[ nr 1 |
februari
09 ]
Magazine voor mensen met een persoonsgebonden budget
Nieuwe beleidsregels AWBZ
Dit gaat er veranderen 2 jaar Wmo
Nog niet overal op orde
Met je pgb op vakantie Wat mag wel en wat niet?
Nieu w indic e atie Laat weten ? ho het u itpak e t!
Colofon EigenWijs is een uitgave van Per Saldo, de belangenvereniging van mensen met een persoonsgebonden budget, in samenwerking met Media Business Press. Leden, abonnees en donateurs van Per Saldo ontvangen het magazine 6 keer per jaar als onderdeel van hun lidmaatschap. EigenWijs biedt informatie, achtergronden en opinies rond het persoonsgebonden budget en andere vormen van persoonsgebonden financiering voor zorg, hulpmiddelen en voorzieningen voor vervoer, werk of onderwijs. De weergegeven standpunten zijn voor rekening van de betreffende sprekers, tenzij anders vermeld.
Postbus 19161 3501 DD Utrecht [ T ] 0900 742 48 57 (€ 0,20 p/m) Ledenservice (030) 230 40 66 (ma 10.00-17.00 uur, di-do 9.00-17.00 uur) [ F ] (030) 231 49 75 [ I ] www.pgb.nl [ E ]
[email protected]
Inhoud 4-9 12 - 14 15 18 - 19 20 - 21 24 - 27 28 - 29 32 - 33 34 - 35 36 37 38 - 39
Nieuwe beleidsregels AWBZ Nieuws Mijn Wijs Pgb en vakantie Ervaring met vakantie Portret Twee jaar Wmo Door bril van Jorissen Vervoer in de AWBZ Vraag en antwoord De Kiek Cursussen en bijeenkomsten
Media Business Press Postbus 8632 3009 AP Rotterdam Adj. Uitgever: Judith Verbeek [T] (010) 289 40 17 [E]
[email protected] Redactie EigenWijs [T] (030) 230 40 66 [E]
[email protected] Hoofdredacteur Martha Vlastuin (plaatsvervangend)
[ 20 - 21 ]
[ 24 - 27 ]
[ 37]
Eindredacteur Stans Damen Met medewerking van Chantal van Capelleveen, Mireille Günther, Monique Hoogervorst, Lenusya Isabella, Petra Jorissen, Monique Kamermans, Hans van der Knijff, Marja Morskieft, Marleen Okma, Frans van der Pas, Maria van Rooijen Fotografie Jan de Boer, XXXX Damen, Petra Jorissen, Paul van der Klei llustraties Klutworks – Bno Vormgeving BuroDaan grafische vormgeving, Markelo Druk Thieme Rotatie, Zwolle Advertenties Media Sales Support Ilona van Zuidam Metaalhof 27 3067 GM Rotterdam [T] (010) 289 40 81 [F] (010) 289 40 61 [E]
[email protected] Tarieven op aanvraag Oplage EigenWijs: 21.000 EigenWijs is voor visueel gehandicapten ook verkrijgbaar in gesproken vorm. Meer informatie hierover kunt u opvragen bij de redactie van EigenWijs. Dit blad wordt mede mogelijk gemaakt door de inkomsten van adverteerders. Per Saldo draagt echter geen verantwoordelijkheid voor de inhoud van de advertenties vermeld in deze uitgave of toegevoegd als bijlage. De aangeboden producten en diensten zijn door Per Saldo dus niet getoetst. Wij verzoeken u eventueel negatieve ervaringen te melden via de servicelijn van Per Saldo. ©Per Saldo, Utrecht, december 2008. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, in fotokopie of anderszins, zonder voorafgaande toestemming van Per Saldo. Aan de inhoud kunnen geen rechten worden ontleend.
Duidelijke taal Per Saldo wil haar leden graag goed en op allerlei manieren informeren en ondersteunen. Voor elk wat wils, met duidelijke taal. Tussen de vijf en zeshonderd leden maken gebruik van het forum op www.pgb.nl. Dit is een beschermde ontmoetingsplek waar bezoekers ervaringen, ideeën en tips uitwisselen. Eigenlijk net zoals vroeger op dat oude Romeinse plein, waar de naam ‘forum’ van is afgeleid. Nu alleen digitaal, thuis, vanachter een scherm. Contact maken op dit virtuele plein kan op elk willekeurig moment. En wie weet is er dan juist ook iemand anders online en loopt de uitwisseling bijna uit in chatten, een digitaal kletspraatje. Maakt u ook eens een uitje naar het forum. Wie weet wat u er kunt halen óf kunt brengen. Onlangs ontspon zich op het forum van Per Saldo een gesprek, waardoor we ons weer eens realiseerden dat communiceren weliswaar de normaalste zaak van de wereld is, maar zeker niet de gemakkelijkste. Over de uitleg van enkele woorden kunnen zomaar grote misverstanden ontstaan. In dit forumgesprek ging het om ‘lichte problematiek’, over de lichte gevallen die uit de ABWZ gaan vallen. De forumbezoeker mopperde volkomen terecht: ‘ook mensen met een lichte handicap hebben zorg nodig.’ Deze uitlating vraagt om duidelijke taal, om uitleg van woorden. Boosdoener van het misverstand is het woordje ‘beperking’. Mensen met een handicap duiden we tegenwoordig vaker aan met ‘mensen met een beperking’. Of die nou licht, matig of zwaar is, een handicap/beperking kan toegang geven tot AWBZ-zorg. Vervolgens kijkt de indiceerder wélke zorg nodig is. Is er begeleiding nodig, dan is bepalend welke beperking iemand heeft in de betekenis van ‘belemmering’. Zo kan iemand die blind is (een zware handicap/beperking), een lichte belemmering/beperking hebben (redt zich goed met stok en hond) en de aanspraak op begeleiding verliezen. Begrijpt u het nog niet helemaal? In dit nummer krijgt u verdere uitleg. Over wat de nieuwe beleidsregels ons vertellen, hoe u ermee om kunt gaan en wat het voor u kan betekenen. Heeft u vragen of zijn de gevolgen voor u onaanvaardbaar, meld het Per Saldo! Martha Vlastuin, plaatsvervangend hoofdredacteur
[ nr 1 | 09 ]
3
[ EIGENWIJS Nieuwe beleidsregels AWBZ ]
Indicatiestelling AWBZ ingrijpend gewijzigd
nieuwe beleidsregels De indicatiestelling in de AWBZ (Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten) is sinds 1 januari 2009 ingrijpend veranderd. Alle budgethouders gaan hiermee te maken krijgen, want in 2009 wordt iedereen opnieuw geïndiceerd. EigenWijs legt uit welke zorgvragen nog wel en welke niet meer worden gehonoreerd. Plus tips, zodat u zich goed kunt voorbereiden op uw (her)indicatie. [ Tekst: Frans van der Pas ]
doe mee met per saldo
Per Saldo roept budgethouders op om de gevolgen van de nieuwe
indicaties te melden. Vul op onze website www.pgb.nl het formulier Herindicatie in of bel Per Saldo en laat ons weten of de nieuwe
indicatie lager, gelijk of hoger is geworden. U mag daarbij vertellen welke problemen de nieuwe indicatie tot gevolg heeft en wat de gevolgen daar van zijn. 4
[ nr 1 | 09 ]
[ EIGENWIJS Nieuwe beleidsregels AWBZ ]
op een rij Het kabinet heeft besloten te bezuinigen en de uitgaven voor de AWBZ met 1,1 miljard te verminderen. Dit hoopt
het kabinet te bereiken door een verhoging van de eigen
bijdrage in juli en de invoering van een eigen bijdrage voor begeleiding vanaf 2010. Daarnaast wordt de doelgroep van
de AWBZ kleiner: mensen met psychosociale problemen
kunnen geen beroep meer doen op de AWBZ en zijn aange-
wezen op de gemeente en de Wmo (Wet maatschappelijke ondersteuning). Verder is de functie begeleiding op meerdere onderdelen ingrijpend veranderd.
Het kabinet wil dat iedereen vanaf 2010 een indicatie heeft
volgens de nieuwe regels. Daarom gaat iedereen in 2009 een nieuwe indicatie krijgen van het CIZ (Centrum Indicatie
Zorg) en BJZ (Bureau Jeugdzorg). Als uw indicatie formeel eindigt in 2010 of later, krijgt u dit jaar een brief van het CIZ
en Bureau Jeugdzorg. Daarin zal staan dat u dit jaar vervroegd een herindicatie krijgt, die ingaat op 1 januari 2010.
wat valt onder welke functie?
Wilt u nauwkeurig nalezen wat er onder welke functie van de AWBZ valt, dan kan dat in de Beleidsregels AWBZ
2009. Op www.pgb.nl vindt u onder pgb-AWBZ een link naar de beleidsregels 2009. Daar vindt u ook de verwijzingen naar de uitleg in de CIZ indicatiewijzer en de werkinstructie voor Bureau Jeugdzorg. U kunt een papieren versie aanvragen via het Centraal Informatiepunt AWBZ-zorg, T. 0900-1404 (lokaal tarief).
8 veranderingen op een rij
1. Nieuwe functie begeleiding vervangt ondersteunende en activerende begeleiding
De functies ondersteunende en activerende begeleiding zijn vervangen door de nieuwe functie begeleiding. De
indicatiesteller kan individuele begeleiding indiceren
2. Niet alle begeleidingsvragen zijn nog verzekerd in de AWBZ
Vanaf 1 januari 2009 zijn niet alle begeleidingsvragen ‘in uren’ meer verzekerd in de AWBZ. Weggevallen zijn
begeleidingsvragen bij de persoonlijke verzorging. De indicatiesteller zal bekijken of uw zorgvraag onder de functie persoonlijke verzorging valt.
Ook begeleiding bij het huishoudelijke leven is niet meer mogelijk in de AWBZ. Hiervoor moet u nu bij de gemeente zijn; dit valt onder huishoudelijke hulp in de Wmo.
Begeleiding bij problemen met het psychische wel-
bevinden valt niet meer onder de AWBZ. Het gaat om problemen als angstig zijn, verlies van belangstelling
en betrokkenheid en gemis van persoonlijke relaties. Heeft u te veel last van deze problemen dan kunt u een psychiater raadplegen. Kosten zijn voor rekening van uw zorgverzekeraar.
Het overgrote deel van de zorgvragen dat niet meer in de
AWBZ verzekerd is, valt onder de functie begeleiding bij participatie en integratie in de samenleving. Geschrapt
is de begeleiding, die uitsluitend is gericht op participatie of deelname aan het maatschappelijke, sociale en burgerlijke leven. Argumenten hiervoor zijn: het is
allereerst de eigen verantwoordelijkheid van mensen om
problemen bij participatie zelf op te lossen. Daarnaast is het nu een taak van de gemeente, vanwege de Wmo. Bij participatie gaat het om het zelfstandig onderhouden en
opbouwen van contacten met familie en met anderen, het zelfstandig aan clubs en verenigingen deelnemen en de vrijtijdsbesteding buitenshuis, zoals sporten, wande-
len, uitgaan en het zelfstandig naar winkels, bibliotheek
en andere algemene voorzieningen gaan. Begeleiding die uitsluitend hierop is gericht zit niet meer in de
AWBZ. ‘Uitsluitend’ wil zeggen dat de begeleiding enkel en alleen de genoemde activiteit tot doel heeft en niet
gericht is op andere problemen, zoals bij problemen in de zelfredzaamheid (zie onder 3, de nieuwe functie begeleiding).
3. De nieuwe functie begeleiding
(BG-ind) of begeleiding in groepsverband (BG-groep). De
De functie begeleiding is gericht op het bevorderen, het
ceerd blijven worden tot en met 9 dagdelen.
begeleiding is bedoeld voor mensen met een matige
BG-groep blijft buiten de bezuinigingen en kan geïndiVoor de nieuwe functie begeleiding is een nieuw tarief gekomen. Voorlopig is dat € 1.848,00 per jaar voor klasse
1 (gemiddeld 1 uur individuele begeleiding per week).
behoud of het compenseren van zelfredzaamheid. De tot zware belemming/beperking, die zonder deze begeleiding zouden moeten verblijven in een instelling of zouden verwaarlozen.
[ nr 1 | 09 ]
>>
5
[ EIGENWIJS Nieuwe beleidsregels AWBZ ]
Onder de nieuwe functie begeleiding vallen problemen
is een lichte beperking en dus niet verzekerd. Bij een
• sociale zelfredzaamheid
en heeft hij iemand nodig die helpt. De activiteit moet
en tekorten op vijf gebieden:
• zich bewegen en verplaatsten • probleemgedrag
• psychisch functioneren
• oriëntatie- en geheugenproblemen
Bij sociale zelfredzaamheid let de indicatiesteller op de volgende problemen:
begrijpen wat anderen zeggen, een gesprek voeren, zich
regelmatig gedeeltelijk worden overgenomen. Dit heet een matige beperking en is wel verzekerd in de AWBZ.
Met een score 3 kan iemand de activiteit niet zelfstandig uitvoeren. Iemand anders moet die in alle situaties
geheel overnemen. Het is een zware beperking die wel verzekerd is.
begrijpelijk maken, initiatief nemen voor en uitvoe-
Om het verschil in zwaarte nog duidelijker vast te stel-
rekenen, communicatiehulpmiddel gebruiken, dagelijkse
werkte omschrijving gegeven van de score.
ren van eenvoudige taken, kunnen lezen, schrijven en
bezigheden, problemen oplossen en besluiten nemen, dagelijkse routine regelen, zelf geld beheren, initiatief nemen voor en uitvoeren van complexere taken, zelf administratie bijhouden.
len, is in de beleidsregels per probleemgebied een uitgeNeem de sociale zelfredzaamheid. In de beleidsregels staat: ‘Lichte beperkingen (scoor 1) bij de zelfredzaamheid houden in: de persoon met een beperking heeft
lichte problemen met de dagelijkse routine en met het uitvoeren van met name complexere activiteiten. Met
hoe wordt beoordeeld?
enige stimulans en/of toezicht is hij in staat het sociale
beoordelen of de begeleidingsvraag onder de AWBZ
den van sociale relaties, op school, op het werk, met het
Wilt u weten waar indicatiestellers op letten als ze valt? Kijk in bijlage 6 van de beleidsregels. Toelichtingen
vindt u in de CIZ indicatiewijzer en de werkinstructie
voor Bureau Jeugdzorg voor jongeren tot 18 jaar met een psychiatrische beperking. Op www.pgb.nl vindt u onder
pgb-AWBZ een link naar de beleidsregels 2009. Daar vindt u ook de verwijzing naar de uitleg in de CIZ indicatiewijzer en de werkinstructie voor Bureau Jeugdzorg.
4. Lichte begeleidingsvragen zijn niet langer verzekerd in de AWBZ
De indicatiesteller heeft een vragenlijst voor elk van de vijf gebieden waarmee hij de zwaarte van de begeleiding
vaststelt. Dit doet hij omdat lichte begeleidingsvragen
niet langer in aanmerking komen; wel matige tot ernstige begeleidingsvragen.
De indicatiesteller stelt de zwaarte vast en geeft hier-
voor een cijfer tussen de 0 en de 3. Alleen met een score
leven zelfstandig vorm te geven, aankopen te doen en
geld te beheren. Wat betreft het aangaan en onderhousociale netwerk, is er met praten bij te sturen: vanuit
gezin, het sociale netwerk en/of school. Hij kan zelf om hulp vragen en er is geen noodzaak tot het daadwerkelijk overnemen van taken’.
Matige beperkingen (scoor 2) bij de sociale zelfredzaamheid houden in: ‘Het oplossen van problemen, het zelfstandig nemen van besluiten, het regelen van dagelijkse
bezigheden en de dagelijkse routine (gebrek aan dag- en nachtritme) zijn niet vanzelfsprekend en leveren af en toe zodanige problemen op dat hij afhankelijk is van hulp. De communicatie gaat niet altijd vanzelf doordat
hij soms niet goed begrijpt wat anderen zeggen en/of zichzelf soms niet voldoende begrijpelijk kan maken. Het
niet inzetten van begeleiding kan leiden tot verwaarlozing of zelfs opname.’
5. Maxima voor uren begeleiding per week
2 of 3 is er begeleiding mogelijk vanuit de AWBZ.
Voor begeleiding in uren kan de indicatiesteller drie
uitvoeren en geen hulp van een ander nodig heeft.
maxima gebonden, zowel afzonderlijk als in combinatie:
De score 0 betekent dat iemand de activiteit zelf kan De score1 wordt toegekend als iemand de activiteit wel zelf kan maar iemand anders nodig heeft, die moet
toezien of stimuleren. Er is geen noodzaak tot het overnemen van taken. De begeleiding is af en toe nodig. Dit
6
score 2 kan iemand de activiteit slechts met veel moeite
[ nr 1 | 09 ]
soorten begeleidingsactiviteiten indiceren. Deze zijn aan
1a. Het ondersteunen bij het aanbrengen van structuur, of het voeren van regie over het eigen leven. Samen met
1b kan maximaal tot 10 uur begeleiding per week worden geïndiceerd (klasse 4).
[ EIGENWIJS Nieuwe beleidsregels AWBZ ]
De begeleiding en ondersteuning richt zich vooral op de
verplaatsen van dagelijks noodzakelijke dingen zoals
oriëntatiestoornissen, probleemgedrag en psychosociale
len, het aanreiken van dingen die buiten bereik zijn
beperkingen en stoornissen in de sociale redzaamheid, functies.
De begeleiding kan bestaan uit:
• Hulp bij initiëren of compenseren van eenvoudige
of complexe taken, besluiten nemen en gevolgen daarvan wegen.
• Hulp bij het regelen van randvoorwaarden op gebied
van wonen, onderwijs, werk, inkomen, iets kopen/ betalen, het stimuleren tot en voorbereiden van een gesprek met dit type instanties (dit betreft niet het meegaan naar of aanwezig zijn bij het gesprek).
• Hulp bij plannen, stimuleren en voorbespreken van activiteiten.
• Hulp bij het initiatief nemen of compenseren van op-/bijstellen van dag/weekplanning, bij dagelijkse routine.
• Inzicht geven in (mogelijke) gevolgen van besluiten.
• Hulp bij zich aan regels, afspraken houden, corrigeren van besluiten of gedrag.
1b. Het ondersteunen bij praktische vaardigheden of
handelingen ten behoeve van zelfredzaamheid. Samen met 1a kan maximaal tot 10 uur begeleiding per week worden geïndiceerd (klasse 4).
De begeleiding richt zich vooral op de beperkingen in de sociale zelfredzaamheid en het zich bewegen en verplaatsen zoals:
• Hulp bij uitvoeren of overnemen van eenvoudige
het oppakken van dingen die op de grond zijn geval-
geraakt zoals een kussen, het verplaatsen van boek, telefoon e.d.
2. Het overnemen van toezicht op de persoon met een beperking. Maximaal is 4 uur per week mogelijk. De begeleiding richt zich op:
Toezicht op en het aansturen van gedrag ten gevolge van een stoornis, thuis of elders (bijvoorbeeld tijdens onderwijs).
Toezicht bij en ingrijpen bij verergering van de medische situatie, bijvoorbeeld bij benauwdheid en koorts.
3. Oefenen met het aanbrengen van structuur, c.q. het
voeren van regie en/of het uitvoeren van handelingen, die zelfredzaamheid tot doel hebben.
Oefenen is lerende begeleiding. Voor lerende begelei-
ding is de indicatie maximaal tot 3 uur per week en kan maximaal een jaar worden geïndiceerd.
• Het oefenen door de verzekerde zelf: oefenen met
vaardigheden (al dan niet aangeleerd tijdens AWBZof ggz-behandeling) zoals gebruik hulpmiddelen
voor communicatie, stimuleren van wenselijk gedrag, inslijpen van gedrag.
• Het oefenen van de mantelzorger/gebruikelijke zor-
ger hoe om te gaan met de gevolgen van de aandoening, stoornis of beperking van de verzekerde.
of complexe taken/activiteiten, of bij oplossen van
De combinatie van deze vormen van begeleiding in uren
tine vallen.
gedragsproblemen kunnen er nog maximaal drie uur
praktische problemen die buiten de dagelijkse rou• Hulp bij uitvoeren van vaardigheden die geleerd
zijn tijdens AWBZ- of ggz-behandeling, zoals sociale
is maximaal klasse 6 (tot 16 uur) te indiceren. Bij ernstige bijkomen.
• Hulp bij het beheren van (zak)geld en administratie.
let op!
• Hulp bij of overnemen van post openmaken, voorle-
indicatiestellers meer indiceren dan deze maxima. Zij
vaardigheden.
• Hulp bij gebruik van het openbaar vervoer.
zen en regelen afhandeling praktische zaken.
• Hulp bij plannen en stimuleren contact in persoonsgebonden sociale omgeving en in mindere mate bij kinderen met een psychiatrisch probleem.
• Hulp bij communicatie in de persoonsgebonden omgeving bij bijvoorbeeld spraaktaal moeilijkheden.
• Hulp bij of overnemen van oppakken, aanreiken,
>>
Als u echt extra begeleidingsuren nodig hebt, kunnen hebben deze bevoegdheid. Meld het Per Saldo als u vindt
dat u onterecht niet meer uren krijgt dan de maxima aangeven.
Wilt u de maxima nauwkeurig bestuderen lees
dan de CIZ indicatiewijzer (zie www.pgb.nl > PGB
AWBZ>beleidsregels 2009> CIZ indicatiewijzer vanaf pagina 92).
[ nr 1 | 09 ]
7
tips voor bij de indicatiestelling Laat u tijdens gesprekken met de indicatiesteller niet
kelijkheid is dat u steeds in de buurt bent en alert moet zijn
ding bij zwemmen, paardrijden, winkelen, kleren kopen
digde geleiding een vorm van lichte begeleiding en krijgt u
verleiden om de problemen terug te brengen tot begelei-
en uitgaan. Dan loopt u kans dat de indicatiesteller oor-
deelt dat u op zoek bent naar begeleiding bij integratie en participatie. En die zijn uit de AWBZ gevallen. Als het
om zelfredzaamheidsproblemen gaat dan moet u deze ook duidelijk benoemen, zoals problemen met de dag-
structuur, het nemen van besluiten, eigen regie voeren en uitvoeren van taken.
Mensen die zelfredzaam zijn, kunnen zelf een dagindeling
maken wat ze die dag gaan doen en doen dat dan ook. Maar er zijn mensen die dat niet goed kunnen. Bij hen
moet de begeleider (ouder of partner bijvoorbeeld) steeds
in de gaten houden wat er gebeurt, bijsturen en inspringen.
geen indicatie op de nieuwe functie begeleiding.
Een extra hulpmiddel om de zwaarte in beeld te krijgen, is dat u zich eens voor moet stellen dat er geen begelei-
der is: wat gebeurt er dan? Het kan zijn dat als er geen
begeleiding is iemand volledig stilvalt of binnen een paar minuten ontspoort. In het uiterste geval is er zonder
begeleiding maar één oplossing: opname in een instel-
ling. U vraagt begeleiding aan om dit te voorkomen. De persoon in kwestie heeft deze begeleiding nodig omdat er structurele tekorten zijn in de zelfredzaamheid. Schrijf op wat u doet
Zonder deze begeleiding is iemand besluiteloos, impulsief
Veel ouders of partners die begeleiding geven, zijn
kan iemand hopeloos verstrikt raken in zijn relaties met
gewoon en normaal vinden. Voor een goede indicatie-
in wat hij doet of onvoorspelbaar. Zonder deze begeleiding andere mensen.: hij gaat verkeerd reageren en dit kan zelfs leiden tot verstorend of agressief gedrag. Geef een realistisch beeld
Bent u een ouder van een kind dat niet zelfredzaam is? Dan moet u aan de indicatiesteller vertellen dat u, of een ande-
re begeleider, regelmatig actief moet ingrijpen, activiteiten moet overnemen of escalatie moet voorkomen. U moet
dus ook de zwaarte van de begeleiding onder woorden brengen. Als u een mooier beeld schetst dan de werkelijke
zwaarte van de problemen, loopt u de kans dat de indicatiesteller de begeleidingsvraag als licht bestempeld.
Stel dat u tegen de indicatieverteller trots vertelt dat uw zoon eigenlijk wel voor zichzelf kan zorgen, terwijl de wer-
6. Aanscherping van de norm voor gebruikelijke zorg
Bij de oude regels kreeg je een indicatie als er aanmerkelijk meer zorg en begeleiding nodig was dan gebruikelijke zorg. Dat een kind van 4 jaar geholpen moet worden met
aankleden en tandenpoetsen, noemen we gebruikelijke
zorg. Als een kind van 17 jaar deze hulp nodig heeft, .dan
is dit niet-gebruikelijke zorg en heeft hij dus aanmerkelijk meer zorg nodig dan gebruikelijk. De nieuwe norm is
dat van het totaal aantal toegekende uren begeleiding er
standaard 1 uur vanaf getrokken wordt. Dat uur per dag is voor eigen rekening.
7. Persoonlijke verzorging en verpleging
Indicatiestellers passen nauwgezet de verschillen tussen
persoonlijke verzorging en verpleging toe. Deze verschil-
8
om bij te sturen en in te grijpen. Dan maakt u van de beno-
[ nr 1 | 09 ]
zo gewend aan het geven van begeleiding, dat ze het stelling is het nodig dat u een goed beeld geeft van wat
er iedere dag (en nacht) aan begeleiding nodig is om
de persoon met een beperking te helpen. Een hulpmiddel is om eens nauwgezet in een schriftje bij te houden
wat u allemaal doet en hoeveel tijd u ermee bezig bent.
Voordat u daarmee begint, leest u de beleidsregels door, zodat u weet op welke activiteiten indicatiestellers extra letten. Als deze activiteiten aan de orde zijn moet u deze
in elk geval opschrijven. Ook is het raadzaam de tijd die u ermee kwijt bent te noteren. De indicatiesteller werkt
namelijk met normtijden (zie de beleidsregels) en die
kunnen in de praktijk sterk verschillen met de werkelijke tijd die u aan de zorg en begeleiding besteedt. Door deze te noteren heeft u de werkelijke tijd in beeld gebracht.
len zijn aangescherpt en er zijn normtijden benoemd. U kunt ze lezen in de beleidsregels in bijlage 4 en 5.
Onder persoonlijke verzorging vallen nu ook activiteiten die vroeger onder verpleging konden vallen zoals stoma-
verzorging bij lokaal intacte huid, stomazakje wisselen, katheterzak legen/wisselen, blaasspoelen via bestaande
katheter, uritip aanbrengen, CAPD/CCPD, sondevoeding toedienen (inclusief aan-/ en afkoppelen), sondevoeding
toedienen bij kinderen, sondevoeding via PEG (bij volwassenen en kinderen), medicijnen aanreiken, medicij-
nen toedienen (oraal), aanbrengen medicinale pleister, toedienen oog-, oor- of neusdruppels of ooggel, medicatie toedienen (vaginaal of rectaal), vernevelen.
Onder verpleging (voor volledig overzicht zie bijlage 5 van de beleidsregels) vallen: het toedienen van medica-
[ EIGENWIJS Nieuwe beleidsregels AWBZ ]
tie bij lokaal niet-intacte huid, zoals het geval is bij injec-
pleegt te bieden, vallen niet onder de aanspraken van
schoonhouden en verzorgen van natuurlijke en onna-
zorg niet direct tot de aanspraak Zorgverzekeringswet
teren en het aanbrengen van medicatie in een wond, het
tuurlijke lichaamsopeningen (stoma, tracheastoma) bij een lokaal niet-intacte huid, het inbrengen en verwijde-
ren van sondes, katheters en dergelijke, het toedienen van vloeistoffen in de bloedbaan (infuus).
8. Medisch specialist betekent geen indicatie AWBZ
Indicatiestellers zullen er strak op toezien wanneer een
medisch specialist verantwoordelijk is voor de behande-
ling, dit niet vanuit de AWBZ kan worden vergoed. Deze
de AWBZ. Nadat is vastgesteld dat de verpleegkundige behoort, is de frequentie van de verpleegkundige zorg in
relatie met de beperkingen van de verzekerde doorslaggevend bij het bepalen of sprake is van een aanspraak AWBZ:
• De verpleegkundige handeling, die ten minste 1
keer per dag (of vaker) moet plaatsvinden (ook bij een mobiele verzekerde), behoort tot de aanspraak AWBZ.
• De verpleegkundige handeling die minder frequent
(minder dan 1 keer per week) plaatsvindt, behoort tot de aanspraak Zorgverzekeringswet.
zorg valt onder de zorgverzekeringswet en wordt betaald
• De verpleegkundige handeling, die vaker dan één
In de beleidsregels staat in bijlage 5 verpleging, punt
en de verzekerde ten gevolge van zijn beperkingen
door uw zorgverzekeraar.
3.1: ‘Verpleegkundige handelingen, die voortvloeien uit
de zorg zoals een medisch specialist en/of huisarts die
keer per week, maar niet dagelijks moet plaatsvinden niet in staat is de huisarts te bezoeken, behoort tot de aanspraak AWBZ.’ nn
Aline Saers Laat ons weten hoe uw herindicatie uitpakt! ‘It giet oan’, zoals de Friezen het zo mooi zeggen. De besluiten zijn gevallen en we gaan niet meer terugkijken hoe het anders had gekund, maar we zetten onze blik op de toekomst. Bij ons wordt heel erg hard gewerkt om de wijzigingen die worden doorgevoerd goed in beeld te krijgen. Daarom stellen wij ook veel lastige vragen aan het ministerie van VWS en het CIZ waardoor nu al knelpunten naar boven komen waarover de beleidsmakers niet goed hebben nagedacht. En gelukkig luisteren ze naar ons en zullen hopelijk snel zaken worden bijgestuurd. Ook werken we er hard aan om u zo goed mogelijk te informeren over de veranderingen binnen de AWBZ en u zoveel mogelijk handvatten te geven, zodat u zich goed kunt instellen op de nieuwe situatie. De twintig voorlichtingsbijeenkomsten door het hele land over de nieuwe maatregelen hebben we zojuist afgerond. Voor mensen die niet in de gelegenheid waren te komen, is ook alles te lezen op onze site. Hier is veel informatie te vinden over de nieuwe beleidsregels en we proberen de website zo actueel mogelijk te houden, ook al is dat niet altijd eenvoudig met die enorme hoeveelheid aan veranderingen. Daarnaast kunnen we ook nog niet goed inschatten hoe de nieuwe maatregelen precies zullen uitpakken. Veel mensen worden dit jaar opnieuw geïndiceerd, zitten in onzekerheid en hebben veel vragen: hoe zal de indicatie uitpakken, wat betekent dat voor mijn uren, zal mijn pgb verlaagd worden? Per Saldo gaat dit jaar heel zorgvuldig bekijken hoe de nieuwe maatregelen voor iedereen uitpakken. Maar daar hebben wij u bij nodig! Daarom wil ik u bij deze oproepen ons te laten weten hoe uw herindicatie is uitgevallen. Heeft u hetzelfde gekregen, juist minder of meer? En op welk onderdeel? En als u minder hebt gekregen, hoe gaat u dat oplossen? Kunt u het überhaupt wel oplossen? Laat ons dit allemaal weten door het formulier in te vullen dat is te vinden op onze website: www.pgb.nl. Het is belangrijk om ons te vertellen welke indicatie u voorheen had en wat u krijgt na herindicatie. Want alles wat u ons vertelt, melden wij aan staatsecretaris Bussemaker én de Tweede Kamer. Ik kan me goed voorstellen dat u een beetje murw bent geworden van al die veranderingen waardoor u het misschien niet de moeite vindt het te melden als uw uren bij de herindicatie hetzelfde zijn gebleven of maar een beetje omlaag zijn gegaan. Maar toch wil ik u vragen dat wél te doen. Ook als u bij uw herindicatie méér uren krijgt, trouwens. We willen graag een reëel beeld krijgen van wat de nieuwe maatregelen hebben bereikt. Zodat we de mensen in Den Haag goed kunnen informeren. Ik hoor graag van u! Aline Saers, directeur
[ nr 1 | 09 ]
9
| n i euws | n i euws | n i euws | n i euws | n i eu Meld uw problemen bij de (her)indicatie pgb-AWBZ bij Per Saldo Nu de nieuwe maatregelen in de AWBZ zijn ingevoerd wil Per Saldo zicht krijgen op de problemen die budgethouders ondervinden bij de (her)indicatie. Meld daarom uw ervaringen. Hiermee confronteert Per Saldo de verantwoordelijke beleidsmakers, met de bedoeling het
pgb-AWBZ mogelijk te houden voor iedereen die dat werkelijk nodig heeft. Reageren kan op twee manieren: Telefonisch op nummer 030 230 40 66 E-mail:
[email protected] We rekenen op u! nn
Toekomstplannen Bussemaker voor een ‘zuiver’ pgb ‘Het pgb-instrument moet goed onderhouden worden’, zo schrijft Jet Bussemaker, staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport in haar brief, die ze begin januari naar de Tweede Kamer stuurde. Hierin legt ze uit wat de jongste maatregelen zijn voor het ‘onderhoud’ van het pgb. Naast een verwijzing naar de nieuwe maatregelen in 2009 beschrijft ze ook enkele plannen voor de toekomst. Bussemaker wil het pgb toekomstbestendig maken. Ze wil graag komen tot een heldere omschrijving van de aanspraken en oneigenlijk gebruik beperken. Budgethouders moeten zich bewust zijn van hun rechten en plichten. Komend jaar zal VWS nagaan hoe budgethouders in de praktijk omgaan met hun pgb. Bussemaker vraagt zich in haar brief af: ‘Kunnen alle budgethouders hun pgb wel beheren? Moet er soms in bepaalde situaties hulp van derden worden ingeroepen? Is zorg in natura soms een beter alternatief?’ Over deze vragen wil ze graag van gedachten wisselen met Per Saldo en andere partijen. Toezicht op kwaliteit
Handhaving van kwaliteit vormt een belangrijk speerpunt in de brief. Zorg dient cliëntgericht, veilig en doelmatig te zijn. Toezicht op de kwaliteit van zorg die ingekocht wordt met een pgb bij kleinschalige en informele initiatieven blijkt lastig. De staatssecretaris gaat met de Inspectie voor de Gezondsheidszorg bekijken waar knelpunten en verbeterpunten bestaan. Daarnaast onderzoekt ze mogelijkheden voor het verplicht stellen van een verklaring omtrent
12
[ nr 1 | 09 ]
gedrag (VOG) bij bepaalde groepen zorgverleners. In januari 2009 verwacht Bussemaker de resultaten van een onderzoek dat het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) uitvoert naar de kwaliteit van pgb-bemiddelingsbureaus. Ook refereert ze in haar brief naar de ontwikkeling van het keurmerk voor bemiddelingsbureaus waar Per Saldo samen met de Stichting de Ombudsman aan werkt. Subsidieplafond
Bussemaker heeft op verzoek van de Tweede Kamer toegezegd mogelijkheden te onderzoeken om het pgb wettelijk te verankeren. In 2009 gaat ze het subsidieplafond bestuderen. ‘Als dit verdwijnt ontstaat er één financiële ruimte voor zowel zorg in natura als voor pgb. Zorgkantoren zullen daardoor bij het toewijzen van zorg een integrale en zuivere afweging kunnen maken om – met inachtneming van de behoeften van klanten – zorg in natura, dan wel een pgb toe te kennen.’ Samen met de Nederlandse Zorgautoriteit bekijkt ze of dit haalbaar is. Regie financiën
Daarnaast wil ze een bepaling instellen waardoor zorgkantoren uitsluitend het pgb aan de budgethouders kunnen betalen. Hierdoor blijven de budgethouders zicht en regie houden op de financiën. Bussemaker onderzoekt of een dergelijke maatregel uitvoerbaar is. De volledige brief ‘Voortgang ‘zuiver’persoonsgebonden budget’ van Jet Bussemaker is te lezen op www.minvws.nl/kamerstukken nn
uws | n i euws | n i euws | n i euws | n i euws | Speciale kinderdagverblijven gered
Per Saldo in beeld
EigenWijs meldde in het vorige nummer dat het voortbestaan van de specialistisch verpleegkundige kinderdagverblijven in de knel dreigde te raken door de bezuinigingen in de AWBZ. Onder politieke druk heeft de staatssecretaris in december afgesproken dat er een definitieve oplossing gezocht gaat worden, uiterlijk in juni van dit jaar. Tot die tijd zullen de zorgverzekeraars ervoor zorgen dat de inmiddels 19 gespecialiseerde kinderdagverblijven kunnen blijven draaien. Voor Kiddion komt deze oplossing te laat. Dit kinderdagverblijf is inmiddels gesloten. nn
De NPCF (Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie) presenteert, evenals over 2006, informatie over patiënten-/gehandicaptenorganisaties en zorgbelangorganisaties in de brancherapporten over 2007. Als unieke organisatie in haar branche is er over Per Saldo een apart rapport geschreven. Hierin staat onder andere informatie over de bereikte resultaten van de vereniging, wat medewerkers en vrijwilligers doen. Belangrijkste doel is aan te geven wat de investering van de overheidssubsidie oplevert. Intussen levert het rapport wel interessante informatie op. Zo leest u dat het aantal telefonische vragen in twee jaar tijd is verdubbeld naar 29.344 en dat deze vooral gericht waren op het organiseren van hulp en verantwoording aan het zorgkantoor. De website werd in 1996 bezocht door maar liefst 689.218 geïnteresseerden. Het aantal zorgaanbieders op de website van Per Saldo – www.persaldohulpgids.nl - is gestegen tot 1.266. Bent u geïnteresseerd in dit 54 bladzijden tellend rapport, dan kunt u dit aanvragen via eigenwijs@pgb. nl. Per Saldo stuurt het u kosteloos toe. nn
Meer mantelzorgers een compliment Mantelzorgers kunnen een extraatje van maximaal € 250,-- ontvangen, als blijk van waardering voor hun werk. Dit wordt het ‘mantelzorgcompliment’ genoemd. Om ervoor te zorgen dat meer mensen het mantelzorgcompliment kunnen krijgen, past staatssecretaris Bussemaker de regeling in 2009 op een aantal punten aan. Voor het mantelzorgcompliment is elk jaar € 65 miljoen beschikbaar. Budgethouders die geïndiceerd zijn via het Bureau Jeugdzorg krijgen van deze instantie automatisch een uitnodiging om het mantelzorgcompliment uit te delen. Budgethouders die via het CIZ zijn geïndiceerd, krijgen een aanvraagformulier via de Sociale Verzekeringsbank. nn
Reacties budgethouders op artikel ‘vervoer’ in EigenWijs 6/2008 De begeleiderskaart van het openbaar vervoer biedt de begeleider de mogelijkheid in trein, metro, tram, bus en regiotaxi gratis mee te reizen. Maddi de Munnik laat weten dat dit niet geldt voor de regiotaxi Salland. Namens de Gehandicaptenraad Deventer is zij bezig hierin verandering te brengen. nn
Fraude-onderzoek trekt conclusie: ‘Maak het pgb eenvoudiger’ ‘Bij een goede indicatiestelling is verantwoording over de besteding van het pgb niet noodzakelijk. Als men echt het geld voor de zorg nodig heeft, zal het ook voor zorg gebruikt worden.’ Dit concluderen onderzoekers van de politie Rotterdam-Rijnmond en de Sociale Inlichtingen- en Opsporingsdienst (SIOD) naar aanleiding van een onderzoek in Rotterdam naar de fraudezaak bij de thuiszorginstelling U en Zo. Verder wist het actualiteitenprogramma Nova eind januari de hand te leggen op een vertrouwelijke rapport van de fiscale opsporingsdienst Fiod/
[ nr 1 | 09 ]
13
| n i euws | n i euws | n i euws | n i euws | n i eu ECD en de Bovenregionale Recherche Noord- en Oost-Nederland. Hierin staat dat het systeem van persoonsgebonden budgetten zeer fraudegevoelig is. Per Saldo gelooft niet dat de pgb-regeling fraudegevoelig is, zeker gezien het lage aantal fraudegevallen. Wel denkt Per Saldo dat de pgbregeling verder verbeterd kan worden. Per Saldo reageerde op beide berichten bij monde van Aline Saers en een persbericht (zie www.pgb.nl, nieuws 27 januari 2009). Aline Saers, directeur Per Saldo, hoopt dat de aanbeveling van de onderzoekers van de politie Rotterdam-Rijnmond overgenomen gaat worden. “Als de aanvragen voor een pgb klantvriendelijker zouden worden, hebben malafide bemiddelingsbureaus minder kans om toe te slaan waardoor dit soort fraudes zoals in Rotterdam worden voorkomen. De huidige situatie maakt het mogelijk dat sommige mensen niet bewust kiezen, maar een pgb min of meer door deze tussenpersonen krijgen opgedrongen. Doordat de aanvraag van een pgb ingewikkeld is, krijgen deze tussenpersonen ook de kans dat te doen. Dat is niet goed. Belangrijk is dat mensen heel bewust kiezen voor een pgb en zich ook vooraf goed realiseren wat het inhoudt en zich afvragen of ze dat kunnen beheren. Een vereenvoudiging van het pgb zou veel mensen helpen.” Per Saldo is samen met Stichting de Ombudsman een keurmerk aan het ontwerpen. Bedrijven met dit keurmerk verzorgen dan niet alle activiteiten en moeten zich conformeren aan een gedragscode. De gedragscode zal naar verwachting in juni 2009 rond zijn. Daarna zullen verdere stappen gezet worden in de uitwerking en toekenning van een keurmerk, aldus Per Saldo-directeur Aline Saers. Voor meer informatie hierover, kijk op www.pgb.nl > nieuws. nnv
Vakantie Naast een praktisch artikel over de regeling rondom vakantie in het buitenland en een ervaringsverhaal van Jan de Boer op bladzijde 28 in dit nummer op dit thema aan. Het zal u niet ontgaan dat er opvallend veel advertenties van vakantieaanbieders in dit nummer zijn opgenomen. Dit zien wij als een extra service aan onze leden. Ook in dit
14
[ nr 1 | 09 ]
verband wijzen we op de disclaimer in het colofon op bladzijde 2 van dit blad. nnv
Belangrijke informatie voor u als werkgever Indexatie
In tegenstelling tot een eerdere vermelding in EigenWijs wordt uw toekenning van het pgb in 2009 geïndexeerd met 3,9%. Het leek 4,22% te worden, maar uiteindelijk is de verhoging toch iets lager uitgevallen. Nieuwe bedragen minimumloon 2009
De brutominimumloonbedragen voor 2009 zijn: Leeftijd
Per maand Per uur
Per uur/incl. 8%vakantiegeld
Vanaf 23
1.491,70
8,39
9,06
21
1.081,48
6,09
6,57
19
783,15
4,41
4,76
3,32
3,58
2,52
2,72
22
20 18
1.267,95 917,40
5,16
678,73
3,82
514,65
2,90
17
589,23
15
447,51
16
7,13
7,71
5,58
4,13
3,13
Belangrijke informatie voor u als budgethouders Aangifte inkomstenbelasting 2008
De aftrek van extra kosten die u maakt in verband met uw handicap, de Buitengewone Uitgaven, kunt u als aftrekposten opvoeren op uw belastingaangifte 2008. Kosten waar u een vergoeding voor krijgt, kunt u niet ook nog eens aftrekken als buitengewone uitgaven. Ook de kosten die u zelf betaalt vanwege het verplichte eigen risico van € 150 in de zorgverzekering kunt u niet aftrekken. De buitengewone uitgaven die voor aftrek in aanmerking komen,bestaan uit vier onderdelen. Algemene uitgaven (zoals bijvoorbeeld premie aanvullende verzekering), specifieke uitgaven (zoals hulpmiddelen en aanpassingen), vaste aftrek voor uitgaven wegens ‘chronische ziekte’.en overige uitga-
Als je maar gezond bent? Het is alweer bijna februari en de kerstkaarten hangen nog in de gang. Mooie plaatjes, idyllische sneeuwlandschappen met roodborstjes en vrolijk vuurwerk. Bedankt beste mensen! Het geeft wat kleur aan mijn saaie binnenbestaan. Maar als ik één vriendelijk verzoek mag doen: schrap het woord gezondheid in de wensentekst. Liefde, geld, een werkzaam antirimpelmiddel, een door mijzelf geschre-
mijn wijs
ven (zoals bijvoorbeeld reizen naar ziekenbezoek). Alleen de uitgaven die boven de zogenoemde drempel uitkomen, zijn aftrekbaar. Hoe hoog de drempel is, hangt af van uw drempelinkomen. Uw inkomen kan zo laag zijn dat u niet of nauwelijks belasting hoeft te betalen. Ook in dat geval kunt u belastinggeld terugkrijgen. Dat komt door de speciale Tegemoetkomingsregeling. Voor over uw belastingaangifte, bijvoorbeeld welke kosten u wel en niet mag opvoeren, kunt u contact opnemen met één van de organisaties waar www.aangifteloont.nl u naar doorverwijst of met de BelastingTelefoon (0800-0543). Voor verdere informatie, kijk op www.belastingdienst.nl en www.belastingvoordeelvoorgehandicapten.nl. nnv
Marja Morskieft
uws | n i euws | n i eu
[ EIGENWIJS NIEUWS]
ven beststeller, álles zie ik met graagte tegemoet. Maar gezondheid, ach nee, dat hoeft voor mij niet zo. Ook ‘zoveel gezondheid als mogelijk is’ irriteert me mateloos. Als een vliesje in mijn keelgat. Want, lieve mensen: gezondheid wordt erg overschat. Ik kan het weten. Bijna dertig jaar was ik gezond. Ik ben dus een ervaringsdeskundige.
Toeslagen en aftrek 2009 voor chronisch zieken en gehandicapten
Wat een ellende bracht dat met zich mee! Al vanaf de kleuterschool was ik vaak in een ziekenhuis te vinden voor een röntgenfoto. Weer iets verzwikt, gekneusd, kapot gevallen. Enge onderzoeken, operaties, niets bleef me bespaard. En
De Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) gaat de fiscale regeling ‘Buitengewone Uitgaven’ vervangen. De nieuwe wet is bedoeld voor de extra kosten die deze doelgroep door hun gezondheidsproblemen heeft en die niet op een andere manier worden vergoed. Via de belasting blijven alleen specifieke zorgkosten aftrekbaar. Mensen met een chronische ziekte of handicap krijgen automatisch vaste toeslagen. Er hoeven geen papieren te worden ingevuld; iedereen die tot de doelgroepen behoort, ontvangt een vast bedrag van € 150 (laagste toeslag) tot € 500 (hoogste toeslag). Komt u op grond van de criteria in aanmerking voor de algemene tegemoetkoming? Dan ontvangt u automatisch bericht via het Centraal Administratie Kantoor (CAK).) nn
tussendoor bronchitis, griep, keelontstekingen en diverse andere mysterieuze infecties, soms wel zeven tegelijk. Antibioticakuren gingen erin als bananenijs. Nee geloof me, gezond zijn is geen pretje. Daarnaast moest ik natuurlijk gewoon naar school, werken, studeren, zorgen en de sociale ladder beklimmen. Dat viel waarachtig niet mee. Ik had mijn handen vol aan gezondheid. Nu ik niet meer ‘gezond’ ben is mijn leven een stuk rustiger en overzichtelijker. Ik kan veel activiteiten niet meer: door mijn knieën buigen, schaatsen, op een ladder klimmen, een hele dag opblijven, snel naar rechts kijken. Maar ik kan véél meer dingen opeens wel! Naar het roodborstje in mijn tuin kijken. Schrijven. Kritiek leveren op politiek en beleid. Zorgbobo’s pesten met vileine columns. Op een scootmobiel rondracen. Ik ben de regisseur van mijn eigen leven. Wil ik naar bed, dan kruip ik erin. En: nooit meer ziek! Er komt al jaren geen antibiotica meer het
Mail aan de redactie
huis in. Griepgolven slaan mij over. Heerlijk, niet gezond zijn. Alsof al die ‘gezonde’ mensen zo gelukkig zijn. Ik ken er genoeg: niet kampend met makke maar met verliezen op
Hier weer even een berichtje uit Hengelo. Was bij het oude pgb-Wmo 2008 nog € 2.500,-vrij, met het nieuwe voor 2009 is het vrij besteedbare bedrag € 0,00. Tot op de laatste cent moet alles verantwoord worden, dus geen bloemetjes met verjaardag of attentie met de feestdagen. Groetjes, familie van Os te Hengelo PS Per Saldo kan uw belangen nog beter behartigen als u ons dit soort signalen doorgeeft. Reacties naar:
[email protected] nn
de beurs / lamlendig op zoek naar de zin des levens / in de klauwen van een gekke op geld beluste goeroe / slapeloos vanwege pensioenangst. Wat een leed! En het leven kan zo leuk zijn. Kijk naar mij: op de bank, onder een dekentje, kruik op schoot, zit ik te staren naar de met rijp bedekte berk in mijn achtertuintje waar het zeven graden vriest. Feeëriek!
[ nr 1 | 09 ]
15
[ EIGENWIJS DE REGELING ]
d e rege li n g Situatie 2: u gaat met uw familie op vakantie
U kunt uw familieleden betalen uit het pgb, zodat zij
tijdens uw vakantie de zorg en begeleiding kunnen geven die u nodig hebt. Dat geldt ook voor ouders of
Pgb en vakantie
Wat mag wel en wat mag niet?
alleen de kosten van de zorg of begeleiding betalen
en geen andere kosten, zoals reis- en verblijfskosten. Het spreekt vanzelf dat deze gebruikelijke kosten voor eigen rekening komen.
Situatie 3: u gaat met uw zorgverlener op vakantie
[ Tekst: Mireille Günther en Martha Vlastuin ]
Deze situatie is van toepassing als de zorgverlener niet
Als budgethouder koopt u met uw pgb de zorg en bege-
gen, het is dus geen vakantiereisje voor de zorgverlener,
leiding in die u nodig hebt. Deze extra zorgbehoefte houdt niet op als u met vakantie gaat. Om überhaupt
op reis te kunnen gaan, heeft u extra voorzieningen nodig, zoals een aangepaste omgeving óf begeleiding van een zorgverlener. Voor het betalen van deze zorg en begeleiding kunt u uw pgb inzetten. Het maakt hier-
bij geen verschil of u op vakantie gaat in het binnen- of buitenland. Soms kan het onduidelijk zijn wat u wel of niet mag betalen uit het pgb. EigenWijs legt u enkele veelvoorkomende situaties voor.
Situatie 1: u gaat alleen op vakantie
Een dergelijke vakantie wordt gezien als ‘tijdelijk verblijf’ en is vaak bedoeld ter ontlasting van de man-
telzorgers (bijvoorbeeld ouders of partners): de zogenaamde respijtzorg. De vakantie moet plaatsvinden
in een beschermde woonomgeving, aangepast aan uw beperking. Speciaal voor gehandicapten georganiseerde vakanties vallen onder dit tijdelijk verblijf. Bent
u er niet zeker van of uw vakantieaanbieder onder deze noemer valt, stel uw zorgkantoor dan schriftelijk een
vraag hierover. U krijgt dan een schriftelijk antwoord
terug. Voldoet de vakantieaanbieder aan de eisen dan mogen alle kosten uit het pgb worden betaald. Deze kunt u verantwoorden onder de functie ‘tijdelijk verblijf’.
Vervoerskosten naar het vakantieadres kunnen alleen
uit het pgb betaald worden als u een indicatie voor
vervoer hebt gekregen. Dit staat vermeld op uw toeken-
ningsbeschikking van het zorgkantoor (zie ook bladzijde 34 over vervoer in de AWBZ).
18
familieleden die een kind begeleiden. U mag echter
[ nr 1 | 09 ]
uw partner of familielid is. Hij gaat mee om u te verzor-
maar werk. In dit geval mogen alle kosten voor de zorgverlener, inclusief de reis- en verblijfskosten, uit het pgb
worden betaald en worden verantwoord. Hierbij gelden echter wel bepaalde regels.
Om te bepalen of uw zorgverlener aanspraak kan maken op reis- en verblijfskosten kunt u zich de volgende twee vragen stellen:
1. Behoort de zorgverlener tot mijn naastbetrokkenen (men noemt dat ook wel iemand uit uw
cliëntsysteem of iemand uit uw leefeenheid)?
Is uw antwoord nee, dan kunt u de reis- en verblijfskosten WEL uit het pgb betalen. De zorgverlener houdt
immers geen vakantie maar beschouwt dit als werk. Is uw antwoord ja, dan kunt u de reis- en verblijfskosten NIET uit het pgb betalen. De reden daarvoor is dat
uw naastbetrokkene samen met u vakantie viert en dit dus niet beschouwd kan worden als werk.
2. Heb ik een affectieve relatie met mijn zorgverlener? Is uw antwoord nee, dan kunt u reis- en verblijfskosten Is
uw
WEL
antwoord
betalen
t,
dan
uit
mag
het dit
pgb.
NIET.
Een affectieve relatie is juridisch gezien een liefdesrelatie. Hiermee wordt niet gedoeld op familiaire
betrekkingen. Het gaat om de liefdesrelatie tussen
man-vrouw, man-man, vrouw-vrouw. Op grond van die feiten zal het zorgkantoor beoordelen of er
sprake is van een affectieve relatie, of dat er een affectieve relatie aannemelijk wordt geacht.
Bij twijfel raadt Per Saldo u aan uw vraag schriftelijk voor te leggen aan het zorgkantoor en te vragen om
[ EIGENWIJS DE REGELING ]
een schriftelijke reactie. U krijgt
Neemt u een Nederlandse
dan schriftelijk antwoord dat
zorgverlener mee naar
als bewijs kan dienen bij uw
het buitenland voor meer
latere verantwoording.
dan zes weken en koopt u daarnaast nog zorg in het
Op vakantie of langdurig
verblijf in het buitenland
buitenland in, dan is het
raadzaam contact op te nemen
U mag als u een pgb hebt naar het buitenland op vakan-
met het zorgkantoor. Het zorgkantoor zal dan beoorde-
is geen maximum voor de tijdsduur van uw verblijf in
niet moet worden toegepast.
tie. U hoeft dit niet te melden aan het zorgkantoor. Er het buitenland. Maar als u langer dan zes weken in het
buitenland verblijft en daar zorgverleners inhuurt die niet onder de Nederlandse sociale en belastingwetge-
ving vallen, bent u verplicht dit aan het zorgkantoor te melden. Vanaf de eerste dag na zes weken verblijf in het
buitenland zal het zorgkantoor het pgb verlagen op grond van het voor dat land geldende ‘aanvaardbaarheidspercentage’. Dit percentage is ingesteld omdat de kosten die
u maakt om zorg in te kopen in deze landen goedkoper
is. West-Europese landen vallen hier voor een deel buiten,
len of het aanvaardbaarheidspercentage wel of juist
U kunt bij ziekte van een zorgverlener die in het buitenland woont geen beroep doen op de collectieve ver-
zekering voor de wettelijk verplichte loondoorbetaling. Aan dat beroep zit immers vast dat de budgethouder zich houdt aan Nederlandse regelgeving met betrek-
king tot reïntegratie en dat de budgethouder c.q. zorgverlener medewerking verlenen aan de controlerende
activiteiten van de arbodienst. Dat alles is bij verblijf in het buitenland niet mogelijk. nn
een aanvaardbaarheidspercentage van respectievelijk
relevante websites
zicht van een aantal landen. De aanvaardbaarheidsper-
www.persaldohulpgids.nl met zorgverleners en vakan-
maar voor Spanje, Portugal en Turkije bijvoorbeeld geldt
84%, 68% en 31%. Op www.pgb.cvz.nl vindt u een overcentages kunt u ook opvragen bij uw zorgkantoor.
Verantwoording en controle in het buitenland
U moet de kosten die u in het buitenland maakt gewoon verantwoorden op het verantwoordingsformulier.
Bij een intensieve controle mag het zorgkantoor van u
verwachten dat u Nederlands- of Engelstalige declaraties kunt overhandigen. Anderstalige documenten kan het zorgkantoor op uw kosten laten vertalen.
Ook bij verblijf in het buitenland blijft de verplichting
van toepassing om zorgovereenkomsten af te sluiten. Bij het afsluiten van een zorgovereenkomst in het
buitenland met iemand die onder de wetgeving in het
betreffende land valt, is het arbeidsrecht van dat land van toepassing.
U zult dus een overeenkomst moeten sluiten volgens
tieaanbieders.
www.nbav.nl de Nederlandse Branchevereniging voor Aangepaste Vakanties. Geeft de Blauwe Gids uit met
vakantieaanbieders die zich houden aan de voorwaar-
den van deze brancheorganisatie. T. (088) 3355700. www.gehandicapten.nl > vakantie met allerhande websites van organisaties die te maken hebben met vakantie en vrije tijd.
www.supportmagazine.nl voor de Support Vakantiegids 2009 met meer dan tweeduizend adressen van aangepaste accommodaties over de hele wereld, talloze suggesties voor leuke bestemmingen in binnen- en buitenland en vooral veel praktische tips. T. (0174) 315000
www.pgb.cvz.nl voor informatie over de aanvaardbaarheidspercentages.
Om juridische rompslomp te voorkomen, is het aan te
informatie
plaatselijk bureau, dat over een eigen overeenkomst
woord, belt u dan met de ledenservice van Per Saldo,
de daar geldende wetgeving.
raden om gebruik te maken van de diensten van een beschikt.
Kunt u niet op internet of zijn uw vragen niet beant-
(030) 230 40 66. De pgb-consulent geeft u alle informatie die u nodig heeft.
[ nr 1 | 09 ]
19
[ EIGENWIJS VAKANTIE ]
Onafhankelijk en vrij jan de boer toert met een “Als je als gehandicapte op vakantie wil, moet je van tevoren vaak heel veel regelen en uitzoeken. Hotels moeten toegankelijk zijn, met brede deuren naar de bad- en slaapkamer. Zelfs tijdens de reis in Amerika, waarbij we een aangepaste auto hadden gehuurd en van motel naar motel trokken, hadden we maar beperkte vrijheid. We moesten toch steeds uitzoeken welk motel rolstoeltoegankelijk was en hoe je daar kwam. Dat kostte enorm veel tijd. Na die reis besloot ik een bus aan te schaffen en die te laten ombouwen tot een rolstoeltoegankelijke camper.” Aan het woord is Jan de Boer die met zijn camper door Griekenland toerde. [ Tekst: Maria van Rooijen | Foto's: Jan de Boer ] Drie jaar na de fatale val met deltavliegen in de Franse
Alpen, waarbij hij een dwarslaesie opliep, schafte Jan
de Boer (61) uit Scheveningen een camper aan om mee op vakantie te gaan. Dat was in 1994. Het werd een
Mercedes Sprinter. Het aanpasbedrijf monteerde aan
de zijkant een lift, een timmerman maakte er een keukentje in, en gaspedaal en rem werden aangepast, zodat
De Boer zelf kon rijden. De eerste keer ging de reis niet
ver: naar Frankrijk, om de bus uit te proberen. Daarna
als mijn verzorgster, ook tijdens de vakantie.” Echt vrij
“De zes weken durende reis door Griekenland was geweldig”, zegt De Boer. Ze bezochten de ruïnes van Zeus in
Olympia, het eeuwenoude dorp Mistras hoog in de bergen van de Peloponnesos, de antieke zuilen in Nemea, de
koepelgraven in Mycene, het Palamidi-kasteel in Nafpilo, de tempel van Poseidon, het amfitheater in Epidaurus, het Kanaal van Korinthe, de Akropolis in Athene. Ze genoten van de prachtige uitzichten en verbaasden zich over
de ongecompliceerde Grieken, die alle huisvuil doodgemoedereerd langs de kant van de weg dumpen. Maar het heerlijkst was, dat ze overal konden gaan en staan waar ze wilden. “Dan voel je je pas echt vrij. We trokken
van het ene schilderachtige dorpje naar het andere. Als we een mooi strandje zagen bleven we er staan. Overal
ging ik zwemmen, vaak ook snorkelen. Soms konden
we de bus niet vlakbij zee zetten. Dan reed ik er in de rolstoel zo ver mogelijk naartoe. Vervolgens sprong ik op de grond en schoof op mijn achterwerk verder. Anneke maakte dan de route vrij van schelpjes en steentjes om te voorkomen dat ik me daaraan schuurde.” Niet alles
volgden langere reizen: Spanje, Portugal, Italië en in
Ondanks zijn zelfgemaakte click-on-wheeler, een groot wiel
trum kwam nam mijn vrouw Anneke veel zorg voor mij
de kleine voorwieltjes omhoog gaan en je over alle onef-
2004 Griekenland. “Vanaf dat ik uit het revalidatiecenop zich. Zij werkte in de kraamzorg. Die combinatie viel haar steeds zwaarder. Bij de Dwarslaesie Organisatie
Nederland leerde ik Hans van der Knijff kennen, die bij Per Saldo werkt. Hij wees me op de mogelijkheden van het pgb. Ik kreeg een indicatie met daaraan gekoppeld
een pgb dat me de ruimte geeft zelf de zorg in te kopen
20
die ik nodig heb. Voor een deel zet ik daarmee Anneke in
[ nr 1 | 09 ]
dat je aan de voorkant van de rolstoel vastklikt waardoor
fenheden in de weg heen kan rijden, kon De Boer niet op
alle plaatsen komen. “De stijle nauwe klinkerstraatjes van Monemvasia waren niet te doen. Nafpilo had heel hoge stoepen. Anneke moest zich enorm inspannen om mij
daarop te tillen. En helemaal bovenop de Akropolis komen is voor een rolstoel onmogelijk. Dat is wel jammer, maar
[ EIGENWIJS VAKANTIE ]
camper door griekenland ja, je kunt niet alles hebben in het leven.” Op een dag zag
huid inzalven tegen uitdroging, ’s avonds in bed helpt en
een soort parachute) opstijgen. Hij genoot ervan. “Ik vind
Katheteriseren hoeft niet meer sinds hij enkele jaren gele-
De Boer aan het strand bij Mavrovauni een parapant (red.: het nog steeds een geweldig mooie sport. De vrienden met
wie ik vroeger ging deltavliegen bezoek ik nog regelmatig. Ik hoor graag hun verhalen.” Schrikken
De schrik van hun leven kregen ze toen ze de camper in de haven van Patraz hadden geparkeerd. “Na een etentje in de
stad kwamen we om een uur of negen terug bij de bus. We lieten de lift zakken en gingen de bus in. Het was een beetje
raar omdat er dingen verschoven waren. Ineens kwam er een hoofd met zwart haar onder het bed uit. We schrokken ons rot, ik raakte bijna helemaal verlamd van schrik. Hij
me overdag waar nodig bijstaat, vind ik geen optie.”
den een blaasstimulator heeft laten inbrengen. Dit apparaatje vervangt de katheter en voorkomt dat bacteriën
in het lichaam komen die blaasontsteking veroorzaken, een veelvoorkomende kwaal bij dwarslaesiepatiënten. Wel moet hij extra alert zijn op vreemd voedsel en bevuild drinkwater. “Diarree krijgen is voor geen enkele vakantie-
ganger leuk, maar zeker niet voor mensen met incontinentieklachten. Niet alleen raak je zelf voortdurend bevuild, je
verzorgster heeft er haar handen aan vol. Daarom nemen we altijd veel flessen drinkwater mee.” Werkgever
kwam onder het bed vandaan en begon zich in het Irakees
De Boer: “Met een pgb ben je zelf werkgever en ben je
gemarteld door de politie en nu wilde hij als verstekeling
de thuiszorg. Je bepaalt en regelt zelf wie jou verzorgt.
en Engels te verontschuldigen. In Irak was hij geslagen en
met ons mee naar Italië. We hebben hem wat geld gegeven, maar hij ging pas weg toen we dreigden met de politie. Op diezelfde dag hoorden we op de radio dat er plannen waren om Irak binnen te vallen. Dan is het wel jammer dat je zo weinig voor dit soort jongens kunt doen.” Verzorging
niet afhankelijk van steeds wisselende medewerkers van
Dat is het mooie van een pgb.” Dat zijn vrouw haar baan
heeft opgezegd en voor hem is gaan werken, heeft hun
relatie nooit negatief beïnvloed. “Ik vind het fijn dat ik haar daarvoor kan betalen. Zij gaat graag met mij op vakantie en ik ga met niemand liever dan met haar.” Tip
“De Grieken waren aardig en behulpzaam”, zegt De Boer,
Heeft hij nog tips voor rolstoelafhankelijke mensen die met
gehandicapten in een rolstoel. Als we met hen op een ter-
wilt laten aanpassen, monteer de lift altijd aan de zijkant. Dan
“maar ze weten zich geen houding te geven tegenover rasje zaten, richtten ze het woord altijd tot Anneke, mij keken ze nooit aan. Ik denk dat ze me zielig vonden.”
Dat de verzorging die hij niet kan missen tijdens de vakantie door Anneke kan worden gedaan, vindt De Boer fantas-
tisch. “Vakanties als deze zouden anders niet mogelijk zijn, want een verzorgster meenemen die me ’s morgens helpt
met aankleden, wassen, toucheren, de benen masseren, de
een camper op vakantie willen gaan? “Ja, als je een camper hoef je de bedden die achterin staan niet steeds te verplaat-
sen. Neem altijd voldoende antibiotica mee en wees voorzichtig met het reizen naar landen met vervuild drinkwater.” nn
informatie
Voor uw vragen en verdere informatie, kijk op de website van Jan de Boer: www.dwarsleet.nl > vakantie
[ nr 1 | 09 ]
21
[ EIGENWIJS PORTRET ]
chris van faassen:
“Gemeentebeleid beïnvloeden,
Breda werd eind 2007 door Per Saldo langs de Wmo-meetlat gelegd. Deze gemeente kwam verrassend goed uit de bus met een 7+. Door haar aanpak lag Breda toen al op kop. Hoe is dit gunstige Wmo-klimaat tot stand gekomen? EigenWijs sprak hierover met Chris van Faassen (51), belangenbehartiger van het eerste uur bij het Bredaas Centrum Gehandicaptenbeleid (BCG).
24
[ nr 1 | 09 ]
[ EIGENWIJS PORTRET ]
ja dat kan!” [ Foto’s van Paul van der Klei | Tekst: Martha Vlastuin ]
en verpleging. “Groot voordeel van het pgb is de eigen regie.
Zoeken naar haar huisnummer is niet nodig; de aangepaste
met twee zorginstellingen. De kleine was aanmerkelijk goed-
bus verraadt waar Chris van Faassen woont, namelijk in een
hoekhuis in een dorpje ten noorden van Breda. Ze heeft een spierziekte die zich in haar pubertijd openbaarde. Deze veroorzaakt ernstige spierzwakte. Inmiddels is er een schildklieraandoening en suikerziekte bijgekomen en geeft de linker
schouder problemen. Vanaf 1987 zit Chris in de rolstoel en is
ze heel langzaam naar een stabiele situatie toegegroeid. Van 2002 tot 2004 kon ze stukjes lopen en was het mogelijk de
rolstoel een tijdje aan de kant te zetten. Een hartonderzoek gooide roet in het eten. Doordat ze medicatie kreeg toegediend die de spierziekte verergerde, raakte ze in shock. Het
bereikte evenwicht was in één klap weggevaagd. Een periode van revalidatie volgde, waarbij ze langzaam vooruit ging. Actief
Intussen leidt Chris een actief leven, op dit moment soms met periodes vanuit haar bed. Ze houdt graag zelf de
touwtjes in handen wat haar verbazingwekkend goed lukt. Tussen de handelingen van de verpleegkundige door laat ze haar bezoek binnen via de intercom. Om haar gast
niet in de kou te laten zitten, steekt ze onmiddellijk de
Om zorg op maat te krijgen heb ik onderhandelingen gevoerd koper dan de grote. Maar de kleine kon niet de specifieke zorg leveren die ik nodig heb. Daarvoor heb ik de grote (en
duurdere) zorginstelling ingehuurd. Daarnaast doet de kleine
organisatie de standaardzorgverlening, daar heb ik de duur-
dere niet voor nodig. Nu heb ik dus twee overeenkomsten afgesloten met zorginstellingen die mij professionele zorg leveren op basis van de werkelijk gewerkte minuten.
Mijn ervaring is dat je bij het beheren van het pgb wel behoorlijk van de hoed en de rand moet weten. Een budget
van € 60.000,-- vraagt ook wat, daar moet je goed mee om kunnen gaan. Onderhandelen over te leveren zorg is één ding. Maar neem bijvoorbeeld het uitbetalen. Het pgb dat
ik via de gemeente ontvang, is altijd keurig op tijd. Bij het
Zorgkantoor is me iets anders overkomen. Door een vergissing werd aangenomen dat ik te veel pgb had ontvangen
en werd de betaling tijdelijk stopgezet. Waar moet je dan je zorgverleners van betalen? Je moet dan wel in staat zijn om
het Zorgkantoor te laten zien waarom ze het mis hebben. De regeling is complex en zou veel simpeler kunnen.” Geen verantwoording
gashaard aan: met de afstandsbediening. Tijdens het inter-
“Gevolg van eigen regie is dat je sturing kunt geven aan
maar doelmatig af. Ogenschijnlijk onbelemmerd, zet ze
persoonlijke verzorging nodig en haal ik dat uit het pgb-
view handelt ze binnenkomende telefoontjes vriendelijk haar actieve leven voort, ondanks haar recent toegenomen
beperkingen. Om dit mogelijk te maken heeft Chris wel
haar maatregelen getroffen. Ze heeft voorzieningen en ondersteuning nodig om thuis te kunnen functioneren. De aangepaste slaapkamer op de benedenverdieping is een
jaar geleden omgebouwd tot zitslaapkamer, gedeeltelijk
betaald vanuit eigen middelen. Via de WVG/Wmo heeft ze
onder andere een elektrische rolstoel, een douchestoel, is de toilet aangepast en is er een traplift aangebracht, want
de computer staat boven. “Bewust”, zegt Chris, “anders zit ik er de hele dag op te werken.” Pgb
De ondersteuning van zorgverleners financiert Chris vanuit
een pgb. Een pgb-Wmo voorziet in de huishoudelijke hulp. Verder heeft ze een pgb-AWBZ voor persoonlijke verzorging
de zorg die je nodig hebt. Soms heb ik bijvoorbeeld meer Wmo. Dan kies ik ervoor minder te laten schoonmaken en de strijk te laten liggen. Dat kan in Breda, omdat
de gemeente geen verantwoording achteraf vraagt. De
gemeente gaat ervan uit dat er een goede indicatie is gesteld. Die wordt door de gemeente zelf gedaan en niet
door een instantie. De ervaring leert dat verantwoording bij een goede indicatie niet nodig is. Frauderen? Van
je pgb op vakantie gaan? Ik kan niet eens alleen weg, dus ik kan ook niet zomaar op vakantie. Het is echt niet
gemakkelijk om te frauderen. Je krijgt het pgb wat je nodig hebt, maar je kunt binnen de bestedingsvrijheid
als budgethouder zelf bepalen waaraan je het besteed. Heb je het niet nodig, dan krijg je niets. De gemeente Breda constateerde na een onderzoek dat de kosten van controle dermate hoog zijn, dat die de uitgaven van die sporadische fraudegevallen ver overschrijden.”
[ nr 1 | 09 ]
>>
25
belangrijke websites
www.handicapbreda.nl (Bredaas Centrum Gehandicaptenbeleid) Download: ‘Een Haven of Voorzieningen?’
Voor informatie over ‘Wat zit er in jouw rugzak?’ www.wegwijsbreda.nl Wmo-beleid Breda
Chris pleit voor versimpeling van de regeling. “Het is mooi dat Per Saldo een participatiebudget nastreeft met
Het succes van het BCG wijt Chris aan de methodische
plaatsvindt. Noteer mij maar: ik wil graag als ervaren
nisaties. Wij gaan voor een integrale aanpak: belangen-
één loket waar indicatie, betaling en verantwoording vrijwilligster aan de ontwikkeling hiervan meewerken.” Vrijwilligerswerk
Met dit aanbod geeft Chris aan hoezeer zij betrokken is
bij de gehandicaptenzorg. De contacten met Per Saldo zijn inmiddels gelegd, dus met de samenwerking gaat het
ongetwijfeld goed komen. Chris is tenslotte een aantrekkelijke kandidaat, om meerdere redenen. Op haar cv staat
dat zij is opgeleid tot logopediste en aansluitend haar
doctoraal heeft behaald aan de universiteit van Leuven. Daarna werkte ze vijf jaar in de gezondheidszorg, maar
moest stoppen toen ze op haar 29-ste, als gevolg van haar
ziekte, aan de beademing moest. Sinds die tijd zette ze zich
in als vrijwilliger en zat ze bijvoorbeeld in de redactie van Opzij voor de blindenbibliotheek en in het bestuur van de
Wereldwinkel. Ook is ze betrokken bij lokale gehandicaptenorganisaties en is zij in 1999 medeoprichtster van het Bredaas Centrum Gehandicaptenbeleid (BCG). Toonaangevend
De uitgangspunten van het BCG zijn: gelijkwaardigheid, erbij horen en meedoen. Chris: “Deze doelen stelden
manier van werken. “Breda telt zeventig categorale orga-
behartiging voor alle mensen met een handicap. Maar
elke organisatie hecht aan zijn eigen autonomie. Wij
hebben gezegd: ‘Prima, maar gebruik het BCG als kanaal om een integraal aanbod aan de gemeente te doen’. Dat is gelukt, wat ons veel goodwill bij de gemeente heeft
opgeleverd. Voor beleidsmakers is het uiteraard een groot voordeel om maar met één organisatie te maken
te hebben. BCG treedt op als coördinator. Een binnen-
komende vraag leggen we bij de desbetreffende organi-
satie neer. Vervolgens vaardigt elke organisatie zichzelf
af of vertegenwoordigt men zichzelf. De ouderenorganisaties stelden zich aanvankelijk afzijdig op. Zij wilden
absoluut niet geassocieerd worden met gehandicapten. Dat argument lieten ze los op het moment dat de Wmo
in werking trad en zij tegen een kennisachterstand oplie-
pen. Nu trekken we samen op en zijn we samen sterk. Ik heb gelukkig totaal geen last van domeindrift en dat
moet je ook niet hebben als je grotere doelen wilt bereiken. We tonen ons altijd bereid naar beide zijden van de medaille te kijken en compromissen te sluiten.” Een Haven of Voorzieningen?
wij negen jaar geleden al. De Wmo sluit daar aardig
Toen de invoering van de Wmo zich aandiende, speelde het
king zelfstandig en naar eigen wensen volwaardig hun
mogelijk op te kunnen komen voor de belangen van gehan-
bij aan. Wij streven ernaar dat mensen met een beperleven kunnen leiden op basis van gelijke rechten en gelij-
ke plichten. Net als mensen zonder beperkingen dus. Inmiddels is de positie van het BCG toonaangevend. We hebben onze sporen verdiend. Onze ervaringsdeskundig-
heid heeft directe invloed op het gemeentelijk beleid,
wat te zien is in de gemeentelijke Wmo-verordening. Kijk bijvoorbeeld maar naar het gunstige tarief van
€ 17,40 per uur voor huishoudelijk hulp. Voor dat het traief
werd vastgesteld is daar een hartig woordje over gespro-
ken. Een goede verordening was voor ons een belangrijk speerpunt. Ruim voordat de Wmo zou worden ingevoerd
zijn we daarom voortvarend te werk gegaan om ervoor te
zorgen dat beleidsmakers rekening hielden met de belangen van alle mensen met beperkingen in Breda.”
26
Succesfactor
[ nr 1 | 09 ]
BCG daar al vroeg op in en zocht naar wegen om zo effectief
dicapten. De brij aan informatie was voor velen een belemmering om er in te duiken. Chris vond het nuttig om helder-
heid te scheppen en begon daarom met het vertalen van de beleidsstukken naar de praktijk van alle dag, denkend van-
uit het gebruikersperspectief, dus met de belangen van alle
mensen met een beperking in haar achterhoofd. Dat leverde een degelijke analyse op in begrijpelijke taal, inclusief con-
sequenties en adviezen, die zijn weergegeven in het boekje ‘Een Haven of Voorzieningen?’ Het boekje is te downloaden via de website van BCG, www.handicapbreda.nl. Ervaringsplein
Volgende stap was om te onderzoeken welke consequenties de Wmo voor gehandicapten zouden hebben. Het
[ EIGENWIJS PORTRET ]
BCG legde de gevolgen daarom voor aan zoveel mogelijk
• Het uurtarief voor huishoudelijk hulp. Chris: “Van
niseerde mensen met een handicap. Chris: “We spraken
• Per 1 januari 2008 wordt het pgb netto uitgekeerd,
oproepen in de lokale kranten. Alle organisaties legden we
naheffing van het CAK krijgen in verband met ver-
gebruikers. Dit waren organisaties, maar ook niet-georgamensen op straat aan, mensen uit ons netwerk of deden schriftelijk een interview voor: twee A4-tjes met twaalf
€ 17,40 is het goed te doen.”
wat voorkomt dat budgethouders een onverwachte schuldigde eigen bijdrage.
vragen, waardoor we een schat aan informatie hebben
Vanaf de inwerkingtreding van de Wmo is er een
de beleidsmakers te laten zien waar ze in wezen besluiten
ningen benoemd. Dit is een officieel orgaan van de
verworven. Die ervaringen konden we goed gebruiken om
over zouden gaan nemen. Om gebruikers en beleidsmakers met elkaar in contact te brengen, organiseerden we een ‘Ervaringsplein’. In februari 2006 stond daar een flink aantal thematafels met daarachter mensen met
Begeleidingscommissie voor de individuele voorzie-
gemeente, bestaande uit de verschillende doelgroepen die gebruik maken van de voorzieningen. Persoonlijk
een beperking, die hun ervaringen konden delen met de
Chris zet zich hard in voor het algemeen belang, maar wat
ook belangenorganisaties zelf. Zo konden alle belangheb-
van binnenuit is groot. Ik doe het niet om er persoonlijk
lokale bestuurders, politiek, indicatiestellers, financiers en benden ervaren wat er leeft in Breda, met de bedoeling
dat deze praktijkvoorbeelden zouden worden vertaald in integraal beleid.”
Niet alleen konden de kramen worden bezocht, ook was er een programma met een politiek debat. Chris noemt dit
“een zeer vruchtbare gebeurtenis”. Tweehonderdvijftig
bezoekers kregen kaarten waarop aan de ene kant casus-
sen werden besproken en op de achterkant mogelijke oplossingen werden vermeld. Het bleef dit keer niet bij
papieren gevallen: de casussen waren in levende lijve
aanwezig. Zij confronteerden beleidsmakers en poli-
tici rechtstreeks met hun problemen en hun wensen. Ter gelegenheid van dit ‘Ervaringsplein’ gaf het BCG opnieuw een uitgave uit met meer dan vijftig ervaringsverhalen. Resultaat
De activiteiten van het BCG misten hun doel niet. In Breda kwam een acceptabele verordening-Wmo tot
stand die aansloot bij reeds bestaand beleid, aangevuld
heeft het haar persoonlijk gebracht? “Mijn gedrevenheid beter van te worden. Natuurlijk is mijn persoonlijke situa-
tie een belangrijke drijfveer. Ik heb twee kinderen die nu 15
en 17 jaar oud zijn. Beiden zijn gezond, maar worden door mijn situatie zwaarder belast dan me lief is. Mijn echtgenoot maakt lange werkdagen, waardoor zij vaak moeten inspringen. Deze persoonlijke ervaring heeft er ongetwijfeld toe bijgedragen dat ik de inspiratie, opgedaan tijdens
een conferentie getiteld ‘Max Laadvermogen’ in 2006, heb
gebruikt om de problemen van jonge mantelzorgers aan
te kaarten. Mijn kinderen zijn jonge mantelzorgers en daar wordt nog te weinig rekening mee gehouden.” (kijk op www.mezzo.nl of www.maxjijook.nl).
Chris: “Door de aandacht hiervoor heeft de gemeente
Breda ingezien dat jonge mantelzorgers te zwaar wor-
den belast. Daarom is de gebruikelijke zorg voor jonge mantelzorgers komen te vervallen. Er is nu sprake van
meer maatwerk in de indicatiestelling, dat wil zeggen, een hogere indicatie voor huishoudelijk hulp.”
met nieuw beleid. “Dat werkt in de praktijk goed uit in
Onze tijd zit erop, de verpleegkundige kondigt zich aan.Wil Chris
• Indicatiestelling door de gemeente zelf om direct
“Ja, ga uit van je eigen kracht en mogelijkheden. Dan
Breda”, vindt Chris. Ze noemt een aantal punten:
invloed uit te kunnen oefenen, wat niet het geval is als dit wordt uitbesteed aan het Centrum Indicatiestelling Zorg; BCG legt klachten direct voor aan de gemeente.
• Een openeindfinanciering met geoormerkte gelden die alleen voor dit gestelde doel mogen worden uitgegeven.
• Een fonds ‘maatschappelijke ontwikkeling’ ingesteld om
burgers de mogelijkheid te bieden initiatieven te ontwikkelen; daaruit is bijvoorbeeld een horecagelegenheid ontstaan, waar mensen met een beperking werken.
de lezers van EigenWijs nog een eigen wijsheid meegeven?
bereik je vaak meer dan je voor mogelijk had gehouden. Laat steeds vanuit jouw perspectief zien wat echt belangrijk is. Met andere woorden, blijf ervaringen terugkoppelen aan instanties of gemeente, want alleen dán kun je zaken in positieve zin veranderen.” nn
informatie
[email protected]
[ nr 1 | 09 ]
27
[ EIGENWIJS WMO ]
Twee jaar Wet maatschappelijk ondersteuning
problemen en mogelijke oplossingen De Wmo (Wet maatschappelijk ondersteuning) is op 1 januari 2007 in werking getreden. In deze wet is vastgelegd dat alle mensen met beperkingen mee moeten kunnen doen in de samenleving. Dat geldt voor ouderen, mensen met een handicap en – sinds vorig jaar - voor mensen met een psychosociaal probleem. Gemeenten zijn verantwoordelijk gesteld voor de ondersteuning die deze burgers nodig hebben om aan de samenleving te kunnen deelnemen.Tegen welke problemen lopen budgethouders aan en wat is er nodig om een goed pgb-Wmo te realiseren? EigenWijs maakt de balans op. [ Tekst: Chantal van Capelleveen en Martha Vlastuin ] Probleem 1: pgb niet in alle gemeenten beschikbaar gesteld voor burgers
Zeven procent van alle Nederlandse gemeenten bieden huishoudelijke hulp alleen aan in zorg in natura. Deze gemeenten informeren hun burgers niet over de mogelijk-
heden van het pgb. In de wet staat dat gemeenten zowel zorg in natura als een pgb moeten aanbieden. Als iemand
met een beperking liever geld wil hebben om het geïndiceerde hulpmiddel aan te schaffen of een geïndiceerde
bij zijn of haar levenssituatie. Als de zorgvraag goed in beeld wordt gebracht en het pgb daarop wordt afgestemd, is de budgethouder tevreden en zal hij het pgb besteden waarvoor het bestemd is. Verantwoording
hiervan achteraf is dan niet nodig. Dat bespaart zowel
de gemeente als de budgethouder veel extra werk. Steeds meer gemeente schaffen de verantwoording af omdat de kosten van de controle niet opwegen tegen het resultaat.
Probleem 3: bruto uitbetalen van het pgb
voorziening te krijgen, moet de gemeente dat in de meeste
Gemeenten betalen het pgb-Wmo bruto uit, zonder
pgb kan dus niet zomaar worden beteugeld.
ders met ook een pgb-AWBZ kan dit voor onaangename
gevallen goed vinden. De vrijheid om te kiezen voor een Oplossing: medewerkers van het zorgloket moeten met
de burger in gesprek en gezamenlijk bekijken wat de beste manier is om de beperking te compenseren. Dit
moet objectief en deskundig gebeuren zodat burgers een weloverwogen beslissing kunnen nemen over de manier waarop zij hun hulpmiddelen, voorzieningen of huishoudelijke hulp willen regelen. Bij veel zorgloketten
ontbreekt het nog aan medewerkers met voldoende kennis. Van gemeenten mag worden verwacht dat zij hun medewerkers goed opleiden of bijscholen. Probleem 2: geen zorg op maat
Veel gemeenten zijn gericht op kostenbeheersing en verantwoording van het pgb. Zij denken vanuit de vraag wat
aftrek van de eigen bijdrage.Met name voor budgethouverrassingen zorgen. De eigen bijdrage die is verschul-
digd bij huishoudelijke hulp, persoonlijke verzorging en verpleging wordt berekend door het CAK. Die kan
onverwacht hoog uitvallen als pas in het volgende kalenderjaar blijkt dat door de optelsom van ontvangen pgbAWBZ en pgb-Wmo meer eigen bijdrage verschuldigd is.
Oplossing: Per Saldo vindt dat alle gemeenten het pgbWmo netto moet uitkeren. Het geeft snel inzicht in wat
de budgethouder krijgt en het gaat op eenzelfde manier
als in de AWBZ. Het enige wat de gemeente hoeft te doen is de eigen bijdrage die het CAK vaststelt, aftrekken van het pgb-bedrag. Dat zal minder werk zijn dan
Wmo-gedachte moeten gemeenten juist kijken naar wat
informatie
zorg naar behoefte, en dus zorg op maat, geleverd kan
www.invoeringwmo.nl (met pgb-wijzer van Per Saldo)
zíj kunnen aanbieden (aanbodgestuurd). Maar vanuit de individuele burgers nodig hebben en zelf willen, zodat er worden. Dit is een vraaggestuurde manier van werken.
Oplossing: Een goede indicatiestelling garandeert dat
de budgethouder krijgt wat hij nodig heeft en aansluit
www.persaldo.nl > pgb-Wmo www.rechtopwmo.nl www.movisie.nl
IN DE 7MO
Brochure van Per Saldo ‘Zelf aan zet in de Wmo’ Gemeente kunnen informatie opvragen via
28
[ nr 1 | 09 ]
ZELF AAN ZET
030 - 2319355 of per mail
[email protected]
(ULP EN VOORZIENINGEN MET EEN PERSOONSGEBONDEN BUDGET 7MO
recente ontwikkeling
[ EIGENWIJS WMO ]
Grondslag psychosociaal
Mensen met alleen psychosociale problemen konden voor 1 januari 2008 begeleiding krijgen vanuit de
AWBZ. Vanaf die datum is dat niet meer mogelijk.
budgethouder is vaak niet op de hoogte van deze risico’s.
Begeleiding
de SVB.
Per 1 januari 2009 treden de nieuwe maatregelen in de AWBZ in werking met als gevolg dat een deel van de budgethouders die voorheen ondersteunende begeleiding kregen vanuit de AWBZ, dit niet meer zullen
krijgen. Kijk voor meer informatie op bladzijde 4, artikel over de nieuwe maatregelen in de AWBZ.
in de brutovariant, waarbij de gemeente een jaar later het werkelijk bestede pgb moet vaststellen en de te veel ontvangen eigen bijdrage moet terugstorten. Probleem 4: te lage tarieven
De tarieven voor huishoudelijke hulp zijn in veel gemeenten te laag om daar de nodige hulp voor in te kopen.
Oplossing: gemeenten moeten het pgb-tarief niet laten afhangen van de aanbesteding van zorg in natura. Vaak nemen gemeenten voor het pgb-tarief 75% van de
bedragen voor zorg in natura. Wanneer een gemeente goedkoop zorg in natura inkoopt, is de budgethouder
Nog altijd is 20% van de gemeenten niet aangesloten bij Oplossing: Landelijke geregelde aansluiting bij SVB net
als in de AWBZ. Let dus op of uw gemeente een aansluiting heeft.
Wat wil Per Saldo en wat doen we eraan? Grotere bestedingsvrijheid
Naast een goede indicatiestelling, minder administra-
tie, keuzevrijheid en eigen regie streeft Per Saldo naar een breed pgb, waarbij de budgethouder brede beste-
dingsvrijheid heeft. U hoeft dan niet te puzzelen hoe u bijvoorbeeld de huishoudelijke hulp, uw hulpmiddel of persoonlijke verzorging met de verschillende budgetten
invult. Uitruilen van deze functies moet mogelijk zijn. De voordelen van deze uitgangspunten zijn voor beide
partijen groot: tevreden burgers, minder bureaucratie en zorg op maat. In de veel gevallen kan dit bovendien onbedoeld een besparing opleveren.
Innovatie en dynamische marktwerking
daar de dupe van. Per Saldo vindt dat een uurtarief voor
Het pgb voor hulpmiddelen en voorzieningen geeft
huishoudelijke hulp 2 € 20,80. Dit zijn brutobedragen,
bod te komen. Ook bedrijven waarmee de gemeente
huishoudelijk hulp 1 tenminste € 16,00 moet zijn en voor
waarover de zorgverlener dus nog premies en belasting
moet betalen. In de pgb-wijzer die Per Saldo voor de gemeente maakt is het ‘Instrumenten waardebepaling pgb’ opgenomen. Kent u de tarieven die uw gemeente hanteert voor huishoudelijke hulp? Kijk op www.per-
saldo.nl > pgb-Wmo > pgb per gemeente of raadpleeg het zorgloket in uw gemeente
Probleem 5: niet iedere gemeente heeft aansluiting met de SVB
Gemeenten mogen zelf beslissen of zij een contract
afsluiten met de SVB (Sociale Verzekeringsbank). In
een gemeente waar een aansluiting met de SVB is, zijn budgethouders verzekerd voor arbeidsongeschiktheid
van de zorgverlener, uitbetaling van ziekengeld en ver-
mogelijkheden om tot vernieuwing en een breder aangeen contract heeft afgesloten, krijgen daardoor een kans. Het toekennen van een pgb voor een hulpmiddel
gebeurt te weinig. Er zijn nog veel vragen hoe deze uit-
voering ingevuld kan worden. Zo is één van de problemen dat het hulpmiddel niet standaard verzekerd is en een budgethouder dus apart hiervoor een verzekering moet
afsluiten, waarvan de kosten niet uit het pgb betaald mogen worden. Per Saldo is in overleg met meerdere gemeenten om het pgb hulpmiddelen beter beschikbaar te maken. De kracht van pgb is dat mensen naar eigen
keuze een voorziening aanschaffen die past bij hun situatie. Ook uw gemeente kan bij Per Saldo terecht voor verdere informatie en advies. Pgb-wijzer
zekering voor schade ontstaan tijdens het werk. Ook
Achter de schermen werkt Per Saldo hard aan het goed
SVB. In gemeenten waar geen aansluiting met de SVB is,
middels de pgb-wijzer die beschikbaar komt op www.
kan de salarisadministratie worden uitbesteed aan de
werken zorgverleners dus onverzekerd en loopt de budgethouder het risico bij ziekte of arbeidsongeschiktheid
van de zorgverlener het loon te moeten doorbetalen. De
informeren van gemeenten over het pgb. Dit gebeurt
invoeringwmo.nl. Hiermee worden gemeenten ondersteunt bij het ontwikkelen van het beleid en de uitvoering van het pgb binnen de Wmo. nn
[ nr 1 | 09 ]
29
[ EIGENWIJS ZORGHOTEL ]
Door de bril van Jorissen
Test! Welke zorg biedt het Op weg ernaartoe dacht ik aan afgebladderde witgeverfde buizenbedden, zwabberende papegaaien, donkerbruine gemaksstoelen met doorgezakte zittingen en ik rook weer de penetrante pislucht. En ik ging dus geheel vrijwillig naar zo’n oord? Ik was toch niet gek, zoals boezemvriend P voorzichtigjes suggereerde. P kent mijn verhalen over mijn verblijf in instellingen waar alles er ‘op z’n invalidens’ uitzag. Neem de buizenbedden: ooit wit, maar altijd roestig en afgebladderd, met een hek zodat je er niet uit kon vallen. De rolstoelen: afgestemd op mensen met een maatje meer, grijs en chroom of ‘invalidenblauw’, altijd met lekke banden en voetsteunen die er losjes bij bungelden. Alles gammel en nog eens gammel. Mevrouw met de Bril ging dus op stap. Niet op zoek naar nieuwe spullen, maar als keurmeester naar een plek waar het goed toeven zou zijn voor ons soort mensen. Mensen die af en toe hulp en zorg nodig hebben. Rolstoelende mensen die op veel van die plekken nauwelijks ‘uit de voeten kunnen’, bij wijze van spreken.
Als ik voor het vierkante grijze gebouw
vol uit. Veel ramen, ruim opgezet, veel
Palatijn bereikt heb. Het gebouw oogt
de kleurstijl, helderwitte tafelkleed-
mijn bestemming (zorg)hotel De van buiten als een saai, gesloten kan-
toor. Het ligt in een tamelijk mistroostige wijk met jaren zestig flats, aan de
rand van het centrum van Alkmaar. De Palatijn is naast een ‘gewoon’ vier-
jes. In een standaard met tijdschriften
staat de Jan en Opzij. Behalve obligate
dagbladen als het AD en de Telegraaf is er een verse Volkskrant.
Aan de kamers kun je goed zien dat er
zorghotel zo georganiseerd is dat de
Mijn kamer is ruim, smaakvol inge-
ISO-certificaat. Dat betekent dat het
kwaliteitsdoelstellingen daadwerkelijk waargemaakt kunnen worden.
Eenmaal binnen vergeet ik het onpersoonlijke karakter. De mensen van de
receptie, efficiënt en prettig gastvrij, wijzen me meteen op de sauna, het
stoombad en de infraroodcabine. Als
ik daar in wil, moet ik het even zeggen, dan zetten ze die aan. “Je kunt er met rolstoel en al in.”
Het is lunchtijd en ik heb een
afspraak met de schoonheidsspecialiste. Vanwege razende
honger wil ik eerst snel een simpel sneetje brood eten. Nee, niet
met een knorrende maag op de bank. Een simpel sneetje brood past ech-
ter niet in het uitgebreide luncharrangement. Het personeel doet niet
ingewikkeld. “Neem wat je uitkomt, maakt niet uit.” In het restaurant
zucht links van me een chique ogen-
de oudere vrouw dat het nooit iets wordt met de eieren. “Ze kunnen niet
eens een zacht eitje koken.” Rechts zichtbaar van hun courgette/kreeft-
soep. ‘”Wat koken ze hier heerlijk hè, die soep van gisteren was ook al zo lekker.”
[ nr 1 | 09 ]
rood en oranje, schilderijen in dezelf-
sterrenhotel, een zorghotel met een
van me genieten twee oudere dames
32
Het restaurant ziet er overdag smaak-
sta, heb ik niet meteen door dat ik
écht is nagedacht over de inrichting. richt en aangenaam van sfeer. Zo’n
kamer waarin je graag een aantal uren doorbrengt zonder het benauwd te krijgen. Veel schemerlampen die een
Prettig en totaal niet betuttelend
[ EIGENWIJS ZORGHOTEL ]
zorghotel? mooi licht verspreiden. Aan de muur
is dat, als je niet kunt
Van Gogh, of slappe aquarelletjes à
kun je reserveren. Via
geen afgezaagde Zonnebloemen van la Janneke Brinkman, maar een echt
abstract schilderij. Overwegend rood/ bruin getint en qua sfeer stoer en ste
vig. De bedden, met donker houten ombouw, geblokte sprei in verschil lende heldere tinten rood en hagel
staan, niet. Een tillift
je pgb kun je zorg en
verpleging inkopen. Zeven
dagen per week, 24 uur per dag als het moet.
De hotelgasten zijn, da’s juist inte
ga je gang, blijf gerust tot vijf uur en
mensen die vanwege een renovatie
Kijk, da’s nou leuk!
witte satijnen dekbedden, zien er
stellenden (met rolstoel of krukken),
zijn allemaal in hoogte verstelbaar”,
van huis en haard verdreven zijn (de
beslist niet ‘op z’n invalidens’ uit. “Ze verzekerde een vrouw me eerder aan
de telefoon, toen ik een douchestoel
het niet druk,
ressant, van diverse pluimage: her
woningbouwvereniging betaalt) en
neem nog wat verse handdoeken.”
PLUSPUNTEN:
zakenlui.
Omgang (prettig en totaal niet betut
die bedden. Als je wilt kun je op
Het diner viel wat tegen. Mooi is de
kleding, vakbekwaamheid, service,
slapen. Handig voor de zorgverlener.
zondermeer goed, zo ook het voorafje:
bestelde. Ze kunnen wel heel hoog, zo’n anderhalve meter van de grond De vooraf bestelde douchestoel staat
in de ruime, fris aandoende badka mer. Een mintgroen juweeltje. Subtiel vormgegeven, handzaam, en in aller lei hoogtes verstelbaar. De kleur komt terug in een mintgroen blokje aan het
hoofdeinde van het bed en deels in de
ruime desk, een lange, onderrijdbare, houten tafel met breedbeeld tv, waar aan je kunt lezen of schrijven.
Ook is er een keukenblok, met minibar en koelkastje. Zelf thee en koffie zet ten kan ook. Alle kamers zijn rolstoel
toegankelijk, ze hebben persoons alarmering, een telefoontoestel met
grote toetsen en, met het oog op de
privacy, een bel naast de kamerdeur.
wijnkaart, de witte droge huiswijn is
een amuse, bestaande uit paté en een
half kwarteleitje. Het hoofdgerecht, lamsschenkel in een ondefinieerbaar zoetige jas, is, helaas, te opgeleukt
krantenassortiment, scootmobiel die je kunt huren.
MINPUNTEN:
afbreuk doen aan de smaak. Zo ook
met weinig spierkracht of rolstoelers
de crème brulé met lavendelessen
ce. Overtollige suikers, smaakjes en versierseltjes kunnen wat mij betreft
gewoon weg. Af en toe waande ik me al etend ineens in de spreekka
forse dranger te zwaar voor mensen zonder begeleiding, verlichting van het restaurant is te klinisch, ligging (wel wat ver van het centrum). EXTRA AANDACHT:
mer van de uroloog. Oorzaak: het
Blinde mensen zijn gebaat bij brail
een conservenblikvormige uitsparing
versie van de (zorg) folder kan de term
bouwmarktplafond met hier en daar
met spaarlampen. Jammer, jammer, jammer.
prijs inbegrepen), het stoombad en de
receptie biedt spontaan aan gerust
zelfstandig toegankelijk. De whirlpool
de gangen, gevarieerd tijdschrift- en
De deur naar de kamer is vanwege de
rants, mooi uitziende liflafjes die
De volgende dag word ik geacht mijn
infraroodcabine zijn voor rolstoelers
al het heerlijke fruit op schalen in
met, zoals in veel moderne restau
Rustzoekers hoeven het hotel niet uit. De ruime sauna (bij de overnachtings
telend), losse, aangename sfeer, aan
leknopjes in de lift. In een volgende
‘minder validen’ beter vervangen wor
den door ‘mensen met beperkingen’ of mensen die zorg nodig hebben.
kamer om twaalf uur te verlaten. De
Voor nadere informatie of reservering
tot vijf uur te blijven om nogmaals te
Of bel: 072 514 28 28
genieten van de sauna.“Op maandag is
zie: www.zorghoteldepalatijn.nl
[ nr 1 | 09 ]
33
[ EIGENWIJS VERVOER JAARVERSLAG ] 2007 ]
d o o r de bome n h et bos w e e r z i e n
Deze rubriek ontrafelt complexe onderwerpen en geeft deze overzichtelijk weer. Heeft u suggesties voor andere onder werpen, geef deze door aan de redactie van EigenWijs, onder vermelding van ‘Door de bomen het bos weer zien’. Bij voorkeur per e-mail naar
[email protected]. U kunt ook bellen naar de ledenservice. [ Tekst: Mireille Günther, Hans van der Knijff en Martha Vlastuin ] Vervoerskosten uit het pgb-AWBZ
In het vorige nummer van EigenWijs is in deze rubriek
in schema gezet bij welk doel of activiteit ‘vervoer’ een
rol speelt en bij welk loket u terecht kunt voor vergoe ding van de kosten. Dit keer ‘zoomen’ we in op de vraag
wanneer vervoerskosten vanuit het pgb-AWBZ vergoed mogen worden. Een medische indicatie voor vervoer speelt hierbij een rol.
Zijn uw vragen na het lezen van deze rubriek nog onvol
doende beantwoord of heeft u aanvullende informatie, stuur een e-mail naar
[email protected] of bel de servicelijn van Per Saldo.
Wanneer krijgt u bij uw pgb-AWBZ een medische indicatie voor vervoer? WEL in combinatie met de functie begeleiding in dagdelen, zoals dagbesteding en tijdelijk verblijf WEL als de medische noodzaak daarvan is aangetoond; voor kinderen tot 12 jaar wordt dit automatisch aangenomen NIET voor vervoer naar behandeling, school, werk (andere wetten en loketten); of voor vervoer bij individuele (ondersteunende of activerende) begeleiding in uren BELANGRIJK een indicatie voor begeleiding tijdens het vervoer wordt niet toegekend; uitzonderingen op deze regel zijn: als wordt voorzien dat een zorgverlener actief moet ingrijpen tijdens het vervoer bij een indicatie voor verpleegkundige handelingen, wanneer deze verricht moeten worden tijdens het vervoer van huis naar school en terug (leerlingenvervoer) NB dat wil niet zeggen dat u uw pgb-AWBZ niet mag inzetten voor begeleiding tijdens vervoer; u krijgt er alleen geen extra budget voor toegekend
Welke vervoerskosten kunt u wel/niet vergoeden vanuit het pgb-AWBZ (zonder medische indicatie)? WEL woon-werkverkeer • de vervoerskosten die de zorgverlener maakt van zijn eigen woning naar de woning van de budgethouder
werk-werkverkeer eigen vervoer • de vervoerskosten van de woning van de zorgverlener naar het vakantieadres of andere vrijetijdsbesteding van de budgethouder zowel in binnen- als buitenland waar de zorgverlener zelf de zorg of begeleiding gaat verlenen waarbij het ‘werkterrein’ als het ware is verlegd naar bijvoorbeeld een vakantieadres of een andere vrijetijdsbesteding
WEL
WEL
NIET
BELANGRIJK
34
[ nr 1 | 09 ]
Voorwaarden kosten vastleggen in de zorgovereenkomst de zorgverlener vermeldt de kosten op zijn rekening of levert - bij gebruik van openbaar vervoer – vervoersbewijzen in
het maakt niet uit waar het adres zich bevindt, in binnen- of buitenland, en welk vervoermiddel wordt gebruikt (dus ook vliegtuig en boot zijn toegestaan) werk-werkverkeer openbaar vervoer zorgverlener mag • het treinkaartje van de zorgverlener als hij samen met de budgethouder naar en geen familie in de 1e vanaf het vakantieadres of andere vrijetijdsbesteding reist of 2e graad zijn of • zowel in binnen- als buitenland waar de zorgverlener zelf de zorg of begeleiding een affectieve relatie gaat verlenen waarbij het ‘werkterrein’ als het ware is verlegd naar bijvoorbeeld onderhouden met de een vakantieadres of een andere vrijetijdsbesteding budgethouder werk-werkverkeer meerijden zorgverlener maakt geen • wanneer de zorgverlener meereist met budgethouder in het voertuig van kosten en vergoeding is bijvoorbeeld een vervoersbedrijf of van familie in de 1e of 2e graad of van een dan uiteraard niet aan persoon waarmee de budgethouder een affectieve relatie onderhoudt de orde • U mag alleen een vaste vergoeding woon-werkverkeer geven als de reisafstand tussen het adres van de zorgverlener en de budgethouder niet groter is dan 75 kilometer. Als de afstand groter is kunt u een vergoeding geven op basis van het werkelijk aantal kilometers. • Vervoerskosten werk-werkverkeer worden niet vastgelegd in een zorgovereenkomst. • Bewaar de rekeningen om u te kunnen verantwoorden.
ve rvoe r de e l 2
[ EIGENWIJS JAARVERSLAG 2007 ] [ EIGENWIJS PER SALDO
Welke vervoerskosten kunt u wel/niet vergoeden vanuit het pgb-AWBZ (met Vervoerder medische indicatie)? WEL Vervoersbedrijf vervoersbedrijf • vervoerskosten naar en vanaf dagbesteding en tijdelijk verblijf (logeeropvang of een vakantieadres dat functioneert als tijdelijk verblijf, namelijk met opvang) WEL werk-werkverkeer eigen vervoer zorgverlener • als de zorgverlener met eigen auto de budgethouder naar dagbesteding of tijdelijke verblijf (logeer- of vakantieopvang) brengt WEL
NIET
WEL
NIET
BELANGRIJK
werk-werkverkeer uitje of vakantie eigen vervoer • als de zorgverlener met eigen auto samen met de budgethouder naar een vakantiebestemming reist of naar een pretpark of een andere vrijetijdsbesteding en de zorgverlener naast het vervoer tevens zorg of begeleiding biedt werk-werkverkeer familieuitje of -vakantie eigen vervoer • als de zorgverlener familie is in de 1e of 2e graad of als de zorgverlener een affectieve relatie met de budgethouder onderhoudt en hij met de budgethouder naar een vakantiebestemming of andere vrijetijdsbesteding reist en de zorgverlener naast het vervoer tevens zorg of begeleiding biedt Hierbij is sprake van een gezamenlijk doel: het hele gezin gaat bijvoorbeeld met elkaar op vakantie of naar een pretpark en één van de familieleden biedt zorg of begeleiding. De kosten van de begeleiding tijdens het uitje of vakantie kunnen wel worden vergoed vanuit het pgb (zie ook artikel over vakantie op bladzijde 26). werk-werkverkeer uitje of vakantie openbaar vervoer • als de zorgverlener samen met de budgethouder met het openbaar vervoer naar een vakantiebestemming reist of naar een pretpark of een andere vrijetijdsbesteding en de zorgverlener naast het vervoer tevens zorg of begeleiding biedt
zorgverlener
Voorwaarden vraag rekeningen en bewaar deze maak een aparte zorgovereenkomst voor de functie ‘vervoer’ of gebruik hiervoor het wijzigingsformulier maak een aparte zorgovereenkomst voor de functie ‘vervoer’ of gebruik hiervoor het wijzigingsformulier
familie 1e of 2e graad persoon waarmee budget-houder een affectieve relatie heeft
vergoeding niet toegestaan (Let op: hierbij gaat het niet om vervoer naar een dagverblijf of andere voorziening.)
openbaar vervoer
maak een aparte zorgovereenkomst voor de functie ‘vervoer’ of gebruik hiervoor het wijzigingsformulier; zorgverlener levert vervoersbewijzen in vergoeding niet toegestaan
werk-werkverkeer familieuitje of -vakantie met openbaar openbaar vervoer vervoer • als de zorgverlener familie is in de 1e of 2e graad of als de zorgverlener een affectieve relatie met de budgethouder onderhoudt en samen met de budgethouder met het openbaar vervoer naar een vakantiebestemming reist of naar een andere vrijetijdsbesteding zoals bijvoorbeeld een pretpark en de zorgverlener naast het vervoer tevens zorg of begeleiding biedt Hierbij is sprake van een gezamenlijk doel: het hele gezin gaat bijvoorbeeld met elkaar op vakantie of naar een pretpark en één van de familieleden biedt zorg of begeleiding. • De bedragen die door het zorgkantoor worden toegekend voor vervoer, zijn vastgelegd vanuit de overheid. Echter, heeft u een medische indicatie gekregen, dan kunt u na toekenning van het pgb-AWBZ zelf bepalen hoeveel geld u uitgeeft voor vervoer. Hierbij geldt dezelfde regel als voor de andere functies binnen de AWBZ: binnen de indicatie kunt u schuiven met de functies. Hierin heeft u bestedingsvrijheid. Voorwaarde is dat u het pgb gebruikt voor AWBZ-zorg. Hebt u bijvoorbeeld een medische indicatie waar u € 6 per dagdeel voor vervoer voor ontvangt, dan kunt u al naar gelang uw behoefte, meer of minder uitgeven aan vervoerskosten. • Als u over een medische indicatie voor vervoer beschikt, kunt u de vervoerskosten ook uit uw pgb betalen wanneer een vrijwilliger, familie of een andere bekende u naar een voorziening brengt. Dit hoeft u niet vast te leggen in een zorgovereenkomst. Een schriftelijke opgave van de kosten is voldoende om dit te verantwoorden.
BELANGRIJKE FEITEN 1e graads familie 2e graads familie Affectieve relatie Kilometervergoeding Openbaar vervoer OV-begeleiderskaart
(schoon)ouder of kind broer/zwager, (schoon)zus, grootouder, kleinkind Juridisch gezien gaat het hierbij om een liefdesrelatie tussen man-vrouw, man-man, vrouw-vrouw en niet om familiebetrekkingen. Als uw zorgverlener/familie/vrijwilliger of andere particuliere persoon met eigen vervoer reist, c.q. u naar een voorziening brengt, mag u maximaal € 0,19 per kilometer onbelast vergoeden. Als u de werkelijk gemaakte kosten wilt vergoeden, moet uw zorgverlener de originele vervoersbewijzen aan u geven. In Nederland reist bij het gebruik van een OV begeleiderskaart de zorgverlener gratis mee met de budgethouder.
[ nr 1 | 09 ]
35
[ EIGENWIJS VRAGEND WIJS ]
vraag e n antwoord uitbetaald de salarisadministratie verzorgt. Aangezien uw
gemeente geen contract heeft afgesloten met de SVB, kunt u voor het deel dat uw zorgverlener vanuit de Wmo uitbetaald wordt, geen gebruik maken van de overige diensten van de
SVB, zoals loonvergoeding bij ziekte van uw zorgverlener, de Pgb-consulente Lenusya Isabella beantwoordt vragen
arbodienst en aansprakelijkheidsverzekering. nn
die vaak gesteld worden aan haar en haar collega’s van de telefonische informatie- en advieslijn van Per
Vraag 2 Ik ontvang een pgb voor huishoudelijke
Saldo. Dit keer gaan de vragen over het pgb-Wmo.
hulp via de gemeente. De gemeente gaf mij aan dat ik mijn echtgenoot niet mag inhuren met mijn
Vraag 1a
Ik heb een pgb vanuit de Wet maat-
pgb. Is dat terecht?
schappelijke ondersteuning (Wmo) en een pgb vanuit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Ik ga een arbeidsovereenkomst met mijn nieuwe zorgverlener afsluiten en haar vanuit beide budgetten uitbetalen. Op maandag en donderdag zal ik huishoudelijke hulp van haar ontvangen en op dinsdag en vrijdag persoonlijke verzorging en begeleiding. Ben ik dan ook verplicht om loonheffing en premies werknemersverzekeringen voor haar af te dragen?
Antwoord
Ja, aangezien de zorgverlener op basis van een arbeidsover eenkomst op meer dan drie dagen per week voor u gaat wer
ken, wordt u volledig werkgever en dus inhoudingsplichtig.
Dat houdt in dat u loonbelasting, premie volksverzekeringen, premies werknemersverzekeringen en de inkomensafhan kelijke bijdrage Zorgverzekeringswet (Zvw) voor uw zorgver lener moet gaan afdragen. Daarnaast dient u ook rekening
te houden met het feit dat u ook werkgeverslasten dient af te dragen aan de Belastingdienst. nn
Vraag 1b Ik wil deze salarisadministratie graag uitbesteden aan de Sociale Verzekeringsbank (SVB). Maar mijn gemeente heeft geen contract met deze instantie afgesloten. Moet ik voor het deel dat mijn zorgverlener vanuit de Wmo uitbetaald wordt, dan zelf de salarisadministratie voeren?
Antwoord
Aangezien de SVB de salarisadministratie gaat voeren voor het loon dat uw zorgverlener vanuit de AWBZ ontvangt, is het
mogelijk dat ze ook voor het loon dat vanuit de Wmo wordt
36
[ nr 1 | 09 ]
Antwoord
In veel gemeenten wordt een inwonende partner, meerder jarig kind of andere huisgenoot geacht om de huishoudelijke taken op zich te nemen, als dat nodig is. Bij het indiceren
van huishoudelijke hulp wordt dat onderzocht. In uw geval
heeft u een pgb voor huishoudelijk hulp ontvangen, ondanks het feit dat u een echtgenoot heeft. Dat kan verschillende redenen hebben. Een mogelijke reden is dat uw partner ook niet gezond is en dat er verder niemand in huis is die de huishoudelijke taken op zich kan nemen. In dat geval heeft de gemeente u een pgb voor huishoudelijke hulp verstrekt
zodat u extern een persoon kunt inhuren om deze taken uit
te voeren. Het is tegenstrijdig als u dan vervolgens uw echt genoot zou inhuren met uw pgb.
nn
Vraag 3 Ik heb drie uur per week huishoudelijke hulp toegekend gekregen. Mag de gemeente mij opleggen om exact drie uur huishoudelijke hulp in te kopen met mijn pgb?
Antwoord
In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) staat niet aangegeven op welke manier gemeenten met dit punt
dienen om te gaan. Elke gemeente is dus vrij om haar eigen
beleid hierover te bepalen. Het beleid dat uw gemeente hanteert, kunt u terugvinden in de verordening Wmo van uw
gemeente. Als u het niet eens bent met het beleid dat uw gemeente hanteert, zijn er verschillende manieren om deze te beïnvloeden. U kunt contact opnemen met de Wmo-raad
of met de betreffende gehandicapte of ouderenorganisatie in uw gemeente. Het zorgloket in uw gemeente weet onge twijfeld hoe u hiermee in contact komt. Daarnaast kunt u in gesprek gaan met uw/een plaatselijke politieke partij.
nn
[ EIGENWIJS DE KIEK ]
Els Sengers: “nu leonie het op mijn manier doet, gaat het goed”
[ Fotograaf: Peter Damen ] Dit zijn Els Sengers en haar pgb-hulp Leonie Wessels. Els heeft een zware lichamelijke beperking. Zij woont vanaf 1981 in een Focuswoning in Nijmegen en krijgt zowel zorg in natura - vanuit Fokus – als een pgb. Met Leonie heeft Els een zakelijke relatie. Daar hecht ze aan, want zegt Els: ”Toen Leonie bij mij kwam werken, deed ze dat vanuit een moederrol. Zij handelde op een manier die aansloot bij haar levensstijl. Het was moeilijk, maar daar heb ik wel met haar over gepraat. Ik vroeg haar of ze het voortaan op mijn manier wilde doen. Vanaf die tijd is ons contact open.” Leonie doet sinds 2002 de dagelijkse klusjes bij Els, zoals de (af)was, strijken, post, de bloemen, de tuin, de boodschappen. Ook gaan ze samen kledingshoppen in Duitsland of begeleidt Leonie haar bijvoorbeeld naar een receptie. Leonie: “Els is iemand die zelf heel goed weet wat ze wel of niet wil. Dat is een sterk punt van haar, waar ik weleens jaloers op ben.” Els wil meer eigen regie. Dat kan niet binnen Fokus. Ze strijdt al jaren voor een woning waarin ze zelfstandig kan wonen met eigen personeel. Het knelpunt ligt bij de gemeente die haar wensen tot nu toe niet wil honoreren. Leonie ziet dat de strijd die Els voert veel energie van haar vergt: “Ik hoop dan ook dat hier binnenkort snel iets aan gedaan kan worden. Intussen steun ik haar daar waar ik kan.” OPROEP Bent u ook trots op uw hulpverlener(s)? Laat het ons dan weten. Bel, Mail of schrijf naar EigenWijs. Misschien komt de fotograaf dan ook bij u op bezoek. Per Saldo, Postbus 19161, 3501 DD Utrecht, t.a.v. Redactie EigenWijs. Tel: 030-2304066. E-mail:
[email protected]
[ nr 1 | 09 ]
37
[ EIGENWIJS PER SALDO ]
PerSaldo cursusse n Volg een cursus bij Per Saldo
Krijg grip op het persoonsgebonden budget Het pgb is een prachtige regeling. Er komt echter wel wat bij kijken. U wilt alles eromheen goed kunnen regelen en eruit halen wat erin zit. Als (vertegenwoordiger van een) budgethouder of als organisatie/ zorgverlener heeft u behoefte aan verdere toelichting op de beschikbare, schriftelijke informatie. Per Saldo nodigt u uit om één van haar cursussen te komen volgen. Ook zijn er voor leden bijeenkomsten in de eigen omgeving. Kijk op de activiteitenkalender hiernaast of op www.pgb.nl. Wilt u advies over de cursus of bijeenkomst die het meeste aan uw wensen tegemoet komt? Bel de ledenservice van Per Saldo of stuur een e-mail naar
[email protected]. Basiscursus pgb
Deze cursus is een aanrader voor elke
beginnende budgethouder. Het pgb
is helemaal nieuw voor u. U moet nog wennen aan de grote mate van eigen
regie. Dat is een groot voordeel en een bewuste keuze, maar brengt ook een grote verantwoordelijkheid met zich
mee. Wanneer u bezig bent om uzelf het pgb eigen te maken, zal de infor matie die u uit deze cursus mee naar huis neemt een stevige steun in de rug betekenen.
Organisaties of zorgverleners kunnen aan deze cursus niet deelnemen.
Tijd en plaats: van 10.00 tot 16.00 uur te Utrecht.
Kosten: € 40,00 (leden), € 60,00 (niet-
leden), inclusief lunch.
38
[ nr 1 | 09 ]
Cursus ‘Overeenkomsten en
Cursus ‘Voorbereiding op de
Deze cursus kunt u beschouwen als
U brengt in kaart welke zorg, hulp of
administratie’
een vervolg op de basiscursus. Er wordt verder ingegaan op de zorg
overeenkomsten en op het voeren van een goede administratie. Welke over eenkomst moet u in welke situatie
gebruiken en waarom? Hoe houdt u
uw administratie op orde? Wilt u hier meer over weten, dan is deze cursus interessant voor u.
Organisaties of zorgverleners kunnen aan deze cursus niet deelnemen.
Tijd en plaats: van 10.00 tot 16.00 uur te Utrecht.
Kosten: € 40,00 (leden), € 60,00 (niet-
leden), inclusief lunch.
Cursus ‘Ouders, kind en pgb’
Ouders zijn officieel vertegenwoordi gers van een budgethouder. Cursisten krijgen de mogelijkheid hun eigen
situatie onder de loep te nemen. Heeft u ook vragen over hoe u zo goed mogelijk het pgb kunt inzetten bij de zorg en begeleiding van uw kind, dan
is deze cursus de moeite waard. Er is
voldoende ruimte om met de andere
cursisten ervaringen en tips uit te wis selen. Verwacht wordt dat de basis kennis over het pgb bij u bekend is.
Organisaties of zorgverleners kunnen aan deze specifieke oudercursus niet deelnemen.
Tijd en plaats: van 10.00 tot 16.00 uur
(her)indicatie’
begeleiding u nodig hebt en u leert
hoe u dit zo goed mogelijk kunt ver
woorden tijdens het indicatiegesprek. Er is voldoende ruimte om met de andere cursisten ervaringen en tips
uit te wisselen. Verwacht wordt dat de
basiskennis over het pgb bij u bekend is. Ook voor deze cursus geldt dat orga nisaties en zorgverleners hieraan niet kunnen deelnemen.
Tijd en plaats: van 10.00 tot 16.00 uur te Utrecht.
Kosten: € 40,00 (leden), € 60,00 (niet-
leden), inclusief lunch.
Basiscursus voor zorgverleners
Deze cursus is speciaal bestemd voor
organisaties of zorgverleners die wil len werken met budgethouders. Wilt u antwoord op de vragen ‘Wat is het pgb
precies?’, ‘Welke kansen biedt het pgb mij als zorgverlener?’ en ‘Hoe bied ik de
zorg die budgethouders het beste aan
spreekt?’, geef u dan op voor deze cursus. Er is bovendien voldoende ruimte om ervaringen met collega’s uit te wisselen.
Tijd en plaats: van 10.00 tot 16.00 uur te Utrecht.
Kosten: € 225,00 (informatieabonnee),
€ 250,00 (geen informatieabonnee), inclusief lunch en uitrijkaart voor de parkeergarage.
te Utrecht.
Vervolgcursus voor zorgverleners
leden), inclusief lunch.
arbeidsrecht, de beleidsregels en de
Kosten: € 40,00 (leden), € 60,00 (niet-
Een cursus die verder ingaat op het
werkdocumenten van het CIZ. Bestemd
[ EIGENWIJS PER SALDO ]
PerSaldo cursusse n
Opgave: bij voorkeur via www.pgb.nl (> Per Saldo > cursussen of bijeenkomsten) of via de telefonische ledenservice.
Het organisaties voor pgb is eenofprachtige zorgverleners regeling. bij wie
recente wijzigingen in de regeling een vervolg op de basiscursus. Er
bijeenkomsten. Want om naast Er is voldoende ruimte met het de
wilt en alles eromheen goed Tijd plaats: 13.00 tot 16.30kunnen uur te
voor u van belang, u dan van op vereenkomsten en opgeef het voeren
graag wat er onder budgethouders uit te wisselen. Verwacht wordt dat de
Er komt echter wel kijken. de basiskennis van hetwat pgbbij bekend is. U
regelen en eruit halen wat erin zit. Utrecht.
Als (vertegenwoordiger van een) Kosten: € 121,50 (informatieabonnee),
budgethouder als organisatie/ € 135,00 (geen of informatieabonnee), zorgverlener heeft voor u behoefte aan inclusief uitrijkaart de parkeerverdere toelichting op de beschikgarage. bare, schriftelijke informatie. Per Saldo nodigt u uituom haar Per Saldo nodigt uit één voorvan ledenbijcursussen teinkomen volgen. Ook eenkomsten uw regio zijnSaldo er voor Per komtleden ook bij ubijeenkomst in de buurt. in devoorlichtingseigen omgeving. Kijk op de Met en instructiebijactiviteitenkalender in ditvan blad of eenkomsten. Deze kunnen algeop www.pgb.nl. mene aard zijn, maar ook ingaan op Wilt u advies over de cursus of bijeenkomst die het meeste aan uw wensen tegemoet komt? Bel de ledenservice van Per Saldo of stuur een e-mail naar
[email protected].
rondom het ingegaan pgb. Is deopinformatie wordt verder de zorgo-
via ledenservice of www.pgb.nl. een de goede administratie. Welke overVaak kunt moet u zichuopgeven een eenkomst in welkevoor situatie
middaggebruiken of en avondbijeenkomst. waarom? Hoe houdtDe u
middagen worden over Wilt het ualgeuw administratie op orde? hier meen bezocht door ouderen nietmeer over weten, dan is dezeencursus
werkende waardoor interessantbudgethouders, voor u. de informatieofzich zal toespitsen op Organisaties zorgverleners kunnen
geven informatie horen we anderevan cursisten ervaringen en ook tips
leeft. U bentover vanhet harte basiskennis pgbuitgenodigd! bij u bekend
De kosten liggen meestal rond de is. Ook voor deze cursus geldt dat orga€ 10,00, en inclusief koffie/thee. nisaties zorgverleners hieraan niet
NB Deze bijeenkomsten zijn alleen kunnen deelnemen.
bestemd voor of Tijd en plaats: vanbudgethouders 10.00 tot 16.00 uur hun directe te Utrecht.
vertegenwoordigers.
Organisaties of(leden), zorgverleners kunKosten: € 40,00 € 60,00 (niet-
deze doelgroepen. Op de avonden aan deze cursus niet deelnemen.
nen contact opnemen met Per leden), inclusief lunch.
budgethouders ruim vertegenwoorte Utrecht.
T. 0900 742nodigt 48 57 ofu e-mail h.vdknijff@ Per Saldo uit voor ledenbij-
Per Saldo ontmoet u graag op haar leden), inclusief lunch.
Per Saldo komt ook bij u in de buurt.
zijn ouders Tijd en plaats:en vanoverdag 10.00 totwerkende 16.00 uur digd. Kosten: € 40,00 (leden), € 60,00 (niet-
Cursus ‘Ouders, kind en pgb’
Saldo adviseur Hans van der Knijff,
pgb.nl. eenkomsten in uw regio
Met voorlichtings- en instructiebijeenkomsten. Deze kunnen van algemene
PerSaldo activite ite n kale n de r Ouders zijn officieel vertegenwoordigers van een budgethouder. Cursisten krijgen de mogelijkheid hun eigen
aard zijn, maar ook ingaan op recente
wijzigingen in de regeling rondom het pgb. Is de informatie voor u van
Nuttige bijeenkomsten voor situatie budgethouders zorgverlener onder de loep en te nemen. belang, geef u dan op via de ledenser-
Voor Basiscursus meer informatie pgb over de activiteiten die door Pervragen Saldo over worden kijkt u op www.pgb.nl, of belt u met Heeft u ook hoe georganiseerd, u zo goed vice of www.pgb.nl. Vaak kunt u zich de Deze ledenservice. cursus is een aanrader voor elke
beginnende budgethouder. Het pgb
Activiteit
Datum
is helemaal nieuw voor u. U moet nog
mogelijk het pgb kunt inzetten bij de zorg en begeleiding van uw kind, dan Locatie
Tijdstip
is deze cursus de moeite waard. Er is
opgeven voor een middag- of avondbijeenkomst.
Bestemd voor
De middagen worden over het alge-
Basiscursus dinsdag 24 februari Per Saldo Utrecht 10.00 tot 16.00 uur Beginnende budgethouders wennen aan de grote mate van 3eigen voldoende ruimte om met de andere meen bezocht door ouderen en nietbudgethouders dinsdag maart (proef) Amphia Ziekenhuis dinsdagen 17 een maart cursistenBreda regie. Dat is een groot voordeel ervaringen en tips uit te wiswerkende budgethouders, waardoor donderdag 26 maart Per Saldo Utrecht bewuste keuze, maar brengt ook een de informatie zich zal toespitsen op donderdag 2 april selen. Verwacht Per Saldowordt Utrechtdat de basisPer het Saldo Utrecht grote verantwoordelijkheid met zich kennis over pgb bij u bekend is. deze doelgroepen. Op de avonden zijn Cursus voorbereiden dinsdag 17 februari Per Saldo Utrecht 10.00 tot 16.00 uur enZowel beginnende alsbudget ervaren mee. Wanneer u bezig bent om uzelf Organisaties of zorgverleners kunnen ouders overdag werkende op de (her)indicatie dinsdag 10 maart Per Saldo Utrecht budgethouders het pgb eigen te maken, zal de inforaan dezePer specifieke oudercursus Cursus ‘Ouders, maandag 9 februari Saldo Utrecht 10.00niet tot 16.00 uur Alleen ouders kind en pgb’ maandag 9 maart Per Saldo Utrecht matie die u uit deze cursus mee naar deelnemen. huis neemt een stevige steun in de rug Tijd en plaats: van 10.00 tot 16.00 uur Cursus ‘Overeenkomsten dinsdag 10 februari Per Saldo Utrecht 10.00 tot 16.00 uur Vervolg op basiscursus pgb enbetekenen. administratie’ dinsdag 24 maart te Utrecht. Per Saldo Utrecht
Organisaties of zorgverleners kunnen
Kosten: € 40,00 (leden), € 60,00 (niet-
aan deze cursus niet deelnemen. leden), inclusief lunch. Voorlichtingsdonderdag 19 maart Naaldwijk bijeenkomst voor van ouders 14 uur april Hilversum Tijd en plaats: 10.00dinsdag tot 16.00 dinsdag 12 mei Amsterdam te Utrecht.
19.30 tot 22.00 uur
Ouders met vragen over pgb en school, werk, andere activiteiten
Cursus ‘Voorbereiding op de
Kosten: €pgb 40,00 (leden), donderdag € 60,00 (niet(her)indicatie’ Basiscursus 19 februari Per Saldo Utrecht
10.00 tot 16.00 uur voor organisaties/ leden), inclusief lunch. donderdag 12 maartU brengtPer in Saldo kaartUtrecht welke zorg, hulp of zorg-verleners dinsdag 31 maart Per Saldo Utrecht Cursus ‘Overeenkomsten en 7 april begeleiding u nodig hebt en u leert dinsdag Per Saldo Utrecht Vervolgcursus donderdag 26 februari 13.00vertot 16.30 uur administratie’ hoe u ditPerzoSaldo goedUtrecht mogelijk kunt voor organisaties/ donderdag 5 maart Per Saldo Utrecht Deze cursus kunt u beschouwen alsmaart woordenPer tijdens indicatiegesprek. zorg-verleners donderdag 19 Saldohet Utrecht donderdag 9 april Per Saldo Utrecht
Startende organisaties en zorgverleners die voor budgethouders gaan werken. Startende organisaties en zorgverleners die voor budgethouders gaan werken.
[ nr 1 | 09 ]
39
