REGULÁCIA PRÍJMU POTRAVY Kedy a prečo cítime sýtosť / hlad / chuť do jedla ?
životné procesy – spotreba energie zachovanie/dostupnosť energetických zásob – podmienka prežitia zdroj energie a živín: potrava/zásoby v organizme množstvo prijatej potravy – riadené regulačnými mechanizmami optimum: rovnováha
príjem E + živín = spotreba energie + živín
Senzácie spojené s príjmom potravy hlad – pocit deficitu potravy /energie smäd – pocit deficitu tekutín
apetít -
túžba po obľúbenom jedle, ktoré prináša pôžitok
-
konzumácia potravy aj bez prítomnosti hladu
špecifický hlad -
pocit vyvolaný deficitom určitej živiny
-
núti vyhľadávať potravu, ktorá danú živinu obsahuje
-
???? existuje ???
●dokázaný u zvierat, u človeka neexistujú jednoznačné dôkazy ● potkan – prejavuje špecifický hlad pri deficite soli, vitamínu B1
Hlad nepríjemný pocit pri deficite potravy sústredený do žalúdka alebo čreva Prejavy hladové kontrakcie („kŕče“) silné peristaltické vlny až tetanické kontrakcie tela žalúdka (2-3 min) intenzívne u mladých – vysoký tonus svaloviny GIT
hladové bolesti 12-24 hod. po poslednom jedle maximum po 3-4 dňoch neskôr ustávajú
prejavy hypoglykémie časté sprievodné príznaky hladu závraty, slabosť, únava
Regulácia príjmu potravy - vzťahuje sa najmä na hospodárenie s energiou - nie všetky mechanizmy známe - centrálna úloha - CNS – hypotalamus (jadrá)
centrum hladu (dorzolaterálna časť) centrum sýtosti (ventromediálna časť) nucleus arcuatus
ďalšie jadrá (dorzomediálne, nc. paraventricularis)
centrum hladu (dorzolaterálna časť) - aktivita/stimulácia → pocit hladu - neustále aktívne – miera aktivity ovplyvňovaná centrom sýtosti (po jedle klesá) - poškodenie → strata pocitu hladu → redukcia príjmu potravy
centrum sýtosti (ventromediálnna časť) - poškodenie → strata pocitu sýtosti, excesívny príjem potravy - stimulácia → ukončuje sa príjem potravy - inhibuje centrum hladu
nc. arcuatus (1) neuróny vylučujúce melanokortíny - anorexigenénny účiok - znižujú príjem potravy a výdaj energie (2) neuróny vylučujúce orexigénne látky -
napr. neuropeptid Y (NPY)
-
zvyšujú príjem potravy a výdaj energie
Ďalšie nervové centrá, ktoré regulujú príjem potravy prefrontálna kôra -
riadi postoje voči jedlu (napr. schopnosť odriecť si nezdravé ale chutné jedlo)
limbický systém - emócie súviace s príjmom potravy
- riadiace centrá dostávajú informácie z periférie nervovou/humorálnou cestou
- hlad - chuť
zmyslové podnety - zrak (vzhľad) - čuch (vôňa) - chuť (chuť, konzistencia)
podnety z tráviacej sústavy naplnenie GIT potravou – distenzia zvýšenie osmotického tlaku produkty trávenia bielkovín, tukov zmena pH
humorálne látky -cholecystokinín (↓) -ghrelín (↑) -inzulín (↑) -Mnohé ďalšie
kultúrne a spoločenské činitele - dostatok potravín, zvyky, obvyklý čas príjmu pokrmu, jedenie pri televízii a p.
tukové zásoby -leptín
hladina živín v krvi -aminokyseliny -glukóza -tukové látky
Dlhodobé regulačné mechanizmy - dlhodobé udržiavanie zásob energie - (napriek denným variáciám príjmu a výdaja)
Hlavné regulačné stimuly • hladiny živín v krvi – najmä glykémia • telesná teplota (súvisí s úrovňou metabolizmu) • leptín -hormón vylučovaný tukovými bunkami - zmnoženie tukových buniek - vyššie vylučovanie - útlm pocitu hladu
Krátkodobé regulačné mechanizmy - regulujú množstvo potravy prijatej jednorazovo - cieľ: -nepreťažiť orgány GIT -prispôsobiť rýchlosti metabolizmu Hlavné regulačné stimuly • distenzia žalúdka a duodena – (tlmi) • hormóny •cholecystokinín •peptid YY •inzulín •ghrelín - stimulačný efekt - vylučuje sa pri hlade (pankreas, žalúdok) • množstvo potravy, ktorá je prijatá do ústnej dutiny
Poruchy regulácie príjmu potravy Obezita - je chronický stav charakterizovaný nadmerným nahromadením tukového tkaniva v organizme - dôsledok nadbytočného príjmu E
Tuk •
prirodzená zložka ľudského organizmu – ženy 25 % telesnej hmotnosti – muži 15 % telesnej hmotnosti
•
funkcie: • izolačná a ochranná vrstva • zásoba energie
• nadmerný obsah tuku – prejaví sa zvýšením telesnej hmotnosti – má nepriaznivý vplyv na zdravie
1. nadhmotnosť – mierna forma nahromadenia tuku 2. obezita – výraznejšie nahromadenie tuku
Hodnotenie telesnej hmotnosti - posudzuje sa vzhľadom k výške - body mass index (BMI) – najčastejšie používané kritérium BMI = hmotnosť (kg)/ výška(m)2
Hodnotenie BMI nízka hmotnosť norma nadhmotnosť obezita výrazná obezita
do 20 20 – 24,9 25 – 29,9 30 a viac 35 a viac
Rozloženie tuku v organizme 1. periférny typ - vzhľadom pripomína „hrušku“ - tuk uložený v oblasti stehien a bokov 2. centrálny typ - vzhľadom pripomína „jablko“ - tuk v oblasti brucha, hrudníka - vyššie riziko komplikácií 1. Pomer pás / boky periférny
centrálny
muži
<=1
>1
ženy
<= 0,8
>0,8
Poruchy regulácie príjmu potravy Mentálna anorexia •
psychicky podmienené poruchy príjmu potravy.
Mentálna anorexia • • •
postihnutí trpia utkvelou predstavou, že ich hmotnosť je nadmerná odmietajú potravu v snahe zabrániť priberaniu na hmotnosti pacienti sú často chorobne chudí (25% i viac pod normu)
Bulímia • • •
záchvaty nekontrolovaného príjmu nadmerného množstva potravy po požití jedla sa si chorí vyvolávajú zvracanie telesná hmotnosť môže byť nadmerná, ale i normálna