Culemborg, 2 september 2013

Culemborg, 2 september 2013 Betreft:

-

De eerste schooldag 1. Ouderhulp schooljaar 2013-2014 2. Schoolgids schooljaar 2013-2014 3. Parijschflits 4. www.parijsch-culemborg.nl , Facebook 5. Uitnodiging algemene bouw avond, donderdag 19 september 2013 6. Mailadressen/teamindeling 7. Adressenlijsten 8. Vakantierooster en studiedagen 9. Brief oudervereniging

Aan alle ouders, Als u deze brief krijgt zit de eerste schooldag er al weer op. Vanmorgen veel gezichten vol verwachting. Zo’n eerste schooldag is voor iedereen toch weer even spannend. We wensen iedereen in ieder geval een heel fijn, gezond en goed schooljaar toe. De eerste schooldag. Veel zal voor ouders die hun kind al een aantal jaren hier op school hebben bekend zijn, maar toch willen we graag alles nog even op een rijtje zetten. Wat moet uw kind allemaal meenemen: • binnenschoenen: in verband met het werken op kleedjes en in hoeken vinden wij het prettig als kinderen binnenschoenen dragen. Het materiaal en de klas blijven er schoner van en de kinderen zijn zich bewuster van hun omgeving (let op waar je loopt). Wilt u er rekening mee houden dat het binnenschoenen zijn die uw kind zelf makkelijk aan en uit kan trekken en dat ze qua omvang niet te groot zijn (de bekende berenpoten). i.v.m. gebrek aan ruimte en nog geen goede oplossing dragen de BB leerlingen in de bijbouw geen sloffen. • placemat: tijdens het pauzehapje en de lunch dekken de kinderen met elkaar de tafel en eten en drinken gezamenlijk hun hapje en drankje. Een enkele keer gaat er nog wel eens een beker drinken om. Daarom hebben wij de voorkeur voor stoffen placemats. Als er dan een beker omgaat, gaat waarschijnlijk het meeste vocht in de placemat en niet over de grond, tafels en eventueel werk heen. Daarnaast ruimt een stoffen placemat makkelijker op dan een plastic. • plantje: als kinderen binnenkomen, staat er op hun tafel een plantje. Ze verzorgen dit plantje zelf. Een stukje zorg voor de omgeving. Zodra kinderen gaan werken zetten ze het plantje in de vensterbank. Voor de kinderen weer naar huis gaan zetten ze het plantje terug op hun tafel. Zo ontstaat er iedere dag een ritueel. Wilt u met het kopen van het plantje rekening houden met zowel de sterkte als de grootte van het plantje? Helaas hebben we in de nieuwbouw geen vensterbanken en zijn plantjes daar op dit moment dus niet handig. Onderbouw • gymkleding: omdat kinderen in de onderbouw iedere dag bewegingsonderwijs hebben kunt u een tas met gymkleren meegeven. Wilt u ook bij deze kleding rekening houden met de zelfredzaamheid van uw kind. De tas kan de hele week op school blijven in de daarvoor bestemde mand. Wilt u de tas aan het eind van de week meenemen om te wassen en op maandag weer meegeven naar school. Middenbouw en bovenbouw • kinderen in de midden- en bovenbouw hebben één keer per week bewegingsonderwijs. Wilt u op die dag een tas met gymkleding en gymschoenen meegeven? De tas gaat dezelfde dag weer mee naar huis. In de sportzalen hebben schoenen met zwarte zolen niet de voorkeur in verband met strepen op de vloer. Gymrooster MB en BB MBA maandagmiddag MBB maandagmiddag MBC donderdagmiddag MBD donderdagmiddag BBA donderdagochtend BBB donderdagochtend BBC donderdagochtend BBD donderdagochtend

De dagindeling Kinderen mogen om 8:10 uur samen met hun ouders rustig binnenkomen. Ze trekken zelf hun jas en schoenen uit en zoeken hun plekje op. Ze verzorgen hun plantje en kiezen een werkje dat ze samen met hun ouder gaan maken. Het kan ook zijn dat er nog een werkje van de vorige dag ligt. Vanaf 8:20 uur komen de leerkrachten ook in de groep. Zij geven alle kinderen een hand en wensen ze goedemorgen. Daarna gaan de kinderen rustig verder met hun eigen werkje. Op dat moment (8:20 uur) kunt u als ouder uw kind nog even gedag zeggen. We willen u echt vragen om om 8:20 uur de groepen uit te gaan dan wel niet meer binnen te komen. Het is de bedoeling dat ieder kind om 8:30 uur al aan het werk is en de leerkracht kan beginnen met zijn/haar ronde langs de kinderen. Als de ouders weg zijn, gaan de leerkrachten hun ronde maken langs de kinderen. Zij helpen kinderen op weg met het eerste werkje of bespreekt het werk van de vorige dag. Daarnaast worden er individuele lesjes of groepslesjes gegeven. In de onderbouw zijn er meestal twee werkperiodes, in de midden- en bovenbouw meestal drie werkperiodes per dag. Tijdens die werkperiodes zijn de kinderen met hun eigen werkplanning bezig. Halverwege de ochtend en rond het middaguur hebben de kinderen een pauze. Tijdens die pauze eten en drinken de kinderen hun meegebrachte hapje. Wij vragen met klem om te denken aan de inhoud van het trommeltje. Graag gezond en geen snoep of chocola. Aan het eind van de dag heeft ieder kind een taakje in de groep. Ook worden de plantjes weer op tafel gezet, gaan de schoenen en jassen aan en nemen de bovenbouw kinderen afscheid van hun leerkracht bij de deur. De kinderen van de onderbouw en middenbouw gaan met hun leerkracht naar buiten en geven daar de leerkracht een hand. Als u daar de behoefte aan heeft, kunt u met uw kind nog weer even naar binnen om werk te bekijken of een vraag te stellen aan de leerkracht. Het kan zijn dat er na schooltijd een vergadering is en de leerkracht op dat moment niet zoveel tijd heeft. Wilt u een wat uitgebreider gesprek, maakt u dan gewoon een afspraak met de leerkracht. !!! In verband met de grotere verkeersstroom op het plein vragen we iedereen goed de fietsen in de fietsenrekken te plaatsen. Dus geen fietsen voor de muren of halverwege het plein. U als ouder kunt ons helpen door uw eigen fiets ook zoveel mogelijk in het fietsenrek buiten het hek te plaatsen en ze in ieder geval zo recht mogelijk naast elkaar te zetten. Bij het naar huis gaan, willen we alle fietsende bovenbouwers vragen via het achterste hek het plein te verlaten. Zo kunnen we de grote stroom ook een beetje spreiden. Ook dit schooljaar willen we graag weer even alle regels van ons omgangsprotocol onder de aandacht brengen. Deze week starten we met “rustig lopen in de gangen en zachtjes werken op de gang”. In de groep besteden we hier de komende periode extra aandacht aan. Hoe staan we in de rij, hoe lopen we door de gang, als je werkt op de gang wat kan wel en wat niet, hoe spreken we elkaar aan als er per ongeluk toch veel lawaai is, … We willen u als ouder vragen ons zoveel mogelijk te helpen met de uitvoering van deze regels. Dus als u uw kinderen komt brengen wilt u dan ook rustig lopen en zachtjes praten in de gangen. En als u als overblijfouder met de kinderen naar buiten gaat, wijst u ze er dan ook even op dat we dat zachtjes doen. Zo zorgen we er met elkaar voor dat we rustig kunnen werken. Alvast onze dank! Verder informatie en algemene info: 1.

Ook dit schooljaar doen wij een beroep op u als ouder(s) om te assisteren bij enkele (onderwijs) activiteiten. U bent als ouder onmisbaar bij zaken die tijdrovend kunnen zijn en in een aantal gevallen zelfs praktisch onuitvoerbaar zonder uw hulp. Daarnaast raakt u door uw hulp betrokken bij het onderwijs van en aan uw kind(eren), wat zeker binnen het Montessori onderwijs van groot belang is. Helpt u ons dit jaar ook weer ? U kunt uw hulp aanbieden via het bijgevoegde antwoord formulier. Wellicht heeft u die voorgaande jaren ook ingevuld, maar wij willen de lijst graag actueel houden, vandaar dat wij u dit wederom vragen. ? Wilt u dit formulier uiterlijk maandag 9 september bij de leerkracht van uw kind inleveren? Bedankt voor uw medewerking en hulp! Het kan zijn dat er voor activiteiten enorm veel ouders zijn die zich opgeven. We proberen dan altijd een zo eerlijk mogelijke verdeling te maken en waar mogelijk de ouders ook te laten rouleren. Er zijn ook activiteiten waarbij kinderen in groepjes of zelfs bouwoverstijgend bezig zijn. Het kan dan soms zo zijn dat u niet bij uw eigen kind ingedeeld bent. We hopen op begrip! Extra bij de ouderhulp is de vraag om kinderen te begeleiden naar de Brede schoolactiviteiten. Voor de vakantie hebben ouders hun kinderen al kunnen op geven voor de diverse activiteiten. Vanaf 10 september gaan de activiteiten weer starten en zoeken we dus ouders die willen begeleiden. Wilt u als u in de gelegenheid bent het extra strookje invullen en inleveren en op het bureau van Petra leggen? U kunt voor het begeleiden in aanmerking komen van een vergoeding van €30, = per activiteiten blok (7 lessen)

2.

De schoolgids van dit schooljaar is net als vorig schooljaar digitaal en geheel in de vernieuwde huisstijl. De schoolgids is via een link op onze website in te zien en te downloaden. (het vakantierooster en de studiedagen zijn ook te vinden op de website en in deze brief)

3.

Verder willen wij iedereen erop wijzen dat de “Parijschflits” iedere laatste vrijdag van de maand uitkomt. Met ingang van dit schooljaar is de Parijschflits alleen nog digitaal. In de Parijschflits staat veel informatie en andere leuke wetenswaardigheden m.b.t. de school, voor iedereen. Ook de Parijschflits is te vinden via onze website.

4.

Ook willen wij u graag extra op onze website, www.parijsch-culemborg.nl attenderen. Direct bij de start van dit schooljaar krijgen de websites van de stichting een totale make-over. Het kan dus zijn dat we via de website iets moeilijker te bereiken zijn. Nieuw is dat u ons ook via Facebook kunt volgen. We zullen proberen zoveel mogelijk onze gezellige, speciale en mooie momenten zo snel mogelijk te delen met iedereen.

5.

Verder wil ik iedereen namens het team uitnodigen voor de bouwavond. Het grootste deel van de avond wordt door de collega’s in de groepen verzorgd. Hierin wordt informatie verstrekt over het reilen en zeilen van de groep waarin uw kind zit en ons Montessori onderwijs. Naast het reilen en zeilen in de groep wordt er uitleg gegeven over een deel van het Montessori materiaal en u kunt op deze manier kennis maken met de leerkracht van uw kind en andere ouders van de groep. Daarnaast zal er aandacht zijn voor de toetsen die we afnemen, bijzondere activiteiten als het schoolkamp, de entreetoets en eindtoets. Zeer de moeite waard dus, ook voor ouders die al langer bij ons op school zijn. We hopen dan ook zoveel mogelijk mensen te zien. U bent uitgenodigd op donderdag 19 september van 19.30 uur t/m 21.00 uur. We starten dan gezamenlijk in het hoofdgebouw en de koffie staat vanaf 19.15 uur klaar. Wilt u laten weten of u er ook bent via de antwoordstrook? Deze graag uiterlijk maandag 9 september retourneren aan de leerkracht van uw kind a.u.b.

6.

Mailadressen/teamindeling: Voor de zekerheid nog even de opzet. Iedereen heeft als mailadres: [email protected] (bijv. [email protected]) Natuurlijk hebben we nog steeds het liefst dat u ons aanspreekt als er iets te bespreken is. De mail is daar niet altijd een even handig medium voor. Voor de zomervakantie heeft u de groepsindeling in de organisatiebrief meegekregen. Er hebben zich echter een aantal onverwachtte wijzigingen voor gedaan. Zowel Brechtje ten Have als Akkie Buijs beginnen het nieuwe schooljaar op een andere school buiten de stichting. De betreffende groepen hebben voor de zomervakantie hierover al een brief of mail ontvangen. Maar voor alle duidelijkheid in onderstaand overzicht nog even wie wanneer waar werkt.

Groep

Teamlid

Werkdagen

Teamlid

Werkdagen

OBA OBB OBC MBA MBB MBC MBD BBA BBB BBC BBD

Ria Martijn Carla van Alten Inge Mentink Jessica Kruijd Karien Arentz Linda van Boven Inez Oorschot Selma Niland Hans Backer Sanne Uittien Marga van Elst

ma, di, do, vrij hele week ma, di, wo ma, di, woe,do ma, di, woe ma, di, do, vrij ma, di, woe ma, di, wo hele week ma, di, vrij ma, di, woe, do

Mirjam Hankel

woe

Mirjam Hankel Martijn Joosten Stella Bierenbroodspot Peter Poort Harriët Labrie Monique Siegers

do, vrij vrij-ocht. do, vrij-ocht. woe do, vrij do, vrij

Mireille Peek Marike Timmermans

woe, do vrij

Ambulante taken/functies

schoolleider: IB OB en BB: IB MB: coörd. ontwikkelings voorsprong: Plusgroep

Teamlid

Petra Hogenbirk Marike Timmermans Mireille Peek Mireille Peek Marike Timmermans

ambulante dagen (di, do) (di)

di 8.30- 10.00

onderbouwcoördinator: middenbouwcoördinator: bovenbouwcoördinator:

Carla van Alten Jessica Kruijd Sanne Uittien

adv-vervanging Hans Backer: bapo Ria Martijn: hulpgroepjes: ondersteuning OB: Lgf leerlingen:

Martijn Joosten Mirjam Hankel Monique Siegers Margreet Kolodziej Monique Siegers Esther Elie conciërge en onderwijs assistent: Martijn Joosten overblijfcoördinator: Florence Nijsen

(1x2 weken woe) (wo) (ma-ochtend) (ma+di) (ma-mi,) (do)

7. Adressenlijsten Bij deze brief ontvangt iedereen ook nogmaals de adressenlijsten per groep. Ik wil iedereen vragen de gegevens te controleren en wijzigingen zo spoedig mogelijk door te geven via de leerkrachten of via een briefje met de juiste gegevens op mijn bureau te leggen. Zo houden we ons systeem zo actueel mogelijk.

8. Vakantierooster en studiedagen: Vakantie Start school Herfstvakantie Vrijdagmi voor Kerst Kerstvakantie Voorjaarsvakantie Paasvakantie Meivakantie Hemelvaart Pinksteren Vrijdagmi voor zomer Zomervakantie PO

Eerste dag 02-09-2013 21-10-2013 20-12-2013 vanaf 12:00 uur vrij 23-12-2013 17-02-2014 18-04-2014 28-04-2014 28-05-2014 09-06-2014 18-07-2014 vanaf 12:00 uur vrij 21-07-2014

Vrij 18-10-2013 Woe 20-11-2013 Woe 15-01-2014 Ma 12-05-2014 Vrij 20-06-2014

OPOR studiedag studiedag studiedag Montessorischolen studiedag studiedag

Laatste dag 25-10-2013 03-01-2014 21-02-2014 21-04-2014 09-05-2014 30-05-2014 10-06-2014 31-08-2014 Alle kinderen Alle kinderen Alle kinderen Alle kinderen Alle kinderen

hele dag vrij vrij vrij hele dag vrij hele dag vrij

Namens het hele team, Petra Hogenbirk, schoolleider

LET OP!!! U ontvangt deze brief ook via ons leerling administratiesysteem. Daarin staan alle, ons bekende, mailadressen. Ontvangt u deze brief niet ook digitaal stuur dan even een mailtje naar: [email protected] Ook andere brieven, de Parijschflits en attenderingen worden via mail onder de aandacht gebracht. Het is dus van belang dat ons systeem up to date blijft. Alvast dank voor de medewerking!

Algemene ouder- en bouw avond op donderdag 19 september 2013 van 19.30 tot 21.00 uur

Naam ouder(s) ……………………………………………………. en …………………………………………………………. Naam kind(eren) 1.……………………………groep: ………. 2.……………………………….. groep:………… 3………………………….. groep:……….. 4………………………………… groep:………… 0 0 0

Ik kom* / Wij komen* op de algemene bouwavond op 19 september 2013 van 19.30 uur – 21.00 uur. (* doorhalen wat niet van toepassing is) Ik ben na het algemene gedeelte aanwezig in de volgende groep: OBA – OBB – OBC – MBA – MBB – MBC – MBD – BBA – BBB – BBC - BBD (juiste groep omcirkelen a.u.b.) Ik kom* / Wij komen* niet op de algemene ouder- en bouwavond om de volgende reden: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………..

Wilt u dit antwoordstrookje inleveren bij de leerkracht tot uiterlijk maandag 9 september?

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

BREDE SCHOOL ACTIVITEITEN: Aanmelding begeleider Brede school activiteiten (graag op bureau Petra) Blok 1 is op dinsdag van 10 september tot en met 29 oktober, op donderdag van 12 september tot en met 31 oktober. Een aantal ouders hebben zich via het aanmeldformulier opgegeven als begeleider. Heel fijn! Voor de donderdag activiteit kinderpersbureau naar de Augustinusschool zoeken we nog iemand die 4 kinderen daarna toe willen brengen.

Contactgegevens: Naam: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon: Mobiel: E-mail: Rekeningnummer: Ik maak wel/geen gebruik van de vergoeding van €30,= (indien geen gebruik dan gaat het geld naar de brede school activiteiten)

Ik geef me op als begeleider:

0 donderdag Kinderpersbureau

OUDERHULPFORMULIER schooljaar 2013-2014 Naam ouder / verzorger:

A:………………………………………………………………………..- tel. nr……………………………………mob. tel. 06- …………………………………… mail……………………………….………… Naam ouder / verzorger:

B:………………………………………………………………………..- tel. nr…………………………………… mob. tel. 06-…………………………………… mail………………………………..………… Naam kind(eren) 1.……………………………groep: ………. 3………………………….. groep:………..

2.……………………………….. groep:………… 4………………………………… groep:…………

Bovengenoemde ouder(s) is/zijn inzetbaar bij de volgende activiteiten: Wat wij heel expliciet willen vragen is of u ook wilt helpen bij de organisatie van een activiteit. Als u dit wilt, kunt u ook het bolletje onder “organisatie” aankruisen. Als u dit niet aankruist, gaan wij ervan uit dat u wilt helpen met de uitvoering van de activiteit. nr 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

activiteit ouder A organisatie ouder B organisatie leesouder 0 0 was 0 0 0 0 begeleiden excursies 0 0 helpen met de bibliotheek 0 0 0 0 kopiëren 0 0 lamineren 0 0 klusteam 0 0 schooltuin onderhouden 0 0 0 0 schoonmaken diverse periodes 0 0 leskisten NME ophalen en brengen 0 0 Opnemen schoolt.v. OB 0 0 hoofdluisbrigade 0 0 0 0 ORlid 0 0 MR 0 0 14. Bovenbouwkamp begeleiden 0 0 2014-2015 Voor alle feesten en activiteiten die mede met de oudervereniging worden georganiseerd krijgt u aparte verzoeken van de organiserende commissies voor hulp en ondersteuning.

Wellicht heeft u zelf nog suggesties; die kunt u hieronder nog vermelden.

Oudervereniging Openbare Montessorischool Parijsch Van: Penningmeester Oudervereniging Betreft:Ouder- en overblijfbijdrage schooljaar Geachte ouder/verzorger, Namens de oudervereniging van de Montessorischool Parijsch heet ik u en uw kind hierbij van harte welkom op onze school. De oudervereniging organiseert samen met de leerkrachten de feesten en evenementen op school. De ouders/verzorgers van de kinderen op onze school worden automatisch lid van de vereniging. De oudervereniging legt aan het begin van ieder schooljaar verantwoording af over de door haar gedane uitgaven in het afgelopen schooljaar. Zoals u zal zijn verteld door de schooldirectie is voor ieder kind jaarlijks een ouder- en overblijfbijdrage verschuldigd. De ouderbijdrage De ouderbijdrage is een vrijwillige bijdrage per leerling, waarvan allerlei activiteiten op school worden betaald. U kunt hierbij o.a. denken aan de kinderboekenweek, de feestdagen, het schoolreisje/ bovenbouwkamp en sporten speldagen. Al deze activiteiten worden door de oudervereniging georganiseerd en de kosten hiervan worden uit de ouderbijdrage betaald. Deze bijdrage komt geheel ten goede aan de kinderen en staat alleen ter beschikking van de oudervereniging en niet van de school. De jaarlijkse ouderbijdrage bedraagt EUR 60,00 per kind. Kinderen, die na 1 februari van het lopende schooljaar op school beginnen, betalen EUR 30,00. De overblijfbijdrage Zoals u door de directie zal zijn uitgelegd, heeft de Montessorischool het principe dat ieder kind overblijft tijdens de lunchpauze op school. De overblijfbijdrage is een verplichte bijdrage die verschuldigd is per kind dat tussen de middag overblijft. Uit deze bijdrage worden de overblijfouders en pleinwachten betaald en een deel van de kosten van de overblijfcoördinator. De overblijfcoördinator is verantwoordelijk voor het opstellen van de overblijfroosters (welke ouder blijft wanneer over) en het inplannen van de pleinwachten. De jaarlijkse overblijfbijdrage is vastgesteld op EUR 60,00 per kind. Kinderen, die na 1 februari van het lopende schooljaar op school beginnen, betalen EUR 30,00. Indien uw kind onverhoopt niet overblijft, gelieve dan even contact op te nemen via het email adres onder aan deze brief.

Automatische incasso In de algemene ledenvergadering is bepaald dat het jaarlijks verschuldigde bedrag wordt geïnd door middel van een eenmalig door u af te geven machtiging tot automatische incasso. Het verschuldigde bedrag zal elk jaar in 4 termijnen worden geïnd. De machtiging tot incasso blijft geldig tot uw kind(eren) de school verla(a)t(en). Dit vergemakkelijkt het proces van de arbeidsintensieve inning (vrijwilligerswerk) en geeft u de mogelijkheid om gespreid te betalen (op veler verzoek).

Gelieve bijgaand machtigingsformulier volledig in te vullen. Let er goed op dat de tenaamstelling van het IBAN correct is. Het verschuldigde bedrag wordt in vier gelijke delen in de maanden september, oktober, januari en februari van het schooljaar van uw rekening afgeschreven. Ik verzoek u de machtiging tot incasso te deponeren in het e

postvakje van de OR. Deze staat in de docentenkamer op de 1 etage. U kunt de machtiging ook opsturen naar G.J.P. Staals, Putterweg 9, 4105 WP, Culemborg. Indien uw kind na 1 oktober van het lopende schooljaar op school is begonnen, verzoeken wij u de betaling over het eerste schooljaar zelf te voldoen op IBAN NL19 RABO 0312 5933 68 t.n.v Ouderraad OBS Parijsch o.v.v. de voor- en achternaam van uw kind. De incasso zal dan pas voor het eerst geïnd worden in het tweede schooljaar van uw kind.

Als er vragen of onduidelijkheden zijn, neem dan gerust contact op via onderstaand emailadres. Vriendelijke groet, Namens de Oudervereniging, Guy Staals E-mail: [email protected]

Machtiging tot automatische incasso Machtiging tot automatische incasso van de jaarlijkse ouder-/overblijfbijdrage door de Oudervereniging van de Montessori school Parijsch te Culemborg gedurende de schooljaren van uw kind(eren):

Voor- en achternaam kind(eren)

Groep

Schoolgaand per

Ouderbijdrage

Overblijfbijdrage

Totaal

Totaal verschuldigd

0 0

Ik heb reeds oudere kind(eren) op deze school zitten e Mijn kind is na 1 oktober van het lopende schooljaar op school begonnen. Ik maak de bijdrage over het 1 schooljaar zelf over op IBAN NL19 RABO 0312 5933 68 t.n.v Ouderraad OBS Parijsch o.v.v. de voor- en achternaam van mijn kind

Ondergetekende machtigt de Oudervereniging van de Openbare Montessorischool Parijsch om het totaal verschuldigde bedrag elk schooljaar in vier gelijke maandelijkse termijnen af te schrijven van zijn of haar IBAN. Let op: s.v.p. de machtiging tot incasso z.s.m. deponeren in het postvakje van de OR in de docentenkamer op e de 1 etage. De machtiging verliest zijn geldigheid zodra uw kind de school verlaat en zal dan worden stopgezet. Uw naam (tenaamstelling IBAN): _______________________________________________________________ Uw adres, postcode en woonplaats: _______________________________________________________________ Uw e-mailadres: _______________________________________________________________ Uw IBAN: _______________________________________________________________ Datum: _______________________________________________________________ Handtekening: _______________________________________________________________