Csecsemő és gyermekkori védőoltások Kedves szülő! Ezzel az összefoglalóval szeretnénk hozzájárulni ahhoz, hogy könnyebben tudjon eligazodni gyermeke védőoltásai között. Együtt ismertetjük az életkorhoz kötött kötelező és általunk ajánlott védőoltásokat egy olyan időrendi sorrendben, amelyben önök is könnyen eligazodhatnak.
Életkorhoz kötött kötelező védőoltások. 1. Tuberkulózis elleni védőoltás. BCG - Általában már a szülészeti intézetben megtörténik az újszülött 0 -6 hetes korában. Az oltás megeredését 2 – 3 hónapos kor körül a bal felkaron heg, néha vörös, váladékozó duzzanat kíséri. A duzzanatot nyomogatni, áztatni tilos. Néha észlelhetünk a bal hónaljban megnagyobbodott nyirokcsomót is. Amennyiben az oltás helyén semmilyen reakció nem alakul ki szükséges kb.6 hónapos korban megismétlése. 2. Torokgyík- Tetanusz - Szamárköhögés + Járványos gyermekbénulás+ Hemofilusz influenza okozta agyhártyagyulladás elleni védőoltás. DPT + IPV + Hib kombinált oltások egy oltóanyaggal (Infanrix IPV +Hib, vagy Pentaxim vakcina) 2-3-4-18 hónapos korban. Gyakorlatilag öt védőoltás kombinációját jelenti. DPT része megegyezik a régebbi Di-Per-Te oltással, vagyis diftéria (torokgyík) – tetanusz – pertussis (szamárköhögés) elleni oltóanyag. IPV a régi Sabin csepp (járványos gyermekbénulás) injekciós megfelelője. Injekcióban való bejuttatása lényegesen biztonságosabb, mint cseppben. Hib megfelel a Hemofilusz influenza elleni oltásnak –(régebben ajánlott oltásként adtuk és gyógyszertárban kellet megvenni – csecsemőkori agyhártyagyulladás ellen ad védelmet, amit a hemofilusz kórokozó okoz.) 3. Pneumococcus baktérium okozta fertőzések elleni védőoltás (Prevenar vakcina). Nálunk teljesen új lehetőség a főként csecsemő és kisdedkorban előforduló agyhártya, középfül és tüdőgyulladások kórokozója elleni védőoltás. Ezek a betegségek viszonylag gyakran járnak súlyos, nemritkán halálos kimenetellel. Amerikai tapasztalatok szerint, ahol már 8-10 éve kötelező oltás, jelentősen visszaszorult e betegségek előfordulása az oltások óta. A védettség kialakulásához három oltás elegendő. (2, 4 és 15 hónapos korban) 4. Kanyaró – Rubeola (rózsahimlő)- Mumpsz (fültőmirigy gyulladás) MMR – (Priorix, vagy MMR vax Pro vakcina) változatlanul 15 hónapos korban történő oltás, amit 11 évesen egy emlékeztető újraoltás követ. Felkarba adjuk közvetlenül bőr alá. Három betegség ellen nyújt védelmet: Morbilli (kanyaró) – Mumpsz (fültőmirigy gyulladás) – Rubeola (rózsahimlő).
5. Fertőző májgyulladás – Hepatitis - B (Engerix - B vakcina) 13 éves iskolás gyerekek kötelező oltása amennyiben előzőekben még nem voltak oltva. A „B” típusú fertőző, sárgaságot nem okozó májgyulladás elleni védőoltás.
Ajánlott védőoltások. (Ezek csak a szülő kérésére adhatók a gyermekeknek!) 1. Meningococcus meningitis elleni védőoltás. Ez a védőoltás a főként csecsemőkorban sokszor végzetes kimenetelű C-típusú meningococcus okozta agyhártyagyulladás ellen ad megbízható védelmet. Egy éves kor alatt 2 részoltás (két hónap időközzel), egy éves kor felett 1 oltás szükséges. Emlékeztető oltásra jelen ismereteink szerint nincs szükség., bár újabban felvetődött a pubertáskori újraoltás jelentősége a kollégiumi és iskolai közösségek zártsága miatt. Gyógyszertárban megvehető oltóanyag (Meningitec, Menjugate). Egy oltóanyag jelenlegi ára: kb.2.000 Ft. 2. Kullancs encephalitis elleni védőoltás. A kullancsok által terjesztett kórokozó mely súlyos agyhártyagyulladást okoz egyre nagyobb problémát jelent. Területünk az ország egyike ahol a legelterjedtebb a fertőzött kullancs előfordulása. A védőoltás nem véd a kullancsok által terjesztett másik veszélyes betegség a Lyme kór ellen (ezt a betegséget antibiotikummal jól tudjuk kezelni!)! Az alapimmunizálás 3 oltásból áll (0-1-12 hó), ezt követően 3 évente egy ismétlő oltás szükséges. Jelenlegi ismereteink szerint négy oltást követően már elegendő az 5 évenkénti ismétlés. Egy oltóanyag jelenlegi ára: 2.000 Ft. 3. Bárányhimlő (Varicella) elleni védőoltás. Viszonylag újabb elérhető lehetőség. Amerikában és más fejlett országokban már 8-10 éve kötelező védőoltás. A bárányhimlő többnyire szövődménymentes, de időnként súlyos szövődménnyel lezajló megbetegedés. Gyógyszertárban elérhető oltóanyag a Varilrix. Az oltás szinte 100% védelmet ad a betegség ellen. Azokban az esetekben, ahol az oltás ellenére előfordult bárányhimlős megbetegedés a lefolyás enyhe volt és nem alakult ki szövődmény. A védettség kialakulásához két oltás szükséges 2 hónapos időközzel. Az oltóanyag jelenlegi ára: 7.500 Ft. 4. Hepatitis –B vírus elleni védőoltás. A vírus a máj sárgaság nélküli gyulladását okozza, mely májzsugorodást eredményez. Az oltás egyébként, mint már említettem 13 éves korban kötelező, de érdemes megfontolni a korábbi oltás lehetőségét is. A kórokozó főként szexuális úton és vérkészítmények által terjeszthető. Az elmúlt években, több országban (nálunk is!) előfordult vérkészítmények közvetítette sajnálatos megbetegedés. Ezért a védettség korábbi elérése megfontolandó! A védettség kialakításához 3 oltás
(0-1-6 hó) szükséges. Emlékeztető védőoltás jelenlegi ismereteink szerint nem szükséges. Egy oltóanyag ára jelenleg: 2.800 Ft. 5. Humán papilloma (méhnyak rák elleni) védőoltás. Nemrégiben kiderült, hogy a méhnyak rákot az emberi papilloma vírus okozza. Reménykeltő lehetőség a méhnyak rák megelőzése szempontjából a vírus elleni védőoltás. Beadása megfelelő testi érettség és az első szexuális kapcsolat előtt ajánlott kb.10 -14 éves életkorban. A védettség kialakításához 3 oltás szükséges (0-26 hó). Emlékeztető védőoltás jelenlegi ismereteink szerint nem szükséges. Elterjedését vitathatatlan szükségessége ellenére az ára gátolja. Egy oltóanyag jelenlegi ára: 30.000 Ft. (pl.:Silgard vagy Cervarix) 6. Rotavírus okozta fertőzés elleni védőoltás. Az elmúlt években gyakori hasmenéses járványokat okozó megbetegedésben mutatták ki a rotavírust. Súlyosabb klinikai kép esetén a beteg csecsemő, gyermek folyadékpótló (infúziós) terápiára szorul. A védelmet két alkalommal szájon át történő immunizálással lehet biztosítani. Az immunizációt a csecsemő kb. 6 hónapos koráig kell befejezni. (Rotarix, egy oltóanyag ára kb.: 17.000,- Ft) Kedves szülő! Most már „csupán” azt kellene megbeszélni, hogy amennyiben ajánlott védőoltást is szeretne gyermekének mikor és miként történjen. Következőkben, táblázatban foglaljuk össze, korhoz kötve a kötelező és általunk ajánlott védőoltásokat.
Egy lehetséges oltási séma gyermekének.
Oltás
Életkor
Megjegyzés
Dátum
-------------------------------------------------------------------------------------------------------BCG
0 – 6 hét
kötelező
DTP+IPV+Hib (1) (Infanrix,Pentaxim)
2 hó
kötelező
Pneumococcus (1) (Prevenar)
2 hó
kötelező
DTP+IPV+Hib (2) (Infanrix,Pentaxim)
3 hó
kötelező
DTP+IPV+Hib (3) (Infanrix,Pentaxim)
4 hó
kötelező
Pneumococcus (2) (Prevenar)
4 hó
kötelező
Meningococcus (1) (Meningitec)
5 hó
ajánlott
Hepatitis-B (1) (Engerix-B)
6 hó
ajánlott
Hepatitis-B (2) (Engerix-B)
7 hó
ajánlott
Meningococcus (2) (Meningitec)
7 hó
ajánlott
Hepatitis-B (3) (Engerix-B)
12 hó
ajánlott
Kullancs encep. (1) (FSME, Encepur)
13 hó
ajánlott
Kullancs encep. (2) (FSME, Encepur)
14 hó
ajánlott
MMR (1) (Priorix, MMr vax Pro)
15 hó
kötelező
Pneumococcus (3) (Prevenar)
15 hó
kötelező
DTP+IPV+Hib (4) (Infanrix, Pentaxim)
18 hó
kötelező
Varicella
25 hó
ajánlott
Kullancs encep. (3) (FSME,Encepur)
26 hó
ajánlott
DTP+IPV (5) (Infanrix,Tetraxim)
6 év
kötelező
Di-Te oltás
11 év
kötelező
MMR újraoltás (2) (Priorix)
11 év
kötelező
Hepatitis-B (ha nem volt még oltva)
13 év
kötelező
Figyelem! A fent bemutatottól természetesen eltérő időpontokban is beadhatók az ajánlott védőoltások. Ilyenkor viszont minden esetben igazítani kell a kötelező oltásokhoz. Kérdéseivel forduljon gyermekorvosához vagy védőnőjéhez. Mágocs 2012. 03. 01.
Gyermekorvosi és védőnői szolgálat Dr.Gyimesi László Kárpáti Gyöngyvér Srajné Spengler Eszter Kerekes Katalin
