KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA NOMOR 49/SK/UN10.7/AK/2015 TENTANG HASIL TES SELEKSI TAHAP II CALON MAHASISWA PS PDS I PERIODE JULI 2015 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA, Menimbang
:
a. bahwa Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis I (PS PDS I) Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya periode Juli 2015 diperuntukkan bagi calon mahasiswa yang memenuhi syarat akademik, kemampuan verbal, dan mempunyai kesehatan fisik dan mental; b. bahwa penetapan hasil seleksi tahap II calon mahasiswa PS PDS I Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Periode Juli 2015 tersebut perlu ditetapkan dengan Keputusan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya tentang Hasil Seleksi Tahap II calon mahasiswa PS PDS I Periode Juli 2015 Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya.
Mengingat
:
1. Undang - Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 No 78, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4301); 2. Undang - Undang Nomor 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 No 158, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5336); 3. Undang - Undang Nomor 20 Tahun 2013 tentang Pendidikan Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 132, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5434); 4. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4496) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 2013 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor71, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor5410);Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan; 5. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 23, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5105) sebagaimana Telah diubah Dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010; 6. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi Dan Pengelolaan Perguruan Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 16, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5500); 7. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 49 Tahun 2014 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 769)
Halaman 1 dari 2
8. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor: 232/U/2000 tentang Pedoman Penyusunan Kurikulum Pendidikan Tinggi dan Penilaian Hasil Belajar Mahasiswa; 9. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor: 045/U/2002 tentang Kurikulum Inti Pendidikan Tinggi; 10. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor: 080/O/2002 tentang Statuta Universitas Brawijaya; 11. Keputusan Rektor Universitas Brawijaya Nomor: 320/SK/2013 tentang Pedoman Penerimaan/Persyaratan Dokter Spesialis I (PS PDS I) Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya; 12. Keputusan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Nomor: 44/SK/UN10.7/AK/2014 tentang Pedoman/Persyaratan Penerimaan dan Tahapan Seleksi Calon Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Spesialis I (PS PDS I) Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya;
MEMUTUSKAN : Menetapkan
:
KEPUTUSAN DEKAN TENTANG HASIL TES SELEKSI TAHAP II CALON MAHASISWA PS PDS I PERIODE JULI 2015 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA.
KESATU
:
Menetapkan nama-nama yang tersebut dalam lampiran keputusan ini dinyatakan lulus Tes Seleksi tahap II dan berhak mengikuti Tes Tulis dan Wawancara PS PDS I Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya.
KEDUA
:
Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Malang pada tanggal 19 Maret 2015 DEKAN
TTD
SRI ANDARINI NIP 195804141987012001
Halaman 1 dari 2
LAMPIRAN : KEPUTUSAN DEKAN FKUB NOMOR 49/SK/UN10.7/2015 TANGGAL 19 MARET 2015
HASIL TES SELEKSI PS PDS I FK UB PERIODE JULI 2015 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Nama Mahasiswa dr. Harjuna Atma Wiraharjanegara dr. Devi Ariani dr. Andri Nur Wahyudi dr. Frederick dr. Dewi Puspitorini Husodo dr. Michael Setiawan Putra dr. Novia Ayuning Nastiti dr. Andry Haris dr. Andreas Nicolaus Ola dr. Arga Budiyono dr. Dimas Prasetyo dr. Johan Wahyudi dr. Martha Likita Adhiswasti dr. Isabella Kusuma Anjelin Kartono dr. Nisa Arifani dr. Novika Kristianti dr. Ade Habibi dr. Anita Febriana dr. Faishol Hamdani dr. Dwi Fachrul Octafian Hidayat dr. Nindy Resti Rahayu dr. Melissa Teguh dr. Lily dr. Sekar Fadia Zubaida D dr. Ratih Kusumawardani dr. Sari Yunita Sukmawati Noer dr. Novi Efridayanti dr. Maharani Soenaryo dr. Yuni Fitriana dr. Nurul Hidayah dr. Nesa Wike Wilanti dr. Diane Tantia Sari dr. Raden Mas Tri Pradesa Boco P. dr. Isabella Puspa Dewi dr. Nora Kusuma Dahlia dr. Dian Dwi Purnomo dr. Dian Ratna Hariani dr. Dimas Anandita W dr. Hartawan Tjahjadi Putra dr. Zainul Mujahid
Program Studi Anestesiologi & Terapi Intensif Anestesiologi & Terapi Intensif Anestesiologi & Terapi Intensif Anestesiologi & Terapi Intensif Anestesiologi & Terapi Intensif Ilmu Bedah Ilmu Bedah Ilmu Bedah Ilmu Bedah Ilmu Bedah Ilmu Bedah Ilmu Bedah Ilmu Kedokteran Emergensi Ilmu Kedokteran Emergensi Ilmu Kedokteran Emergensi Ilmu Kedokteran Emergensi Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Anak Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin Ilmu Kesehatan Mata Ilmu Kesehatan Mata Ilmu Kesehatan Mata Ilmu Kesehatan Mata Ilmu Kesehatan Mata Ilmu Kesehatan THT-KL
Halaman 1 dari 2
No
Nama Mahasiswa
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87
dr. Sonny Soebjanto dr. Monika Teresa Prasetyo dr. Idha Prasetyowati dr. Iswanto Korompot dr. Eunike Aryaningrum dr. Rahmad Budianto dr. Mochammad Jalalul Marzuki dr. Harry Purnomo Salim dr. Irma Chandra Pratiwi dr. Herbanu Haryo Pramono dr. Ignatius Cristianto dr. Felix Kusmana dr. Rudyanto Wiharjo Seger dr. Heidi Listya dr. Aktaruddin Arief Santoso dr. Rifal Rinaldi dr. Muhammad Imanuddin Nasution dr. Norma Rahayu Najihah dr. Bobi Yohanes Sewow dr. Troy Fonda dr. Ronald Pratama Adiwinoto dr. Muchammad Dzikrul Haq Karimullah dr. Tonny Adriyanto dr. Steven Setiawan dr. Faris Wahyu Nugroho dr. Indah mora bachtar lubis dr. Marindra Firmansyah dr. Taufieq Ridlo Makhmud dr. Musa Julianto dr. Rosita Dewi dr. Dotti Inggrianita dr. Ariesia Dewi Ciptorini dr. Farida Widyastuti dr. An Nisaa' Novrizka Sari dr. Emira Darmawati dr. Zahrotul Fitriyah dr. Ary Prasetyo Wibowo dr. Kandhisa dr. Dhian kartikasari dr. Yeni Quinta Mondiani dr. Margareta Nilahaksami S. dr. Akhmad Zainul Arifin, M.Kes dr. Amin A. A. Alnawajha dr. Ade Setyagraha dr. Dilendras Kirmana Putri dr. Angelita Christine Kandio dr. Riandini Pramudita Riyanti
Program Studi Ilmu Kesehatan THT-KL Ilmu Kesehatan THT-KL Ilmu Kesehatan THT-KL Ilmu Kesehatan THT-KL Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Dalam Ilmu Penyakit Jantung & Pembuluh Darah Ilmu Penyakit Jantung & Pembuluh Darah Ilmu Penyakit Jantung & Pembuluh Darah Ilmu Penyakit Jantung & Pembuluh Darah Ilmu Penyakit Jantung & Pembuluh Darah Ilmu Penyakit Jantung & Pembuluh Darah Ilmu Penyakit Jantung & Pembuluh Darah Ilmu Penyakit Jantung & Pembuluh Darah Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Neurologi Obstetri Ginekologi Obstetri Ginekologi Obstetri Ginekologi Obstetri Ginekologi
Halaman 1 dari 2
No 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114
Nama Mahasiswa dr. Lisa Ubai Sulistiani dr. Beny Gunawan dr. Lydia Linasari Sinarta dr. I Dewa Gede Setya Budhidharma dr. I Wayan Subage dr. Ade Anugrah Kartosen dr. Hans Winata Bahari dr. Agung Prastiyo Aji dr. Abdul Aziz dr. Rizky julana dr. Agus Kresnadi dr. Fiski Purantoro dr. Marianne Lukytha Tangdililing dr. Modestus La'a dr. I Dewa Putu Ardana dr. Kresentia Anita Raniputri dr. Cendana Gumilar dr. Fahmi Adhi Prasetya dr. Ardi Iswara dr. Emmy Anna Wijayanti dr. Muhammad Arss Budi Purwito dr. Yulia Damayanti dr. Saiful Anam dr. Rosa dr. Yulian Salis Patriawan dr. Aldilla Wahyu Rahmadian dr. I Nyoman Yustra Karna
Program Studi Obstetri Ginekologi Obstetri Ginekologi Obstetri Ginekologi Obstetri Ginekologi Obstetri Ginekologi Orthopaedi & Traumatologi Orthopaedi & Traumatologi Orthopaedi & Traumatologi Orthopaedi & Traumatologi Orthopaedi & Traumatologi Orthopaedi & Traumatologi Orthopaedi & Traumatologi Patologi Klinik Patologi Klinik Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi Pulmonologi & Ilmu Kedokteran Respirasi Radiologi Radiologi Radiologi Radiologi Radiologi Radiologi Urologi Urologi Urologi
Dekan
TTD
SRI ANDARINI NIP 195804141987012001
Halaman 1 dari 2
JADWAL TES TULIS & WAWANCARA CALON MAHASISWA PS PDS I FK UB PERIODE JULI 2015 No
Program Studi
Tulis
1
Obstetri Ginekologi
2
Ilmu Penyakit Dalam
24 Maret 2015 Pukul 10.00 WIB
3
Ilmu Kesehatan Anak
4
Wawancara Terlampir
Biaya Tes Tulis & Wawancara Rp
400.000
25 & 26 Maret 2015 Pukul 09.00 WIB
Rp
400.000
23 Maret 2015 Pukul 10.00 WIB
25 Maret 2015 Pukul 09.00 WIB
Rp
400.000
Radiologi
23 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
25 & 26 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
Rp
400.000
5
Ilmu Bedah
24 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
25 Maret 2015 Pukul 07.00 WIB
Rp
400.000
6
Anestesiologi & Terapi Intensif
23 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
Rp
400.000
7
Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin
26 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
24 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB 23 & 24 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB (Pembagian nama terlampir) 23 Maret 2015 Pkl. 08.00 Tes kesehatan khusus mata, 25 Maret 2015 Pkl. 09.00 Tes wawancara 26 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
Rp
400.000
Rp
500.000
Rp
400.000
Rp
400.000
Rp
400.000
24 Maret 2015 Pkl. 07.30 Tes Tulis, Dilanjutkan tes Ketrampilan Pkl. 09.00 25 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
8
Ilmu Kesehatan Mata
9
Ilmu Kesehatan THT
10
Patologi Klinik
11
Ilmu Kedokteran Emergensi
12
Pulmonologi & I. Ked. Respirasi
24 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
25 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
Rp
400.000
13
Kardiologi & Kedokteran Vaskuler
23 Maret 2015 Pukul 09.00 WIB
25 & 26 Maret 2015 Pukul 09.00 WIB
Rp
400.000
14
Urologi
24 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
Rp
400.000
15
Neurologi
25 Maret 2015 Pukul 10.00 WIB
26 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB 23, 24, 26 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB (Pembagian nama terlampir)
Rp
400.000
24 Maret 2015 Pukul 09.00 WIB
25 Maret 2015 (Waktu disampaikan pada saat tes tulis)
24 Maret 2015 Pukul 08.00 WIB
Catatan : - Pelaksanaan Tes Tulis & Wawancara diselenggarakan di masing - masing program studi - Semua peserta wajib membawa kartu peserta tes seleksi - Peserta tes Prodi Ilmu Bedah Pakaian : Baju lengan panjang warna putih + celana hitam + dasi hitam + sepatu hitam - Peserta tes Prodi Urologi Pakaian : Bawahan celana panjang warna gelap + dasi + baju kemeja lengan panjang warna cerah Tempat tes : R. Prostata (Sebelah Kartor IRNA II RSUD Dr. Saiful Anwar Malang - Biaya tes tulis & wawancara dibayarkan melalui Bank BNI cabang Malang a.n. Rektor UBM S1 Non FK dengan No. Rekening 0039649508 (copy slip bukti pembayaran diserahkan ke Sekretariat TKP PPDS I tanggal (Sebelum pelaksanaan tes)
Halaman 1 dari 2
JADWAL TES PPDS – 1 OBSTETRI GINEKOLOGI FKUB MALANG Periode JULI 2015 Tanggal
Waktu
Keterangan
23 Maret 2015
08.00 - Selesai
Tes Tulis
24 Maret 2015
09.00 - Selesai
Wawancara
25 Maret 2015
09.00 - Selesai
Wawancara
30 Maret 2015
10.00 - Selesai
Parade
Tempat R. Pertemuan PPDS Lt 2 IRNA 3 RSSA
Keterangan Seluruh peserta tes
R. Perpustakaan Sekretariat PPDS Obgin Lt 2 IRNA 3 RSSA
Kelompok I
R. Pertemuan OBG Lt 2
Seluruh peserta tes
IRNA 3 RSSA
Kelompok II
Calon Peserta Tes PPDSOG FKUB Malang
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Nama dr. Ade Setyagraha dr. Dilendras Kirmana Putri dr. Angelita Christine Kandio dr. Riandani Pramudita Riyanti dr. Lisa Ubai Sulistiani dr. Beny Gunawan dr. Lydia Linasari Sinarta dr. I Dewa Gede Setya Budhidharma, S.ked dr. I Wayan Subage
Kel
No tes obgin 01 /PS-OBG/2015 02 /PS-OBG/2015 03 /PS-OBG/2015 04 /PS-OBG/2015 05 /PS-OBG/2015 06 /PS-OBG/2015 07 /PS-OBG/2015 08 /PS-OBG/2015 09 /PS-OBG/2015
Tempat : R Perpustakaan Sekretariat PPDS Obgin Lt 2 IRNA 3 RSSA Kisi – kisi yang akan diujikan adalah sebagai berikut : - Kehamilan fisiologis - Menstruasi / perdarahan pada wanita - Kontrasepsi - Kesehatan reproduksi remaja - Pre Cancer & tumor ginekologi
Halaman 1 dari 2
PEMBAGIAN TES WAWANCARA CALON PPDS I NEUROLOGI PERIODE JULI 2015
No
Senin, 23 Maret 2015
Selasa, 24 Maret 2015
Kamis, 26 Maret 2015
1
dr. Dotti Inggrianita
dr. Rosita Dewi
dr. Musa Julianto
2
dr. Farida Widyastuti
dr. Ariesia Dewi Ciptorini
dr. An Nisaa' Novrizka Sari
3
dr. Ary Prasetyo Wibowo
dr. Kandhisa
dr. Emira Darmawati
4
dr. Dhian kartikasari
dr. Yeni Quinta Mondiani
dr. Zahrotul Fitriyah
5
dr. Margareta Nilahaksami S.
dr. Amin A. A. Alnawajha
dr. Akhmad Zainul Arifin, M.Kes
JADWAL TEST TULIS DAN WAWANCARA ILMU KESEHATAN KULIT & KELAMIN NO 1
2
KEGIATAN Test Wawancara
Test Tulis
TANGGAL
JAM
23 Maret 2015 ( Senin )
08.00 - selesai
24 Maret 2015 ( Selasa )
08.00 - selesai
26 Maret 2015 ( Kamis )
08.00 - selesai
PESERTA 2 orang : 1. dr. Diane Tantia Sari 2. dr. Isabella Puspa Dewi 3 orang : 1. dr. Nesa Wike Wilanti 2. dr. Nurul Hidayah 3. dr. Raden Mas Tri Padesa Boco Pranowo 5 orang :
TEMPAT Di Lab. IKKK
Di Lab. IKKK
Di Lab. IKKK
Halaman 1 dari 2
