Developing Evidence-Based Strategic Plans for Malaria Control and Elimination in Indonesia Iqbal Elyazar
2009
Leading a renaissance in malaria cartography
MALARIA ATLAS PROJECT www.map.ox.ac.uk
MALARIA ATLAS PROJECT • Sumber dana dari Wellcome Trust, Inggris. • Hasil kerjasama dari : - Spatial Ecology and Epidemiology Group, Univ.Oxford - Center for Geographic Medicine, KEMRI. • Kerjasama berkembang dengan : - Vietnam-Oxford Clinical Research Unit (Vietnam) - Eijkman-Oxford Clinical Research Unit (Indonesia) • Dipimpin oleh : - Prof RW Snow (KEMRI, Univ. Oxford) - Dr Simon I Hay (Univ.Oxford) • Anggota : +/- 30 orang • Spesialisasi : spatial epidemiology, malaria mathematical modelling, malaria mapping, malaria surveillance system, malaria information system.
TUJUAN MAP - GLOBAL “Untuk memahami epidemiologi malaria, memiliki peta malaria merupakan langkah yang paling mendasar” • • • • • • • •
Membuat peta malaria yang lebih baik. Menentukan batas wilayah transmisi malaria Menentukan tingkat endemisitas malaria. Menentukan besarnya populasi beresiko terhadap malaria. Membuat peta sebaran vektor malaria. Membuat peta “inherited blood disorders” Membuat peta kebutuhan pembiayaan untuk malaria Mengembangkan teknik-teknik pemetaan untuk kebutuhan pengendalian dan eliminasi malaria
PRODUK MAP (www.map.ox.ac.uk/publications) •
Hay SI, et al. 2009. A World Malaria Map: Plasmodium falciparum Endemicity in 2007. PLoS Medicine
Gambar. Batas spasial resiko Pf ditentukan berdasarkan PfAPI, ITHG, suhu dan ariditas
PRODUK MAP (www.map.ox.ac.uk/publications) •
Hay SI, et al. 2009. A World Malaria Map: Plasmodium falciparum Endemicity in 2007. PLoS Medicine
Gambar. Distribusi spasial endemisitas Plasmodium falciparum.
PRODUK MAP (www.map.ox.ac.uk/publications) •
Hay SI, et al. 2009. A World Malaria Map: Plasmodium falciparum Endemicity in 2007. PLoS Medicine
Gambar. Distribusi spasial dugaan prevalensi Plasmodium falciparum berdasarkan kelas endemisitas
PRODUK MAP (www.map.ox.ac.uk/publications) •
Noor AM, et al. 2009. A spatial national health facility database for public health sector planning in Kenya in 2008. International Journal of Health Geographics
Gambar. Cakupan geografis pelayanan fasilitas kesehatan di Kenya
PRODUK MAP (www.map.ox.ac.uk/publications) •
Noor AM, et al. 2009. Insecticide-treated net coverage in Africa: mapping progress in 2000-07.
Leading a renaissance in malaria cartography in Indonesia
MALARIA ATLAS PROJECT Eijkman-Oxford Clinical Research Unit Jakarta, Indonesia
TUJUAN 1. Menentukan wilayah dengan transmisi Plasmodium falciparum dan P. vivax. 2. Memetakan tingkat endemisitas P. falciparum and P.vivax. 3. Menentukan besarnya beban yang ditimbulkan oleh P. falciparum and P. vivax. 4. Memetakan sebaran vektor malaria Anopheles. 5. Memetakan cakupan intervensi dan proyeksi kebutuhan. 6. Menyusun rencana strategis berbasis fakta untuk pengendalian dan eliminasi malaria
STRATEGI 1. Membantu membangun sistem informasi malaria yang akurat, lengkap dan tepat waktu. 2. Memanfaatkan sistem informasi dan data yang tersedia sebaik mungkin. 3. Bekerjasama dengan Departemen Kesehatan (khususnya Subdit Malaria). 4. Membangun kompetensi sumber daya lokal dalam ilmu pemetaan malaria (pelatihan, forum diskusi, workshop). 5. Memperluas jaringan dengan para peneliti malaria, NGO, Universitas, lembaga donor, dll.
FOKUS MAP Tujuan : Peta Endemisitas Malaria • Data API Tahunan Per Kabupaten/Kota • Data Survey Prevalensi Malaria (1985 - …) • • • • • • •
Wilayah (Provinsi, Kab/Kota, Desa) Koordinat survey Waktu survey (mulai dan akhir) Jumlah diperiksa Jumlah positif Pf Jumlah positif Pv Cara pemeriksaan (RDT, Mikroskop, PCR)
Database API Pf dan API Pv Lengkap
Proporsi Kelengkapan Data
100 90
Belum
80 70
60
60 50
54 46 40
57 49 51 43
40 30 20 10 0 2005
2006
2007
2008
MATRIK KONVERSI Tahun X2 Tahun X1 0 (Bebas) >0 – 1 >1 – 5 >5 – 49 >= 50 Total
0 (Bebas)
>0 – 1
>1 – 5
>5 – 49
>= 50
Total
Database PR
Jumlah survey parasit (PR)
2500 2000
P. falciparum P. vivax Semua
2153 1739
1629
1500 1000 500 197
163
235
0 < Feb 2008
> = Feb 2008
Sumber Data PR Jumlah survey parasit (PR)
Jumlah kontributor : 45 2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0
1840
238 75 Jurnal
Laporan Penelitian Sumber Data
Belum dipublikasikan
Distribusi Nasional Data PR Plasmodium falciparum (Data : Juni 2009)
Distribusi Nasional Data PR Plasmodium vivax (Data : Juni 2009)
Distribusi Prevalensi PfPR berdasarkan Pulau Utama di Indonesia
Distribusi Prevalensi PfPR berdasarkan periode
Distribusi Prevalensi PvPR berdasarkan Pulau Utama di Indonesia
Distribusi Prevalensi PvPR berdasarkan periode
PRODUK MAP - INDONESIA • Peta resiko malaria Plasmodium falciparum di Indonesia dan distribusi survey prevalensi malaria yang digunakan untuk pembuatan peta endemisitas tahun 2007. • Peta distribusi spasial endemisitas malaria Plasmodium falciparum di Indonesia
Kesimpulan • Optimalisasi data yang tersedia untuk pemetaan malaria dalam proses pengambilan keputusan manajemen P2 Malaria. • Optimalisasi kerjasama MAP-Indonesia dengan berbagai mitra lokal. • Optimalisasi kontribusi MAP-Indonesia dalam menunjang kegiatan pengendalian dan eliminasi malaria di Indonesia.
Ucapan Terima Kasih Departemen Kesehatan • Dr Rita Kusriastuti, MSc • Dr Desak Made Wismarini MKM • Hanifah Rogayah SKM • Dr Hadjar Siswantoro Malaria Atlas Project • Prof Robert W Snow • Dr Simon Hay • Dr Kevin Baird • MAP Team
