DIAGNOSA ULTRASONOGRAFI UNTUK MENDETEKSI KELAINAN PADA ORGAN URINARIA KUCING (Felis catus)
TRI WIJAYANTI
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN INSTITUT PERTANIAN BOGOR BOGOR 2008
ABSTRACT TRI WIJAYANTI. Diagnostic Ultrasound for Scanning Urinary Organ Abnormality in Cats (Felis catus). Supervised by DENI NOVIANA and CHUSNUL CHOLIQ. The purpose of this study was to detect and learn urinary organ abnormality in cats (Felis catus) by ultrasonography approach as diagnostic supporting tool. This examination was performed by using sector scanner and linear array type transducer of 3,5-7,5 MHz frequency in dorsal or lateral recumbency. The diagnosis was confirmed by the alteration of shape, size, position and echogenicity. Two dimensional USG were used for the examination of nineteen cats. Based on sonogram interpretation, twelve cases were renal abnormalities and fifteen cases were urinary bladder abnormalities. Abnormalities in the renal were six cases nephritis that was shown by thickening of renal cortex with hyperechoic structure. Six cases hydronephrosis was shown by anechoic structure that filled the renal pelvic and renal medulla, this condition lead to renal pelvic dilatation along with distal acoustic enhancement. Abnormalities in urinary bladder are six cases thickening of urinary bladder wall caused by inflammation, neoplasia and hypertrophy of urinary bladder. Wall thickening case caused by neoplasia, shown by mixed-echogenic mass. One case chronic cystitis was described by hyperechoic mass of fibrinous form and fibrous tissue in the lumen of urinary bladder. Seven cases crystallize particles sedimentation was characterized by hyperechoic particles sediment that lies among urin. One case urolithiasis was shown by hyperechoic structure along with acoustic shadowing. Ultrasonography utilization as diagnostic supporting tool for the urinary organ abnormality in cats giving a high accuracy. Keyword: abnormality, cat, diagnose, ultrasound, urinary organ.
ABSTRAK TRI WIJAYANTI. Diagnosa Ultrasonografi untuk Mendeteksi Kelainan pada Organ Urinaria Kucing (Felis catus). Dibimbing oleh DENI NOVIANA dan CHUSNUL CHOLIQ. Studi kasus ini bertujuan untuk mengetahui dan mempelajari kelainan organ urinaria kucing dengan menggunakan ultrasonografi (USG) sebagai penunjang diagnosa. Pemeriksaan ini menggunakan transducer berfrekuensi 3,5-7,5 MHz tipe sector scanner dan linear array transducer dengan posisi dorsal atau lateral recumbency. Hasil pemeriksaaan USG menunjukkan adanya perubahan bentuk, ukuran, letak dan derajat echogenisitas. Pemeriksaan USG dilakukan terhadap sembilan belas kucing dengan menggunakan alat USG dua dimensi. Berdasarkan interpretasi sonogram didapatkan dua belas kasus pada ginjal dan lima belas kasus pada vesika urinaria. Kelainan yang ditemukan pada ginjal antara lain enam kasus nefritis menunjukkan adanya penebalan korteks renalis dengan area hyperechoic. Enam kasus mengarah kepada hidronefrosis terlihat sebagai struktur anechoic yang mengisi ruangan pelvis renalis dan medula sehingga pelvis renalis terlihat menggelembung disertai distal acoustic enhancement. Kelainan yang ditemukan pada vesika urinaria antara lain enam kasus penebalan dinding vesika urinaria yang kemungkinan dapat disebabkan oleh peradangan, neoplasia atau hipertropi. Kasus penebalan dinding yang disebabkan oleh neoplasia menunjukkan adanya bentukan massa mixed-echogenic. Satu kasus cystitis kronis memperlihatkan adanya bentukan fibrin dan jaringan ikat yang bersifat hyperechoic di dalam lumen vesika urinaria. Tujuh kasus pengendapan partikel kristal terlihat dengan adanya sedimen partikel hyperechoic diantara urin. Satu kasus urolithiasis menunjukkan struktur hyperechoic yang disertai dengan acoustic shadowing. Penggunaan USG sebagai alat bantu diagnosa terhadap kelainan organ urinaria kucing menunjukkan tingkat akurasi yang baik. Kata kunci: diagnosa, kelainan, kucing, organ urinaria, ultrasonografi.
DIAGNOSA ULTRASONOGRAFI UNTUK MENDETEKSI KELAINAN PADA ORGAN URINARIA KUCING (Felis catus)
TRI WIJAYANTI
Skripsi Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Hewan pada Fakultas Kedokteran Hewan
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN INSTITUT PERTANIAN BOGOR BOGOR 2008
Judul Nama NRP
: Diagnosa Ultrasonografi untuk Mendeteksi Kelainan pada Organ Urinaria Kucing (Felis catus) : TRI WIJAYANTI : B04104081
Disetujui
Dr. Drh. Deni Noviana
Drh. Chusnul Choliq, MS, MM
Pembimbing I
Pembimbing II
Diketahui
Dr. Nastiti Kusumorini Wakil Dekan Fakultas Kedokteran Hewan
Tanggal lulus:
PRAKATA Dengan mengucap syukur kepada Allah SWT atas rahmat dan hidayahnya bagi seluruh alam semesta serta atas bimbingan ruhani sehingga penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir berupa penulisan skripsi guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Hewan pada Institut Pertanian Bogor. Dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada: 1. Dr. drh. Deni Noviana selaku dosen pembimbing akademik sekaligus pembimbing
skripsi
atas
segala
bimbingan,
nasihat
dan
pengarahannya. 2. Drh. Chusnul Choliq, MS, MM selaku dosen pembimbing skripsi atas segala bimbingan, nasihat dan pengarahannya. 3. Dr. drh. Amrozi selaku dosen penguji dan Dr. drh. Agus Wijaya, MSc selaku dosen penilai atas saran, kritik dan penilaiannya. 4. Ayah dan ibu, mba yuli, dewi, dan adikku ria dan adit atas doa dan dukungan yang selalu diberikan. 5. Aa ery yang selalu setia menemani dan membantu penulis dari awal penyusunan tugas akhir sampai terselesaikannya skripsi ini. 6. Kawan-kawan tercinta ‘Vet Angel’ ay2, inge, atha, dhe, chamut, na untuk dorongan semangatnya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir skripsi dengan baik. 7. Teman-teman seperjuangan atha, dhimut dan bibin yang selalu bersemangat hingga penelitian ini dapat terselesaikan dengan baik. 8. Drh. Ulum, drh. Yoli, kak Riki dan staf Klinik Bagian Bedah dan Radiologi yang telah banyak membantu terselesaikannya penelitian ini. 9. Teman-teman Asteroidea ’41 yang selalu kompak dan terus berjuang untuk wisudanya. 10. Seluruh pihak yang tak dapat disebutkan satu per satu namun tak mengurangi rasa terima kasih dan penghargaan penulis.
Akhir kata penulis ucapkan semoga skripsi ini dapat berguna dan bermanfaat bagi pihak yang berkepentingan dan membutuhkannya.
Bogor, Agustus 2008
Tri Wijayanti
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pada tanggal 1 Agustus 1986, penulis dilahirkan di kota Jakarta sebagai anak ke empat dari pasangan bernama Drs. Tugiyo Siswoprasetyo dan Dra. Hj. Sri Untari, MM. Penulis memasuki Sekolah Dasar Negeri (SDN) Beji VII Depok pada tahun 1992 selanjutnya penulis melanjutkan ke Sekolah Menengah Pertama Negeri (SMPN) 211 Jakarta Selatan pada tahun 1998 dan pada tahun 2001 penulis melanjutkan pada Sekolah Menengah Atas negeri (SMAN) 38 Jakarta Selatan. Hingga akhirnya pada tahun 2004 penulis diterima di Institut Pertanian Bogor melalui jalur Undangan Seleksi Masuk IPB (USMI) pada Fakultas Kedokteran Hewan. Selama menjadi mahasiswa penulis aktif dalam kegiatan dan kepengurusan organisasi Himpunan Minat dan Profesi (HIMPRO) Hewan Kesayangan dan Satwa Akuatik, Komunitas Seni Teater Ilmiah (STERIL). Penulis juga aktif sebagai panitia pada kegiatan dalam dan luar kampus. Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Hewan, penulis melakukan penelitian dan menyusun skripsi yang berjudul: “Diagnosa Ultrasonografi untuk Mendeteksi Kelainan pada Organ Urinaria Kucing (Felis catus)” dibimbing oleh Dr. drh. Deni Noviana dan drh. Chusnul Choliq, MS, MM.
DAFTAR ISI
Halaman DAFTAR ISI ...............................................................................................
ix
DAFTAR TABEL ......................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................
xii
PENDAHULUAN ....................................................................................... Latar Belakang .................................................................................... Tujuan .................................................................................................
1 1 2
TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. Klasifikasi Kucing (Felis catus) .......................................................... Karakteristik Kucing ........................................................................... Anatomi dan Fisiologi Organ Urinaria Kucing ................................... Ginjal .................................................................................... Ureter .................................................................................... Vesika Urinaria .................................................................... Uretra .................................................................................... Ultrasonografi (USG) .......................................................................... Pengertian Dasar Ultrasonografi (USG) .............................. Interaksi Ultrasound dengan Jaringan ................................. Tipe Transducer ................................................................... Karakteristik Gelombang Suara ........................................... Prinsip Interpretasi Gambar ................................................. Penerapan USG untuk Pemeriksaan Organ Urinaria ........... Normal USG Organ Urinaria Kucing .................................. Teknik Pengambilan Gambar ............................................... Posisi dan Daerah Orientasi ..................................... Arah Transducer ...................................................... Penyakit Klinis Organ Urinaria ........................................................... Nefritis .................................................................................. Hidronefrosis ........................................................................ Neoplasia .............................................................................. Cystitis ................................................................................. Urolithiasis ...........................................................................
3 3 3 5 5 7 7 8 9 9 10 10 11 12 13 14 16 16 16 17 18 19 20 21 22
BAHAN DAN METODE ........................................................................... Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................. Bahan Penelitian .................................................................................. Metode Penelitian ................................................................................ Pengambilan Gambar ........................................................... Interpretasi Sonogram ..........................................................
24 24 24 24 24 27
Halaman HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................................. Kasus Nefritis ...................................................................................... Kasus Hidronefrosis ............................................................................ Kasus Penebalan Dinding Vesika Urinaria ......................................... Kasus Cystitis Kronis .......................................................................... Kasus Pengendapan Partikel Kristal ................................................... Kasus Urolithiasis ...............................................................................
28 29 31 34 37 39 41
SIMPULAN DAN SARAN ........................................................................ Simpulan ............................................................................................. Saran ....................................................................................................
43 43 43
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................
44
