Decentralisatie begeleiding naar gemeenten Wat houdt het in? Wat gaat er veranderen?
Mark van den Einde – ministerie van VWS PIANOo- Marktontmoeting Wmo (9 december 2011)
Het regeer- en gedoogakkoord
“De functies dagbesteding en begeleiding kunnen het best dichtbij de cliënt geregeld worden. Zij passen daarom beter binnen de systematiek van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) dan bij de AWBZ. De gemeente kent deze mensen en hun situatie beter dan de logge zorgkantoren. Daarom worden de functies dagbesteding en begeleiding overgeheveld van de AWBZ naar de Wmo” (september 2010)
Wanneer?
•
Decentralisatie van extramurale begeleiding naar de Wmo Indicatie is leidend; Inclusief samenhangend AWBZ-vervoer & kortdurend verblijf
•
Gemeenten vanaf 2013 verantwoordelijk voor nieuwe cliënten (inclusief herindicaties). In 2014 voor alle cliënten.
•
Samenhang met andere veranderingen: • uitvoering van de AWBZ door individuele verzekeraars • IQ-maatregel • scheiden wonen-zorg • decentralisatie jeugd; • Wet werken naar vermogen; • Passend onderwijs.
Wie zijn de cliënten in de AWBZ? Op 1 juli 2011 hadden ruim 200.000 mensen een uitstaand recht * Naar grondslag: •somatische aandoening •psychogeriatrische problematiek •psychiatrische stoornis •verstandelijke handicap •lichamelijke handicap •zintuiglijke handicap
33.000 15.000 71.000 63.000 18.000 5.000
* Bron CIZ. Deze cijfers zijn exclusief de cijfers van Bureau Jeugdzorg
Wat is de functie Begeleiding in de AWBZ?
•
Mensen met lichamelijke, verstandelijke of zintuigelijke handicap of psycho-geriatrisch of psychiatrisch probleem
• •
Matige of ernstige beperkingen
•
Inhoud: praktische hulp, structuur en regie in de persoonlijke levenssfeer
• •
Individuele begeleiding en groepsbegeleiding (dagbesteding)
Doel: bevorderen zelfredzaamheid teneinde opname of verwaarlozing te voorkomen
Aanbieders: thuiszorg/V&V, gehandicaptenzorg, GGZ, MO
Wat voor activiteiten? ONDER MEER: •
woonbegeleiding
•
•
praktische pedag. thuishulp en gezinsondersteuning (PPG)
zaterdagopvang voor kinderen met verstand. beperking
•
sport voor verstandelijk beperkten
•
begeleiding tijdens voorgezet speciaal onderwijs
•
vakantie activiteiten voor verstandelijk beperkten
•
thuisbegeleiding
•
belevenis- en uitgaanscentrum
•
dagactiviteiten voor GGZ (DAC)
•
activerende psychiatrische thuiszorg
•
dagbesteding voor verstandelijk beperkten
•
inloophuizen
•
begeleiding bij rehabilitatietrajecten verslaafden
•
ontmoetingsgroepen
•
logeerhuizen
Wat is de Wmo?
•
Doel Wmo: Burger in staat stellen maatschappelijk te participeren: participatiewet, geen zorgwet
•
Wederkerigheid: Burgers als gebruiker én leverancier van ondersteuning
•
Professionele naast informele ondersteuning
•
Beleidsvrijheid voor gemeenten, lokale verschillen en individueel maatwerk
•
•
Algemene opdracht voor gemeenten: 9 prestatievelden
•
Specifieke opdracht: compensatieplicht (art 4 Wmo)
Horizontalisering: invloed stakeholders en verantwoording
De Wmo-compensatieplicht wordt uitgebreid Opdracht = bieden van ondersteuning zodat een burger… …een huishouden kan voeren - hulp bij het huishouden
…zich lokaal kan verplaatsen - vervoersmiddel in de regio, zoals een taxibus of scootmobiel
…zich in en om de woning kan verplaatsen - rolstoel NIEUW: de resultaten - aanpassing in de woning, van begeleiding zoals een traplift … dagelijkse levensverrichtingen kan uitvoeren en het persoonlijk leven structureert en daarover regie …kan deelnemen aan het voert. maatschappelijk verkeer en sociale verbanden kan aangaan - welzijnsactiviteiten - maaltijdverzorging - gemeenschappelijke dagbesteding
Waar staan we nu parlementair? • Wetsvoorstel • AO Wmo – 28 september 2011 • Moties TK: doeluitkering & toezicht • Specifieke groepen • Pgb
• Initiatiefwetsvoorstellen Leijten EK
12/12/2011
Hoe nu verder? Eerst terug in de tijd
• •
Start Wmo in 2007
•
Sector in transitie, ten minste 3 lessen:
Belangrijke verandering: decentralisatie van de hulp bij het huishouden;
•
Les 1: Weet als gemeente wat je wilt! Het gaat er om om bij de aanbesteding op basis van je politieke beleidsvisie eisen te formuleren die aansluiten op de vragen die cliënten stellen. Hiermee kan innovatief aanbod uit de markt worden gehaald;
•
Les 2: de beleidsafdeling en de afdeling inkoop moeten samen de aanbesteding verzorgen;
•
Les 3: Aanbieders, anticipeer op de wensen van uw opdrachtgever en ken uw kostprijs.
Wat betekent dit?
Visie
Coalitieaanpak -
Gemeenten Aanbieders
Cliënten(organisaties)
Transitie: het TransitieBureau
•
TransitieBureau van VWS en de VNG / gemeenten
•
Doel: gemeenten, aanbieders en cliënten voorbereiden via:
• • • •
Informeren Faciliteren uitwisselen van goede aanpakken
Hoe:
• • •
samen aan de slag: coalitieaanpak! zwaartepunt lokaal/regionaal, geen landelijke blauwdrukken vernieuwing met behoud van het goede (continuüm)
Inkoop / opdrachtgeverschap
• • •
‘Factsheet’ over subsidiëren / overeenkomsten Onderzoek naar mogelijkheden aanbesteding 2B-diensten Handreiking over opdrachtgeverschap
• • • • • •
Inkoopmodellen Gemeentelijke samenwerking Keuzevrijheid cliënt Administratieve lasten Etc.
Bijeenkomsten in het land? LinkedIn pagina?
Uitnodiging:Wensen? Ideeën? Laat ze vooral weten!
Vragen?
Na vandaag nog vragen? •
Neem contact op via:
[email protected] of
telefoonnummer 070-3406100 (maandag, dinsdag en donderdag) •
Blijf op de hoogte via de website: www.invoeringwmo.nl/begeleiding