Dijlift
Plastische chirurgie
Het kan voorkomen dat de huid van de dijen slap en rimpelig wordt. Ook kan het zijn dat vetweefsel aan de binnenkant van de dij slap wordt en uitzakt, waardoor er frictie tussen de dijen ontstaat. In deze gevallen kan men een dijlift uitvoeren (dermo-lipectomie van de dijen). Bij deze operatie wordt de overtollige huid verwijderd en de resterende huid opgespannen. Bij overmatig vetweefsel worden zowel de huid als het vet verwijderd en het resterende vet en de huid van de dij opgespannen. De operatie Een dijlift wordt meestal onder narcose uitgevoerd. U wordt hiervoor meestal één nacht, soms meerdere nachten opgenomen. Bij een geringe dijlift kan worden volstaan met een litteken in de liesplooi. In de meeste gevallen is dit echter niet voldoende en wordt de huid zowel in verticale als in horizontale richting opgespannen. Op deze manier ontstaat er zowel in de liesplooi als aan de binnenkant van de dij een litteken. Zo nodig kan het litteken tot bij de knie of in sommige gevallen tot voorbij de knie lopen. Het litteken wordt zoveel mogelijk aan de binnenkant van de dij geplaatst, zodat het later minder opvalt. Nadat het overtollig weefsel verwijderd is, wordt de resterende huid in diverse lagen met onderhuidse hechtingen gesloten. Als laatste wordt er een zuigdrainage aangebracht en krijgt u een strakke elastische broek aan. Na de operatie Bij een geringe dijlift kunt u na één of twee dagen weer rondlopen met de elastische broek aan. Bij een uitgebreide dijlift kan het zijn dat u drie of vier dagen in bed moet blijven. In dit laatste geval krijgt u ook enkele spuitjes tegen trombose. De wondgenezing duurt ongeveer 2 weken, soms iets langer. Bij onderhuidse hechtingen worden een aantal kleine hechtpleisters op de wond aangebracht. Deze pleisters worden na 2 weken verwijderd. Eventuele geknoopte hechtingen dienen ook na ongeveer 2 weken te worden verwijderd. De elastische broek dient u 4 weken lang dag en nacht te dragen, daarna nog 2 weken alleen overdag. Resultaten In de meeste gevallen zal een bevredigend resultaat ontstaan. De dij zal echter waarschijnlijk niet zo strak zijn als men misschien had gehoopt of verwacht. De huid mag namelijk niet te strak worden gehecht, anders is de kans groot dat de wond weer opengaat (wonddehiscentie). Hierdoor ontstaan brede, minder fraaie littekens. Het litteken zal nooit geheel onzichtbaar worden, maar kan wel met behulp van speciale littekenpleisters, vervagen. In sommige gevallen kan er tijdelijk oedeem (vochtophopingen) in de enkels en voeten optreden. In dit geval zal u tijdelijk elastische zwachtels moeten dragen.
Patiëntenvoorlichting | Orbis Medisch Centrum
2
Complicaties Ondanks het feit dat de plastisch chirurg zijn uiterste best doet om complicaties te vermijden, kunnen deze zich, zoals bij elke operatie, toch voordoen. Voorkomende complicaties zijn infecties, bloeduitstortingen en een slechte wondgenezing. Door deze complicaties kan het eindresultaat in negatieve zin beïnvloed worden. • Bij infectie zal de specialist u behandelen met antibiotica en zo nodig de wond draineren. • Bloeduitstorting komt weinig voor, aangezien er na de operatie een zuigdrainage wordt aangebracht. Eventuele blauwe plekken zijn onschuldig en verdwijnen snel. • Slechte wondgenezing kan ontstaan ten gevolge van een infectie of eventuele vetnecrose. Vetnecrose is het gedeeltelijk afsterven van vetcellen door gebrek aan bloedcirculatie. Bij vertraagde wondgenezing zal de periode van rust verlengd worden. • Littekens kunnen dik en hobbelig worden (litteken hypertrofie). Litteken hypertrofie kan met behulp van speciale littekenpleisters behandeld worden. In het ergste geval kan een littekenrevisie uitgevoerd worden.
Patiëntenvoorlichting | Orbis Medisch Centrum
3
Voorkom vertraging van uw onderzoek en/of operatie In het ziekenhuis krijgen we steeds meer te maken met bacteriën die ongevoelig zijn voor antibiotica. Deze bacteriën noemen we Bijzonder Resistente Micro Organismen (BRMO). Een voorbeeld van een BRMO is de MRSA-bacterie. De bacteriën kunnen een nadelig effect hebben op uw gezondheid of de gezondheid van andere patiënten. Wij doen er in Orbis Medisch Centrum alles aan om te voorkomen dat deze bacteriën zich verspreiden binnen ons ziekenhuis. In onderstaande tabel staan enkele vragen. Als u één vraag met ‘Ja’ beantwoordt, behoort u tot een groep die meer risico heeft een ongevoelige bacterie bij zich te dragen. Geeft u dit door aan uw behandelend arts zodra deze vaststelt dat een onderzoek of operatie noodzakelijk is. Dit voorkomt onnodige vertraging. Als namelijk pas vlak voor aanvang van onderzoek of operatie blijkt dat u het risico loopt besmet te zijn, is het mogelijk dat de arts besluit niet door te gaan, voordat onderzocht is of u een bacterie bij u draagt. Wij beseffen dat het maken van kweken en eventuele isolatiemaatregelen ingrijpend en onaangenaam zijn. Het is echter de enige manier om u zo goed mogelijk te kunnen behandelen en om andere patiënten te beschermen tegen mogelijke besmetting met resistente bacteriën. Leest u onderstaande vragen goed voordat u deze beantwoordt. Weet u een antwoord niet, vul dan ‘Nee’ in.
Vragen
Ja / Nee
Bent u in de afgelopen 2 maanden opgenomen of behandeld geweest in een buitenlandse zorginstelling?
Bent u langer dan 2 maanden geleden opgenomen of behandeld geweest in een buitenlandse zorginstelling en heeft u nog wondjes of infecties?
Komt u voor het eerst met een buitenlands adoptiekindje naar ons ziekenhuis voor onderzoek of opname?
Is al bekend dat u drager bent van een BRMO (of MRSA)?
Woont u samen met of verzorgt u een persoon met BRMO?
Werkt u met levende varkens of vleeskalveren?
Patiëntenvoorlichting | Orbis Medisch Centrum
4
Behandelend specialist Prof. Dr. R.R.W.J. van der Hulst Drs. M.A.J. Meesters – Caberg Drs. T.J.M. van Mulken Drs. D. Booi
© 05-2013
Internet www.orbismedischcentrum.nl
527
Plastische chirurgie Meldpunt Oost 02 Afsprakennummer 088 - 459 7834 Informatienummer 088 - 459 7833
