Herstelondersteunende zorg Recovery supporting care 29 juni 2011 Jos Dröes
Herstel Een herstelproces omvat altijd * * * *
Eigen verhaal maken Empowerment vergroten Ervaringskennis vergroten en gebruiken Steun van belangrijke anderen verwerven en gebruiken * Regie en autonomie vergroten * Lijden verminderen
Recovery A recovery process always includes * * * *
Composing a personal story Empowerment Enlarging and using experiential knowledge Getting and using support of significant others * Enlarging autonomy and selfmanagement * Diminishing of suffering
Kenmerken van herstelondersteunende zorg * De hulpverlener is present (aandachtig aanwezig) * Gebruikt zijn professionele referentiekader op een terughoudende en bescheiden wijze * Maakt ruimte voor, ondersteunt het maken van en sluit aan bij het eigen verhaal van de cliënt * Herkent en stimuleert het benutten van eigen kracht van de cliënt (empowerment (empowerment)) zowel individueel als collectief * Erkent, benut en stimuleert de ervaringsdeskundigheid van de cliënt * Erkent, benut en stimuleert de ondersteuning van de cliënt door belangrijke anderen * Is gericht op het verlichten van lijden en het vergroten van autonomie/regie
Characteristics of recovery supporting care The practitioner
starts from an unquestioning ‘being there’ with and for the persons concerned uses his/her professional frame of reference in a modest and unobtrusive way makes room for, supports and connects with the persons own story about his/her life, problems and recovery, acknowledges and stimulates the use of personal strength (empowerment) at an individual as well as at a collective level recognizes, utilizes and stimulates the development of experiential expertise of the person recognizes, utilizes and stimulates the support of the person by significant others is focused on the relief of suffering and the enhancement of selfmanagement and personal autonomy
Aspects of recovery and recovery supporting care Proces of client
Care/treatment
Result
Recovery of personhood
Personal story Empowerment Experiential knowledge Support Autonomy
Recoverygroup Course: ‘Recovery is up to you’ (a.o.) Psychotherapy
Personal identity Sense of meaning
Recovery of health
Understanding psychiatric problems Getting more grip on symptoms Tackling causes Become aware of unhealthy habits
Psychiatric treatment: medication, cognitive behavioral therapy; psychotherapy
Less symptoms Cure of illness Better health
Recovery of daily functioning
Performing daily routines at home
Rehabilitation at home
Daily routines
Recovery of roles in society
Performing roles in society
Rehabilitation in society Fighting stigma
Role recovery Social identity
Selfmanagement Shared decision making Wellness
Aspecten van herstel en herstelondersteunende zorg Proces
Zorg
Resultaat
Herstel van persoon
Eigen verhaal maken Empowerment en Ervaringskennis vergroten Regie hernemen
Herstelwerkgroepen Herstellen doe je zelf Psychotherapie
Persoonlijke identiteit Zingeving
Herstel van gezondheid
Psychische aandoening gaan begrijpen; greep op symptomen krijgen Oorzaken aanpakken Bewust worden van ongezonde gewoonten
Psychiatrische behandeling: medicatie, CGT, psychotherapie
Minder symptomen Genezing Gezonder leven
Herstel van dagelijks functioneren
Dagelijks leven thuis oppakken
Rehabilitatie in huis
Dagelijkse routines
Herstel van rollen
Rollen vervullen in de maatschappij
Rehabilitatie buitenshuis Stigmabestrijding
Rolherstel Maatschappe-Maatschappe lijke identiteit
Zelfmanagement Samen beslissen Welzijn
Individuele Rehabilitatie: ondersteuning bij herstel van dagelijks functioneren en van maatschappelijk functioneren
Individuele rehabilitatie is mensen helpen bij het verkennen, kiezen, verkrijgen en behouden van persoonlijke doelen op de terreinen wonen, dagbesteding, werk en vrije tijd, leren, sociale en familierelaties en financiën.
Individual Rehabilitation: supporting recovery of daily functioning at home and of rolerole-functioning in society
Individual psychiatric rehabilitation is assisting persons to explore, choose, get and keep their personal goals
In the areas of living, daily activities, work, leisure, learning, social and family relations and finance
Rehabilitatie volgens de Individuele Rehabilitatie Benadering (IRB)
Scheppen van een band Doelvaardigheid beoordelen en ontwikkelen Het stellen van een rehabilitatiedoel Functionele-- en hulpbrondiagnostiek Functionele Vaardigheden leren (toepassen) Hulpbronnen creëren, verkrijgen of gebruiken Planning Problem solving
Individual Psychiatric Rehabilitation (IPR)
Connecting with clients Readiness assessment and development Setting an overall rehabilitation goal Functional and resource assesment Learning skills/skillskills/skill-use Creating, getting, using resources Problem solving Planning
An assist for exploring the meaning of rehabilitation in a recoveryrecovery-process Setting a goal
Functional assessment
Learning a skill
Personal story
Why this goal at this moment? Did you go for this goal in the past? Wat do you expect of attainment of this goal?
Why exploring the skills you need at this moment? Did you ever explore your skills in the past? What do you expect of exploring your skills?
Why learning this skill at this moment? Have you learned skills in the past? What do you expect of learning this skill?
Empowerment
How could setting this goal empower you?
How could exploring your skills empower you?
How could learning this skill empower you?
Expertise by experience
Which personal strategies do you have for setting goals?
Which personal strategies do you have for exploring what you can and can’t do?
Which personal strategies do you have for learning a skill?
Support
What/who are your supports in setting this goal?
What/who are your supports in exploring what you can and can’t do?
What/who are your supports in leraning this skill?
(Self) management
Can you determine what assistance (what, when and where) you want and need in setting your goal?
Can you determine what assistance (what, when and where) you want and need in exploring what you can and can’t do?
Can you determine what assistance (what, when and where) you want and need in learning this skill?
Een hulpmiddel voor het onderzoeken van de betekenis van rehabilitatie in een herstelproces Stellen van een doel
Functionele diagnostiek
Vaardigheidsles
Eigen verhaal
Wat is de aanleiding voor het stellen van dit doel? Heb je dit doel vroeger ook wel eens nagestreefd? Wat verwacht je ervan?
Wat is de aanleiding voor het nagaan van de vaardigheden die je nodig hebt? Heb je wel eens eerder naar je vaardigheden gekeken? Wat verwacht je ervan?
Wat is de aanleiding om deze vaardigheid te willen leren? Heb je wel eens eerder een vaardigheid geleerd? Wat verwacht je ervan?
Empowerment
Hoe kan het stellen van dit doel je sterker maken?
Hoe kan het nagaan van je vaardigheden je sterker maken?
Hoe kan het leren van deze vaardigheid je sterker maken?
Ervaringsdeskundigheid
Wat zijn jouw zelfontwikkelde strategieën voor het stellen van een doel?
Wat zijn jouw zelfontwikkelde strategieën om na te gaan wat je wel en niet kunt?
Wat zijn jouw zelfontwikkelde strategieën om een vaardigheid te leren?
Steun
Wat/wie zijn jouw bronnen van steun bij het stellen van een doel?
Wat/wie zijn jouw bronnen van steun bij het nagaan van van je wel en niet kunt?
Wat/wie zijn jouw bronnen van steun bij het leren van deze vaardigheid?
Regie
Kun je zelf bepalen welke hulp je wanneer en waar je bij het stellen van een doel wilt hebben?
Kun je zelf bepalen welke hulp je wanneer en waar wilt hebben bij het nagaan van wat je wel en niet kunt?
Kun je zelf bepalen welke hulp je wanneer en waar wilt hebben bij het leren van deze vaardigheid?
Maar bij alle technieken is het belangrijkste: Psychische ruimte en tijd voor herstel scheppen en behouden
In all technology the most important thing is: The creation and protection of sufficient psychological space and time for recovery
Dank u Thank you
