ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF IBU HAMIL TM III, BERSALIN, NIFAS, BAYI BARU LAHIR DAN MASA ANTARA (KB SUNTIK 3 BULAN) PADA NY.R UMUR 20 TAHUN G1 P0 A0 HAMIL 38 MINGGU 2 HARI DI PUSKESMAS II KEMRANJEN – BANYUMAS
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Program Studi Diploma III Kebidanan
Disusun oleh : Vety Annalisa NIM.1211030036
PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015
i
ii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
iii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama
: Vety Annalisa
NIM
: 1211030036
Program Pendidikan : Program studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Alamat
: Jln. Tugu Gerilya Timur Desa Bangsa RT 04 RW 04 NO
18 Kec. Kebasen Kab. Banyumas Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Karya Tulis Ilmiah ini bukan merupakan hasil karya tulis orang lain (plagiat) dan belum pernah disampaikan untuk mendapat gelar ahli madya Kebidanan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Oleh karena itu saya bertanggungnjawab sepenuhnya atas karya tulis ini. Demikian pernyataan ini saya buat sebenar-benarnya.
Purwokerto, 25 Juni 2015 Yang menyatakan
Vety Annalisa
iv Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
RIWAYAT HIDUP SINGKAT
Nama
: Vety Annalisa
NIM
: 1211030036
TTL
: Banyumas, 26 Desember 1993
E-Mail
:
[email protected]
Kontak Person
: 085601423407
Alamat
: Jln. Tugu Gerilya Timur Desa Bangsa RT04 RW 04 NO 18 Kec.Kebasen Kab.Banyumas
Institusi
: Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi Kebidanan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Biografi
: 1. SD
Lulus tahun akademik 2005-2006
2. SMP
Lulus tahun akademik 2008-2009
3. SMA
Lulus tahun akademik 2011-2012
4. Masih terdaftar sebagai mahasiswi kebidanan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto
v Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
MOTTO
Tancapkan tekad Bulatkan semangat Jadi juara
vi Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
PERSEMBAHAN
Papah ,Jasamu begitu besar untuk keluarga, engkau tak pernah lelah untuk menafkahi kami, engkau rela menaiki gunung, engkau rela menyebrangi lautan, engkau rela menuruni lembah hanya untuk mencari nafkah untuk kami. Papah adalah seorang pahlawan,engkau dengan gagah berani melawan setiap rintangan, engkau dengan gigih melawan badai kehidupan hanya demi putrimu ini. Perjuanganmu yang begitu kekeh mempertahankan „‟Aku Tetap Hidup Dihidupmu „‟semua itu tidak akan pernah bisa terbalas dengan apapun. Trimakasih papah, satu-satunya laki-laki yang tidak akan pernah menyakiti dan meninggalkan aku, kecuali ajal atas ijin allah SWT yang memisahkan. Mamah, Andai peluhmu sewaktu merawatku dapat kuseka dengan rasa maaf, mungkin ta cukup walaupun diri ini memohon maaf atas segalanya. Mamah, setiap nafas yang kau hembuskan usaha berat engkau anggap ringan, hanya untukku agar tetap bertahan dalam sebuah kehidupan. Sepanjang jalan yang ta akan pernah putus kasih sayang mu, namun dariku hanya sepanjang galah yang terkesan semu. Terimakasih untuk adamu, terimakasih untuk kasih sayangmu, terimakasih telah memaafkanku, terimakasih kehidupan yang engkau usahakan untukku. Papah-mamah,anakmu hanyalah setitik debu penuh kesalahan, hanyalah sebatang ranting rabuh diatas dahan, hanyalah semut kecil ditengah hutan yang akan tersesat tanpa genggaman hangat seorang penyayang seperti kalian. Untuk adikku satu-satunya engkau adalah cahaya hidupku, jangan pernah lelah memancarkan cahaya indahmu. Untuk semangatku. Sahabat dan teman-teman seperjuangan eftina, helin,eki,isna,dan fatihah terimakasih 2 tahun lebih bersama dalam satu atap mohon maaf atas segala khilaf. Dan untuk teman-teman para sahabatku yang lain terimakasih telah hadir dalam hidupku. Kasih sayang, keluh kesah dan canda tawa kalian tak ternilai harganya. Semoga kita semua selalu mendapatkan ridho Allah SWT. Amin…
vii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur atas kehadirat Allah SWT, atas berkat, rahmat dan karunianya sehingga laporan ini dapat diselesaikan dengan baik. KTI dibuat dengan judul Asuhan Kebidanan Komprehensif Ibu Hamil TM III, Bersalin, Nifas, Bayi Baru Lahir Dan Masa Antara (KB Suntik 3 Bulan) Pada Ny R. Umur 20 Tahun G1P0A0 Hamil 38 Minggu 2 Hari Di Puskesmas II Kemranjen-Banyumas Penulis menyadari bahwa keberhasilan KTI ini lepas dari bantuan dan bimbingan beberapa pihak yang telah membantu berupa tenaga, waktu, dan pikiran sampai terselesainya laporan ini. Oleh karena itu dengan kerendahan hati penulis mengucapkan kepada ; 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, SH. MH, Selaku rektor. 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep, Selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Khamidah
Achyar,S.ST.,M.Keb
selaku
ketua
prodi
DIII
dan
selaku
pembimbing KTI 4. Segenap
dosen
dan
karyawan
prodi
DIII
Kebidanan
Universitas
Muhammadiyah Purwokerto. 5. Pihak-pihak lain yang membantu penyusunan laporan ini yang tidak dapat di sebutkan satu persatu. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan KTI ini masih jauh dari sempurna untuk itu kritik dan saran yang membangun penulis harapkan dari kesempurnakan KTI ini dan demi penulis laporan selanjutnya. Akhirnya penulis berharap semoga laporan ini dapat memberi manfaat yang sebenar-benarnya kepada semua pihak.
Purwokerto,
Penulis
viii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
DAFTAR ISI
Halaman Judul.............................................................................................. i Halaman Persetujuan ................................................................................... ii Halaman Pengesahan .................................................................................. iii Surat Pernyataan .......................................................................................... iv Riwayat Hidup .............................................................................................. v Motto ............................................................................................................ vi Persembahan ............................................................................................... vii Kata Pengantar ............................................................................................. viii Daftar Isi ....................................................................................................... ix Daftar Tabel .................................................................................................. xii Daftar Lampiran ............................................................................................ xiv BAB I PENDAHULUAN................................................................................. 1 A. Latar belakang ........................................................................................ 1 B. Perumusan masalah ............................................................................... 4 C. Tujuan .................................................................................................... 5 1. Tujuan umum .................................................................................... 5 2. Tujuan kusus ..................................................................................... 5 D. Manfaat penulisan .................................................................................. 6 E. Metode penulisan.................................................................................... 7 F. Sistematika penulisan ............................................................................. 8 BAB II TINJAUAN TEORI ............................................................................. 10 A. Konsep Dasar Medis ............................................................................... 10 1. Kehamilan ........................................................................................ 10
ix Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
a. Pengertian ................................................................................... 10 b. Diagnose kehamilan .................................................................... 11 1) Trimester I ............................................................................. 11 2) Trimester II ............................................................................ 20 3) Trimester III ........................................................................... 25 c. Perubahan fisiologis dalam kehamilan ........................................ 29 d. Program dan kebijakan teknis ..................................................... 40 2. Persalinan ......................................................................................... 41 a. Pengertian ................................................................................... 41 b. Proses terjadinya persalinan ....................................................... 42 c. Tanda persalinan......................................................................... 42 d. Faktor yang mempengaruhi persalinan ....................................... 43 e. Tahapan persalinan ..................................................................... 43 f.
Komplikasi ................................................................................... 49
g. Program dan kebijakan teknis ..................................................... 49 3. Nifas ................................................................................................. 61 a. Pengertian ................................................................................... 61 b. Tujuan ......................................................................................... 61 c. Komplikasi ................................................................................... 62 d. Adaptasi psikologis ibu masa nifas .............................................. 62 e. Program dan kebijakan teknis ..................................................... 63 4. Bayi baru lahir ................................................................................... 64 a. Ciri-ciri bayi baru lahir .................................................................. 65 b. Prinsip asuhan bayi baru lahir ..................................................... 66 c. Adaptasi fisiologis........................................................................ 66 d. Refleks bayi baru lahir ................................................................. 67 e. Komplikasi ................................................................................... 67 f.
Pemantauan bayi baru lahir ......................................................... 69
g. Program dan kebijakan teknis ..................................................... 70 5. Keluarga berencana .......................................................................... 73 a. Definisi ........................................................................................ 73 b. Tujuan ........................................................................................ 73 c. Sasaran program KB ................................................................... 74 d. Ruang lingkup ............................................................................. 75
x Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
e. Penapisan ................................................................................... 75 f.
Jenis-jenis metode KB ................................................................. 81
B. Konsep Dasar Manajemen Kebidanan .................................................... 90 C. Standar Kompetensi Profesi Dan Kewenangan Bidan ............................ 96 BAB III TINJAUAN KASUS ........................................................................... 99 BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................ 155 BAB V PENUTUP ......................................................................................... 168 A. Kesimpulan ............................................................................................. 168 B. Saran ..................................................................................................... 169 DAFTAR ISI .................................................................................................. 171
xi Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1: Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Nonoperatif Tabel 2.2: Daftar Tilik Penapisan Klien. Metode Operasi (Tubektomi) Tabel 2.3: Daftar Tilik Penapisan Klien. Metode Operasi (Vasektomi) Tabel 2.4: Prosedur Penapisan Klien Tabel 3.1 Data Pola Kebutuhan Sehari – hari Tabel 3.2 Data Perkembangan Persalinan Kala I Tabel 3.3 Data Implementasi Dan Evaluasi Tabel 3.4 Hasil Pemantauan Kala I Tabel 3.5 Data Perkembangan Persalinan Kala II Tabel 3.6 Data Implementasi Dan Evaluasi Tabel 3.7 Data Perkembangan Persalinan Kala III Tabel 3.8 Data Implementasi Dan Evaluasi Persalinan Kala III Tabel 3.9 Data Perkembangan IV Persalinan Kala IV Tabel 3.10 Data Implementasi Dan Evaluasi Persalinan Kala IV Tabel 3.11 Hasil Pemantauan Persalinan Kala IV Tabel 3.12 Data Perkembangan IV Masa Nifas 6 Jam Post partum Tabel 3.13 Data Implementasi Dan Evaluasi Masa Nifas 6 Jam Post Partum Tabel 3.14 Data Perkembangan Nifas 6 Hari Tabel 3.15 Data Implementasi Dan Evaluasi Nifas 6 Hari Tabel 3.16 Data Perkembangan Nifas 2 Minggu Tabel 3.17 Data Implementasi Dan Evaluasi Nifas 2 Minggu
xii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
Tabel 3.18 Data Perkembangan Nifas 6 Minggu Tabel 3.19 Data Implementasi Dan Evaluasi Nifas 6 Minggu Tabel 3.20 Data Perkembangan Akseptor KB Suntik 3 Bulan Ny R. Tabel 3.21 Data Implementasi Dan Evaluasi Akseptor KB Suntik 3 Bulan Tabel 3.22 Data Perkembangan Bayi Baru Lahir Umur 6 Jam Tabel 3.23 Data Implementasi Dan Evaluasi Bayi Baru Lahir Umur 6 Jam Tabel 3.24 Data Perkembangan Bayi Baru Lahir 6 Hari Tabel 3.25 Data Implementasi Dan Evaluasi Bayi Baru Lahir Umur 6 Hari Tabel 3.26 Data Perkembangan Bayi Baru Lahir Umur 2 Minggu Tabel 3.27 Data Implementasi Dan Evaluasi Bayi Baru Lahir Umur 2 Minggu Tabel 3.28 Data Perkembangan Bayi Baru Lahir Umur 6 Minggu Tabel 3.29 Data Implementasi Dan Evaluasi Bayi Baru Lahir Umur 6 Minggu
xiii Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
DAFTAR LAMPIRAN
1. Perijinan 2. Bukti kunjungan rumah 3. Lembar konsultasi KTI 4. Buku KIA dan Partograf 5. SAP dan Liflet 6. Foto
xiv Asuhan Kebidanan Komprehensif..., Vety Annalisa, Kebidanan DIII UMP, 2015
