Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Nógrád Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Főosztály
Beszámoló Nógrád megye egészségi helyzetéről Megyei Államigazgatási Kollégium 2015.06.18. Dr. Surján Orsolya megyei tisztifőorvos
1
Fokozatosan fogyó népesség, elöregedés
2
Csökkenő élveszületés emelkedő halálozás: -1174 fő 2013-ban
3
4
A férfiak esetében 13% a nők esetében pedig 9% szignifikáns többlet látható. Szécsény: férfiaknál 29%-kal, nőknél 20%-kal magasabb, mint az országos átlag.
5
6
Az összes rosszindulatú daganatos megbetegedés együttes vizsgálatakor a férfiak halálozása meghaladja az országos átlagot 8%-al, de a megbetegedés 8%-kal kedvezőbb az országosnál. Szécsény: 16%-al magasabb halálozás látható 7
A daganatos megbetegedések tekintetében megyénk női lakossága minden járásban kedvezőbb megbetegedési képet mutat az országostól, míg a halálozás esetén a megye nyugati és déli része országoshoz hasonló, vagy kedvezőbb, míg a keleti része az országos átlagtól rosszabb képet mutat. 8
9
Rétság járás férfi lakosságának ajak, szájüreg és garat rosszindulatú daganati okozta halálozása 85%-kal haladja meg az országos átlagot.
10
Összes Háziorvos Járás
Vastagbélszűrésben résztvevő háziorvosok aránya 2013.
2014.
Balassagyarmat
21
0
38,09%
Bátonyterenye
11
27,27%
27,27%
Pásztó
16
18,75%
31,25%
Rétság
13
23,08%
38,46%
Salgótarján
33
27,27%
36,36%
Szécsény
9
0
0
Megye összesen
103
17,48%
30,09%
11
12
13
Országostól 28 %-kal kedvezőbb a megbetegedési és 23 %kal kedvezőtlenebb a halálozási eltérés az országostól a prosztata rosszindulatú daganata esetében.
Az országoshoz képest alacsony megbetegedés szám és magasabb halálozás azt jelzi, hogy a betegség későn kerül felismerésre. 14
2014 márciusában minden háziorvosi praxisból prevalencia adatokat kértünk a daganatos megbetegedésekre vonatkozóan.
A prevalencia adatok gyűjtése alapján felmerülő gyanút, miszerint Bátonyterenye járásban a kiemelkedően magasabb daganatos megbetegedésszám hátterében az új esetek számának növekedése áll, jelen incidencia adatokon alapuló morbiditási vizsgálatunk nem támasztotta alá 15
A megye keleti és déli része országoshoz képest nagyfokú többlethalálozást mutat. Szécsény járás női lakosságának keringési betegségek okozta halálozása 62%-kal haladja meg az országos átlagot.
16
2014-ben a mentőegységek 852 esetben szállítottak szívinfarktus gyanúval betegeket.
Az invazív kardiológiai ellátást (szívkatéterezés) nyújtó centrumokba szállított betegek száma 312 volt.
17
Tápanyagszámításaink során az elfogadható sómennyiség 2-3 szorosa jellemző. Az alapanyagok magas sótartalma miatt sok esetben már külön sózás nélkül is kifogásolható az ételek sótartalma. Ételkészítésnél a leginkább meghatározó ízesítő a só.
Jellemzően alkalmazzák az utólagos sózást, cukrozást Jellemző a tea, tejes italok túlzott cukrozása
96 főzőkonyha közül 7 konyhában még számítógép sincs, 52 konyha nem rendelkezik tápanyagszámító programmal, 16 konyhán nincs szakképzett élelmezésvezető, 77 konyhában nincs diétás szakács vagy dietetikus felügyelet
NETA
18
Mind a nők mind pedig a férfiak esetében magasabb a megyei érték az országos átlagtól
Szécsény járásban mindkét nemnél kiemelkedő eltérés!
Nógrád megye férfi lakosságának légzőrendszer betegségei okozta halálozása 72%-kal meghaladja az országos átlagot.
19
Az OEP adatai alapján 2014-ben 294 bárányhimlő elleni oltást rendeltek. 20
Influenza
Az OEP adatai alapján térítéses oltóanyagot 82 esetben írtak fel az orvosok az idei szezonban.
21
Háziorvosi alapellátás Nógrád megyében 2015. június 1.
Engedélyezett
Betöltött
Betöltetlen
Ebből tartósan betöltetlen
56
54
2
2
25
20
5
4
55
49
6
5
136
124
12
11
Felnőtt háziorvosi körzet
Gyermek háziorvosi körzet
Vegyes körzet
Háziorvosi ellátás összesen
Csökkenő háziorvos létszám mellett elöregedő házorvosok, házi gyermekorvosok
22
Háziorvosi alapellátás Nógrád megyében 2015. június 1.
Balassagyarmati Járás Bátonyterenyei Járás Pásztói Járás Salgótarjáni Járás Szécsényi Járás Rétsági járás Megye összesen
Balassagyarmati Járás Bátonyterenyei Járás Pásztói Járás Salgótarjáni Járás Szécsényi Járás Rétsági járás Megye összesen
Betöltött
háziorvosi körzet
háziorvosi körzet
háziorvosi körzet (körzetkp.)
Ebből tartósan betöltetlen háziorvosi körzet
21
20
1 (Magyarnándor)
0
12
11
1 (Mátranovák)
1
17
16
1 (Szirák)
1
39
34
9 13 111
9 13 103
Engedélyezett
Betöltött
házi gyermekorvosi körzet
házi gyermekorvosi körzet
házi gyermekorvosi körzet
4
4
0
0
3
3
0
0
3
2
1 (Pásztó)
1
10
6
2 3 25
2 3 20
Engedélyezett
Betöltetlen
5 (Karancslapujtő, Litke Salgótarján-2, Sóshartyán) 0 0 8
Betöltetlen
4 (Salgótarján-3, Somoskőújfalu) 0 0 5
5 0 0 7 Ebből tartósan betöltetlen házi gyermekorvosi körzet
3 0 0 4
23
Háziorvosi alapellátás Nógrád megyében 2015. június 1.
Balassagyarmat Rétság Szécsény Salgótarján Pásztó Bátonyterenye Megye összesen Járás
Balassagyarmat Rétság Szécsény Salgótarján Pásztó
Bátonyterenye Megye összesen
Háziorvosok száma
50. életévüket betöltött háziorvosok száma
Ebből 60. életévüket betöltött háziorvosok száma
Ebből 65. életévüket betöltött háziorvosok száma
20 13 9 34 16 11 103
16 12 9 30 13 10 90
8 6 7 18 8 5 52
6 6 3 9 3 3 30
Házi gyermekorvosok száma
50. életévüket betöltött házi gyermek-orvosok száma
Ebből 60. életévüket betöltött házi gyermek-orvosok száma
Ebből 65. életévüket betöltött házi gyermekorvosok száma
4 3 2 6 2 3 20
4 3 2 5 2 3 19
2 2 0 3 0 2 9
2 2 0 1 0 0 5 24
Védőnői ellátás Nógrád megyében Területi védőnői szervezett állások száma
betöltött állások száma
helyettesítéssel ellátott állások száma
18 11 17 13 9 25
12 10 12 11 7 19
7 3 6 3 2 8
93
71
29
Balassagyarmati Bátonyterenyei Pásztói Rétsági Szécsényi Salgótarjáni Nógrád megye összesen
Területi védőnők dolgozó védőnők 50-59 év közötti 60-64 év közötti száma védőnők száma védőnők száma
65 év feletti védőnők száma
Balassagyarmati Bátonyterenyei Pásztói Rétsági Szécsényi Salgótarjáni
13 7 10 10 7 17
4 2 2 5 0 4
3 1 0 0 0 4
0 0 1 0 0 0
Nógrád megye összesen
64
17
8
1
A 2014. évi betöltött területi védőnői állások aránya országos szinten Nógrád megyében volt a legrosszabb.
25
Település-egészségügy Ivóvíz:
arzén – nem érint ólom: 71 óvodából 2-ben volt magas
Szennyvizek illegális elhelyezése! Kémiai biztonság: a cégek nem előállítók, hanem továbbfelhasználók. Jellemző hiba a kockázatértékelések hiánya vagy elavult volta.
Köszönöm a figyelmet!
26