Beweging 3.0
CLIËNTENRAAD VERPLEEGHUIS DE LICHTENBERG AMERSFOORT
JAARVERSLAG 2010
INHOUD 1. INLEIDING 1.1 1.2 1.3 1.4
BEWEGING 3.0 DE NIEUWE MEDEZEGGENSCHAPSSTRUCTUUR OVERZICHT VAN DE VERZORGINGS- EN VERPLEEGHUIZEN STATUS, IDENTITEIT, EIGENSCHAPPEN EN PLAATS VAN DE CLIËNTENRAAD
2. SAMENSTELLING VAN DE CLIËNTENRAAD IN 2010 2.1 2.2 2.3
VERGADERINGEN 2010 VERGADERONDERWERPEN IN 2010 GEVRAAGDE EN ONGEVRAAGDE ADVIEZEN IN 2010
3. BIJEENKOMSTEN BEZOCHT DOOR LEDEN VAN DE CLIËNTENRAAD IN 2010 4.0
DE AFDELINGEN IN 2010 4.1 VERSLAG VAN DE AFDELINGEN IN 2010
5.0
DE ALGEMENE VERGADERING IN 2010
6.0
CONCERTEN IN DE OPEN HOF IN 2010
7.0
ACTIVITEITENBEGELEIDING IN 2010
8.0
HET BEWONERSBLAD
1
BEWEGING 3.0 JAARVERSLAG 2010 CLIËNTENRAAD VERPLEEGHUIS DE LICHTENBERG ****************** 1. INLEIDING 1.1
BEWEGING 3.0
De zorginstelling Beweging 3.0 is ontstaan in het jaar 2008 door de fusie tussen de zorginstellingen Amant enerzijds en Laak & Eemhoven anderzijds. De naam Beweging 3.0 laat zien dat de zorginstelling steeds in beweging moet blijven, steeds op zoek naar verbetering. Het moet een echte “beweging” zijn, waarin alle betrokkenen zich opgenomen voelen en toe willen behoren. De zorginstelling Beweging 3.0 is er vooral voor de derde levensfase: de ouderdom (na de jeugd en de volwassenheid, of liever gezegd: de werkzame volwassenheid). Daar staat de 3 voor. Het cijfer 0 na de punt, wil zeggen dat dit de totale organisatie in de huidige vorm is, maar kan worden uitgebreid met nieuwe onderdelen die dan worden aangegeven door een nieuw cijfer op de plaats van de 0. Zo krijgt men dan bijvoorbeeld: Beweging 3.1 en Beweging 3.2. Het getal 3 staat voor het leven op aarde. De mens is een levend wezen dat op drie gebieden in de wereld staat: vanuit het denken, het voelen en het willen. Zo is de jeugd voornamelijk de levensfase van het willen, de ouderdom meer die van het denken. Ook de schepping, onze aarde kent een drieheid: Hemel en Aarde, met daartussen de lucht (wolken, wind, kortom het klimaat en de levenslucht). Het is zeer interessant om hierover verder te denken. Dit kan men in alle geledingen en samenkomsten met elkander doen. In 2010 is de leidinggevende structuur van Beweging 3.0 ingrijpend gewijzigd. De voorzitter van de Raad van Bestuur (RvB), Drs. A.A. (Jos) Bleijenberg trad als zodanig af en verliet de zorginstelling eind 2010. Drs. A.C. (Albert) Arp werd ingaande 1 juni 2010 benoemd tot voorzitter van de Raad van Bestuur. De naam divisiemanager werd gewijzigd in divisiedirecteur. De vier divisiedirecteuren vormen met de voorzitter van de Raad van Bestuur de feitelijke leiding van de zorginstelling Beweging 3.0. Tegelijkertijd werd de Raad van Toezicht gewijzigd in een Raad van Commissarissen. De Raad van Commissarissen (RvC) blijft een onafhankelijk toezichtsorgaan, dat regelmatig met de Raad van Bestuur en de divisiedirecteuren overlegt om het gevoerde beleid te toetsen, zowel inhoudelijk als financieel. Ook heeft de Raad van Bestuur geregeld overleg met de Ondernemingsraad (OR), welke gekozen is uit de medewerkers; het betreft hier vooral de belangen van de medewerkers.
2
Tenslotte is er veel overleg met de Centrale Cliëntenraad (CCR). Daarin gaat het voornamelijk over de belangen van de cliënten, dus de personen die in welke vorm dan ook zorg ontvangen.
1.2
DE NIEUWE MEDEZEGGENSCHAPSSTRUCTUUR
In de oude toestand had ieder verpleeghuis of verzorgingshuis een eigen cliëntenraad, die ook wel locatiecliëntenraad (LCR) genoemd wordt. De cliëntenraden werden door de zorginstellingen ingesteld, nadat door de Tweede Kamer in 1996 de “Wet Medezeggenschap Cliënten in Zorginstellingen” (WMCZ) was aangenomen. Dit kreeg zijn beslag in de loop van 1997. Als de zorginstelling groter wordt, onder andere door fusies, bestaat er behoefte aan een Centrale Cliënten Raad (CCR): Per 1 januari 2004 fuseerde Zorginstelling Keizorg met Thuiszorg Eemland. De nieuwe naam werd Amant. Er ontstond nu de behoefte aan een Centrale Cliënten Raad, bestaande uit afgevaardigden van Thuiszorg, Ouderenzorg en Verpleeghuiszorg. In de nieuwe toestand na de fusie tussen Amant en Laak & Eemhoven bestaat de zorginstelling, behalve uit Thuiszorg en Maatschappelijke Zorg en Dienstverlening uit 4 verpleeghuizen en 8 verzorgingshuizen, verspreid over de regio Amersfoort van Nijkerk tot Bunschoten. Er werd besloten tot het instellen van 4 DivisieCliënten Raden (DCR), als tussenlaag tussen de lokale cliëntenraden en de Centrale Cliënten Raad voor de onderstaande divisies:
Thuiszorg Wonen & Zorg Verpleging & Behandeling Maatschappelijke Zorg en Dienstverlening
De grote winst van deze indeling is dat nu per divisie over dezelfde zorg gesproken en beleid gevoerd kan worden. Dat gebeurt zowel intern door het management als extern door de cliëntenraden. In overlegvergaderingen, de naam zegt het al: overlegt de cliëntenraad met de zorginstelling. In de Centrale Cliënten Raad gaat het om het strategisch beleid: waar willen we met onze organisatie naar toe? Moeten we (nog) groter worden? Moeten we nog andere vormen van zorg bieden? Het is toekomstgericht, het hangt samen met uitbreiden, nieuwbouw, andere vormen van financieren, en dergelijke. De locatie cliëntenraden van de verpleeg- en verzorgingshuizen zijn in deze nieuwe constellatie dezelfde gebleven. Niet zozeer toekomstgericht, eerder gericht op het verleden (waar komen de cliënten vandaan, wat is de voorgeschiedenis van het verpleeghuis, waarom is het gebouwd zoals het gebouwd is?), maar toch altijd het meest opkomend voor de directe dagelijkse belangen van de cliënten. De cliëntenraadsleden van de verpleeg- en verzorgingshuizen hebben als enige direct contact met de cliënten; zij hebben ook verwanten die in de verpleeg- en verzorgingshuizen verblijven. 3
Voor de cliëntenraden is het belang van de cliënt het belangrijkst. Voor de zorginstelling daarentegen: Hoe houden we de organisatie gezond, opdat de cliënten optimale zorg kunnen krijgen. We kunnen het werk van de cliëntenraad heel eenvoudig als een lijfspreuk aldus formuleren: Wonen als thuis, nu we niet meer thuis kunnen wonen.
1.3
OVERZICHT VAN DE VERZORGINGS- EN VERPLEEGHUIZEN Divisie Wonen en Zorg
1.4
Divisie Verpleging & Behandeling
Welzijn Senioren Dagbehandeling Nijenstede, Amersfoort De Liendert, Amersfoort Burg. Van Randwijckhuis, Amersfoort De Lichtenberg, Amersfoort St. Jozef, Hooglanderveen St. Joseph, Achterveld Huize Jozef, Nijkerk ’t Hamersveld, Leusden Mariënburg, Soest
-
Zilverschoon, Nijkerk De Zilvermeeuw, Bunschoten St. Elisabeth, Amersfoort De Lichtenberg, Amersfoort Lisidunahof, Leusden
STATUS, IDENTITEIT, EIGENSCHAPPEN EN PLAATS VAN DE CLIËNTENRAAD
De bedoeling van de Wetgever was, dat de cliënten zelf mede het beleid moesten kunnen bepalen. Dit kan in verzorgingshuizen enigszins, maar in verpleeghuizen nauwelijks. Vandaar dat familieleden gevraagd worden toe te treden tot de cliëntenraad. De cliëntenraad is een zelfstandig, onafhankelijk lichaam. De cliëntenraad heeft de taak in het bijzonder de gemeenschappelijke belangen van de cliënten te dienen. De cliëntenraad bestaat uit minimaal 4 en maximaal 9 leden. De leden worden gekozen voor 3 jaar; zij zijn terstond herkiesbaar en kunnen nog twee keer herkozen worden, zodat de maximale termijn 9 jaar bedraagt. Helaas blijkt in de praktijk dat de meeste leden niet gedurende hun eerste termijn lid kunnen blijven, meestal, omdat hun familielid is komen te overlijden. Dit heeft grote invloed op de samenstelling, de stabiliteit en de werkwijze van de cliëntenraad. Oftewel: het is een grote zorg! Uit zijn midden kiest de cliëntenraad vervolgens een voorzitter, die ook als persoon gerechtigd is de cliëntenraad te vertegenwoordigen, zonder ruggespraak met de andere leden. En er moeten ook een secretaris en een penningmeester worden gekozen. De functies secretaris en penningmeester kunnen heel goed door 1 persoon vervuld worden, wat meestal het geval is, ook bij de cliëntenraad van het verpleeghuis De Lichtenberg.
4
STATUS. Deze is tweeledig: 1. De cliëntenraad moet de cliënten van de zorginstelling vertegenwoordigen en hun belangen behartigen. 2. Overleg met en advies aan (de leiding van) de zorginstelling. Deze status blijft de cliëntenraad ten allen tijde behouden, ongeacht de samenstelling van de raad.
IDENTITEIT. Dit heeft er mee te maken, of de cliëntenraad een eigen geluid laat horen, een eigen mening kan vormen en een eigen zienswijze heeft op wat “zorg” in feite behoort te zijn, kortom of de cliëntenraad een gelijkwaardige gesprekspartner voor de zorginstelling is. Het geeft aan of de cliëntenraad een “persoonlijkheid” is.
EIGENSCHAPPEN. De eigenschappen van de cliëntenraad zijn onder meer: De leden worden gekozen voor een bepaalde termijn (3 jaar), zijn onafhankelijk, kiezen een eigen voorzitter uit hun midden, evenals een secretaris/penningmeester, hebben een eigen budget (€ 1000,00 per jaar), een eigen verslaglegging en archief. Het cliëntenraadswerk geschiedt op vrijwillige basis. De zorginstelling verschaft alle nodige faciliteiten om dit werk mogelijk te maken, zoals een vergaderruimte, een ruimte voor opslag van het archief en een medewerker voor ambtelijke ondersteuning, zoals het notuleren van vergaderingen, het ontvangen van de post voor de cliëntenraad, het maken van afspraken, e.d. De cliëntenraadsleden ontvangen een vergoeding van € 250,00 per jaar. PLAATS. De plaats van de cliëntenraad in de organisatie is een andere dan die van de medewerkers (de cliëntenraadsleden zijn niet in dienst van de zorginstelling), maar ook een andere dan die van de vrijwilligers. De cliëntenraad staat als het ware tussen de cliënten en het management in: Alles wat de cliënten aangaat, gaat de cliëntenraad aan; maar ook alles wat de zorg en de zorginstelling aangaat, gaat óók de cliëntenraad aan.
2. SAMENSTELLING VAN DE CLIËNTENRAAD IN 2010 De samenstelling van de cliëntenraad wisselt vaak, ook dikwijls tijdens het lopende kalenderjaar. Ook in 2010 was dat zo. Herman Bolder was lid tot 1 juli 2010, omdat zijn echtgenote in een ander verpleeghuis werd opgenomen. Tijdens de Algemene vergadering van 17 april 2010 deed de cliëntenraad een oproep aan de aanwezige familieleden en contactpersonen om lid van de cliëntenraad te worden. Daartoe waren twee contactpersonen bereid: Dick van den Bergh en Diny Rebergen, beiden als vertegenwoordigers van afdeling Berkenhof. In november kwam er nog een nieuw lid bij: Peter Laseur namens het Dagcentrum.
5
De cliëntenraad bestond in 2010 uit de volgende personen:
Dagelijks Bestuur: VOORZITTER: SECRETARIS/PENNINGMEESTER:
Harold Beumer Hans ter Beek
Vertegenwoordigers van de afdelingen: Lindenhof;
Hans ter Beek Ria Vermeer Herman Bolder (tot 1 juli 2010) Diny Rebergen (vanaf 17 april 2010) Dick van den Bergh (vanaf 17 april 2010)
Berkenhof:
Eikenhof
vacature; Eikenhof is de revalidatieafdeling en de cliënten verblijven er niet lang;
Klein Amersfoort: Dagcentrum:
Harold Beumer Peter Laseur (vanaf 1 november 2010)
Afvaardiging naar Divisie Cliëntenraad Verpleging en Behandeling Vanuit iedere locatiecliëntenraad worden er 2 leden, bij voorkeur de voorzitter en de secretaris, afgevaardigd naar de divisiecliëntenraad. Op deze plek wordt meer inhoudelijk op diverse zorgonderdelen ingegaan (zie ook Hoofdstuk 0.2). In 2010 waren dat Harold Beumer en Hans ter Beek. Afvaardiging naar de Centrale Cliëntenraad Vanuit elk van de 3 divisiecliëntenraden: Verpleging en Behandeling, Wonen en Verzorging en Thuiszorg, worden 2 leden afgevaardigd naar de Centrale Cliëntenraad, vanuit de divisie MZD (Maatschappelijke Zorg en Dienstverlening) wordt 1 lid afgevaardigd, waardoor het aantal leden 7 is. Vanuit de divisie Verpleging en Behandeling waren dat: Henk Kuijt, voorzitter van zowel de divisiecliëntenraad Verpleging en Behandeling, als van de locatiecliëntenraad van het St. Elisabeth Verpleeg- en Gasthuis te Amersfoort (tot 1 juli 2010) en Hans ter Beek, secretaris van zowel de divisiecliëntenraad, als van de locatiecliëntenraad Verpleging en Behandeling. Sindsdien is er een vacature voor de afvaardiging vanuit de divisie Verpleging & Behandeling. Daarboven kent de Centrale Cliënten Raad nog 2 externe leden: de voorzitter en de secretaris/penningmeester; zij hebben geen relatie met een cliënt, maar worden als onafhankelijke leden geworven via een open sollicitatie.
2.1
VERGADERINGEN IN 2010
In 2010 werd er vergaderd op: 19 januari, 9 februari, 9 maart, 13 april, 11 mei, 8 juni, 14 september, 12 oktober, 9 november, 14 december 6
2.2
VERGADERONDERWERPEN IN 2010
Niet alle onderwerpen die besproken worden leiden tot een advies. Het gaat er vaak om aandacht te besteden aan een probleem of toestand, om zaken te signaleren, waarin de cliëntenraad zich moet verdiepen, kortom: om te overleggen. Besproken werden: De algemene vergadering van 17 april 2009 De algemene vergadering is bij uitstek de ontmoetingsplek van de cliëntenraad met zijn achterban. Op de algemene vergadering worden nieuwe cliëntenraadsleden gekozen, wordt verantwoording afgelegd over het gevoerde beleid, wordt verslag gedaan van de activiteiten, middels het overleggen van het jaarverslag 2010, alsmede het financieel jaarverslag 2010. De plannen voor het nieuwe jaar zijn vastgelegd in het werkplan 2011.
De uitrit van het verpleeghuis – Utrechtseweg Hiermee is de cliëntenraad al sinds 1998 bezig. Telkens strandden de pogingen op ambtelijke standpunten. Het zou wellicht meegenomen worden met de renovatie van de Stichtse Rotonde en de aansluiting van de Utrechtseweg daarop. De afgelopen 2 jaren heeft de cliëntenraad hierover opnieuw actie gevoerd. De voortekenen op verbetering zijn tot dusverre hoopgevend. In 2010 heeft ons nieuwe lid Dick van den Bergh zich er opnieuw mee bezig gehouden. Er is meer duidelijkheid over. Het probleem is het mogelijke gevaar, dat ontstaat, wanneer er op de drukknop gedrukt wordt, en er niets aan komt. Binnenkort gaat men de weg renoveren, mede in verband met het plaatsen van verkeerslichten bij Zon en Schild, 1 km verderop richting Soesterberg.
Bouwplannen palliatieve/terminale zorg en Dagbehandeling Het is een grote wens van de locatiemanager om voor cliënten die terminale zorg behoeven een passende verpleging en verzorging te geven in een passende ruimte. Daarin zouden ook activiteiten moeten kunnen plaats vinden (muziek, geuren, kleuren, massage). De situatie op Klein Amersfoort is niet ideaal voor deze cliënten: ze liggen de hele dag op bed in hun eigen kamer. Er is niemand aanwezig, want de medewerkers bevinden zich bij de andere cliënten in de huiskamer. Om nieuwe kamers te creëren, waarin deze cliënten met een kamergenoot verblijven, moet er herschikking plaats vinden. Er is gedurende het hele jaar 2010 overleg over geweest. Nieuwe ruimte moet gevonden worden op de plaats waar nu de dagbehandeling gegeven wordt. De kamers op de gang waar de kantoren waren van de locatiemanager en anderen en de vergaderzaal zijn na de zomer aan Dagbehandeling gegeven. Intussen is er toestemming om uit te breiden met in totaal 14 bedden. Dit zijn 12 bedden voor psychogeriatrie ZZP 5VV en 2 bedden voor psychogeriatrie ZZP 7VV. De bouwplannen zijn klaar, de bouw begint 1e helft 2011. Ook de kantoorruimtes in het souterrain worden bij deze renovatie/uitbreiding betrokken. De cliëntenraad is verheugd en heeft positief geadviseerd.
Stervensbegeleiding en Mortuarium Het ideaal is als een cliënt in zijn eigen bed kan sterven en opgebaard kan worden. De locatiemanager heeft met alle contactpersonen afspraken gemaakt, wat de wensen zijn van de cliënt en de familie omtrent overlijden, opbaren en uitvaart. De cliëntenraad vindt dit een goede ontwikkeling en stemt hier van harte mee in.
7
Een onderdeel waar de cliëntenraad veel waarde aan hecht is het condoleren. Dit omvat meer dan de nabestaanden deelneming betuigen met het overlijden van hun familielid. In feite kunnen de bewoners op de afdeling beschouwd worden als huisgenoten, met wie de overledene korte of langere tijd heeft samengewoond. De mogelijkheid om afscheid van de overledene te nemen moet geborgd worden. Uiteindelijk geldt dit ook voor de medewerkers. Het verpleeghuis heeft ook een Mortuarium. De plaats ervan is niet erg toegankelijk, n.l. in het souterrain, tussen de dienstafdelingen. Voor nabestaanden niet optimaal. Gezocht wordt naar een betere plaats. Dat daarvoor bouwkundige aanpassingen nodig zijn spreekt voor zich. De cliëntenraad houdt dit onderwerp op de agenda en komt er herhaaldelijk op terug. Het is duidelijk dat dit mede bepaald wordt door de uitbreidingen hierboven genoemd.
MDO (MultiDisciplenairOverleg) en Zorgleefplan Het MDO bestaat al heel lang en wordt 2 x per jaar gevoerd. Aanvankelijk ging het louter over de lichamelijke gezondheid en betrof het overleg tussen de verschillende disciplines, waarmee de cliënt te maken had: verpleeghuisarts, fysiotherapeut, afdelingsmanager, persoonlijke begeleider. Nu worden daar de 4 domeinen bij betrokken: Gezondheid/zorg – Contacten – Omgeving – Activiteiten. Nu de Zorg Zwaarte Pakketten (ZZP) helemaal zijn ingevoerd, is het beleid gericht om de zorg die via het ZZP is toegekend te vertalen in het zorgleefplan. Dit is voor iedere cliënt een persoonlijke neerslag van wensen over alle 4 domeinen. Bij het Zorgplanoverleg zijn aanwezig: De cliënt, de contactpersoon van de cliënt, de persoonlijke begeleider van de cliënt en de verpleeghuisarts. Het is de bedoeling dit overleg minimaal 1x per jaar te voeren.
BHV (BedrijfsHulpVerlening) Dit is zo’n onderwerp waaraan men niet zo gauw denkt, zolang alles goed gaat. De cliëntenraad heeft bij de locatiemanager geïnformeerd, hoe de BHV is geregeld. Of er regelmatig brand- en ontruimingsoefeningen worden gehouden en of de medewerkers getraind worden. Tot tevredenheid en geruststelling van de cliëntenraad wordt dit inderdaad gedaan. Er zit een groot leeraspect in!
CQ-index (Cliëntevredenheidsonderzoek) CQ staat voor Cliënt en Qualiteit. De regering wil regelmatig (1 x per 2 jaar) de kwaliteit van de zorg meten. Dit doet zij door middel van een enquête. Daarvoor zijn speciale onafhanklijke onderzoeksbureaus in het leven geroepen. De vragen zijn gestandaardiseerd. De onderzoekers gaan er van uit dat de meeste cliënten zelf mondig genoeg zijn om te zeggen wat zij er van vinden. De cliëntenraad is van mening dat dit niet zo is. Daarvoor zijn de vragen dikwijls te ver van de realiteit van het dagelijkse bestaan van de cliënten verwijderd. Ook andere cliëntenraden denken er zo over, zoals blijkt bij het Regionaal Overleg Cliëntenraden (ROC), dat 2 x per jaar wordt gehouden. Maar het CQ-onderzoek is verplicht en de hele zorginstelling doet hieraan mee, dus ook het verpleeghuis. De uitslagen van het CQ-onderzoek in oktober/november 2009 werden bekend in het voorjaar van 2010. Op de Algemene Vergadering van 17 april 2010 heeft de locatiemanager mevrouw Annelies Dam de uitslagen bekend gemaakt middels een PowerPoint-presentatie. Opvallend was de representatie van de geënquêteerde cliënten: op de PG-afdeling (Klein Amersfoort) kregen lang niet alle contactpersonen een enquêteformulier, waarbij niet duidelijk was welk selectiecriterium daaraan ten grondslag lag; op de somatische afdelingen
8
Lindenhof en Berkenhof (elk 33 cliënten) werden in totaal slechts 13 cliënten bevraagd! Dat is ongeveer 20 %. In aansluiting op deze presentatie werd er een lijst van speerpunten aangeboden, waaraan de komende jaren aan gewerkt zal worden:
Maaltijden Bekendheid over evaluatiegesprekken over de zorg (MDO) Bekendheid met contactpersonen Aandacht voor de cliënt Inrichting van de kamer Activiteiten en uitstapjes Informatie rond het levenseinde
De locatiemanager wil ook nog op een andere manier de cliënttevredenheid onderzoeken en heeft daarvoor de medewerking van de cliëntenraad gevraagd. Het zou kunnen gaan om huiskamergesprekken over een aantal onderwerpen. Dit zal in het eerste half jaar van 2011 moeten plaats vinden. Het eerstkomende CQ-index onderzoek is in het najaar van 2011.
(Rolstoel-)onderhoud Een lid van de cliëntenraad heeft onderzocht hoe het met het onderhoud in het algemeen en van de rolstoelen in het bijzonder gesteld is. Het bleek dat dit alles een stuk verbeterd was vergeleken met het onderzoek in 2009.
Bijeenkomsten van alle cliëntenraden van Beweging 3.0 (18 februari en 18 november) Sinds de fusie van Beweging 3.0 tot stand kwam is er een nieuwe medezeggenschapsstructuur overeengekomen. Deze moest na 2 jaar, dus in 2010 worden geëvalueerd. De cliëntenraden kwamen daartoe 2 keer per jaar bijeen in één der verzorgings- of verpleeghuizen. Tijdens deze samenkomsten stond er één onderwerp centraal. Verder was het belangrijk om elkaar te ontmoeten. Omdat de bijeenkomsten gehouden werden vanaf 16.00 uur tot 20.00 uur, werd er ook gezamenlijk gegeten. Op de bijeenkomst van 18 februari werd de nieuwe medezeggenschapsstructuur geëvalueerd. De uitkomst was dat deze stuctuur goed beviel en vooral voortgezet moest worden. Er is bij deze bijeenkomsten uitwisseling en ontmoeting tussen alle geledingen en locatiecliëntenraden van de zorginstelling Beweging 3.0. Tegelijkertijd is het een stuk scholing.
Begroting 2010 VPH DE Lichtenberg De cliëntenraad bespreekt elk jaar de begroting van het verpleeghuis. Het uitgangspunt van het begrotingsbeleid is: Eigen Broek Ophouden (EBO-systeem). In de begroting van de Divisie Verpleging & Behandeling, waar ook het verpleeghuis onder valt, zat een gat van € 1 miljoen. Dit moest worden weggepoetst, maar mocht niet ten koste gaan van de zorg voor de cliënten. Er moest vooral bezuinigd worden op de bestuurslagen (overhead). In 2010 is dit gebeurd.
Onderzoeksvoorstel over functioneren en eenzaamheid van ouderen In maart 2010 was er een gesprek van de cliëntenraad met het onderzoeksteam van de Radboud Universiteit Nijmegen over het functioneren en eenzaamheud van ouderen. Dit onderzoeksteam bestond uit de studenten Sanne Querido en Yvonne Jongma. Zij hadden 5 maanden de tijd om dit onderzoek te houden in het
9
verpleeghuis De Lichtenberg. Inmiddels is dit onderzoek afgerond en het verslag is toegestuurd.
Schoonmaak Er wordt heel veel geklaagd over de schoonmaak, dus men is er niet tevreden over. De cliëntenraad heeft dit onderwerp besproken, om in kaart te brengen waar het om gaat. Er is € 50,00 per dag voor beschikbaar vanuit de AWBZ. De cliëntenraad is van mening dat de kamers, gangen en toiletten altijd schoon moeten zijn. Daarom zal er naar een oplossing gezocht moeten worden. Aanbesteden bij een particulier schoonmaakbedrijf lijkt gunstig en is ook nog goedkoper dan met eigen personeel.
Gesprek met het communicatieteam van de Radboud Universiteit Nijmegen Het betrof een landelijk onderzoek, waaraan ook het verpleeghuis De Lichtenberg meedeed. De cliëntenraad heeft in zijn vergadering van 9 november een gesprek gevoerd met de studentes Marleen Cornelissen, Jolien Nijhuis en Margot van Osch. De opdrachtgever was Free Lans Utrecht. Het betrof onderzoek over mantelzorg, innovatie en participatie, Anders gezegd: Hoe komt de familie (de mantelzorgers) aan het adres van het verpleeghuis. Gebruiken zij internet en de website van Beweging 3.0? Heeft het verpleeghuis een eigen website? De resultaten van dit onderzoek zullen in 2011 bekend worden gemaakt.
Gesprek met de clustermanagers Eén keer per jaar overlegt de cliëntenraad met de clustermanagers. Al sinds begin 2010 heeft het management er voor gekozen, dat er per afdeling een duidelijke leidinggevende is. De oude naam clustermanager blijft voorlopig gehandhaafd, al wordt er in het spraakgebruik vaak van afgeweken en afdelingsmanager of afdelingshoofd gebruikt. In 2010 was het overleg met de clustermanagers op 14 december. In dat gesprek zijn alle afdelingen heel grondig besproken. De cliëntenraad en de clustermanagers hadden het gevoel dat het een goed gesprek was, waarin duidelijk werd gemaakt, welk beleid er werd gevoerd, wat de ambities waren voor het nieuwe jaar en vooral hoe het op de afdelingen toegaat.
Werkplan Cliëntenraad 2011 Het werkplan is een belangrijk document, dat aan het eind van elk kalenderjaar wordt geschreven. Hierin staan alle gegevens die van belang zijn voor het werk van het komende jaar, zoals vergaderdata, samenstelling van de cliëntenraad, adressen van de verpleeghuizen van de divisie Verpleging & Behandeling. Maar het gaat natuurlijk in de eerste plaats om de onderwerpen, waar de cliëntenraad het in het komende kalenderjaar over wil hebben. Het werkplan en het jaarverslag zijn beide documenten die op de algemene vergadering aan de cliënten en hun contactpersonen/familie worden aangeboden.
2.3
GEVRAAGDE EN ONGEVRAAGDE ADVIEZEN IN 2010
De cliëntenraad heeft het recht voorstellen te doen over álle onderwerpen die voor de cliëntenraad van belang zijn. De cliëntenraad mag altijd advies uitbrengen, gevraagd en ongevraagd. Bovendien heeft de cliëntenraad verzwaard adviesrecht, ook wel instemmingsrecht genoemd. Het woord zegt het al: er dient instemming te zijn met de cliëntenraad over die onderwerpen, die het directe belang van álle cliënten raakt, zoals veiligheid, hygiëne, klachten, e.d. Het zal duidelijk zijn, dat het verzwaard adviesrecht een heel belangrijk recht is, dat slechts sporadisch voorkomt. 10
In 2010 heeft de cliëntenraad van het verpleeghuis De Lichtenberg de volgende gevraagde en ongevraagde adviezen gegeven. De adviezen worden altijd schriftelijk gegeven, meestal aan de locatiemanager.
Voeding Dit is een belangrijk onderwerp, zowel voor de cliëntenraad en de cliënten, als voor het management. Het gaat daarbij om twee belangrijke kanten: 1. De kwaliteit van het voedsel en 2. De ambiance, dus hoe de tafels worden gedekt en hoe het eten wordt opgediend. Namens de cliëntenraad zit Ria Vermeer in het voedingspanel, samen met Marleen Verbree, clustermanager van Lindenhof. Dit voedingspanel onderzoekt deze beide onderdelen.
Vacatures De cliëntenraad wordt altijd betrokken bij de sollicitaties voor nieuwe leidinggevenden. In 2009 waren dat de vacatures van de clustermanagers van Lindenhof en Berkenhof. In 2010 was er opnieuw een vacature voor Berkenhof. Na de sollicitatieronde werd besloten tot aanstelling als clustermanager voor Berkenhof van Frank Schneidenberg.
3.0
BIJEENKOMSTEN BEZOCHT DOOR LEDEN VAN DE CLIËNTENRAAD IN 2010
Twee keer per jaar is er een ROC voor de regio Amersfoort. ROC staat voor Regionaal Overleg Cliëntenraden. Deze bijeenkomst is bestemd voor alle verpleegen verzorgingshuizen, alsmede de thuiszorgorganisaties in een regio. Veel cliëntenraden zijn vertegenwoordigd door meestal 1 of 2 personen. De bijeenkomsten worden afwisselend in één der verpleeg- of verzorgingshuizen gehouden, doorgaans op een maandagmiddag van 14.00 – 16.30 uur, maar op 4 november 2010 op een donderdagmiddag. De agenda bevat de laatste nieuwtjes aan het front van de zorg, mededelingen van de vertegenwoordigde afdelingen en een inhoudelijk onderwerp. Dit laatste wordt grondig voorbereid door een lid van het LOC, (het Landelijk Overleg Cliëntenraden); voor de regio Amersfoort wordt dit gedaan door mevrouw Truus van Keulen. Van de bijeenkomsten wordt een verslag gemaakt door één der aanwezigen, die zich daarvoor vrijwillig aanmeldt. De vergadering wordt meestal voorgezeten door de cliëntenraad van het huis, waar het ROC te gast is. De gastvrouw zorgt eveneens voor koffie, thee en sap. Het is meestal een genoeglijke bijeenkomst, met een beetje reünie-karakter: de meeste leden van de andere cliëntenraden ontmoeten we alleen hier. Van de cliëntenraad van het verpleeghuis De Lichtenberg zijn Ria Vermeer, Diny Rebergen en Hans ter Beek trouwe bezoekers. In 2010 waren de volgende 2 bijeenkomsten: 22 maart 2010 : Onderwerp :
Verpleeghuis Zilverschoon te Nijkerk Zorgleefplannen in relatie tot het Zorg Zwaarte Pakket
4 november 2010 : Woonzorgcentrum De Lichtenberg te Amersfoort Onderwerp: Cliëntenraadpleging
11
De bijeenkomsten van alle cliëntenraden van Beweging 3.0, die 2 keer per jaar worden gehouden hebben een samenbindend en scholing beide. Hierover is al hierboven, onder punt 2.1, gesproken. 4.0
DE AFDELINGEN IN 2010
De vertegenwoordigers van de afdelingen “lopen geregeld rond” op de afdeling. Zij doen indrukken op over de werkwijze, het omgaan met elkaar en voeren gesprekken met cliënten, medewerkers en leidinggevenden. Hierover rapporteren zij weer in de maandelijkse cliëntenraadsvergaderingen. In november 2007 werd er een nieuwe leidinggevende structuur ingevoerd. De zorgcoördinator als functie verdween. In plaats daarvan kwam de nieuwe functie: clustermanager, d.w.z. voor gelijke soort zorg één leidinggevende. Er zijn in het verpleeghuis drie vormen van zorg: somatische zorg, revalidatie en psychischgeriatrische zorg (PG). Het betekende wel dat het “bekende gezicht” van de afdeling verdween (uitgezonderd op Klein Amersfoort). De afdelingen Lindenhof, Eikenhof en Berkenhof zijn in drie verdiepingen boven elkaar gelegen. De indeling van deze afdelingen is hetzelfde: Een lange gang, in het midden waarvan de keuken en de entree, achter de keuken de huiskamer en een dwarsgang, een grote ╠ vormend. Vanwege deze indeling lag het voor de hand op de afdeling drie onderafdelingen te vormen, op Lindenhof van nieuwe namen voorzien: A- , B- en C-gang werden Amerhof Berghof en Caesarhof. Op Eikenhof heten ze A-unit. B-unit en C-unit of als, op Berkenhof worden ze Voorgang Achtergang en Uitkijk genoemd. De leidinggevende structuur van het verpleeghuis is als volgt: Locatiemanager:
Mevr. Annelies Dam
Clustermanagers: Somatische afdelingen Lindenhof: Marleen Verbree Berkenhof Patrick Eversen Loes Kuulker a.i. Revalidatieafdeling Eikenhof Sep van den Boom
tot 1 oktober tot 1 januari 2011
Psychisch-Geriatrische afdeling Klein Amersfoort: Marieke Swart Dagcentrum:
4.1
Sep van den Boom
VERSLAG VAN DE AFDELINGEN IN 2010
Voor alle afdelingen, behalve Klein Amersfoort, geldt dat in 2010 de huiskamers van de afdelingen nieuw zijn ingericht: Nieuw behang, nieuwe lampen, gordijnen en nieuwe zitbanken, tafels en stoelen. Dit is ook in de Open Hof gebeurd. Over het geheel kan worden opgemerkt dat de sfeer en uitstraling aanzienlijk verbeterd is. De 12
huiskamers maken een vriendelijke indruk; de bewoners zitten er vriendelijk en ontspannen bij. Tevens is de leidinggevende structuur gewijzigd. De werkwijze met teamleiders en een clustermanager voor meer dan 1 afdeling is verlaten. Nu is er per afdeling 1 leidinggevende, de clustermanager (of afdelingsmanager als men wil). Deze is veel op de afdeling te vinden om te kunnen meemaken en beleven hoe het op de afdeling toegaat. Ook worden er weer veel meer activiteiten op de afdelingen zelf gedaan. De eetcultuur vergt speciale aandacht, hetgeen op den duur de kwaliteit van de maaltijden moet verhogen. Er wordt grote aandacht besteed aan het zorgleefplan. Eerste doel is het volledig invullen van het zorgleefplan en het actueel houden. Daarnaast het regelmatig (kunnen) raadplegen van het zorgleefplan.
5.0
DE ALGEMENE VERGADERING IN 2010
De cliëntenraad dient minimaal 1x per jaar een Algemene Vergadering te organiseren voor alle cliënten en hun familie en/of contactpersonen. In 2010 werd deze gehouden op zaterdagmiddag: 17 april van 15.00 – 17.00 uur in de Open Hof. De cliëntenraad verantwoordt zich dan over het werk en het opkomen voor de belangen van de cliënten. De contactpersonen waren per brief uitgenodigd en velen waren gekomen. Ook veel cliënten waren aanwezig. De Open Hof zag er vanwege de vernieuwing van meubilair, kasten, lampen en gordijnen uitnodigend uit. Het programma bevatte: het voorstellen van de cliëntenraadsleden en van de locatiemanager. Een ieder vertelde in het kort wie hij was en wat hij deed. Daarna kwam de bespreking van het Jaarverslag en het financieel jaarverslag 2009 van de cliëntenraad. Ook het Verslag van de Algemene Vergadering van 18 april 2009 was aanwezig. Van te voren waren al deze stukken aan de aanwezigen uitgedeeld. De secretaris deed een oproep aan de aanwezige contactpersonen wie er lid wilde worden van de cliëntenraad, in het bijzonder voor de afdeling Berkenhof. Het leverde twee nieuwe leden op: Diny Rebergen en Dick van den Bergh. De locatiemanager besprak het cliënttevredenheidsonderzoek, dat gehouden was in oktober/november 2009, het zogenoemde CQ-index, waarover hiervoor al is gesproken (Punt 2.1). De uitslag van de CQ-index leverde een aantal speerpunten op, die eveneens werden uitgedeeld: Maaltijdvoorziening Evaluatie-gesprekken Bekendheid contactpersonen Hoeveelheid zichtbaar personeel Tijd voor de cliënt Aandacht voor de cliënt Inspraak indeling kamer Activiteitenaanbod en uitstapjes Informatie rond het levenseinde 13
In de pauze was er iets te drinken, en gelegenheid om persoonlijke gesprekken te voeren. Deze werden algemeen na de pauze. Het was een zeer geanimeerde algemene vergadering. 6.0
CONCERTEN IN DE OPEN HOF IN 2010
Iedere laatste zaterdagmiddag van de maand is er een concert van de Stichting Muziek In Huis (SMIH) voor de bewoners, familie en ieder die maar wil komen luisteren. De musici zijn vrijwel allemaal nog jong en enthousiast. Zij hebben allemaal gestudeerd aan het conservatorium, hebben auditie moeten doen om namens deze stichting concerten te mogen geven, moeten een ensemble vormen (2 of meer personen) en moeten hun concert zelf aankondigen en toelichten. De concerten duren 2 x een half uur, met een pauze er tussen. Dit is ook de reden geweest om een nieuwe vleugel aan te schaffen. Een verzoek daartoe is ingediend bij het Steunfonds en ook gehonoreerd. Hulde! Op 24 april 2010 vond het 25e concert plaats. Dit werd heugelijk gevierd. Het verpleeghuis De Lichtenberg kreeg nu de officiële status Lid van de Stichting Muziek In Huis, waarbij een plaquette werd onthuld. Er was op deze dag ook nog een tentoonstelling georganiseerd van schilderwerk van de schildergroep van Buro DOEN. De vleugel werd officieel door het Steunfonds “overhandigd”, hoewel hij er al ruim een jaar staat en tijdens concerten vele malen is bespeeld, zo ook deze middag. En door de overhandiging van een sleutel kreeg het verpleeghuis ook de beschikking van een nieuwe bus, waarmee cliënten vervoerd kunnen worden. 7.0 ACTIVITEITENBEGELEIDING (A.B.) In januari 2009 ging Buro DOEN! van start. Hierover is in dat jaar veel te doen geweest. Maar een aanloopperiode gaat altijd gepaard met veel onwennigheid. Het grootste probleem bleek te zijn: het wegvallen of verminderen van activiteiten op de afdelingen, en het niet bezoeken van activiteiten elders. Het was nog geen klaterend succes geweest, maar evenmin een mislukking. Er is voornamelijk veel ervaring opgedaan om goed te kunnen bijsturen. Ook in 2010 ging Buro DOEN! door met het organiseren van activiteiten. De activiteiten werden ruim een maand van tevoren bekend gemaakt, zowel op affiches op de afdelingen en in de gangen, als in het Bewonersblad. En voor de cliënten nog eens apart op een A4-tje. Gaande weg werd het besef duidelijk dat er meer activiteiten op de afdelingen moesten worden georganiseerd en minder er buiten. De meeste cliënten willen niet ergens anders heen voor iets wat ze zelf best leuk zouden vinden. Dat besef is in de loop van 2010 steeds duidelijker geworden. In november nam Ellen Ickenroth ontslag en werd aan Saskia den Hartog gevraagd zich te belasten met het schrijven van een WERKPLAN ACTIVITEITEN 2011/2012.
8.0
HET BEWONERSBLAD
Het Bewonersblad is er steeds mooier uit gaan zien, met prachtige foto’s en afbeeldingen in kleur en actuele artikelen. Het heeft de huisstijl (het format) van Beweging 3.0. Er liggen een aantal losse exemplaren in de schappen en in het Grand’café. 14
De wens van de cliëntenraad om het bewonersblad te bespreken met de bewoners, of zoals bij het kranten lezen, ook het bewonersblad te lezen is nog niet gerealiseerd. Toch blijkt het door een aantal cliënten goed gelezen te worden. Het is een blad geworden, waarmee men voor de dag kan komen. Er staat ook een puzzel in, mededelingen, de agenda, wie er zijn overleden, kortom allerlei waar de bewoners van op de hoogte willen zijn.
Amersfoort, 17 februari 2011 Hans ter Beek, Secretaris/penningmeester
15