Dorog Város Önkormányzat Polgármesteri Hivatal 2510 Dorog, Bécsi út 71. PF.: 43.
BEVALLÁS AZ ÉPÍTMÉNYADÓRÓL
Főlap Benyújtandó Dorog Város illetékességi területén lévő építményekről Helyrajzi számonként külön-külön kell bevallást benyújtani
Megállapodás alapján benyújtott bevallás
I. Bevallás fajtája
Nem megállapodás alapján benyújtott bevallás
II. A bevallás benyújtásának oka Adókötelezettség keletkezése
Változás bejelentése
Adókötelezettség megszűnése
Változás jellege:
Változás jellege:
Változás jellege:
1. új építmény 2. építmény szerzése 3. vagyoni értékű jog alapítása 4. vagyoni értékű jog megszűnése 5. adóbevezetés
1. építmény megszűnése 2. építmény elidegenítése 3. vagyoni értékű jog alapítása 4. vagyoni értékű jog megszűnése
Adóalap-megállapítás változás Egyéb
Ingatlan szerzése esetén az előző tulajdonos Neve: Címe:
város község
közterület neve hsz.,em.,ajtó
város község
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Ingatlan elidegenítése esetén az új tulajdonos Neve: Címe:
III. Ingatlan 1. Címe:
2 5 1 0
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Dorog
2. Helyrajzi száma:
/
/
/
3. Egy helyrajzi számon található adótárgyak (épületek, épületrészek) száma lakás
db
üdülő
db
kereskedelmi egység
db
szállásépület
db
egyéb nem lakás céljára szolgáló épület
db
IV. A bevallás benyújtója 1. Bevallásbenyújtó minősége:
1. kezelői jog
Tulajdonos
Vagyoni értékű jog jogosítottja Jog jellege:
2. vagyonkezelői jog 3. haszonélvezeti jog
2. Tulajdoni (jogosultsági) hányad:
/
4. haszonálat joga
3. A bevallásbenyújtó neve (cégneve): város község
4. Születési helye: 5. Születéskori neve:
Anyja születési családi és utóneve:
6. Adóazonosító jele: 7. Illetősége:
ideje:
Adószáma Belföldi:
Külföldi:
ország
8. Székhelye, lakóhelye:
város község
közterület neve hsz.,em.,ajtó
9. Levelezési címe:
város község
közterület neve hsz.,em.,ajtó
V. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
2 0 1 helység
év
hó
nap
a bevallásbenyújtó vagy képviselője ( meghatalmazottja) aláírása
"A" jelű betétlap lakásról, üdülőről (Adótárgyanként egy betétlapot kell kitölteni)
Lapszám:
I. A bevallás benyújtója 1. A bevallásbenyújtó neve (cégneve): 2. Adóazonosító jele
Adószáma:
II. Ingatlan 1. Címe:
2 5 1 0
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Dorog
/
2. Helyrajzi száma:
/
/
III. Az építmény fajtája 1. Fajtája Többlakásos lakóépületben vagy egyéb épületben lévő lakás
Egylakásos lakóépületben lévő lakás
Üdülő
Ennek jellege:
Ennek jellege:
Ennek jellege:
1. családi ház 2. sorház 3. láncház 4. kastély, villa, udvarház 5. egyéb
1. társasházi lakás 2. lakásszövetkezeti lakás 3. egyéb
1. üdülő 2. hétvégi ház 3. apartman 4. nyaraló 5. csónakház 6. egyéb
m2
IV. Az építmény teljes hasznos alapterülete:
V. Adókötelezettség keletkezésének, változásának, megszűnésének időpontja:
VI. Törvényi mentesség Szükséglakás
Kizárólag háziorvosi tevékenység céljára szolgáló helyíség, helyíségek, hasznos alapterület:
m2
VII. Nyilatkozat a műemléképület felújításához kapcsolódó adómentesség igénybevételéről Nyilatkozom, hogy a Htv. 13/A §-a szerinti adómentességet igénybe kívánom venni. (építési engedély jogerőre emelkedésének napja:
)
VIII. Önkormányzati rendeleti mentesség, kedvezmény 1. Önkormányzati rendeleti adóalap-mentesség
címen mentes terület:
2. Önkormányzati rendeleti adókedvezmény
címen
2 0 1 helység
m2
év
hó
nap
a bevallásbenyújtó vagy képviselője ( meghatalmazottja) aláírása
"B" jelű betétlap kereskedelmi egységről (szállásépületről), egyéb nem lakás céljára szolgáló építményről Lapszám:
(Adótárgyanként egy betétlapot kell kitölteni) I. A bevallás benyújtója 1. A bevallásbenyújtó neve (cégneve): 2. Adóazonosító jele
Adószáma:
II. Ingatlan 1. Címe:
2 5 1 0
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Dorog
2. Helyrajzi száma:
/
/
/
III. Építmény fajtája 1. Fajtája Kereskedelmi egység
Szállásépület
Ennek jellege:
Ennek jellege:
1. kereskedelmi üzlet, bolt, abc áruház, üzletház
1. szálloda 3. panzió 5. motel 7. vendégház 8. egyéb
2. csárda, bisztró, borozó, söröző, büfé, cukrászda, kávézó, étterem 3. iroda, műterem 4. rendelő, kórház, szanatórium, gyógyszertár
Egyéb nem lakás céljára szolgáló épület Ennek jellege: 2. hotel 4. fogadó 6. szálló
1. üzem, üzemcsarnok, gyár 3. garázs, gépjárműtároló 5. üvegház 7. présház 9. gazdasági épület
2. műhely, szerviz 4. raktár 6. pince 8. hűtőház
10. egyéb
5. egyéb m2
IV. Az építmény hasznos alapterülete:
V. Adókötelezettség keletkezésének, változásának, megszűnésének időpontja:
VI. Törvényi mentesség Állattartásra vagy növénytermesztésre szolgáló épület vagy az állattartáshoz, növénytermesztéshez kapcsolódó tároló épület Kizárólag háziorvosi tevékenység céljára szolgáló helyíség, helyíségek, hasznos alapterület:
m2
VII. Nyilatkozat a műemléképület felújításához kapcsolódó adómentesség igénybevételéről Nyilatkozom, hogy a Htv. 13/A §-a szerinti adómentességet igénybe kívánom venni. (építési engedély jogerőre emelkedésének napja:
)
VIII. Önkormányzati rendeleti mentesség, kedvezmény 1. Önkormányzati rendeleti adóalap-mentesség
címen mentes terület:
2. Önkormányzati rendeleti adókedvezmény
címen
2 0 1 helység
m2
év
hó
nap
a bevallásbenyújtó vagy képviselője ( meghatalmazottja) aláírása
MEGÁLLAPODÁS építményadóval kapcsolatos kötelezettségekről és jogokról
Lapszám:
I. A bevallás benyújtója 1. A bevallásbenyújtó neve (cégneve): 2. Adóazonosító jele
Adószáma:
II. Ingatlan 1. Címe:
2 5 1 0
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Dorog
/
2. Helyrajzi száma:
/
/
III. Megállapodás Alulírott tulajdonosok és/vagy vagyoni értékű jog jogosítottak kijelentjük, hogy a II. pont szerinti ingatlan vonatkozásában az adóval kapcsolatos kötelezettségeket az I. pont szerinti bevallásbenyútó teljesíti, illetve az adóval kapcsolatos jogokat gyakorolja.
Adóalany 2.
Minősége:
Tulajdonos
Vagyoni értékű jog jogosítottja
Neve:
Tulajdoni (jogosultsági) hányad:
Születési helye:
város község
/
ideje:
Anyja születési családi és utóneve: Adóazonosító jele:
Adószáma város község
Székhelye, lakóhelye:
közterület neve hsz.,em.,ajtó
2 0 1 helység
Adóalany 3.
Minősége:
év
hó
Tulajdonos
nap
adóalany aláírása
Vagyoni értékű jog jogosítottja
Neve:
Tulajdoni (jogosultsági) hányad:
Születési helye:
város község
/
ideje:
Anyja születési családi és utóneve: Adóazonosító jele:
Adószáma város község
Székhelye, lakóhelye:
közterület neve hsz.,em.,ajtó
2 0 1 helység
Adóalany 4.
Minősége:
év
hó
Tulajdonos
nap
adóalany aláírása
Vagyoni értékű jog jogosítottja
Neve:
Tulajdoni (jogosultsági) hányad:
Születési helye:
város község
/
ideje:
Anyja születési családi és utóneve: Adóazonosító jele:
Adószáma város község
Székhelye, lakóhelye:
közterület neve hsz.,em.,ajtó
2 0 1 helység
év
hó
nap
adóalany aláírása
Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
2 0 1 helység
év
hó
nap
a bevallásbenyújtó vagy képviselője ( meghatalmazottja) aláírása
Kiegészítő lap az építményadó bevallásához (Benyújtandó, ha az adó alanya külföldön bejegyzett szervezet)
Lapszám:
I. A bevallás benyújtója 1. A bevallásbenyújtó neve (cégneve): 2. Adóazonosító jele
Adószáma:
II. Ingatlan 1. Címe:
2 5 1 0
2. Helyrajzi száma:
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Dorog
/
/
/
III. Az adóalany szervezet tagjai (részvényesei) Tag 1. Neve:
Tulajdoni részesedés aránya
Illetősége:
Belföldi:
%
Külföldi:
ország
Adóazonosító jele:
Adószáma város község
Székhelye, lakóhelye:
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Tag 2. Neve:
Tulajdoni részesedés aránya
Illetősége:
Belföldi:
%
Külföldi:
ország
Adóazonosító jele:
Adószáma város község
Székhelye, lakóhelye:
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Tag 3. Neve:
Tulajdoni részesedés aránya
Illetősége:
Belföldi:
%
Külföldi:
ország
Adóazonosító jele:
Adószáma város község
Székhelye, lakóhelye:
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Tag 4. Neve:
Tulajdoni részesedés aránya
Illetősége:
Belföldi:
%
Külföldi:
ország
Adóazonosító jele:
Adószáma város község
Székhelye, lakóhelye:
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Tag 5. Neve:
Tulajdoni részesedés aránya
Illetősége:
Belföldi:
%
Külföldi:
ország
Adóazonosító jele:
Adószáma város község
Székhelye, lakóhelye:
közterület neve hsz.,em.,ajtó
Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a közölt adatok a valóságnak megfelelnek.
2 0 1 helység
év
hó
nap
a bevallásbenyújtó vagy képviselője ( meghatalmazottja) aláírása