Domovinka Třebíč denní stacionář pro seniory a osoby se zdravotním postižením Gen. Sochora 705, Třebíč, tel: 568 851 146, 604 583 529
Příloha č. 1 ke smlouvě ze dne………….
Ceník Domovinky Třebíč (včetně hodnocení soběstačnosti uživatele) Ceník vychází ze zákona č. 108/2006Sb. a § 12 provádějící vyhlášky č.505/2006 Sb.
Platnost ceníku od 1. března 2016 Cena za službu se skládá : 1. z ceny za základní činnosti - denní (paušální cena za den, která je vypočítána dle nasmlouvaných úkonů na základě denních potřeb uživatele) 2. z ceny za základní činnosti - dle aktuálních potřeb uživatele 3. z ceny za fakultativní a doplňkové činnosti S novým uživatelem je hodnocení soběstačnosti včetně požadovaných úkonů projednáno před podpisem smlouvy. Uživatel služby může požádat kdykoliv o přehodnocení souladu svých potřeb a úkonů, které využívá, poté mu může být cena za jednotlivé úkony změněna. Přehodnocení může iniciovat i pracovník Domovinky. V případě přehodnocení vchází přehodnocený ceník v platnost prvního dne následujícího měsíce. Změna v bodě č. 15, který se týká pravidelnosti využívání služby Domovinka Třebíč, vchází v platnost dnem nastavení změny. Jméno a příjmení uživatele: Datum narození: Bydliště: Poznámka:
1
Uživatel si domluvil využívat tyto úkony při každé návštěvě Domovinky:
Základní činnosti - denní 1. Pomoc při oblékání a svlékání včetně speciálních pomůcek Zahrnuje: pomoc při obouvání, zouvání, oblékání a svlékání včetně zapínání zipů, pásků, knoflíků, výběr oblečení odpovídajícího situaci, prostředí a počasí, pomoc při rozpoznání jednotlivých částí svého oděvu, vrstvení oblečení ve správném pořadí apod. Datum Čas za den Zcela samostatný Potřebuje pomoc
0h do 1/4 h do 1/2 h do 3/4 h do 1 h
Cena 0 Kč 10 Kč 20 Kč 30 Kč 40 Kč
2. Pomoc při přesunu na lůžko nebo vozík (pro uživatele používající invalidní vozík) Zahrnuje: pomoc při přesunu na vozík při nastupování a vystupování z auta, pomoc při přesunu z vozíku na relaxační křeslo a na lůžko při odpočinku či cvičení, přesuny z vozíku na židli při sprchování apod. Zcela samostatný Potřebuje pomoc
0h do 1/4 h do 1/2 h do 3/4 h do 1 h
0 Kč 20 Kč 40 Kč 60 Kč 80 Kč
3. Pomoc při prostorové orientaci Zahrnuje: pomoc při orientaci v prostorách Domovinky, v orientaci ve známém či neznámém vnitřním prostředí Zcela samostatný Potřebuje pomoc
0h do 1/4h do 1/2h do 3/4h do 1h
0 Kč 20 Kč 40 Kč 60 Kč 80 Kč
4. Pomoc při samostatném pohybu Zahrnuje: pomoc při vstávání, usedání, chůzi, při udržování požadovaného směru chůze, při překonávání překážek při chůzi, uléhání, pomoc s kompenzačními pomůckami, fyzická podpora, jištění při samostatném pohybu, pomoc při manipulaci s dveřmi, pomoc při přemisťování předmětů denní potřeby - zvedání, uchopování, přenášení Zcela samostatný Potřebuje pomoc
0h do 1/4h do 1/2h do 3/4h do 1h
2
0 Kč 20 Kč 40 Kč 60 Kč 80 Kč
5. Pomoc a podpora při podávání jídla a pití - denně Zahrnuje: pomoc při rozlišení a výběru nápojů, příprava a podávání volně dostupných nápojů během dne (čaj, šťáva), pomoc při přípravě nápojů z vlastních zdrojů uživatele, dohled nad pitným režimem, donos či odnos jídla, úprava jídla - pokrájení, mixování, pomoc při podávání jídla do úst, připomínání a dohled nad užitím léků, pomoc a podpora při dodržování diety Zcela samostatný Potřebuje pomoc
0h do 1/4h do 1/2h do 3/4h do 1h
0 Kč 10 Kč 30 Kč 50 Kč 70 Kč
6. Pomoc při úkonech osobní hygieny Zahrnuje: pomoc při rozpoznání potřeby provést osobní hygienu a potřeby se umýt nebo upravit, upozornění, dohled a pomoc při udržování čistoty a dodržování hygienických pravidel, česání apod. Zcela samostatný Potřebuje pomoc
0h do 1/4h do 1/2h do 3/4h do 1h
0 Kč 15 Kč 30 Kč 45 Kč 60 Kč
7. Pomoc při použití WC Zahrnuje: upozornění, kontrolu event. úklid WC po použití, pomoc při vstupu nebo přesunu na WC, svlékání, oblékání, výměnu prádla, inkontinenčních pomůcek, utírání se, umývání rukou apod. Zcela samostatný Potřebuje pomoc
0h do 1/4h do 1/2h do 3/4h do 1h
0 Kč 20 Kč 40 Kč 60 Kč 80 Kč
8a Sociálně terapeutické činnosti Pomoc při poznávání a rozlišování známých a cizích osob, pomoc při časové orientaci, pomoc při slovní i neverbální komunikaci, při rozhodování, psychická podpora, nácviky soběstačnosti, rozvoj kognitivních funkcí, opakování všeobecných znalost, denní trénování paměti Zcela samostatný 0h 0 Kč Potřebuje pomoc do 1/4h 20 Kč do 1/2h 40 Kč do 3/4h 60 Kč do 1h 80 Kč
3
8b Vzdělávací a aktivizační činnosti; zprostředkování kontaktu se společenským prostředím Zahrnuje: p racovní a výtvarnou činnost, hudební aktivity a tanec, četbu denního tisku, časopisů, knih, společenské hry, video, skupinové cvičení, přednášky, vycházky, výlety (bez dopravy), návštěvy veřejných míst, individuální rozhovory, podporu vztahů s rodinou a dalšími lidmi, přijímání návštěv, akce pro veřejnost, práce na PC, internet, aktivizace prostřednictvím tabletu 1h 30 Kč
Cena za poskytnutí denní péče ve výše uvedeném rozsahu: (denní paušál)
Uživatel si dále domluvil využívat tyto úkony dle své aktuální potřeby:
Základní činnosti - dle aktuální potřeby uživatele 9. Poskytnutí stravy- dle aktuální potřeby uživatele Zahrnuje: plánování, zajištění a přípravu oběda včetně provozních nákladů, chystání na stůl a úklid po obědě, podporu při dodržování diety, pomoc při výběru vhodných potravin, nákup svačiny, zajištění nápojů apod. a) Oběd
62 Kč
a1) Oběd - polévka
16 Kč
b) Svačina (nákup max. 3 položky) c) Nákup a příprava snídaně (max. 4 položky)
1 úkon
3 Kč
1 úkon
10 Kč
10. Pomoc při úkonech osobní hygieny - dle aktuální potřeby uživatele Zahrnuje: sprchování (pomoc při vstupu do koupelny, manipulaci s dveřmi, bateriemi, sprchou, svlékáním, při výměně prádla, inkontinenčních pomůcek, pomoc s celkovým umytím těla, vlasů, při utírání a oblékání, sušení vlasů), očista při pomočení, po nezvládnutí stolice, po zvracení, použití čistící pěny na pokožku, ostříhání nehtů, holení
a) Sprchování bez pomoci pečovatelky
b) Sprchování nebo očista s pomocí pečovatelky c) Jednoduché ostříhání nehtů d) Holení
do 1/4 hod. za každou následující započ. 1/4h za každou započ. 1/2h za každou započ. 1/4h za každou započ. 1/4h 4
0 Kč
25 Kč 65 Kč 25 Kč 25 Kč
11. Nácvik a upevňování motorických schopností a dovedností Zahrnuje - individuální úkon s kvalifikovaným pracovníkem Individuální cvičení
za každou započ. 1/2h
65 Kč
12. Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí, pomoc při komunikaci vedoucí k uplatňování práv a oprávněných zájmů a) Pochůzky v blízkém okolí Domovinky (pošta, bankomat, menší nákup do 3kg do 5 položek včetně, apod.) b) Pomoc při obstarávání osobních záležitostí (domluvy lékařů, vyplnění úředních formulářů, apod.) c) Doprovod v blízkém okolí Domovinky d) Vytelefonování záležitosti
za každou započ. 1/4h za každou započ. 1/4h za každou započ. 1/4h za každých započ. 5 min
25 Kč
25 Kč 25 Kč 5 Kč
Fakultativní a doplňkové činnosti 13. Doprava domovinkovým autem A) Vzdálenost bydliště do 1,5 km
do Domovinky a zpět
20 Kč
B) Vzdálenost bydliště 1,6 - 3 km
do Domovinky a zpět
40 Kč
C) Vzdálenost bydliště 3,1 - 6 km
do Domovinky a zpět
50 Kč
D) Vzdálenost bydliště 6,1 - 10 km
do Domovinky a zpět
60 Kč
E) Vzdálenost bydliště 10,1 -15 km
do Domovinky a zpět
70 Kč
F) Vzdálenost bydliště 15,1 - 20 km
do Domovinky a zpět
80 Kč
G) Vzdálenost bydliště 20,1 - 25 km
do Domovinky a zpět
90 Kč
H) Vzdálenost bydliště nad 25,1 km
do Domovinky a zpět
100 Kč x
CH) Doprava na výlety - cena dle ujetých km
5
14. Ostatní a) Použití domovinkového telefonu
za každých započ. 5 min
b) Kopírování A4 černobílé
1 strana
c) Vypálení DVD nebo CD s fotografiemi
1 kus
d) Fotografie (dle aktuální nabídky fotolaboratoře)
1 kus
10 Kč 2 Kč 20 Kč cca
5Kč
15. Uživatel si domluvil využívat službu Domovinka Třebíč: a) pravidelně tyto dny v týdnu: PONDĚLÍ ÚTERÝ STŘEDA ČTVRTEK PÁTEK
b) nepravidelně
Datum prvního záznamu:
Platnost od: 1. března 2016
S uživatelem zaznamenal: Podpis uživatele:
Datum přehodnocení:
Platnost od:
S uživatelem zaznamenal: Tímto se ruší platnost předchozího záznamu
Podpis uživatele:
Datum přehodnocení:
Platnost od:
S uživatelem zaznamenal: Tímto se ruší platnost předchozího záznamu
Podpis uživatele:
6