0
0
0
9
8
8
9
2
IČZ smluvního ZZ 8
9
3
0
1
0
0
0
IČO
Číslo smlouvy
2 M 8 9 M 0 0 2
Název IČO Fakultní nemocnice Olomouc
PŘÍLOHA č. 2 – Vstupní formulář / V-13 / 8.10.10 /4_12 SMLOUVY O POSKYTOVÁNÍ A ÚHRADĚ HRAZENÝCH SLUŽEB
Platnost smlouvy ode dne
1.1.2013
Číslo složky Číslo dodatku Datum uplatnění od
1.1.2016
Datum uplatnění do
31.12.2017
Typ B
PRACOVIŠTĚ – ZDRAVOTNICKÉHO TÝMU 8 9 3 0 1 3 3 8
IDENTIFIKAČNÍ ČÍSLO PRACOVIŠTĚ (IČP)
Ano
PRACOVIŠTĚ JE SOUČÁSTÍ PRIMARIÁTU
Ne
Laboratoř dědičných metabolických poruch
NÁZEV PRACOVIŠTĚ VARIABILNÍ SYMBOL
ADRESA(Y) A UMÍSTĚNÍ PRACOVIŠTĚ Město / Obec
Ulice
Č. orientační
Č. popisné
PSČ
Olomouc
I.P.Pavlova
6
185
779 00
8
SMLUVNÍ ODBORNOST PRACOVIŠTĚ PRACOVIŠTĚ JE HRAZENO FORMOU KKVP
0
Poř.
1
Ano
Ne
Ano
Ne
ČASOVÝ ROZVRH POSKYTOVÁNÍ PÉČE Nepřetržitý provoz / nepřetržitá dostupnost poskytování péče Počet dnů poskytování péče v týdnu
5
Počet hodin poskytování péče v týdnu
4
0
(zaokrouhleno na celé hodiny)
místo provozování
ROZVRH HODIN POSKYTOVÁNÍ PÉČE (hh:mm)
Pořadí
1
od
do
od
do
Pondělí
07:00
12:00
12:30
15:30
779 00 Olomouc, I.P.Pavlova 185/6
Úterý
07:00
12:00
12:30
15:30
779 00 Olomouc, I.P.Pavlova 185/6
Středa
07:00
12:00
12:30
15:30
779 00 Olomouc, I.P.Pavlova 185/6
Čtvrtek
07:00
12:00
12:30
15:30
779 00 Olomouc, I.P.Pavlova 185/6
Pátek
07:00
12:00
12:30
15:30
779 00 Olomouc, I.P.Pavlova 185/6
Sobota Neděle
Strana: B / 1
1
VEDOUCÍ PRACOVIŠTĚ Příjmení, jméno, titul ████████ Rodné číslo
█
█
█
███ █
█
█
█
█
█████
█
bez lomítka
█
Kategorie pracovníka
Typ pracovníka
Datum od
Datum do
Kapacita pracovníka
J2
X
1.1.2011
31.12.2017
40,00
Funkční licence
KVALIFIKACE VEDOUCÍHO PRACOVIŠTĚ – LÉKAŘE Rozhodnutí MZ ČR o získání specializované způsobilosti v oboru Atestace v oboru Funkční licence k výkonu odborných a diagnostických metod Jiná speciální odborná způsobilost
KVALIFIKACE VEDOUCÍHO PRACOVIŠTĚ – NELÉKAŘE (VNP, JOP nebo NLZP) Rozhodnutí MZ ČR o přiznání způsobilosti k výkonu odpovídajícího zdravotnického povolání Osvědčení MZ ČR k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu v oboru Odborná způsobilost v oboru Specializovaná způsobilost v oboru
███████████████████████████████████████
Zvláštní odborná způsobilost v oboru Jiná speciální odborná způsobilost
ROZVRH HODIN POSKYTOVÁNÍ PÉČE (hh:mm) od
do
od
do
Pondělí
07:00
11:00
11:30
15:30
Úterý
07:00
11:00
11:30
15:30
Středa
07:00
11:00
11:30
15:30
Čtvrtek
07:00
11:00
11:30
15:30
Pátek
07:00
11:00
11:30
15:30
Sobota Neděle
DOBA OBVYKLÉ PŘÍTOMNOSTI VEDOUCÍHO PRACOVNÍKA NA PRACOVIŠTI Počet dnů v týdnu Počet hodin v týdnu
5 4 0 (zaokrouhleno na celé hodiny)
DOKLAD O STATUTU LÉKAŘE ŠKOLITELE Rozhodnutí MZ ČR o udělení akreditace v oboru Platnost od Platnost do
Strana: B / 2
SOUČET KAPACIT ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI NA PRACOVIŠTI (dle kategorie - včetně vedoucího pracoviště)
Skupina
Lékaři
Kategorie pracovníka
Kapacita
L3
Lékař se specializovanou způsobilostí nebo se zvláštní odbornou způsobilostí
8,00
L2
Lékař s odbornou způsobilostí k výkonu povolání bez odborného dohledu na základě certifikátu o absolvování základního kmene. Symbol L2 se použije také u lékařů, kteří doposud nesplňují podmínky absolvování základního kmene, avšak nejpozději do 31. 12. 2007 byli zařazeni do specializačního vzdělávání
0,00
L1
Lékař s odbornou způsobilostí k výkonu povolání
0,00 0,00
VNP
Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním se specializovanou způsobilostí, nebo se zvláštní odbornou způsobilostí, K3 příp. s další specializovanou způsobilostí. Fyzioterapeut s Osvědčením k výkonu povolání bez odborného dohledu a po prokázání zvláštní odborné způsobilosti.
(klinický psycholog, klinický logoped, fyzioterapeut)
K2 Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním se specializovanou způsobilostí. Fyzioterapeut s Osvědčením k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu.
0,00
K1 Klinický psycholog, klinický logoped s VŠ vzděláním s odbornou způsobilostí k výkonu povolání. Fyzioterapeut i bez VŠ vzdělání nebo s vyšším odborným vzděláním
0,00
JOP (jiný VŠ vzdělaný pracovník ve zdr.)
NLZP (nelékařský zdravotnický pracovník)
J2
VŠ vzdělaný pracovník ve zdravotnictví se specializačním vzděláním nebo akreditovaným kvalifikačním kurzem se způsobilostí k výkonu zdravotnického povolání
120,00
J1
VŠ vzdělaný pracovník ve zdravotnictví se získanou odbornou způsobilostí v příslušném oboru
40,00
S4
NLZP s VŠ vzděláním, specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí
40,00
S3
NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu se specializovanou způsobilostí (ZPBD s příslušnou specializací) nebo zvláštní odbornou způsobilostí
S2
NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu (ZPBD)
S1
NLZP způsobilý k výkonu zdravotnického povolání pod odborným dohledem nebo přímým vedením (ZPOD)
140,00 80,00 0,00
SBM NLZP způsobilý k výkonu povolání pod odborným dohledem – bez maturity
0,00
DI Pracovník dopravy – Dispečer
0,00
DD Pracovník dopravy – Řidič vozidla záchranné služby
0,00
DZS Pracovník dopravy – Řidič zdravotnického vozidla DRNR
0,00
KAPACITA POSKYTOVANÉ PÉČE Maximální počet pacientů, kterým může být poskytnuta péče současně
SMLUVENÁ ÚZEMNÍ OBLAST PRO NÁVŠTĚVNÍ SLUŽBU NEBO PRACOVIŠTĚ DOPRAVY (údaj v km, příp. vyjmenovat příslušné obce - pro pracoviště dopravy rozsah v režimu místní přepravy)
ÚZEMNÍ OBLAST GARANTOVANÁ POSKYTOVATELEM ZDRAVOTNÍCH SLUŽEB (kromě lékařů registrujících pojištěnce)
Příslušný okres
Ano
Ne
(dle sídla SZZ)
Další okresy
Ano
Ne
(příp. jmenovitě vypsat)
Kraj
Ano
Ne
(příp. jmenovitě vypsat)
Česká republika
Ano
Ne
Seznam okresů a krajů Název Olomoucký kraj
Kód 071
Strana: B / 3
NÁVŠTĚVNÍ SLUŽBA (pouze domácí péče, fyzioterapie nebo porodní asistentky, popř. PL) Nasmlouvaný kód dopravy Kód
Smluvní ohodnocení výkonu dopravy
Název
Sazba
Počet bodů
Paušál
SEZNAM PRACOVNÍKŮ POSKYTUJÍCÍCH PÉČI NA PRACOVIŠTI (seznam č.1) s. Rodné číslo 1 (bez lomítka)
Příjmení
Jméno
█████████
Titul
Kat. Typ Kapa Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Fun. Datum od Datum do prac prac cita lic.1 lic.2 lic.3 lic.4 lic.5 lic.6 lic.7 lic.8 lic.9 li.10
█████████ ████
S3
O 1.1.2016
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █████████
█████████
S3
O 1.11.2010 31.12.2017 40,00
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ███████
█████
█████ L3
O 1.1.2013
31.12.2017
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ███████
███████
████
J2
O 1.1.2015
31.12.2017 40,00
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ████████
█████
S3
O 1.11.2010 31.12.2017 40,00
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ██████████
████
S3
O 1.1.2015
31.12.2017 40,00
O 1.1.2015
31.12.2017 40,00
O 1.1.2015
31.12.2017 40,00
█████████
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ██████
█████ █████ █████ J2 █████ █ █████ █████████ S4 █████
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ████████████
█████
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █████████
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ █████████
████
█ █ █ █ █ █ █ █ █ █ ████████
██████
31.12.2017 20,00 8,00
S2
O 1.1.2016
31.12.2017 40,00
█████ J1 █████
O 1.1.2014
31.12.2017 40,00
S2
O 1.1.2013
31.12.2017 40,00
SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ – 1. základní soubor výkonů (seznam č. 2a) s. 2a Kód výkonu 8 8 8 8 8 8
1 1 1 1 1 1
1 1 1 2 2 2
2 3 6 1 1 2
7 1 3 7 9 3
8
1 2 6
1
8
1 2 6 3
8
1 2 6 5
8 8 8 8 8
1 1 1 1 1
8
1 3 3 9
8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 3 3 1 5 3 2 3 3 2 9 3 3 1
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
4 4 6 6 7 7 8 9 9 9
1 7 5 9 7 9 7 1 5 7
Název výkonu
Datum od
Datum do
BÍLKOVINY PRŮKAZ (MOČ) STATIM HYDROXYBUTYRÁTDEHYDROGENÁZA STATIM KETOLÁTKY STATIM CYSTIN V MOČI KVANTITATIVNĚ pH MOČE SPEKTROFOTOMETRIE BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU IZOLACE LEUKOCYTŮ PERIFERNÍ KRVE PRO ENZYMOVOU DIAGNOSTIKU DPM (DĚDIČNÉ PORUCHY METABOLISMU) STANOVENÍ SUKCINYLACETONU V TĚLESNÝCH TEKUTINÁCH VYŠETŘENÍ DPM - STANOVENÍ AKTIVIT ENZYMŮ TECHNIKOU VYSOCE ÚČINNÉ KAPALINOVÉ CHROMATOGRAFIE - HPLC (HYPOXANTHINGUANINFOSFORIBOSYLTRANSFERÁZA, ADENOSINDEAMINÁZA AJ.) VYŠETŘENÍ MOZKOMÍŠNÍHO MOKU REGISTRAČNÍ SPEKTROFOTOMETRIE NATIVNÍHO MOZKOMÍŠNÍHO MOKU ADENOSINDEAMINÁZA ALBUMIN (SÉRUM) ALBUMIN V MOZKOMÍŠNÍM MOKU AMINOKYSELINY STANOVENÍ CELKOVÉHO SPEKTRA V BIOLOGICKÝCH TEKUTINÁCH KVANTITATIVNĚ AMONIAK ANALÝZA MOČI CHEMICKY A MIKROSKOPICKY BÍLKOVINY CELKOVÉ BÍLKOVINA KVANTITATIVNĚ (MOČ, MOZKOM. MOK, VÝPOTEK) SACHARIDY TENKOVRSTEVNOU CHROMATOGRAFIÍ V MOČI CYSTIN V MOČI KVALITATIVNĚ KYSELINA DELTA-AMINOLEVULOVÁ DISACHARIDY ELEKTROFORÉZA PROTEINŮ (MOČ, MOZKOMÍŠNÍ MOK) ELEKTROFORÉZA PROTEINŮ (SÉRUM)
1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
Strana: B / 4
8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 6 6
1 1 2 3 3 5 6 6 8 8 9 9 1 1 1 2 2 4 4 6 8 2 2
3 5 9 1 3 7 1 3 7 9 1 9 1 3 7 1 3 3 9 7 7 1 3
8
1 6 4 5
8
1 6 5
1
8
1 6 5 5
8
1 6 5 7
8
1 6 5 9
8
1 6 6
8
1 6 6 3
8
1 6 6 5
8 8
1 6 6 7 1 7 1 9
8
1 7 4 7
8
1 7 4 9
8
1 7 5
8
1 7 5 7
9
1 3 9 7
9
1 3 9 9
9
1 4
1
1
1 3
9 2
1 2 3
9 2
1 2 5
9 2
1 2 7
FENYLALANIN FENYLKETONY V MOČI FRUKTÓZA GALAKTÓZA GALAKTOSA-1-FOSFÁTURIDYLTRANSFERÁZA KYSELINA 5-HYDROXYINDOLOCTOVÁ HOMOCYSTEIN CELKOVÝ KYSELINA HOMOGENTISOVÁ - PRŮKAZ V MOČI KARNITIN KATECHOLAMIN A JEHO METABOLITY KETOLÁTKY KREATININ CLEARANCE KREATININU GLOBÁLNÍ CLEARANCE KREATININU DĚLENÁ KYSELINA HIPPUROVÁ LAKTÁT (KYSELINA MLÉČNÁ) KYSELINA MOČOVÁ VOLNÉ MASTNÉ KYSELINY MUKOPOLYSACHARIDY OXALÁTY KYSELINA PYROHROZNOVÁ (PYRUVÁT) UREA KYSELINA VANILMANDLOVÁ SCREENINGOVÁ VYŠETŘENÍ DPM (DĚDIČNYCH PORUCH METABOLISMU) ZÁKLADNÍ: BRAND, PENROSE, DNPH AJ: KALKULOVÁNA BRANDOVA ZKOUŠKA NA CYSTIN VYŠETŘENÍ DĚDIČNÝCH PORUCH METABOLISMU (DÁLE DPM) TLC TENKOVRSTVENOU CHROMATOGRAFIÍ NEBO ELEKTROFORESOU: GLYKOSAMINOGLYKANY (DÁLE GAG), OLIGOSACHARIDY, SACHARIDY, GALAKTOSA, GALAKTOSA-L-FOSFÁT VYŠETŘENÍ DP - FOTOMETRICKÉ ČI FLUORIMETRICKÉ VYŠ. - JEDNOTLIVÉ METABOLITY (GALAKTOSO-L-FOSFÁT, KYS. OROTOVÁ, AJ.) VYŠETŘENÍ DPM STANOVENÍM METABOLITŮ PLYNOVOU CHROMATOGRAFIÍ (VLCFA, KYS. FYTANOVÁ A JINÉ) KALKULOVÁNO VYŠETŘENÍ VLCFA VYŠETŘENÍ DPM, STANOVENÍ METABOLITU PLYNOVOU CHROMATOGRAFIÍ VYŠETŘENÍ DPM, STANOVENÍ METABOLITŮ PLYNOVOU CHROMATOGRAFIÍ V KOMBINACI S HMOTNOSTÍ SPEKTROMETRIÍ (GC-MS). STANOVENÍ PYRIDINOLINU A DEOXYPYRIDINOLINU VYŠ. DPM - AKTIVITA LYZOSOMÁLNÍCH ENZYMŮ S NERADIOAKTIVNÍM SUBSTRÁTEM VYŠ. DPM - AKTIVITA LYZOSOMÁLNÍCH ENZYMŮ S RADIOAKTIVNÍM SUBSTRÁTEM METANEFRINY KVANTITATIVNĚ SOUČASNĚ V KRVI A V MOČI VYŠETŘENÍ TANDEMOVOU HMOTNOSTNÍ SPEKTROMETRIÍ PRO NOVOROZENECKÝ SCREENING DĚDIČNÝCH METABOLICKÝCH PORUCH VYŠETŘENÍ TANDEMOVOU HMOTNOSTNÍ SPEKTROMETRIÍ PRO SELEKTIVNÍ SCREENING DĚDIČNÝCH METABOLICKÝCH PORUCH EXPERTIZA PRO LABORATORNÍ DIAGNOSTIKU DĚDIČNÝCH METABOLICKÝCH PORUCH SEMIKVANTITATIVNÍ FLUORIMETRICKÉ STANOVENÍ BIOTINIDÁZY ELEKTROFORESA S NÁSLEDNOU IMUNOFIXACÍ (KOMPLEX - IGG, IGA, IGM, KAPPA, LAMBDA) CHARAKTERISTIKA ANTIGENŮ A PROTILÁTEK ELEKTROFORÉZOU NA AGAROZOVÉM GELU S NÁSLEDNÝM IMUNOBLOTINGEM (IB) STANOVENÍ OLIGOKLONÁLNÍHO IgG V MOZKOMÍŠNÍM MOKU ISOELEKTRICKOU FOKUSACÍ A NÁSLEDNÝM IMUNOBLOTINGEM EXTRAKTIVNÍ LÁTKY - CÍLENÝ PRŮKAZ CHROMATOGRAFIÍ NA TENKÉ VRSTVĚ STATIM EXTRAKTIVNÍ LÁTKY - PRŮKAZ CHROMATOGRAFIÍ NA TENKÉ VRSTVĚ V TĚLNÍCH TEKUTINÁCH - STATIM TĚKAVÉ LÁTKY - PRŮKAZ PLYNOVOU CHROMATOGRAFIÍ - STATIM
1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017
Strana: B / 5
9 2
1 3 7
9 2
1 4 3
9 9 9 9 9 9
1 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2 2
5 6 6 7 7 8
7 3 5 3 5 1
9 2
1 8 5
9 2
1 8 7
9 2
1 8 9
9 2
1 9
1
9 3 1 1 5 9 3 2 6 3 9 4 2
1 1
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
1 1 2 2 2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 4 5 5
7 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 9 1 3 5 7 9 1 5 7 9 1 3 5 7 1 3
IDENTIFIKACE NEZNÁMÉ LÁTKY POMOCÍ PLYNOVÉ CHROMATOGRAFIE S HMOTOVOU SPEKTROMETRIÍ (GC-MS) EXTRAKTIVNÍ LÁTKY - CÍLENÝ PRŮKAZ KAPALINOVOU CHROMATOGRAFIÍ S DETEKCÍ DIODOVÉHO POLE EXTRAKTIVNÍ LÁTKY - STANOVENÍ POMOCÍ KAPALINOVÉ CHROMATOGRAFIE IDENTIFIKACE NEZNÁMÉ LÁTKY POMOCÍ ULTRAFIALOVÝCH SPEKTER IDENTIFIKACE NEZNÁMÉ LÁTKY POMOCÍ INFRAČERVENÝCH SPEKTER STANOVENÍ LÁTEK SPEKTROFOTOMETRICKY PO JEDNODUCHÉ ÚPRAVĚ VZORKU STANOVENÍ LÁTEK SPEKTROFOTOMETRICKY PO SLOŽITÉ ÚPRAVĚ VZORKU TĚKAVÉ LÁTKY - STANOVENÍ PLYNOVOU CHROMATOGRAFIÍ IZOLACE LÁTKY PRO CÍLENÝ PRŮKAZ PLYNOVOU CHROMATOGRAFIÍ S HMOTOVOU SPEKTROMETRIÍ EXTRAKTIVNÍ LÁTKY - CÍLENÝ PRŮKAZ (KVALITATIVNÍ VYŠETŘENÍ) PLYNOVOU CHROMATOGRAFIÍ S HMOTOVOU SPEKTROMETRIÍ (GC-MS) IZOLACE LÁTKY A PŘÍPRAVA KALIBRÁTORŮ PRO STANOVENÍ PLYNOVOU CHROMATOGRAFIÍ S HMOTOVOU SPEKTROMETRIÍ EXTRAKTIVNÍ LÁTKY - STANOVENÍ (KVANTITATIVNÍ VYŠETŘENÍ) PLYNOVOU CHROMATOGRAFIÍ S HMOTOVOU SPEKTROMETRIÍ (GC-MS) FOLÁTY KARBOHYDRÁT-DEFICIENTNÍ TRANSFERIN (CDT) DLOUHODOBÁ KULTIVACE BUNĚK RŮZNÝCH TKÁNÍ Z PRENATÁLNÍ ČI POSTNATÁLNÍ FÁZE VÝVOJE PRO BIOCHEMICKÉ, MOLEKULÁRNĚ GENETICKÉ ČI IMUNOGENETICKÉ VYŠETŘENÍ SEPARACE SÉRA NEBO PLAZMY TEOFYLIN V SERII ANTIEPILEPTIKA V SERII CYTOSTATIKA V SERII DIGOXIN (EVENTUELNĚ JINÁ KARDIOTONIKA) V SERII ANTIARYTMIKA V SERII TRICYKLICKÁ ANTIDEPRESIVA V SERII CYKLOSPORIN V SERII ANTIBIOTIKA JEDNOTLIVĚ TEOFYLIN JEDNOTLIVĚ ANTIEPILEPTIKA JEDNOTLIVĚ CYTOSTATIKA JEDNOTLIVĚ DIGOXIN (EV. JINÁ KARDIOTONIKA) JEDNOTLIVĚ ANTIARYTMIKA JEDNOTLIVĚ JINÁ LÉČIVA A METABOLITY LÉČIV JEDNOTLIVĚ PSYCHOTROPNÍ LÁTKY JEDNOTLIVĚ IMUNOSUPRESIVA JEDNOTLIVĚ
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016
31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016 1.1.2016
31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017
Datum od
Datum do
SEZNAM NASMLOUVANÝCH KÓDŮ ZDRAVOTNÍCH VÝKONŮ – 2. další výkony (seznam č. 2b) s.2b Kód výkonu
Název výkonu
SEZNAM ZDRAVOTNICKÉ TECHNIKY PRO PROVEDENÍ NASMLOUVANÝCH VÝKONŮ (seznam č. 3) s. Kód ZTV 3
Název dle ZP
Analyzátor aminokyselin v 0000000010 ceně 550 000,Analyzátor biochemický 0000000013 statim (cena dle reg. listu Analyzátor biochemický v 0000000014 ceně 2 500 000,Analyzátor imunochemický 0000000021 v ceně 1 800 000,Chromatograf HPLC 0000000078 (kapalinový vysokotlaký)
Souhrnný název Evidenční pro skupinu číslo
Počet Výrobce přístr.
Název od ZZ
Automatický analyzátor aminokyselin AAA400 Thermo Sci. UV/VIS Spektrofotometr (Pragolab) Evolution 201 Thermo Sci. UV/VIS Spektrofotometr (Pragolab) Evolution 201 Kapalinový chromatograf Hewlett Packard HP 1100 Kapalinový chromatograf Hewlett Packard HP 1100
Datum od Datum do
I023117
1 Ingos
1.1.2016
31.3.2016
IO24832
1
1.1.2016
31.3.2016
IO24832
1
1.1.2016
31.3.2016
I018794
1
1.1.2016
31.3.2016
I018794
1
1.1.2016
31.3.2016
Strana: B / 6
Chromatograf kapalinový s 0000000079 detek. diod. pole Chromatograf kapalinový v 0000000080 ceně 1 000 000,Chromatograf kapalinový v 0000000080 ceně 1 000 000,Chromatograf plynový s 0000000081 hmotovým detektorem v ceně
I018794 I018794 I017830 C004482
Chromatograf plynový s HS 0000000082 dávkovačem v ceně 1 500
C004482
Chromatograf plynový s MS 0000000083 v ceně 3 500 000,-
C004482
Chromatograf plynový v 0000000084 ceně 1 000 000,-
C004482
Chromatograf plynový/ 0000000085 hmotový spektrometr/
C004482
Densitometr pro TLC v ceně 0000000107 1 000 000,Denzitometr pro 0000000109 elektroforézu (cena dle reg. listu 0000000111 Detektor elektrochemický Detektor fluorometrický 0000000112 HPLC v ceně 250 000,Elektroforéza horizontální 0000000151 komplet v ceně 200 000, Elektroforéza IEF komplet v 0000000152 ceně 220 000,-
IO24832 C004482 I018794 I018794
Kapalinový chromatograf HP 1100 Kapalinový chromatograf 1 Hewlett Packard HP 1100 Beckman Kapilární elektroforéza 1 (Biotech) HPCE PACE 5510 Plynový chromatograf / Thermo Sci. 1 hmotový spektrometr (Pragolab) GC/MS DSQ GC Ultra Plynový chromatograf / Thermo Sci. 1 hmotový spektrometr (Pragolab) GC/MS DSQ GC Ultra Plynový chromatograf / Thermo Sci. 1 hmotový spektrometr (Pragolab) GC/MS DSQ GC Ultra Plynový chromatograf / Thermo Sci. 1 hmotový spektrometr (Pragolab) GC/MS DSQ GC Ultra Plynový chromatograf / Thermo Sci. hmotový spektrometr 1 (Pragolab) GC/MS DSQ GC Ultra Thermo Sci. UV/VIS Spektrofotometr 1 (Pragolab) Evolution 201 Plynový chromatograf / Thermo Sci. 1 hmotový spektrometr (Pragolab) GC/MS DSQ GC Ultra Kapalinový chromatograf 1 Hewlett Packard HP 1100 Kapalinový chromatograf 1 Hewlett Packard HP 1100 1 Hewlett Packard
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
D051413
1 Pharmacia LKB Isoelektrická fokusace
1.1.2016
31.3.2016
D051413
1 Pharmacia LKB Isoelektrická fokusace
1.1.2016
31.3.2016
0000000193 Extraktor vakuový SPE
C004482
1
1.1.2016
31.3.2016
Fotometr programovatelný v 0000000205 ceně 340 000,-
IO24832
1
1.1.2016
31.3.2016
0000000207 Fotometr v ceně 400 000,-
IO24832
1.1.2016
31.3.2016
Koncentrátor - Termovap v 0000000273 ceně 19 657,-
C004482
1
1.1.2016
31.3.2016
I08786
1
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
Mikroskop inverzní (cena 0000000345 dle reg. listu 300 000,-) Mineralizátor v ceně 50 0000000367 000,0000000614 SPE extraktor Spektrofluorometr v ceně 0000000617 700 000,Spektrofluorometr v ceně 0000000617 700 000,Spektrofotometr registrační 0000000621 v ceně 1 200 000,Spektrofotometr registrační 0000000622 v ceně 730 000,Spektrofotometr UV-VIS v 0000000625 ceně 620 000,Spektrofotometr v ceně 620 0000000626 000,0000000628 Spektrometr IR
IO24832 C004482 I018794 I018810 IO24832 IO24832 IO24832 IO24832 IO24832
Thermo Sci. (Pragolab)
Thermo Sci. (Pragolab) Thermo Sci. 1 (Pragolab) Thermo Sci. (Pragolab)
Heraeus Instruments Thermo Sci. 1 (Pragolab)
Plynový chromatograf / hmotový spektrometr GC/MS DSQ GC Ultra UV/VIS Spektrofotometr Evolution 201 UV/VIS Spektrofotometr Evolution 201 Plynový chromatograf / hmotový spektrometr GC/MS DSQ GC Ultra Laminární box
UV/VIS Spektrofotometr Evolution 201 Plynový chromatograf / Thermo Sci. 1 hmotový spektrometr (Pragolab) GC/MS DSQ GC Ultra Kapalinový chromatograf 1 Hewlett Packard HP 1100 Canbera Radiometrický detektor 1 Packard GP 750 Thermo Sci. UV/VIS Spektrofotometr 1 (Pragolab) Evolution 201 Thermo Sci. UV/VIS Spektrofotometr 1 (Pragolab) Evolution 201 Thermo Sci. UV/VIS Spektrofotometr 1 (Pragolab) Evolution 201 Thermo Sci. UV/VIS Spektrofotometr 1 (Pragolab) Evolution 201 Thermo Sci. UV/VIS Spektrofotometr 1 (Pragolab) Evolution 201
Strana: B / 7
Tandemový hmotnostní 0000000652 spektrometr Tandemový hmotnostní 0000000652 spektrometr Tandemový hmotnostní 0000000652 spektrometr Termostat CO2 v ceně 200 0000000657 000,Zařízení k měření 0000000713 radioaktivity gama v ceně 1 100 Zařízení k měření 0000000715 radioaktivity vzorků gama v ceně
Thermo scientific dione
I025828
1
I025827
1 AB sciex
I023854
1 AB SCIEX
I08786
1
I018794
I018794
Heraeus Instruments
Chromatograf 1.1.2016 kapalinový Spectrometr hmotnostní 1.1.2016 tandem. Kapalinový chromatograf s tandemovým 1.1.2016 hmotovým spektrometrem Laminární box
31.3.2016 31.3.2016
31.3.2016
1.1.2016
31.3.2016
1 Hewlett Packard
Kapalinový chromatograf 1.1.2016 HP 1100
31.3.2016
1 Hewlett Packard
Kapalinový chromatograf 1.1.2016 HP 1100
31.3.2016
SEZNAM SPECIÁLNÍHO VYBAVENÍ PRO PROVEDENÍ NASMLOUVANÝCH VÝKONŮ (seznam č. 4) s. 4 Název vybavení
Počet kusů
Datum od
Datum do
Smluvní cena Datum od
Datum do
SEZNAM SMLUVNÍCH SPECIFICKÝCH POLOŽEK (seznam č. 7) s. 7 Skupina
Kód
Název
NASMLOUVANÉ KÓDY DOPRAVY (pouze pracoviště DZS, ZZS a pro převozy na pitvu a z pitvy) Nasmlouvaný kód dopravy Kód
Název
Smluvní ohodnocení výkonu dopravy Sazba
Počet bodů
Paušál
Strana: B / 8
SEZNAM ZDRAVOTNICKÝCH VOZIDEL DLE KATEGORIE STANDARDNÍHO VYBAVENÍ PRO NASMLOUVANÉ KÓDY DOPRAVY (seznam č. 5) s.5
Registrační značka (SPZ)
A
B
C
D
E
F
G
(1,x,X)
(1,x,X)
(1,x,X)
(1,x,X)
(1,x,X)
(1,x,X)
(1,x,X)
Tovární značka
Datum od
Datum do
SUMÁŘ ZDRAVOTNICKÝCH VOZIDEL DLE KATEGORIE STANDARDNÍHO VYBAVENÍ PRO NASMLOUVANÉ KÓDY DOPRAVY – nevyplňuje ZZ Skupina Název
Celkem
A
pro přepravu zdravotnických odborníků, krve a krevních derivátů
0
B
pro dopravu raněných, nemocných a rodiček
0
C
pro rychlou zdravotnickou pomoc bez lékaře (RZP)
0
D
pro rychlou lékařskou pomoc (RLP)
0
E
pro RLP v setkávacím režimu ( tzv. randez - vous) systém
0
F
pro přepravu nedonošených novorozenců
0
G
pro poskytování LSPP
0
Počet vozidel (SPZ) pro pracoviště celkem
0
Strana: B / 9
SPECIÁLNÍ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ JINÉ SMLUVNÍ UJEDNÁNÍ K ZUM
DALŠÍ UJEDNÁNÍ Tento formulář B nahrazuje s účinností od 1.1.2016 formulář B s datem uplatnění od 1.7.2015. Změny byly provedeny v těchto částech: - seznam 2a, výkony: vyřazeny výkony: 81133,81151,81215,81267,81455,81467,81525,81551,81619,81649,81653 a 81669. Smluvní strany se výslovně dohodly, že výkon 81757 je nasmlouván s účinností od 1.1.2015 za podmínky, že pro úhradu poskytnutých hrazených služeb nebude uvedená změna spektra nasmlouvaných výkonů důvodem pro zohlednění tohoto výkonu ve smyslu úhrady nové kapacity dle příslušných ustanovení vyhlášek upravujících financování příslušného období a bude splněno věcné a technické vybavení a personální zajištění. Doložena akreditace ISO 15189, platnost do 18.04.2016. - Spektrum nasmlouvaných výkonů nelze indikovat u jiného poskytovatele. - Laboratoř se zavazuje respektovat a dodržovat nepodkročitelná minima personálního vybavení stanovená odbornou společností pro příslušnou odbornost. Poskytovatel garantuje, že věcné a technické vybavení a jeho údržba odpovídá platným právním předpisům. Na vyzvání Pojišťovny předloží doklady o vlastnictví přístrojů potřebných k provedení nasmlouvaných výkonů a také prohlášení o shodě a protokoly o provedených revizích přístrojů, pokud jim podle příslušných právních předpisů podléhají. Doloženo ISO 15189
Strana: B / 10