19. sz. melléklet Infokommunikációs minimumkövetelmények, valamint a PIC-hez tartozó informatikai elemek szöveges és fogalmi leírása a Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program keretében meghirdetett „A Perinatális Intenzív Centrumok és az Intenzív Neonatológiai Osztályok mőszaki fejlesztése” címő pályázati felhíváshoz Kódszám: TIOP-2.2.2/C/10/1
1
A projektek az Európai Unió támogatásával, az Európai Regionális Fejlesztési Alap társfinanszírozásával valósulnak meg. 1. Infokommunikációs minimumkövetelmények
1.1. Az infokommunikációs rendszerrel szemben támasztott általános követelmények −
Feleljen meg a releváns hazai és uniós jogszabályi követelményeknek, különös tekintettel az egészségügyi adatok védelmére vonatkozó rendelkezésekre.
−
Kialakítása a hazai és nemzetközi iparági szabványok figyelembevételével történjen, különös tekintettel az adatvédelmi és kommunikációs ajánlásokra.
−
A rendszerek üzemeltetési támogatása a projekt átadásától számított 60 hónapig garantált legyen. Az egyes rendszerelemekre vonatkozóan minimum 36 hónap garancia biztosítása szükséges.
1.2. Az alkalmazásokkal szemben támasztott követelmények −
Feleljenek meg a releváns hazai és uniós jogszabályi elıírásoknak.
−
Garantálják az adatok biztonságát az illetéktelen személyek hozzáférésének kizárásával.
−
Biztosítsák az orvosi dokumentáció – jogszabály által elıírt ideig való – biztonságos tárolását és elıkereshetıségét.
−
Teljes körő naplózási funkcionalitással adatmódosítás kerüljön naplózásra.
−
SQL-99 szabványt támogató relációs adatbázis-kezelı motor használata.
−
Magyar nyelvő, grafikus felhasználói felület és dokumentáció.
−
Kommunikációs szabványok támogatása: CEN-MSZE-13606, HL7, DICOM.
−
Orvos technológiai eszközök integrációja biztosított legyen (pl. laboratóriumi automaták, digitális képalkotó modalitások).
−
A rendszerek olyan üzemeltetési szupporttal megfelelı helyszíni rendelkezésre állást is biztosít.
−
A jogszabályi követés biztosított legyen.
−
Jelveszteség nélküli adattovábbítás biztosítása.
az
átadást
követıen
rendelkezzenek,
rendelkezzenek, minimálisan
60
minden
amely hónapig
1.3. Javasolt technológiák Tekintettel az infokommunikációs eszközök és technológiák gyors ütemő fejlıdésére - a tényleges szükségletek, valamint a rendelkezésre álló források függvényében – a korszerő, jövıbe mutató technológiák használata támogatott, kiemelve az alábbiakat: CEN-MSZ 13606, MSZ 22800, DICOM, nyílt forrású technológiák és szabványok.
2
2. A PIC-hez tartozó informatikai elemek szöveges és fogalmi leírása 2.1. A PIC pályázat részét képezik azok az informatikai és számítástechnikai elemek, melyek a korszerő intenzív ápolást biztosító készülékek mőködését, ill. a koraszülöttek ápolását biztonságossá teszik és: 2.1.1. Alapelemei legyenek a nem túl távoli jövıben megvalósuló ún. elektronikus lázlap-rendszernek és a kórházi informatikai rendszernek /HIS/. 2.1.1. Kommunikálni képes a kórházon belüli rendszerekkel. (HIS, labor eredmények és képalkotó rendszerekbıl származó diagnózisok átvétele.) 2.1.2. A szabványok kidolgozása és elfogadása után (TIOP 2.3.3) alkalmassá tehetı intézményközi kommunikációra. 2.2. Olyan informatikai kapcsolat a szülészeti osztály, ill. a PIC között, mely a születési-szülészeti folyamat adatait on-line közvetíti a centrumnak /központi monitorra/. 2.3. A beszerzésnél elınyben javasolt részesíteni azokat a pályázatokat, ill. szállítókat, akik nyílt interfész-specifikációt biztosítanak a rendszereikhez. Ez a javaslat mind az ágy melletti, mind a központi monitorra érvényes. 2.3.1. Az ágymelletti monitorok adatait on-line közvetíti a központi monitorra. 2.3.2. Adatbázis szerver, mely tárolja a központi monitor-adatokat és tetszés szerinti idıben onnan az adatok le és visszahívhatóak /archiválási rendszer/. 2.3.3. Kívánságra ezek az adatok kinyomtathatóak legyenek – vagyis olyan nyomtatók álljanak rendelkezésre, melyek a központi monitor adatait kinyomtatni képesek. Ha a kórházban HIS rendszer nem mőködik, a fejlesztésnek kívánatos nyílt szabványon alapulni. 2.4. Külön fejlesztésként olyan informatikai feladat megoldása is pályázatható, mely korábban a PIC-ben meglevı és funkcionálisan alkalmas, digitális kivezetéssel rendelkezı mőszereket és gépeket alkalmassá teszi arra, hogy adatai a központi monitorra és az archiválási rendszerre be-, ill. ráköthetıek legyenek 2.5. A megvalósított fejlesztés skálázható legyen és biztosítsa a tovább-fejlesztés lehetıségét- a PIC centrum betegforgalmának és ágyszámának függvényében.
3. Neonatológiai Klinikai Informatikai Rendszer A Neonatológia Klinikai Informatikai Rendszeren a neonatológiai (intenzív) betegellátást dokumentáló medikai (orvos-szakdolgozói) döntéstámogató informatikai alrendszert kell érteni, mely a neonatológiai paciens ellátása során keletkezı valamennyi típusú adatot egységes rendszerbe szervezi, azt közös felületen jeleníti meg, amellyel biztosítja a terápiás és ápolási folyamatok vezérlését, dokumentálását az adott klinikán/osztályon/részlegen.
3
A rendszernek az alábbi fı funkciókat kell biztosítania: -
Együttmőködés (interfészen keresztül) a kórházi informatikai rendszerrel (HIS), mellyel biztosítja, hogy a felvételi idıponttól kezdve valamennyi betegadat egységes rendszerbe kerül, áttekinthetık más szakterületek adatai, vizsgálati eredményei (pl. konzílium adatok).
-
Együttmőködés (interfészen keresztül) más klinikai rendszerekkel (PACS – képalkotók, LIS – labor berendezések). Hozzáférés az ezekben tárolt, pácienshez tartozó adatok és vizsgálati eredményekhez (leletek), mely biztosítja, hogy a pácienshez tartozó ilyen adatok (képek, labor adatok) rendszerezetten megjeleníthetık.
-
Az intenzív ellátás során keletkezı – a csatlakoztatott gépek által szolgáltatott – adatok rendszerezése, mely biztosítja az adatok informatikai rendszerbe kerülését.
-
A folyadékháztartás és a gyógyszerbevitel dokumentálása.
-
Az orvosi döntések dokumentálása (dekurzus).
-
Az ápolási mennyiségek dokumentálása.
-
Riport nyomtatása, mely biztosítja a páciens kibocsátási, idıszakos, mőszakváltási és egyéb dokumentációjának nyomtatását.
-
Helyi vagy a HIS rendszeren keresztül történı archiválás, mely biztosítja, hogy az adatok megfelelı módon kerüljenek tárolásra és azok a páciens ismételt ellátása során megnyithatók, összevethetık legyenek.
Az egyes intézmények a megoldást a meglévı Kórházi Informatikai Rendszerükre, Klinikai Alrendszereikre, elektronikus adattovábbításra alkalmas orvosi berendezéseikre alapozva, azok felhasználásával, „testreszabottan” hozhatják létre, akképpen, hogy a pályázható megoldásokból, eszközökbıl a teljes rendszerré építéshez szükséges mértékben és kiépítésben szereznek be.
4
Informatikai fogalomjegyzék: Aktív eszközök
Hálózati kapcsolók (switch-ek), forgalomirányítók (router-ek), vezeték nélküli hozzáférési pontok és egyéb eszközök, amelyek segítségével a hálózat üzemvitele biztosítható.
CIS
Clinical Information System, Klinikai Informatikai rendszer
DICOM
A Digital Imaging and COmmunications in Medicine (DICOM), azaz Digitális képkezelés és kommunikáció az orvostudományban szabványok átfogó halmaza információ kezelésére, tárolására és továbbítására orvosi képekben. Fájlformátum definíciót és hálózati kommunikációs protokollt tartalmaz. A protokoll egy alkalmazás protokoll, mely TCP/IP használatával teremt kapcsolatot a gépek között.
FTP
File Transfer Protocol. TCP/IP hálózatokon – mint amilyen az Internet is – történı állományátvitelre szolgáló szabvány.
HIS
Hospital Information System, Kórházi Informatikai Rendszer
HL7
A HL7 szabvány (Health Level 7) üzenetalapú, eseményvezérelt kommunikációt definiál, amely a különbözı egészségügyi adatok nyilvántartását végzı számítógépes rendszerek közötti adatforgalmat írja le.
LAN
Local Area Network (helyi hálózat). Általában egy épületen vagy telephelyen belüli számítógép hálózat.
LIS
Laboratory Rendszer
MAC
Media Access Control. Olyan hexadecimálisszám-sorozat, amellyel a gyárban látják el a hálózati adaptereket. Ethernet hálózatra kapcsolt gépek hálózati adapterük MAC címe segítségével érintkeznek.
NAT
Network Address Translation (magyarul: hálózati címfordítás) a csomagszőrı tőzfal kiegészítı szolgáltatása, mely lehetıvé teszi a belsı hálózatra kötött gépek közvetlen kommunikációját tetszıleges protokollokon keresztül külsı gépekkel anélkül, hogy azoknak saját nyilvános IP címmel kellene rendelkezniük.
PACS
Picture Archiving and Communications Systems (PACS). A képalkotó, archiváló és kommunikációs rendszerek alapvetı feladata az egészségügyi digitális képalkotásnak és képkezelésnek, valamint az ehhez kapcsolódó adatkezelés szóba jövı összes aspektusának megvalósítása és támogatása.
Information System, Laboratóriumi
Informatikai
5
PAT
Network Address Translation (magyarul: port címfordítás) a csomagszőrı tőzfal kiegészítı szolgáltatása, mely lehetıvé teszi a belsı hálózatra kötött gépek közvetlen kommunikációját TCP vagy UDP protokollokon keresztül. Lehetıvé teszi, hogy több belsı hálózatra kötött számítógép azonos nyilvános IP címet használjon.
PKI
A PKI rendszer (Public Key Infrastructure), olyan alkalmazás környezetet (infrastruktúrát) kínál, ami lehetıvé teszi a törvények által elfogadott kétkulcsú harmadik személyes hitelesítési és adatbiztosítási eljárások használatát a számítógépes alkalmazások számára.
Passzív eszközök
Hálózati kábelezés és csatlakozók.
PoE
Power over Ethernet. Az IEEE 802.3af szabványú ethernet hálózatok protokollja. Ennek lényege, hogy a standard ethernet vezetéken az adott eszköz nem csak kommunikál, hanem a tápellátást is ezen keresztül kapja.
QoS
Quality of Service. Hálózatok és hálózati eszközök képessége az erıforrások meghatározott rend szerinti felosztására, és garantált sávszélesség biztosítására. A QoS-t támogató hálózatokon a magas prioritású üzenetek elınyben részesíthetık alacsonyabb besorolású társaikkal szemben, és konkurencia-helyzetben elıbbiek továbbítása utóbbiak feltartóztatásával garantált sebességen biztosítható.
RAID5
Redundant Array of Inexpensive Disks. Több lemezegység összekapcsolása oly módon, hogy az egyik meghibásodása nem vezet adatvesztéshez. A RAID 5 megnöveli a rendszerek rendelkezésre-állását, megbízhatóságát.
Router
Hálózati eszköz, mely a hálózatok közötti forgalmat továbbítja. A továbbításról a hálózati réteg információi, ill. az útválasztási tábla alapján születik döntés, gyakran útválasztási protokollok közremőködésével.
SFTP
Shielded-Foilded Twisted Pair - fémharisnyával és fóliával árnyékolt sodort érpár
SNMP
Simple Network Management Protocol, azaz az egyszerő hálózat menedzsment protokoll rövidítése. A TCP/IP család része, az IETF hozta létre. Hálózatra kötött eszközök vezérlését, adatainak lekérdezését szolgálja.
SSID
Service Set Identifier. Adott vezeték nélküli (Wi-Fi) hálózatot
6
azonosító hálózati név.
Strukturált számítógép hálózat
Olyan kábelezési rendszer, amely egyesíti a különbözı kábelezési platformokat, így a telefonos kábelezést és az adatkábelezést. Egyetlen kábelezési megoldáson keresztül bármilyen informatikai és telekommunikációs berendezés (telefon, számítógép, nyomtató, fax, stb) üzembe helyezhetı anélkül, hogy az eszköz típusa, rendeltetése befolyásolná a hálózat kialakítását. Ez a megoldás költséghatékonnyá és rugalmassá teszi a felhasználást, külön szakismeret és speciális szerszám nélkül bárki konfigurálhatja a hálózat kiosztását.
TFT
Thin Film Tranzistor - Aktív mátrixos LCD kijelzı.
UPS
Uninterruptable Power Supply - szünetmentes áramforrás.
VPN
Virtual Private Network (virtuális magánhálózat) egy olyan IP alapú szolgáltatás, melynek igénybevételével az Interneten keresztüli titkosított csatornán egyetlen vállalati hálózatba köthetı tetszıleges számú, egymástól tetszıleges távolságban lévı számítógép anélkül, hogy fizikai értelemben saját hálózatot kellene építeni.
WAN
Wide Area Network (nagykiterjedéső hálózat) - többnyire valamilyen hálózati szolgáltató által nyújtott nagytávolságú adatátviteli szolgáltatás és a hozzá kapcsolódó technológiák
7
