Daftar Kuesioner Penelitian No urut perawat
:
Petunjuk pengisian
: a. Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan b. pilihlah salah satu jawaban yang ada pada setiap pertanyaan dengan memberi tanda (√) pada kolom jawaban yang tersedia.
Tanggal lahir/umur
:
Tahun
Lama kerja
:
Bulan
Pendidikan
: a. SPK b. D3 keperawatan c. S1 keperawatan
Pertanyaan yang berkaitan dengan pengetahuan perawat terhadap pengisian catatan asuhan keperawatan 1. Apakah jika ada kekeliruan dalam pengisian catatan asuhan keperawatan dapat menggantinya dengan tipe-ex? a. Ya
b. Tidak
2. Apakah jika ada kekeliruan dalam pengisian catatan asuhan keperawatan dapat mencoret tulisan yang salah kemudian disertai dengan paraf? a. Ya
b. Tidak
3. Apakah kelengkapan catatan asuhan keperawatan dapat dijadikan bukti dalam masalah hukum? a. Ya
b. Tidak
4. Apakah pengisian alamat pasien pada lembaran asuhan keperawatan menurut anda harus sesuai dengan alamat pasien pada lembaran ringkasan masuk dan keluar? a. Ya
b. Tidak
5. Apakah proses pencatatan dalam pengisian asuhan keperawatan boleh menggunakan singkatan? a. Ya
b. Tidak
6. Apakah catatan asuhan keperawatan dapat ditulis dengan menggunakan pensil? a. Ya
b. Tidak
7. Apakah perlu untuk mencantumkan gelar setiap anda selesai mengisi lembaran asuhan keperawatan? a. Ya
b. Tidak
8. Apakah rencana tindakan keperawatan menggambarkan kerja sama dengan tim kesehatan lain? a. Ya
b. Tidak
9. Apakah perlu untuk mencantumkan waktu setiap anda selesai mengisi lembaran asuhan keperawatan? a. Ya
b. Tidak
10. Pernahkah dalam melakukan pengisian catatan asuhan keperawatan, anda tidak mencantumkan paraf atau tanda tangan? a. Ya
b. Tidak
11. Apakah asuhan keperawatan dapat digunakan sebagai sarana komunikasi yang baik dengan sesama perawat maupun profesi lain? a. Ya
b. Tidak
12. Apakah Penulisan asuhan keperawatan membuat pelayanan menjadi lambat? a. Ya
b. Tidak
13. Apakah diagnosa keperawatan dilakukan untuk merencanakan tindakan yang akan diberikan kepada pasien? a. Ya
b. Tidak
14. Apakah penulisan asuhan keperawatan dapat dilakukan setelah pasien pulang? a. Ya
b. Tidak
15. Apakah dalam melakukan pengisian asuhan keperawatan boleh menggunakan tinta pulpen selain warna hitam dan biru? a. Ya
b. Tidak
16. Apakah asuhan keperawatan merupakan catatan perawat tentang pasien yang dapat dipertanggungjawabkan? a. Ya
b. Tidak
17. Apakah dengan adanya standar asuhan keperawatan hanya merepotkan perawat dalam memberikan pelayanan pada pasien? a. Ya
b. Tidak
18. Apakah kinerja perawat dapat ditunjukkan dalam kelengkapan pengisian catatan asuhan keperawatan? a. Ya
b. Tidak
19. Apakah kelengkapan catatan asuhan keperawatan merupakan informasi yang dibuat oleh perawat sebagai pertanggung jawaban terhadap pelayanan yang telah diberikan? a. Ya
b. Tidak
20. Apakah dalam menulis catatan asuhan keperawatan anda menulis sesuai dengan SOP yang ada di rumah sakit ? a. Ya
b. Tidak
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth. Responden Penelitian Perawat Ruang Rawat Inap RSIJ di Jakarta
Dengan hormat. Saya yang bertanda tangan di bawah ini Nama : Indriyanti Novita Sari NIM : 2013-34-006 Adalah mahasiswa Program D4 Manajemen Informasi Kesehatan Universitas Esa Unggul akan melakukan penelitian dengan judul:“Hubungan pengetahuan perawat terhadap kelengkapan pengisian catatan asuhan keperawatan”. Penelitian ini tidak akan mempengaruhi responden atau mengakibatkan hal yang merugikan bagi saudara. Informasi yang saudara berikan akan saya jaga kerahasiaannya dan hanya digunakan sebagai penelitian. Apabila saudara menyetujui, maka dimohon kesediannya untuk mengisi angket yang disediakan.Terima kasih atas perhatian dan kerjasama yang baik dari saudara sebagai responden. Jakarta, Januari 2015
Peneliti Indriyanti Novita Sari
