Deze Deelovereenkomst voor het leveren van Maatwerkvoorziening Begeleiding (de Overeenkomst) gaat in op 1 januari 2015

Datum: 20140626 Versie 002 | Robbe THG Deze Deelovereenkomst voor het leveren van Maatwerkvoorziening Begeleiding (de Overeenkomst) gaat in op 1 januari 2015. -

Gemeente Lochem, publiekrechtelijk rechtspersoon, gevestigd te Lochem, voor deze overeenkomst op grond van artikel 171 van Gemeentewet vertegenwoordigd door de burgemeester, de heer S.W. van ’t Erve, handelend ter uitvoering van het besluit van het college van burgemeester en wethouders van Lochem ….(datum)…., ….(nummer) ….; en

-

Dienstverleners genoemd in bijlage 1.

En

De Overeenkomst noemt Dienstverleners ook separaat van elkaar Dienstverlener. De Overeenkomst noemt de Gemeente en Dienstverleners gezamenlijk Partijen en ook separaat van elkaar Partij. Partijen overwegen bij het aangaan van de Overeenkomst als volgt: A.

B.

C.

D.

E.

F.

De Gemeente stelde op xxxxxxxxxx een Basisovereenkomst (COB) Inkoop Sociaal Domein voor ondertekening open voor Dienstverleners en de Dienstverleners hebben deze ondertekend. De Basisovereenkomst ziet toe op de verantwoorde uitvoering en transformatie van de activiteiten die gericht zijn op het bevorderen van de zelfredzaamheid en participatie van personen met een beperking of met chronische psychische of psychosociale problemen opdat zij zo lang mogelijk in zijn eigen leefomgeving kunnen blijven naar de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo 2015) door de Gemeente en Dienstverleners tezamen. Deze nieuwe invulling van diensten Wmo moet voldoen aan de door Partijen onderschreven visie waarbij participatie en zelfredzaamheid het doel zijn, eigen kracht van Inwoners en hun omgeving het vertrekpunt zijn, mogelijkheden van Inwoners centraal staan, Partijen vraaggericht en resultaatgericht werken in plaats van claim- en aanbodgericht, Partijen oog hebben voor het individu binnen zijn totale context en niet alleen voor het individu en Partijen streven naar ontschotting en vermindering van administratieve lasten. Partijen realiseren zich dat het verwerkelijken van deze visie een groot beroep doet op het aanpassingsvermogen en de eigen verantwoordelijkheid van Inwoners, het verandervermogen van Dienstverleners en hun medewerkers en de faciliterende en regisserende rol van de Gemeente en met zich meebrengt dat Partijen met respect voor hun wederzijdse belangen en rollen een intensief ontwikkelproces aangaan. Partijen wensen voor de onder (B) genoemde activiteiten verder afspraken te maken over een Maatwerkvoorziening Begeleiding en deze vast te leggen in de Overeenkomst. De activiteiten binnen Maatwerkvoorziening Begeleiding zijn inclusief het daarvoor noodzakelijke vervoer, indien hiertoe door college wordt besloten. De activiteiten binnen Maatwerkvoorziening Begeleiding omvatten niet het bieden van beschermd wonen en opvang. De Gemeente wenst de onder (C) genoemde visie met betrekking tot Maatwerkvoorziening Begeleiding te realiseren, waarbij zij uitgaat van reële kosten voor het uitvoeren ervan door Dienstverleners, maar met het financiële kader de door Gemeente voor de Maatwerkvoorziening Begeleiding begrote middelen. Bij het realiseren van de 1 20140524 Lochem

I.

J.

K.

Maatwerkvoorziening Begeleiding binnen het genoemde financiële kader zullen Partijen vooral kijken naar het verminderen van bureaucratie, het verlagen van administratieve lasten en een innovatieve prijsopbouw en bekostigingsmodel, de in te zetten activiteit, de intensiteit, de duur en de te bereiken synergievoordelen door samenwerking. Voor zover de onder (C) genoemde visie niet per 1 januari 2015 voor wat betreft de Maatwerkvoorziening Begeleiding is te realiseren, wensen Partijen afspraken te maken over het doorontwikkelen van de voorziening vanaf 1 januari 2015 (“Ontwikkelagenda”). De Maatwerkvoorziening Begeleiding bevordert, behoudt of compenseert de zelfredzaamheid en participatie van een Inwoner opdat hij zo lang mogelijk in zijn eigen leefomgeving kan blijven en deel kan nemen aan de samenleving. De Maatwerkvoorziening Begeleiding wordt ingezet als een Inwoner (nog) niet over voldoende eigen kracht bezit, het sociale netwerk (nog) onvoldoende in staat is te helpen, en (nog) geen geschikte algemene oplossing aanwezig is. Gemeente gaat uit van één gezin, één plan, één regisseur.Een regisseur maakt samen met het gezin een plan om te komen tot oplossing van de vraag en werkt volgens het principe ‘één gezin, één plan, één aanpak’, ook als er specialisten uit andere disciplines worden betrokken. De regisseur helpt bij het organiseren van de verschillende vormen van ondersteuning en schakelt hierbij zoveel mogelijk het sociale netwerk in. Zo ontstaat een netwerk van diverse soorten ondersteuning, waar nodig met de regisseur als centrale regievoerder. Zo werken regisseur en gezin toe naar een zo groot mogelijke zelfredzaamheid en probleemoplossend vermogen.

Partijen verklaren als volgt overeen te zijn gekomen:

2 20140524 Lochem

Artikel 1: Begrippen 1) Algemene oplossingen: diensten die, zonder voorafgaand onderzoek naar de behoefte, persoonskenmerken en mogelijkheden van Inwoners, toegankelijk is en dat is gericht opmaatschappelijke ondersteuning (artikel 1.1.1 lid 1 Wmo 2015) . 2) Besluit: beschikking in de zin van de Algemene wet bestuursrecht afgegeven door Gemeente aan een Inwoner. 3) Begeleiding: activiteiten gericht op het bevorderen van zelfredzaamheid en participatie van Inwoner opdat hij zolang mogelijk in zijn eigen leefomgeving kan blijven (artikel 1.1.1 lid 1 Wmo 2015). Deze activiteiten kunnen in de vorm van een algemene oplossing en/of in de vorm van een Maatwerkvoorziening Begeleiding ingezet worden. 4) Cliënt: een inwoner die een Besluit met een toekenning voor een Maatwerkvoorziening Begeleiding heeft gekregen. 5) Collectieve voorziening: een collectief georganiseerde Maatwerkvoorziening 6) Dienstverlener: een organisatie, zelfstandige zonder personeel of burgercollectief die zorg, maatschappelijke en/of aanpalende dienstverlening aanbiedt aan inwoners van Gemeente. 7) Gemeente: de gemeente Lochem; 8) Dienstverleningsopdracht (DVO): op basis van deze Overeenkomst gegeven opdracht aan een Aanbieder tot het uitvoeren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding aan een Inwoner met daarin uitgewerkt de voor die Inwoner uit te voeren diensten en activiteiten en te bereikenresultaten. 9) Inwoner: een Inwoner met een woonplaats in de Gemeente en die ingeschreven staat in de Basisregistratie Personen (BRP). 10) Maatwerk: een passende oplossing of combinatie van oplossingen afgestemd op de behoefte, persoonskenmerken en mogelijkheden van de Inwoner. 11) Maatwerkvoorziening Begeleiding: op de behoeften, persoonskenmerken en mogelijkheden van een Inwoner afgestemd geheel van niet vrij-toegankelijke diensten voor Begeleiding ten behoeve van zelfredzaamheid en/of participatie en het daarvoor noodzakelijke vervoer (artikel 1.1.1 lid 1 Wmo 2015). 12) Participatie: deelnemen aan het maatschappelijke verkeer (artikel 1.1.1 lid 1 Wmo 2015). 13) Plan: Het resultaat van het gesprek met een Inwoner waarin afspraken staan over de inzet van Inwoner, zijn sociaal netwerk, Algemene oplossingen en/ of Maatwerkvoorziening, om Inwoner zo zelfredzaam mogelijk te laten participeren. 14) Regie: de coördinatie van Algemene oplossingen en Maatwerkvoorziening voor Inwoner en zijn sociaal netwerk. 15) Resultaat: een door Gemeente op het niveau van Inwoner benoemde doelstelling, te bereiken met de Maatwerkvoorziening Begeleiding, bestaande uit: a) het stabiliseren van de zelfredzaamheid en/of participatie van Inwoner; of b) het verbeteren van de zelfredzaamheid en/of participatie van Inwoner. 16) Sociaal Netwerk: personen met wie de Inwoner een sociale relatie onderhoudt. 17) Toegang: het hele proces van vraag tot antwoord. Hierin zitten alle activiteiten van burgers, gemeente en/of professionals die leiden tot de beantwoording van de vraag, of het vinden van de oplossing(en) van het probleem. 18) Toestemming: bij formele toestemming vindt de beoordeling plaats of de noodzaak bestaat voor het inzetten van een maatwerkvoorziening. 19) Uitvoeringsplan: het resultaat van een gesprek tussen Dienstverlener en Cliënt, dat plaatsvindt op basis van een DVO dat Dienstverlener ontvangen heeft voor deze Cliënt, waarin de afspraken staan over de uitvoering van het DVO. 20) Zelfredzaamheid: in staat zijn tot het uitvoeren van de noodzakelijke algemene dagelijkse levensverrichtingen en het voeren van een gestructureerd huishouden (artikel 1.1.1 lid 1 Wmo 2015).

3 20140524 Lochem

Artikel 2: Voorwerp van de Overeenkomst Dienstverlener voert in opdracht van Gemeente de Maatwerkvoorziening Begeleiding uit conform de bepalingen van deze Overeenkomst en de bijlagen. Artikel 3: Algemene voorwaarden 1. Op deze Overeenkomst zijn de algemene inkoopvoorwaarden (bijlage 5) van de gemeente Lochem van toepassing. 2. Op deze Overeenkomst zijn de algemene leveringsvoorwaarden van de Dienstverlener niet van toepassing. 3. Op de overeenkomst die Dienstverlener sluit met Inwoner voor het uitvoeren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding kan Dienstverlener Algemene leveringsvoorwaarden van toepassing verklaren, voor zover dit geen strijd oplevert met de Overeenkomst en bijlagen. 4. In het geval van tegenstrijdigheden geldt de navolgende rangorde in documenten: - de Basisovereenkomst; - de Overeenkomst en bijlagen; - de algemene inkoopvoorwaarden van de Gemeente. Artikel 4: Duur van de Overeenkomst Deze Overeenkomst gaat in op 1 januari 2015, of zoveel later als de voor de decentralisatie van het sociaal domein gewijzigde Wet maatschappelijke ondersteuning in werking treedt, en eindigt op 31 december 2024. Artikel 5: Opzegging en beëindiging van de Overeenkomst 1. Partijen hebben het recht om deelname aan deze Overeenkomst tussentijds per aangetekende brief te beëindigen met inachtneming van een opzegtermijn van ten minste zes kalendermaanden. De opzegtermijn gaat in op de eerste dag van de kalendermaand volgend op de kalendermaand waarin de aangetekende brief door de andere Partij is ontvangen. De Overeenkomst wordt voortgezet door de overige Partijen. Wanneer de Gemeente de Overeenkomst in zijn geheel opzegt, eindigt de Overeenkomst voor alle Partijen. 2. Als een Dienstverlener gebruik maakt van zijn mogelijkheid tot opzegging is deze verplicht om per direct in overleg te treden met de resterende Dienstverleners over de (mogelijke) overname van verplichtingen, zoals personeel en dienstverlening aan Inwoners, voortvloeiende uit deze Overeenkomst. De opzeggende Dienstverlener verplicht zich tot volledige medewerking bij voornoemde mogelijke overname. Dit alles binnen de wettelijke kaders. Overige Dienstverleners kennen een inspanningsverplichting voor overname van personeel en dienstverlening aan Inwoners. 3. De Gemeente heeft verder het recht om de Overeenkomst met een Dienstverlener tussentijds per aangetekende brief (buitengerechtelijke verklaring) per direct te beëindigen: - als een fusie of overname van die Dienstverlener de dienstverlening aan Inwoners van een Gemeente geheel of gedeeltelijk belemmert; - als die Dienstverlener objectiveerbaar niet (meer) voldoet aan de in deze Overeenkomst of de bovenliggende Basisovereenkomst gestelde voorwaarden. Gemeente zet de Overeenkomst voort met resterende Dienstverleners. Artikel 6: Toetreding Nieuwe Dienstverleners kunnen zich tussentijds aanmelden bij de Gemeente. Zij kunnen alleen deelnemen aan deze Overeenkomst als zij gelijktijdig deelnemen aan de Basisovereenkomst. Als de Gemeente besluit tot toelating sluit zij namens alle Partijen de Overeenkomst inclusief de conform de Basisovereenkomst tussen Partijen overeengekomen wijzigingen, met Dienstverlener. Gemeente stelt Dienstverleners in kennis van het toetreden van nieuwe Dienstverlener. 4 20140524 Lochem

Artikel 7: Eisen aan de Maatwerkvoorziening Begeleiding Dienstverlener voldoet bij het uitvoeren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding aan de van toepassing zijnde wet- en regelgeving en voldoet aan de voorwaarden zoals opgenomen in de bijlage 2 bij deze Overeenkomst. Artikel 8: Prijsstelling Dienstverlener die een Dienstverleningsopdracht tot levering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding ontvangt van de Gemeente, ontvangt voor die levering een vergoeding zoals opgenomen in de bijlage 2 bij deze Overeenkomst. Artikel 9: Garantie Dienstverlener garandeert dat hij de Maatwerkvoorziening Begeleiding aan Inwoner levert overeenkomstig de gangbare zorgvuldigheids- en kwaliteitsmaatstaven in de zorg- en welzijnssector. De reikwijdte van deze verplichting wordt beperkt door de eigen verantwoordelijkheid van Inwoner om naar vermogen bij te dragen aan de uitvoering en het resultaat van deze Maatwerkvoorziening. Artikel 10: Overmacht In afwijking van hetgeen in de wet is bepaald ter zake van overmacht geldt onder deze Overeenkomst dat de navolgende situaties, voor zover zij de nakoming van de Overeenkomst door de Dienstverlener verhinderen, voor rekening van de Dienstverlener dienen te komen: werkstaking (zowel georganiseerd als ongeorganiseerd) en personeelstekorten als gevolg van ziekte. Artikel 11: Gedeeltelijke nietigheid Indien enige bepaling in deze Overeenkomst nietig is of vernietigd wordt, dan tast dit de geldigheid van de overige bepalingen niet aan. Partijen zullen vervolgens met elkaar in overleg treden om te trachten overeenstemming te bereiken over aanpassing van de Overeenkomst zodanig dat deze niet langer nietig of vernietigbaar is dan wel om overeenstemming te bereiken over een bepaling, ter vervanging van de nietige of vernietigde bepaling, die voor wat betreft aard en strekking zo dicht mogelijk aansluit bij de nietige of vernietigde bepaling. Artikel 12: Evalueren en wijzigingen 1. De Gemeente bespreekt in het Inkoopnetwerk Sociaal Domein, zoals georganiseerd onder de bovenliggende Basisovereenkomst, zo vaak als de Gemeente noodzakelijk acht, de bepalingen en de uitvoering van de Overeenkomst. 2. De Gemeente kan deze Overeenkomst wijzigen per aangetekende brief na het doorlopen van de procedure beschreven in de Basisovereenkomst. De wijzigingen gaan in direct na ondertekening van een geheel nieuwe Overeenkomst, voorzien van bijlage(n). Als bijlagen bij deze Overeenkomst wijzigen, is het voldoende de gewijzigde bijlage(n) te vervangen. Mondelinge afspraken kennen geen rechtskracht. Artikel 13: Overgangsbepalingen 1. Inwoners met een indicatie AWBZ afgegeven voor 1 januari 2015 en die doorloopt na 1 januari 2015 behouden gedurende de looptijd van hun indicatiebesluit, maar uiterlijk tot 1 januari 2016, het recht op die zorg die aan het indicatiebesluit is verbonden, onder de voorwaarden die daarvoor onder de AWBZ van toepassing waren, waaronder de eigen bijdrage. Dienstverleners ontvangen voor het leveren van Maatwerkvoorziening Begeleiding aan deze Inwoners een vergoeding zoals opgenomen op bijlage 2. 2. Bij aanvang van deze Overeenkomst kunnen zich vanwege de grote veranderingen voor Gemeente, Dienstverleners en Inwoners ongewenste situaties voordoen. Deze situaties kunnen zowel voorzienbaar als niet voorzienbaar zijn. In bijlage 3 leggen Partijen vast:

5 20140524 Lochem

-

3.

4.

welke risicovolle situaties zij voorzien bij het in werking treden van deze Overeenkomst en hoe zij bij het zich werkelijk voordoen van deze situaties zullen handelen. op welke wijze zij signaleren of zich ongewenste situaties voordoen die zij nu nog niet voorzien, maar die wel het gevolg zijn van het in werking treden van deze Overeenkomst. Gemeente en Dienstverleners maken bij het uitvoeren van deze Overeenkomst tot 1 januari 2016 gebruik van het in bijlage 4 opgenomen communicatieplan om Inwoners voor te bereiden op en mee te nemen in de grote veranderingen die deze Overeenkomst teweeg brengt. Partijen komen een ontwikkelagenda overeen (bijlage 6) voor onderwerpen die zij in ieder geval gedurende de looptijd van de Overeenkomst verder willen doorontwikkelen. Het doorontwikkelen van deze onderwerpen kan leiden tot aanpassing van deze Overeenkomst en bijlagen conform artikel 12.

Artikel 14: Geschillen In geval van geschillen maken Partijen gebruik van de geschillenregeling zoals opgenomen in de Basisovereenkomst. Artikel 15: Rechtskeuze Op deze Overeenkomst is het Nederlandse recht van toepassing. OP DEZE WIJZE kwamen de Partijen tot de Overeenkomst. Gemeente Lochem

Dienstverlener

______________________________ de heer S.W. van ’t Erve Burgemeester Datum:

______________________________ XXXX Functie: Datum:

6 20140524 Lochem

Bijlage 1: Dienstverleners Deze bijlage is dynamisch en wordt beheerd door Gemeente. Aangesloten Dienstverleners die de Overeenkomst hebben ondertekend:

Nr.

Naam Dienstverlener:

Dienst of product (met doelgroep/methodiek /onderscheidend vermogen/individueel of groep):

7 20140524 Lochem

Bestaat uit de volgende activiteiten (bijlage 2):

Bijlage 2: Maatwerkvoorziening begeleiding

1.

Wijze van verstrekken van Dienstverleningsopdrachten voor de levering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding

1.1

Een Maatwerkvoorziening is alleen toegankelijk door middel van een Besluit (beschikking) van Gemeente. Dienstverleners kunnen geen rechten ontlenen aan deze Overeenkomst als zij vergelijkbare diensten aanbieden aan Inwoners die niet over een besluit beschikken als hier genoemd.

1.2

Gemeente organiseert een proces voor toeleiding van Inwoner naar Dienstverlener (bijlage 7). Inwoner komt in dit proces in aanmerking voor het genoemde Besluit als deze naar het oordeel van Gemeente (de indicatie) onvoldoende zelfredzaam is of onvoldoende in staat is om maatschappelijk te participeren, (nog) onvoldoende beschikt over “eigen kracht”, het eigen sociale netwerk (nog) niet of (nog) niet volledig in staat is een (verdere) bijdrage te leveren aan de positie van Inwoner en ook niet hiertoe (verder) ontwikkeld kan worden en (nog) evenmin een algemene oplossing aanwezig is. Het precieze beoordelingskader dat Gemeente hanteert is opgenomen in de Verordening (…).

1.3

Cliënt die een Besluit ontvangt met daarin een toekenning voor een Maatwerkvoorziening Begeleiding heeft keuzevrijheid voor wat betreft de in te zetten Dienstverlener(s). Cliënt kiest uit Dienstverleners die aangesloten zijn bij deze Overeenkomst.

1.4

De Cliënt kiest voor deze Dienstverleners, opgenomen in bijlage 1, die vervolgens door Gemeente wordt vastgelegd in een Dienstverleningsopdracht. Gemeente gunt de opdracht tot levering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding aan Dienstverlener of combinatie van Dienstverleners, die Maatwerkvoorziening Begeleiding conform het Besluit, de Dienstverleningsopdracht en het Plan gaan uitvoeren.

1.5

Voordat er sprake is van een feitelijke uitvoering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding op basis van een acceptatieplicht bestaat de mogelijkheid om een kennismaking/afstemmingsgesprek plaats te laten vinden tussen Cliënt, Wmo consulent en Dienstverlener waarna zowel de Cliënt als de Dienstverlener kan besluiten dat wel of niet moet worden overgegaan tot de feitelijke uitvoering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding. Als Cliënt besluit dat niet moet worden overgegaan tot uitvoering door deze Dienstverlener, coördineert Wmo consulent de keuze voor een andere Dienstverlener. Als de Dienstverlener besluit dat niet moet worden overgegaan tot feitelijke dienstverlening, meldt deze dat gemotiveerd bij de Wmo consulent. De Wmo consulent besluit of Dienstverlener op basis van deze motivatie kan afzien van het leveren van de Maatwerkvoorziening. Besluit hij dat dit zo is, dan, afhankelijk van de motivatie van de Dienstverlener, coördineert de Wmo consulent de keuze van Cliënt voor een andere Dienstverlener of vraagt zij een aangepast Besluit aan op basis van een aangepaste Dienstverleningsopdracht.

1.6

Instellingen die van de Gemeente een subsidie ontvangen voor het uitvoeren van resultaten en activiteiten genoemd bij punt 3 op deze bijlage in de vorm van Algemene oplossingen, kunnen geen opdracht tot levering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding verkrijgen.

1.7

Dienstverleners werken mee aan het verbinden van de door hen geleverde Maatwerkvoorziening Begeleiding aan de overige resultaten en activiteiten genoemd in het Plan.

8 20140524 Lochem

1.8

Onderaannemerschap en combinatievorming zijn mogelijk. De Dienstverlener die als hoofdaannemer/penvoerder fungeert is verantwoordelijk voor en ziet er op toe dat de onderaannemers voldoen aan het gestelde in de overeenkomsten. Dienstverleners maken bovendien schriftelijk aan Gemeente kenbaar welke Dienstverlener fungeert als penvoerder.

2.

Wijze van leveren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding en eisen daaraan

2.1

De Dienstverlener of combinatie van Dienstverleners die Maatwerkvoorziening Begeleiding uitvoert, doet dit in overeenstemming met het Besluit van de Gemeente en het Plan. Dit Plan van aanpak noemt de voor de Cliënt te bereiken doelen en resultaten. De Dienstverlener of penvoerder van een combinatie van Dienstverleners ontvangt van de Gemeente een Dvo waarin het deel van het Plan benoemd staat dat Aanbieder gaat uitvoeren voor Cliënt. De Aanbieder overlegt met de Cliënt over de uitvoering van het Dvovoor wat betreft Maatwerkvoorziening Begeleiding. Zij leggen hun afspraken vast in het Uitvoeringsplan.

2.2

Maatwerkvoorziening Begeleiding kan alleen bestaan uit resultaten en activiteiten genoemd onder punt 3 van deze bijlage. Inwoners en Dienstverleners kunnen een verzoek indienen via de procedure in de Basisovereenkomst (artikel 7 tot en met 10) om resultaten en activiteiten toe te laten voegen aan punt 3 van deze bijlage.

2.3

Dienstverleners zetten personeel in dat beschikt over de gangbare competenties en vaardigheden die nodig zijn om de benodigde activiteiten uit te voeren onder de Overeenkomst. De competenties en vaardigheden moeten in overeenstemming zijn met de in de branche vastgestelde basiscompetentieprofielen (bcp’s). Ook vrijwilligers, ingehuurd personeel en zelfstandigen zonder personeel moeten voldoen aan deze bcp’s.1 Partijen beoordelen jaarlijks de beschikbare bcp’s aan de overlegtafel genoemd in de Basisovereenkomst.

2.4

Dienstverleners die de Maatwerkvoorziening Begeleiding uitvoeren, passen minimaal de artikelen 2, 3, 3a en 4 van de Wet van 18 januari 1996, betreffende de kwaliteit van 2 zorginstellingen toe. De Gemeente kan voor de Maatwerkvoorziening Begeleiding op basis van de Wmo 2015 bij Verordening nadere of andere regels stellen inzake kwaliteit.

2.5

De volgende, niet limitatieve lijst van wetgeving is van toepassing op deze Overeenkomst: a. b. c. d. e. f. g.

de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015; de Wet BIG; de Wet bescherming persoonsgegevens; de Wet Klachtrecht Cliënten Zorgsector; de Wet Medenzeggenschap Cliënten Zorgsector; het Burgerlijk Wetboek; de Mededingingswet.

2.6 Inwoner en/of Dienstverlener kunnen tussentijds de tussen hen, op basis van de door Gemeente afgegeven Dienstverleningsopdracht geldende overeenkomst voor levering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding schriftelijk opzeggen. Zij moeten daarvoor een opzegtermijn van een kalendermaand in acht nemen en de reden van opzegging bij Gemeente kenbaar maken. Deze opzegtermijn gaat in op de eerste dag van de 1 2

Bcp’s zijn op te vragen bij de brancheverenigingen, zoals Actiz, VGN enz. Waar in de Wet is opgenomen “zorgaanbieder” moet voor deze Overeenkomst worden gelezen Dienstverlener.

9 20140524 Lochem

kalendermaand volgend op de kalendermaand waarin de opzegging is gedaan. De coördinatie voor Inwoner bij opzegging en vervolgens wisselen van Dienstverlener of combinatie van Dienstverleners ligt bij de Gemeente. Gemeente kan besluiten de opzegtermijn te verkorten. 3. 3.1

Resultaten en activiteiten die deel kunnen uitmaken van Maatwerkvoorziening Begeleiding Maatwerkvoorziening Begeleiding is gericht op: a) het stabiliseren van de zelfredzaamheid en/of participatie van een Inwoner; of b) het verbeteren van de zelfredzaamheid en/of participatie van een Inwoner.

3.2

Concrete doelen worden door de Gemeente beschreven in het Plan. In het kader van de uitvoering van Maatwerkvoorziening Begeleiding, als deze deel uitmaakt van het Plan en de Gemeente een Besluit heeft afgegeven en een Dienstverleningsopdracht heeft verstrekt, kunnen Dienstverleners een of meer van de volgende activiteiten aanbieden in een of meer van de volgende resultaatsgebieden:

3.3

Resultaatsgebieden: De door de Dienstverlener te verrichten activiteiten vallen binnen de volgende resultaatsgebieden: a. het stabiliseren van de zelfredzaamheid en/of participatie van een Inwoner; of b. het verbeteren van de zelfredzaamheid en/of participatie van een Inwoner.

3.4

Activiteiten: De Dienstverlener kan een of meer van de volgende activiteiten uitvoeren binnen de hiervoor genoemde resultaatsgebieden: 1.

2.

Het oefenen of ondersteunen bij het oefenen met vaardigheden of handelingen. en gebruik hulpmiddelen voor communicatie, stimuleren van wenselijk gedrag, inslijpen van gedrag. Het kan hierbij gaan om: (a) Hulp bij uitvoeren of overnemen van eenvoudige of complexe taken/activiteiten, of bij oplossen van praktische problemen die buiten de dagelijkse routine vallen. (b) Hulp bij uitvoeren van vaardigheden die geleerd zijn tijdens AWBZ- of GGZbehandeling. (c) Hulp bij het beheren van (huishoud)geld. (d) Hulp bij de administratie (alleen in de zin van oefenen). (e) Hulp bij openbaar vervoer gebruik (alleen in de zin van oefenen). (f) Hulp bij of overnemen van post openmaken, voorlezen en regelen afhandeling praktische zaken. (g) Instructie bij persoonlijke verzorging. (h) Hulp bij plannen en stimuleren van contact in persoonsgebonden sociale omgeving. (i) Hulp bij communicatie in de persoonsgebonden omgeving bij bijvoorbeeld afasie. Oefenen van de mantelzorger/gebruikelijke zorger hoe om te gaan met de gevolgen van de aandoening, stoornis of beperking van de Inwoner. 10 20140524 Lochem

3.

4. 5.

6. 7.

8. 9.

10.

11. 12.

13.

14.

15.

Het oefenen of ondersteunen bij het oefenen met het aanbrengen van (dag)structuur of het voeren van regie. Het kan hierbij gaan om: (a) Hulp bij initiëren of compenseren van eenvoudige of complexe taken, besluiten nemen en gevolgen daarvan wegen. (b) Hulp bij het regelen van randvoorwaarden op het gebied van wonen, onderwijs, werk, inkomen, iets kopen/betalen, het stimuleren tot en voorbereiden van een gesprek met dit type instanties. (c) Hulp bij plannen, stimuleren en voorbespreken van activiteiten. (d) Hulp bij het initiëren of compenseren van op/bijstellen van dag/weekplanning, dagelijkse routine. (e) Inzicht geven in (mogelijke) gevolgen van besluiten. (f) Hulp bij zich aan regels, afspraken houden, corrigeren van besluiten of gedrag. Het overnemen van toezicht en het aansturen van gedrag ten gevolge van een stoornis, thuis of elders. Het overnemen van toezicht gericht op het bieden van fysieke zorg, zodat tijdig in kan worden gegrepen bij bijvoorbeeld valgevaar, of complicaties bij een ziekte en medicijngebruik. Het aansturen van gedrag. Het begeleiden in verband met ernstig tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend vermogen (dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, plannen en uitvoeren van taken, beheerszaken regelen, communicatie, sociale relaties, organisatie van de huishouding, persoonlijke zorg). Het begeleiden bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de stoornis. Het begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving en de sociale participatie (bijvoorbeeld hulp bij de opbouw van een sociaal netwerk) met als doel zelfredzaamheid. Het begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving, met extra aandacht voor ontwikkeltrajecten op het vlak van wonen, werkensociaal netwerk (doelgericht toepassen van methoden van casemanagement). Communicatietraining aan of leden van het sociale netwerk. Het begeleiden bij arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het vaak zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de mogelijkheden en interesse van de Inwoner) (Licht>6, Midden=5,6, Zwaar<5). Het begeleiden bij “activering” (activiteiten gericht op zinvol besteden van de dag, aangepast aan mogelijkheden en interesse van de Inwoner, waaronder handvaardigheid, expressie, beweging, belevingsactiviteiten) (Licht>6, Midden=5,6, Zwaar<5). Het begeleiden bij “activering, individueel belevingsgericht” (belevingsgerichte activiteiten op een eenvoudig niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en regelmaat) (Licht>6, Midden=5,6, Zwaar<5). Het in groepsverband begeleiden van een zelfgekozen bezigheid en activering. De begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken. Het dagprogramma biedt ruimte voor vaardigheidstraining (Licht>6, Midden=5,6, Zwaar<5) (auditief = Licht<4,5. Midden=3,5, 4,5, Zwaar<3,5).

Gespreksonderwerp fysieke overlegtafel Toevoegen: Coördinatie op Plan 11 20140524 Lochem

Zodra sprake is van een integraal Plan van aanpak, is van belang te weten wie regie houdt op de uitvoering van het plan. De verwachting is dat de eigen regie van Cliënten veelal beperkt is. Het toevoegen van deze activiteit in het Plan van aanpak biedt de mogelijkheid een Dienstverlener deze rol te geven. Op deze manier wordt integraliteit bij de uitvoering van het Plan van aanpak gewaarborgd en heeft Cliënt één Coördinerend aanbieder die tevens fungeert als het centrale aanspreekpunt voor Cliënt voor (de uitvoering van) het Plan van aanpak.

4.

Wijze van monitoren van Maatwerkvoorziening Begeleiding

4.1

Gemeente heeft het recht om een extern (accountants)onderzoek in te stellen als zij beschikt over een signaal dat Dienstverlener in een risicovolle situatie verkeert (financieel of inhoudelijk) die de continuïteit van Maatwerkvoorziening Begeleiding voor een of meer Inwoners op wat voor manier dan ook kan bedreigen of bedreigt. Voor de Gemeente van dit recht gebruik kan maken, krijgt de Dienstverlener de mogelijkheid binnen veertien kalenderdagen na schriftelijke melding van het signaal door de Gemeente te reageren en aan te tonen dat het signaal onjuist is of niet (langer) relevant is. Blijkt uit een extern (accountants)onderzoek dat de Dienstverlener werkelijk in de in deze passage bedoelde risicovolle situatie verkeert, dan krijgt de Dienstverlener veertien kalenderdagen de tijd na schriftelijke melding van het resultaat van het (accountants)onderzoek op de bevindingen te reageren. Na deze reactie van Dienstverlener kan Gemeente besluiten de zaak te beschouwen als afgedaan, over te gaan tot nader overleg voor verbetering van de situatie of tot sanctioneren van de Dienstverlener op basis van deze Overeenkomst of de Basisovereenkomst Inkoop Sociaal Domein.

4.2

De Dienstverlener verschaft op verzoek van de Gemeente nader inzicht in de financiële vermogenspositie (inclusief solvabiliteit, rentabiliteit, liquiditeit) en bedrijfsvoering van de eigen onderneming, de in groepsverband verbonden ondernemingen en de door de Dienstverleners gecontracteerde onderaannemer(s). De Gemeente bewaakt zoals gebruikelijk de vertrouwelijkheid van eventuele bedrijfsgevoelige en concurrentiegevoelige gegevens die aan haar verstrekt worden.

4.3

Tussen 1 januari 2015 en 1 januari 2016 leveren Dienstverleners tweemaal per jaar een totaalrapportage van ontvangen klachten over geboden Maatwerkvoorziening Begeleiding naar aard en oorzaak, voor het eerst in juli 2015 en daarna in januari 2016, inclusief een overzicht van afwikkeling en op basis van klachten getroffen maatregelen. Vanaf 1 januari 2016 leveren Dienstverleners de genoemde rapportage jaarlijks aan voor 1 december. Onder “klacht” wordt verstaan een uiting van onvrede over een handeling, of het nalaten daarvan, dat gevolgen heeft voor een Inwoner, door de Dienstverlener of door een persoon die voor de Dienstverlener werkzaam is.

4.4

De Dienstverleners laten jaarlijks door een externe onafhankelijke partij een klanttevredenheidsonderzoek uitvoeren. Het meest recente klanttevredenheidsonderzoek moet openbaar worden gemaakt, inclusief de hieruit voortvloeiende verbeterplannen. Zij worden beschikbaar gesteld aan de Gemeente. De uitgevoerde onderzoeken moeten zowel kwantitatief als kwalitatief plaatsvinden.

4.5

Dienstverleners verlenen hun medewerking aan door Gemeente uit te voeren onderzoeken naar de uitkomsten van de uitgevoerde Maatwerkvoorzieningen Begeleiding. Gemeente

12 20140524 Lochem

toetst de uitvoering van de Maatwerkvoorziening Begeleiding met een nader te bepalen frequentie op de volgende indicatoren: a. Uitval: i. Aantal voortijdige beëindigingen door Dienstverlener als percentage van het totaal aantal Dienstverleningsopdrachten. ii. Aantal voortijdige beëindigingen door Inwoner als percentage van het totaal aantal Dienstverleningsopdrachten. b. Tevredenheid en ervaring: Percentage van het aantal bevraagden dat de ontvangen Maatwerkvoorziening Begeleiding als voldoende effectief ervaart. c. Doelrealisatie: i. Percentage van het aantal bevraagden dat aangeeft zonder de Maatwerkvoorziening Begeleiding verder te kunnen. ii. Percentage van het aantal Inwoners waarvan de inzet van de Maatwerkvoorziening Begeleiding is beëindigd door Gemeente en dat niet opnieuw deze voorziening nodig heeft. iii. Percentage van het aantal Inwoners dat de Maatwerkvoorziening Begeleiding ontvangt, waarbij na einde van de looptijd genoemd in het Besluit en de Dienstverleningsopdracht sprake is van: i. Normalisatie van de ondersteuningsbehoefte ii. Verbetering in de ondersteuningsbehoefte iii. Stabilisatie van de ondersteuningsbehoefte iv. Achteruitgang van de ondersteuningsbehoefte. 4.6

Gemeente controleert steeksproefgewijs of Dienstverleners de Maatwerkvoorziening Begeleiding uitvoeren zoals uitgewerkt in het Besluit en de Dienstverleningsopdracht. Als Gemeente constateert dat Dienstverlener toerekenbaar tekort schiet bij het nakomen van verplichtingen, stelt hij Dienstverlener schriftelijk in gebreke. Dienstverlener krijgt dan de mogelijkheid om binnen een redelijke, door Gemeente te bepalen termijn zijn verplichtingen alsnog na te komen. Komt Dienstverlener ook daarna zijn verplichtingen niet na, dan trekt Gemeente de Dienstverleningsopdracht in. Hij is daarbij niet verplicht tot het betalen van schadevergoeding of andere kosten. Als Gemeente in een jaar drie keer een Dienstverleningsopdracht terugtrekt bij dezelfde Dienstverlener, dan voldoet Dienstverlener niet meer aan de voorwaarden van de Overeenkomst en maakt Gemeente richting deze Dienstverlener gebruik van zijn mogelijkheden onder artikel 5 lid 3. De Dienstverlener kan gedurende drie jaar niet deelnemen aan de Overeenkomst.

4.7

Partijen beschouwen deze Overeenkomst succesvol als geen van de kritische faalfactoren zoals hierna opgenomen zich voordoen en als alle hierna genoemde kritische succesfactoren zich voordoen. In deze situatie kunnen Partijen geen wijzigingsvoorstellen inbrengen met betrekking tot deze Overeenkomst conform de procedure genoemd in de Basisovereenkomst, met uitzondering van wijzigingsvoorstellen over prijzen en tariefstellingen. De kritische succesfactoren zijn: (a) Inwoners ontvangen het juiste Maatwerkvoorziening en uiten hun tevredenheid hierover met minimaal een gemiddeld cijfer 8 in de tevredenheidsonderzoeken van toepassing op deze Overeenkomst bij zowel Gemeente als Dienstverleners. (b) De Gemeente kan Maatwerkvoorziening Begeleiding macrobudgetneutraal uitvoeren. (c) Alle Dienstverleners kunnen de Maatwerkvoorziening Begeleiding uitvoeren op een bedrijfsmatig verantwoorde wijze.

4.8

Partijen bespreken in ieder geval deze Overeenkomst en passen deze eventueel inhoudelijk aan via de procedure genoemd in de Basisovereenkomst, bij de volgende, niet limitatieve opsomming van kritische faalfactoren: 13 20140524 Lochem

(a) (b)

(c)

(d)

(e)

5.

gedwongen ontslagen bij Dienstverleners, aantoonbaar veroorzaakt door deze Overeenkomst. Aan te tonen door welke Partij dan ook. een belemmering op de markt voldoende gekwalificeerd personeel te vinden voor het uitvoeren van de Overeenkomst, aantoonbaar veroorzaakt door de inhoudelijke bepalingen van deze Overeenkomst. een aantoonbare relatieve stijging van 5 % in klachten per jaar ten opzichte van het voorgaande kalenderjaar met betrekking tot Maatwerkvoorziening Begeleiding, ongeacht of de klacht gegrond is (treedt per 1 januari 2016 in werking); een aantoonbare relatieve stijging van 5 % bezwaar- en beroepsprocedures van Inwoners per jaar ten opzichte van het voorgaande kalenderjaar met betrekking tot Maatwerkvoorziening Begeleiding, ongeacht of het rechtsmiddel succesvol wordt ingezet (treedt per 1 januari 2016 in werking). een aantoonbare relatieve stijging van meer dan 5% in het leveren van de Maatwerkvoorziening Begeleiding ten opzichte van de toe- of afname van de begroting die de Gemeente vaststelt voor de uitvoering van Maatwerkvoorziening Begeleiding.

Wijze van administreren, verantwoorden, bekostigen en declareren van Maatwerkvoorziening Begeleiding 5.1 De Gemeente betaalt elke Dienstverlener of combinatie van Dienstverleners die een Maatwerkvoorziening Begeleiding uitvoert een all-in bedrag per kalendermaand inclusief BTW . De Dienstverlener of combinatie van Dienstverleners (in dat geval een penvoerder) stuurt per kalendermaand een verzamelfactuur, gespecificeerd naar aantal Inwoners bediend. De Gemeente betaalt de factuur binnen dertig dagen na de ontvangst van de factuur.

5.2

Dienstverlener mag het bedrag dat Gemeente betaalt alleen gebruiken voor direct aan de Maatwerkvoorziening Begeleiding gerelateerde kosten; kosten die een inwoner moet maken die geen Maatwerkvoorziening Begeleiding ontvangen worden niet vergoed (bijv. voedsel, abonnementen, et cetera).

5.3

Op de hiervoor genoemde vergoeding vindt jaarlijkse een indexering plaats. Deze indexering volgt de indexering die plaatsvindt op de begroting van Gemeente. Indexering vindt per januari 2016 voor het eerst plaats.

5.4

De Dienstverleners die Maatwerk Begeleiding uitvoeren, genereren en leveren gegevens op Inwonerniveau om de eigen bijdrageregeling van de Gemeente op juiste wijze te kunnen laten uitvoeren. Dienstverleners moeten daarbij rekening houden met de rol van het CAK.

5.5

Tegelijk met het sturen van de facturen aan de Gemeente, leveren de Dienstverleners gegevens aan bij het CAK voor de vaststelling van de eigen bijdrage. De Dienstverleners leveren binnen de daarvoor geldende termijnen de gegevens aan bij het CAK volgens de eisen zoals die door het CAK worden gesteld. Als een Dienstverlener hier niet aan kan voldoen zoekt hij hierover afstemming met het CAK en informeert hij hierover tijdig Gemeente.

5.6

De Gemeente beoordeelt of de Dienstverlener de voor de bijdrageheffing benodigde gegevens bij het CAK heeft aangeleverd. Indien de Dienstverlener niet aan deze verplichting voldoet, kan de Gemeente besluiten de geleverde Maatwerk Begeleiding waarover geen eigen bijdrage is opgelegd niet te betalen. De Gemeente heeft bovendien het recht om het door de Dienstverlener ten onrechte in rekening gebrachte geld terug te vorderen.

14 20140524 Lochem

5.7

De Dienstverleners leveren ieder jaar vóór 15 maart, voor het eerst in 2016, een specifiek voor de Gemeente opgestelde voorlopige verantwoording met bijbehorende controleverklaring. Voor 1 juli, voor het eerst in 2016, leveren zij een specifiek voor Gemeente opgestelde definitieve verantwoording met bijbehorende controleverklaring, gericht op de juistheid en de rechtmatigheid van de verantwoorde bedragen en prestaties. Gemeente kan van eerder genoemde data afwijken indien Dienstverlener onder het bedrag van EUR 50.000,00 aan Begeleiding levert in betreffend kalenderjaar. Dienstverleners voor wie betreffende afwijking geldt, geldt een verplichting om mee te werken aan een steekproefsgewijze materiële controle voor de toetsing van de rechtmatigheid.

6.

Social Return on Investment (SROI)

6.1

Gemeente heeft in haar beleid vastgesteld dat ze mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt aan het werk wil helpen. Daarnaast is het creëren van werkplekken voor mensen met een beperking ook vastgelegd in de wet. Hierbij verwacht Gemeente van Dienstverlener ook een actieve bijdrage. Dienstverlener is bereid met Gemeente in gesprek te gaan om mogelijkheden voor de invulling van SROI te onderzoeken. In dit gesprek wordt de Prestatieladder Sociaal Ondernemen (PSO) besproken als ook het plegen van gerichte interventies die veranderingen bij de doelgroep van SROI teweeg brengen om zo als organisatie meer maatschappelijke waarde te creëren. Dienstverlener biedt stage-, leer- en/of werkplekken in zijn organisatie aan voor mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt om ervaring op te doen in het werkveld of om een vaste functie in de organisatie van Dienstverlener te vervullen. Dienstverlener meldt alle vacatures die door Dienstverlener met eigen medewerkers niet kunnen worden ingevuld maandelijks bij de door Gemeente aan te geven contactpersoon van Het DeltaPlein inclusief de omvang van de vacatureruimte in aantal uren. Hierbij hebben kandidaten uit eigen organisatie van Dienstverlener voorrang (conform eigen interne sollicitatieprocedure) en Dienstverlener heeft de vrijheid om tegelijkertijd elders (extern) kandidaten te werven

6.2

6.3

6.4

15 20140524 Lochem

Bijlage 3: Risicoplan

16 20140524 Lochem

Bijlage 4: Communicatieplan

17 20140524 Lochem

Bijlage 5: Algemene inkoopvoorwaarden

18 20140524 Lochem

Bijlage 6: Ontwikkelingsagenda De volgende onderwerpen merken Partijen aan als “kritisch”. Deze onderwerpen komen voor in de Overeenkomst en zijn uitgewerkt op basis van aannames die snel kunnen wijzigen. Gemeente rapporteert maandelijks aan Dienstverleners of de wijze waarop de Overeenkomst de onderwerpen regelt nog steekhoudend is, of dat aanpassing nodig is op basis van veranderde inzichten of dat verbetervoorstellen beschikbaar zijn gekomen die maken dat de Overeenkomst beter past. Aanpassing van de Overeenkomst gaat altijd via de procedure beschreven in de Ontwikkelovereenkomst (zie ook artikel 12 lid 2). Het gaat om: 1.

Prijsstelling en bekostiging

2.

Kwaliteit

3.

Monitoring en verantwoording.

4.

Toegang.

19 20140524 Lochem

Bijlage 7: Toegang

20 20140524 Lochem

Bijlage 8: Kwaliteitswet Artikel 2De zorgaanbieder biedt verantwoorde zorg aan. Onder verantwoorde zorg wordt verstaan zorg van goed niveau, die in ieder geval doeltreffend, doelmatig en patiëntgericht wordt verleend en die afgestemd is op de reële behoefte van de patiënt. Artikel 3De zorgaanbieder organiseert de zorgverlening op zodanige wijze, voorziet de instelling zowel kwalitatief als kwantitatief zodanig van personeel en materieel, en draagt zorg voor een zodanige verantwoordelijkheidstoedeling, dat een en ander leidt of redelijkerwijs moet leiden tot een verantwoorde zorg. Hierbij betrekt hij de resultaten van overleg tussen zorgaanbieders, zorgverzekeraars en patiënten/consumentenorganisaties. Voor zover het betreft zorgverlening die verblijf van de patiënt of cliënt in de instelling gedurende tenminste het etmaal met zich brengt, draagt de zorgaanbieder er tevens zorg voor dat in de instelling geestelijke verzorging beschikbaar is, die zoveel mogelijk aansluit bij de godsdienst of levensovertuiging van de patiënten of cliënten. Artikel 3a 1. De zorgaanbieder stelt voor zijn medewerkers een meldcode vast waarin stapsgewijs wordt aangegeven hoe met signalen van huiselijk geweld of kindermishandeling wordt omgegaan en die er redelijkerwijs aan bijdraagt dat zo snel en adequaat mogelijk hulp kan worden geboden. 2. Onder huiselijk geweld wordt verstaan: huiselijk geweld als bedoeld in artikel 1, eerste lid, van de Wet maatschappelijke ondersteuning. 3. Onder kindermishandeling wordt verstaan: kindermishandeling als bedoeld in artikel 1 van de Wet op de jeugdzorg. 4. De zorgaanbieder bevordert de kennis en het gebruik van de meldcode. 5. Bij of krachtens algemene maatregel van bestuur wordt vastgesteld uit welke elementen een meldcode in ieder geval bestaat. Artikel 4 1.Het uitvoeren van artikel 3 omvat mede de systematische bewaking, beheersing en verbetering van de kwaliteit van de zorg. 2.Ter uitvoering van het eerste lid draagt de zorgaanbieder, afgestemd op de aard en omvang van de instelling, zorg voor: a. het op systematische wijze verzamelen en registreren van gegevens betreffende de kwaliteit van de zorg; b. het aan de hand van de gegevens, bedoeld onder a, op systematische wijze toetsen in hoeverre de wijze van uitvoering van artikel 3 leidt tot een verantwoorde zorgverlening; c. het op basis van de uitkomst van de toetsing, bedoeld onder b, zonodig veranderen van de wijze waarop artikel 3 wordt uitgevoerd.

21 20140524 Lochem

22 20140524 Lochem