Diagnostika, testovanie a hodnotenie žiakov so zdravotným znevýhodnením (ZZ)
Moderné vzdelávanie pre vedomostnú spoločnosť/Projekt je spolufinancovaný zo zdrojov EÚ
Vzdelávanie žiakov so zrakovým postihnutím
PaedDr. Jozef Šimko – PaedDr. Marian Šimko, Mgr. Štefan Dredan
CHARAKTERISTIKA ZDRAVOTNÉHO ZNEVÝHODNENIA Typy a stupne porúch zraku, základné pojmy Všeobecne zaužívaná je diferenciácia zrakovo postihnutých podľa druhu a stupňa zrakových porúch. Rozdeľujeme ich do štyroch kategórií: •
žiaci s poruchami binokulárneho videnia
•
žiaci slabozrakí
•
žiaci so zvyškami zraku (čiastočne vidiaci)
•
žiaci nevidiaci
Osoby s poruchami
binokulárneho videnia kategória osôb, ktoré majú zrakové vnímanie narušené na základe funkčnej poruchy.
Patrí sem strabizmus (škuľavosť), amblyopia (tupozrakosť) a monokulus (úplná absencia orgánu alebo jeho funkcie). V zrakovom vnímaní nedochádza k splynutiu
rovnocenných obrazov na sietniciach oboch očí, čo spôsobuje ťažkosti najmä pri vnímaní priestoru.
Slabozrakí
ich spoločným znakom je znížená schopnosť zrakového vnímania, a to predovšetkým v oblasti rýchlosti a presnosti.
Rýchlejšie sa unavia, pri zrakovej práci sa vyskytujú nepresnosti, nejasnosti, skreslenia či deformácie. Okrem zníženia zrakovej ostrosti je častým problémom narušenie zorného poľa alebo farbocitu.
Čiastočne vidiaci (používa sa aj termín osoby so zvyškami zraku alebo prakticky nevidiaci) tvoria hraničnú skupinu medzi nevidiacimi a slabozrakými. Pri niektorých činnostiach sú schopní využívať zvyšky
zraku, ale zrakový analyzátor nemá vedúce postavenie. Preto využívajú aj kompenzačné mechanizmy. Dôsledkom sú obmedzené alebo skreslené zrakové
vnemy a predstavy.
Nevidiaci
nedokážu prijímať informácie z okolitého sveta
vizuálnou cestou. Sú odkázaní na využívanie iných zmyslov. Nevznikajú u nich žiadne zrakové pocity (úplne nevidiaci) . K nevidiacim patria aj tí, ktorí sú schopní rozlišovať aspoň svetlo a tmu (zachovaný svetlocit a farbocit).
Zrakové postihnutie má svoje dôsledky
•
v praktickom živote (samostatnosť, práca)
•
v edukácii (prístup k informáciám, metódy, formy)
•
v oblasti sociálnych interakcií a emočného prežívania
Rozdiely vo vnímaní vizuálnych podnetov vo výchovno-vzdelávacom procese - kategórie: • • • • • • • •
zraková ostrosť do diaľky do blízka kontrast (figúra, pozadie) vnímanie detailov vnímanie farieb zorné pole (rozsah vnímaného priestoru) binokulárne videnie (hĺbka, perspektíva) adaptácia na svetlo svetlocit (svetloplachosť, odlesky, oslnenie)
V praxi to znamená, že žiak môže:
• vidieť rozmazane, • nedovidieť na tabuľu (vzdialenosť, pozícia, dominantné oko), • nevidieť celý priestor pred sebou, iba niektorú jeho časť (má výpadky v zornom poli – skotómy; TV, demonštrácie),
• ťažko rozoznávať málo kontrastné pracovné materiály (napr. mapa), • písať neúhľadne (často podozrenia na VPU), môže mať kresbu na vývinovo nižšej úrovni (dôsledok nedostatočných zrakových predstáv a dosiahnutej grafomotorickej zručnosti ), • rysovať nepresne,
• mať problém s rozlišovaním obrázkov (vizuálny chaos), • vidieť deformované tvary (s tým súvisí aj nácvik čítania a písania) alebo zamieňať tvary písmen, • mať problém presúvať pozornosť a pohľad z tabule do zošita, ale aj z učebnice do zošita (stráca sa v texte, riadkoch), • nerozoznávať farby alebo ich odtiene (riešenia úloh založené na identifikácii farieb), • mať problém s prispôsobením sa náhlej zmene svetelných podmienok (exteriér/interiér), neznášať oslnenie (okno), • mať bolesti hlavy, slzenie/štípanie očí s následným znižovaním koncentrácie na prácu (potreba odpočinku od zrakovej práce).
PROSTREDIE
Výpadky zorného poľa
Výpadky zorného poľa
Anirídia. Albinizmus.
Myopia (krátkozrakosť).
Výpadky zorného poľa
Farboslepota.
Porucha farebného vnímania
Prostredie Zväčšenie (lupy, texty, priblíženie)
•
Kontrast
•
Osvetlenie
•
Farba (sýtosť)
•
Čas (dotácia na zrakovú prácu)
•
Jas
ABC - ABC
Čítanie a písanie detí so zrakovým postihnutím, práca s textom 1. Veľkosť písma (šlabikár) Všetci zrakovo postihnutí žiaci nemusia mať zväčšenú veľkosť písma – je to individuálne
2. Typ písma (TNR, Arial; typ písma v čítanke 2. roč. ZŠ! „čokoláda / čokoláda“
(Tw Cen MT, Century Gothic)
3. Vzdialenosť medzi písmenami (šlabikár, učebnice). 4. Riadkovanie
5. Veľkosť obrázkov (zúžené ZP – menšie, veľké zväčšenie znemožní prehľad). 6. Využitie farebných papierov.
7. Kontrast – figúra – pozadie – individuálne. 8. Práca s textom detí s poruchou farbocitu. 9. Osvetlenie (aj dodatočné lokálne) – pozor na oslnenie, stôl musí byť matný (albinizmus, svetloplachosť). 10. Unaviteľnosť detí a dodržiavanie zrakovej hygieny. Odp. http://www.statpedu.sk/files/output/cd/Informacie.htm
Písacie potreby U slabozrakých žiakov a žiakov so zvyškami zraku sú potrebné také písacie potreby, ktoré zanechávajú zreteľnú/kontrastnú stopu. Môžu to byť fixky, mäkké pastelky, zvýrazňovacie fólie (!), špeciálne linajkové zošity s rozličnou šírkou riadkov. U menších žiakov sa používajú riadky širšie, u väčších užšie. Linajky v zošitoch odporúčame v zelenej farbe s hrúbkou 1 mm. Nevidiaci žiaci zapisujú text v Braillovom písme zväčša na Pichtovom písacom stroji.
Optické pomôcky – okuliarové
Deti so zrakovým postihnutím môžu používať na prácu
rôzne optické pomôcky. Patria sem rôzne šošovky vložené do okuliarov, ďalekohľadové okuliare aj monokulárny turmón, ktorými čítajú informácie z tabule. Taktiež ich môžu použiť v bežnom živote, aby si overili informácie na diaľku – číslo električky, autobusu, názov ulice, číslo domu a pod.
Lupy Okrem okuliarov pre ľudí s refrakčnými poruchami môžu žiaci používať rôzne lupy – riadkové, ručné, príložné, osvetľovacie, lupy so stojanmi. Najlepšie skúsenosti sú s lupami, kde je vzdialenosť lupa - text vymedzená košíčkom. Výška košíčka je presne vypočítaná podľa ohniskovej vzdialenosti. Tieto lupy s asférickými šošovkami vyrobenými zo špeciálnych tvrdených umelých hmôt nemajú takmer žiadne skreslenie.
Stolové lupy Pomáhajú žiakom hlavne pri čítaní a prezeraní obrázkov. Niektoré majú otočnú hlavu s kamerou, takže môžu prenášať obraz aj z tabule, iné sú pripojiteľné k PC. Je možné na nich nastaviť aj inverziu farieb a farebný kontrast podľa potreby žiaka.
Výpočtová technika
• Aria a Braill´n´ Speak, Braill Lite • bežné PC s čítačom obrazovky (hlasovým výstupom), Braillovským riadkom (displayom) alebo zväčšovacím programom (Magic, Zoom Text) • prístroje na scanovanie a čítanie textov • interaktívne tabule
• tlačiarne na Braillovo písmo (Index Everest)
VZDELÁVANIE ŽIAKOV SO ZRAKOVÝM POSTIHNUTÍM Vzdelávací program pre deti a žiakov so zrakovým postihnutím http://www.statpedu.sk/sk/Statny-vzdelavaci-program/VP-pre-deti-aziakov-so-zdravotnym-znevyhodnenim/VP-pre-deti-a-ziakov-sozrakovym-postihnutim.alej
Vo Vzdelávacom programe pre deti a žiakov so ZP sú uvedené špecifické predmety, ktoré sú súčasťou vzdelávacej oblasti Špeciálnopedagogická rehabilitácia: Priestorová orientácia/pohybová výchova a individuálne tyflopedické cvičenia.
Integrované vzdelávanie žiakov so zrakovým postihnutím v bežnej ZŠ Prebieha za podpory odborníka (tyflopéda) – pracovníka centra špeciálnopedagogického poradenstva, školského špeciálneho pedagóga alebo odborníka zo špeciálnej školy pre ZP.
Podmienky úspešnej inklúzie detí so zrakovým postihnutím. • Oboznámenie učiteľa a žiakov, že budú mať v triede zrakovo postihnuté dieťa. • Vzťahy vzájomnej akceptácie, porozumenia a pomoci. • Metodická pripravenosť a podpora pedagóga.
• Individuálny prístup pri plnení potrieb (ŠVVP) žiaka. • Úprava prostredia, špeciálne pomôcky. • Spolupráca s rodičmi. •Akceptácia špeciálnych edukačných potrieb žiaka.
Špecifiká edukácie detí a žiakov so zrakovým postihnutím • rozvíjanie funkčného zraku
• rozvíjanie sluchu, hmatu, príp. propriocepcie (kompenzácia zraku) • rozvíjanie komunikačných zručností, • rozvíjanie sociálnych zručností, • nácvik používania kompenzačných pomôcok • nácvik orientácie a mobility,
• nácvik sebaobsluhy
Tvorba individuálnych vzdelávacích programov pre žiakov so zrakovým postihnutím Odporúčaná štruktúra IVVP: • OA,RA • Zdravotný stav (druh a stupeň postihnutia) – klinická diagnóza, závery odborného lekára • Závery psychologického vyšetrenia • Závery špeciálnopedagogického vyšetrenia • Audit – pedagogická diagnostika, doterajšie postupy, vplyv diagnózy na výchovno-vzdelávací proces • Špecifiká vzdelávania žiaka • Aplikácia špeciálnych postupov v rámci vyučovania, vrátane hodnotenia a klasifikácie výsledkov. • Vyjadrenie k úpravám učebného plánu a učebných osnov • Dlhodobé a krátkodobé ciele IVVP • Spolupráca s rodičmi • Podpisy všetkých kompetentných a zainteresovaných • Dátum vypracovania
Hodnotenie žiakov so zrakovým postihnutím v kontexte meraní T9 Pre objektívne zhodnotenie vedomostí žiaka je žiaduce vytvoriť adekvátne úpravy podmienok monitorovania, pričom sa vychádza z obmedzení a ŠVVP žiaka. Môžeme použiť metodiku NÚCEMu, zaradenie do príslušnej skupiny podľa stupňa obmedzenia: I. skupina obmedzenia II. skupina obmedzenia
Pri hodnotení učebných výsledkov učiteľ • rešpektuje psychický a fyzický zdravotný stav • výsledky hodnotí objektívne a primerane vzhľadom k zdravotnému stavu • pri ústnej/písomnej skúške uprednostňuje tú, ktorá mu viac vyhovuje • nehodnotí estetickú stránku grafického prejavu • časovú normu predlžuje podľa potreby a povahy úloh
Odporúčame: Príloha č. 2 k Metodickému pokynu č. 22/2011 na hodnotenie žiakov základnej školy Zásady hodnotenia žiaka so zdravotným znevýhodnením začleneného v základnej škole
AJ ZRAKOVO POSTIHNUTÉ DETI RADY ŠPORTUJÚ ...
V letnom období obľubujú turistiku, plávanie, ľahkú atletiku,.. V zimnom období sa chodia sánkovať, korčuľovať, lyžovať.
Po celý rok hrajú šach, goolbal, aplikovaný stolný tenis a iné hry pre intaktných, ktoré sú vhodne modifikované.
HUDBA • Hudba má v živote ZP veľký význam • Hudobne nadaní žiaci sa učia hrať na hudobný nástroj, najčastejšie hrajú na klavíri alebo flaute. • Tí, ktorí radi a dobre spievajú môžu byť členmi speváckeho zboru, kapely, alebo si zúčastňujú rôznych súťaží.
PROFESIJNÁ ORIENTÁCIA A ZAMERANIE ŽIAKOV SO ZRAKOVÝM POSTIHNUTÍM • Školská integrácia v triede bežnej školy • Školská integrácia v špeciálnej triede v bežnej škole • Špeciálna edukácia (špeciálne školy) Slovensko: SZŠ – odbor masér pre zrakovo hendikepovaných (Levoča, BB) SŠI Levoča – Učebné a študijné odbory: Učebné odbory v Strednej odbornej škole pre zrakovo postihnutých: 6475 2 technicko-administratívny pracovník 3370 2 čalúnnik 6453 2 knihár
Študijné odbory na Strednej odbornej škole pre zrakovo postihnutých: 7661 6 pracovník marketingu 6405 4 sociálno-výchovný pracovník Nadstavbový študijný odbor: 6476 4 technicko-ekonomický pracovník Učebné odbory v Odbornom učilišti pre žiakov so zrakovým postihnutím: 6494 2 obchodná prevádzka so zameraním na služby a domáce práce 3383 2 spracovanie dreva so zameraním na čalúnenie nábytku
V Českej republike v Prahe: Gymnázium pro ZP a Střední odborná škola pro ZP študijné odbory - gymnázium - obchodná ekonómia - sociálna činnosť - obchodná škola Konzervatórium pre zrakovo postihnutých V Brne je: Střední škola, základní škola a mateřská škola pro ZP študijné odbory: • rekondičný a športový masér • obchodná akadémia • sociálna činnosť učebné odbory: • rekondičný a športový masér • opatrovateľské služby • textilná a odevná výroba.
PRÍLOHA: Charakteristika oftalmologických diagnóz a ich dôsledky na edukáciu a život zrakovo postihnutých Diagnóza* Amotio retinae (H33) – odlúpenie sietnice
Afakia (H270) – stav po operatívnom odstránení šošovky
Charakteristika a vplyv na vyučovanie Dieťa s odlúpenou sietnicou vidí veľmi neostro (iba periférnym videním) alebo nevidí vôbec. Žiaci sú väčšinou od pohybových aktivít oslobodení. Ak sú po operácii, väčšinou sú oslobodení z hodín telesnej výchovy. Tí, ktorým sa stav upravil sa musia vyhýbať prudkým otrasom hlavy, predklonom, visom dolu hlavou, zdvíhaniu ťažkých predmetov, zvýšenej fyzickej námahe a cvikom vyvolávajúcim akýkoľvek tlak na hornú časť tela. Oko stráca schopnosť akomodácie. Pri jednostrannej afakii môže prísť k poruchám fúzie, môže nastať aj dvojité videnie (diplopia). Ťažkosti vznikajú aj pri dobrej korekcii a to najmä pri častom striedaní práce do blízka a do diaľky. Žiaci majú obmedzený pohyb, ťažkosti majú s priestorovou orientáciou. Výnimočne môže dôjsť k odlúpeniu sietnice (strate zraku). V súčasnosti sa aplikujú intraokulárne šošovky.
Achromatopsia (H535) – farbosleposť (daltonismus)
Dieťa vidí farby skreslene alebo nerozoznáva farby vôbec. Problémy vznikajú pri činnostiach vyžadujúcich si diferenciáciu farieb. Porucha môže byť sprevádzaná znížením zrakových funkcií.
Albinismus (E703) – absencia pigmentu melatonínu v celom tele a teda aj na sietnici a dúhovke
Dieťaťu chýba ochrana pred priamym oslnením alebo odrazeným svetlom. Absentujúca dúhovka, ktorá pôsobí v oku ako clona na fotoaparáte túto funkciu nevykonáva. Albinizmus býva spojený so znížením zrakových funkcií a nystagmom (kmitavým pohybom očí). Dieťa má problémy s vnímaním priestoru, nedokáže správne fixovať predmety, problémy má pri pohybe v priestore.
Anirídia (H21) – absencia dúhovky
Dieťa s touto poruchou má problémy so zrakovou ostrosťou pri silnom osvetlení a oslnení. Ako sme uviedli pri albinizme, absentujúca dúhovka nemôže vykonávať funkciu, kde koriguje prienik svetelných informácií do oka.
Anizometropia (H523) – nerovnaká refrakcia oboch očí
Dieťa má problémy s fúziou vnemov z oboch očí (premietnutý obraz na sietniciach je nerovnaký vplyvom rôznych dioptrických hodnôt oboch očí). Problémy má s vnímaním priestoru, odhadom vzdialenosti .
jednostranná anophtalmia (H544) – chýbanie oka
Dieťa má problémy pri všetkých činnostiach, ktoré si vyžadujú priestorovú orientáciu. Vidí dvojrozmerne, zle odhaduje vzdialenosti. Priestorové vnemy môže natrénovať a vnímať iba cvičeniami a skúsenosťou.
Anomálna retinálna korešpondencia (H533) – nesymetrická percepcia – obraz bodu v priestore sa nezobrazuje na korešpondujúcich miestach sietnic oboch očí
Dieťa má problémy pri aktivitách, ktorých splnenie si vyžaduje binokulárne videnie (športové hry, čítanie, písanie, manuálne zručnosti, orientácia v priestore a pod.)
Astigmatismus (H522) – refrakčná chyba v lomivosti oka, nerovnomerné zakrivenie rohovky
Dieťa má problémy s vnímaním skutočných tvarov, veľkostí, vzdialeností. Tvary vníma skreslene. Predmety, prekážky a realitu vonkajšieho sveta vidí zdeformovanú. Problémy sa vyskytujú pri aktivitách, pri ktorých je nevyhnutné dobré priestorové videnie.
Atrophio nervu optici (H472) – poškodenie zrakového nervu
Dieťaťu s týmto poškodením stále slabnú zrakové funkcie až po stratu zraku. Je to progresívne poškodenie. Problémy má s priestorovým videním v dôsledku zúženého zorného poľa. Môže nastať aj trubicové videnie. Horšie sa orientuje v priestore. Zúžené zorné pole obmedzuje žiaka pri rôznych aktivitách.
Cataracta (H26) – šedý zákal šošovky
Zakalené šošovkové hmoty bránia videniu. Dieťa má problémy pri práci do blízka i do diaľky, nerozoznáva detaily. Ak je cataracta lokalizovaná v centre šošovky je vhodnejšie tlmené osvetlenie. Pokiaľ je postihnutá len periféria je vhodnejšie intenzívnejšie osvetlenie. Deti spravidla vidia lepšie za šera ako za slnečného dňa.
Degeneratio retinae (H350) – degeneratívne poškodenie sietnice
Dieťa s týmto ochorením má zúžené zorné pole (niekedy až na 5 – 10 stupňov normy). Môže nastať trubicové videnie. Dieťa vidí napr. na tabuli iba jednu slabiku. Vnímanie je parciálne. Výsledný obraz si musí poskladať z jednotlivých parciálnych vnemov. Výpadok v zornom poli môže korigovať natočením hlavy. Toto poškodenie má progredujúci charakter, môže končiť praktickou alebo úplnou slepotou. Pohyb dieťaťa je obmedzený vzhľadom na jeho bezpečnosť. Telesnou námahou sa nemôžu zhoršiť zrakové funkcie.
Diplopia (H532) – dvojité videnie
Fibroplasio retrolentalis (H351) – jazvovité, konečné štádium zmien na sietnici nedonosených detí
Dieťa má problémy pri orientácii v priestore. Diplopia negatívne ovplyvňuje celkovú úspešnosť dieťaťa. Zrasty na sietnici sú spôsobené predávkovaním kyslíka v inkubátore. Spôsobuje ho kyslík, ktorý je rozvádzaný do krvných vlásočníc na sietnici pod iným parciálnym tlakom. Jazvy môžu byť čiastočné alebo úplné. Deti môžu byť slabozraké, mať zvyšky zraku alebo môžu byť úplne nevidiace. Pohyb dieťaťa je obmedzený, lekár musí sledovať očné pozadie pre prípadné odlúpenie sietnice. Zorné pole je zúžené. Pohyb je obmedzený. Dieťa sa musí vyhýbať otrasom hlavy, veľkej fyzickej námahe, zdvíhaniu bremien, visom (hrazda, kruhy, bradlá), hlbokým predklonom, kotúľom a pod.
Glaukom (H40) – zvýšený vnútroočný tlak
Pohyb detí s týmto postihnutím je prísne obmedzený, nesmú robiť hlboké predklony, kotúle, premety, nebezpečná je veľká fyzická námaha, ktorá zvyšuje vnútroočný tlak (behy, šprinty, kondičné cvičenia, posilňovacie cvičenia). Zorné pole býva zúžené. Deti majú problémy s orientáciou v priestore. Môžu sa vyskytnúť glaukómové záchvaty (prudké bolesti hlavy a očí) ak nie sú pod medikamentóznou terapiou.
Hypermetropia (H520) – ďalekozrakosť
Dieťa má obmedzené možnosti zrakovej práce zväčša do blízka, akomodačná schopnosť očí je obmedzená. Môžu nastať bolesti hlavy, rezanie v očiach
Monokulus (H544) Dieťa vidí plošne, problémy má s aktivitami, kde je potrebné – absencia jedného dobré priestorové videnie, odhad vzdialenosti. oka alebo videnia na jedno oko
Myopia (H521) – krátkozrakosť
Dieťa vidí relatívne dobre do blízka. Problémy má s videním do diaľky. Obraz sa tvorí pred sietnicou. Pohyb detí je čiastočne obmedzený.
Myopia gravis (H521) – vysoká krátkozrakosť (nad –8,0 až –10,0 dioptrií a viac)
Pohyb detí s týmto ochorením je prísne obmedzený pre hroziace odlúpenie sietnice. Deti musia byť pravidelne sledované (hlavne očné pozadie), musia sa vyhýbať prudkým pohybom, otrasom hlavy, dlhšie trvajúcim vibráciám. Dieťaťu môže poškodiť väčšia fyzická námaha, hlboké predklony, visy. Učiteľ by mal vyberať cviky, ktoré sú určené pre telesnú výchovu zdravotne oslabených.
Nystagmus (H55) – kmitavý pohyb očí, očný tras
Dieťa s týmto postihnutím statické predmety vníma v zdanlivom pohybe, nedokáže ich fixovať. Má problémy s rozlišovaním detailov, periférne videnie býva často lepšie ako centrálne. Ťažkosti bývajú pri vnímaní hĺbky priestoru. Pri zrakovej práci do blízka i do diaľky musí dieťa vynakladať maximálne úsilie. Je rýchlo unaviteľné.
Scotom (H534) – porucha v zornom poli, výpady zorného poľa
Vplyv na zrakovú prácu je determinovaný typom, umiestnením a rozsahom skotómu. Dieťa má problémy pri orientácii v makropriestore (telocvičňa, dvor, ihrisko) aj v mikropriestore (učebnica, zošit, lavica). Pohyb dieťaťa je obmedzený z dôvodu bezpečnosti a predchádzania prípadným úrazom.
Marfanov syndróm
Riegerov syndróm
Tento syndróm je dedičnou poruchou spojivového tkaniva. Postihuje viacero orgánov – kostru, oči, srdce, cievny systém a pľúca. Najvážnejšími problémami sú skrivenie chrbtice a deformity hrudníka. Očné šošovky bývajú subluxované, závesný aparát šošovky (corpus ciliare) je poškodený s možným prepadnutím šošovky do zadnej očnej komory. Najvážnejšia porucha je stenčená stredná vrstva steny aorty (aneurizma – výduť). Táto môže prasknúť a pre postihnutého touto chorobou znamená okamžitú smrť. Deti s týmto syndrómom musia byť trvale sledované u kardiológa a oftalmológa, príp. ortopéda. Sekundárne môže mať osoba s týmto ochorením glaukóm – zvýšený vnútroočný tlak. Typické pre tento syndróm sú vysoké, chudé postavy, dlhé prsty (arachnodaktýlia) a končatiny. Horeuvedené sprievodné znaky ochorenia sa nemusia vyskytnúť všetky, môžu byť rôzne kombinácie týchto znakov. Pohyb pri tomto ochorení je prísne obmedzený. Vylúčená je ťažká fyzická námaha. Vylúčiť treba behy, potápanie, skoky do vody, skoky na trampolíne, karate, džudo, veslovanie, futbal, hokej). Deti s týmto ochorením majú degeneratívne zmeny dúhovky a rohovky. Oko má menšiu rohovku, dúhovka je zatienená, anomálie sú v zreničke. Ďalej sa prejavuje tzv. hypertelorizmom – väčšou vzdialenosťou medzi oboma očami a ich zreničkami ako je obvyklé. Okrem očí sa manifestuje toto ochorenie napr. nevyvinutím niektorých zubov, dystrofiou svalov a mentálnou deficienciou – nedostatočným rozvinutím duševných schopností. Ochorenie je sprevádzané zvýšeným vnútroočným tlakom. Pohyb je obmedzený, vylúčená je zvýšená telesná námaha.
Meyer Schwickerath syndróm
Laurenc – Moon – Biedlov syndróm
– Ochorenie sa vyznačuje mikroftalmom (nedostatočne vyvinutými očami), menšou rohovkou, vrodeným glaukómom (zvýšený vnútroočný tlak) a anomáliami dúhovky. Ďalej sa tento syndróm manifestuje typickým výzorom tváre, oculo – mandibulo – faciálny fenomén (vtáčí výzor, nedostatočne vyvinutá sánka, absencia vlasov). Ďalším príznakom je zrastenie 4. a 5. prstu na rukách (syndaktýlia). Pohyb pri tomto ochorení je obmedzený. Ochorenie je charakterizované obezitou, nízkym vzrastom, hypogenitalismom (nedostatočné vyvinutie pohlavných orgánov). Ťažké ochorenie sietnice – pigmentóza začína na periférii sietnice, najskôr sa zhorší videnie večer a za šera, neskôr dochádza k atrofii očného pozadia a k oslepnutiu. Ďalším príznakom môže byť polydaktýlia alebo syndaktýlia – anomálie v počte a tvare prstov na rukách a nohách. Niekedy môže byť sprievodným znakom aj mentálna retardácia. Pri tomto ochorení je obmedzený pohyb pri všetkých cvičeniach vyžadujúcich priestorovú orientáciu.
Ďakujeme za pozornosť!
[email protected]
[email protected]
Archív fotografií: Spojená škola internátna, Svrčia 6, Bratislava Spojenej školy internátnej, Nám. Š. Kluberta 2, Levoča
