Bevallen bij Livive Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen.
Wanneer moet je bellen? Wat moet vanaf week 37 klaar staan? Tekenen van het begin van een bevalling Waar kun je bevallen? Bevallen met een medische indicatie Ergens anders bevallen Vervoer Na de bevalling Tot slot Belangrijke telefoonnummers
1 2 3 4 5 5 5 5 5 6
Wanneer je ongeveer 34 weken in verwachting bent, wordt er een afspraak gepland bij de verpleegkundige op het verpleegkundig spreekuur. Tijdens dit gesprek bespreken jullie de gang van zaken tijdens de bevalling. Hier kun je ook met eventuele vragen of wensen ten aanzien van je bevalling terecht. Denk bijvoorbeeld aan: ‘wanneer moet ik bellen’ en ‘wanneer moet ik komen?’ Heb je wensen voor de bevalling, bespreek dit dan altijd met je verloskundige, gynaecoloog of de verpleegkundige op het verpleegkundig spreekuur. Een partner of naaste is welkom bij dit gesprek. Een gemiddelde zwangerschap duurt ongeveer 40 weken. De bevalling vindt normaal gesproken plaats tussen de 37e en 42e week. Start de bevalling vóór de 37e week, dat noemen we dit te vroeg; prematuur. In Nederland wordt 7 tot 8% van de baby’s te vroeg geboren. Is de bevalling na een zwangerschapsduur van 42 weken nog niet begonnen, dan noemen we dit te laat; serotien. Van alle zwangerschappen duurt 5 tot 10% langer dan 42 weken. Livive is 24 uur per dag bereikbaar. Er zijn altijd een gynaecoloog, verloskundigen, arts-assistenten en verpleegkundigen aanwezig. Zij begeleiden in principe je bevalling. Ben je ongerust of denk je dat de bevalling misschien is begonnen, bel dan gerust. Je hoeft nooit bang te zijn dat je ‘voor niets’ belt. Livive kun je bereiken via de hoofdingang of via de ingang bij de Spoedeisende Hulp van het St. Elisabeth Ziekenhuis. Volg in het ziekenhuis route 81 naar Livive.
Wanneer moet je bellen?
(013) 539 10 20
Bel ons als: • je ongerust bent over je eigen gezondheid of die van je kind; • je je kind niet of duidelijk minder voelt bewegen.
Weeën Bel ons als je een uur lang om de 5 minuten een wee hebt, die elke keer ongeveer een minuut aanhoudt. Beval je van je tweede of een volgend kind? Dan kan het zijn dat we andere afspraken met je maken.
………………………………………………………………………………………………………………………………….. Livive, Centrum voor Verloskunde St. Elisabeth Ziekenhuis, Hilvarenbeekseweg 60, 5022 GC Tilburg, Route 81, Telefoon: (013) 539 10 20 E-mail:
[email protected] Website: www.livive.nl
1
Vruchtwaterverlies / gebroken vliezen Bel ons als je ongecontroleerd vochtverlies (gebroken vliezen) hebt, ongeacht de kleur en het wel of niet gelijktijdig hebben van weeën.
Bloedverlies Bel ons als je helderrood bloed verliest. Bewaar het verloren bloedverlies (ondergoed, verbandje) zodat we het kunnen zien.
Wat moet vanaf week 37 zeker klaar staan? Je bed moet na 37 weken zwangerschap omhoog staan (80cm), óók als je poliklinisch, klinisch of in het kraamhotel gaat bevallen. Klossen kunnen gehuurd worden via Harting Bank of Thebe® thuiszorgwinkel. Vraag ons eventueel om advies. Wij hebben door de jaren heen veel ervaring opgedaan. Ieder bed kán omhoog.
Wat is de inhoud van mijn kraampakket? Iedereen moet een kraampakket in huis hebben, waar je ook gaat bevallen. Dit moet minimaal de volgende inhoud bevatten: • • • • • • • •
100 gram watten; 2 doosjes steriele gaasjes; 5 grote gazen, 10x10 cm; een flesje alcohol 70%; 2 pakken kraamverband; 2 pakken maandverband; minimaal 10 celstof onderleggers (50x50cm), waaronder 2 kraammatrasjes; een navelklem.
Zorg dat er op je bed een zeil ligt, zodat je matras beschermd is bij het breken van de vliezen en/of de bevalling. Laat de inhoud van het kraampakket maar in de doos zitten. Zo weten wij waar alles ligt.
Benodigdheden Naast je kraampakket heb je nog een aantal dingen nodig voor een thuisbevalling: • 2 emmers (deze hoeven niet nieuw te zijn); • 2 grote grijze vuilniszakken; • een po (deze is gratis te leen bij de thuiszorgwinkel of Harting Bank); • een nieuw nagelborsteltje of nieuwe tandenborstel (hiermee maakt de verloskundige haar instrumenten schoon na de bevalling); • een pompje gewone handzeep; • een digitale thermometer; • 2 metalen kruiken + kruikenzakken (controleer of ze niet lekken). Bescherm vanaf de 37e week je matras met een bedzeil. Tijdens de bevalling is het noodzakelijk dat de verloskundige vanaf de rechterkant van het bed de bevalling kan doen. Zorg dat je minimaal 6 katoenen (hydrofiele) luiers in huis hebt. Zorg voor goede, heldere verlichting en dat de kamer waarin je gaat bevallen goed verwarmd kan worden.
………………………………………………………………………………………………………………………………….. Livive, Centrum voor Verloskunde St. Elisabeth Ziekenhuis, Hilvarenbeekseweg 60, 5022 GC Tilburg, Route 81, Telefoon: (013) 539 10 20 E-mail:
[email protected] Website: www.livive.nl
2
Koffertje/tas Zet een koffertje/tas klaar voor het geval dat je onverwacht naar het ziekenhuis moet. Als je op het moment zelf nog moet inpakken, kan het te veel tijd kosten. De inhoud van een koffertje/tas: • ponsplaatje; • nachthemd/T-shirt voor tijdens de bevalling; • toiletartikelen (inclusief lippenbalsem); • (voedings-) bh; • ochtendjas; • slippers; • zuiver nachtgoed voor na de bevalling; • fototoestel (met opgeladen batterijen); • babykleertjes en mutsje; • boek/tijdschriften; • druivensuiker/Dextro®. Zorg dat je vanaf week 37 alles in huis hebt en klaar hebt staan.
Tekenen van het begin van een bevalling Weeën De meeste bevallingen beginnen met weeën. Je baarmoeder is een spier. Deze spier is tijdens de zwangerschap enorm gegroeid. Tijdens de zwangerschap kan je baarmoeder samentrekken door prikkels, zoals een volle blaas na het plassen, door het bewegen van je kind of een activiteit van jezelf. Dit samentrekken wordt harde buik genoemd. Harde buiken zijn niet pijnlijk, maar geven wel een ‘apart’ gevoel. In de laatste fase van de zwangerschap kan een harde buik overgaan in voorweeën. Die zijn soms regelmatig, maar vaker niet. Voorweeën zijn wat gevoeliger. Ze zwakken na verloop van tijd vanzelf af. Warmte, zoals een douche, bad of kruik kan helpen. Vaak kun je voorweeën nog prima opvangen. Weeën zijn pijnlijk en kosten je meer moeite om op te vangen. De baarmoederspier trekt hierbij hevig samen. Je buik wordt tijdens een wee hard en je hebt vaak pijn in je onderbuik (boven het schaambeen) en onderrug (net boven je stuitje). Sommige vrouwen hebben vanaf het begin heel regelmatig om de paar minuten weeën. Anderen hebben een langere aanloop met heel onregelmatige weeën, die steeds regelmatiger en uiteindelijk om de paar minuten komen. De bevalling is begonnen wanneer de weeën een uur lang elke 5 minuten komen. Reken hierbij van het begin van de wee tot het begin van de volgende wee. Een wee duurt dan ongeveer 45 tot 60 seconden van het opkomen tot het weggaan. Zorg dat je het lekker warm hebt en probeer je zo goed mogelijk te ontspannen. Ga niet te snel bijhouden hoe vaak de weeën komen. Met het toenemen van de sterkte van de weeën, neemt meestal ook het aantal toe. Je merkt vanzelf of er regelmaat in zit. Ga zo lang mogelijk door met de dagelijkse dingen. (terug naar de inhoudsopgave)
Gebroken vliezen Je kind wordt in je baarmoeder in het vruchtwater omhuld door vliezen. Wanneer deze breken, verlies je ongecontroleerd vruchtwater. Van alle bevallingen begint 10% met gebroken vliezen. Hiervan krijgt 70% binnen 24 uur vanzelf weeën. Zolang je die nog niet hebt, mag je niet in bad gaan en geen gemeenschap te hebben. Dit vanwege het risico op infecties. Douchen mag wel. De hoeveelheid vruchtwater die je verliest, kan verschillen. Sommige vrouwen verliezen een hele plons in een keer, waarbij alles nat is. Andere vrouwen verliezen juist heel weinig waardoor ze ………………………………………………………………………………………………………………………………….. Livive, Centrum voor Verloskunde St. Elisabeth Ziekenhuis, Hilvarenbeekseweg 60, 5022 GC Tilburg, Route 81, Telefoon: (013) 539 10 20 E-mail:
[email protected] Website: www.livive.nl
3
twijfelen of het wel vruchtwater is. Vruchtwater heeft een zoetige, weeïge geur. Nadat de vliezen breken, blijf je vruchtwater vaak met beetjes verliezen. Het is vaak helder (zoals kraanwater) met wat vlokjes erin. Soms kan het wat rozig zijn. Is het vruchtwater bruin/groen, dan heeft je kind erin gepoept (meconiumhoudend vruchtwater). Neem dan direct contact op met Livive. Probeer altijd wat vruchtwater op te vangen in een potje, al zijn het maar druppels. Bewaar natte maandverbandjes (gebruik het maandverband uit het kraampakket). Tijdens de laatste controles krijg je instructies of je na het breken van de vliezen nog mag rondlopen of dat je moet gaan liggen. Luister hier goed naar. Als je vliezen in de nacht breken, het vruchtwater helder of lichtroze is, het hoofdje goed was ingedaald bij de laatste controle en je nog geen weeën hebt, mag je ons gerust pas in de ochtend bellen. Er is dan geen reden direct actie te ondernemen. Probeer nog wat te slapen. Mocht de bevalling dan beginnen dan ben je goed uitgerust. Wanneer de bevalling binnen 48 uur na het breken van de vliezen niet vanzelf op gang komt (langdurig gebroken vliezen) of bij bruin/groen (meconiumhoudend) vruchtwater, wordt de bevalling op gang gebracht. Dat gebeurt met een infuus met weeënstimulerende middelen. Meer informatie hierover lees je in de brochure Gebroken vliezen. (terug naar de inhoudsopgave)
Bloedverlies Op het moment dat de bevalling begonnen is, komt een verloskundige van Livive thuis bij je kijken. Zij luistert naar de harttonen van je kind en doet een inwendig onderzoek. Wanneer de bevalling nog in de beginfase is, spreekt zij met je af wanneer ze terugkomt. Wanneer de bevalling ver genoeg gevorderd is, wordt de kraamverzorgende ingeschakeld. Zij begeleidt je en assisteert de verloskundige. Wanneer er problemen dreigen te ontstaan, overlegt de verloskundige met de gynaecoloog. Indien nodig wordt de zorg in het ziekenhuis voortgezet. (terug naar de inhoudsopgave)
Waar kun je bevallen? Thuisbevalling Op het moment dat de bevalling begonnen is, komt een verloskundige van Livive thuis bij je kijken. Zij luistert naar de harttonen van je kind en doet een inwendig onderzoek. Wanneer de bevalling nog in de beginfase is, spreekt zij met je af wanneer ze terugkomt. Wanneer de bevalling ver genoeg gevorderd is, wordt de kraamverzorgende ingeschakeld. Zij begeleidt je en assisteert de verloskundige. Wanneer er problemen dreigen te ontstaan, wordt overlegd met de gynaecoloog. Indien nodig wordt de zorg in het ziekenhuis voortgezet. De kraamverzorgende neemt na de bevalling de directe zorg voor moeder en kind op zich. Zorg dat je het telefoonnummer van het kraamcentrum bij de hand hebt. Heb je een particulier kraamzorgbureau, laat ons dan weten wanneer en op welk nummer dit bureau gebeld moet worden.
Bevallen in Kraamhotel Livive Wanneer de bevalling begonnen is, vraagt de verloskundige je (na telefonisch contact) naar het Kraamhotel te komen. Daar onderzoekt zij je. In sommige situaties komt er eerst een verloskundige van Livive bij je thuis een controle uitvoeren. De kraamverzorgende van Thebe Kraamzorg ondersteunt je tijdens en na de bevalling. Je kunt ervoor kiezen om na de bevalling op de verloskamer naar één van de kraamsuites te gaan. Dit kan voor één of meerdere dagen, maar je kunt ook direct naar huis gaan. ………………………………………………………………………………………………………………………………….. Livive, Centrum voor Verloskunde St. Elisabeth Ziekenhuis, Hilvarenbeekseweg 60, 5022 GC Tilburg, Route 81, Telefoon: (013) 539 10 20 E-mail:
[email protected] Website: www.livive.nl
4
Wanneer er tijdens de bevalling complicaties optreden, overlegt de verloskundige met een gynaecoloog. De zorg kan dan overgenomen worden door een klinisch verloskundige, arts-assistent en/of gynaecoloog. Dit houdt in dat je verplaatst wordt naar de klinische verloskamers van Livive.
Poliklinische bevalling in Livive Wanneer je gekozen hebt poliklinisch te bevallen op een verloskamer, betekent dit dat je onder begeleiding van een verloskundige van Livive bevalt. Wanneer de bevalling begonnen is, vraagt de verloskundige je naar Livive te komen. In sommige gevallen komt er eerst een verloskundige bij jou thuis een controle uitvoeren. Bij Livive onderzoekt de verloskundige je om te kijken in welke fase van de bevalling je je bevindt. Een kraamverzorgende van Thebe begeleidt je en assisteert de verloskundige. In sommige gevallen is er een reden om met hulp van je verloskundige poliklinisch te bevallen op een klinische verloskamer. Als je bij een vorige bevalling veel bloedverlies hebt gehad bijvoorbeeld of als de moederkoek (placenta) operatief is verwijderd. Dit wordt in je persoonlijke zorgpad vastgelegd. Wanneer tijdens de bevalling een complicatie optreedt, overlegt de verloskundige met een gynaecoloog. De zorg kan dan worden overgenomen door een klinisch verloskundige, arts-assistent en/of gynaecoloog. Je blijft hierbij zelf gewoon in dezelfde verloskamer.
Bevalling met een medische indicatie Sommige vrouwen hebben een medische indicatie. Dit betekent dat de bevalling plaatsvindt op een verloskamer. Een verloskundige of arts-assistent begeleidt je onder verantwoording van een gynaecoloog. Wanneer de bevalling begonnen is, moet je naar de verloskamers komen. (terug naar de inhoudsopgave)
Ergens anders bevallen Heb je geen medische indicatie en wil je graag in Kraamhotel de Meiboom of poliklinisch in het TweeSteden ziekenhuis bevallen? De verloskundige van Livive komt, wanneer de bevalling begonnen is, eerst thuis bij je kijken. In samenspraak met jou wordt de bevalling voortgezet op de plek van jouw keuze. De verloskundige van Livive begeleidt de bevalling verder.
Vervoer Voor je vervoer ben je altijd zelf verantwoordelijk. Dat moet je dus zelf regelen. De verloskundige mag en kan geen cliënten vervoeren.
Na de bevalling Wanneer de bevalling goed is verlopen en er geen medische reden voor een verblijf in een kraambed in het ziekenhuis is, mag je in de meeste gevallen ongeveer 2 uur na de bevalling naar huis. Als je´s nachts bent bevallen, mag je na 2 uur naar huis maar het is ook mogelijk de nacht door te brengen in het Kraamhotel. Heb je andere verloskundige zorg dan Livive geregeld, neem dan contact met hen op als je thuiskomt.
Tot slot Mocht je naar aanleiding van deze brochure nog vragen hebben, aarzel dan niet deze aan je verloskundige of gynaecoloog te stellen. ………………………………………………………………………………………………………………………………….. Livive, Centrum voor Verloskunde St. Elisabeth Ziekenhuis, Hilvarenbeekseweg 60, 5022 GC Tilburg, Route 81, Telefoon: (013) 539 10 20 E-mail:
[email protected] Website: www.livive.nl
5
Belangrijke telefoonnummers route 81 Livive, Centrum voor Verloskunde: Website Livive: www.livive.nl
(013) 539 10 20
St. Elisabeth Ziekenhuis (algemeen):
(013) 539 13 13
(terug naar de inhoudsopgave)
Livive, 9.855
©
12-12
Copyright St. Elisabeth Ziekenhuis Tilburg afdeling Communicatie Aan deze uitgave kunnen geen rechten worden ontleend.
………………………………………………………………………………………………………………………………….. Livive, Centrum voor Verloskunde St. Elisabeth Ziekenhuis, Hilvarenbeekseweg 60, 5022 GC Tilburg, Route 81, Telefoon: (013) 539 10 20 E-mail:
[email protected] Website: www.livive.nl
6
