Betere zorg Deskundigheid en samenwerking
G E Z O N D H E I D S C E N T RU M
Korte Akkeren
Integrale zorg In het gezondheidscentrum werken verschillende hulpverleners binnen de eerste lijn samen om de patiënt van een zo goed mogelijke zorg te kunnen voorzien. De huisarts vervult daarbij een spilfunctie. Omdat er veel deskundigen bij betrokken zijn, die door onderlinge samenwerking goed op elkaar aansluiten, spreken we ook wel van geïntegreerde zorg binnen de eerste lijn.
De samenwerking is ook zichtbaar gemaakt voor bezoekers van gckorteakkeren.nl
Inhoudsopgave Apotheek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Consultatiebureau. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Diëtisten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Fysiotherapie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 Huisartsen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Jeugd en Gezin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Logopedie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Maatschappelijk werk. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Oefentherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Tandarts. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Thuiszorg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Wijkverpleegkundige . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Naast bovengenoemde disciplines worden ook de volgende diensten aangeboden:
- Diagnostisch centrum
- Eerstelijns psychologie
- Huidtherapie
- Pedicure
Voor meer informatie kunt u www.korteakkeren.com raadplegen.
Betere zorg 3
APOTHEEK
Apotheek Grendel Het team van de apotheek binnen het gezondheidscentrum bestaat uit 15 personen: 2 apothekers, 9 apothekersassistenten, 1 farmaceutisch medewerker en 3 scholierbezorgers die op de fiets binnen Gouda medicijnen bezorgen. Dagelijks zijn er ook vaste bezorgers die per auto materiaal bezorgen voor de twee apotheken van Apotheek Grendel. Hierbij kunt u naast medicijnen denken aan baxterrollen en incontinentiemateriaal. U kunt voor alle zorgvragen bij de apotheek terecht. Binnen de apotheek wordt gewerkt met taakverantwoordelijken. Hierdoor is een aantal specialisaties ontstaan zoals astma / COPD, diabetes en alles op het gebied van ontslagmedicatie, medicatiereviews en medicatieveiligheid. Hiervoor zijn interne opleidingen gevolgd. Ook worden er door de apotheek van het gezondheidscentrum apothekersassistenten opgeleid. Dat gebeurd in samenwerking met de Regionale Opleidingscentra (ROC’s) van Rotterdam, Utrecht, Leiden en Midden-Nederland. Kwaliteit staat hoog in het vaandel van de apotheek. Dat blijkt uit het feit dat deze al is al vanaf juli 2003 ISO-gecertificeerd is en er een kwaliteitscoördinator is aangesteld. De apothekers zijn ingeschreven in het registratiesysteem van de KNMP en voldoen aan alle scholingsverplichtingen vanuit de beroepsgroep. De apothekers uit Korte Akkeren zijn naast hun dagelijks werk als zorgverleners, bestuurlijk actief binnen de Redactiecommissie Medicatiebewaking voor het landelijk gebruikte apothekersinformatiesysteem. Hiermee wordt een zorginhoudelijke bijdrage geleverd aan de farmaceutische zorg in Nederland. Ook wordt deelgenomen aan de landelijke arbeidsvoorwaarden-commissie voor apothekers in loondienst. In het recente verleden is deelgenomen aan diverse regionale werkgroepen op het gebied van dermatologie en palliatieve zorg.
Samenwerking De apotheek is onderdeel van de organisatie Apotheken Grendel BV, de oudste ‘familieapotheek’ van Nederland, die ook een vestiging heeft in Oosterwei. Vanzelfsprekend wordt met de apothekers van deze locatie veel samengewerkt. De apotheek is lid van het Apotheek Zorgbureau Gouda-Leiden, waarmee op tal van multidisciplinaire zorggebieden in de wijk en regio wordt samengewerkt. Bijzonder is de samenwerking met het Groene Hart Ziekenhuis voor de begeleiding van opname- en ontslagmedicatie. Hiervoor is een Apotheek Servicepunt ingericht dat in 2013 onderdeel wordt van de poliklinische apotheek naast het ziekenhuis. Binnen het gezondheidscentrum wordt met alle disciplines samengewerkt, maar in het bijzonder met: •
de huisartsen, de doktersassistenten en de praktijkondersteuners van de huisartsen
•
de wijkverpleegkundigen voor advies bij het uitzetten van medicatie
De apotheek beschikt over een zeer geschikte spreekkamer voor instructies of medicatiegesprekken. Ook kunnen huisbezoeken worden afgesproken wanneer men niet naar de apotheek kan komen.
4
Gezondheidscentrum Korte Akkeren
Het team van het Consultatiebureau bestaat uit 2 artsen, 3 verpleegkundigen, 2 CBassistenten en een zorgconsulent. Sommigen zijn al zo lang actief in Korte Akkeren dat zij een hele generatie hebben zien opgroeien; kinderen die nu zelf vader en moeder zijn. In totaal wordt zorg geboden aan ongeveer 1.000 kinderen waarvan zo’n 600 uit de directe omgeving van het gezondheidscentrum in Korte Akkeren. Specifieke aandachtgebieden zijn de nazorg aan te vroeg geboren kinderen. Via de GGD is er een programma waarbij wordt samengewerkt met de kinderartsen van het Groene Hart Ziekenhuis. Ook de zorg aan anderstaligen is goed georganiseerd. Er wordt gebruik gemaakt van een tolk en de zorgconsulent spreekt ook Arabisch. Er worden door haar al dan niet samen met een verpleegkundige, huisbezoeken afgelegd ook zonder dat een probleem daarvoor de aanleiding is.
Samenwerking De medewerkers van het Consultatiebureau werken met verschillende disciplines uit het centrum samen. Zo verwijzen ze naar de kinderfysiotherapeut als er iets met de motoriek van het kind mis is, maar ook naar de diëtist bijvoorbeeld in het geval van een allergie. Ook is er een link naar de logopedist vanwege de mondmotoriek (denk aan slikken en spraak). Natuurlijk wordt er samengewerkt met de huisartsen in geval van medische problemen zoals een oorontsteking of hartafwijkingen. Dat is een formele en gebruikelijke route. Incidenteel is er ook afstemming met de apotheker. Een kindje weigeren de medicatie die was voorgeschreven door de kinderarts door te slikken. Samen met de ouders is overleg gevoerd met de apotheker om te kijken of hetzelfde medicijn er in een andere vorm was. Dat was niet het geval, wel kon de ouders de bevestiging worden gegeven dat het een medicijn is dat eigenlijk een vieze smaak heeft. Vervolgens zijn tips gegeven om het kindje toch het medicijn te kunnen laten innemen.
Betere zorg 5
Consultatiebureau
GGD Hollands Midden
Diëtisten
Vierstroom Weten & Eten De diëtist in gezondheidscentrum Korte Akkeren maakt deel uit van Vierstroom Weten & Eten. Dit is een grote groep diëtisten met daarbinnen een aantal specialisten zoals bijvoorbeeld de schooldiëtist. Daarnaast is er over het algemeen veel ervaring in het geven van (preventieve) voedingsvoorlichting, maar ook op het gebied van allergie en voeding en sport. Diëtist Willy Verstegen werkt in het gezondheidscentrum en heeft extra opleiding gevolgd op het gebied van COPD. Zij is onder meer actief binnen het Transmuraal Netwerk MiddenHolland en lid van de Regionale COPD-expertgroep van REOS. Zij geeft voorlichting over voeding voor mensen met een BMI > 30, een BMI tussen 25 en 30 in combinatie met bijvoorbeeld hoge bloeddruk en verhoogd cholesterol. Een bezoek aan de diëtist wordt vergoed vanuit de basisverzekering. De diëtisten zijn verder geschoold in Motivational Interviewing en hebben regelmatig intervisie. Zij verstaan dus hun vak! De diëtisten zijn alle werkdagen op afspraak beschikbaar.
Samenwerking In het gezondheidscentrum wordt een keer per maand een apart spreekuur verzorgd voor allochtone cliënten die de Nederlandse taal niet spreken. Dat gebeurt samen met een allochtone zorgconsulent. Binnen het centrum wordt verder nauw samengewerkt met de volgende disciplines: •
de huisarts en de praktijkondersteuners
•
de logopedist in verband met slikproblemen
•
de apotheker met oog op ondervoeding
•
de medewerkers van Avicen met oog op het spreekuur voor allochtonen
•
de fysiotherapeut in verband met afvallen op maat (bij een BMI van > 30 in combinatie met weinig bewegen)
Specifieke projecten waaraan een bijdrage wordt geleverd, zijn de Beweegkuur en andere beweegprogramma’s, Dikke Vrienden voor kinderen met overgewicht en OncoFit voor mensen met kanker. Hierbij speelt voeding een belangrijke rol. De diëtisten van Vierstroom Weten & Eten in gezondheidscentrum Korte Akkeren, zijn bereikbaar via telefoonnummer (0182) 594501 en voor spoedgevallen via (0900) 9300.
6
Gezondheidscentrum Korte Akkeren
In gezondheidscentrum Korte Akkeren is Fysiotherapiepraktijk Oranjestaete gevestigd naast sportfysiotherapeut Eric. Oranjestaete is een grote praktijk met 19 medewerkers, waarvan 16 fysiotherapeuten, met 3 vestigingen in Gouda en 1 in Gouderak. Hierbij zijn alle specialiseringen onder een dak ondergebracht. Dat zijn: •
Manuele therapie
•
Kinderfysiotherapie
•
Psychosomatiek
•
Bekkentherapie
•
Oedeem
•
Fysiotherapie bij oncologie
•
Sportfysiotherapie
•
Fysiotraining
Fysiotraining richten zich niet perse op fitheid maar vooral in het kader revalidatie en worden gegeven op basis van fysiotherapeutische oefeningen. De trainingsgroepen zijn er voor bijvoorbeeld afvallen en trainen op maat en kunnen behalve op medische indicatie ook commercieel worden aangeboden. Hierbij is een nauwe samenwerking met sportscholen uit Gouda voor de aansluiting op het bestaande sportaanbod. Oranjestaete richt zich namelijk op het bereiken van mensen die nog niet sporten. Voor specifieke klachten als hoofdpijn, duizeligheid, problemen die aan de wervelkolom zijn gerelateerd en bijvoorbeeld COPD kunt u bij Oranjestaete terecht. Voor elk van deze specialisaties is na- en bijscholing gevolgd en inmiddels een ruime ervaring opgebouwd. Dat geldt ook voor bedrijfsfysiotherapie en de samenwerking met arbo-artsen voor de reintegratie van werknemers.
Samenwerking Binnen het gezondheidscentrum wordt door de fysiotherapeuten van Oranjestaete vooral samengewerkt met de volgende disciplines: •
de huisartsen voor overleg over de beste behandeling
•
de diëtist in het kader van afvallen op maat
•
de apotheek voor hulpmiddelen
•
het consultatiebureau
•
de psycholoog vanwege stress gerelateerde en psychosomatische klachten
•
en de oefentherapeut Cesar
Betere zorg 7
Fysiotherapie
Fysiotherapiepraktijk Oranjestaete
Fysiotherapie
Sportfysiotherapeut Eric Heesen In gezondheidscentrum Korte Akkeren is naast Fysiotherapie Oranjestaete ook de binnen sportkringen bekende fysiotherapeut Eric Heesen werkzaam. Eric woont sinds jaar en dag in de wijk is dus een bekend gezicht in het centrum. Hij is naast algemeen fysiotherapeut al 24 jaar topsportfysiotherapeut en is onder meer aangesloten bij het olympisch steunpunt van sportkoepel NOC/NSF in Den Haag. Dat betekent dat hij gevraagd wordt voor een second opinion en volledig is gekwalificeerd voor het begeleiden van topsporters.
Samenwerking Eric werkt onder andere samen met sportarts dr. Ria van Rooijen die verbonden is aan het Hofpoortziekenhuis in Woerden en de KNVB. Zij heeft een sportorthopedisch spreekuur en verwijst met grote regelmaat door naar Eric. Ook is door de Goudse fysiotherapeut een samenwerkingsverband aangegaan met de St. Maartenkliniek. Binnen het gezondheidscentrum word samengewerkt met de volgende disciplines: •
de huisartsen
•
de oefentherapeut Cesar. Soms moet na het verhelpen van een probleem de juiste houding worden aangeleerd of oefeningen worden gedaan om de problemen voor langere tijd weg te houden
Bijzonder is de samenwerking van Eric met de verschillende sportverenigingen. Zo was hij 12 jaar de fysiotherapeut van de vaderlandse volleybalploeg. Op dit moment ziet hij veel spelers van een aantal eredivisie volleybalploegen die getraind worden door de spelers van toen. Ook was hij 8 jaar verzorger van de Goudse voetbalvereniging Donk. Sinds 3 jaar is hij betrokken bij ONA, dat voetbalt in de wijk Korte Akkeren.
8
Gezondheidscentrum Korte Akkeren
Huisartsenpraktijk Korte Akkeren bestaat uit 18 personen; vijf huisartsen, 3 praktijkverpleegkundigen, 1 praktijkondersteuner en 9 assistenten. U kunt voor alle zorgvragen bij de huisartsenpraktijk terecht. Doordat er meerdere artsen werken kunnen zij elkaar raadplegen mocht dat nodig zijn. De huisartsen en praktijkverpleegkundigen in Korte Akkeren hebben geïnvesteerd in de behandeling en begeleiding van chronische ziekten zoals COPD, Diabetes (‘suikerziekte’) en Hart- en vaatziekten. Op deze terreinen wordt nauw samengewerkt met de apotheek vanwege de medicatieveiligheid. Patiënten die bij de praktijk zijn ingeschreven kunnen ook voor reizigersvaccinatie terecht in het gezondheidscentrum. Er is ook aandacht voor het opleiden van nieuwe huisartsen en coassistenten. Hierdoor levert de praktijk een bijdrage aan een nieuwe lichting dokters en huisartsen. De huisartsen zijn verder bezig met de NHG-accreditatie om hun kwaliteit verder te verbeteren en zichtbaar te maken voor iedereen. Zij zijn bestuurlijk actief binnen de Huisartsenpost, de ROH Midden-Holland, het Georganiseerd overleg Gezondheidscentra Gouda en de regionale Klachtencommissie.
Samenwerking De huisartsen krijgen ondersteuning van twee diabetesverpleegkundigen, 1 algemeen praktijkverpleegkundige. Zij hebben ook aanvullende opleiding gevolgd voor de behandeling van mensen met COPD. De vierde praktijkondersteuner heeft als specialisatie de Geestelijke GezondheidsZorg (GGZ) en is er voor het begeleiden van mensen met psychische klachten zoals depressie en angststoornissen. Aan de huisartsenpraktijk is een psycholoog verbonden voor volwassenen en voor jeugd met GGZ-problematiek. Tevens werkt er een pedicure met de aantekening voor Diabetes. Verder wordt binnen het centrum met alle disciplines samengewerkt, maar in het bijzonder met: •
de apotheker
•
de wijkverpleegkundigen
•
de fysiotherapeut
In de wijk wordt op locatie (Zorgcentrum Korte Akkeren ‘De Julianastaete’) spreekuur gehouden en de griepprik gegeven. Ook worden huisbezoeken afgelegd bij mensen die niet in staat zijn door ziekte op het spreekuur te komen. Op verzoek wordt er voorlichting gegeven in samenwerking met het wijkteam.
Betere zorg 9
Huisartsen
Huisartsenpraktijk Korte Akkeren
Jeugd en gezin
Centrum voor Jeugd en Gezin Gouda Het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG) is een netwerkorganisatie voor ouders, verzorgers en jeugdigen van 0-23 jaar en aanstaande ouders (-9 maanden dus). Het team van het CJG bestaat uit ongeveer 15 personen. Het CJG heeft in gezondheidscentrum Korte Akkeren een balie en een spreekkamer om rustig te kunnen doorpraten. Het is juist door deze laagdrempeligheid dat het CJG erg succesvol is. Er zijn korte lijnen naar alle andere organisaties. Er is altijd een achterwacht beschikbaar voor het overnemen van een gesprek indien dat nodig is gelet op de problematiek die besproken wordt. Op deze manier zijn er nog eens 12 personen verbonden aan het CJG. Binnen het CJG werken verschillende organisaties samen. Waaronder Jeugdgezondheidszorg 0-19 (Consultatiebureau en schoolartsen), MEE Midden-Holland, Kwadraad, Bureau Jeugdzorg, STEK, GGZ Jeugd Rivierduinen en het Opvoedbureau. Bijzonder is het spreekuur van GGZ-jeugd. Elke donderdag tussen 10.30 en 11.30 uur kunnen cliënten binnenlopen, maar kunnen ook professionals en vrijwilligers voor advies terecht. Dat geldt trouwens voor het CJG in het algemeen: het is er niet alleen voor cliënten, maar ook voor zorgverleners die te maken hebben met jeugd en gezinnen. Een paar voorbeelden van de activiteiten: de balie in het centrum is elke ochtend open, elke twee weken is er op vrijdagmorgen een koffieochtend, het maatschappelijk werk organiseert zogeheten vaderbijeenkomsten in het wijkcentrum in de Jan Ligthart op woensdagmiddag. Ook zijn er allerlei cursussen zoals weerbaarheidstrainingen, opvoedcursussen etc.
Samenwerking Het CJG zet in op preventie om problemen te voorkomen, maar biedt hulpverlening op maat als er meer nodig is. De zeven organisaties achter het CJG hebben hierin elk hun eigen specialisatie en omdat ze elkaar kennen, kunnen zij hierin goed samenwerken. Bij complexe problemen wordt gewerkt met 1Gezin1Plan. Hierbij wordt een zorgcoördinator aangewezen die samen met het gezin, de betrokken professionals en het sociale netwerk een plan van aanpak maakt en in de gaten houdt hoe dit loopt. Samenwerking is voor het CJG heel belangrijk Bijvoorbeeld met de basisscholen, maar ook met het wijknetwerk (denk aan de wijkagent en jongerenwerkers). Met de Brede Scholen wordt bijvoorbeeld samengewerkt in het project ‘Boekenbeest’ om de ouders van hele jonge kinderen te leren voorlezen zodat de taalontwikkeling van hun kind gestimuleerd wordt. Hierbij is er ook een duidelijke link naar voor- en vroegschoolse educatie. Zo zijn er bij het CJG in het gezondheidscentrum inschrijfformulieren te krijgen voor allerlei gratis binnen- en buitenschoolse activiteiten van de Brede School. Informatie hierover, inschrijfformulieren en een kastje om de aanmeldingen in te doen, staan naast de balie van het CJG. Binnen het centrum wordt ook volop samengewerkt. Met name met de huisartsen. Het CJG staat open voor samenwerking met alle netwerkpartners die met ouders en jeugdigen te maken heeft.
10
Gezondheidscentrum Korte Akkeren
De logopedistenprakrijk in gezondheidscentrum Korte Akkeren bestaat uit twee personen, Janine de Widt en Hilde Paus. Janine is van alle markten thuis, maar legt zich steeds meer toe op de zorg aan volwassenen. Zij heeft specifieke na- en bijscholing gevolgd op het gebied van COPD, CVA en dysfagie / slikproblemen. Vanuit gedegen kennis van revalidatie en neurologie wordt niet alleen zorg geboden vanwege direct zichtbare problemen maar wordt ook gekeken naar de meer subtiele problemen na de acute of tijdens de revalidatie fase. Zij heeft zich mede om die reden aangesloten bij de CVA-ketengroep. Hilde richt zich volledig op kinderen. De logopedie gericht op kinderen is er voor kinderen met eet- en drinkproblemen, prikkelverwerkingsproblemen, het niet of traag op gang komen van spraak- en taalontwikkeling tot tweeëneenhalf jaar oud waarbij de coaching van met name de ouders erg belangrijk is, en de spraak- en taalproblemen bij kinderen in de voorschoolse- en basisschoolleeftijd. Hierbij kan gedacht worden aan onverstaanbaar spreken, woordenschat, grammatica, moeite met conversatie en communicatieve functies. Indicatie kan zijn de weerstand tegen lezen.
Samenwerking Binnen het centrum wordt nauw samengewerkt met een aantal disciplines: •
de diëtisten in verband met slikproblemen
•
de apotheker met oog op COPD. Zo kan medicatiegebruik heesheid als bijwerking hebben
•
het Centrum voor Jeugd en Gezin en het Consultatiebureau
•
de (kinder)fysiotherapeut
•
de (kinder)oefentherapeut Cesar vanwege het effect van houdingsproblemen op de stem en de ontwikkeling van het spraakvermogen
De samenwerking met de tandartsenprakrijk wordt verkend, want ook hier liggen mogelijkheden om de zorg binnen het centrum op elkaar af te stemmen. Concreet wordt gekeken naar OMFT (oromiofunctionele therapie) om afwijkend mondgedrag te verhelpen door de sensomotoriek te stimuleren. Er is ook een samenwerking met Zorgcentrum Korte Akkeren ‘De Bernardhof’. In Huize Winterdijk wordt een zogenaamde klinische les verzorgd. De kinderlogopedist van gezondheidscentrum Korte Akkeren werkt samen met peuterspeelzalen, scholen en de multidisciplinaire carrouselpoli van de Goudvis. Zij is tevens werkzaam in De Banjaard, het centrum voor kinderen met het (vermoeden) van psychiatrische problematiek en een laag IQ. Hierbij wordt in een multidisciplinair team van psycholoog, arts, ouderbegeleiders, spel- en psychomotorisch therapeut de diagnose gesteld. Er wordt verder narratieve-taal-teken-therapie verzorgd waardoor er specifieke ervaring is opgedaan met het autisme, PDD-NOS, ADHD en bijkomende taalproblematiek.
Betere zorg 11
Logopedie
Logopediepraktijk Korte Akkeren
Maatschappelijk werk
Kwadraad Maatschappelijk Werk In gezondheidscentrum Korte Akkeren werken twee maatschappelijk werkers: Jolanda de Ruiter en Mustapha Bouharrou. Jolanda is er op maandag en heeft veel ervaring met financiële problematiek, multi-problematiek en relationele problemen. Mustapha is er op dinsdag en donderdag en heeft veel ervaring met multiproblematiek en specifieke kennis en ervaring rondom het werken met mensen met een allochtone achtergrond. Het algemeen maatschappelijk werk (AMW) richt zich van oudsher op psychosociale problemen. Dit betekent dat er qua problematiek niet alleen gekeken wordt naar de cliënt zelf maar ook naar zijn sociale omgeving. Het AMW richt zich op meerdere leefgebieden tegelijkertijd. Als het bijvoorbeeld qua financiën niet goed gaat en iemand dreigt in de schulden te komen kan dit bijvoorbeeld gevolgen hebben voor gezondheid en werk maar door de spanningen ook op de relatie, het gezin. In zo’n situatie is er dan weinig ruimte om over opvoedingsproblemen met de kinderen te praten en moet tegelijkertijd aan de financiële problemen gewerkt worden. Ook kijkt het AMW altijd of er voor de cliënt andere mensen die belangrijk zijn, betrokken kunnen worden zoals de partner of het netwerk om hem heen. Kwadraad is een laagdrempelige voorziening en heeft naast maatschappelijk werkers ook sociaal raadslieden in dienst. Zij helpen mensen op het gebied van wet en regelgeving. Vanaf januari 2013 zal deze ook weer in het gezondheidscentrum werkzaam zijn. Ook is er de Formulierenbrigade op de centrumlocatie (Boelekade 1) die mensen kan helpen bij het invullen van formulieren en het aanvragen van toeslagen en dergelijk. Daarnaast kan desgewenst ook gebruik gemaakt worden van Internethulpverlening. Bovendien heeft Kwadraad elke werkdag van 9.00 tot 17.00 uur een telefonische bereikbaarheidsdienst voor korte vragen, overleg of spoedzaken. Mensen kunnen zonder verwijzing aankloppen bij Kwadraad. De maatschappelijk werkers van Kwadraad kunnen geen wonderen verrichten, maar weten wel de weg als iemand van het kastje naar de muur gestuurd wordt. Er wordt vervolgens gekeken hoe iemand het best kan worden geholpen. Dat kan een kort advies zijn of meerdere gesprekken. Het begint in elk geval met het uitzoeken van wat er nu eigenlijk aan de hand is. Dat kan tijdens een huisbezoek of tijdens een gesprek in gezondheidscentrum Korte Akkeren. Als er sprake is / blijkt van een verstandelijke beperking of psychiatrische problematiek, wordt er altijd gekeken of er een goede verwijzing c.q. samenwerking kan plaatsvinden. De problemen waarmee u zich kunt aanmelden zijn o.a. opvoeding, relaties (partner, familie) geweld, echtscheiding, werk, eenzaamheid, gebrek aan assertiviteit, gezondheid, verwerking, psychische klachten en financiële problematiek.
12
Gezondheidscentrum Korte Akkeren
De medewerkers van Kwadraad werken primair samen met de cliënt maar er wordt dus ook gekeken naar wat het sociale netwerk kan betekenen c.q. uitgebreid kan worden. Daarnaast is er een uitstekende kennis van de sociale kaart van Gouda. Organisaties waarmee samengewerkt wordt zijn onder andere: Gemeente, GGD, MEE Midden-Holland, GGZ, Kwintes, Humanitas, Gemiva, ASVZ en RESET. Binnen het centrum zijn dat vooral: •
het Centrum voor Jeugd en Gezin
•
het Consultatiebureau
•
de huisarts
•
de fysiotherapeut
•
de Zichtbare Schakel
•
de thuiszorg
Betere zorg 13
Maatschappelijk werk
Samenwerking
Oefentherapie
Oefentherapie Cesar Gouda Het team van (kinder) oefentherapie Cesar dat vanuit gezondheidscentrum Korte Akkeren in de wijk werkt bestaat uit 4 personen. Een oefentherapeut Cesar kijkt naar de persoon als geheel. Klachten hebben vaak te maken met spanning, ademhaling en nek-, schouder- en rugpijn. Om de klachten te verhelpen lijkt het voor de patiënt soms alsof de therapeut ergens anders begint dan waar de klacht zit. Dat komt omdat houding en het ontbreken van balans vaak de klachten veroorzaken. Dat aan het licht brengen, er bewust van gemaakt worden en vervolgens het doen van oefeningen en leren toepassen in het dagelijks leven, is dan van belang. Binnen de praktijk is specifieke kennis opgebouwd gericht op kinderen. Om de kinderen te kunnen begeleiden is een post-HBO-opleiding gevolgd. Baat bij een bezoek aan de kinderoefentherapeut Cesar hebben kinderen met bijvoorbeeld schrijfproblemen en spanningen of kinderen die als laatste worden gekozen bij gym, omdat ze een motorische achterstand hebben. Dit kan óók in het reguliere onderwijs. Denk bij kinderoefentherapie ook aan de allerkleinsten; baby’s kunnen wel degelijk behandeld worden d.m.v. instructie aan de ouders. De behandeling van kinderen gaat bijna letterlijk spelenderwijs.
Samenwerking De kinderoefentherapeut Cesar van gezondheidscentrum Korte Akkeren werkt tevens op Dagbehandeling ‘De Vlinder’. Ook wordt samengewerkt met het speciaal onderwijs in Gouda. De oefentherapeut Cesar werkt samen in projecten zoals De Beweegkuur, Dikke vrienden, angst en depressie en valpreventie. De oefentherapeut Cesar behandelt ook aan huis is ook direct toegankelijk (dus zonder tussenkomst van een arts). Binnen het centrum wordt onder meer samengewerkt met: •
de logopedist omdat spraak een deel is van de motoriek en ademhaling en problemen soms ook met een verkeerde houding te maken hebben
•
de fysiotherapeut (na een behandeling moet soms geoefend worden en de houding juist aangeleerd om nieuwe klachten te voorkomen)
• •
de huisarts met oog op verwijzingen de diëtist (bijvoorbeeld voor specifiek projecten als de Beweegkuur en Dikke Vrienden) het Centrum voor Jeugd en Gezin en het Consultatiebureau
•
de apotheker (denk aan valpreventie; duizeligheid kan een bijwerking zijn van medicijnen)
14
Gezondheidscentrum Korte Akkeren
In gezondheidscentrum Korte Akkeren is een tandartsenpraktijk gevestigd. Het tandheelkundig team bestaat uit een tandarts, Ramona Miscovici-Toszegi, en twee tandartsassistenten, Mellie Sahti en Farida Hadje. De laatste spreekt Marokkaans en Berbers om de communicatie met patiënten gemakkelijker te laten verlopen. Mellie Sahti is meer betrokken bij het praktijkmanagement en administratie. De tandarts doet alle tandheelkundige behandelingen behalve orthodontie en implantologie. Ook kleine chirurgische ingrepen waarvoor geen operatiekamer en volledige sedatie nodig is, vinden binnen het gezondheidscentrum plaats. Ze is gespecialiseerd in parodontologie (denk bijvoorbeeld aan de behandeling van ontstoken tandvlees). Hiervoor is extra opleiding gevolgd.
Samenwerking Binnen het gezondheidscentrum ziet de tandarts kansen voor samenwerking met de volgende disciplines: •
de huisartsen bijvoorbeeld vanwege snurken en slaapapneu
•
de apotheker, in verband met medicatie
•
de logopedist, vanwege de relatie tussen de anatomie van de mond en spraak
•
de diëtist, vanwege het verlies van kauwvermogen
•
de oefentherapeut Cesar. Soms moet na het verhelpen van een probleem de juiste houding worden aangeleerd of oefeningen worden gedaan om de problemen voor langere tijd weg te houden
Betere zorg 15
TANDARTS
Tandheelkundig Centrum Korte Akkeren
THUISZORG
Thuiszorg Vierstroom Het team van Vierstroom dat vanuit gezondheidscentrum Korte Akkeren in de wijk werkt bestaat uit 16 personen. Zij wonen bijna allemaal in Gouda en kennen de wijk dus op hun duimpje. Het team is een mix van ervaren en jonge medewerkers en allemaal hebben ze hart voor de patiënt. Zij bieden daarbij verzorging en complexe verpleegkunde in de thuissituatie.
Samenwerking De medewerkers van Vierstroom werken hard om het mogelijk te maken dat patiënten thuis geholpen kunnen worden bijvoorbeeld na een ziekenhuisopname. Zo worden allerlei cursussen gevolgd om de beste zorg te kunnen bieden. Er wordt naast het ziekenhuis voor de transfer naar huis, met veel disciplines uit het centrum samengewerkt. Want omdat de medewerkers van Vierstroom bij patiënten thuis komen signaleren zij ook veel waar ze zelf niet meteen iets mee kunnen. Daarom is er met huisarts en fysiotherapeut regelmatig een zogeheten ‘signaaloverleg’. Verder: •
de apotheker (bijvoorbeeld vanwege medicatieveiligheid)
•
de diëtist (bijvoorbeeld vanwege ondervoeding)
•
Kwadraad voor de koppeling naar het maatschappelijk werk
•
het Centrum voor Jeugd en Gezin
•
het Transmuraal Centrum (bijvoorbeeld voor verslavingsproblematiek, maar ook over kwetsbare en eenzame ouderen)
•
het thuiszorg technologie team Midden-Holland (complexe verpleegkundige zorg)
Een voorbeeld uit de praktijk: een mevrouw belde de wijkverpleegkundige met de mededeling dat de katheter van haar man lekte. Hij heeft deze pas anderhalve week dus de kans is groot, dat er sprake is van een urineweginfectie en de katheter daardoor wat verstopt zit. De wijkverpleegkundige neemt hierover contact op met de huisarts. Spoelen is de oplossing, maar er zijn vele soorten spoelvloeistof dus samen met de apotheek die ook in gezondheidscentrum Korte Akkeren werkt wordt gekeken welke vloeistof het beste kan worden gebruikt. De thuiszorgmedewerkers van Vierstroom in Korte Akkeren zijn bereikbaar via telefoonnummer (0900) 9300.
16
Gezondheidscentrum Korte Akkeren
Vanaf 2010 werkt er vanuit gezondheidscentrum Korte Akkeren een Zichtbare Schakel. Deze wijkverpleegkundige kan zonder indicatie in de wijk aan werk. In eerste instantie was dit een project, maar vanaf 2013 loopt de financiering hiervoor via de gemeente Gouda. In Korte Akkeren is wijkverpleegkundige Carla Jochems 16 uur per week ‘zichtbare schakel’. Wat kan zij voor iemand betekenen? •
Het betreft niet-geïndiceerde zorg
•
Is vooral laagdrempelig
•
Het betreft problematiek op het gebied van wonen, zorg en welzijn
Samenwerking De Zichtbare Schakel werkt met iedereen samen die actief is in Korte Akkeren. Dus naast andere zorgverleners, welzijnsorganisaties ook met bijvoorbeeld de gemeente en woningbouwcorporatie Mozaïek Wonen. Er kan namelijk ook wel eens sprake zijn van mensen die niet goed meer voor zichzelf en het huis waarin ze wonen, kunnen zorgen. In alle gevallen is het opbouwen van een vertrouwensband belangrijk. Omdat er geen indicatie nodig is, kan Carla zich daarop toeleggen. Zij is als Zichtbare Schakel bereikbaar via (06) 11 37 47 95.
Betere zorg 17
wijkverpleegkundige
Zichtbare Schakel
Visie en missie We hebben een duidelijke visie op hoe we betere zorg kunnen bieden vanuit gezondheidscentrum Korte Akkeren. Hierbij is onze missie: wijkgerichte integrale multidisciplinaire zorg. Wat bedoelen we daarmee?
Wijkgerichte zorg. Als bepaalde zorg ontbreekt in de wijk dan wil het centrum die zoveel als mogelijk is aanbieden in plaats van u naar een ander loket te verwijzen of te constateren dat die zorg niet beschikbaar is. Ook wordt via het wijkzorgnetwerk samengewerkt met andere zorgverleners die in de wijk werken maar niet in het gezondheidscentrum gehuisvest zijn.
Integrale zorg. Bijvoorbeeld geen tegenstrijdige adviezen van zorgverleners, sneller en beter doorverwijzen en grote nadruk op gezamenlijke samenhangende preventie voor (risico)groepen van patiënten. Ook het Centrum voor Jeugd en Gezin is om die reden gehuisvest in het centrum.
Multidisciplinaire zorg. Wij willen het mogelijk maken dat verschillende zorgverlenende disciplines met elkaar samenwerken. In deze brochure heeft u veel voorbeelden kunnen lezen. Toch gaat dat niet vanzelf, dus maken we daar samen met zorgverzekeraar VGZ werk van.
18
Gezondheidscentrum Korte Akkeren
Ervaringen, klachten en betere service Om steeds betere zorg en betere service te bieden, moet je weten hoe mensen over je denken en luisteren naar klachten.
Ervaringen in beeld. Gezondheidscentrum Korte Akkeren wil daarom weten hoe de bezoekers van het centrum de zorg maar ook de locatie beleven. Daardoor kunnen we de kwaliteit verder vergroten. Voor de kwaliteitsontwikkeling hebben we samen met een aantal gezondheidscentra het KOG (Klantervaringen Onderzoek Gezondheidscentra) ontwikkeld. Hierbij werken we intensief samen met het ervaren onderzoeksbureau Infoscope / Amicura, de Landelijke Vereniging voor Georganiseerde eerstelijn (LVG) en zorgverzekeraar VGZ
Luisteren naar klachten. De vragenlijst van het KOG geeft een beeld over hoe de cliënt de zorg ervaart binnen het gezondheidscentrum. De zorgraad zorgt met behulp van Infoscope / Amicure verbeteradviezen voor de verschillende disciplines in het centrum. Inmiddels is er een verbeteradvies geschreven en intern besproken. Concrete acties die genomen zijn: verbeteren van de zitplaatsen op de kerkbanken, leesbaarheid van de bewegwijzering vergroten, verbetering van het binnenklimaat en niet onbelangrijk: het vergroten van het gevoel van privacy. Via de KOG wordt gemeten of deze en andere acties door de bezoekers van ons centrum gewaardeerd worden. Heeft u klachten of opmerkingen? Mail dan naar
[email protected].
Betere service. Hierbij denken we aan ruimere openingstijden en betere beschikbaarheid van zorg doordat zorgverleners in de wijk elkaar in de vakanties zoveel mogelijk vervangen. Ook de vestiging van het Huisartsenlaboratorium voor bloedafname is een voorbeeld van hoe we de zorg dichterbij de wijkbewoners willen brengen.
Betere zorg 19
Loop naar binnen met
Gezondheidscentrum Korte Akkeren, Constantijn Huygensstraat 121c, Gouda
