PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH ( DPA SKPD ) INSPEKTORAT TAHUN ANGGARAN 2014
KODE
NAMA FORMULIR
DPA SKPD
Ringkasan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah
DPA SKPD 1
Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Pendapatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
DPA SKPD 2.1
Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Belanja Tidak Langsung Satuan Kerja Perangkat Daerah
DPA SKPD 2.2
Rekapitulasi Belanja La n g s u n g Satuan Kerja Perangkat Daerah
DPA SKPD 2.2.1
Rincian Dokumen Pelaksanaan Anggaran Belanja Langsung Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
DPA SKPD 3.1
Rincian Penerimaan Pembiayaan Daerah
DPA SKPD 3.2
Rincian Pengeluaran Pembiayaan Daerah
menurut Program dan Kegiatan
RINGKASAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Formulir DPA SKPD
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 2014 Urusan Pemerintahan
:
1 . 20
Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persa
Organisasi
:
1 . 20 . 05
INSPEKTORAT
Sub Unit Organisasi
:
1 . 20 . 05 . 01
INSPEKTORAT
KODE REKENING
URAIAN
JUMLAH (Rp)
1
2
3
5
BELANJA
5.1
22.323.598.000,00
BELANJA TIDAK LANGSUNG
5.1.1 5.2
11.213.490.000,00
Belanja Pegawai
11.213.490.000,00
BELANJA LANGSUNG
11.110.108.000,00
5.2.1
Belanja Pegawai
5.2.2
Belanja Barang dan Jasa
9.325.234.500,00
411.570.000,00
5.2.3
Belanja Modal
1.373.303.500,00 SURPLUS / (DEFISIT)
(22.323.598.000,00)
RENCANA PELAKSANAAN ANGGARAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH PERTRIWULAN TRIWULAN NO.
URAIAN
1
2
1
Pendapatan
I
II
III
IV
JUMLAH
3
4
5
6
7
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.1
Belanja Tidak Langsung
2.803.371.000,00
2.803.371.000,00
2.803.371.000,00
2.803.377.000,00
11.213.490.000,00
2.2
Belanja Langsung
3.108.087.375,00
3.529.510.375,00
2.531.131.375,00
1.941.378.875,00
11.110.108.000,00
3.1
Penerimaan Pembiayaan
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.2
Pengeluaran Pembiayaan
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
MANADO, 31 December 2013 Menyetujui SEKRETARIS DAERAH
Ir. S. R. MOKODONGAN NIP. 19610717 198602 1 005
Formulir DPA SKPD
Halaman 1
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH ( DPA SKPD ) TAHUN ANGGARAN 2014
PENDAPATAN NO DPA SKPD
:
1.20
05
00
00
4
URUSAN PEMERINTAHAN
:
1 . 20
ORGANISASI
:
1 . 20 . 05
Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persandian INSPEKTORAT
SUB UNIT ORGANISASI
:
1 . 20 . 05 . 01
INSPEKTORAT
NAMA
:
Drs. M. M. ONIBALA, M.Si
NIP
:
19640317 198304 1 005
JABATAN
:
INSPEKTUR PROVINSI SULAWESI UTARA
PENGGUNA ANGGARAN/ KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NOMOR DPA SKPD
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
1.20
05
00
00
Formulir DPA SKPD 1
4
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 2014 Urusan Pemerintahan
:
1 . 20
Organisasi
:
1 . 20 . 05
Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persandian INSPEKTORAT
Sub Unit Organisasi
:
1 . 20 . 05 . 01
INSPEKTORAT
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN PENDAPATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RINCIAN PERHITUNGAN
KODE REKENING
URAIAN
1
2
Volume
Satuan
3
4
JUMLAH (Rp)
Tarif / Harga
5
6=3x5
-
RENCANA PENDAPATAN PER TRIWULAN Triwulan I
Rp0,00
Triwulan II
Rp0,00
Triwulan III
Rp0,00
Triwulan IV
Rp0,00
Jumlah
Rp0,00
No.
Formulir DPA SKPD 1
Mengesahkan,
MANADO, 31 December 2013
KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN BARANG MILIK DAERAH
INSPEKTUR PROVINSI SULAWESI UTARA
PRASENO HADI, MM, Ak
Drs. M. M. ONIBALA, M.Si
NIP. 19630620 198403 1 002
NIP. 19640317 198304 1 005
NAMA
NIP
JABATAN
TANDA TANGAN
Halaman 1
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH ( DPA SKPD ) TAHUN ANGGARAN 2014
BELANJA TIDAK LANGSUNG NO DPA SKPD
:
1.20
05
00
00
5
1
URUSAN PEMERINTAHAN
:
1 . 20
ORGANISASI
:
1 . 20 . 05
Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persandian INSPEKTORAT
SUB UNIT ORGANISASI
:
1 . 20 . 05 . 01
INSPEKTORAT
NAMA
:
Drs. M. M. ONIBALA, M.Si
NIP
:
19640317 198304 1 005
JABATAN
:
INSPEKTUR PROVINSI SULAWESI UTARA
PENGGUNA ANGGARAN/ KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NOMOR DPA SKPD
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
1.20
05
00
00
5
1
Formulir DPA SKPD 2.1
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 2014 Urusan Pemerintahan
:
1 . 20
Organisasi
:
1 . 20 . 05
Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persandian INSPEKTORAT
Sub Unit Organisasi
:
1 . 20 . 05 . 01
INSPEKTORAT RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
BELANJA TIDAK LANGSUNG SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RINCIAN PERHITUNGAN
KODE REKENING
URAIAN
1
2
5
Volume
Satuan
3
4
JUMLAH (Rp)
Harga Satuan
5
6=3x5
BELANJA
5.1 5.1.1 5 . 1 . 1 . 01 5 . 1 . 1 . 01 . 01
11.213.490.000,00
BELANJA TIDAK LANGSUNG
11.213.490.000,00
Belanja Pegawai
11.213.490.000,00
Gaji dan Tunjangan
5.960.250.000,00
Gaji Pokok PNS/Uang Representasi
4.527.190.000,00
Gaji Pokok PNS/Uang Representasi
- Gaji Pokok PNS/Uang Representasi 5 . 1 . 1 . 01 . 02
4.527.190.000,00 1,00
TA
4.527.190.000
Tunjangan Keluarga
393.190.000,00
Tunjangan Keluarga
393.190.000,00
- Tunjangan Keluarga 5 . 1 . 1 . 01 . 03
1,00
TA
393.190.000
Tunjangan Jabatan 2)
153.580.000,00
- Tunjangan Jabatan
1,00
TA
153.580.000
Tunjangan Fungsional
379.840.000,00
- Tunjangan Fungsional
1,00
TA
379.840.000
Tunjangan Fungsional Umum
121.240.000,00
- Tunjangan Umum
1,00
TA
121.240.000
275.930.000,00
Tunjangan Beras
275.930.000,00 1,00
TA
275.930.000
Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus
- Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus
109.190.000,00 1,00
TA
109.190.000
Pembulatan Gaji
90.000,00
- Pembulatan Gaji
5 . 1 . 1 . 02 . 01
109.190.000,00 90.000,00
Pembulatan Gaji
5 . 1 . 1 . 02
275.930.000,00 109.190.000,00
Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus
5 . 1 . 1 . 01 . 08
121.240.000,00
Tunjangan Beras 1)
- Tunjangan Beras 5 . 1 . 1 . 01 . 07
379.840.000,00 121.240.000,00
Tunjangan Fungsional Umum
5 . 1 . 1 . 01 . 06
153.580.000,00 379.840.000,00
Tunjangan Fungsional
5 . 1 . 1 . 01 . 05
393.190.000,00 153.580.000,00
Tunjangan Jabatan
5 . 1 . 1 . 01 . 04
4.527.190.000,00
1,00
TA
90.000
Tambahan Penghasilan PNS
90.000,00 5.253.240.000,00
Tambahan Penghasilan berdasarkan beban kerja
5.253.240.000,00
Tambahan Penghasilan berdasarkan beban kerja
- Tambahan Penghasilan Berdasarkan Beban Kerja
5.253.240.000,00 1,00
TA
5.253.240.000
5.253.240.000,00
RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN
Triwulan I
Rp 2.803.371.000,00
Triwulan II
Rp 2.803.371.000,00
Triwulan III
Rp 2.803.371.000,00
Triwulan IV
Rp 2.803.377.000,00
Jumlah
Formulir DPA SKPD 2.1
Rp 11.213.490.000,00
Halaman 1
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA TIDAK LANGSUNG SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RINCIAN PERHITUNGAN
KODE REKENING
URAIAN
1
2
Volume
Satuan
3
4
JUMLAH (Rp)
Harga Satuan
5
6=3x5
Mengesahkan,
MANADO, 31 December 2013
KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN BARANG MILIK DAERAH
INSPEKTUR PROVINSI SULAWESI UTARA
PRASENO HADI, MM, Ak
Drs. M. M. ONIBALA, M.Si
NIP. 19630620 198403 1 002
NIP. 19640317 198304 1 005
No.
Formulir DPA SKPD 2.1
NAMA
NIP
JABATAN
TANDA TANGAN
Halaman 2
Formulir DPA SKPD 2.2
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI UTARA Tahun Anggaran 2014 Urusan Pemerintahan
:
1 . 20
Urusan Wajib Otonomi Daerah, Pemerintahan Umum, Administrasi Keuangan Daerah, Perangkat Daerah, Kepegawaian, dan Persandian
Organisasi
:
1 . 20 . 05
INSPEKTORAT
Sub Unit Organisasi
:
1 . 20 . 05 . 01
INSPEKTORAT REKAPITULASI BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
KODE PROGRAM &
URAIAN
LOKASI
TARGET
KEGIATAN
KINERJA
2
3
4
KEGIATAN
1 1.20 . 1.20.05 . 01 1.20 . 1.20.05 . 01 . 01 1.20 . 1.20.05 . 01 . 02 1.20 . 1.20.05 . 01 . 03 1.20 . 1.20.05 . 01 . 04 1.20 . 1.20.05 . 01 . 05 1.20 . 1.20.05 . 01 . 06
1.20 . 1.20.05 . 02 1.20 . 1.20.05 . 02 . 03 1.20 . 1.20.05 . 02 . 05
Program Pelayanan Administrasi Perkantoran Kegiatan Penyediaan Kebutuhan Administrasi Umum Kegiatan Penyediaan Kebutuhan Administrasi Keuangan Kegiatan Penyediaan Kebutuhan Administrasi Barang/Jasa Kegiatan Penyediaan Kebutuhan Administrasi Kepegawaian Kegiatan Penataan Kearsipan Kegiatan Pelaksanaan Rapat Koordinasi dan Konsultasi Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur Pembangunan gedung kantor pengadaan Kendaraan dinas/operasional
Sumber Dana
5
TRIWULAN I
II
III
IV
6
7
8
9
JUMLAH 10 = 6 + 7 + 8 + 9
242.499.250,00
242.499.250,00
265.599.250,00
242.499.250,00
993.097.000,00
Manado
1
183.536.250,00
183.536.250,00
183.536.250,00
183.536.250,00
734.145.000,00
Manado
1
33.725.000,00
33.725.000,00
33.725.000,00
33.725.000,00
134.900.000,00
Manado
1
13.250.000,00
13.250.000,00
13.250.000,00
13.250.000,00
53.000.000,00
Manado
1
10.602.500,00
10.602.500,00
10.602.500,00
10.602.500,00
42.410.000,00
Manado
1
1.385.500,00
1.385.500,00
1.385.500,00
1.385.500,00
5.542.000,00
Dalam daerah dan Luar daerah
1
0,00
0,00
23.100.000,00
0,00
23.100.000,00
1.509.371.000,00
236.874.500,00
298.971.000,00
223.972.000,00
2.269.188.500,00
Manado
1
445.500.000,00
0,00
0,00
0,00
445.500.000,00
Manado
1
485.000.000,00
0,00
0,00
0,00
485.000.000,00
1.20 . 1.20.05 . 02 . 07
Pengadaan perlengkapan gedung kantor
Manado
1
13.000.000,00
0,00
0,00
0,00
13.000.000,00
1.20 . 1.20.05 . 02 . 09
Pengadaan peralatan gedung kantor
Manado
1
241.900.000,00
0,00
0,00
0,00
241.900.000,00 100.000.000,00
1.20 . 1.20.05 . 02 . 10
Pengadaan mebeleur
Manado
1
100.000.000,00
0,00
0,00
0,00
1.20 . 1.20.05 . 02 . 22
Pemeliharaan rutin/berkala gedung kantor
Manado
6
10.000.000,00
10.000.000,00
10.000.000,00
10.000.000,00
40.000.000,00
1.20 . 1.20.05 . 02 . 24
Pemeliharaan rutin/berkala kendaraan dinas/operasional Pemeliharaan rutin/berkala perlengkapan gedung kantor Pemeliharaan rutin/berkala peralatan gedung kantor Rehabilitasi sedang/berat gedung kantor
Manado
6
176.471.000,00
176.471.000,00
176.471.000,00
176.472.000,00
705.885.000,00
Manado
6
12.500.000,00
12.500.000,00
12.500.000,00
12.500.000,00
50.000.000,00
Manado
1
25.000.000,00
25.000.000,00
25.000.000,00
25.000.000,00
100.000.000,00
Manado
1
0,00
12.903.500,00
75.000.000,00
0,00
87.903.500,00
54.000.000,00
0,00
0,00
0,00
54.000.000,00
54.000.000,00
0,00
0,00
0,00
54.000.000,00
1.20 . 1.20.05 . 02 . 26 1.20 . 1.20.05 . 02 . 28 1.20 . 1.20.05 . 02 . 42 1.20 . 1.20.05 . 03 1.20 . 1.20.05 . 03 . 05
Formulir DPA SKPD 2.2
Program Peningkatan Disiplin Aparatur Pengadaan pakaian khusus hari-hari tertentu
Manado
1
Halaman 1
REKAPITULASI BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH KODE PROGRAM &
URAIAN
LOKASI
TARGET
KEGIATAN
KINERJA
2
3
4
KEGIATAN
1 1.20 . 1.20.05 . 05 1.20 . 1.20.05 . 05 . 03
1.20 . 1.20.05 . 06
1.20 . 1.20.05 . 06 . 01 1.20 . 1.20.05 . 06 . 02 1.20 . 1.20.05 . 06 . 05 1.20 . 1.20.05 . 20
1.20 . 1.20.05 . 20 . 02 1.20 . 1.20.05 . 20 . 05
Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur Bimbingan teknis implementasi peraturan perundang-undangan Program Peningkatan Pengembangan Sistem Pelaporan Capaian Kinerja dan Keuangan Penyusunan laporan capaian kinerja dan ikhtisar realisasi kinerja SKPD Penyusunan pelaporan keuangan semesteran Penyusunan Laporan Bulanan SKPD Program peningkatan sistem pengawasan internal dan pengendalian pelaksanaan kebijakan KDH Penanganan kasus pengaduan di lingkungan pemerintah daerah Inventarisasi temuan pengawasan
1.20 . 1.20.05 . 20 . 06
Tindak lanjut hasil temuan pengawasan
1.20 . 1.20.05 . 20 . 07
Koordinasi pengawasan komprehensif
1.20 . 1.20.05 . 20 . 09
Monitoring dan evaluasi **
1.20 . 1.20.05 . 20 . 11
Pemeriksaan Fisik
1.20 . 1.20.05 . 20 . 12
Pemeriksaan dalam Rangka Berakhirnya Masa Jabatan Bupati/Walikota Pelaksanaan Pemeriksaan Dana Pemilihan Kepala Daerah Preview Pertanggungjawaban Pengelolaan Keuangan SKPD Provinsi Review Laporan Keuangan Pemerintah Provinsi Review Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah SKPD Provinsi Sistem Pengendalian Intern Pemerintah
1.20 . 1.20.05 . 20 . 13 1.20 . 1.20.05 . 20 . 15 1.20 . 1.20.05 . 20 . 16 1.20 . 1.20.05 . 20 . 17 1.20 . 1.20.05 . 20 . 18 1.20 . 1.20.05 . 20 . 19 1.20 . 1.20.05 . 20 . 21
Formulir DPA SKPD 2.2
Evaluasi Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah Support to Indonesia's Island of Integrity Program For Sulawesi Project
Dalam daerah dan Luar Daerah
Sumber Dana
5
1
TRIWULAN I
II
III
IV
6
7
8
9
JUMLAH 10 = 6 + 7 + 8 + 9
0,00
83.770.000,00
0,00
0,00
83.770.000,00
0,00
83.770.000,00
0,00
0,00
83.770.000,00
102.644.750,00
16.937.750,00
118.972.750,00
16.937.750,00
255.493.000,00
Manado
1
54.578.000,00
0,00
70.906.000,00
0,00
125.484.000,00
Manado
1
31.129.000,00
0,00
31.129.000,00
0,00
62.258.000,00
Manado
1
16.937.750,00
16.937.750,00
16.937.750,00
16.937.750,00
67.751.000,00
1.199.572.375,00
2.770.928.875,00
1.847.588.375,00
1.457.969.875,00
7.276.059.500,00
1
47.162.875,00
47.162.875,00
47.162.875,00
47.162.875,00
188.651.500,00
1
32.242.500,00
61.092.500,00
61.092.500,00
32.242.500,00
186.670.000,00
1
89.165.000,00
694.225.000,00
94.165.000,00
89.165.000,00
966.720.000,00
1
118.725.000,00
305.935.000,00
145.225.000,00
212.615.000,00
782.500.000,00
1
202.350.000,00
93.000.000,00
105.500.000,00
100.000.000,00
500.850.000,00
Provinsi dan Kab./Kota Manado dan Luar Kota Dalam Daerah dan Luar Daerah Dalam Daerah dan Luar Daerah Dalam Daerah Provinsi dan Kab./Kota Kabupaten
1
0,00
87.927.500,00
0,00
87.927.500,00
175.855.000,00
1
186.805.000,00
0,00
0,00
0,00
186.805.000,00
Kabupaten
1
67.200.000,00
0,00
0,00
0,00
67.200.000,00
SKPD Provinsi Manado
1
80.100.000,00
114.330.000,00
114.330.000,00
80.100.000,00
388.860.000,00
1
91.800.000,00
0,00
0,00
0,00
91.800.000,00
1
60.800.000,00
0,00
0,00
0,00
60.800.000,00
1
58.040.000,00
22.020.000,00
58.040.000,00
22.020.000,00
160.120.000,00
1
0,00
0,00
126.392.000,00
0,00
126.392.000,00
1
17.400.000,00
38.970.000,00
17.400.000,00
38.970.000,00
112.740.000,00
SKPD Provinsi SKPD Provinsi Kabupaten/K ota Dalam Daerah dan Luar Daerah
Halaman 2
REKAPITULASI BELANJA LANGSUNG MENURUT PROGRAM DAN KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH KODE PROGRAM &
URAIAN
LOKASI
TARGET
KEGIATAN
KINERJA
2
3
4
KEGIATAN
1 1.20 . 1.20.05 . 20 . 22
Zona Integritas Wilayah Bebas Korupsi
1.20 . 1.20.05 . 20 . 23
Sosialisasi Pengawasan
1.20 . 1.20.05 . 20 . 24
Pemeriksaan Reguler terhadap SKPD Provinsi Pemeriksaan Reguler terhadap Pemerintah Kabupaten/Kota Penanganan Tuntutan Perbendaharaan dan Tuntutan Ganti Rugi Pemeriksaan dengan Tujuan Tertentu
1.20 . 1.20.05 . 20 . 25 1.20 . 1.20.05 . 20 . 26 1.20 . 1.20.05 . 20 . 27 1.20 . 1.20.05 . 21
1.20 . 1.20.05 . 21 . 01
Sumber Dana
5
Dalam Daerah dan Luar Daerah Dalam Daerah Manado Kabupaten/K ota Manado Dalam Daerah
Program peningkatan profesionalisme tenaga pemeriksa dan aparatur pengawasan Pelatihan pengembangan tenaga pemeriksa dan aparatur pengawasan
Dalam Daerah
I
II
III
IV
6
7
8
9
JUMLAH 10 = 6 + 7 + 8 + 9
1
0,00
0,00
105.380.000,00
0,00
105.380.000,00
1
0,00
0,00
50.230.000,00
0,00
50.230.000,00
1
14.632.000,00
457.392.000,00
14.632.000,00
457.392.000,00
944.048.000,00
1
0,00
739.214.000,00
859.289.000,00
180.715.000,00
1.779.218.000,00
1
0,00
60.910.000,00
0,00
60.910.000,00
121.820.000,00
1
133.150.000,00
48.750.000,00
48.750.000,00
48.750.000,00
279.400.000,00
0,00
178.500.000,00
0,00
0,00
178.500.000,00
0,00
178.500.000,00
0,00
0,00
178.500.000,00
3.108.087.375,00
3.529.510.375,00
2.531.131.375,00
1.941.378.875,00
11.110.108.000,00
1
JUMLAH
TRIWULAN
Mengesahkan,
MANADO, 31 December 2013
KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN DAN BARANG MILIK DAERAH
INSPEKTUR PROVINSI SULAWESI UTARA
PRASENO HADI, MM, Ak
Drs. M. M. ONIBALA, M.Si
NIP. 19630620 198403 1 002
NIP. 19640317 198304 1 005
No.
Formulir DPA SKPD 2.2
NAMA
NIP
JABATAN
TANDA TANGAN
Halaman 3
