HUISHOUDELIJK REGLEMENT v/d WACHTDIENST HUISARTSENKRING BRASSCHAAT VZW
OVERZICHT : 1. Algemene principes 1.1 Organisatie 1.2 Doel 2. Gebiedsomschrijving 2.1 Inclusiebepalingen 2.2 Exclusiebepalingen 3. Deelname 3.1 Inclusie 3.2 Exclusie 4. Wachtdienstperioden 5. Communicatie 6. Registratie en rapportering 7. De Wachtdienstverantwoordelijke 8. Deontologische bepalingen 9. Geschillenprocedure 10. Bijdrage 11. Bekrachtiging
1. Algemene principes 1.1 Organisatie Het instellen van de wachtdienst, volgens KB 78 Art. 9, voor huisartsen van het grondgebied berust bij HUISARTSENKRING BRASSCHAAT vzw. 1.2 Doel De wachtdienst voor huisartsen heeft tot doel om enerzijds de continuïteit van de geneeskundige zorgen te waarborgen en anderzijds om aan dringende oproepen gevolg te kunnen geven. 2. Gebiedsomschrijving 2.1 Inclusiebepalingen De wachtdienst behelst oproepen binnen de huisartsenzone van de huisartsenkring en omvat volgend wachtdienstonderdeel : Brasschaat. De wacht is dus territoriaal : er is geen verplichting om gevolg te geven aan een oproep buiten de huisartsenzone, tenzij voor dringende omstandigheden en in geval van heirkracht = onbereikbaarheid van de collega uit de andere sector in de onmiddelijke omgeving van de huisartsenzone. (Oproepen buiten de huisartsenzone Brasschaat worden met de nodige omzichtigheid behandeld ! ) 2.2 Exclusiebepalingen De verantwoordelijkheid van de huisarts met wachtdienst beperkt zich in de regel tot het eigen wachtdienstonderdeel Brasschaat. 3. Deelname 3.1 Inclusie Het onderhavig huishoudelijk reglement is van toepassing op alle huisartsen van het grondgebied van de huisartsenzone van de huisartsenkring Brasschaat en geeft hun zonder onderscheid dezelfde individuele rechten en plichten, na ondertekening van dit reglement. Iedere deelnemende huisarts dient te beschikken over een goed uitgeruste praktijkruimte in het gebied, waar hij/zij de wacht waarneemt. De beurtrol van de wachtdienst wordt jaarlijks aan de Provinciale Raad der Orde en aan de Provinciale Geneeskundige Commissie opgestuurd. 3.2 Exclusie Artsen die uitsluitend alternatieve geneeskunde beoefenen kunnen niet deelnemen aan de wachtdienst.
Criteria voor vrijstellingen van deelname aan de wachtdienst worden jaarlijks bepaald door de algemene vergadering van de huisartsenkring. Deze criteria worden in bijlage I aan dit reglement gehecht. Er zal daarbij rekening gehouden worden met het quotum van deelnemers, nodig om aan de bevolking de regelmatige en normale toediening van gezondheidszorgen te garanderen. De lijst van de vrijgestelden alsook de criteria van vrijstelling worden jaarlijks ter kennisgeving medegedeeld aan de Provinciale Raad van de Orde der Geneesheren. 4. Wachtdienstperioden De perioden waarin de huisartsenwachtdienst functioneel is : a) vrijdagavond 19u00 tot zaterdagmorgen 07u00 b) zaterdagmorgen 07u00 tot zondagmorgen 07u00 c) zondagmorgen 07u00 tot maandagmorgen 07u00 De modaliteiten van een eventuele weekpermanentie, zullen per wachtdienstonderdeel, jaarlijks door de Algemene Vergadering van de huisartsenkring worden bepaald en in bijlage 2 aan dit reglement gehecht worden. Dergelijke weekpermanentie blijft in elk geval ondergeschikt aan de wettelijke plicht van elke huisarts, om in te staan voor een eigen optimale continuïteit van de zorg binnen de eigen praktijk. Elke huisarts dient voor de periode dat hij/zij van wacht is, een vaste achterwacht te voorzien en elke wijziging minstens vier weken op voorhand te melden aan de wachtdienstverantwoordelijke (zie ook bijlage 3 !) Deze dient binnen 30 min de wacht te kunnen overnemen, echter enkel in geval van extreme overbelasting of plotse onvoorziene onmogelijkheid om de wacht te kunnen verder zetten. 5. Communicatie Het telefoonnummer van de huisartsenwachtdienst tijdens het WE ( 03.650.52.56 ) wordt kenbaar gemaakt aan de bevolking. 6. Registratie en rapportering 6.1 De huisarts met wachtdienst heeft de deontologische plicht de continuïteit van de zorgen te verzekeren. Daarom zal hij de eerste werkdag na zijn wachtdienst, contact opnemen met de behandelende huisarts, aangeduid door de patiënt, en hem rapporteren over ernstige aandoeningen/opname/overlijden. Hij kan dit doen telefonisch, schriftelijk of elektronisch. 6.2 De huisarts met wachtdienst vult per wachtbeurt het registratieformulier in en bezorgt het binnen de week aan de lokale wachtdienstverantwoordelijke. Een dubbel hiervan bewaart hij voor zichzelf. 6.3 In dit registratieformulier, waarvan model in bijlage, noteert de huisarts met wachtdienst de naam en het adres van de oproeper, de naam van de behandelende
huisarts, uur van oproep, uur en plaats waar aan de oproep gevolg werd gegeven, de graad van dringendheid, de diagnose en/of klachten, de behandeling, eventuele doorverwijzing of opname, eventuele conflicten met patiënten of problemen met de veiligheid, de wijze van rapporteren aan de behandelende huisarts. 6.4 Indien er incidenten zijn geweest of de patiënt een voorstel voor consultatie of huisbezoek heeft geweigerd, zal hij dit terzelfdertijd in een kort schriftelijk verslag aan de lokale wachtdienstverantwoordelijke melden. Aldus beschikt de huisarts met wachtdienst over een verdedigingsmiddel, indien achteraf klachten op tuchtrechterlijk of juridisch gebied worden ingediend. 7. De Wachtdienstverantwoordelijke Iedere wachtdienst beschikt over een wachtdienstverantwoordelijke, democratisch verkozen, door de huisartsen van de wachtdienst. Dit mandaat wordt bekrachtigd door de Algemene Vergadering van de huisartsenkring. Zie bijlage 3. Hij/zij heeft volgende taken: 7.1 In verband met de beurtrol
Opstellen van de jaarlijkse beurtrol gebeurt door de Koninklijke Geneeskundige Kring van Antwerpen (KGKA). Bijhouden van de wijzigingen aan de beurtrol Verspreiden van de beurtrol aan de huisartsen van het grondgebied van het wachtdienstonderdeel gebeurt door de KGKA. Mededelen van de beurtrol aan de Raad van Bestuur van de huisartsenkring, aan de Provinciale Raad der Orde en aan de Provinciale Geneeskundige Commissie, alsook aan de wettelijke instanties.
Maar de arts die zijn/haar wacht ruilt/weggeeft blijft verantwoordelijk voor de correcte organisatie van zijn opvolging : 1. minstens 4 weken op voorhand mededelen
2. volgende personen/instanties verwittigen : a. KGKA b. wachtdienstverantwoordelijke c. overnemer d. eigen achterwacht 7.2 In verband met de werking van de wachtdienst
De wachtdienstverantwoordelijke controleert de goede werking van de wachtdienst en heeft inzage in de registratie van de oproepen (cfr bijlage). Hij/zij heeft een bemiddelende functie bij eventuele betwistingen, volgens de procedure beschreven in artikel 9 Hij/zij bewaakt het tijdig ontvangen van de registratieformulieren van iedere wachtbeurt. Hij/zij bezorgt tijdig aan het RIZIV de nodige gegevens, opdat iedere huisarts van de wachtdienst, die aan de wachtdienst heeft deelgenomen, het beschikbaarheidshonorarium zal kunnen ontvangen.
7.3 In verband met het huishoudelijk reglement van de wachtdienst De wachtdienstverantwoordelijke bezorgt, in samenwerking met de secretaris van de huisartsenkring, het huishoudelijk reglement van de wachtdienst aan alle huisartsen van de wachtdienst en legt het voor ter onderschrijving. Hij houdt een lijst bij van de onderschrijvingen en van de weigeringen en melden de weigeringen aan de Provinciale Raad der Orde en aan de Provinciale Geneeskundige Commissie.
8. Deontologische bepalingen Onderhavig huishoudelijk reglement van de wachtdienst is van toepassing, onverminderd de wettelijke bepalingen en de deontologische adviezen van de Nationale Raad der Orde der Geneesheren. Deontologische regels met betrekking tot de wachtdiensten, verwijzen naar de code van de plichtenleer en de adviezen, uitgewerkt door de Nationale Raad van de Orde.
9. Geschillenprocedure 9.1 Elke betwisting i.v.m. de wachtdienstwerking van het wachtdienstonderdeel wordt bij voorkeur eerst op een collegiale wijze besproken door de lokale wachtdienstverantwoordelijke samen met de betrokken huisarts(en). 9.2. Onopgeloste betwistingen worden voorgelegd aan een “verzoeningscommissie” van de huisartsenkring, op vraag van de betrokken partij(en). De werkingsmodaliteiten van deze verzoeningscommissie – o.a. inzake het oprichten, de duur, de samenstelling en de bevoegdheden – worden vastgelegd in de statuten van de huisartsenkring. Deze “verzoeningscommissie” heeft geen sanctionerende bevoegdheden. 9.3 Blijvende betwistingen worden geschillen. Deze worden vervolgens voorgelegd aan de Provinciale Raad der Orde, die oordeelt over de deontologie, en aan de Provinciale Geneeskundige Commissie .In afwachting van een uitspraak van de Provinciale Raad van de Orde, kan de huisarts, die het onderwerp uitmaakt van een
geschil in verband met de werking van de wachtdienst, tijdelijk worden ontheven van deelname aan de beurtrol van de wachtdienst op een gemotiveerde beslissing van de Raad van Bestuur van de huisartsenkring.
10. Bijdrage Alle huisartsen van het wachtdienstonderdeel nemen financieel deel aan alle modaliteiten van de wachtdienst en betalen de bijdrage, volgens een inningswijze bepaald door de huisartsenkring.
11. Bekrachtiging Het huishoudelijk reglement van de wachtdienst van de huisartsenkring en de wijzigingen treden in werking na goedkeuring door de algemene vergadering van de huisartsenkring en, na goedkeuring door de Provinciale Raad der Orde en de Provinciale Geneeskundige Commissie, die binnen een vervaltermijn van 3 maanden hun opmerkingen en/of goedkeuring zullen melden.
Ondertekenaars verklaren dit contract,goedgekeurd door de Orde van Geneesheren,als enig rechtsgeldig document tussen partijen betreffende deze materie. Iedere wijziging en elke bijlage dient voorafgaandelijk goedkeuring van de Orde van Geneesheren te verkrijgen.
Bijlage 1
Criteria tot vrijstelling van wacht : 1.
Leeftijd : de vrijstelling tot wacht kan worden gegeven vanaf 65j.
2.
Ziekte : de vrijstelling tot wacht wordt gegeven in overleg met de raad van bestuur van HKB vzw. Voor periodes langer dan 3 maand is een ziekteattest vereist.
3.
Familiale omstandigheden : de vrijstelling tot wacht wordt gegeven in overleg met de raad van bestuur van HKB vzw .
4.
Zwangerschap : 2 maanden voor de verwachte bevallingsdatum, tot 2 maanden erna.
5.
Andere geldige redenen in overleg met de raad van bestuur van HKB vzw.
Bijlage 2
De weekwachtdienst De algemene princiepes van de weekwachtdienst (WW-dienst) volgen die van de weekenddienst (WE-dienst). Deelname aan de WW-dienst gebeurt op vrijwillige basis : kandidaten maken zich kenbaar aan de WW-dienstverantwoordelijke. De WW-dienst gaat in om 7u ’s morgens en eindigt de morgen nadien om 7u. Wijzigingen dienen steeds tijdig (dit is minstens vier weken op voorhand) gemeld aan alle deelnemende collega’s. Gebruik van de WW-dienst : 1, overdag : occasioneel gebruik is toegestaan – voor langere perioden wordt een vervanging voorzien ( ttz. een voor- of namiddag ; brugdagen) – uitzonderlijk kan beroep gedaan worden op de weekwacht na overleg met de wachtdoende collega. 2, ‘s nachts : dit is tussen 19u ’s avonds en 07u ’s morgens. De WW-dienst wordt niet gepupliceerd in de media en niet kenbaar gemaakt aan de bevolking. De patient dient tijdens de week, van maandagmorgen 7u tot zaterdagmorgen 7u, contact op te nemen met zijn/haar huisarts. Bij afwezigheid van deze laatste zal de patient weten wie er van wacht is dankzij het antwoordapparaat/telefoonpermanentie van zijn/haar huisarts – rechtstreeks doorschakelen mag niet ! Rapportering : daags na de wachtdienst contact opnemen met de behandelende huisarts en hem/haar rapporteren over ernstige aandoeningen, opname & overlijden. Wachtdienstverantwoordelijke : idem huishoudelijk reglement Deontologische bepalingen : idem huishoudelijk reglement Geschillenprocedure : idem huishoudelijk reglement – maar oneigenlijk gebruik van de WW-wacht kan aanleiding geven, na overleg met de betrokken collega, tot uitsluiting van deelname aan de WW-wacht.
Bijlage 3 : wachtdienstverantwoordelijke Wachtdienstverantwoordelijken zijn : Dr. Goessens M. Dr. Jacobs J.
Taakverdeling : Dr. Goessens : -
bijhouden van elke wijziging aan de beurtrol opgesteld door de Koninklijke Geneeskundige Kring van Antwerpen controleren van de goede werking van de wachtdienst en inzage kunnen vragen in de registratie van de oproepen (cfr registratieformulier) bemiddelende functie bij eventuele betwistingen (tussen collega’s en tussen patienten-artsen)
Dr. Jacobs : -
-
mededelen van de beurtrol aan het bestuur van de HKB vzw, de provinciale geneeskundige commissie, de Koninklijke Geneeskundige Kring van Antwerpen en KLINA het verzamelen van tijdig ontvangen registratieformulieren van elke wachtbeurt het tijdig aan het RIZIV bezorgen van de nodige gegevens, opdat iedere huisarts die aan de wachtdienst heeft deelgenomen het beschikbaarheidshonorarium kan ontvangen. Deze gegevens worden ingevuld op de speciale website hiervoor op ehealth Medega. registratie van de privé-nummers van de dienstdoende wachtartsen en hun achterwacht beheer van het email adres van de wachtdienst
[email protected]
Belangrijke nota : 1, elke collega die een wacht wisselt/weggeeft dient dit onmiddellijk en minstens 4 (vier) weken op voorhand te melden aan : a. Dr. Goessens b. Dr. Jacobs bij voorkeur via
[email protected] c. Koninklijke Geneeskundige Kring Antwerpen (gele briefkaarten) Geneesherenhuis Louizastraat 8 2000 Antwerpen 2, de achterwacht blijft steeds de persoon die als achterwacht fungeert voor de oorspronkelijke wachtdoende arts op de lijst van de Koninklijke Geneeskundige Kring van Antwerpen, ook als deze de wacht wisselt/weggeeft : dus bij wissel/weggeven blijft de achterwacht van de weggever van kracht !
Bijlage 4 Minimale registatiegegevens verplicht door te geven aan
[email protected] 1.
totaal aantal oproepen: – aantal huisbezoeken: – aantal consultatie's – aantal telefonisch afgehandelde oproepen:
2. 3. 4.
aantal verwijzingen: vaststellen van overlijden: gevallen van : agressie: klachten: conflicten: Hier graag wel een korte uitleg en ook vermelding of er al dan niet politie ingeschakeld is.