CARDIO VASCULAR SYSTEM (Pharmacist edition)
DISCUSSION MODE : ON
dr. Indriati Dwi Rahayu
PENDAHULUAN JANTUNG PEMBULUH DARAH
DARAH
• Cardiovascular (CVS) – komponen : ----------------- ----------------- ------------------
1. Sirkulasi pulmo 2. Sirkulasi sistemik 3. Sirkulasi kolateral
MAKROS
1. Arteriole – metarteriole – kapiler – venule 2. Anastomose arteriol - vena 3. Arterial portal system 4. Venous portal system
mikros
PENDAHULUAN JANTUNG PEMBULUH DARAH
DARAH
Pembagian SISTEM: • Microvascular - ------------------ kapiler ------------------
- sebagai tempat -----------------• Macrovascular : - Ф pembuluh darah : > 0,1 mm
JALUR PEMBULUH DARAH ( ~ KLASIFIKASI) * ARTERI ------------------ kapiler * VENA - kapiler ------------------
Struktur Umum Pembuluh Darah
Dinding pembuluh darah : - ------------------ ------------------ ------------------
(gbr)
Struktur Umum Pembuluh Darah
….a.d…… Dinding pembuluh darah 1. Tunica intima - lokasi : ------------------ tdd : ------------------ pd ARTERI : dipisahkan dg lapisan di bawahnya -----------------
Struktur Umum Pembuluh Darah
2. Tunica media - terutama tdd ------------------ pd jantung identik dg ------------------
3. Tunica adventitia - tdd ------------------ paling tebal di -----------------Bisa terdapat -----------------Pd jantung identik ------------------
Sel 1. -----------------2. -----------------3. -----------------------------------------------------------------------------------------------1. Sel endothelial - lokasi : -----------------2. Sel adventitia = pericyte = mural cell
•
- lokasi : ------------------
•
Fungsi : ------------------
3. Vascular Smooth Muscle Cell Fungsi : ------------------
pembuluh darah
klasifikasi kapiler arteri vena
KAPILER • Dibentuk oleh -----------------• Ф : -----------------• Permukaan luar : ------------------
KAPILER Tipe-tipe C_ _ _ Struktur : endothel BL contoh
F_ _ _
S_ _ _
K_ _ _
HISTOFISIOLOGI KAPILER Transpor kapiler • • • •
------------------ ------------------. Ex : ----------------------------------- ------------------. Ex : ----------------------------------- ------------------. Ex : ----------------------------------- ------------------. Ex : ------------------
HISTOFISIOLOGI KAPILER
pembuluh darah
klasifikasi kapiler arteri vena
• • • •
Metarteriole Arteriole A. Muskular A.Elastik/Besar
? Struktur ? ? Yg khas ? ? Lokasi / contoh ?
pembuluh darah
klasifikasi kapiler arteri vena
• • •
venule vena sedang V.besar
? Struktur ? ? Yg khas ? ? Lokasi / contoh ?
1. Sirkulasi pulmo 2. Sirkulasi sistemik 3. Sirkulasi kolateral
MAKROS
1. Arteriole – metarteriole – kapiler – venule mikros 2. Anastomose arteriol - vena 3. Arterial portal system 4. Venous portal system
Sirkulasi pulmo • Fungsi : -----------------• Rute : ------------------ .
Sirkulasi sistemik • Fungsi : -----------------• Rute : ------------------ .
Sirkulasi kolateral • Fungsi : -----------------• Contoh: ------------------ .
Sirkulasi kolateral vena pada tangan
TIPE MIKROSIRKULASI 1 -----------------2. -----------------3. -----------------4. ------------------
Vascularisasi-Innervasi Pembuluh Darah • Vascularisasi
----------------- -----------------• Innervasi ------------------
PENDAHULUAN JANTUNG PEMBULUH DARAH
• Jantung – Letak. • ------------------
DINDING JANTUNG: - ------------------ ------------------ ------------------
? Struktur ? ? Yg khas ?
Katub jantung • merupakan ------------------
Pericardium Tdd : •------------------ pericard : - tidak menempel jantung - di lateral : pleura •------------------ pericardium : - ------------------ ------------------
Sistem Stimulus Irama jantung (Sistem Konduksi) tdd : * -----------------* -----------------* -----------------* ------------------ sel2nya berhubungan dg ------------------
(Sistem Konduksi)
http://people.eku.edu/ritchisong/heartautoareas.gif
Vascularisasi-Innervasi Jantung • Vascularisasi – ------------------
dr. Indriati Dwi Rahayu
PENDAHULUAN SEL-SEL HEMATOPOIESIS
Umum
•
Total volume: + 5 L, + 8 % body weight
•
Composition : –
------------------
–
------------------
STAINING : Wright, Giemsa, Romanowsky, Leishman
~ Hematocrite
Composition of PLASMA
Formed elements : blood cells Copyright © 2009 Pearson Education, Inc., publishing as Pearson Benjamin Cummings
PLASMA + ------------------ % blood, homogen Komposisi: • ------------------
KOMPONEN PADAT + ------------------ % : ------------------
The Problem with Proteins (in vivo) • -----------------• -----------------• ------------------
PENDAHULUAN SEL-SEL DARAH HEMATOPOIESIS
sel2 DARAH RBC L E U C O C Y T E S
EOSINOPHIL BASOPHIL
NETROPHIL LYMPHOCYTE MONOCYTE
THROMBOCYTE
!
HARGA NORMAL FUNGSI STRUKTUR KORELASI KLINIS
Congenital disorders: ------------------
Trauma ------------------
Nutritional disorders ------------------
Secondary disorders
Blood disorders
Infection ------------------
Immune problems: ------------------
Tumors ------------------
Degenerative disorders: ------------------
43
Cells
Level
Eosinofil
UP
Netrofil
Down UP
Limfosit
UP down
Monosit
UP down
Trombosit
UP down
RBC
UP down
ALL
down
Terminology
Example
PENDAHULUAN SEL-SEL HEMATOPOIESIS
Jalur Myeloid
Jalur lymphoid
Sel Induk Hematoipoiesis pluripotensial • derivat mesoderm, undifferentiated
• Bersifat mitosis aktif • Bersifat pluripotent • dapat membelah berulang, & selanjutnya differensiasi menjadi sel2 darah matur
Drug-induced Hematologic disorder
Pharmacist edition
(SYSTEMA LYMPHOPOIETICA)
dr. Indriati Dwi Rahayu,M.Kes Lab.Anatomi-Histologi FKUB
FUNGSI SISTEM LIMFATIK ---------------------- ---------------------- -----------------------
SISTEM IMUN • NON SPESIFIK -----------------------
---------------------- -----------------------
• SPESIFIK : ---------------------- -----------------------
SISTEM LIMFATIK terdiri dari : (1) ----------------------(2) -----------------------
(3) -----------------------
Organisasi sistem Limfatik
: Sel2 limfatik
: Struktur limfatik : Organ limfatik : Pembuluh limfatik (dgn cairan limfe di dalamnya)
: Sel2 limfatik
: Struktur limfatik
: Organ limfatik : Pembuluh limfatik (dgn cairan limfe di dalamnya)
1. SISTEM PEMBULUH •
Berisi CAIRAN LIMFE; terdiri dari : * -----------------------
* ----------------------* ----------------------* -----------------------
• Merupakan sistem tabung tertutup • Dimulai dari ------------ -------------------• Pergerakan : ---------------------, dipengaruhi oleh : -----------------------
ORGANISASI sistem pembuluh Kapiler Limfatik ---------------------------------------------
----------------------S ------------------
D ----------------------
----------------------trunkus -----------------------
tipe pembuluh :
---------------------- ---------------------- -----------------------
Karakteristik : – Halus – Lumen : ----------------------– katub ----------------------– Lamina basalis ----------------------– Transport : lebih ----------------------– antar endothel ----------------------– Aliran ----------------------– [-] : -----------------------
Memungkinkan untuk absorbsi obat
SEL2 SISTEM LIMFATIK (outside the circulation) Limfosit Sel Plasma NK cell APC Makrofag Sel Retikuler
Sel-sel organ limfatik
Limfosit
Sel Plasma
APC
Makrofag
NK cell
Sel Retikuler
APC (Antigen Presenting Cell) • ----------------------• Tipe : – Professional APC : constitutively express class II MHC molecules • = sel yg dpt menimbulkan aktivasi perkembangan limfosit
• Tdd : ----------------------- , ----------------------- , & -------------------– Nonprofessional APC : can be induced to express class II MHC molecules • =sel yg dpt distimulasi utk presentasi antigen dlm fungsi efektor • Ex : -----------------------
Sel-sel organ limfatik Limfosit
Sel Plasma
APC
Makrofag
NK cell
Sel Retikuler
APC (Antigen Presenting Cell)
By convention, APC usually refers to a cell that displays antigens to T lymphocytes.
: Sel2 limfatik
: Struktur limfatik
: Organ limfatik
: Pembuluh limfatik
NODULI LIMFATISI (Lymphatic nodule)
GAMBARAN KHUSUS (SPECIAL FEATURES)
• = kumpulan limfosit2, berbentuk sferis aggregat2 limfatik sub unit fungsional • Tdd dr Germinal center & mantle zone
• Nodulus primer – Timing : ---------– Germinal center ? – Ag ?
Nodulus sekunder Timing : ---------------------- Germinal Centre ?
: Sel2 limfatik
: Struktur limfatik
: Organ limfatik
: Pembuluh limfatik
KOMPONEN ORGAN LIMFATIK: 1. ----------------------2. -----------------------
macam (2): 3. ----------------------macam (3):
Klasifikasi jaringan & organ limfatik : • organ limfatik sentral (Primary) : macam (2):
-------------------- dan -------------------• organ limfatik perifer (Secondary):
macam (2):
ORGAN LIMFATIK
KARAKTERISTIK : * ----------------------• -----------------------
LIMFONODUS Thymus LIEN TONSIL
? Struktur ? ? Yg khas ? ? Lokasi ?
AGGREGAT LIMFATIK TIDAK BERKAPSUL
Sistem Limfatik vs OBAT
system limfatik sebagai : • jalur alternative cairan jaringan ke sirkulasi
• target obat
• Ex target : – Limfosit – Jalur sistem limfatik
Peluang aplikasi :
• -------------• -------------• -------------• -------------• -------------• --------------
KECUALI ????
Jalur pemberian : • oral. Faktor : • GALT Melalui cisterna chylii (or mesenteric lymph nodes vena hepar). • M-cell • Parenteral : i.m, sc, ip – i.m & S.c : endocytosis & difusi pasif……ditentukan banyak faktor* – i.p
Small mol. large mol.
Faktor obat I.m / s.c :
Sulit ditentukan via kapiler/limfatik Area of the drug depot Volume injeksi Konsentrasi obat pH Pergerakan tubuh Anatomis Kondisi jaringan
Molecular weight (MW) --------------
– Syarat • -------------• --------------
Semoga sukses! Ganbatte!
Mohon maaf lahir batin…..