ACE 3 Zdravotnický systém

ACE 3 Zdravotnický systém - Manuál

Obsah ACE 3 Zdravotnický systém ...........................................................................................................1 1. Přehled .....................................................................................................................................1 2. Základní systém ......................................................................................................................1 2.1 Jak to funguje.....................................................................................................................2 2.2 Základní zdravotnický systém – doporučené vybavení...............................................2 3. Pokročilý systém .....................................................................................................................2 3.1 Jak to funguje.....................................................................................................................3

ACE 3 Zdravotnický systém 1. Přehled ACE 3 nabízí uživatelům realističtější zdravotní systém a to v základní a rozšířené verzi. Tato stránka Vám prozradí rozdíly mezi těmito systémy. Je rozdělena do dvou částí: základní a rozšířené. Obě verze se překrývají, ale každá má své unikátní charakteristické rysy.

2. Základní systém ACE3 základní zdravotnický systém je trochu více komplexní než defaultní systém Army 3, ale není opravdu těžké ho pochopit. ACE3 základní zdravotnický systém je kombinace mezi zdravotnickými systémy ACE2 a AGM. Čtyřmi základními elementy „základního systému“ jsou:    

Poškození rozdělené do zón (hlava, trup, levá a pravá ruka, levá a pravá noha) krvácení bezvědomí bolest

Všechny akce jsou prováděny přes ACE3 interakční menu. Nemedické osoby defaultně nemůžou provádět všechny akce, ostatní akce jim trvají déle, než školeným medikům. Těmito akcemi je používání epinephrinu (adrenalinu) a transfúze krve.

–1–


2.1 Jak to funguje Pří zásahu jednotka začíná ztrácet krev na základě rozsahu zranění. Jakmile množství krve klesne pod určitou hranici, tak jednotka upadne do bezvědomí a případně zemře. Jednotka také může upadnout do bezvědomí při velkém zranění. K zastavení krvácení musí zdravotník obvázat všechny poraněné části těla. Jednotky v bezvědomí mohou být „probuzeny“ aplikací adrenalinu. Pokud jednotka ztratí hodně krve, tak by měla dostat transfúzi ještě před „probuzením“. Pokud je jednotka v bolestech, tak ji může být podán morfin.

2.2 Základní zdravotnický systém – doporučené vybavení 

Voják: 10 x Obvaz (standartní) Zdravotník: o 15-25 x Obvaz (standartní) o 6 x Krevní transfúze (500ml) o 10 x Autoinjektor morfinu o 10 x Autoinjektor adrenalinu o



3. Pokročilý systém Pokročilý zdravotnický systém přináší komplexnější a detailnější zdravotnickou simulaci a je založen na CSE/CMS zdravotnickém systému. Zaměřuje se na realističtější model zranění a léčby, proto jsou při něm medici ještě důležitější a projevuje se větší snaha o to nebýt zasažen. Pokročilý zdravotnický systém je navržen tak, aby se pokusil napodobovat důležité části lidského těla, stejně jako realisticky reagovat na případné zranění a ošetření. Dostupné léčebné postupy a vybavení jsou založeny na Tactical Combat Casualty Care (TCCC) směrnicích, jedná se o stejné směrnice, jaké využívají bojový medici v reálném životě po celém světě. Kromě elementů uvedených v „základním systému“, „pokročilý systém“ přidává:      

Detailnější systém zranění Přesnou ztrátu krve v závislosti na zraněních Životní funkce, jako tep a krevní tlak Srdeční zástavu Různé léčebné metody, jako je CPR, různé druhy látek (fyziologický roztok, krev, plazma) a škrtidla Základní zdravotnická simulace

–2–


3.1 Jak to funguje Stejně jako v základním systému je zranění při zásahu trvalé. Rozdíl je však v tom, že typ zranění a jeho závažnost jsou založeny na tom, jak došlo ke zranění a co jej způsobilo. To ovlivňuje také ztráty krve a okamžité následky jako je upadnutí do bezvědomí nebo okamžitá smrt. Utrpění zranění je indikováno červeným blikáním obrazovky, což znamená, že hráč krvácí. 3.1.1 Zastavení krvácení Pro zastavení krvácení musí být každé zranění na jednotlivé části těla ošetřeno zvlášť. To se provádí buď dočasně použitím škrtidla na končetiny, nebo na delší dobu pomocí obvazů. 3.1.2 Životní funkce Při krvácení klesá hladina krve jednotky, což může mít za následek změny životních funkcí. V závislosti na faktorech, jako je aktuální objem krve, rychlost ztrácení krve, používaném léčivu může začít klesat krevní tlak. Pro zvrácení tohoto děje se musí srdeční frekvence patřičně upravit, aby se mohl udržet krevní tlak na bezpečné úrovni. To znamená, že u každého pacienta je nutné dávat pozor na životní funkce. To se provádí prostřednictvím systému interakce vybráním tepu nebo krevního tlaku buď v menu končetin nebo hlavy. 3.1.3 Léčivo Ke stabilizování životních funkcí, stejně jako třeba k utlumení bolesti může hráč/medik použít léčiva. V pokročilém zdravotnickém systému máte k dispozici 3 různé léčebné prostředky:   

Atropin Morfin Epinephrine

Atropin je vagolytické a anticholinergní léčivo, který v nízkých dávkách snižuje srdeční frekvenci, ale ve vysokých dávkách jej zvyšuje. Dále se používá pro boj proti účinkům organofosfátových otrav (v scénářích NBC, anticholinesterázních otravách) a symptomatické bradykardii (v post-ROSC péči a resuscitační medicíně). Morfin je používán pro utišení bolesti. Vzhledem k jeho opiátovým vlastnostem má jeho užívání podobné efekty jako užívání Heroinu. Musí být podáván v co nejnižším množství a to jen při krvácením sníženém na minimum. Morfin se nesmí nikdy podat osobě s nízkým tepem, jelikož by mohlo dojít k zástavě srdce Doba působení je asi 15 minut. Epinephrine se používá pro zvýšení srdeční frekvenci a krevní tlaku a probuzení z bezvědomí. Epinephrine je syntetická forma Adrenalinu který je přirozeně tvořen v těle. Může být také aplikován proti účinkům Atropinu. Buďte opatrní, protože může být pacientovi poskytnut pouze jednou. Adrenalin se nikdy nesmí podat oběti s vysokým tepem nebo tlakem.

–3–


3.1.4 Typy zranění Pokročilý zdravotnický systém přináší více různých typů zranění, každé z nich má vlastní účinky na pacienta. Rozlišujeme je na malé, střední a velké rány. Níže je seznam zranění: 













Odřenina o Může nastat, když je pokožka odstraněna třením o hrubý povrch (např. popáleniny ze slaňování a kůže na kolenou). o Zdroj: pády, popáleniny ze slaňování, nebo dopravní nehody o Efekty: bolest - extrémně malá, krvácení - extrémně pomalé Avulze (odtržení) o Nastává, když je celá struktura nebo její část násilím odtržena, může se jednat např. o ztrátu trvalého zubu nebo ušní lalůčku. Odtržení tkání může být způsobeno explozemi, výstřely nebo např. pokousáním od zvířat. o Zdroj: exploze, dopravní nehody, výbuchy granátů, dělostřelecká palba, výstřely, backblast nebo kousance o Efekty: bolest - extrémně velká, krvácení - extrémně rychlé (závisí na rozsahu poranění). Modřina o Jedná se o výsledek traumatu, které poškodí vnitřní struktury tkání bez porušení kůže. Můžou je způsobit rány do hrudníku, břicha nebo hlavy s tupým nástrojem (např. při fotbalu nebo pěstí). Zdroj: výstřely, backblast, rány, dopravní nehody nebo pády o Efekty: bolest - malá, bez krvácení. Zhmožděnina o Nastane, pokud na osobu spadne těžký objekt a následně dojde k narušení pokožky a roztříštění nebo roztrhání základní struktury tkáně. o Zdroj: pády, dopravní nehody nebo rány o Efekty: bolest - malá, krvácení - extrémně pomalé. Řezná rána o Řezné rány způsobené ostrým nástrojem, jakož i hranami. Mohou být minimální, způsobené pořezáním papírem nebo významnější způsobené např. chirurgickým řezem. o Zdroj: dopravní nehody, výbuchy granátů, exploze, dělostřelecká palba, backblast nebo bodnutí o Efekty: bolest - malá, krvácení - rychlost závisí na rozsahu poranění. Tržná rána o Jedná se o otevřené rány, které mají nerovné okraje. Bývají způsobeny obrovskými silami na tělo a to buď vnitřně (např. porod) nebo vnějšku (např. rána) o Zdroj: dopravní nehody nebo rány o Efekty: bolest - malá, krvácení – pomalé až středně rychlé (závisí na rozsahu poranění). Střelné poranění o Jsou způsobeny vniknutím objektu do těla při vysoké rychlosti, typicky se jedná o kulky nebo malými kousky šrapnelů. o Zdroj: výstřely, výbuchy granátů, exploze nebo dělostřelecká palba o Efekty: bolest - extrémně velká, krvácení – středně rychlé (závisí na rozsahu poranění).

–4–




Bodná rána o Hluboké, úzké rány způsobené ostrými předměty, jako jsou hřebíky, nože nebo rozbité sklo. o Zdroj: bodnutí nebo výbuchy granátů o Efekty: bolest - malá, krvácení - pomalé.

Rozlišují se také různé typy zlomenin (WIP/zatím neimplementováno): * Zlomená stehenní kost * Popis * Zdroj: výstřely, dopravní nehody, backblast, exploze, dělostřelecká palba, výbuchy granátů. * Efekty: bolest - extrémně velká, nemůže stát, dokud není ošetřen zdravotníkem. 3.1.5 Typy obvazů „Pokročilý systém“ přináší 4 různé typy obvazů a také správně fungující škrtidlo. Níže je uveden seznam všech typů obvazů s výpisem účinností při různých typech ran. Použití špatného typu obvazu na dané ráně může spět k brzkému otevření rány, pokud není rána zašita dostatečně rychle. Každý druh obvazu váží okolo 50 gramů. 







Obvaz (standartní) o Odřenina - nejvyšší účinnost o Avulze - nejnižší účinnost o Modřina - nejvyšší účinnost o Zhmožděnina - nízká účinnost o Řezná rána - very nízká účinnost o Tržná rána - střední účinnost o Střelná rána - nejnižší účinnost o Bodná rána - nízká účinnost Tlakový obvaz o Odřenina - nejvyšší účinnost o Avulze - nejvyšší účinnost o Modřina - nejvyšší účinnost o Zhmožděnina - nízká účinnost o Řezná rána - nejnižší účinnost o Tržná rána - nejnižší účinnost o Střelná rána - nejvyšší účinnost o Bodná rána - nejnižší účinnost Obvaz (elastický) o Odřenina - nejvyšší účinnost o Avulze - nejnižší účinnost o Modřina - nejvyšší účinnost o Zhmožděnina - nejvyšší účinnost o Řezná rána - nejvyšší účinnost o Tržná rána - nejvyšší účinnost o Střelná rána - nízká účinnost o Bodná rána - vysoká účinnost Hemostatický obvaz (QuikClot) o Odřenina - střední účinnost o Avulze - vysoká účinnost o Modřina - střední účinnost o Zhmožděnina - střední účinnost –5–

21.7.2015 14:43:14


Řezná rána - střední účinnost Tržná rána - střední účinnost Střelná rána - vysoká účinnost Bodná rána - vysoká účinnost Škrtidlo o Může být použito pouze na končetinách o Zastavuje krvácení z ran o Mělo by být sundáno co nejrychleji a být použito pouze pro získání času, aby medik mohl obvázat všechny rány o Pokud se na chvíli nesundá, tak může pacientovi způsobit bolest, která může způsobit jeho usmrcení o o o o



3.1.6 Transfúze V případě ztráty krve může být krev nahrazena: krví, krevní plazmou nebo fyziologickým roztokem. K dispozici jsou balíčky 3 velikostí: 250ml, 500ml a 1000ml. Transfúze 250ml trvá asi 1 minutu! +#### 3.1.7 Osobní lékárnička a chirurgická sada Použití osobní lékárničky přivede pacienta do nejlepšího možného zdravotního stavu. V závislosti na nastavení modulu může být osobní lékárnička použita jen v specifické situaci, specifickém místě a specifickou osobou. Chirurgická sada je používána k zašití zavázaných ran, takže už se nikdy znovu neotevřou. V závislosti na nastavení modulu může být chirurgická sada použita jen v specifické situaci, specifickém místě a specifickou osobou.

3.2 Pokročilý zdravotnický systém – doporučené vybavení 

Voják: 4 x Obvaz (standartní) 3 x Obvaz (elastický) 3 x Tlakový obvaz 3 x Hemostatický obvaz (QuikClot) 1 x Autoinjektor morfinu 1 x Škrtidlo Combat First Responder (CFR): o 10-15 x Obvaz (standartní) o 15-20 x Obvaz (elastický) o 5-8 x Tlakový obvaz o 10-15 x Hemostatický obvaz (QuikClot) o 3 x Škrtidlo o 4 x Fyziologický roztok (500ml) o 5 x Autoinjektor morfinu o 5 x Autoinjektor adrenalinu o 8 x Autoinjektor atropinu Medik: o 10-15 x Obvaz (standartní) o 15-20 x Obvaz (elastický) o 8 x Tlakový obvaz o 10-15 x Hemostatický obvaz (QuikClot) o o o o o o





–6–


5 x Škrtidlo 6 x Fyziologický roztok (500ml) 8 x Autoinjektor morfinu 8 x Autoinjektor adrenalinu 12 x Autoinjektor atropinu 1-3 x Chirurgická sada 1-3 x Osobní lékárnička Záchranář: o 10-15 x Obvaz (standartní) o 15-20 x Obvaz (elastický) o 8 x Tlakový obvaz o 10-15 x Hemostatický obvaz (QuikClot) o 5 x Škrtidlo o 2 x Fyziologický roztok (500ml) o 3 x Krevní transfúze (1000ml) - V případě potřeby možno najít ve vozidle o 3 x Krevní plazma (1000ml) - V případě potřeby možno najít ve vozidle o 8 x Autoinjektor morfinu o 8 x Autoinjektor adrenalinu o 12 x Autoinjektor atropinu o 1-3 x Chirurgická sada o 1-3 x Osobní lékárnička o o o o o o o



lékařské předměty - počet položek, které byste měli mít u sebe závisí na nastavení modulu Tento návod je českým překladem oficiálního návodu (http://ace3mod.com/wiki/feature/medical-system.html)

–7–

ACE 3 Zdravotnický systém

Recommend Documents