vii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ……………………………………………… HALAMAN PERSETUJUAN …………………………………….. HALAMAN PERNYATAAN………………………………………. KATA PENGANTAR ……………………………………………… DAFTAR ISI ……………………………………………………….. DAFTAR TABEL ………………………………………………….. DAFTAR GAMBAR ………………………………………………. DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………… DAFTAR SINGKATAN …………………………………………… INTISARI …………………………………………………………… ABSTRACT …………………………………………………………. BAB I.
BAB II.
BAB III.
i ii iii iv vii ix xiv xvi xvii xviii xix
PENDAHULUAN 1.1. Latar belakang …………………………………. 1.2. Perumusan Masalah ……………………………. 1.3. Tujuan Penelitian ……………………………… 1.4. Keaslian Penelitian …………………………….. 1.5. Manfaat Penelitian …………………………….
1 6 7 8 9
TINJAUAN PUSTAKA II.1. Epidemiologi Demam Berdarah Dengue ……… II.2. Virus Dengue ………………………………….. II.3. Nyamuk Aedes aegypti ………………………… II.4. Mekanisme Transmisi Virus Dengue …………. II.5.Surveilans Vektor ……………………………… II.6. Imunohistokimia SBPC …………………………. II.7. RT- PCR ……………………………………….. II.8. Insektisida Organofosfat ………………………. II.9. Resistensi Serangga Terhadap Insektisida …… II.10. Deteksi Status Kerentanan …………………… II.11. Landasan Teori ………………………………. II.12. Kerangka Teori ……………………………… II.13. Kerangka Konsep …………………………… II.14. Hipotesis ……………………………………… II.15. Kerangka Alur Penelitian ……………………
11 11 12 15 18 24 25 26 27 29 31 33 34 34 36
METODE PENELITIAN III.1. Jenis dan Rancangan Penelitian ……………… III.2. Lokasi Penelitian ……………………………. III.3. Populasi dan Sampel ………………………… III.4. Variabel Penelitian ………………………….. III.5. Definisi Operasional …………………………
37 37 37 42 42
viii
III.6. Ruang Lingkup Penelitian …………………… III.7. Jenis dan Cara Pengumpulan Data …………. III.8. Alat dan Bahan Penelitian …………………… III.9. Jalannya Penelitian …………………………. III.10. Interpretasi Data ……………………………… III.11. Analisis Data ………………………………… III.12. Kesulitan Penelitian …………………………. BAB IV.
BAB V.
HASIL DAN PEMBAHASAN IV. 1. Hasil Penelitian ……………………………… IV.1.1. Kepadatan Populasi vektor DBD ……..…… IV.1.2. Status RI,HRI dan Maya Index ................... IV.1.3. Hasil pemeriksaan ITT ……………………. IV.1.4. Hasil pemeriksaan Serotipe virus Dengue … IV.1.5. Hasil Analisis Statistik …………………… IV.1.6. Hasil deteksi status kerentanan larva nyamuk Ae.aegypti terhadap larvisida temefos dengan uji Hayati………………… IV.1.7. Hasil deteksi status kerentanan larva nyamuk Ae.aegypti terhadap larvisida temefos dengan uji Biokimia……………… IV.2. Pembahasan ………………………………….
44 45 45 50 62 64 65
66 66 90 95 101 107
108
109 112
KESIMPULAN DAN SARAN V.1.Kesimpulan…………………………………… V.2. Saran …………………………………………
132 133
DAFTAR PUSTAKA ……………………………………………. LAMPIRAN ……………………………………………………….
157 165
ix
DAFTAR TABEL Tabel 1.
Contoh-contoh tempat penampungan air (TPA) yang termasuk Controllable sites dan Disposible sites……….......................................
22
Tabel 2.
Kategori Maya Index…………………………………
23
Tabel 3.
Jumlah rumah yang harus diperiksa untuk mendeteksi infestasi larva/ telur Aedes sp………………………
38
Jumlah ovitrap yang harus dipasang untuk koleksi telur Aedes sp …………………………………………….
39
Primer untuk deteksi RNA virus Dengue dengan metode RT-PCR (Lanciotti et al., 1992) …….………………
48
Hasil survei di Gadingan Kelurahan Wates dan Dusun Siwalan Kelurahan Sentolo tahun 2013…….….
66
House Index (HI) dan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Gadingan Kelurahan Wates tahun 2013………..……..
67
House Index (HI) dan Angka Bebas Jentik (ABJ) di Dusun Siwalan Kelurahan Sentolo tahun 2013………
67
Perbandingan Nilai House Index (HI) dan Angka Bebas Jentik (ABJ) di daerah endemis urban (Gadingan, Wates) dan daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………
68
Container Index (CI) dan Breteau Index (BI) di Gadingan Kelurahan Wates tahun 2013…….………
69
Container Index (CI) dan Breteau Index (BI) di Gadingan Kelurahan Wates tahun 2013……………..
70
Perbandingan nilai Container Index (CI) dan Breteau Index (BI) di daerah endemis urban (Gadingan, Wates) dan daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………..
70
Tabel 4.
Tabel 5.
Tabel 6.
Tabel 7.
Tabel 8.
Tabel 9.
Tabel 10.
Tabel 11.
Tabel 12.
Tabel 13.
Hubungan Antara HI, CI, BI sebagai WHO Density figure dalam skala 1 sampai dengan 9 (WHO, 1972 cit Chan, 1985) …………………………… 71
x
Tabel 14.
Tabel 15.
Tabel 16.
Tabel 17.
Tabel 18.
Tabel 19.
Tabel 20.
Tabel 21.
Tabel 22.
Tabel 23.
Tabel 24.
Jenis kontainer di dalam dan di luar rumah dengan air dan larva Aedes sp di RT 39, Gadingan, Wates tahun 2013 ………….……………….
72
Jenis kontainer di dalam dan di luar rumah dengan air dan larva Aedes sp di RT 41, Gadingan, Wates tahun 2013 ………….……………….
73
Jenis kontainer di dalam dan di luar rumah dengan air dan larva Aedes sp di RT 43, Gadingan, Wates tahun 2013 …………………………
74
Jenis kontainer di dalam dan di luar rumah dengan air dan larva Aedes sp di RT 44, Gadingan, Wates tahun 2013 ………………………….
75
Jenis kontainer di dalam dan di luar rumah dengan air dan larva Aedes sp di RT 23, Dusun Siwalan, Sentolo tahun 2013.............................
76
Jenis kontainer di dalam dan di luar rumah dengan air dan larva Aedes sp di RT 27, Dusun Siwalan, Sentolo tahun 2013 ……………………
77
Jenis kontainer di dalam dan di luar rumah dengan air dan larva Aedes sp di RT 28, Dusun Siwalan, Sentolo tahun 2013 …………………….
78
Perbandingan jenis kontainer di dalam dan di luar rumah dengan air dan larva Aedes sp di daerah endemis urban (Gadingan, Wates) dan daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………………………………….
79
Jenis kontainer yang positif pupa Aedes sp di daerah endemis urban (Gadingan, Wates) tahun 2013 ……………………….
81
Jenis kontainer yang positif pupa Aedes sp daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………...............................
82
Ovitrap Index (OI) di daerah endemis urban (Gadingan Kelurahan Wates) tahun 2013 ……………
84
xi
Tabel 25.
Tabel 26.
Tabel 27.
Tabel 28.
Tabel 29.
Tabel 30.
Tabel 31.
Tabel 32.
Tabel 33.
Tabel 34.
Ovitrap Index (OI) di daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Kelurahan Sentolo) tahun 2013 ………
85
Perbandingan Pupa Index (PI) dan Ovitrap Index (OI) di daerah endemis urban (Gadingan, Wates) dan daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 ……………..
86
Jenis kontainer yang ditemukan di Gadingan, Wates tahun 2013 …………………………………..
88
Jenis kontainer yang ditemukan di Dusun Siwalan, Sentolo tahun 2013 …………………………………
89
Perbandingan distribusi kontainer berdasarkan kategori di Gadingan dan Dusun Siwalan tahun 2013 …………………………………………
90
Interval kelas tertil nilai BRI dan HRI di daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………………………………
91
Jumlah dan Persentase rumah berdasarkan kategori BRI dan HRI di daerah endemis urban (Gadingan, Wates) dan di daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………………………………
91
Sebaran kategori maya index berdasarkan matriks entomologis MI 3 x3 di daerah endemis urban (Gadingan, Wates) tahun 2013 …………………………………………
93
Sebaran kategori maya index berdasarkan matriks entomologis MI 3 x3 di daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………………………………
94
Distribusi frekuensi rumah berdasarkan maya index di daerah endemis urban (Gadingan, Wates) dan di daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………………………………
95
xii
Tabel 35.
Hasil analisis uji kesepakatan kappa antara 2 orang pemeriksa sediaan head squash nyamuk Ae.aegypti jantan dan betina yang berasal dari daerah endemis urban (Gadingan, Wates) dan daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) dengan metode SBPC …
97
Tabel 36.
Hasil pemeriksaan mikroskopis sediaan head squash positif pada nyamuk Ae.aegypti jantan dan betina asal telur dengan metode Imunohistokimia SBPC perbesaran 1000 x dari daerah endemis urban (Gadingan, Wates) tahun 2013………………………………………………… 98
Tabel 37.
Hasil pemeriksaan mikroskopis sediaan head squash positif pada nyamuk Ae.aegypti jantan dan betina asal telur dengan metode Imunohistokimia SBPC perbesaran 1000 x dari daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013……...............
98
Perbedaan Indeks Transmisi Transovarial (ITT) nyamuk Ae.aegypti yang berasal dari daerah endemis urban (Gadingan, Wates) dan daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013…………………
99
Indeks Transmisi Transovarial (ITT) nyamuk Ae.aegypti jantan dan betina yang berasal dari daerah endemis urban (Gadingan, Wates) ……………………………………
99
Indeks Transmisi Transovarial (ITT) nyamuk Ae.aegypti jantan dan betina yang berasal dari daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) …
100
Distribusi serotipe virus Dengue pada nyamuk Ae. aegypti yang berasal dari daerah endemis urban (Gadingan, Wates) tahun 2013 …………… ………….
102
Tabel 38.
Tabel 39.
Tabel 40.
Tabel 41.
Tabel 42.
Distribusi serotipe virus Dengue pada nyamuk Ae. aegypti yang berasal dari daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 ……………….. 104
Tabel 43.
Hasil analisis statistik perbedaan antara nyamuk Ae. Aegypti jantan dan betina yang terinfeksi virus dari daerah urban dan rural…………………………….
107
xiii
Tabel 44.
Tabel 45.
Tabel 46.
Tabel 47.
Hasil uji status kerentanan larva nyamuk Ae.aegypti terhadap larvasida temefos secara uji hayati dengan dosis diagnostik 0,02 ppm yang berasal dari daerah endemis urban (Gadingan, Wates) tahun 2013 …………………………………………
108
Hasil uji status kerentanan larva nyamuk Ae.aegypti terhadap larvasida temefos secara uji hayati dengan dosis diagnostik 0,02 ppm yang berasal dari daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………………………………
108
Frekuensi status resistensi larva Ae. aegypti yang berasal dari daerah endemis urban (Gadingan, Wates) ………………………… ………
110
Frekuensi status resistensi larva Ae. aegypti yang berasal dari daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) ……………………………
110
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.
Siklus hidup Ae. aegypti ……………………………
13
Gambar 2.
Telur Ae.aegypti …………………………………….
13
Gambar 3.
Larva Ae.aegypti ……………………………………
14
Gambar 4.
Pupa Ae.aegypti …………………………………….
15
Gambar 5.
Nyamuk dewasa Ae. aegypti ………………………..
15
Gambar 6.
Gambaran skematis perjalanan arbovirus pada nyamuk …………………………………..……
16
Gambar 7.
Gambaran skematis waktu perjalanan arbovirus ……
17
Gambar 8.
Ovitrap perangkap telur nyamuk Ae.aegypti ……….
20
Gambar 9.
Gambaran skematis metode imunohistokimia SBPC untuk mendeteksi antigen dalam jaringan atau sel……………….. ……………………
25
Peta posisi ovitrap berdasarkan lokasi kasus DBD dengan jarak 100 m di daerah endemis urban (Gadingan, wates) tahun 2013 …….………………...
83
posisi ovitrap berdasarkan lokasi kasus DBD dengan jarak 100 m di daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………
87
Gambaran mikroskopis sediaan head squash nyamuk Ae.aegypti yang positif terinfeksi virus Dengue dan yang tidak terinfeksi virus dari lokasi penelitian, kontrol positif dan kontrol negatif dengan metode imunohistokimia SBPC dengan perbesaran 1000x …….
96
Indeks Transmisi Transovarial virDen pada nyamuk Ae. Aegypti jantan dan betina di daerah endemis urban (Gadingan, Wates) tahun 2013 …….…..
100
Gambar 10.
Gambar 11.
Gambar 12.
Gambar 13.
xv
Gambar 14
Indeks Transmisi Transovarial virDen pada nyamuk Ae. Aegypti jantan dan betina di daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 ……
101
Gambar 15.
Hasil elektroforesis produk PCR ………………………..
102
Gambar 16.
Distribusi virus DEN-2 pada nyamuk Ae.aegypti yang berasal dari daerah endemis urban (Gadingan, Wates) tahun 2013 …………..……………… 103
Gambar 17.
Distribusi virus DEN-3 pada nyamuk Ae.aegypti yang berasal dari daerah endemis urban (Gadingan, Wates) tahun 2013 ……..…………………… 104
Gambar 18.
Distribusi virus DEN-2 pada nyamuk Ae.aegypti yang berasal dari daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013…………………… 105
Gambar 19.
Distribusi virus DEN-3 pada nyamuk Ae.aegypti yang berasal dari daerah endemis rural (Dusun Siwalan, Sentolo) tahun 2013 …………………
106
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Tabel Survei Entomologi…………………………
165
Lampiran 2.
Surat ijin penelitian dari SETDA DIY……………..
169
Lampiran 3.
Surat ijin penelitian dari Badan Penanaman Modal dan Perizinan Terpadu Kab.Kulon Progo…………………………….………………….
172
Lampiran 4.
Ethics Committee Approval ……..…………………
173
Lampiran 5.
Hasil Uji statistik dengan uji chi square………… ..
174
xvii
DAFTAR SINGKATAN
DBD
: Demam Berdarah Dengue
SSD
: Syok Syndrome Dengue
KLB
: Kejadian Luar Biasa
SBPC
: Streptavidin Biotin Peroxidase Complex
RT-PCR
: Reverse transcriptase-Polymerase Chain Reaction
DAB
: Diaminobenzidine
ABJ
: Angka Bebas Jentik
HI
: House Index
CI
: Container Index
BI
: Breteau Index
OI
: Ovitraps Index
PI
: Pupa Index
FUNASA
: Fundacao National de Saude
HRP
: Horseradish peroxidase
Bp
: base pair
WHO
: World Health Organization
MI
: Maya Index
BRI
: Breeding Risk Indicator
HRI
: Hygiene Risk Indicator
PSN
: Pemberantasan Sarang Nyamuk
AV
: Absorbance Value
