Nummer 8, najaar 2003
Intelligente goederenstromen binnen bereik Zorgvernieuwing in het St. Antonius Ziekenhuis
De vrouw op een voetstuk Mart Visser, succes door intuïtie
case
Incestueus zorgmanagement?
Pilstroom
maatschappij door Mieke Bello
hebben we nu daadwerkelijk de mogelijkheid de
managers van de zorg. Niet verbazingwekkend
combineert visie met ondernemerschap en richt
als je kijkt naar het complexe samenspel tussen
zich op omzet in plaats van op kosten? Ik prijs de
meteen in het oog. Ook medicatiefouten vormen veelvoorkomende incidenten
manager, specialist, politiek en medewerker.
dag dat de betrokkenen s men hun beperkingen
in de patiëntenzorg van ziekenhuizen. Het St. Antonius Ziekenhuis in
Specialist en politiek maken het leven van een
overwinnen en de liefde voor de pati nt weer gecombineerd kan worden met eerlijk econo-
Nieuwegein wil door middel van het project pilstroom de foutmarge van
misch handelen. De resultaten zijn er: 20% meer
medicatie versmallen. Hiertoe is het traject van apotheker tot arts in kaart
operaties, een veiliger en tegelijkertijd effici nter
van pati ntenzorg, lukt het hen keer op keer een
geneesmiddelendistributie, 5% meer omzet.
gebracht en zijn plannen ontwikkeld voor een innovatieve werkmethode. In gesprek met Mathieu Tjoeng en Maarten Rook, verantwoordelijk voor het
goed idee te blokkeren. Een goede vernieuwing komt maar heel soms van hen. En lukt het niet om
Het hoofd boven het maaiveld, een beetje durf en
het idee van tafel te krijgen, dan verdwijnt niet
het vermogen om te verbinden zijn de benodigde
zelden de directie met idee en al. Met respect
kwalificaties. Het zijn de aldus gezamenlijk uit-
voor hun belang, maar waarom oefenen de
verbeteringen. Thema’s als patiëntenlogistiek en wachtrijverkortingen springen
gevoerde veranderingen die een verschil maken.
succes van Project Pilstroom.
Medicatiefouten vormen de meest voorkomende
hoe dit beter kan , vult Maarten Rook aan, voor-
Profiel
ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan te trekken."
heeft met medicamenten te maken en het pro-
pleegafdeling bereikbaar is , vult Tjoeng aan.
dosering en de eventuele interactie met andere
bleem is universeel. De werkelijke complexiteit
Onze logistiek, en die van de verpleegafdeling,
medicatie, in het pati ntendossier en het apo-
van de pilstroom bleek pas toen in een analysefa-
moet daartoe veranderen, net als onze taakuitvoe-
theeksysteem wordt de opdracht vervolgens
se het traject werd verkend en ontleed. Processen
ring. Het gaat om het koppelen van de processen,
automatisch bijgeschreven. Het geneesmiddelen-
en technieken, fysieke stromen en informatiestro-
om een redesign.
verdeelstation van de Klinische Farmacie zet de
men van het medicatietraject werden in kaart
Binnen dat redesign passen nieuwe technieken,
voorgeschreven geneesmiddelen op de juiste
gebracht en bleken fijnvingerige vertakkingen te
zoals elektronisch voorschrijven en geautomati-
naam uit in de juiste medicijnkar; de logistieke
Zorgvernieuwing vereist een integrale aanpak
Welke zorgmanager breekt hier doorheen? Wie
Ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan
De angst voor veranderen zit er goed in bij de
Hoewel ook specialisten gebaat zijn bij innovatie
De vermoedelijke strategie van de vermeende tegenstander
"Door project pilstroom
Zorginstellingen zijn op veel fronten bezig met het doorvoeren van prestatie-
ondernemende zorgmanager zorgelijk.
column
Bas Heijne (1960) is schrijver. Hij publiceerde twee romans en twee verhalenbundels en vertaalde werk van o.a. Evelyn Waugh en Joseph Conrad. Als essayist en columnist is hij vast verbonden aan NRC Handelsblad. Zijn essaybundel De wijde wereld(2000) werd genomineerd voor de AKO Literatuurprijs. In 2003 verscheen zijn bundel Het verloren land; opmerkingen over Nederland en ging zijn toneelstuk Van Gogh in premiere.
Effectief besturen vraagt om open en directe communicatie aan de bestuurstafel. De leden moeten daarbij zichzelf kunnen zijn. Dit klinkt als een open deur, in de praktijk blijkt het ingewikkeld. Veel veranderingen starten in de top. Vele stranden daar echter ook. In vrijwel alle gevallen waarin
Leiderschap
sprake is van wanprestaties aan de top, blijken de onderlinge verhoudingen aan de bestuurstafel suboptimaal. Conflicterende belangen en interpersoonlijke verhoudingen overheersen de formele
Wanneer er in de lange, verwarde nasleep van de
leider zijn, dat is juist het probleem. Niemand,
besturingsstructuur. Ratio, emotie en intentie
Fortuyn-perikelen weer eens een forum of publie-
een enkele masochist daargelaten, droomt er in dit
ke discussie wordt georganiseerd over hoe het nu
land van geleid te worden. Het is prettig
Voor je het weet, ontkoppelen personen en wordt
zelf tot werkveld te verheffen, zie je een groot ver-
verder moet met Nederland, het land dat zichzelf
fantaseren over persoonlijke daadkracht, over
de kern van de zaak, het individu of het team
mogen om de kanalen open te leggen en te bezien
zo slecht bleek te kennen, staat er altijd wel
iemand — jezelf — die zich verheft boven het
geweld aangedaan. Tactiek wordt dan een tijdver-
wat er speelt. Wanneer dat gebeurd is, worden
iemand op die met krachtige stem poneert dat het
moeras van bestuurlijke besluiteloosheid, die zich
rollen over elkaar heen.
meeste specialisten in feite alleen maar negatie-
incidenten in een ziekenhuis , zegt Mathieu
zitter van de Raad van Bestuur en directeur
ve macht uit?
Tjoeng, ziekenhuisapotheker en hoofd Klinische
Planning & Control van het St. Antonius
hebben die ziekenhuisbreed waren verstrengeld.
seerde geneesmiddelendistributie. Ook komen er
dienst van de Klinische Farmacie brengt de medi-
slindende factor en de vermoedelijke strategie van
besluiten nemen en plannen maken weer
ons land aan leiderschap ontbreekt. Meestal is het
niet gehinderd voelt door een al te groot gevoel
Farmacie. Dat wil zeggen, n de val uit bed,
Ziekenhuis. Het blijkt een gecompliceerd traject
Voor Project Pilstroom werden een stuurgroep en
nieuwe functies, zoals de pharmacy practitioner
cijnkar naar de afdeling en in de satellietapotheek
de vermeende tegenstander het onderwerp van sla-
spannend, energierijk en constructief. Kwaliteit
een captain of industry, die de burgemeester van
voor nuance. Maar het is een fantasie, op z n ergst
De politiek biedt de zorg vaak niet veel meer dan
maar dat probleem is beduidend minder gecom-
met vele schakels en zijwegen; de pilstroom ver-
drie projectgroepen opgericht. De stuurgroep
oftewel de klinisch ondersteunende apothekersas-
op de afdeling maakt de pharmacy practitioner
peloze nachten. Een zinloos scenario, te wijten aan
kan het weer winnen. Tot die tijd kun je praten
New York tot zijn persoonlijke held heeft ver-
is het een almachtfantasie. Vandaar dat het altijd
lineaire bezuinigingsplannen. De veelbezongen
pliceerd.
takt zich naar alle afdelingen en functies.
bestond uit zes tot acht personen op met name
sistent. En satellietapotheken zullen functioneren
het medicijn gebruikklaar. V r toediening scant
gebrek aan evenwicht in de top. Goed leiderschap
over strategie, structuur of verandering tot je een
klaard. Of het is een ontevreden journalist die er
bij een oproep blijft.
stimuleringsmaatregelen van de afgelopen jaren
De Inspectie voor de Gezondheidszorg verhief de
directieniveau; haar taak was het nemen van
als geneesmiddeleninformatiepunt en voor het
de verpleegkundige de eigen barcode, die van de
en besturen is bijna synoniem met authenticiteit.
ons weegt, maar zolang daaronder andersoortige
genoeg van heeft altijd en eeuwig aan de zijlijn
In Nederland hebben we ons de afgelopen decen-
Ir. Bas van ‘t Eind
problematiek in Nederland tot speerpunt en het
Aansprekende complexiteit
besluiten die door de projectgroepen intensief
gereedmaken van parenterale medicatie (niet
pati nt en die van het medicijn. Na akkoord wordt
Steeds vaker blijkt dat ondernemers die hun intu -
problemen bestaan over zaken als macht en rol-
van het nieuws te staan. Of het gaat om een boze
nia vooral beziggehouden met het ontwikkelen en
Directeur Turner
St. Antonius Ziekenhuis doet er wat aan.
Project Pilstroom, dat vorig jaar van start ging, is
waren voorbereid. De projectgroepen waren elk
oraal in te nemen).
het medicijn toegediend; het pati ntendossier is
tie durven te volgen het best uit de verf komen.
invulling, zul en kun je het niet eens worden.
burger die ervan overtuigd is geraakt dat de woor-
waarborgen van individuele vrijheden, waardoor
schop te nemen. Iedereen kijkt naar iedereen. Wie
Project Pilstroom brengt in kaart op welke wijze
juist door deze vele schakels en vertakkingen zo
twee keer zo groot en verdeeld in Logistiek,
automatisch bijgewerkt.
Zodra een Raad van Bestuur besloten heeft zich
den van politici enkel nog gebrek aan daadkracht
het idee van samenleving is ge rodeerd. Men wil
heeft wanneer de macht? Dit aanhoudend cirkelen
de medicamenten door het ziekenhuis gaan en
aansprekend; iedereen in en rond het ziekenhuis
Satellietapotheek en ICT.
zijn elders terugbezuinigd; vestzak-broekzak dus. Wat de politiek nalaat is het systeem op de
[email protected]
Toekomstvisie
De toekomstvisie is in korte tijd (lees: drie jaar) te
verhullen. Meestal wordt er op dat moment
geen onderdeel van iets zijn, men wil erboven
Tjoeng en Rook schetsen een toekomstbeeld
realiseren. De realisatie is zelfs al in gang gezet
instemmend geknikt en gemompeld. Nederland
staan — vandaar die droom van leiderschap.
Mensenwerk
waarbij de pilstroom is gedigitaliseerd en de kans
en het enthousiasme is groot.
door Carolijn Ploem
heeft leiders nodig, zo is het. Maar daarna blijft
Wat bedoeld wordt, is: gemeenschap. Een veel-
Het resultaat: de zorgmanager speelt op veilig.
Het medicatietraject bleek uit een groot aantal
op menselijke fouten sterk is teruggebracht.
Met Project Pilstroom hebben we daadwerkelijk
zeggend misverstand.
We kiezen alleen voor idee n die elders al
menselijke handelingen te bestaan. En mensen
Bovendien is in dit toekomstbeeld de werkdruk
de mogelijkheid de ziekenhuiszorg op een hoger
Innoveren of creperen
het vreemd stil. Wat voor leiders, en vooral wie,
getoetst zijn. Een nieuw idee krijgt geen serieuze
maken fouten. Van belang voor het goed functio-
voor met name artsen en verplegend personeel
kwaliteitsplan te krijgen , besluit Rook. Dat geldt
kans. Maar net als in de natuur leidt kopi ren
neren van het proces was het pati ntendossier; dit
lager — net zoals de kosten van bijvoorbeeld voor-
niet exclusief voor het St. Antonius Ziekenhuis;
Hoog op de verlanglijst van de Nederlandse rege-
nals? Ga d r maar aan staan. Professionals laten
maar ferm een Hollands taboe doorbroken - en
zonder vernieuwing tot verarming. Is het manage-
bevat alle historische en actuele gegevens van
raad en distributie.
de aanpak en analysetechniek vormen voor elk
ring staat innovatie. Want: innovatie is de motor
zich moeilijk sturen en willen hun eigen ontwikke-
daar wil hij het graag bij laten.
ment in de gezondheidszorg incestueus?
pati nt en medicijn. Herinrichting van het mense-
De arts staat aan het bed van de pati nt; met zijn
ziekenhuis een aan te bevelen blauwdruk.
achter economische groei. Maar in vergelijking met
ling in de hand houden. Vernieuwingsprikkels van
Leiderschap. In tijden van verwarring is het een
lijke medicatietraject, gekoppeld aan een effici nt
elektronische handterminal voert hij een
andere Europese landen blijft ons land achter. Het
buitenaf krijgen ze onvoldoende. De eigen organi-
aantrekkelijk begrip. Het is een on-Nederlands
en toegankelijk pati ntendossier, was dan ook d
medicatieopdracht in. Het systeem controleert de
antwoord luidt: zet de deuren open voor kennis!
satie doet er nog een schepje bovenop door drang
woord. Het kost moeite het met overtuiging uit te
tot vernieuwing de kop in te drukken.
spreken - maar dat geeft juist aan hoe groot de
werkt verlammend.
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Carolijn Ploem van Turner,
[email protected]
spraak heeft gedaan, kijkt tevreden, hij heeft toch
oplossing, zo werd geconcludeerd. Willen we het medicatietraject stroomlijnen, dan
Colofon TurnAround is het magazine voor relaties van Turner.
Turner Huize “De Boom” Postbus 228 3830 AE Leusden t. +31 (0)33 - 285 93 00 www.turner.nl
daar hoor je nooit iets over. Degene die de uit-
Er is gelukkig als meer aandacht gekomen voor de
malaise is, zeggen de pleitbezorgers ervan. Weg
moeten we de processen automatiseren. De arts
Succesfactoren aanpak
verbetering van technologische oplossingen.
Zoals gezegd, het sleutelwoord is kennis. Kennis is
met die angstvalligheid! Waar is de man of vrouw
moet een elektronische handterminal gaan gebrui-
• Draagvlak in de hele organisatie door goed geplande en zorgvuldige communicatie
Dankzij meer en beter onderwijs zullen de
de basis van innovatie. Beloon het ontwikkelen en
die zegt waar het op staat, die bereid is risico s te
ken, die hem aan het bed van de pati nt direct
• Integraal ontwerp van goederen- én informatiestromen, over de afdelingen heen
technische sectoren een push krijgen. Maar de
exploreren van kennis en je stimuleert innovatie.
nemen, die eindelijk de knopen doorhakt waar zo
toegang geeft tot het pati ntendossier; met het
• Reduceren van complexiteit door methodieken en aanpak
dienstensector, dat wil maar niet vlotten. Deze
Deel deskundigheid en ervaringen met professio-
lang over vergaderd is, waar zoveel commissies
apparaat kan hij de medicatieopdracht invoeren ,
• Snelle besluitvorming door de stuurgroep
groep hoogopgeleide, sterk autonome professionals
nals van buiten de eigen beroepsgroep. Beloon
op gezeten hebben, waar zoveel rapporten over
zegt Rook.
• Tijdens het project zijn de projectdeelnemers opgeleid in projectmatig werken
is aan het repeteren in plaats van te innoveren .
publicaties. Kortom: stimuleer als organisatie
geschreven zijn?
Apothekersassistenten hebben kennis van de
• Door een strakke planning waren aandacht en energieniveau hoog
Ze vallen terug op bekende methoden en technie-
innovatieve idee n, durf ze een kans te geven. De
Zoals gezegd, altijd blijft het bij een oproep. Dat
interactie en bijwerkingen van medicijnen; het is
• Concrete verslaglegging: documenten waren geschikt om besluiten te nemen
ken. Stilstand. Achteruitgang dus.
waarde van diensten en producten zal toenemen.
komt omdat de oproep tot leiderschap zelf onder-
eigenlijk logisch dat deze kennis ook op de ver-
Hoe krijgt een organisatie innovatieve professio-
[email protected]
deel van de malaise is. In Nederland wil iedereen
Bas Heijne Bas Heijne is schrijver, essayist en columnist van NRC Handelsblad
Fotografie: Deen van Meer
Leiderschap. In tijden van verwarring een aantrekkelijk begrip
vooraf
case
Incestueus zorgmanagement?
Pilstroom
maatschappij door Mieke Bello
hebben we nu daadwerkelijk de mogelijkheid de
managers van de zorg. Niet verbazingwekkend
combineert visie met ondernemerschap en richt
als je kijkt naar het complexe samenspel tussen
zich op omzet in plaats van op kosten? Ik prijs de
meteen in het oog. Ook medicatiefouten vormen veelvoorkomende incidenten
manager, specialist, politiek en medewerker.
dag dat de betrokkenen s men hun beperkingen
in de patiëntenzorg van ziekenhuizen. Het St. Antonius Ziekenhuis in
Specialist en politiek maken het leven van een
overwinnen en de liefde voor de pati nt weer gecombineerd kan worden met eerlijk econo-
Nieuwegein wil door middel van het project pilstroom de foutmarge van
misch handelen. De resultaten zijn er: 20% meer
medicatie versmallen. Hiertoe is het traject van apotheker tot arts in kaart
operaties, een veiliger en tegelijkertijd effici nter
van pati ntenzorg, lukt het hen keer op keer een
geneesmiddelendistributie, 5% meer omzet.
gebracht en zijn plannen ontwikkeld voor een innovatieve werkmethode. In gesprek met Mathieu Tjoeng en Maarten Rook, verantwoordelijk voor het
goed idee te blokkeren. Een goede vernieuwing komt maar heel soms van hen. En lukt het niet om
Het hoofd boven het maaiveld, een beetje durf en
het idee van tafel te krijgen, dan verdwijnt niet
het vermogen om te verbinden zijn de benodigde
zelden de directie met idee en al. Met respect
kwalificaties. Het zijn de aldus gezamenlijk uit-
voor hun belang, maar waarom oefenen de
verbeteringen. Thema’s als patiëntenlogistiek en wachtrijverkortingen springen
gevoerde veranderingen die een verschil maken.
succes van Project Pilstroom.
Medicatiefouten vormen de meest voorkomende
hoe dit beter kan , vult Maarten Rook aan, voor-
Profiel
ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan te trekken."
heeft met medicamenten te maken en het pro-
pleegafdeling bereikbaar is , vult Tjoeng aan.
dosering en de eventuele interactie met andere
bleem is universeel. De werkelijke complexiteit
Onze logistiek, en die van de verpleegafdeling,
medicatie, in het pati ntendossier en het apo-
van de pilstroom bleek pas toen in een analysefa-
moet daartoe veranderen, net als onze taakuitvoe-
theeksysteem wordt de opdracht vervolgens
se het traject werd verkend en ontleed. Processen
ring. Het gaat om het koppelen van de processen,
automatisch bijgeschreven. Het geneesmiddelen-
en technieken, fysieke stromen en informatiestro-
om een redesign.
verdeelstation van de Klinische Farmacie zet de
men van het medicatietraject werden in kaart
Binnen dat redesign passen nieuwe technieken,
voorgeschreven geneesmiddelen op de juiste
gebracht en bleken fijnvingerige vertakkingen te
zoals elektronisch voorschrijven en geautomati-
naam uit in de juiste medicijnkar; de logistieke
Zorgvernieuwing vereist een integrale aanpak
Welke zorgmanager breekt hier doorheen? Wie
Ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan
De angst voor veranderen zit er goed in bij de
Hoewel ook specialisten gebaat zijn bij innovatie
De vermoedelijke strategie van de vermeende tegenstander
"Door project pilstroom
Zorginstellingen zijn op veel fronten bezig met het doorvoeren van prestatie-
ondernemende zorgmanager zorgelijk.
column
Bas Heijne (1960) is schrijver. Hij publiceerde twee romans en twee verhalenbundels en vertaalde werk van o.a. Evelyn Waugh en Joseph Conrad. Als essayist en columnist is hij vast verbonden aan NRC Handelsblad. Zijn essaybundel De wijde wereld(2000) werd genomineerd voor de AKO Literatuurprijs. In 2003 verscheen zijn bundel Het verloren land; opmerkingen over Nederland en ging zijn toneelstuk Van Gogh in premiere.
Effectief besturen vraagt om open en directe communicatie aan de bestuurstafel. De leden moeten daarbij zichzelf kunnen zijn. Dit klinkt als een open deur, in de praktijk blijkt het ingewikkeld. Veel veranderingen starten in de top. Vele stranden daar echter ook. In vrijwel alle gevallen waarin
Leiderschap
sprake is van wanprestaties aan de top, blijken de onderlinge verhoudingen aan de bestuurstafel suboptimaal. Conflicterende belangen en interpersoonlijke verhoudingen overheersen de formele
Wanneer er in de lange, verwarde nasleep van de
leider zijn, dat is juist het probleem. Niemand,
besturingsstructuur. Ratio, emotie en intentie
Fortuyn-perikelen weer eens een forum of publie-
een enkele masochist daargelaten, droomt er in dit
ke discussie wordt georganiseerd over hoe het nu
land van geleid te worden. Het is prettig
Voor je het weet, ontkoppelen personen en wordt
zelf tot werkveld te verheffen, zie je een groot ver-
verder moet met Nederland, het land dat zichzelf
fantaseren over persoonlijke daadkracht, over
de kern van de zaak, het individu of het team
mogen om de kanalen open te leggen en te bezien
zo slecht bleek te kennen, staat er altijd wel
iemand — jezelf — die zich verheft boven het
geweld aangedaan. Tactiek wordt dan een tijdver-
wat er speelt. Wanneer dat gebeurd is, worden
iemand op die met krachtige stem poneert dat het
moeras van bestuurlijke besluiteloosheid, die zich
rollen over elkaar heen.
meeste specialisten in feite alleen maar negatie-
incidenten in een ziekenhuis , zegt Mathieu
zitter van de Raad van Bestuur en directeur
ve macht uit?
Tjoeng, ziekenhuisapotheker en hoofd Klinische
Planning & Control van het St. Antonius
hebben die ziekenhuisbreed waren verstrengeld.
seerde geneesmiddelendistributie. Ook komen er
dienst van de Klinische Farmacie brengt de medi-
slindende factor en de vermoedelijke strategie van
besluiten nemen en plannen maken weer
ons land aan leiderschap ontbreekt. Meestal is het
niet gehinderd voelt door een al te groot gevoel
Farmacie. Dat wil zeggen, n de val uit bed,
Ziekenhuis. Het blijkt een gecompliceerd traject
Voor Project Pilstroom werden een stuurgroep en
nieuwe functies, zoals de pharmacy practitioner
cijnkar naar de afdeling en in de satellietapotheek
de vermeende tegenstander het onderwerp van sla-
spannend, energierijk en constructief. Kwaliteit
een captain of industry, die de burgemeester van
voor nuance. Maar het is een fantasie, op z n ergst
De politiek biedt de zorg vaak niet veel meer dan
maar dat probleem is beduidend minder gecom-
met vele schakels en zijwegen; de pilstroom ver-
drie projectgroepen opgericht. De stuurgroep
oftewel de klinisch ondersteunende apothekersas-
op de afdeling maakt de pharmacy practitioner
peloze nachten. Een zinloos scenario, te wijten aan
kan het weer winnen. Tot die tijd kun je praten
New York tot zijn persoonlijke held heeft ver-
is het een almachtfantasie. Vandaar dat het altijd
lineaire bezuinigingsplannen. De veelbezongen
pliceerd.
takt zich naar alle afdelingen en functies.
bestond uit zes tot acht personen op met name
sistent. En satellietapotheken zullen functioneren
het medicijn gebruikklaar. V r toediening scant
gebrek aan evenwicht in de top. Goed leiderschap
over strategie, structuur of verandering tot je een
klaard. Of het is een ontevreden journalist die er
bij een oproep blijft.
stimuleringsmaatregelen van de afgelopen jaren
De Inspectie voor de Gezondheidszorg verhief de
directieniveau; haar taak was het nemen van
als geneesmiddeleninformatiepunt en voor het
de verpleegkundige de eigen barcode, die van de
en besturen is bijna synoniem met authenticiteit.
ons weegt, maar zolang daaronder andersoortige
genoeg van heeft altijd en eeuwig aan de zijlijn
In Nederland hebben we ons de afgelopen decen-
Ir. Bas van ‘t Eind
problematiek in Nederland tot speerpunt en het
Aansprekende complexiteit
besluiten die door de projectgroepen intensief
gereedmaken van parenterale medicatie (niet
pati nt en die van het medicijn. Na akkoord wordt
Steeds vaker blijkt dat ondernemers die hun intu -
problemen bestaan over zaken als macht en rol-
van het nieuws te staan. Of het gaat om een boze
nia vooral beziggehouden met het ontwikkelen en
Directeur Turner
St. Antonius Ziekenhuis doet er wat aan.
Project Pilstroom, dat vorig jaar van start ging, is
waren voorbereid. De projectgroepen waren elk
oraal in te nemen).
het medicijn toegediend; het pati ntendossier is
tie durven te volgen het best uit de verf komen.
invulling, zul en kun je het niet eens worden.
burger die ervan overtuigd is geraakt dat de woor-
waarborgen van individuele vrijheden, waardoor
schop te nemen. Iedereen kijkt naar iedereen. Wie
Project Pilstroom brengt in kaart op welke wijze
juist door deze vele schakels en vertakkingen zo
twee keer zo groot en verdeeld in Logistiek,
automatisch bijgewerkt.
Zodra een Raad van Bestuur besloten heeft zich
den van politici enkel nog gebrek aan daadkracht
het idee van samenleving is ge rodeerd. Men wil
heeft wanneer de macht? Dit aanhoudend cirkelen
de medicamenten door het ziekenhuis gaan en
aansprekend; iedereen in en rond het ziekenhuis
Satellietapotheek en ICT.
zijn elders terugbezuinigd; vestzak-broekzak dus. Wat de politiek nalaat is het systeem op de
[email protected]
Toekomstvisie
De toekomstvisie is in korte tijd (lees: drie jaar) te
verhullen. Meestal wordt er op dat moment
geen onderdeel van iets zijn, men wil erboven
Tjoeng en Rook schetsen een toekomstbeeld
realiseren. De realisatie is zelfs al in gang gezet
instemmend geknikt en gemompeld. Nederland
staan — vandaar die droom van leiderschap.
Mensenwerk
waarbij de pilstroom is gedigitaliseerd en de kans
en het enthousiasme is groot.
door Carolijn Ploem
heeft leiders nodig, zo is het. Maar daarna blijft
Wat bedoeld wordt, is: gemeenschap. Een veel-
Het resultaat: de zorgmanager speelt op veilig.
Het medicatietraject bleek uit een groot aantal
op menselijke fouten sterk is teruggebracht.
Met Project Pilstroom hebben we daadwerkelijk
zeggend misverstand.
We kiezen alleen voor idee n die elders al
menselijke handelingen te bestaan. En mensen
Bovendien is in dit toekomstbeeld de werkdruk
de mogelijkheid de ziekenhuiszorg op een hoger
Innoveren of creperen
het vreemd stil. Wat voor leiders, en vooral wie,
getoetst zijn. Een nieuw idee krijgt geen serieuze
maken fouten. Van belang voor het goed functio-
voor met name artsen en verplegend personeel
kwaliteitsplan te krijgen , besluit Rook. Dat geldt
kans. Maar net als in de natuur leidt kopi ren
neren van het proces was het pati ntendossier; dit
lager — net zoals de kosten van bijvoorbeeld voor-
niet exclusief voor het St. Antonius Ziekenhuis;
Hoog op de verlanglijst van de Nederlandse rege-
nals? Ga d r maar aan staan. Professionals laten
maar ferm een Hollands taboe doorbroken - en
zonder vernieuwing tot verarming. Is het manage-
bevat alle historische en actuele gegevens van
raad en distributie.
de aanpak en analysetechniek vormen voor elk
ring staat innovatie. Want: innovatie is de motor
zich moeilijk sturen en willen hun eigen ontwikke-
daar wil hij het graag bij laten.
ment in de gezondheidszorg incestueus?
pati nt en medicijn. Herinrichting van het mense-
De arts staat aan het bed van de pati nt; met zijn
ziekenhuis een aan te bevelen blauwdruk.
achter economische groei. Maar in vergelijking met
ling in de hand houden. Vernieuwingsprikkels van
Leiderschap. In tijden van verwarring is het een
lijke medicatietraject, gekoppeld aan een effici nt
elektronische handterminal voert hij een
andere Europese landen blijft ons land achter. Het
buitenaf krijgen ze onvoldoende. De eigen organi-
aantrekkelijk begrip. Het is een on-Nederlands
en toegankelijk pati ntendossier, was dan ook d
medicatieopdracht in. Het systeem controleert de
antwoord luidt: zet de deuren open voor kennis!
satie doet er nog een schepje bovenop door drang
woord. Het kost moeite het met overtuiging uit te
tot vernieuwing de kop in te drukken.
spreken - maar dat geeft juist aan hoe groot de
werkt verlammend.
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Carolijn Ploem van Turner,
[email protected]
spraak heeft gedaan, kijkt tevreden, hij heeft toch
oplossing, zo werd geconcludeerd. Willen we het medicatietraject stroomlijnen, dan
Colofon TurnAround is het magazine voor relaties van Turner.
Turner Huize “De Boom” Postbus 228 3830 AE Leusden t. +31 (0)33 - 285 93 00 www.turner.nl
daar hoor je nooit iets over. Degene die de uit-
Er is gelukkig als meer aandacht gekomen voor de
malaise is, zeggen de pleitbezorgers ervan. Weg
moeten we de processen automatiseren. De arts
Succesfactoren aanpak
verbetering van technologische oplossingen.
Zoals gezegd, het sleutelwoord is kennis. Kennis is
met die angstvalligheid! Waar is de man of vrouw
moet een elektronische handterminal gaan gebrui-
• Draagvlak in de hele organisatie door goed geplande en zorgvuldige communicatie
Dankzij meer en beter onderwijs zullen de
de basis van innovatie. Beloon het ontwikkelen en
die zegt waar het op staat, die bereid is risico s te
ken, die hem aan het bed van de pati nt direct
• Integraal ontwerp van goederen- én informatiestromen, over de afdelingen heen
technische sectoren een push krijgen. Maar de
exploreren van kennis en je stimuleert innovatie.
nemen, die eindelijk de knopen doorhakt waar zo
toegang geeft tot het pati ntendossier; met het
• Reduceren van complexiteit door methodieken en aanpak
dienstensector, dat wil maar niet vlotten. Deze
Deel deskundigheid en ervaringen met professio-
lang over vergaderd is, waar zoveel commissies
apparaat kan hij de medicatieopdracht invoeren ,
• Snelle besluitvorming door de stuurgroep
groep hoogopgeleide, sterk autonome professionals
nals van buiten de eigen beroepsgroep. Beloon
op gezeten hebben, waar zoveel rapporten over
zegt Rook.
• Tijdens het project zijn de projectdeelnemers opgeleid in projectmatig werken
is aan het repeteren in plaats van te innoveren .
publicaties. Kortom: stimuleer als organisatie
geschreven zijn?
Apothekersassistenten hebben kennis van de
• Door een strakke planning waren aandacht en energieniveau hoog
Ze vallen terug op bekende methoden en technie-
innovatieve idee n, durf ze een kans te geven. De
Zoals gezegd, altijd blijft het bij een oproep. Dat
interactie en bijwerkingen van medicijnen; het is
• Concrete verslaglegging: documenten waren geschikt om besluiten te nemen
ken. Stilstand. Achteruitgang dus.
waarde van diensten en producten zal toenemen.
komt omdat de oproep tot leiderschap zelf onder-
eigenlijk logisch dat deze kennis ook op de ver-
Hoe krijgt een organisatie innovatieve professio-
[email protected]
deel van de malaise is. In Nederland wil iedereen
Bas Heijne Bas Heijne is schrijver, essayist en columnist van NRC Handelsblad
Fotografie: Deen van Meer
Leiderschap. In tijden van verwarring een aantrekkelijk begrip
vooraf
case
Incestueus zorgmanagement?
Pilstroom
maatschappij door Mieke Bello
hebben we nu daadwerkelijk de mogelijkheid de
managers van de zorg. Niet verbazingwekkend
combineert visie met ondernemerschap en richt
als je kijkt naar het complexe samenspel tussen
zich op omzet in plaats van op kosten? Ik prijs de
meteen in het oog. Ook medicatiefouten vormen veelvoorkomende incidenten
manager, specialist, politiek en medewerker.
dag dat de betrokkenen s men hun beperkingen
in de patiëntenzorg van ziekenhuizen. Het St. Antonius Ziekenhuis in
Specialist en politiek maken het leven van een
overwinnen en de liefde voor de pati nt weer gecombineerd kan worden met eerlijk econo-
Nieuwegein wil door middel van het project pilstroom de foutmarge van
misch handelen. De resultaten zijn er: 20% meer
medicatie versmallen. Hiertoe is het traject van apotheker tot arts in kaart
operaties, een veiliger en tegelijkertijd effici nter
van pati ntenzorg, lukt het hen keer op keer een
geneesmiddelendistributie, 5% meer omzet.
gebracht en zijn plannen ontwikkeld voor een innovatieve werkmethode. In gesprek met Mathieu Tjoeng en Maarten Rook, verantwoordelijk voor het
goed idee te blokkeren. Een goede vernieuwing komt maar heel soms van hen. En lukt het niet om
Het hoofd boven het maaiveld, een beetje durf en
het idee van tafel te krijgen, dan verdwijnt niet
het vermogen om te verbinden zijn de benodigde
zelden de directie met idee en al. Met respect
kwalificaties. Het zijn de aldus gezamenlijk uit-
voor hun belang, maar waarom oefenen de
verbeteringen. Thema’s als patiëntenlogistiek en wachtrijverkortingen springen
gevoerde veranderingen die een verschil maken.
succes van Project Pilstroom.
Medicatiefouten vormen de meest voorkomende
hoe dit beter kan , vult Maarten Rook aan, voor-
Profiel
ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan te trekken."
heeft met medicamenten te maken en het pro-
pleegafdeling bereikbaar is , vult Tjoeng aan.
dosering en de eventuele interactie met andere
bleem is universeel. De werkelijke complexiteit
Onze logistiek, en die van de verpleegafdeling,
medicatie, in het pati ntendossier en het apo-
van de pilstroom bleek pas toen in een analysefa-
moet daartoe veranderen, net als onze taakuitvoe-
theeksysteem wordt de opdracht vervolgens
se het traject werd verkend en ontleed. Processen
ring. Het gaat om het koppelen van de processen,
automatisch bijgeschreven. Het geneesmiddelen-
en technieken, fysieke stromen en informatiestro-
om een redesign.
verdeelstation van de Klinische Farmacie zet de
men van het medicatietraject werden in kaart
Binnen dat redesign passen nieuwe technieken,
voorgeschreven geneesmiddelen op de juiste
gebracht en bleken fijnvingerige vertakkingen te
zoals elektronisch voorschrijven en geautomati-
naam uit in de juiste medicijnkar; de logistieke
Zorgvernieuwing vereist een integrale aanpak
Welke zorgmanager breekt hier doorheen? Wie
Ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan
De angst voor veranderen zit er goed in bij de
Hoewel ook specialisten gebaat zijn bij innovatie
De vermoedelijke strategie van de vermeende tegenstander
"Door project pilstroom
Zorginstellingen zijn op veel fronten bezig met het doorvoeren van prestatie-
ondernemende zorgmanager zorgelijk.
column
Bas Heijne (1960) is schrijver. Hij publiceerde twee romans en twee verhalenbundels en vertaalde werk van o.a. Evelyn Waugh en Joseph Conrad. Als essayist en columnist is hij vast verbonden aan NRC Handelsblad. Zijn essaybundel De wijde wereld(2000) werd genomineerd voor de AKO Literatuurprijs. In 2003 verscheen zijn bundel Het verloren land; opmerkingen over Nederland en ging zijn toneelstuk Van Gogh in premiere.
Effectief besturen vraagt om open en directe communicatie aan de bestuurstafel. De leden moeten daarbij zichzelf kunnen zijn. Dit klinkt als een open deur, in de praktijk blijkt het ingewikkeld. Veel veranderingen starten in de top. Vele stranden daar echter ook. In vrijwel alle gevallen waarin
Leiderschap
sprake is van wanprestaties aan de top, blijken de onderlinge verhoudingen aan de bestuurstafel suboptimaal. Conflicterende belangen en interpersoonlijke verhoudingen overheersen de formele
Wanneer er in de lange, verwarde nasleep van de
leider zijn, dat is juist het probleem. Niemand,
besturingsstructuur. Ratio, emotie en intentie
Fortuyn-perikelen weer eens een forum of publie-
een enkele masochist daargelaten, droomt er in dit
ke discussie wordt georganiseerd over hoe het nu
land van geleid te worden. Het is prettig
Voor je het weet, ontkoppelen personen en wordt
zelf tot werkveld te verheffen, zie je een groot ver-
verder moet met Nederland, het land dat zichzelf
fantaseren over persoonlijke daadkracht, over
de kern van de zaak, het individu of het team
mogen om de kanalen open te leggen en te bezien
zo slecht bleek te kennen, staat er altijd wel
iemand — jezelf — die zich verheft boven het
geweld aangedaan. Tactiek wordt dan een tijdver-
wat er speelt. Wanneer dat gebeurd is, worden
iemand op die met krachtige stem poneert dat het
moeras van bestuurlijke besluiteloosheid, die zich
rollen over elkaar heen.
meeste specialisten in feite alleen maar negatie-
incidenten in een ziekenhuis , zegt Mathieu
zitter van de Raad van Bestuur en directeur
ve macht uit?
Tjoeng, ziekenhuisapotheker en hoofd Klinische
Planning & Control van het St. Antonius
hebben die ziekenhuisbreed waren verstrengeld.
seerde geneesmiddelendistributie. Ook komen er
dienst van de Klinische Farmacie brengt de medi-
slindende factor en de vermoedelijke strategie van
besluiten nemen en plannen maken weer
ons land aan leiderschap ontbreekt. Meestal is het
niet gehinderd voelt door een al te groot gevoel
Farmacie. Dat wil zeggen, n de val uit bed,
Ziekenhuis. Het blijkt een gecompliceerd traject
Voor Project Pilstroom werden een stuurgroep en
nieuwe functies, zoals de pharmacy practitioner
cijnkar naar de afdeling en in de satellietapotheek
de vermeende tegenstander het onderwerp van sla-
spannend, energierijk en constructief. Kwaliteit
een captain of industry, die de burgemeester van
voor nuance. Maar het is een fantasie, op z n ergst
De politiek biedt de zorg vaak niet veel meer dan
maar dat probleem is beduidend minder gecom-
met vele schakels en zijwegen; de pilstroom ver-
drie projectgroepen opgericht. De stuurgroep
oftewel de klinisch ondersteunende apothekersas-
op de afdeling maakt de pharmacy practitioner
peloze nachten. Een zinloos scenario, te wijten aan
kan het weer winnen. Tot die tijd kun je praten
New York tot zijn persoonlijke held heeft ver-
is het een almachtfantasie. Vandaar dat het altijd
lineaire bezuinigingsplannen. De veelbezongen
pliceerd.
takt zich naar alle afdelingen en functies.
bestond uit zes tot acht personen op met name
sistent. En satellietapotheken zullen functioneren
het medicijn gebruikklaar. V r toediening scant
gebrek aan evenwicht in de top. Goed leiderschap
over strategie, structuur of verandering tot je een
klaard. Of het is een ontevreden journalist die er
bij een oproep blijft.
stimuleringsmaatregelen van de afgelopen jaren
De Inspectie voor de Gezondheidszorg verhief de
directieniveau; haar taak was het nemen van
als geneesmiddeleninformatiepunt en voor het
de verpleegkundige de eigen barcode, die van de
en besturen is bijna synoniem met authenticiteit.
ons weegt, maar zolang daaronder andersoortige
genoeg van heeft altijd en eeuwig aan de zijlijn
In Nederland hebben we ons de afgelopen decen-
Ir. Bas van ‘t Eind
problematiek in Nederland tot speerpunt en het
Aansprekende complexiteit
besluiten die door de projectgroepen intensief
gereedmaken van parenterale medicatie (niet
pati nt en die van het medicijn. Na akkoord wordt
Steeds vaker blijkt dat ondernemers die hun intu -
problemen bestaan over zaken als macht en rol-
van het nieuws te staan. Of het gaat om een boze
nia vooral beziggehouden met het ontwikkelen en
Directeur Turner
St. Antonius Ziekenhuis doet er wat aan.
Project Pilstroom, dat vorig jaar van start ging, is
waren voorbereid. De projectgroepen waren elk
oraal in te nemen).
het medicijn toegediend; het pati ntendossier is
tie durven te volgen het best uit de verf komen.
invulling, zul en kun je het niet eens worden.
burger die ervan overtuigd is geraakt dat de woor-
waarborgen van individuele vrijheden, waardoor
schop te nemen. Iedereen kijkt naar iedereen. Wie
Project Pilstroom brengt in kaart op welke wijze
juist door deze vele schakels en vertakkingen zo
twee keer zo groot en verdeeld in Logistiek,
automatisch bijgewerkt.
Zodra een Raad van Bestuur besloten heeft zich
den van politici enkel nog gebrek aan daadkracht
het idee van samenleving is ge rodeerd. Men wil
heeft wanneer de macht? Dit aanhoudend cirkelen
de medicamenten door het ziekenhuis gaan en
aansprekend; iedereen in en rond het ziekenhuis
Satellietapotheek en ICT.
zijn elders terugbezuinigd; vestzak-broekzak dus. Wat de politiek nalaat is het systeem op de
[email protected]
Toekomstvisie
De toekomstvisie is in korte tijd (lees: drie jaar) te
verhullen. Meestal wordt er op dat moment
geen onderdeel van iets zijn, men wil erboven
Tjoeng en Rook schetsen een toekomstbeeld
realiseren. De realisatie is zelfs al in gang gezet
instemmend geknikt en gemompeld. Nederland
staan — vandaar die droom van leiderschap.
Mensenwerk
waarbij de pilstroom is gedigitaliseerd en de kans
en het enthousiasme is groot.
door Carolijn Ploem
heeft leiders nodig, zo is het. Maar daarna blijft
Wat bedoeld wordt, is: gemeenschap. Een veel-
Het resultaat: de zorgmanager speelt op veilig.
Het medicatietraject bleek uit een groot aantal
op menselijke fouten sterk is teruggebracht.
Met Project Pilstroom hebben we daadwerkelijk
zeggend misverstand.
We kiezen alleen voor idee n die elders al
menselijke handelingen te bestaan. En mensen
Bovendien is in dit toekomstbeeld de werkdruk
de mogelijkheid de ziekenhuiszorg op een hoger
Innoveren of creperen
het vreemd stil. Wat voor leiders, en vooral wie,
getoetst zijn. Een nieuw idee krijgt geen serieuze
maken fouten. Van belang voor het goed functio-
voor met name artsen en verplegend personeel
kwaliteitsplan te krijgen , besluit Rook. Dat geldt
kans. Maar net als in de natuur leidt kopi ren
neren van het proces was het pati ntendossier; dit
lager — net zoals de kosten van bijvoorbeeld voor-
niet exclusief voor het St. Antonius Ziekenhuis;
Hoog op de verlanglijst van de Nederlandse rege-
nals? Ga d r maar aan staan. Professionals laten
maar ferm een Hollands taboe doorbroken - en
zonder vernieuwing tot verarming. Is het manage-
bevat alle historische en actuele gegevens van
raad en distributie.
de aanpak en analysetechniek vormen voor elk
ring staat innovatie. Want: innovatie is de motor
zich moeilijk sturen en willen hun eigen ontwikke-
daar wil hij het graag bij laten.
ment in de gezondheidszorg incestueus?
pati nt en medicijn. Herinrichting van het mense-
De arts staat aan het bed van de pati nt; met zijn
ziekenhuis een aan te bevelen blauwdruk.
achter economische groei. Maar in vergelijking met
ling in de hand houden. Vernieuwingsprikkels van
Leiderschap. In tijden van verwarring is het een
lijke medicatietraject, gekoppeld aan een effici nt
elektronische handterminal voert hij een
andere Europese landen blijft ons land achter. Het
buitenaf krijgen ze onvoldoende. De eigen organi-
aantrekkelijk begrip. Het is een on-Nederlands
en toegankelijk pati ntendossier, was dan ook d
medicatieopdracht in. Het systeem controleert de
antwoord luidt: zet de deuren open voor kennis!
satie doet er nog een schepje bovenop door drang
woord. Het kost moeite het met overtuiging uit te
tot vernieuwing de kop in te drukken.
spreken - maar dat geeft juist aan hoe groot de
werkt verlammend.
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Carolijn Ploem van Turner,
[email protected]
spraak heeft gedaan, kijkt tevreden, hij heeft toch
oplossing, zo werd geconcludeerd. Willen we het medicatietraject stroomlijnen, dan
Colofon TurnAround is het magazine voor relaties van Turner.
Turner Huize “De Boom” Postbus 228 3830 AE Leusden t. +31 (0)33 - 285 93 00 www.turner.nl
daar hoor je nooit iets over. Degene die de uit-
Er is gelukkig als meer aandacht gekomen voor de
malaise is, zeggen de pleitbezorgers ervan. Weg
moeten we de processen automatiseren. De arts
Succesfactoren aanpak
verbetering van technologische oplossingen.
Zoals gezegd, het sleutelwoord is kennis. Kennis is
met die angstvalligheid! Waar is de man of vrouw
moet een elektronische handterminal gaan gebrui-
• Draagvlak in de hele organisatie door goed geplande en zorgvuldige communicatie
Dankzij meer en beter onderwijs zullen de
de basis van innovatie. Beloon het ontwikkelen en
die zegt waar het op staat, die bereid is risico s te
ken, die hem aan het bed van de pati nt direct
• Integraal ontwerp van goederen- én informatiestromen, over de afdelingen heen
technische sectoren een push krijgen. Maar de
exploreren van kennis en je stimuleert innovatie.
nemen, die eindelijk de knopen doorhakt waar zo
toegang geeft tot het pati ntendossier; met het
• Reduceren van complexiteit door methodieken en aanpak
dienstensector, dat wil maar niet vlotten. Deze
Deel deskundigheid en ervaringen met professio-
lang over vergaderd is, waar zoveel commissies
apparaat kan hij de medicatieopdracht invoeren ,
• Snelle besluitvorming door de stuurgroep
groep hoogopgeleide, sterk autonome professionals
nals van buiten de eigen beroepsgroep. Beloon
op gezeten hebben, waar zoveel rapporten over
zegt Rook.
• Tijdens het project zijn de projectdeelnemers opgeleid in projectmatig werken
is aan het repeteren in plaats van te innoveren .
publicaties. Kortom: stimuleer als organisatie
geschreven zijn?
Apothekersassistenten hebben kennis van de
• Door een strakke planning waren aandacht en energieniveau hoog
Ze vallen terug op bekende methoden en technie-
innovatieve idee n, durf ze een kans te geven. De
Zoals gezegd, altijd blijft het bij een oproep. Dat
interactie en bijwerkingen van medicijnen; het is
• Concrete verslaglegging: documenten waren geschikt om besluiten te nemen
ken. Stilstand. Achteruitgang dus.
waarde van diensten en producten zal toenemen.
komt omdat de oproep tot leiderschap zelf onder-
eigenlijk logisch dat deze kennis ook op de ver-
Hoe krijgt een organisatie innovatieve professio-
[email protected]
deel van de malaise is. In Nederland wil iedereen
Bas Heijne Bas Heijne is schrijver, essayist en columnist van NRC Handelsblad
Fotografie: Deen van Meer
Leiderschap. In tijden van verwarring een aantrekkelijk begrip
vooraf
case
Incestueus zorgmanagement?
Pilstroom
maatschappij door Mieke Bello
hebben we nu daadwerkelijk de mogelijkheid de
managers van de zorg. Niet verbazingwekkend
combineert visie met ondernemerschap en richt
als je kijkt naar het complexe samenspel tussen
zich op omzet in plaats van op kosten? Ik prijs de
meteen in het oog. Ook medicatiefouten vormen veelvoorkomende incidenten
manager, specialist, politiek en medewerker.
dag dat de betrokkenen s men hun beperkingen
in de patiëntenzorg van ziekenhuizen. Het St. Antonius Ziekenhuis in
Specialist en politiek maken het leven van een
overwinnen en de liefde voor de pati nt weer gecombineerd kan worden met eerlijk econo-
Nieuwegein wil door middel van het project pilstroom de foutmarge van
misch handelen. De resultaten zijn er: 20% meer
medicatie versmallen. Hiertoe is het traject van apotheker tot arts in kaart
operaties, een veiliger en tegelijkertijd effici nter
van pati ntenzorg, lukt het hen keer op keer een
geneesmiddelendistributie, 5% meer omzet.
gebracht en zijn plannen ontwikkeld voor een innovatieve werkmethode. In gesprek met Mathieu Tjoeng en Maarten Rook, verantwoordelijk voor het
goed idee te blokkeren. Een goede vernieuwing komt maar heel soms van hen. En lukt het niet om
Het hoofd boven het maaiveld, een beetje durf en
het idee van tafel te krijgen, dan verdwijnt niet
het vermogen om te verbinden zijn de benodigde
zelden de directie met idee en al. Met respect
kwalificaties. Het zijn de aldus gezamenlijk uit-
voor hun belang, maar waarom oefenen de
verbeteringen. Thema’s als patiëntenlogistiek en wachtrijverkortingen springen
gevoerde veranderingen die een verschil maken.
succes van Project Pilstroom.
Medicatiefouten vormen de meest voorkomende
hoe dit beter kan , vult Maarten Rook aan, voor-
Profiel
ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan te trekken."
heeft met medicamenten te maken en het pro-
pleegafdeling bereikbaar is , vult Tjoeng aan.
dosering en de eventuele interactie met andere
bleem is universeel. De werkelijke complexiteit
Onze logistiek, en die van de verpleegafdeling,
medicatie, in het pati ntendossier en het apo-
van de pilstroom bleek pas toen in een analysefa-
moet daartoe veranderen, net als onze taakuitvoe-
theeksysteem wordt de opdracht vervolgens
se het traject werd verkend en ontleed. Processen
ring. Het gaat om het koppelen van de processen,
automatisch bijgeschreven. Het geneesmiddelen-
en technieken, fysieke stromen en informatiestro-
om een redesign.
verdeelstation van de Klinische Farmacie zet de
men van het medicatietraject werden in kaart
Binnen dat redesign passen nieuwe technieken,
voorgeschreven geneesmiddelen op de juiste
gebracht en bleken fijnvingerige vertakkingen te
zoals elektronisch voorschrijven en geautomati-
naam uit in de juiste medicijnkar; de logistieke
Zorgvernieuwing vereist een integrale aanpak
Welke zorgmanager breekt hier doorheen? Wie
Ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan
De angst voor veranderen zit er goed in bij de
Hoewel ook specialisten gebaat zijn bij innovatie
De vermoedelijke strategie van de vermeende tegenstander
"Door project pilstroom
Zorginstellingen zijn op veel fronten bezig met het doorvoeren van prestatie-
ondernemende zorgmanager zorgelijk.
column
Bas Heijne (1960) is schrijver. Hij publiceerde twee romans en twee verhalenbundels en vertaalde werk van o.a. Evelyn Waugh en Joseph Conrad. Als essayist en columnist is hij vast verbonden aan NRC Handelsblad. Zijn essaybundel De wijde wereld(2000) werd genomineerd voor de AKO Literatuurprijs. In 2003 verscheen zijn bundel Het verloren land; opmerkingen over Nederland en ging zijn toneelstuk Van Gogh in premiere.
Effectief besturen vraagt om open en directe communicatie aan de bestuurstafel. De leden moeten daarbij zichzelf kunnen zijn. Dit klinkt als een open deur, in de praktijk blijkt het ingewikkeld. Veel veranderingen starten in de top. Vele stranden daar echter ook. In vrijwel alle gevallen waarin
Leiderschap
sprake is van wanprestaties aan de top, blijken de onderlinge verhoudingen aan de bestuurstafel suboptimaal. Conflicterende belangen en interpersoonlijke verhoudingen overheersen de formele
Wanneer er in de lange, verwarde nasleep van de
leider zijn, dat is juist het probleem. Niemand,
besturingsstructuur. Ratio, emotie en intentie
Fortuyn-perikelen weer eens een forum of publie-
een enkele masochist daargelaten, droomt er in dit
ke discussie wordt georganiseerd over hoe het nu
land van geleid te worden. Het is prettig
Voor je het weet, ontkoppelen personen en wordt
zelf tot werkveld te verheffen, zie je een groot ver-
verder moet met Nederland, het land dat zichzelf
fantaseren over persoonlijke daadkracht, over
de kern van de zaak, het individu of het team
mogen om de kanalen open te leggen en te bezien
zo slecht bleek te kennen, staat er altijd wel
iemand — jezelf — die zich verheft boven het
geweld aangedaan. Tactiek wordt dan een tijdver-
wat er speelt. Wanneer dat gebeurd is, worden
iemand op die met krachtige stem poneert dat het
moeras van bestuurlijke besluiteloosheid, die zich
rollen over elkaar heen.
meeste specialisten in feite alleen maar negatie-
incidenten in een ziekenhuis , zegt Mathieu
zitter van de Raad van Bestuur en directeur
ve macht uit?
Tjoeng, ziekenhuisapotheker en hoofd Klinische
Planning & Control van het St. Antonius
hebben die ziekenhuisbreed waren verstrengeld.
seerde geneesmiddelendistributie. Ook komen er
dienst van de Klinische Farmacie brengt de medi-
slindende factor en de vermoedelijke strategie van
besluiten nemen en plannen maken weer
ons land aan leiderschap ontbreekt. Meestal is het
niet gehinderd voelt door een al te groot gevoel
Farmacie. Dat wil zeggen, n de val uit bed,
Ziekenhuis. Het blijkt een gecompliceerd traject
Voor Project Pilstroom werden een stuurgroep en
nieuwe functies, zoals de pharmacy practitioner
cijnkar naar de afdeling en in de satellietapotheek
de vermeende tegenstander het onderwerp van sla-
spannend, energierijk en constructief. Kwaliteit
een captain of industry, die de burgemeester van
voor nuance. Maar het is een fantasie, op z n ergst
De politiek biedt de zorg vaak niet veel meer dan
maar dat probleem is beduidend minder gecom-
met vele schakels en zijwegen; de pilstroom ver-
drie projectgroepen opgericht. De stuurgroep
oftewel de klinisch ondersteunende apothekersas-
op de afdeling maakt de pharmacy practitioner
peloze nachten. Een zinloos scenario, te wijten aan
kan het weer winnen. Tot die tijd kun je praten
New York tot zijn persoonlijke held heeft ver-
is het een almachtfantasie. Vandaar dat het altijd
lineaire bezuinigingsplannen. De veelbezongen
pliceerd.
takt zich naar alle afdelingen en functies.
bestond uit zes tot acht personen op met name
sistent. En satellietapotheken zullen functioneren
het medicijn gebruikklaar. V r toediening scant
gebrek aan evenwicht in de top. Goed leiderschap
over strategie, structuur of verandering tot je een
klaard. Of het is een ontevreden journalist die er
bij een oproep blijft.
stimuleringsmaatregelen van de afgelopen jaren
De Inspectie voor de Gezondheidszorg verhief de
directieniveau; haar taak was het nemen van
als geneesmiddeleninformatiepunt en voor het
de verpleegkundige de eigen barcode, die van de
en besturen is bijna synoniem met authenticiteit.
ons weegt, maar zolang daaronder andersoortige
genoeg van heeft altijd en eeuwig aan de zijlijn
In Nederland hebben we ons de afgelopen decen-
Ir. Bas van ‘t Eind
problematiek in Nederland tot speerpunt en het
Aansprekende complexiteit
besluiten die door de projectgroepen intensief
gereedmaken van parenterale medicatie (niet
pati nt en die van het medicijn. Na akkoord wordt
Steeds vaker blijkt dat ondernemers die hun intu -
problemen bestaan over zaken als macht en rol-
van het nieuws te staan. Of het gaat om een boze
nia vooral beziggehouden met het ontwikkelen en
Directeur Turner
St. Antonius Ziekenhuis doet er wat aan.
Project Pilstroom, dat vorig jaar van start ging, is
waren voorbereid. De projectgroepen waren elk
oraal in te nemen).
het medicijn toegediend; het pati ntendossier is
tie durven te volgen het best uit de verf komen.
invulling, zul en kun je het niet eens worden.
burger die ervan overtuigd is geraakt dat de woor-
waarborgen van individuele vrijheden, waardoor
schop te nemen. Iedereen kijkt naar iedereen. Wie
Project Pilstroom brengt in kaart op welke wijze
juist door deze vele schakels en vertakkingen zo
twee keer zo groot en verdeeld in Logistiek,
automatisch bijgewerkt.
Zodra een Raad van Bestuur besloten heeft zich
den van politici enkel nog gebrek aan daadkracht
het idee van samenleving is ge rodeerd. Men wil
heeft wanneer de macht? Dit aanhoudend cirkelen
de medicamenten door het ziekenhuis gaan en
aansprekend; iedereen in en rond het ziekenhuis
Satellietapotheek en ICT.
zijn elders terugbezuinigd; vestzak-broekzak dus. Wat de politiek nalaat is het systeem op de
[email protected]
Toekomstvisie
De toekomstvisie is in korte tijd (lees: drie jaar) te
verhullen. Meestal wordt er op dat moment
geen onderdeel van iets zijn, men wil erboven
Tjoeng en Rook schetsen een toekomstbeeld
realiseren. De realisatie is zelfs al in gang gezet
instemmend geknikt en gemompeld. Nederland
staan — vandaar die droom van leiderschap.
Mensenwerk
waarbij de pilstroom is gedigitaliseerd en de kans
en het enthousiasme is groot.
door Carolijn Ploem
heeft leiders nodig, zo is het. Maar daarna blijft
Wat bedoeld wordt, is: gemeenschap. Een veel-
Het resultaat: de zorgmanager speelt op veilig.
Het medicatietraject bleek uit een groot aantal
op menselijke fouten sterk is teruggebracht.
Met Project Pilstroom hebben we daadwerkelijk
zeggend misverstand.
We kiezen alleen voor idee n die elders al
menselijke handelingen te bestaan. En mensen
Bovendien is in dit toekomstbeeld de werkdruk
de mogelijkheid de ziekenhuiszorg op een hoger
Innoveren of creperen
het vreemd stil. Wat voor leiders, en vooral wie,
getoetst zijn. Een nieuw idee krijgt geen serieuze
maken fouten. Van belang voor het goed functio-
voor met name artsen en verplegend personeel
kwaliteitsplan te krijgen , besluit Rook. Dat geldt
kans. Maar net als in de natuur leidt kopi ren
neren van het proces was het pati ntendossier; dit
lager — net zoals de kosten van bijvoorbeeld voor-
niet exclusief voor het St. Antonius Ziekenhuis;
Hoog op de verlanglijst van de Nederlandse rege-
nals? Ga d r maar aan staan. Professionals laten
maar ferm een Hollands taboe doorbroken - en
zonder vernieuwing tot verarming. Is het manage-
bevat alle historische en actuele gegevens van
raad en distributie.
de aanpak en analysetechniek vormen voor elk
ring staat innovatie. Want: innovatie is de motor
zich moeilijk sturen en willen hun eigen ontwikke-
daar wil hij het graag bij laten.
ment in de gezondheidszorg incestueus?
pati nt en medicijn. Herinrichting van het mense-
De arts staat aan het bed van de pati nt; met zijn
ziekenhuis een aan te bevelen blauwdruk.
achter economische groei. Maar in vergelijking met
ling in de hand houden. Vernieuwingsprikkels van
Leiderschap. In tijden van verwarring is het een
lijke medicatietraject, gekoppeld aan een effici nt
elektronische handterminal voert hij een
andere Europese landen blijft ons land achter. Het
buitenaf krijgen ze onvoldoende. De eigen organi-
aantrekkelijk begrip. Het is een on-Nederlands
en toegankelijk pati ntendossier, was dan ook d
medicatieopdracht in. Het systeem controleert de
antwoord luidt: zet de deuren open voor kennis!
satie doet er nog een schepje bovenop door drang
woord. Het kost moeite het met overtuiging uit te
tot vernieuwing de kop in te drukken.
spreken - maar dat geeft juist aan hoe groot de
werkt verlammend.
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Carolijn Ploem van Turner,
[email protected]
spraak heeft gedaan, kijkt tevreden, hij heeft toch
oplossing, zo werd geconcludeerd. Willen we het medicatietraject stroomlijnen, dan
Colofon TurnAround is het magazine voor relaties van Turner.
Turner Huize “De Boom” Postbus 228 3830 AE Leusden t. +31 (0)33 - 285 93 00 www.turner.nl
daar hoor je nooit iets over. Degene die de uit-
Er is gelukkig als meer aandacht gekomen voor de
malaise is, zeggen de pleitbezorgers ervan. Weg
moeten we de processen automatiseren. De arts
Succesfactoren aanpak
verbetering van technologische oplossingen.
Zoals gezegd, het sleutelwoord is kennis. Kennis is
met die angstvalligheid! Waar is de man of vrouw
moet een elektronische handterminal gaan gebrui-
• Draagvlak in de hele organisatie door goed geplande en zorgvuldige communicatie
Dankzij meer en beter onderwijs zullen de
de basis van innovatie. Beloon het ontwikkelen en
die zegt waar het op staat, die bereid is risico s te
ken, die hem aan het bed van de pati nt direct
• Integraal ontwerp van goederen- én informatiestromen, over de afdelingen heen
technische sectoren een push krijgen. Maar de
exploreren van kennis en je stimuleert innovatie.
nemen, die eindelijk de knopen doorhakt waar zo
toegang geeft tot het pati ntendossier; met het
• Reduceren van complexiteit door methodieken en aanpak
dienstensector, dat wil maar niet vlotten. Deze
Deel deskundigheid en ervaringen met professio-
lang over vergaderd is, waar zoveel commissies
apparaat kan hij de medicatieopdracht invoeren ,
• Snelle besluitvorming door de stuurgroep
groep hoogopgeleide, sterk autonome professionals
nals van buiten de eigen beroepsgroep. Beloon
op gezeten hebben, waar zoveel rapporten over
zegt Rook.
• Tijdens het project zijn de projectdeelnemers opgeleid in projectmatig werken
is aan het repeteren in plaats van te innoveren .
publicaties. Kortom: stimuleer als organisatie
geschreven zijn?
Apothekersassistenten hebben kennis van de
• Door een strakke planning waren aandacht en energieniveau hoog
Ze vallen terug op bekende methoden en technie-
innovatieve idee n, durf ze een kans te geven. De
Zoals gezegd, altijd blijft het bij een oproep. Dat
interactie en bijwerkingen van medicijnen; het is
• Concrete verslaglegging: documenten waren geschikt om besluiten te nemen
ken. Stilstand. Achteruitgang dus.
waarde van diensten en producten zal toenemen.
komt omdat de oproep tot leiderschap zelf onder-
eigenlijk logisch dat deze kennis ook op de ver-
Hoe krijgt een organisatie innovatieve professio-
[email protected]
deel van de malaise is. In Nederland wil iedereen
Bas Heijne Bas Heijne is schrijver, essayist en columnist van NRC Handelsblad
Fotografie: Deen van Meer
Leiderschap. In tijden van verwarring een aantrekkelijk begrip
vooraf
case
Incestueus zorgmanagement?
Pilstroom
maatschappij door Mieke Bello
hebben we nu daadwerkelijk de mogelijkheid de
managers van de zorg. Niet verbazingwekkend
combineert visie met ondernemerschap en richt
als je kijkt naar het complexe samenspel tussen
zich op omzet in plaats van op kosten? Ik prijs de
meteen in het oog. Ook medicatiefouten vormen veelvoorkomende incidenten
manager, specialist, politiek en medewerker.
dag dat de betrokkenen s men hun beperkingen
in de patiëntenzorg van ziekenhuizen. Het St. Antonius Ziekenhuis in
Specialist en politiek maken het leven van een
overwinnen en de liefde voor de pati nt weer gecombineerd kan worden met eerlijk econo-
Nieuwegein wil door middel van het project pilstroom de foutmarge van
misch handelen. De resultaten zijn er: 20% meer
medicatie versmallen. Hiertoe is het traject van apotheker tot arts in kaart
operaties, een veiliger en tegelijkertijd effici nter
van pati ntenzorg, lukt het hen keer op keer een
geneesmiddelendistributie, 5% meer omzet.
gebracht en zijn plannen ontwikkeld voor een innovatieve werkmethode. In gesprek met Mathieu Tjoeng en Maarten Rook, verantwoordelijk voor het
goed idee te blokkeren. Een goede vernieuwing komt maar heel soms van hen. En lukt het niet om
Het hoofd boven het maaiveld, een beetje durf en
het idee van tafel te krijgen, dan verdwijnt niet
het vermogen om te verbinden zijn de benodigde
zelden de directie met idee en al. Met respect
kwalificaties. Het zijn de aldus gezamenlijk uit-
voor hun belang, maar waarom oefenen de
verbeteringen. Thema’s als patiëntenlogistiek en wachtrijverkortingen springen
gevoerde veranderingen die een verschil maken.
succes van Project Pilstroom.
Medicatiefouten vormen de meest voorkomende
hoe dit beter kan , vult Maarten Rook aan, voor-
Profiel
ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan te trekken."
heeft met medicamenten te maken en het pro-
pleegafdeling bereikbaar is , vult Tjoeng aan.
dosering en de eventuele interactie met andere
bleem is universeel. De werkelijke complexiteit
Onze logistiek, en die van de verpleegafdeling,
medicatie, in het pati ntendossier en het apo-
van de pilstroom bleek pas toen in een analysefa-
moet daartoe veranderen, net als onze taakuitvoe-
theeksysteem wordt de opdracht vervolgens
se het traject werd verkend en ontleed. Processen
ring. Het gaat om het koppelen van de processen,
automatisch bijgeschreven. Het geneesmiddelen-
en technieken, fysieke stromen en informatiestro-
om een redesign.
verdeelstation van de Klinische Farmacie zet de
men van het medicatietraject werden in kaart
Binnen dat redesign passen nieuwe technieken,
voorgeschreven geneesmiddelen op de juiste
gebracht en bleken fijnvingerige vertakkingen te
zoals elektronisch voorschrijven en geautomati-
naam uit in de juiste medicijnkar; de logistieke
Zorgvernieuwing vereist een integrale aanpak
Welke zorgmanager breekt hier doorheen? Wie
Ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan
De angst voor veranderen zit er goed in bij de
Hoewel ook specialisten gebaat zijn bij innovatie
De vermoedelijke strategie van de vermeende tegenstander
"Door project pilstroom
Zorginstellingen zijn op veel fronten bezig met het doorvoeren van prestatie-
ondernemende zorgmanager zorgelijk.
column
Bas Heijne (1960) is schrijver. Hij publiceerde twee romans en twee verhalenbundels en vertaalde werk van o.a. Evelyn Waugh en Joseph Conrad. Als essayist en columnist is hij vast verbonden aan NRC Handelsblad. Zijn essaybundel De wijde wereld(2000) werd genomineerd voor de AKO Literatuurprijs. In 2003 verscheen zijn bundel Het verloren land; opmerkingen over Nederland en ging zijn toneelstuk Van Gogh in premiere.
Effectief besturen vraagt om open en directe communicatie aan de bestuurstafel. De leden moeten daarbij zichzelf kunnen zijn. Dit klinkt als een open deur, in de praktijk blijkt het ingewikkeld. Veel veranderingen starten in de top. Vele stranden daar echter ook. In vrijwel alle gevallen waarin
Leiderschap
sprake is van wanprestaties aan de top, blijken de onderlinge verhoudingen aan de bestuurstafel suboptimaal. Conflicterende belangen en interpersoonlijke verhoudingen overheersen de formele
Wanneer er in de lange, verwarde nasleep van de
leider zijn, dat is juist het probleem. Niemand,
besturingsstructuur. Ratio, emotie en intentie
Fortuyn-perikelen weer eens een forum of publie-
een enkele masochist daargelaten, droomt er in dit
ke discussie wordt georganiseerd over hoe het nu
land van geleid te worden. Het is prettig
Voor je het weet, ontkoppelen personen en wordt
zelf tot werkveld te verheffen, zie je een groot ver-
verder moet met Nederland, het land dat zichzelf
fantaseren over persoonlijke daadkracht, over
de kern van de zaak, het individu of het team
mogen om de kanalen open te leggen en te bezien
zo slecht bleek te kennen, staat er altijd wel
iemand — jezelf — die zich verheft boven het
geweld aangedaan. Tactiek wordt dan een tijdver-
wat er speelt. Wanneer dat gebeurd is, worden
iemand op die met krachtige stem poneert dat het
moeras van bestuurlijke besluiteloosheid, die zich
rollen over elkaar heen.
meeste specialisten in feite alleen maar negatie-
incidenten in een ziekenhuis , zegt Mathieu
zitter van de Raad van Bestuur en directeur
ve macht uit?
Tjoeng, ziekenhuisapotheker en hoofd Klinische
Planning & Control van het St. Antonius
hebben die ziekenhuisbreed waren verstrengeld.
seerde geneesmiddelendistributie. Ook komen er
dienst van de Klinische Farmacie brengt de medi-
slindende factor en de vermoedelijke strategie van
besluiten nemen en plannen maken weer
ons land aan leiderschap ontbreekt. Meestal is het
niet gehinderd voelt door een al te groot gevoel
Farmacie. Dat wil zeggen, n de val uit bed,
Ziekenhuis. Het blijkt een gecompliceerd traject
Voor Project Pilstroom werden een stuurgroep en
nieuwe functies, zoals de pharmacy practitioner
cijnkar naar de afdeling en in de satellietapotheek
de vermeende tegenstander het onderwerp van sla-
spannend, energierijk en constructief. Kwaliteit
een captain of industry, die de burgemeester van
voor nuance. Maar het is een fantasie, op z n ergst
De politiek biedt de zorg vaak niet veel meer dan
maar dat probleem is beduidend minder gecom-
met vele schakels en zijwegen; de pilstroom ver-
drie projectgroepen opgericht. De stuurgroep
oftewel de klinisch ondersteunende apothekersas-
op de afdeling maakt de pharmacy practitioner
peloze nachten. Een zinloos scenario, te wijten aan
kan het weer winnen. Tot die tijd kun je praten
New York tot zijn persoonlijke held heeft ver-
is het een almachtfantasie. Vandaar dat het altijd
lineaire bezuinigingsplannen. De veelbezongen
pliceerd.
takt zich naar alle afdelingen en functies.
bestond uit zes tot acht personen op met name
sistent. En satellietapotheken zullen functioneren
het medicijn gebruikklaar. V r toediening scant
gebrek aan evenwicht in de top. Goed leiderschap
over strategie, structuur of verandering tot je een
klaard. Of het is een ontevreden journalist die er
bij een oproep blijft.
stimuleringsmaatregelen van de afgelopen jaren
De Inspectie voor de Gezondheidszorg verhief de
directieniveau; haar taak was het nemen van
als geneesmiddeleninformatiepunt en voor het
de verpleegkundige de eigen barcode, die van de
en besturen is bijna synoniem met authenticiteit.
ons weegt, maar zolang daaronder andersoortige
genoeg van heeft altijd en eeuwig aan de zijlijn
In Nederland hebben we ons de afgelopen decen-
Ir. Bas van ‘t Eind
problematiek in Nederland tot speerpunt en het
Aansprekende complexiteit
besluiten die door de projectgroepen intensief
gereedmaken van parenterale medicatie (niet
pati nt en die van het medicijn. Na akkoord wordt
Steeds vaker blijkt dat ondernemers die hun intu -
problemen bestaan over zaken als macht en rol-
van het nieuws te staan. Of het gaat om een boze
nia vooral beziggehouden met het ontwikkelen en
Directeur Turner
St. Antonius Ziekenhuis doet er wat aan.
Project Pilstroom, dat vorig jaar van start ging, is
waren voorbereid. De projectgroepen waren elk
oraal in te nemen).
het medicijn toegediend; het pati ntendossier is
tie durven te volgen het best uit de verf komen.
invulling, zul en kun je het niet eens worden.
burger die ervan overtuigd is geraakt dat de woor-
waarborgen van individuele vrijheden, waardoor
schop te nemen. Iedereen kijkt naar iedereen. Wie
Project Pilstroom brengt in kaart op welke wijze
juist door deze vele schakels en vertakkingen zo
twee keer zo groot en verdeeld in Logistiek,
automatisch bijgewerkt.
Zodra een Raad van Bestuur besloten heeft zich
den van politici enkel nog gebrek aan daadkracht
het idee van samenleving is ge rodeerd. Men wil
heeft wanneer de macht? Dit aanhoudend cirkelen
de medicamenten door het ziekenhuis gaan en
aansprekend; iedereen in en rond het ziekenhuis
Satellietapotheek en ICT.
zijn elders terugbezuinigd; vestzak-broekzak dus. Wat de politiek nalaat is het systeem op de
[email protected]
Toekomstvisie
De toekomstvisie is in korte tijd (lees: drie jaar) te
verhullen. Meestal wordt er op dat moment
geen onderdeel van iets zijn, men wil erboven
Tjoeng en Rook schetsen een toekomstbeeld
realiseren. De realisatie is zelfs al in gang gezet
instemmend geknikt en gemompeld. Nederland
staan — vandaar die droom van leiderschap.
Mensenwerk
waarbij de pilstroom is gedigitaliseerd en de kans
en het enthousiasme is groot.
door Carolijn Ploem
heeft leiders nodig, zo is het. Maar daarna blijft
Wat bedoeld wordt, is: gemeenschap. Een veel-
Het resultaat: de zorgmanager speelt op veilig.
Het medicatietraject bleek uit een groot aantal
op menselijke fouten sterk is teruggebracht.
Met Project Pilstroom hebben we daadwerkelijk
zeggend misverstand.
We kiezen alleen voor idee n die elders al
menselijke handelingen te bestaan. En mensen
Bovendien is in dit toekomstbeeld de werkdruk
de mogelijkheid de ziekenhuiszorg op een hoger
Innoveren of creperen
het vreemd stil. Wat voor leiders, en vooral wie,
getoetst zijn. Een nieuw idee krijgt geen serieuze
maken fouten. Van belang voor het goed functio-
voor met name artsen en verplegend personeel
kwaliteitsplan te krijgen , besluit Rook. Dat geldt
kans. Maar net als in de natuur leidt kopi ren
neren van het proces was het pati ntendossier; dit
lager — net zoals de kosten van bijvoorbeeld voor-
niet exclusief voor het St. Antonius Ziekenhuis;
Hoog op de verlanglijst van de Nederlandse rege-
nals? Ga d r maar aan staan. Professionals laten
maar ferm een Hollands taboe doorbroken - en
zonder vernieuwing tot verarming. Is het manage-
bevat alle historische en actuele gegevens van
raad en distributie.
de aanpak en analysetechniek vormen voor elk
ring staat innovatie. Want: innovatie is de motor
zich moeilijk sturen en willen hun eigen ontwikke-
daar wil hij het graag bij laten.
ment in de gezondheidszorg incestueus?
pati nt en medicijn. Herinrichting van het mense-
De arts staat aan het bed van de pati nt; met zijn
ziekenhuis een aan te bevelen blauwdruk.
achter economische groei. Maar in vergelijking met
ling in de hand houden. Vernieuwingsprikkels van
Leiderschap. In tijden van verwarring is het een
lijke medicatietraject, gekoppeld aan een effici nt
elektronische handterminal voert hij een
andere Europese landen blijft ons land achter. Het
buitenaf krijgen ze onvoldoende. De eigen organi-
aantrekkelijk begrip. Het is een on-Nederlands
en toegankelijk pati ntendossier, was dan ook d
medicatieopdracht in. Het systeem controleert de
antwoord luidt: zet de deuren open voor kennis!
satie doet er nog een schepje bovenop door drang
woord. Het kost moeite het met overtuiging uit te
tot vernieuwing de kop in te drukken.
spreken - maar dat geeft juist aan hoe groot de
werkt verlammend.
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Carolijn Ploem van Turner,
[email protected]
spraak heeft gedaan, kijkt tevreden, hij heeft toch
oplossing, zo werd geconcludeerd. Willen we het medicatietraject stroomlijnen, dan
Colofon TurnAround is het magazine voor relaties van Turner.
Turner Huize “De Boom” Postbus 228 3830 AE Leusden t. +31 (0)33 - 285 93 00 www.turner.nl
daar hoor je nooit iets over. Degene die de uit-
Er is gelukkig als meer aandacht gekomen voor de
malaise is, zeggen de pleitbezorgers ervan. Weg
moeten we de processen automatiseren. De arts
Succesfactoren aanpak
verbetering van technologische oplossingen.
Zoals gezegd, het sleutelwoord is kennis. Kennis is
met die angstvalligheid! Waar is de man of vrouw
moet een elektronische handterminal gaan gebrui-
• Draagvlak in de hele organisatie door goed geplande en zorgvuldige communicatie
Dankzij meer en beter onderwijs zullen de
de basis van innovatie. Beloon het ontwikkelen en
die zegt waar het op staat, die bereid is risico s te
ken, die hem aan het bed van de pati nt direct
• Integraal ontwerp van goederen- én informatiestromen, over de afdelingen heen
technische sectoren een push krijgen. Maar de
exploreren van kennis en je stimuleert innovatie.
nemen, die eindelijk de knopen doorhakt waar zo
toegang geeft tot het pati ntendossier; met het
• Reduceren van complexiteit door methodieken en aanpak
dienstensector, dat wil maar niet vlotten. Deze
Deel deskundigheid en ervaringen met professio-
lang over vergaderd is, waar zoveel commissies
apparaat kan hij de medicatieopdracht invoeren ,
• Snelle besluitvorming door de stuurgroep
groep hoogopgeleide, sterk autonome professionals
nals van buiten de eigen beroepsgroep. Beloon
op gezeten hebben, waar zoveel rapporten over
zegt Rook.
• Tijdens het project zijn de projectdeelnemers opgeleid in projectmatig werken
is aan het repeteren in plaats van te innoveren .
publicaties. Kortom: stimuleer als organisatie
geschreven zijn?
Apothekersassistenten hebben kennis van de
• Door een strakke planning waren aandacht en energieniveau hoog
Ze vallen terug op bekende methoden en technie-
innovatieve idee n, durf ze een kans te geven. De
Zoals gezegd, altijd blijft het bij een oproep. Dat
interactie en bijwerkingen van medicijnen; het is
• Concrete verslaglegging: documenten waren geschikt om besluiten te nemen
ken. Stilstand. Achteruitgang dus.
waarde van diensten en producten zal toenemen.
komt omdat de oproep tot leiderschap zelf onder-
eigenlijk logisch dat deze kennis ook op de ver-
Hoe krijgt een organisatie innovatieve professio-
[email protected]
deel van de malaise is. In Nederland wil iedereen
Bas Heijne Bas Heijne is schrijver, essayist en columnist van NRC Handelsblad
Fotografie: Deen van Meer
Leiderschap. In tijden van verwarring een aantrekkelijk begrip
vooraf
case
Incestueus zorgmanagement?
Pilstroom
maatschappij door Mieke Bello
hebben we nu daadwerkelijk de mogelijkheid de
managers van de zorg. Niet verbazingwekkend
combineert visie met ondernemerschap en richt
als je kijkt naar het complexe samenspel tussen
zich op omzet in plaats van op kosten? Ik prijs de
meteen in het oog. Ook medicatiefouten vormen veelvoorkomende incidenten
manager, specialist, politiek en medewerker.
dag dat de betrokkenen s men hun beperkingen
in de patiëntenzorg van ziekenhuizen. Het St. Antonius Ziekenhuis in
Specialist en politiek maken het leven van een
overwinnen en de liefde voor de pati nt weer gecombineerd kan worden met eerlijk econo-
Nieuwegein wil door middel van het project pilstroom de foutmarge van
misch handelen. De resultaten zijn er: 20% meer
medicatie versmallen. Hiertoe is het traject van apotheker tot arts in kaart
operaties, een veiliger en tegelijkertijd effici nter
van pati ntenzorg, lukt het hen keer op keer een
geneesmiddelendistributie, 5% meer omzet.
gebracht en zijn plannen ontwikkeld voor een innovatieve werkmethode. In gesprek met Mathieu Tjoeng en Maarten Rook, verantwoordelijk voor het
goed idee te blokkeren. Een goede vernieuwing komt maar heel soms van hen. En lukt het niet om
Het hoofd boven het maaiveld, een beetje durf en
het idee van tafel te krijgen, dan verdwijnt niet
het vermogen om te verbinden zijn de benodigde
zelden de directie met idee en al. Met respect
kwalificaties. Het zijn de aldus gezamenlijk uit-
voor hun belang, maar waarom oefenen de
verbeteringen. Thema’s als patiëntenlogistiek en wachtrijverkortingen springen
gevoerde veranderingen die een verschil maken.
succes van Project Pilstroom.
Medicatiefouten vormen de meest voorkomende
hoe dit beter kan , vult Maarten Rook aan, voor-
Profiel
ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan te trekken."
heeft met medicamenten te maken en het pro-
pleegafdeling bereikbaar is , vult Tjoeng aan.
dosering en de eventuele interactie met andere
bleem is universeel. De werkelijke complexiteit
Onze logistiek, en die van de verpleegafdeling,
medicatie, in het pati ntendossier en het apo-
van de pilstroom bleek pas toen in een analysefa-
moet daartoe veranderen, net als onze taakuitvoe-
theeksysteem wordt de opdracht vervolgens
se het traject werd verkend en ontleed. Processen
ring. Het gaat om het koppelen van de processen,
automatisch bijgeschreven. Het geneesmiddelen-
en technieken, fysieke stromen en informatiestro-
om een redesign.
verdeelstation van de Klinische Farmacie zet de
men van het medicatietraject werden in kaart
Binnen dat redesign passen nieuwe technieken,
voorgeschreven geneesmiddelen op de juiste
gebracht en bleken fijnvingerige vertakkingen te
zoals elektronisch voorschrijven en geautomati-
naam uit in de juiste medicijnkar; de logistieke
Zorgvernieuwing vereist een integrale aanpak
Welke zorgmanager breekt hier doorheen? Wie
Ziekenhuiszorg op een hoger kwaliteitsplan
De angst voor veranderen zit er goed in bij de
Hoewel ook specialisten gebaat zijn bij innovatie
De vermoedelijke strategie van de vermeende tegenstander
"Door project pilstroom
Zorginstellingen zijn op veel fronten bezig met het doorvoeren van prestatie-
ondernemende zorgmanager zorgelijk.
column
Bas Heijne (1960) is schrijver. Hij publiceerde twee romans en twee verhalenbundels en vertaalde werk van o.a. Evelyn Waugh en Joseph Conrad. Als essayist en columnist is hij vast verbonden aan NRC Handelsblad. Zijn essaybundel De wijde wereld(2000) werd genomineerd voor de AKO Literatuurprijs. In 2003 verscheen zijn bundel Het verloren land; opmerkingen over Nederland en ging zijn toneelstuk Van Gogh in premiere.
Effectief besturen vraagt om open en directe communicatie aan de bestuurstafel. De leden moeten daarbij zichzelf kunnen zijn. Dit klinkt als een open deur, in de praktijk blijkt het ingewikkeld. Veel veranderingen starten in de top. Vele stranden daar echter ook. In vrijwel alle gevallen waarin
Leiderschap
sprake is van wanprestaties aan de top, blijken de onderlinge verhoudingen aan de bestuurstafel suboptimaal. Conflicterende belangen en interpersoonlijke verhoudingen overheersen de formele
Wanneer er in de lange, verwarde nasleep van de
leider zijn, dat is juist het probleem. Niemand,
besturingsstructuur. Ratio, emotie en intentie
Fortuyn-perikelen weer eens een forum of publie-
een enkele masochist daargelaten, droomt er in dit
ke discussie wordt georganiseerd over hoe het nu
land van geleid te worden. Het is prettig
Voor je het weet, ontkoppelen personen en wordt
zelf tot werkveld te verheffen, zie je een groot ver-
verder moet met Nederland, het land dat zichzelf
fantaseren over persoonlijke daadkracht, over
de kern van de zaak, het individu of het team
mogen om de kanalen open te leggen en te bezien
zo slecht bleek te kennen, staat er altijd wel
iemand — jezelf — die zich verheft boven het
geweld aangedaan. Tactiek wordt dan een tijdver-
wat er speelt. Wanneer dat gebeurd is, worden
iemand op die met krachtige stem poneert dat het
moeras van bestuurlijke besluiteloosheid, die zich
rollen over elkaar heen.
meeste specialisten in feite alleen maar negatie-
incidenten in een ziekenhuis , zegt Mathieu
zitter van de Raad van Bestuur en directeur
ve macht uit?
Tjoeng, ziekenhuisapotheker en hoofd Klinische
Planning & Control van het St. Antonius
hebben die ziekenhuisbreed waren verstrengeld.
seerde geneesmiddelendistributie. Ook komen er
dienst van de Klinische Farmacie brengt de medi-
slindende factor en de vermoedelijke strategie van
besluiten nemen en plannen maken weer
ons land aan leiderschap ontbreekt. Meestal is het
niet gehinderd voelt door een al te groot gevoel
Farmacie. Dat wil zeggen, n de val uit bed,
Ziekenhuis. Het blijkt een gecompliceerd traject
Voor Project Pilstroom werden een stuurgroep en
nieuwe functies, zoals de pharmacy practitioner
cijnkar naar de afdeling en in de satellietapotheek
de vermeende tegenstander het onderwerp van sla-
spannend, energierijk en constructief. Kwaliteit
een captain of industry, die de burgemeester van
voor nuance. Maar het is een fantasie, op z n ergst
De politiek biedt de zorg vaak niet veel meer dan
maar dat probleem is beduidend minder gecom-
met vele schakels en zijwegen; de pilstroom ver-
drie projectgroepen opgericht. De stuurgroep
oftewel de klinisch ondersteunende apothekersas-
op de afdeling maakt de pharmacy practitioner
peloze nachten. Een zinloos scenario, te wijten aan
kan het weer winnen. Tot die tijd kun je praten
New York tot zijn persoonlijke held heeft ver-
is het een almachtfantasie. Vandaar dat het altijd
lineaire bezuinigingsplannen. De veelbezongen
pliceerd.
takt zich naar alle afdelingen en functies.
bestond uit zes tot acht personen op met name
sistent. En satellietapotheken zullen functioneren
het medicijn gebruikklaar. V r toediening scant
gebrek aan evenwicht in de top. Goed leiderschap
over strategie, structuur of verandering tot je een
klaard. Of het is een ontevreden journalist die er
bij een oproep blijft.
stimuleringsmaatregelen van de afgelopen jaren
De Inspectie voor de Gezondheidszorg verhief de
directieniveau; haar taak was het nemen van
als geneesmiddeleninformatiepunt en voor het
de verpleegkundige de eigen barcode, die van de
en besturen is bijna synoniem met authenticiteit.
ons weegt, maar zolang daaronder andersoortige
genoeg van heeft altijd en eeuwig aan de zijlijn
In Nederland hebben we ons de afgelopen decen-
Ir. Bas van ‘t Eind
problematiek in Nederland tot speerpunt en het
Aansprekende complexiteit
besluiten die door de projectgroepen intensief
gereedmaken van parenterale medicatie (niet
pati nt en die van het medicijn. Na akkoord wordt
Steeds vaker blijkt dat ondernemers die hun intu -
problemen bestaan over zaken als macht en rol-
van het nieuws te staan. Of het gaat om een boze
nia vooral beziggehouden met het ontwikkelen en
Directeur Turner
St. Antonius Ziekenhuis doet er wat aan.
Project Pilstroom, dat vorig jaar van start ging, is
waren voorbereid. De projectgroepen waren elk
oraal in te nemen).
het medicijn toegediend; het pati ntendossier is
tie durven te volgen het best uit de verf komen.
invulling, zul en kun je het niet eens worden.
burger die ervan overtuigd is geraakt dat de woor-
waarborgen van individuele vrijheden, waardoor
schop te nemen. Iedereen kijkt naar iedereen. Wie
Project Pilstroom brengt in kaart op welke wijze
juist door deze vele schakels en vertakkingen zo
twee keer zo groot en verdeeld in Logistiek,
automatisch bijgewerkt.
Zodra een Raad van Bestuur besloten heeft zich
den van politici enkel nog gebrek aan daadkracht
het idee van samenleving is ge rodeerd. Men wil
heeft wanneer de macht? Dit aanhoudend cirkelen
de medicamenten door het ziekenhuis gaan en
aansprekend; iedereen in en rond het ziekenhuis
Satellietapotheek en ICT.
zijn elders terugbezuinigd; vestzak-broekzak dus. Wat de politiek nalaat is het systeem op de
[email protected]
Toekomstvisie
De toekomstvisie is in korte tijd (lees: drie jaar) te
verhullen. Meestal wordt er op dat moment
geen onderdeel van iets zijn, men wil erboven
Tjoeng en Rook schetsen een toekomstbeeld
realiseren. De realisatie is zelfs al in gang gezet
instemmend geknikt en gemompeld. Nederland
staan — vandaar die droom van leiderschap.
Mensenwerk
waarbij de pilstroom is gedigitaliseerd en de kans
en het enthousiasme is groot.
door Carolijn Ploem
heeft leiders nodig, zo is het. Maar daarna blijft
Wat bedoeld wordt, is: gemeenschap. Een veel-
Het resultaat: de zorgmanager speelt op veilig.
Het medicatietraject bleek uit een groot aantal
op menselijke fouten sterk is teruggebracht.
Met Project Pilstroom hebben we daadwerkelijk
zeggend misverstand.
We kiezen alleen voor idee n die elders al
menselijke handelingen te bestaan. En mensen
Bovendien is in dit toekomstbeeld de werkdruk
de mogelijkheid de ziekenhuiszorg op een hoger
Innoveren of creperen
het vreemd stil. Wat voor leiders, en vooral wie,
getoetst zijn. Een nieuw idee krijgt geen serieuze
maken fouten. Van belang voor het goed functio-
voor met name artsen en verplegend personeel
kwaliteitsplan te krijgen , besluit Rook. Dat geldt
kans. Maar net als in de natuur leidt kopi ren
neren van het proces was het pati ntendossier; dit
lager — net zoals de kosten van bijvoorbeeld voor-
niet exclusief voor het St. Antonius Ziekenhuis;
Hoog op de verlanglijst van de Nederlandse rege-
nals? Ga d r maar aan staan. Professionals laten
maar ferm een Hollands taboe doorbroken - en
zonder vernieuwing tot verarming. Is het manage-
bevat alle historische en actuele gegevens van
raad en distributie.
de aanpak en analysetechniek vormen voor elk
ring staat innovatie. Want: innovatie is de motor
zich moeilijk sturen en willen hun eigen ontwikke-
daar wil hij het graag bij laten.
ment in de gezondheidszorg incestueus?
pati nt en medicijn. Herinrichting van het mense-
De arts staat aan het bed van de pati nt; met zijn
ziekenhuis een aan te bevelen blauwdruk.
achter economische groei. Maar in vergelijking met
ling in de hand houden. Vernieuwingsprikkels van
Leiderschap. In tijden van verwarring is het een
lijke medicatietraject, gekoppeld aan een effici nt
elektronische handterminal voert hij een
andere Europese landen blijft ons land achter. Het
buitenaf krijgen ze onvoldoende. De eigen organi-
aantrekkelijk begrip. Het is een on-Nederlands
en toegankelijk pati ntendossier, was dan ook d
medicatieopdracht in. Het systeem controleert de
antwoord luidt: zet de deuren open voor kennis!
satie doet er nog een schepje bovenop door drang
woord. Het kost moeite het met overtuiging uit te
tot vernieuwing de kop in te drukken.
spreken - maar dat geeft juist aan hoe groot de
werkt verlammend.
Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Carolijn Ploem van Turner,
[email protected]
spraak heeft gedaan, kijkt tevreden, hij heeft toch
oplossing, zo werd geconcludeerd. Willen we het medicatietraject stroomlijnen, dan
Colofon TurnAround is het magazine voor relaties van Turner.
Turner Huize “De Boom” Postbus 228 3830 AE Leusden t. +31 (0)33 - 285 93 00 www.turner.nl
daar hoor je nooit iets over. Degene die de uit-
Er is gelukkig als meer aandacht gekomen voor de
malaise is, zeggen de pleitbezorgers ervan. Weg
moeten we de processen automatiseren. De arts
Succesfactoren aanpak
verbetering van technologische oplossingen.
Zoals gezegd, het sleutelwoord is kennis. Kennis is
met die angstvalligheid! Waar is de man of vrouw
moet een elektronische handterminal gaan gebrui-
• Draagvlak in de hele organisatie door goed geplande en zorgvuldige communicatie
Dankzij meer en beter onderwijs zullen de
de basis van innovatie. Beloon het ontwikkelen en
die zegt waar het op staat, die bereid is risico s te
ken, die hem aan het bed van de pati nt direct
• Integraal ontwerp van goederen- én informatiestromen, over de afdelingen heen
technische sectoren een push krijgen. Maar de
exploreren van kennis en je stimuleert innovatie.
nemen, die eindelijk de knopen doorhakt waar zo
toegang geeft tot het pati ntendossier; met het
• Reduceren van complexiteit door methodieken en aanpak
dienstensector, dat wil maar niet vlotten. Deze
Deel deskundigheid en ervaringen met professio-
lang over vergaderd is, waar zoveel commissies
apparaat kan hij de medicatieopdracht invoeren ,
• Snelle besluitvorming door de stuurgroep
groep hoogopgeleide, sterk autonome professionals
nals van buiten de eigen beroepsgroep. Beloon
op gezeten hebben, waar zoveel rapporten over
zegt Rook.
• Tijdens het project zijn de projectdeelnemers opgeleid in projectmatig werken
is aan het repeteren in plaats van te innoveren .
publicaties. Kortom: stimuleer als organisatie
geschreven zijn?
Apothekersassistenten hebben kennis van de
• Door een strakke planning waren aandacht en energieniveau hoog
Ze vallen terug op bekende methoden en technie-
innovatieve idee n, durf ze een kans te geven. De
Zoals gezegd, altijd blijft het bij een oproep. Dat
interactie en bijwerkingen van medicijnen; het is
• Concrete verslaglegging: documenten waren geschikt om besluiten te nemen
ken. Stilstand. Achteruitgang dus.
waarde van diensten en producten zal toenemen.
komt omdat de oproep tot leiderschap zelf onder-
eigenlijk logisch dat deze kennis ook op de ver-
Hoe krijgt een organisatie innovatieve professio-
[email protected]
deel van de malaise is. In Nederland wil iedereen
Bas Heijne Bas Heijne is schrijver, essayist en columnist van NRC Handelsblad
Fotografie: Deen van Meer
Leiderschap. In tijden van verwarring een aantrekkelijk begrip
vooraf
Overzichtstentoonstelling gemeentemuseum Den Haag
TurnAround
TurnAround is het magazine voor relaties van Turner. Wilt u reageren
parallellen
Het Gemeentemuseum Den Haag biedt in de periode 11 oktober 2003 tot en met 1
op de inhoud van dit nummer?
Andere professionals in de schijnwerpers
stelling omvat ontwerpen uit de periode 1993-2003; ze zijn in bruikleen afkomstig uit privé-collecties, inclusief die van Mart Visser zelf, en uit de collectie van het
Uw feedback is van harte welkom.
Gemeentemuseum. Tevens te zien zijn door Mart Visser ontworpen accessoires, schet-
Meer informatie over Turner vindt u
sen, foto’s en beelden van zijn shows.
De vrouw op een voetstuk
Gemeentemuseum Den Haag, Stadhouderslaan 41, Den Haag
geschreven door Fiona Hering, modejournaliste van dagblad De Telegraaf. ‘De publicatie van het boek past volgens mij precies bij zijn uitbundige karakter, zijn aanstekelijk enthousiasme en het razende tempo waarin zijn carrière zich heeft ontwikkeld.’
Een voetnoot in de TurnAround,
Mart Visser Haute Couture telt 231 pagina’s en biedt schitterende fotografie en per-
een hoofdstuk in een leven
soonlijke en boeiende achtergronden over mode en couture. Niet twijfel over zijn werk maar een niet aflatende drang ook andere passies de ruimte te geven, bracht Jacques Pijl tot een sabbatical in 2002. Standplaats: Buenos Aires, Argentini . Een jaar van reizen, klimmen, bedoelde eenzaamheid in Patagoni , Spaans leren met Argentijns accent, nieuwe
Organisatievernieuwing
hulpprojecten zoeken voor
Pierre van Amelsvoort
Nederlandse hulporganisaties in Chili,
Makkie Metsemakers.
Top Huayana Potosi, 6088 m., La Paz, Bolivia
Bolivia en Brazili , onvergetelijke ontBelangrijkste inzicht? Leef vanuit je
over verandermanagement. Het
meest bizarre plaatsen en veel, heel
overtuigingen met passie!
boek geeft een heel praktisch
Jelmer naar Turner
Deze nieuwe zienswijze steunt op drie pijlers:
door een logistieke keten is een ingewikkelde
intelligente goederen, intelligente infrastructuur
activiteit. Al tijdens de planningsfase moet een
en intelligente resources (zie figuur). Goederen
breed scala aan factoren op elkaar worden
die zich door de supply chain bewegen worden
Een flexibele en geoliede keten
afgestemd om het optimale samenspel te waar-
niet langer centraal aangestuurd; ze zijn indivi-
Het revolutionaire van bovenstaande gedachten is
borgen tussen capaciteitsbenutting, doorlooptijd,
dueel geprogrammeerd om hun eigen weg te vin-
dat de informatie die bepaalt welke goederen waar
klanttevredenheid en serviceniveau. De uitdaging
den en zelfstandig beslissingen te nemen. Door de
en wanneer welke behandeling ondergaan niet in
tijdens de operationele uitvoering is vaak nog
informatie op een kleine Radio Frequency
De vrouw bepaalt de stijl, maar wat ze draagt is
Dus wat bepaalt het succes van een design? Wie
groter. Keer op keer blijkt er iets mis te gaan,
Identification-chip die zich op of zelfs in de
Materiaal vind ik belangrijk en de keuze van de
eenzame hoogten bereiken!
moet worden gevonden. De praktijk laat zien dat
gebeuren, zodat ze zelf de aanwezige infrastruc-
juiste materialen is moeilijk uit te leggen.
het vinden van deze oplossingen een groot beslag
tuur kunnen instrueren. In de meeste gevallen
richtingsmogelijkheden gegeven.
wat bepaalt het succes van een
Wanneer ik voor de pr t- -porter over de interna-
legt op de beschikbare tijd van menig plannings-
volstaat de informatie die vooraf op de chip is
Deze zijn voorzien van het waar-
design? Bij Mart Visser schuilt het
tionale stoffenbeurs loop, heb ik keuze uit miljoe-
afdeling.
aangebracht, maar het grote voordeel blijkt zodra
te richten, even als cultuurbeïn-
effectief gebruik wordt gemaakt van beschikbare
Intelligente aansturing
geeft ook stof tot nadenken; want
mogelijkheden om participatie in
ingespeeld op alle last-minute wijzigingen en
Intelligente goederen
Het aansturen van een fysieke goederenstroom
waar ze heen moeten en wat er met hen moet
vrouw op een voetstuk plaatsen.’
verdwijnt zo. Het resultaat is een geoliede supply
Veel tijd kwijt aan planning
goederen bevindt, weten de goederen als het ware
mogelijk in zijn missie: ‘Ik wil de
van de complexiteit van een centrale planning
intelligente infrastructuur.
komen binnen bereik. De implementatie van
opkomende problemen een passende oplossing
wordt veel aandacht besteed aan
gewenst zijn. De trigger komt rechtstreeks van de
concepten worden mogelijk en nieuwe markten
waardoor planningen niet meer kloppen en voor
om en de voors en tegens. Tevens
in de individuele doos of machine. Het probleem
capaciteiten. Nieuwe logistieke
inspiratie een eigen stijl neerzet, kan kennelijk
Voor iedere stap worden vele in-
maar dat deze informatie zich bevindt op of zelfs
vinden zelfstandig hun weg naar de plaats waar ze
goederenstromen’.
de vrouw op een voetstuk wil plaatsen en vol
pen van een verandertraject.
infrastructuur optimaal te laten functioneren,
uitdagingen een oplossing te vinden. Het nieuwe paradigma heet ‘intelligente
Ja, ik werk met een eigen stijl - en met intu tie.
volkomen opgeladen programma-
centrale computers wordt verwerkt of opgeslagen,
chain, waarbij eenvoudig en real-time kan worden
wel een echte Mart Visser.
Jacques Pijl, sinds januari 2003 weer
de visie. Alle resources die nodig zijn om de
voldoen. Huidige denkpatronen zullen niet meer volstaan om voor alle
fenomeen. Couture is tastbaar, maar
studeren in Chicago.
manager bij Turner.
gevestigd, zijn ontwerpen zijn een
Supply chains worden steeds complexer en moeten aan steeds hogere eisen
overzicht van de belangrijke stap-
maanden theologie en psychologie Mooiste plaats? Torres del Paine, Chili.
furore. Zijn naam als couturier is
Een heerlijk no-nonsense boek
moetingen met zendelingen op de veel meer. Ter variatie en afsluiting drie
Mart Visser Haute Couture maakt
Intelligente goederenstromen
nen stoffen. Het is de touch, het gevoel, waarop ik
er afwijkingen ontstaan. Intelligente goederen
intelligente goederenstromen staat daarom aan Intelligente resources
Intelligente infrastructuur
het begin van een stralende toekomst. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Martin Mommersteeg van Turner,
[email protected]
tips & tricks
De sluis
kies en dat geeft mijn creaties een eigen signatuur.
Altijd onverwachte wijzigingen
kunnen namelijk op elke willekeurige plaats in de
Dat gevoel volgt geen trend en streeft niet bewust
De toekomst ziet er in dit opzicht niet rooskleurig
keten waar een reader/writer aanwezig is herge-
naar vernieuwing - een trend is populair en popu-
uit. Huidige veiligheidsmarges, zoals voorraden
programmeerd worden, zonder dat hier mensen
Informatieoverdracht naar grote groepen
len die interactief een boodschap commu-
vloeding en leidinggeven aan een
Mart Visser, couturier, staat aan de top van de
selecteer, leg de schetsen op de grond, prik ze
lariteit is vergankelijk. Ik merk dat mijn ontwer-
en langere doorlooptijden, zullen door druk
aan te pas komen. Op basis van deze nieuwe infor-
medewerkers wordt door velen ten
niceren. Dat kunnen zijn posters, PC-pre-
veranderingsproces.
Nederlandse haute couture. Zijn succes vindt hij
aan de wand; vervolgens pak ik de stoffen erbij.
pen aanslaan en dat maakt me gelukkig.
vanuit de markt als sneeuw voor de zon verdwij-
matie wordt de nieuwe route bepaald, zodat fouten
onrechte gezien als iets wat op één
sentaties, maar liever nog collega’s die met
Ideaal te gebruiken voor mana-
moeilijk te verklaren, maar is onder meer zicht-
Inspiratie is iets wat ik heb, waar ik niet voor
nen. Het wordt voor bedrijven steeds noodzakelij-
kunnen worden voorkomen en bottlenecks worden
moment en op één plaats moet. Gevolg is
de doelgroep in gesprek gaan. Door de
gers aan de vooravond van een
baar in zijn nieuwe pand aan de Paulus
hoef te zitten. Maar de sfeer moet goed zijn,
Eenzame hoogten
ker dat zij weten om te gaan met verschijnselen als
gemeden.
grote groepen medewerkers in het
sluis bijvoorbeeld in de gang naar het
grote verandering. Zodat zij zich
Potterstraat te Amsterdam, in de pr t- -porter die
honderd procent goed.
Als de Grote Drie van de internationale mode-
wijzigende leverdata, vertragingen, capaciteits-
goed en praktisch oriënteren op
is gelanceerd, het volumineuze overzicht van
wereld wijst Mart Visser Cristobal Balenciaga
verstoringen, adreswijzigingen en omboekingen.
de beste aanpak voor hun organi-
zijn oeuvre dat in boekvorm is verschenen en de
Stijl en intuïtie
aan, Gianfranco Ferr en Valentino: Balenciaga
satie. Een uitgebreide bespreking
overzichtstentoonstelling van zijn ontwerpen in
Mart Visser wil de vrouw op een voetstuk plaat-
is de vormgever pur sang rond het vrouwen-
Het is het totaal van alle, steeds wijzigende, goe-
bedrijfsrestaurant die ongeduldig luisteren
bedrijfsrestaurant te plaatsen, worden
Intelligente goederen staan in direct contact met
naar een presentatie van de voorzitter of
medewerkers ermee geconfronteerd.
een intelligente infrastructuur. De intelligente
projectleider. Afgezien van één of twee
infrastructuur ontvangt instructies van de intelli-
critici of een verdwaalde cynicus brengt
‘De sluis’ heeft heel goed gewerkt tijdens
en een samenvatting van
het Gemeentemuseum Den Haag.
sen . Dat is zijn missie en drijfveer. Hij heeft het
lichaam; Ferr had nooit bij Huis Dior moeten
derenbewegingen door meerdere, interacterende
gente goederen en is zodanig geprogrammeerd dat
niemand waardetoevoegende interactie
een verandering die Transavia doorvoerde.
Ir. Jelmer Heida verruilt de ’bierlogistiek van Heineken voor de functie van pro-
Organisatievernieuwing vindt u
Succes is werkelijk heel fijn. Misschien ligt de
dan over de vrouw, het vrouwbeeld, maar ook
weggaan. Volgens hem is op modegebied heel
supply chains dat het complex maakt. Het verder
ze precies weet wat ze moet doen. Zij is in staat
op gang. Onder het mom van ‘niet voor
Daar was het fysiek zelfs onmogelijk alle
grammamanager bij Turner. Jelmer was Supply Chain Manager bij Heineken
op www.turner.nl
oorzaak ervan in de na viteit te doen wat ik cht
over die specifieke vrouw die zich met haar eigen
duidelijk een stijlgroep opgestaan, die ook
optimaliseren van de huidige systeemarchitectuur
zelfstandig benodigde resources af te roepen,
iedereen relevant’ worden, begrijpelijk,
medewerkers op hetzelfde moment op
wil en de inspiratie die ik daaruit put. Ik schets
aard en karakteristieken aan hem presenteert.
Nederland nu internationaal heeft neergezet:
zal deze uitdaging naar verwachting niet kunnen
wachtrijen te signaleren en aan te pakken door het
veel discussies gesmoord.
dezelfde plek te informeren. De helft van
Nederland. De adviespraktijk is hem niet vreemd. Hij heeft gewerkt bij
Centrale aansturing wordt te complex
Voor u gelezen
Ik werk met een eigen stijl en met intuïtie
Tien jaar Mart Visser Mart Visser Haute Couture geeft een overzicht van tien jaar Mart Visser. Het boek is
Sabbatical
expertise
februari 2004 een retrospectief van het oeuvre van Mart Visser. De overzichtstentoon-
Dat kan via
[email protected].
op www.turner.nl
Nummer 8, najaar 2003
KPMG/Nolan, Norton & Co. aan opdrachten bij onder meer KPN, KLM, Cebeco
Pierre van Amelsvoort
s avonds of als ik op een terras zit, wanneer ik
Met mijn werk probeer ik het karakter van de
Oscar Suleyman, Viktor & Rolf, Saskia van
opvangen. Wij constateren dan ook de noodzaak
openen van additionele capaciteiten, en zelfdiag-
en Philips. Daarnaast heeft hij diverse strategische en operationele supply chain
Makkie Metsemakers.
in een restaurant ben, een hotellobby, of in mijn
vrouw te versterken; de kleding is daarbij niet
Drimmelen
om een fundamenteel ander referentiekader in de
noses uit te voeren en op basis daarvan onder-
Een heel andere vorm van communicatie is
sluis te plaatsen in de doorgang van de
managementfuncties bekleed bij Unilever in de Verenigde Staten, Frankrijk en
Organisatievernieuwing:
huis in Frankrijk. Ik denk er niet zo over na, ik
allesomvattend. De vrouw z lf bepaalt de stijl,
En Mart Visser zelf?
manier van denken te ontwikkelen: intelligentie
houdsmedewerkers aan te sturen. Alle benodigde
‘de sluis’. Ook daarbij wordt iedereen
vliegtuigen naar de luchthaven, werd elke
Nederland. Van huis uit is Jelmer natuurkundige (TU). De uitdaging in het werken
programmeren, regiseren
maak wat ik mooi vind. Zijn de schetsen
niet de mode-icoon. Het heeft dan ook te maken
Nee, ik ben geen onderdeel van deze groep en
die nodig is voor de aansturing van de goederen-
informatie wordt decentraal verwerkt, opgeslagen
bereikt, maar er is wél mogelijkheid tot
collega (ook ‘s nachts) interactief betrok-
bij Turner zit in de combinatie van expertise en change management. Jelmer is 36
en realiseren.
gemaakt, dan denk ik aan het showbeeld, zie ik
met degene die het draagt, met haar karakter en
zou dat ook niet willen zijn. Ik pas er met mijn
stromen moet gedecentraliseerd worden tot op het
en uitgewisseld.
interactie. Een sluis is een ‘gang’ met aan
ken. Het kost wat meer tijd en moeite,
jaar, getrouwd en heeft 3 kinderen.
ISBN 9080607029
in gedachten hoe de mannequins opkomen. Ik
haar aura.
vrouwbeeld niet tussen.
operationele niveau.
Zelfsturende, intelligente resources completeren
weerszijden opgesteld mensen en midde-
maar het effect is exponentieel groter!
de crew slaapt immers ver weg. Door de
Intelligente goederenstromen binnen bereik Zorgvernieuwing in het St. Antonius Ziekenhuis
De vrouw op een voetstuk Mart Visser, succes door intuïtie
Overzichtstentoonstelling gemeentemuseum Den Haag
TurnAround
TurnAround is het magazine voor relaties van Turner. Wilt u reageren
parallellen
Het Gemeentemuseum Den Haag biedt in de periode 11 oktober 2003 tot en met 1
op de inhoud van dit nummer?
Andere professionals in de schijnwerpers
stelling omvat ontwerpen uit de periode 1993-2003; ze zijn in bruikleen afkomstig uit privé-collecties, inclusief die van Mart Visser zelf, en uit de collectie van het
Uw feedback is van harte welkom.
Gemeentemuseum. Tevens te zien zijn door Mart Visser ontworpen accessoires, schet-
Meer informatie over Turner vindt u
sen, foto’s en beelden van zijn shows.
De vrouw op een voetstuk
Gemeentemuseum Den Haag, Stadhouderslaan 41, Den Haag
geschreven door Fiona Hering, modejournaliste van dagblad De Telegraaf. ‘De publicatie van het boek past volgens mij precies bij zijn uitbundige karakter, zijn aanstekelijk enthousiasme en het razende tempo waarin zijn carrière zich heeft ontwikkeld.’
Een voetnoot in de TurnAround,
Mart Visser Haute Couture telt 231 pagina’s en biedt schitterende fotografie en per-
een hoofdstuk in een leven
soonlijke en boeiende achtergronden over mode en couture. Niet twijfel over zijn werk maar een niet aflatende drang ook andere passies de ruimte te geven, bracht Jacques Pijl tot een sabbatical in 2002. Standplaats: Buenos Aires, Argentini . Een jaar van reizen, klimmen, bedoelde eenzaamheid in Patagoni , Spaans leren met Argentijns accent, nieuwe
Organisatievernieuwing
hulpprojecten zoeken voor
Pierre van Amelsvoort
Nederlandse hulporganisaties in Chili,
Makkie Metsemakers.
Top Huayana Potosi, 6088 m., La Paz, Bolivia
Bolivia en Brazili , onvergetelijke ontBelangrijkste inzicht? Leef vanuit je
over verandermanagement. Het
meest bizarre plaatsen en veel, heel
overtuigingen met passie!
boek geeft een heel praktisch
Jelmer naar Turner
Deze nieuwe zienswijze steunt op drie pijlers:
door een logistieke keten is een ingewikkelde
intelligente goederen, intelligente infrastructuur
activiteit. Al tijdens de planningsfase moet een
en intelligente resources (zie figuur). Goederen
breed scala aan factoren op elkaar worden
die zich door de supply chain bewegen worden
Een flexibele en geoliede keten
afgestemd om het optimale samenspel te waar-
niet langer centraal aangestuurd; ze zijn indivi-
Het revolutionaire van bovenstaande gedachten is
borgen tussen capaciteitsbenutting, doorlooptijd,
dueel geprogrammeerd om hun eigen weg te vin-
dat de informatie die bepaalt welke goederen waar
klanttevredenheid en serviceniveau. De uitdaging
den en zelfstandig beslissingen te nemen. Door de
en wanneer welke behandeling ondergaan niet in
tijdens de operationele uitvoering is vaak nog
informatie op een kleine Radio Frequency
De vrouw bepaalt de stijl, maar wat ze draagt is
Dus wat bepaalt het succes van een design? Wie
groter. Keer op keer blijkt er iets mis te gaan,
Identification-chip die zich op of zelfs in de
Materiaal vind ik belangrijk en de keuze van de
eenzame hoogten bereiken!
moet worden gevonden. De praktijk laat zien dat
gebeuren, zodat ze zelf de aanwezige infrastruc-
juiste materialen is moeilijk uit te leggen.
het vinden van deze oplossingen een groot beslag
tuur kunnen instrueren. In de meeste gevallen
richtingsmogelijkheden gegeven.
wat bepaalt het succes van een
Wanneer ik voor de pr t- -porter over de interna-
legt op de beschikbare tijd van menig plannings-
volstaat de informatie die vooraf op de chip is
Deze zijn voorzien van het waar-
design? Bij Mart Visser schuilt het
tionale stoffenbeurs loop, heb ik keuze uit miljoe-
afdeling.
aangebracht, maar het grote voordeel blijkt zodra
te richten, even als cultuurbeïn-
effectief gebruik wordt gemaakt van beschikbare
Intelligente aansturing
geeft ook stof tot nadenken; want
mogelijkheden om participatie in
ingespeeld op alle last-minute wijzigingen en
Intelligente goederen
Het aansturen van een fysieke goederenstroom
waar ze heen moeten en wat er met hen moet
vrouw op een voetstuk plaatsen.’
verdwijnt zo. Het resultaat is een geoliede supply
Veel tijd kwijt aan planning
goederen bevindt, weten de goederen als het ware
mogelijk in zijn missie: ‘Ik wil de
van de complexiteit van een centrale planning
intelligente infrastructuur.
komen binnen bereik. De implementatie van
opkomende problemen een passende oplossing
wordt veel aandacht besteed aan
gewenst zijn. De trigger komt rechtstreeks van de
concepten worden mogelijk en nieuwe markten
waardoor planningen niet meer kloppen en voor
om en de voors en tegens. Tevens
in de individuele doos of machine. Het probleem
capaciteiten. Nieuwe logistieke
inspiratie een eigen stijl neerzet, kan kennelijk
Voor iedere stap worden vele in-
maar dat deze informatie zich bevindt op of zelfs
vinden zelfstandig hun weg naar de plaats waar ze
goederenstromen’.
de vrouw op een voetstuk wil plaatsen en vol
pen van een verandertraject.
infrastructuur optimaal te laten functioneren,
uitdagingen een oplossing te vinden. Het nieuwe paradigma heet ‘intelligente
Ja, ik werk met een eigen stijl - en met intu tie.
volkomen opgeladen programma-
centrale computers wordt verwerkt of opgeslagen,
chain, waarbij eenvoudig en real-time kan worden
wel een echte Mart Visser.
Jacques Pijl, sinds januari 2003 weer
de visie. Alle resources die nodig zijn om de
voldoen. Huidige denkpatronen zullen niet meer volstaan om voor alle
fenomeen. Couture is tastbaar, maar
studeren in Chicago.
manager bij Turner.
gevestigd, zijn ontwerpen zijn een
Supply chains worden steeds complexer en moeten aan steeds hogere eisen
overzicht van de belangrijke stap-
maanden theologie en psychologie Mooiste plaats? Torres del Paine, Chili.
furore. Zijn naam als couturier is
Een heerlijk no-nonsense boek
moetingen met zendelingen op de veel meer. Ter variatie en afsluiting drie
Mart Visser Haute Couture maakt
Intelligente goederenstromen
nen stoffen. Het is de touch, het gevoel, waarop ik
er afwijkingen ontstaan. Intelligente goederen
intelligente goederenstromen staat daarom aan Intelligente resources
Intelligente infrastructuur
het begin van een stralende toekomst. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Martin Mommersteeg van Turner,
[email protected]
tips & tricks
De sluis
kies en dat geeft mijn creaties een eigen signatuur.
Altijd onverwachte wijzigingen
kunnen namelijk op elke willekeurige plaats in de
Dat gevoel volgt geen trend en streeft niet bewust
De toekomst ziet er in dit opzicht niet rooskleurig
keten waar een reader/writer aanwezig is herge-
naar vernieuwing - een trend is populair en popu-
uit. Huidige veiligheidsmarges, zoals voorraden
programmeerd worden, zonder dat hier mensen
Informatieoverdracht naar grote groepen
len die interactief een boodschap commu-
vloeding en leidinggeven aan een
Mart Visser, couturier, staat aan de top van de
selecteer, leg de schetsen op de grond, prik ze
lariteit is vergankelijk. Ik merk dat mijn ontwer-
en langere doorlooptijden, zullen door druk
aan te pas komen. Op basis van deze nieuwe infor-
medewerkers wordt door velen ten
niceren. Dat kunnen zijn posters, PC-pre-
veranderingsproces.
Nederlandse haute couture. Zijn succes vindt hij
aan de wand; vervolgens pak ik de stoffen erbij.
pen aanslaan en dat maakt me gelukkig.
vanuit de markt als sneeuw voor de zon verdwij-
matie wordt de nieuwe route bepaald, zodat fouten
onrechte gezien als iets wat op één
sentaties, maar liever nog collega’s die met
Ideaal te gebruiken voor mana-
moeilijk te verklaren, maar is onder meer zicht-
Inspiratie is iets wat ik heb, waar ik niet voor
nen. Het wordt voor bedrijven steeds noodzakelij-
kunnen worden voorkomen en bottlenecks worden
moment en op één plaats moet. Gevolg is
de doelgroep in gesprek gaan. Door de
gers aan de vooravond van een
baar in zijn nieuwe pand aan de Paulus
hoef te zitten. Maar de sfeer moet goed zijn,
Eenzame hoogten
ker dat zij weten om te gaan met verschijnselen als
gemeden.
grote groepen medewerkers in het
sluis bijvoorbeeld in de gang naar het
grote verandering. Zodat zij zich
Potterstraat te Amsterdam, in de pr t- -porter die
honderd procent goed.
Als de Grote Drie van de internationale mode-
wijzigende leverdata, vertragingen, capaciteits-
goed en praktisch oriënteren op
is gelanceerd, het volumineuze overzicht van
wereld wijst Mart Visser Cristobal Balenciaga
verstoringen, adreswijzigingen en omboekingen.
de beste aanpak voor hun organi-
zijn oeuvre dat in boekvorm is verschenen en de
Stijl en intuïtie
aan, Gianfranco Ferr en Valentino: Balenciaga
satie. Een uitgebreide bespreking
overzichtstentoonstelling van zijn ontwerpen in
Mart Visser wil de vrouw op een voetstuk plaat-
is de vormgever pur sang rond het vrouwen-
Het is het totaal van alle, steeds wijzigende, goe-
bedrijfsrestaurant die ongeduldig luisteren
bedrijfsrestaurant te plaatsen, worden
Intelligente goederen staan in direct contact met
naar een presentatie van de voorzitter of
medewerkers ermee geconfronteerd.
een intelligente infrastructuur. De intelligente
projectleider. Afgezien van één of twee
infrastructuur ontvangt instructies van de intelli-
critici of een verdwaalde cynicus brengt
‘De sluis’ heeft heel goed gewerkt tijdens
en een samenvatting van
het Gemeentemuseum Den Haag.
sen . Dat is zijn missie en drijfveer. Hij heeft het
lichaam; Ferr had nooit bij Huis Dior moeten
derenbewegingen door meerdere, interacterende
gente goederen en is zodanig geprogrammeerd dat
niemand waardetoevoegende interactie
een verandering die Transavia doorvoerde.
Ir. Jelmer Heida verruilt de ’bierlogistiek van Heineken voor de functie van pro-
Organisatievernieuwing vindt u
Succes is werkelijk heel fijn. Misschien ligt de
dan over de vrouw, het vrouwbeeld, maar ook
weggaan. Volgens hem is op modegebied heel
supply chains dat het complex maakt. Het verder
ze precies weet wat ze moet doen. Zij is in staat
op gang. Onder het mom van ‘niet voor
Daar was het fysiek zelfs onmogelijk alle
grammamanager bij Turner. Jelmer was Supply Chain Manager bij Heineken
op www.turner.nl
oorzaak ervan in de na viteit te doen wat ik cht
over die specifieke vrouw die zich met haar eigen
duidelijk een stijlgroep opgestaan, die ook
optimaliseren van de huidige systeemarchitectuur
zelfstandig benodigde resources af te roepen,
iedereen relevant’ worden, begrijpelijk,
medewerkers op hetzelfde moment op
wil en de inspiratie die ik daaruit put. Ik schets
aard en karakteristieken aan hem presenteert.
Nederland nu internationaal heeft neergezet:
zal deze uitdaging naar verwachting niet kunnen
wachtrijen te signaleren en aan te pakken door het
veel discussies gesmoord.
dezelfde plek te informeren. De helft van
Nederland. De adviespraktijk is hem niet vreemd. Hij heeft gewerkt bij
Centrale aansturing wordt te complex
Voor u gelezen
Ik werk met een eigen stijl en met intuïtie
Tien jaar Mart Visser Mart Visser Haute Couture geeft een overzicht van tien jaar Mart Visser. Het boek is
Sabbatical
expertise
februari 2004 een retrospectief van het oeuvre van Mart Visser. De overzichtstentoon-
Dat kan via
[email protected].
op www.turner.nl
Nummer 8, najaar 2003
KPMG/Nolan, Norton & Co. aan opdrachten bij onder meer KPN, KLM, Cebeco
Pierre van Amelsvoort
s avonds of als ik op een terras zit, wanneer ik
Met mijn werk probeer ik het karakter van de
Oscar Suleyman, Viktor & Rolf, Saskia van
opvangen. Wij constateren dan ook de noodzaak
openen van additionele capaciteiten, en zelfdiag-
en Philips. Daarnaast heeft hij diverse strategische en operationele supply chain
Makkie Metsemakers.
in een restaurant ben, een hotellobby, of in mijn
vrouw te versterken; de kleding is daarbij niet
Drimmelen
om een fundamenteel ander referentiekader in de
noses uit te voeren en op basis daarvan onder-
Een heel andere vorm van communicatie is
sluis te plaatsen in de doorgang van de
managementfuncties bekleed bij Unilever in de Verenigde Staten, Frankrijk en
Organisatievernieuwing:
huis in Frankrijk. Ik denk er niet zo over na, ik
allesomvattend. De vrouw z lf bepaalt de stijl,
En Mart Visser zelf?
manier van denken te ontwikkelen: intelligentie
houdsmedewerkers aan te sturen. Alle benodigde
‘de sluis’. Ook daarbij wordt iedereen
vliegtuigen naar de luchthaven, werd elke
Nederland. Van huis uit is Jelmer natuurkundige (TU). De uitdaging in het werken
programmeren, regiseren
maak wat ik mooi vind. Zijn de schetsen
niet de mode-icoon. Het heeft dan ook te maken
Nee, ik ben geen onderdeel van deze groep en
die nodig is voor de aansturing van de goederen-
informatie wordt decentraal verwerkt, opgeslagen
bereikt, maar er is wél mogelijkheid tot
collega (ook ‘s nachts) interactief betrok-
bij Turner zit in de combinatie van expertise en change management. Jelmer is 36
en realiseren.
gemaakt, dan denk ik aan het showbeeld, zie ik
met degene die het draagt, met haar karakter en
zou dat ook niet willen zijn. Ik pas er met mijn
stromen moet gedecentraliseerd worden tot op het
en uitgewisseld.
interactie. Een sluis is een ‘gang’ met aan
ken. Het kost wat meer tijd en moeite,
jaar, getrouwd en heeft 3 kinderen.
ISBN 9080607029
in gedachten hoe de mannequins opkomen. Ik
haar aura.
vrouwbeeld niet tussen.
operationele niveau.
Zelfsturende, intelligente resources completeren
weerszijden opgesteld mensen en midde-
maar het effect is exponentieel groter!
de crew slaapt immers ver weg. Door de
Intelligente goederenstromen binnen bereik Zorgvernieuwing in het St. Antonius Ziekenhuis
De vrouw op een voetstuk Mart Visser, succes door intuïtie
Overzichtstentoonstelling gemeentemuseum Den Haag
TurnAround
TurnAround is het magazine voor relaties van Turner. Wilt u reageren
parallellen
Het Gemeentemuseum Den Haag biedt in de periode 11 oktober 2003 tot en met 1
op de inhoud van dit nummer?
Andere professionals in de schijnwerpers
stelling omvat ontwerpen uit de periode 1993-2003; ze zijn in bruikleen afkomstig uit privé-collecties, inclusief die van Mart Visser zelf, en uit de collectie van het
Uw feedback is van harte welkom.
Gemeentemuseum. Tevens te zien zijn door Mart Visser ontworpen accessoires, schet-
Meer informatie over Turner vindt u
sen, foto’s en beelden van zijn shows.
De vrouw op een voetstuk
Gemeentemuseum Den Haag, Stadhouderslaan 41, Den Haag
geschreven door Fiona Hering, modejournaliste van dagblad De Telegraaf. ‘De publicatie van het boek past volgens mij precies bij zijn uitbundige karakter, zijn aanstekelijk enthousiasme en het razende tempo waarin zijn carrière zich heeft ontwikkeld.’
Een voetnoot in de TurnAround,
Mart Visser Haute Couture telt 231 pagina’s en biedt schitterende fotografie en per-
een hoofdstuk in een leven
soonlijke en boeiende achtergronden over mode en couture. Niet twijfel over zijn werk maar een niet aflatende drang ook andere passies de ruimte te geven, bracht Jacques Pijl tot een sabbatical in 2002. Standplaats: Buenos Aires, Argentini . Een jaar van reizen, klimmen, bedoelde eenzaamheid in Patagoni , Spaans leren met Argentijns accent, nieuwe
Organisatievernieuwing
hulpprojecten zoeken voor
Pierre van Amelsvoort
Nederlandse hulporganisaties in Chili,
Makkie Metsemakers.
Top Huayana Potosi, 6088 m., La Paz, Bolivia
Bolivia en Brazili , onvergetelijke ontBelangrijkste inzicht? Leef vanuit je
over verandermanagement. Het
meest bizarre plaatsen en veel, heel
overtuigingen met passie!
boek geeft een heel praktisch
Jelmer naar Turner
Deze nieuwe zienswijze steunt op drie pijlers:
door een logistieke keten is een ingewikkelde
intelligente goederen, intelligente infrastructuur
activiteit. Al tijdens de planningsfase moet een
en intelligente resources (zie figuur). Goederen
breed scala aan factoren op elkaar worden
die zich door de supply chain bewegen worden
Een flexibele en geoliede keten
afgestemd om het optimale samenspel te waar-
niet langer centraal aangestuurd; ze zijn indivi-
Het revolutionaire van bovenstaande gedachten is
borgen tussen capaciteitsbenutting, doorlooptijd,
dueel geprogrammeerd om hun eigen weg te vin-
dat de informatie die bepaalt welke goederen waar
klanttevredenheid en serviceniveau. De uitdaging
den en zelfstandig beslissingen te nemen. Door de
en wanneer welke behandeling ondergaan niet in
tijdens de operationele uitvoering is vaak nog
informatie op een kleine Radio Frequency
De vrouw bepaalt de stijl, maar wat ze draagt is
Dus wat bepaalt het succes van een design? Wie
groter. Keer op keer blijkt er iets mis te gaan,
Identification-chip die zich op of zelfs in de
Materiaal vind ik belangrijk en de keuze van de
eenzame hoogten bereiken!
moet worden gevonden. De praktijk laat zien dat
gebeuren, zodat ze zelf de aanwezige infrastruc-
juiste materialen is moeilijk uit te leggen.
het vinden van deze oplossingen een groot beslag
tuur kunnen instrueren. In de meeste gevallen
richtingsmogelijkheden gegeven.
wat bepaalt het succes van een
Wanneer ik voor de pr t- -porter over de interna-
legt op de beschikbare tijd van menig plannings-
volstaat de informatie die vooraf op de chip is
Deze zijn voorzien van het waar-
design? Bij Mart Visser schuilt het
tionale stoffenbeurs loop, heb ik keuze uit miljoe-
afdeling.
aangebracht, maar het grote voordeel blijkt zodra
te richten, even als cultuurbeïn-
effectief gebruik wordt gemaakt van beschikbare
Intelligente aansturing
geeft ook stof tot nadenken; want
mogelijkheden om participatie in
ingespeeld op alle last-minute wijzigingen en
Intelligente goederen
Het aansturen van een fysieke goederenstroom
waar ze heen moeten en wat er met hen moet
vrouw op een voetstuk plaatsen.’
verdwijnt zo. Het resultaat is een geoliede supply
Veel tijd kwijt aan planning
goederen bevindt, weten de goederen als het ware
mogelijk in zijn missie: ‘Ik wil de
van de complexiteit van een centrale planning
intelligente infrastructuur.
komen binnen bereik. De implementatie van
opkomende problemen een passende oplossing
wordt veel aandacht besteed aan
gewenst zijn. De trigger komt rechtstreeks van de
concepten worden mogelijk en nieuwe markten
waardoor planningen niet meer kloppen en voor
om en de voors en tegens. Tevens
in de individuele doos of machine. Het probleem
capaciteiten. Nieuwe logistieke
inspiratie een eigen stijl neerzet, kan kennelijk
Voor iedere stap worden vele in-
maar dat deze informatie zich bevindt op of zelfs
vinden zelfstandig hun weg naar de plaats waar ze
goederenstromen’.
de vrouw op een voetstuk wil plaatsen en vol
pen van een verandertraject.
infrastructuur optimaal te laten functioneren,
uitdagingen een oplossing te vinden. Het nieuwe paradigma heet ‘intelligente
Ja, ik werk met een eigen stijl - en met intu tie.
volkomen opgeladen programma-
centrale computers wordt verwerkt of opgeslagen,
chain, waarbij eenvoudig en real-time kan worden
wel een echte Mart Visser.
Jacques Pijl, sinds januari 2003 weer
de visie. Alle resources die nodig zijn om de
voldoen. Huidige denkpatronen zullen niet meer volstaan om voor alle
fenomeen. Couture is tastbaar, maar
studeren in Chicago.
manager bij Turner.
gevestigd, zijn ontwerpen zijn een
Supply chains worden steeds complexer en moeten aan steeds hogere eisen
overzicht van de belangrijke stap-
maanden theologie en psychologie Mooiste plaats? Torres del Paine, Chili.
furore. Zijn naam als couturier is
Een heerlijk no-nonsense boek
moetingen met zendelingen op de veel meer. Ter variatie en afsluiting drie
Mart Visser Haute Couture maakt
Intelligente goederenstromen
nen stoffen. Het is de touch, het gevoel, waarop ik
er afwijkingen ontstaan. Intelligente goederen
intelligente goederenstromen staat daarom aan Intelligente resources
Intelligente infrastructuur
het begin van een stralende toekomst. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Martin Mommersteeg van Turner,
[email protected]
tips & tricks
De sluis
kies en dat geeft mijn creaties een eigen signatuur.
Altijd onverwachte wijzigingen
kunnen namelijk op elke willekeurige plaats in de
Dat gevoel volgt geen trend en streeft niet bewust
De toekomst ziet er in dit opzicht niet rooskleurig
keten waar een reader/writer aanwezig is herge-
naar vernieuwing - een trend is populair en popu-
uit. Huidige veiligheidsmarges, zoals voorraden
programmeerd worden, zonder dat hier mensen
Informatieoverdracht naar grote groepen
len die interactief een boodschap commu-
vloeding en leidinggeven aan een
Mart Visser, couturier, staat aan de top van de
selecteer, leg de schetsen op de grond, prik ze
lariteit is vergankelijk. Ik merk dat mijn ontwer-
en langere doorlooptijden, zullen door druk
aan te pas komen. Op basis van deze nieuwe infor-
medewerkers wordt door velen ten
niceren. Dat kunnen zijn posters, PC-pre-
veranderingsproces.
Nederlandse haute couture. Zijn succes vindt hij
aan de wand; vervolgens pak ik de stoffen erbij.
pen aanslaan en dat maakt me gelukkig.
vanuit de markt als sneeuw voor de zon verdwij-
matie wordt de nieuwe route bepaald, zodat fouten
onrechte gezien als iets wat op één
sentaties, maar liever nog collega’s die met
Ideaal te gebruiken voor mana-
moeilijk te verklaren, maar is onder meer zicht-
Inspiratie is iets wat ik heb, waar ik niet voor
nen. Het wordt voor bedrijven steeds noodzakelij-
kunnen worden voorkomen en bottlenecks worden
moment en op één plaats moet. Gevolg is
de doelgroep in gesprek gaan. Door de
gers aan de vooravond van een
baar in zijn nieuwe pand aan de Paulus
hoef te zitten. Maar de sfeer moet goed zijn,
Eenzame hoogten
ker dat zij weten om te gaan met verschijnselen als
gemeden.
grote groepen medewerkers in het
sluis bijvoorbeeld in de gang naar het
grote verandering. Zodat zij zich
Potterstraat te Amsterdam, in de pr t- -porter die
honderd procent goed.
Als de Grote Drie van de internationale mode-
wijzigende leverdata, vertragingen, capaciteits-
goed en praktisch oriënteren op
is gelanceerd, het volumineuze overzicht van
wereld wijst Mart Visser Cristobal Balenciaga
verstoringen, adreswijzigingen en omboekingen.
de beste aanpak voor hun organi-
zijn oeuvre dat in boekvorm is verschenen en de
Stijl en intuïtie
aan, Gianfranco Ferr en Valentino: Balenciaga
satie. Een uitgebreide bespreking
overzichtstentoonstelling van zijn ontwerpen in
Mart Visser wil de vrouw op een voetstuk plaat-
is de vormgever pur sang rond het vrouwen-
Het is het totaal van alle, steeds wijzigende, goe-
bedrijfsrestaurant die ongeduldig luisteren
bedrijfsrestaurant te plaatsen, worden
Intelligente goederen staan in direct contact met
naar een presentatie van de voorzitter of
medewerkers ermee geconfronteerd.
een intelligente infrastructuur. De intelligente
projectleider. Afgezien van één of twee
infrastructuur ontvangt instructies van de intelli-
critici of een verdwaalde cynicus brengt
‘De sluis’ heeft heel goed gewerkt tijdens
en een samenvatting van
het Gemeentemuseum Den Haag.
sen . Dat is zijn missie en drijfveer. Hij heeft het
lichaam; Ferr had nooit bij Huis Dior moeten
derenbewegingen door meerdere, interacterende
gente goederen en is zodanig geprogrammeerd dat
niemand waardetoevoegende interactie
een verandering die Transavia doorvoerde.
Ir. Jelmer Heida verruilt de ’bierlogistiek van Heineken voor de functie van pro-
Organisatievernieuwing vindt u
Succes is werkelijk heel fijn. Misschien ligt de
dan over de vrouw, het vrouwbeeld, maar ook
weggaan. Volgens hem is op modegebied heel
supply chains dat het complex maakt. Het verder
ze precies weet wat ze moet doen. Zij is in staat
op gang. Onder het mom van ‘niet voor
Daar was het fysiek zelfs onmogelijk alle
grammamanager bij Turner. Jelmer was Supply Chain Manager bij Heineken
op www.turner.nl
oorzaak ervan in de na viteit te doen wat ik cht
over die specifieke vrouw die zich met haar eigen
duidelijk een stijlgroep opgestaan, die ook
optimaliseren van de huidige systeemarchitectuur
zelfstandig benodigde resources af te roepen,
iedereen relevant’ worden, begrijpelijk,
medewerkers op hetzelfde moment op
wil en de inspiratie die ik daaruit put. Ik schets
aard en karakteristieken aan hem presenteert.
Nederland nu internationaal heeft neergezet:
zal deze uitdaging naar verwachting niet kunnen
wachtrijen te signaleren en aan te pakken door het
veel discussies gesmoord.
dezelfde plek te informeren. De helft van
Nederland. De adviespraktijk is hem niet vreemd. Hij heeft gewerkt bij
Centrale aansturing wordt te complex
Voor u gelezen
Ik werk met een eigen stijl en met intuïtie
Tien jaar Mart Visser Mart Visser Haute Couture geeft een overzicht van tien jaar Mart Visser. Het boek is
Sabbatical
expertise
februari 2004 een retrospectief van het oeuvre van Mart Visser. De overzichtstentoon-
Dat kan via
[email protected].
op www.turner.nl
Nummer 8, najaar 2003
KPMG/Nolan, Norton & Co. aan opdrachten bij onder meer KPN, KLM, Cebeco
Pierre van Amelsvoort
s avonds of als ik op een terras zit, wanneer ik
Met mijn werk probeer ik het karakter van de
Oscar Suleyman, Viktor & Rolf, Saskia van
opvangen. Wij constateren dan ook de noodzaak
openen van additionele capaciteiten, en zelfdiag-
en Philips. Daarnaast heeft hij diverse strategische en operationele supply chain
Makkie Metsemakers.
in een restaurant ben, een hotellobby, of in mijn
vrouw te versterken; de kleding is daarbij niet
Drimmelen
om een fundamenteel ander referentiekader in de
noses uit te voeren en op basis daarvan onder-
Een heel andere vorm van communicatie is
sluis te plaatsen in de doorgang van de
managementfuncties bekleed bij Unilever in de Verenigde Staten, Frankrijk en
Organisatievernieuwing:
huis in Frankrijk. Ik denk er niet zo over na, ik
allesomvattend. De vrouw z lf bepaalt de stijl,
En Mart Visser zelf?
manier van denken te ontwikkelen: intelligentie
houdsmedewerkers aan te sturen. Alle benodigde
‘de sluis’. Ook daarbij wordt iedereen
vliegtuigen naar de luchthaven, werd elke
Nederland. Van huis uit is Jelmer natuurkundige (TU). De uitdaging in het werken
programmeren, regiseren
maak wat ik mooi vind. Zijn de schetsen
niet de mode-icoon. Het heeft dan ook te maken
Nee, ik ben geen onderdeel van deze groep en
die nodig is voor de aansturing van de goederen-
informatie wordt decentraal verwerkt, opgeslagen
bereikt, maar er is wél mogelijkheid tot
collega (ook ‘s nachts) interactief betrok-
bij Turner zit in de combinatie van expertise en change management. Jelmer is 36
en realiseren.
gemaakt, dan denk ik aan het showbeeld, zie ik
met degene die het draagt, met haar karakter en
zou dat ook niet willen zijn. Ik pas er met mijn
stromen moet gedecentraliseerd worden tot op het
en uitgewisseld.
interactie. Een sluis is een ‘gang’ met aan
ken. Het kost wat meer tijd en moeite,
jaar, getrouwd en heeft 3 kinderen.
ISBN 9080607029
in gedachten hoe de mannequins opkomen. Ik
haar aura.
vrouwbeeld niet tussen.
operationele niveau.
Zelfsturende, intelligente resources completeren
weerszijden opgesteld mensen en midde-
maar het effect is exponentieel groter!
de crew slaapt immers ver weg. Door de
Intelligente goederenstromen binnen bereik Zorgvernieuwing in het St. Antonius Ziekenhuis
De vrouw op een voetstuk Mart Visser, succes door intuïtie
Overzichtstentoonstelling gemeentemuseum Den Haag
TurnAround
TurnAround is het magazine voor relaties van Turner. Wilt u reageren
parallellen
Het Gemeentemuseum Den Haag biedt in de periode 11 oktober 2003 tot en met 1
op de inhoud van dit nummer?
Andere professionals in de schijnwerpers
stelling omvat ontwerpen uit de periode 1993-2003; ze zijn in bruikleen afkomstig uit privé-collecties, inclusief die van Mart Visser zelf, en uit de collectie van het
Uw feedback is van harte welkom.
Gemeentemuseum. Tevens te zien zijn door Mart Visser ontworpen accessoires, schet-
Meer informatie over Turner vindt u
sen, foto’s en beelden van zijn shows.
De vrouw op een voetstuk
Gemeentemuseum Den Haag, Stadhouderslaan 41, Den Haag
geschreven door Fiona Hering, modejournaliste van dagblad De Telegraaf. ‘De publicatie van het boek past volgens mij precies bij zijn uitbundige karakter, zijn aanstekelijk enthousiasme en het razende tempo waarin zijn carrière zich heeft ontwikkeld.’
Een voetnoot in de TurnAround,
Mart Visser Haute Couture telt 231 pagina’s en biedt schitterende fotografie en per-
een hoofdstuk in een leven
soonlijke en boeiende achtergronden over mode en couture. Niet twijfel over zijn werk maar een niet aflatende drang ook andere passies de ruimte te geven, bracht Jacques Pijl tot een sabbatical in 2002. Standplaats: Buenos Aires, Argentini . Een jaar van reizen, klimmen, bedoelde eenzaamheid in Patagoni , Spaans leren met Argentijns accent, nieuwe
Organisatievernieuwing
hulpprojecten zoeken voor
Pierre van Amelsvoort
Nederlandse hulporganisaties in Chili,
Makkie Metsemakers.
Top Huayana Potosi, 6088 m., La Paz, Bolivia
Bolivia en Brazili , onvergetelijke ontBelangrijkste inzicht? Leef vanuit je
over verandermanagement. Het
meest bizarre plaatsen en veel, heel
overtuigingen met passie!
boek geeft een heel praktisch
Jelmer naar Turner
Deze nieuwe zienswijze steunt op drie pijlers:
door een logistieke keten is een ingewikkelde
intelligente goederen, intelligente infrastructuur
activiteit. Al tijdens de planningsfase moet een
en intelligente resources (zie figuur). Goederen
breed scala aan factoren op elkaar worden
die zich door de supply chain bewegen worden
Een flexibele en geoliede keten
afgestemd om het optimale samenspel te waar-
niet langer centraal aangestuurd; ze zijn indivi-
Het revolutionaire van bovenstaande gedachten is
borgen tussen capaciteitsbenutting, doorlooptijd,
dueel geprogrammeerd om hun eigen weg te vin-
dat de informatie die bepaalt welke goederen waar
klanttevredenheid en serviceniveau. De uitdaging
den en zelfstandig beslissingen te nemen. Door de
en wanneer welke behandeling ondergaan niet in
tijdens de operationele uitvoering is vaak nog
informatie op een kleine Radio Frequency
De vrouw bepaalt de stijl, maar wat ze draagt is
Dus wat bepaalt het succes van een design? Wie
groter. Keer op keer blijkt er iets mis te gaan,
Identification-chip die zich op of zelfs in de
Materiaal vind ik belangrijk en de keuze van de
eenzame hoogten bereiken!
moet worden gevonden. De praktijk laat zien dat
gebeuren, zodat ze zelf de aanwezige infrastruc-
juiste materialen is moeilijk uit te leggen.
het vinden van deze oplossingen een groot beslag
tuur kunnen instrueren. In de meeste gevallen
richtingsmogelijkheden gegeven.
wat bepaalt het succes van een
Wanneer ik voor de pr t- -porter over de interna-
legt op de beschikbare tijd van menig plannings-
volstaat de informatie die vooraf op de chip is
Deze zijn voorzien van het waar-
design? Bij Mart Visser schuilt het
tionale stoffenbeurs loop, heb ik keuze uit miljoe-
afdeling.
aangebracht, maar het grote voordeel blijkt zodra
te richten, even als cultuurbeïn-
effectief gebruik wordt gemaakt van beschikbare
Intelligente aansturing
geeft ook stof tot nadenken; want
mogelijkheden om participatie in
ingespeeld op alle last-minute wijzigingen en
Intelligente goederen
Het aansturen van een fysieke goederenstroom
waar ze heen moeten en wat er met hen moet
vrouw op een voetstuk plaatsen.’
verdwijnt zo. Het resultaat is een geoliede supply
Veel tijd kwijt aan planning
goederen bevindt, weten de goederen als het ware
mogelijk in zijn missie: ‘Ik wil de
van de complexiteit van een centrale planning
intelligente infrastructuur.
komen binnen bereik. De implementatie van
opkomende problemen een passende oplossing
wordt veel aandacht besteed aan
gewenst zijn. De trigger komt rechtstreeks van de
concepten worden mogelijk en nieuwe markten
waardoor planningen niet meer kloppen en voor
om en de voors en tegens. Tevens
in de individuele doos of machine. Het probleem
capaciteiten. Nieuwe logistieke
inspiratie een eigen stijl neerzet, kan kennelijk
Voor iedere stap worden vele in-
maar dat deze informatie zich bevindt op of zelfs
vinden zelfstandig hun weg naar de plaats waar ze
goederenstromen’.
de vrouw op een voetstuk wil plaatsen en vol
pen van een verandertraject.
infrastructuur optimaal te laten functioneren,
uitdagingen een oplossing te vinden. Het nieuwe paradigma heet ‘intelligente
Ja, ik werk met een eigen stijl - en met intu tie.
volkomen opgeladen programma-
centrale computers wordt verwerkt of opgeslagen,
chain, waarbij eenvoudig en real-time kan worden
wel een echte Mart Visser.
Jacques Pijl, sinds januari 2003 weer
de visie. Alle resources die nodig zijn om de
voldoen. Huidige denkpatronen zullen niet meer volstaan om voor alle
fenomeen. Couture is tastbaar, maar
studeren in Chicago.
manager bij Turner.
gevestigd, zijn ontwerpen zijn een
Supply chains worden steeds complexer en moeten aan steeds hogere eisen
overzicht van de belangrijke stap-
maanden theologie en psychologie Mooiste plaats? Torres del Paine, Chili.
furore. Zijn naam als couturier is
Een heerlijk no-nonsense boek
moetingen met zendelingen op de veel meer. Ter variatie en afsluiting drie
Mart Visser Haute Couture maakt
Intelligente goederenstromen
nen stoffen. Het is de touch, het gevoel, waarop ik
er afwijkingen ontstaan. Intelligente goederen
intelligente goederenstromen staat daarom aan Intelligente resources
Intelligente infrastructuur
het begin van een stralende toekomst. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Martin Mommersteeg van Turner,
[email protected]
tips & tricks
De sluis
kies en dat geeft mijn creaties een eigen signatuur.
Altijd onverwachte wijzigingen
kunnen namelijk op elke willekeurige plaats in de
Dat gevoel volgt geen trend en streeft niet bewust
De toekomst ziet er in dit opzicht niet rooskleurig
keten waar een reader/writer aanwezig is herge-
naar vernieuwing - een trend is populair en popu-
uit. Huidige veiligheidsmarges, zoals voorraden
programmeerd worden, zonder dat hier mensen
Informatieoverdracht naar grote groepen
len die interactief een boodschap commu-
vloeding en leidinggeven aan een
Mart Visser, couturier, staat aan de top van de
selecteer, leg de schetsen op de grond, prik ze
lariteit is vergankelijk. Ik merk dat mijn ontwer-
en langere doorlooptijden, zullen door druk
aan te pas komen. Op basis van deze nieuwe infor-
medewerkers wordt door velen ten
niceren. Dat kunnen zijn posters, PC-pre-
veranderingsproces.
Nederlandse haute couture. Zijn succes vindt hij
aan de wand; vervolgens pak ik de stoffen erbij.
pen aanslaan en dat maakt me gelukkig.
vanuit de markt als sneeuw voor de zon verdwij-
matie wordt de nieuwe route bepaald, zodat fouten
onrechte gezien als iets wat op één
sentaties, maar liever nog collega’s die met
Ideaal te gebruiken voor mana-
moeilijk te verklaren, maar is onder meer zicht-
Inspiratie is iets wat ik heb, waar ik niet voor
nen. Het wordt voor bedrijven steeds noodzakelij-
kunnen worden voorkomen en bottlenecks worden
moment en op één plaats moet. Gevolg is
de doelgroep in gesprek gaan. Door de
gers aan de vooravond van een
baar in zijn nieuwe pand aan de Paulus
hoef te zitten. Maar de sfeer moet goed zijn,
Eenzame hoogten
ker dat zij weten om te gaan met verschijnselen als
gemeden.
grote groepen medewerkers in het
sluis bijvoorbeeld in de gang naar het
grote verandering. Zodat zij zich
Potterstraat te Amsterdam, in de pr t- -porter die
honderd procent goed.
Als de Grote Drie van de internationale mode-
wijzigende leverdata, vertragingen, capaciteits-
goed en praktisch oriënteren op
is gelanceerd, het volumineuze overzicht van
wereld wijst Mart Visser Cristobal Balenciaga
verstoringen, adreswijzigingen en omboekingen.
de beste aanpak voor hun organi-
zijn oeuvre dat in boekvorm is verschenen en de
Stijl en intuïtie
aan, Gianfranco Ferr en Valentino: Balenciaga
satie. Een uitgebreide bespreking
overzichtstentoonstelling van zijn ontwerpen in
Mart Visser wil de vrouw op een voetstuk plaat-
is de vormgever pur sang rond het vrouwen-
Het is het totaal van alle, steeds wijzigende, goe-
bedrijfsrestaurant die ongeduldig luisteren
bedrijfsrestaurant te plaatsen, worden
Intelligente goederen staan in direct contact met
naar een presentatie van de voorzitter of
medewerkers ermee geconfronteerd.
een intelligente infrastructuur. De intelligente
projectleider. Afgezien van één of twee
infrastructuur ontvangt instructies van de intelli-
critici of een verdwaalde cynicus brengt
‘De sluis’ heeft heel goed gewerkt tijdens
en een samenvatting van
het Gemeentemuseum Den Haag.
sen . Dat is zijn missie en drijfveer. Hij heeft het
lichaam; Ferr had nooit bij Huis Dior moeten
derenbewegingen door meerdere, interacterende
gente goederen en is zodanig geprogrammeerd dat
niemand waardetoevoegende interactie
een verandering die Transavia doorvoerde.
Ir. Jelmer Heida verruilt de ’bierlogistiek van Heineken voor de functie van pro-
Organisatievernieuwing vindt u
Succes is werkelijk heel fijn. Misschien ligt de
dan over de vrouw, het vrouwbeeld, maar ook
weggaan. Volgens hem is op modegebied heel
supply chains dat het complex maakt. Het verder
ze precies weet wat ze moet doen. Zij is in staat
op gang. Onder het mom van ‘niet voor
Daar was het fysiek zelfs onmogelijk alle
grammamanager bij Turner. Jelmer was Supply Chain Manager bij Heineken
op www.turner.nl
oorzaak ervan in de na viteit te doen wat ik cht
over die specifieke vrouw die zich met haar eigen
duidelijk een stijlgroep opgestaan, die ook
optimaliseren van de huidige systeemarchitectuur
zelfstandig benodigde resources af te roepen,
iedereen relevant’ worden, begrijpelijk,
medewerkers op hetzelfde moment op
wil en de inspiratie die ik daaruit put. Ik schets
aard en karakteristieken aan hem presenteert.
Nederland nu internationaal heeft neergezet:
zal deze uitdaging naar verwachting niet kunnen
wachtrijen te signaleren en aan te pakken door het
veel discussies gesmoord.
dezelfde plek te informeren. De helft van
Nederland. De adviespraktijk is hem niet vreemd. Hij heeft gewerkt bij
Centrale aansturing wordt te complex
Voor u gelezen
Ik werk met een eigen stijl en met intuïtie
Tien jaar Mart Visser Mart Visser Haute Couture geeft een overzicht van tien jaar Mart Visser. Het boek is
Sabbatical
expertise
februari 2004 een retrospectief van het oeuvre van Mart Visser. De overzichtstentoon-
Dat kan via
[email protected].
op www.turner.nl
Nummer 8, najaar 2003
KPMG/Nolan, Norton & Co. aan opdrachten bij onder meer KPN, KLM, Cebeco
Pierre van Amelsvoort
s avonds of als ik op een terras zit, wanneer ik
Met mijn werk probeer ik het karakter van de
Oscar Suleyman, Viktor & Rolf, Saskia van
opvangen. Wij constateren dan ook de noodzaak
openen van additionele capaciteiten, en zelfdiag-
en Philips. Daarnaast heeft hij diverse strategische en operationele supply chain
Makkie Metsemakers.
in een restaurant ben, een hotellobby, of in mijn
vrouw te versterken; de kleding is daarbij niet
Drimmelen
om een fundamenteel ander referentiekader in de
noses uit te voeren en op basis daarvan onder-
Een heel andere vorm van communicatie is
sluis te plaatsen in de doorgang van de
managementfuncties bekleed bij Unilever in de Verenigde Staten, Frankrijk en
Organisatievernieuwing:
huis in Frankrijk. Ik denk er niet zo over na, ik
allesomvattend. De vrouw z lf bepaalt de stijl,
En Mart Visser zelf?
manier van denken te ontwikkelen: intelligentie
houdsmedewerkers aan te sturen. Alle benodigde
‘de sluis’. Ook daarbij wordt iedereen
vliegtuigen naar de luchthaven, werd elke
Nederland. Van huis uit is Jelmer natuurkundige (TU). De uitdaging in het werken
programmeren, regiseren
maak wat ik mooi vind. Zijn de schetsen
niet de mode-icoon. Het heeft dan ook te maken
Nee, ik ben geen onderdeel van deze groep en
die nodig is voor de aansturing van de goederen-
informatie wordt decentraal verwerkt, opgeslagen
bereikt, maar er is wél mogelijkheid tot
collega (ook ‘s nachts) interactief betrok-
bij Turner zit in de combinatie van expertise en change management. Jelmer is 36
en realiseren.
gemaakt, dan denk ik aan het showbeeld, zie ik
met degene die het draagt, met haar karakter en
zou dat ook niet willen zijn. Ik pas er met mijn
stromen moet gedecentraliseerd worden tot op het
en uitgewisseld.
interactie. Een sluis is een ‘gang’ met aan
ken. Het kost wat meer tijd en moeite,
jaar, getrouwd en heeft 3 kinderen.
ISBN 9080607029
in gedachten hoe de mannequins opkomen. Ik
haar aura.
vrouwbeeld niet tussen.
operationele niveau.
Zelfsturende, intelligente resources completeren
weerszijden opgesteld mensen en midde-
maar het effect is exponentieel groter!
de crew slaapt immers ver weg. Door de
Intelligente goederenstromen binnen bereik Zorgvernieuwing in het St. Antonius Ziekenhuis
De vrouw op een voetstuk Mart Visser, succes door intuïtie
Overzichtstentoonstelling gemeentemuseum Den Haag
TurnAround
TurnAround is het magazine voor relaties van Turner. Wilt u reageren
parallellen
Het Gemeentemuseum Den Haag biedt in de periode 11 oktober 2003 tot en met 1
op de inhoud van dit nummer?
Andere professionals in de schijnwerpers
stelling omvat ontwerpen uit de periode 1993-2003; ze zijn in bruikleen afkomstig uit privé-collecties, inclusief die van Mart Visser zelf, en uit de collectie van het
Uw feedback is van harte welkom.
Gemeentemuseum. Tevens te zien zijn door Mart Visser ontworpen accessoires, schet-
Meer informatie over Turner vindt u
sen, foto’s en beelden van zijn shows.
De vrouw op een voetstuk
Gemeentemuseum Den Haag, Stadhouderslaan 41, Den Haag
geschreven door Fiona Hering, modejournaliste van dagblad De Telegraaf. ‘De publicatie van het boek past volgens mij precies bij zijn uitbundige karakter, zijn aanstekelijk enthousiasme en het razende tempo waarin zijn carrière zich heeft ontwikkeld.’
Een voetnoot in de TurnAround,
Mart Visser Haute Couture telt 231 pagina’s en biedt schitterende fotografie en per-
een hoofdstuk in een leven
soonlijke en boeiende achtergronden over mode en couture. Niet twijfel over zijn werk maar een niet aflatende drang ook andere passies de ruimte te geven, bracht Jacques Pijl tot een sabbatical in 2002. Standplaats: Buenos Aires, Argentini . Een jaar van reizen, klimmen, bedoelde eenzaamheid in Patagoni , Spaans leren met Argentijns accent, nieuwe
Organisatievernieuwing
hulpprojecten zoeken voor
Pierre van Amelsvoort
Nederlandse hulporganisaties in Chili,
Makkie Metsemakers.
Top Huayana Potosi, 6088 m., La Paz, Bolivia
Bolivia en Brazili , onvergetelijke ontBelangrijkste inzicht? Leef vanuit je
over verandermanagement. Het
meest bizarre plaatsen en veel, heel
overtuigingen met passie!
boek geeft een heel praktisch
Jelmer naar Turner
Deze nieuwe zienswijze steunt op drie pijlers:
door een logistieke keten is een ingewikkelde
intelligente goederen, intelligente infrastructuur
activiteit. Al tijdens de planningsfase moet een
en intelligente resources (zie figuur). Goederen
breed scala aan factoren op elkaar worden
die zich door de supply chain bewegen worden
Een flexibele en geoliede keten
afgestemd om het optimale samenspel te waar-
niet langer centraal aangestuurd; ze zijn indivi-
Het revolutionaire van bovenstaande gedachten is
borgen tussen capaciteitsbenutting, doorlooptijd,
dueel geprogrammeerd om hun eigen weg te vin-
dat de informatie die bepaalt welke goederen waar
klanttevredenheid en serviceniveau. De uitdaging
den en zelfstandig beslissingen te nemen. Door de
en wanneer welke behandeling ondergaan niet in
tijdens de operationele uitvoering is vaak nog
informatie op een kleine Radio Frequency
De vrouw bepaalt de stijl, maar wat ze draagt is
Dus wat bepaalt het succes van een design? Wie
groter. Keer op keer blijkt er iets mis te gaan,
Identification-chip die zich op of zelfs in de
Materiaal vind ik belangrijk en de keuze van de
eenzame hoogten bereiken!
moet worden gevonden. De praktijk laat zien dat
gebeuren, zodat ze zelf de aanwezige infrastruc-
juiste materialen is moeilijk uit te leggen.
het vinden van deze oplossingen een groot beslag
tuur kunnen instrueren. In de meeste gevallen
richtingsmogelijkheden gegeven.
wat bepaalt het succes van een
Wanneer ik voor de pr t- -porter over de interna-
legt op de beschikbare tijd van menig plannings-
volstaat de informatie die vooraf op de chip is
Deze zijn voorzien van het waar-
design? Bij Mart Visser schuilt het
tionale stoffenbeurs loop, heb ik keuze uit miljoe-
afdeling.
aangebracht, maar het grote voordeel blijkt zodra
te richten, even als cultuurbeïn-
effectief gebruik wordt gemaakt van beschikbare
Intelligente aansturing
geeft ook stof tot nadenken; want
mogelijkheden om participatie in
ingespeeld op alle last-minute wijzigingen en
Intelligente goederen
Het aansturen van een fysieke goederenstroom
waar ze heen moeten en wat er met hen moet
vrouw op een voetstuk plaatsen.’
verdwijnt zo. Het resultaat is een geoliede supply
Veel tijd kwijt aan planning
goederen bevindt, weten de goederen als het ware
mogelijk in zijn missie: ‘Ik wil de
van de complexiteit van een centrale planning
intelligente infrastructuur.
komen binnen bereik. De implementatie van
opkomende problemen een passende oplossing
wordt veel aandacht besteed aan
gewenst zijn. De trigger komt rechtstreeks van de
concepten worden mogelijk en nieuwe markten
waardoor planningen niet meer kloppen en voor
om en de voors en tegens. Tevens
in de individuele doos of machine. Het probleem
capaciteiten. Nieuwe logistieke
inspiratie een eigen stijl neerzet, kan kennelijk
Voor iedere stap worden vele in-
maar dat deze informatie zich bevindt op of zelfs
vinden zelfstandig hun weg naar de plaats waar ze
goederenstromen’.
de vrouw op een voetstuk wil plaatsen en vol
pen van een verandertraject.
infrastructuur optimaal te laten functioneren,
uitdagingen een oplossing te vinden. Het nieuwe paradigma heet ‘intelligente
Ja, ik werk met een eigen stijl - en met intu tie.
volkomen opgeladen programma-
centrale computers wordt verwerkt of opgeslagen,
chain, waarbij eenvoudig en real-time kan worden
wel een echte Mart Visser.
Jacques Pijl, sinds januari 2003 weer
de visie. Alle resources die nodig zijn om de
voldoen. Huidige denkpatronen zullen niet meer volstaan om voor alle
fenomeen. Couture is tastbaar, maar
studeren in Chicago.
manager bij Turner.
gevestigd, zijn ontwerpen zijn een
Supply chains worden steeds complexer en moeten aan steeds hogere eisen
overzicht van de belangrijke stap-
maanden theologie en psychologie Mooiste plaats? Torres del Paine, Chili.
furore. Zijn naam als couturier is
Een heerlijk no-nonsense boek
moetingen met zendelingen op de veel meer. Ter variatie en afsluiting drie
Mart Visser Haute Couture maakt
Intelligente goederenstromen
nen stoffen. Het is de touch, het gevoel, waarop ik
er afwijkingen ontstaan. Intelligente goederen
intelligente goederenstromen staat daarom aan Intelligente resources
Intelligente infrastructuur
het begin van een stralende toekomst. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Martin Mommersteeg van Turner,
[email protected]
tips & tricks
De sluis
kies en dat geeft mijn creaties een eigen signatuur.
Altijd onverwachte wijzigingen
kunnen namelijk op elke willekeurige plaats in de
Dat gevoel volgt geen trend en streeft niet bewust
De toekomst ziet er in dit opzicht niet rooskleurig
keten waar een reader/writer aanwezig is herge-
naar vernieuwing - een trend is populair en popu-
uit. Huidige veiligheidsmarges, zoals voorraden
programmeerd worden, zonder dat hier mensen
Informatieoverdracht naar grote groepen
len die interactief een boodschap commu-
vloeding en leidinggeven aan een
Mart Visser, couturier, staat aan de top van de
selecteer, leg de schetsen op de grond, prik ze
lariteit is vergankelijk. Ik merk dat mijn ontwer-
en langere doorlooptijden, zullen door druk
aan te pas komen. Op basis van deze nieuwe infor-
medewerkers wordt door velen ten
niceren. Dat kunnen zijn posters, PC-pre-
veranderingsproces.
Nederlandse haute couture. Zijn succes vindt hij
aan de wand; vervolgens pak ik de stoffen erbij.
pen aanslaan en dat maakt me gelukkig.
vanuit de markt als sneeuw voor de zon verdwij-
matie wordt de nieuwe route bepaald, zodat fouten
onrechte gezien als iets wat op één
sentaties, maar liever nog collega’s die met
Ideaal te gebruiken voor mana-
moeilijk te verklaren, maar is onder meer zicht-
Inspiratie is iets wat ik heb, waar ik niet voor
nen. Het wordt voor bedrijven steeds noodzakelij-
kunnen worden voorkomen en bottlenecks worden
moment en op één plaats moet. Gevolg is
de doelgroep in gesprek gaan. Door de
gers aan de vooravond van een
baar in zijn nieuwe pand aan de Paulus
hoef te zitten. Maar de sfeer moet goed zijn,
Eenzame hoogten
ker dat zij weten om te gaan met verschijnselen als
gemeden.
grote groepen medewerkers in het
sluis bijvoorbeeld in de gang naar het
grote verandering. Zodat zij zich
Potterstraat te Amsterdam, in de pr t- -porter die
honderd procent goed.
Als de Grote Drie van de internationale mode-
wijzigende leverdata, vertragingen, capaciteits-
goed en praktisch oriënteren op
is gelanceerd, het volumineuze overzicht van
wereld wijst Mart Visser Cristobal Balenciaga
verstoringen, adreswijzigingen en omboekingen.
de beste aanpak voor hun organi-
zijn oeuvre dat in boekvorm is verschenen en de
Stijl en intuïtie
aan, Gianfranco Ferr en Valentino: Balenciaga
satie. Een uitgebreide bespreking
overzichtstentoonstelling van zijn ontwerpen in
Mart Visser wil de vrouw op een voetstuk plaat-
is de vormgever pur sang rond het vrouwen-
Het is het totaal van alle, steeds wijzigende, goe-
bedrijfsrestaurant die ongeduldig luisteren
bedrijfsrestaurant te plaatsen, worden
Intelligente goederen staan in direct contact met
naar een presentatie van de voorzitter of
medewerkers ermee geconfronteerd.
een intelligente infrastructuur. De intelligente
projectleider. Afgezien van één of twee
infrastructuur ontvangt instructies van de intelli-
critici of een verdwaalde cynicus brengt
‘De sluis’ heeft heel goed gewerkt tijdens
en een samenvatting van
het Gemeentemuseum Den Haag.
sen . Dat is zijn missie en drijfveer. Hij heeft het
lichaam; Ferr had nooit bij Huis Dior moeten
derenbewegingen door meerdere, interacterende
gente goederen en is zodanig geprogrammeerd dat
niemand waardetoevoegende interactie
een verandering die Transavia doorvoerde.
Ir. Jelmer Heida verruilt de ’bierlogistiek van Heineken voor de functie van pro-
Organisatievernieuwing vindt u
Succes is werkelijk heel fijn. Misschien ligt de
dan over de vrouw, het vrouwbeeld, maar ook
weggaan. Volgens hem is op modegebied heel
supply chains dat het complex maakt. Het verder
ze precies weet wat ze moet doen. Zij is in staat
op gang. Onder het mom van ‘niet voor
Daar was het fysiek zelfs onmogelijk alle
grammamanager bij Turner. Jelmer was Supply Chain Manager bij Heineken
op www.turner.nl
oorzaak ervan in de na viteit te doen wat ik cht
over die specifieke vrouw die zich met haar eigen
duidelijk een stijlgroep opgestaan, die ook
optimaliseren van de huidige systeemarchitectuur
zelfstandig benodigde resources af te roepen,
iedereen relevant’ worden, begrijpelijk,
medewerkers op hetzelfde moment op
wil en de inspiratie die ik daaruit put. Ik schets
aard en karakteristieken aan hem presenteert.
Nederland nu internationaal heeft neergezet:
zal deze uitdaging naar verwachting niet kunnen
wachtrijen te signaleren en aan te pakken door het
veel discussies gesmoord.
dezelfde plek te informeren. De helft van
Nederland. De adviespraktijk is hem niet vreemd. Hij heeft gewerkt bij
Centrale aansturing wordt te complex
Voor u gelezen
Ik werk met een eigen stijl en met intuïtie
Tien jaar Mart Visser Mart Visser Haute Couture geeft een overzicht van tien jaar Mart Visser. Het boek is
Sabbatical
expertise
februari 2004 een retrospectief van het oeuvre van Mart Visser. De overzichtstentoon-
Dat kan via
[email protected].
op www.turner.nl
Nummer 8, najaar 2003
KPMG/Nolan, Norton & Co. aan opdrachten bij onder meer KPN, KLM, Cebeco
Pierre van Amelsvoort
s avonds of als ik op een terras zit, wanneer ik
Met mijn werk probeer ik het karakter van de
Oscar Suleyman, Viktor & Rolf, Saskia van
opvangen. Wij constateren dan ook de noodzaak
openen van additionele capaciteiten, en zelfdiag-
en Philips. Daarnaast heeft hij diverse strategische en operationele supply chain
Makkie Metsemakers.
in een restaurant ben, een hotellobby, of in mijn
vrouw te versterken; de kleding is daarbij niet
Drimmelen
om een fundamenteel ander referentiekader in de
noses uit te voeren en op basis daarvan onder-
Een heel andere vorm van communicatie is
sluis te plaatsen in de doorgang van de
managementfuncties bekleed bij Unilever in de Verenigde Staten, Frankrijk en
Organisatievernieuwing:
huis in Frankrijk. Ik denk er niet zo over na, ik
allesomvattend. De vrouw z lf bepaalt de stijl,
En Mart Visser zelf?
manier van denken te ontwikkelen: intelligentie
houdsmedewerkers aan te sturen. Alle benodigde
‘de sluis’. Ook daarbij wordt iedereen
vliegtuigen naar de luchthaven, werd elke
Nederland. Van huis uit is Jelmer natuurkundige (TU). De uitdaging in het werken
programmeren, regiseren
maak wat ik mooi vind. Zijn de schetsen
niet de mode-icoon. Het heeft dan ook te maken
Nee, ik ben geen onderdeel van deze groep en
die nodig is voor de aansturing van de goederen-
informatie wordt decentraal verwerkt, opgeslagen
bereikt, maar er is wél mogelijkheid tot
collega (ook ‘s nachts) interactief betrok-
bij Turner zit in de combinatie van expertise en change management. Jelmer is 36
en realiseren.
gemaakt, dan denk ik aan het showbeeld, zie ik
met degene die het draagt, met haar karakter en
zou dat ook niet willen zijn. Ik pas er met mijn
stromen moet gedecentraliseerd worden tot op het
en uitgewisseld.
interactie. Een sluis is een ‘gang’ met aan
ken. Het kost wat meer tijd en moeite,
jaar, getrouwd en heeft 3 kinderen.
ISBN 9080607029
in gedachten hoe de mannequins opkomen. Ik
haar aura.
vrouwbeeld niet tussen.
operationele niveau.
Zelfsturende, intelligente resources completeren
weerszijden opgesteld mensen en midde-
maar het effect is exponentieel groter!
de crew slaapt immers ver weg. Door de
Intelligente goederenstromen binnen bereik Zorgvernieuwing in het St. Antonius Ziekenhuis
De vrouw op een voetstuk Mart Visser, succes door intuïtie
