Benauwdheid als gevolg van een chronische longziekte

longen

Thema

Benauwdheid als gevolg van een chronische longziekte Mensen met de longziekten astma of COPD hebben altijd ontstekingen in de slijmvliezen van de luchtwegen. Ook als er geen bacteriën of virussen in het spel zijn. Die ontstekingen blijven soms bijna onopgemerkt, maar kunnen ook tot hevige benauwdheid leiden.

Astma in aanvallen Mensen met astma reageren sterk op niet-allergische prikkels (rook, parfum of uitlaatgassen) of op allergische prikkels (huisdieren of huisstofmijt). Bij een astma-aanval zwellen de slijmvliezen van de longen op en maken ze meer vocht en slijm aan. Om de luchtwegen heen zitten spiertjes, die verkrampt raken en samentrekken. De longen raken overvol met lucht, die er door de vernauwing van de luchtwegen moeilijk uit kan. Omdat de lucht dan niet genoeg wordt ververst, kan een zuurstoftekort ontstaan. Tussen de aanvallen door ervaart iemand met astma geen tot weinig klachten.

COPD begint met een rokershoestje, na een paar jaar raken COPD-patiënten benauwd bij inspanning en in een vergevorderd stadium ook in rust.

Medicatie In Nederland hebben ruim een half miljoen mensen astma. Er zijn 320.000 mensen die weten dat ze COPD hebben. Maar er zijn ook nog zeker 300.000 mensen die klachten hebben, maar nog niet naar de dokter zijn geweest. COPD en astma zijn allebei niet te genezen, maar er valt met de juiste behandeling wel beter mee te leven.

Astma is vaak erfelijk: als een van beide ouders astmatisch of allergisch is, is de kans vijftig procent dat het kind ook aanleg heeft voor prikkelbare luchtwegen. Ook bij kinderen die te vroeg geboren zijn en kinderen van wie de moeder rookte tijdens de zwangerschap, komt astma vaker voor. Een baby die bij de geboorte heel licht is, lijkt ook meer risico te lopen. Acht op de tien astmapatiënten zijn ook allergisch. Dat gaat gepaard met niesbuien, jeukende ogen, gezwollen oogleden, een droge hoest of een verstopte neus.

Blijvende schade bij COPD COPD wordt meestal veroorzaakt door roken. Daarnaast is er een kleine groep die COPD heeft door een aangeboren enzymgebrek of door langdurige blootstelling aan schadelijke stoffen. Door de ontstekingen wordt er in de luchtwegen - de bronchiën - meer slijm aangemaakt en wordt ademhalen lastiger. Dit leidt tot onherstelbare schade. De longen raken slap en uitgerekt (de zogenaamde rokerslongen). Door de beschadiging gaan er steeds meer longblaasjes verloren. Deze longblaasjes zorgen er normaal gesproken voor dat zuurstof na het inademen in je bloed komt, en dat je afvalstoffen weer kunt uitademen.

Met luchtwegverwijders worden de longen zo open mogelijk gehouden, zodat er meer lucht binnenkomt. Met luchtwegbeschermers worden ontstekingen tegengegaan of voorkomen. Zowel bij astma als bij COPD is stoppen met roken en in beweging blijven in ieder geval heel belangrijk.

www.astmafonds.nl (vanaf januari 2013 Longfonds) voor meer informatie of om de COPD-risicotest te doen

leef!

11

Longarts

Bij benauwdheid bijtijds naar de dokter, dat voorkomt erger Astma en COPD zijn twee totaal verschillende chronische longziekten. Als ik naar de longfunctie kijk van iemand met COPD − of een specifieke beoordeling doe van de ontsteking in de longen − dan is die echt verschillend van iemand met astma. Het type ontsteking maakt dat astma over het algemeen beter te behandelen is dan COPD. Astma vaak erfelijk bepaald Astma komt in aanvallen, dat maakt de ziekte lastig. De meeste mensen hebben een erfelijke aanleg voor astma. Vaak spelen allergieën ook een rol. Astma ontstaat vaak al op jonge leeftijd. Als een kind dat aanleg heeft voor astma of allergieën regelmatig in contact komt met prikkels als huisdieren of pollen, kan het een allergie ontwikkelen. Met een allergie heb je een grotere kans om ook astma te krijgen. Astma is gelukkig meestal goed te behandelen. Je kunt er niet overheen groeien, maar de klachten kunnen wel jarenlang wegblijven. De longinhoud is tussen de aanvallen in meestal normaal.

Gevolgen van astma Mensen met astma kunnen ernstige klachten krijgen. Als je niet kunt sporten omdat je kortademig bent, of nauwelijks buiten komt omdat je allergisch reageert op de pollen in de lucht, dan heeft dat een enorme impact op je leven. Ook kan astma op kinderleeftijd leiden tot groeien ontwikkelingsachterstanden. Gelukkig blijft astma in de meeste gevallen redelijk stabiel. Hiervoor is een goede behandeling en af en toe een longfunctieonderzoek essentieel.

COPD meestal gevolg van roken De belangrijkste oorzaak van COPD is roken. De ziekte uit zich meestal boven de veertig en begint met een ‘rokershoestje’. Bij COPD leiden de ontstekingen tot blijvende schade, die steeds erger wordt als je door blijft roken. Ik laat mensen altijd ‘de longfunctie blazen’. Daarmee test ik de longinhoud, de longkracht en de longconditie.

12

leef!

Erik Kapteijns, longarts Het Rode Kruis Ziekenhuis, Beverwijk

Als de longfunctie achteruit gaat en dus de ernst van de COPD toeneemt, krijgen mensen meer klachten als kortademigheid, hoesten en slijm opgeven.

"Het belangrijkste bij COPD − dat wil

COPD werkt invaliderend

mensen stoppen met roken. Dat is de

Mensen met ernstige COPD zijn ’s ochtends na het wassen en aankleden al zo kortademig dat ze een flinke tijd moeten bijkomen. En daarna hebben ze soms de hele dag geen energie meer over om iets te doen. Dan lopen ze bijvoorbeeld ook niet meer die 500 meter naar het buurthuis waar hun vrienden zitten.

ik echt benadrukken − is zorgen dat aller- aller- allerbelangrijkste behandeling, met bewezen effect."

COPD is dus niet alleen lichamelijk invaliderend, maar kan ook leiden tot een sociaal isolement. In rust lijkt er niks aan de hand. Anderen zien niet dat er iets is en soms worden COPD-ers dan ook niet geloofd. Het onzichtbare van hun lijden is voor velen heel zwaar. Deze mensen vereenzamen door hun kortademigheid.

De ene patiënt is de andere niet Het wordt steeds duidelijker dat binnen het ziektebeeld COPD veel variaties bestaan. Zo heeft de ene patiënt veel meer emfyseem en staat bij een andere patiënt de ontsteking meer op de voorgrond. De verwachting is dat we in de toekomst COPD veel specifieker kunnen behandelen. Het zal echt nog wel jaren duren, maar dat het mogelijk is, is al gebleken bij mensen met astma of een andere longziekte.

tekst: Fieke Livius. fotografie: Marjolein Annegarn

Inhalatiemedicatie COPD en astma zijn beiden niet te genezen. Bij astma kun je wel de ontsteking aanpakken en schade voorkomen. De longinhoud is dan volledig normaal. De behandeling bij COPD is vooral gericht op het voorkomen van klachten en op vertraging van het proces. Bij zowel astma als COPD geef ik luchtwegverwijders en ontstekingsremmers. Ze zorgen ervoor dat de longen verder open gaan staan, zodat er meer lucht binnenkomt. Bovendien helpen ze de ontsteking te remmen, zodat er minder slijmvorming is. Verder kan het bij verergering van de COPD zinvol zijn tijdelijk prednison te geven, met of zonder antibiotica. Anders gaat de lichamelijke conditie snel achteruit. Lichaamsbeweging, goede voeding en op gewicht blijven zijn cruciaal voor de COPD-patiënt.

Stoppen met roken Het belangrijkste bij COPD − dat wil ik echt benadrukken − is zorgen dat mensen stoppen met roken. Dat is de aller- aller- allerbelangrijkste behandeling, met bewezen effect. Daarom hebben we in het Rode Kruis Ziekenhuis een uitgebreide Rookstoppoli ingericht. We proberen iedereen met COPD te motiveren om met onze coaches het proces van stoppen met roken aan te gaan. Daarmee is stoppen met roken nóg belangrijker dan de inhalatiemedicatie.

Op tijd naar de dokter Mensen nemen vaak genoegen met hun kortademigheid. Dan denken ze dat het komt doordat ze roken, of doordat ze ouder worden. Als ze bijtijds naar een arts zouden gaan, zouden de klachten redelijk te bestrijden zijn. Maar vaak komen mensen pas heel laat hier. Dan wordt het een inhaalrace die bijna niet te winnen is. De schade is inmiddels te groot. En dat is heel jammer.

leef!

13

Wist u dat? De nadelen van roken zijn eigenlijk wel bij iedereen bekend. Toch is stoppen met roken lastig. Leef! zet een aantal feiten en fabels op een rij. Fabel:

Het heeft geen zin om te stoppen, mijn gezondheid is toch al verpest Voor iedereen heeft het zin om te stoppen met roken. De positieve gevolgen zijn vrijwel direct merkbaar met een fit gevoel en scherpere smaak- en reukzin. De longen beginnen met het opruimen van slijm en andere rookoverblijfselen en de longfunctie kan wel tot dertig procent verbeteren. Ook andere gezondheidsrisico’s verminderen, afhankelijk van de periode en hoeveelheid die er is gerookt. Het risico op hartaanvallen en beroertes neemt direct af en is na vijf jaar stoppen gelijk aan dat van een niet-roker. De kans op longkanker is tien jaar na het stoppen ongeveer gehalveerd en de kans om te overlijden aan andere vormen van kanker ongeveer gelijk aan dat van een nooit-roker. Dat geldt ook voor hart- en vaatziekten. Alleen de al toegebrachte schade aan longblaasjes door ontstekingen en littekenweefsel is blijvend.

Feit:

tekst: Arwen Kleyngeld

Iedereen kan stoppen met roken Stoppen met roken is heel moeilijk. Heel veel mensen proberen het, bij veel mensen lukt het niet in één keer. Soms pas in vijf, tien of nog meer keer. Slechts drie tot zes procent slaagt erin het stoppen een jaar vol te houden. Met een hulpmiddel en goede begeleiding ligt dit percentage veel hoger, rond de dertig procent. Het allerbelangrijkste is een goede voorbereiding. Daarvoor moet je bedenken waarom je rookt en waarom je wilt stoppen. Uiteindelijk liggen de voordelen van het stoppen in de toekomst en de ‘voordelen’ van het roken in het nu.Het probleem is niet zozeer het stoppen zelf, maar het volhouden. Er zullen altijd moeilijke momenten zijn, zoals ’s ochtends bij de koffie of ’s avonds bij een drankje met vrienden. Probeer die patronen te veranderen. En zoek advies op internet of bij anderen die al succesvol zijn gestopt. Het allerbelangrijkst is de eigen motivatie. Iedereen kan stoppen! Deze tekst is tot stand gekomen in samenwerking met longarts Wanda de Kanter, samen met haar collega Pauline Dekker auteur van het boek 'Nederland Stopt! Met Roken'

14

leef!

Fabel:

Stoppen is nergens voor nodig. Mijn buurman heeft altijd gerookt en is 89 jaar oud geworden. Deze buurman is een uitzondering. Als er tien eendjes over de snelweg lopen haalt er ook wel een de overkant. Roken verhoogt het risico op allerlei aandoeningen dus de kans dat iemand heel oud wordt is veel groter bij een niet-roker. Iemand die niet rookt leeft gemiddeld acht jaar langer dan een roker. De kwaliteit van leven is over het algemeen ook beter, want niet-rokers hebben minder last van ziektes en andere klachten. Andersom zijn er natuurlijk ook mensen die nooit hebben gerookt en toch op jonge leeftijd een hartinfarct of longkanker krijgen. Ook hier geldt: dit zijn uitzonderingen. De kans op longkanker of een hartinfarct is veel groter bij een roker.

over stoppen met roken

Feit:

Na het stoppen met roken kun je last krijgen van ontwenningsverschijnselen Roken is verslavend. De nicotine in sigaretten zorgt voor gewenning en een prettig gevoel. Als je geen sigaret neemt krijg je een onbehaaglijk gevoel. Als je met roken stopt moet je dus rekening houden met ontwenningsverschijnselen die aanvoelen als stress. Je kunt last krijgen van geïrriteerdheid, neerslachtige buien en slapeloosheid. De lichamelijke verschijnselen duren meestal ongeveer drie weken. Ongeveer de helft van de stoppers heeft er last van, de andere helft helemaal niet.

Fabel:

Stoppen met roken geeft stress Het verhaal dat roken helpt tegen stress is een fabeltje. Een sigaret is niet kalmerend, eerder opwekkend. Door de verslavende werking van nicotine ontstaat een tijdje na het roken van een sigaret een onrustig, stressachtig gevoel. Het opnieuw roken van een sigaret lost dit gevoel op. Een sigaret helpt dus alleen tegen ontwenningsverschijnselen die aanvoelen als stress. Er zijn veel rokers die zich hebben aangeleerd om in situaties van spanning te roken. Door te roken wordt een rustmoment gecreëerd. Als u stopt met roken moet u op zoek naar een andere manier om die rust en afstand te vinden. Bedenk dat roken niets oplost. Wanneer u langer dan 3 weken bent gestopt, is uw lichaam niet meer verslaafd en brengt roken dus ook geen rust meer. Een uurtje sporten of iets leuks doen met vrienden helpt wel écht tegen stress.

Feit:

Programma’s om het stoppen met roken te bevorderen worden vergoed in de basisverzekering Het Parlement heeft in het Lenteakkoord afgesproken dat programma’s voor stoppen met roken weer in de basisverzekering komen. Vanaf 2013 zijn nicotinevervangers en receptgeneesmiddelen weer in het basispakket opgenomen en gedragsmatige begeleiding wordt eenmaal per jaar vergoed vanuit de basisverzekering. Een hulpmiddel gebruiken in combinatie met begeleiding bij het stoppen met roken vergroot de kans op succes. Informatie over gedragstherapie is te krijgen via de huisarts. Uw Service apotheker kan u adviseren over nicotine vervangende middelen zoals nicotinepleisters.

Nicotinevervangers verminderen de ontwenningsverschijnselen snel en helpen zo de lichamelijke verslaving af te bouwen. Uw apotheker kent uw persoonlijke situatie en weet welke geneesmiddelen u gebruikt. Hij is ook op de hoogte van de verschillende methoden en middelen om te stoppen.

Feit en fabel:

Mensen die stoppen met roken worden dikker Roken zorgt voor een verhoogde stofwisseling. Door de nicotine verloopt het proces van omzetten van voedsel in energie sneller. Na het stoppen met roken vertraagt de stofwisseling weer enigszins. Daarnaast gaan mensen vaak meer eten en snoepen om de sigaret te vervangen. Bovendien smaakt het eten ook beter. Als mensen stoppen met roken komen ze gemiddeld 2 tot 4 kilo aan. Anderhalve kilo hiervan wordt veroorzaakt door de verandering in de stofwisseling. De rest door een andere manier van eten. Mensen die iets meer gaan bewegen en niet meer gaan eten komen niet aan. Neem dit vooraf mee in het‘stopplan’!

leef!

15

Op bezoek

apotheker aan het woord

Emma van Roosmalen, apotheker Service Apotheek ’t Zuid, Veghel

Ik adviseer thuis in alle rust hoe men goed kan inhaleren Al onze assistentes zijn opgeleid om een patiënt goede instructie te geven rondom het gebruik van geneesmiddelen tegen astma en COPD. We nemen de tijd om het in de spreekkamer rustig door te nemen: Waarvoor is het middel? Wat doet het in uw lichaam? Hoe kunt u het inhaleren? Bij astma is het bijvoorbeeld heel belangrijk dat een patiënt het ene middel inneemt bij benauwdheid, maar het andere middel elke dag; ook als men niet benauwd is. Van dat laatste middel merkt iemand op korte termijn niks, maar op lange termijn helpt het om astma onder controle te houden. Inhalatie-instructie Middelen voor astma en COPD moeten worden geïnhaleerd. Dat klinkt misschien makkelijk, maar het is een hele kunst om zo’n inhalatieapparaatje goed te gebruiken. We doen het in de spreekkamer voor en laten de patiënt oefenen met een nepgeneesmiddel. We benadrukken altijd het belang van het spoelen van de mond na het inhaleren, om infecties, gaatjes in de tanden en heesheid te voorkomen. En als men een zogenaamde voorzetkamer gebruikt: hoe moet die worden schoongemaakt?

tekst: Fred Verdult. fotografie: Marjolein Annegarn

Openhartiger Een paar weken nadat een patiënt is gestart met de inhalatiemedicatie, belt een van onze assistentes om te horen hoe het gaat: Hoe bevalt het middel? Heeft men een bijwerking? Heeft men vragen? Vaak is een patiënt aan de telefoon openhartiger dan in de apotheek, omdat je dan rustig thuiszit.

Wat brengt roken u? Naast het gebruik van medicatie is stoppen met roken het beste dat iemand kan doen tegen astma en COPD. Ik probeer dat heel erg te stimuleren: als het lukt om te stoppen of om het stoppen vol te houden, hebt u alle reden om trots te zijn!

16

leef!

Huisbezoek Ik ga elke week op huisbezoek bij meerdere patiënten om het hele geneesmiddelengebruik door te nemen. Als iemand ook inhalatiemiddelen gebruikt, vraag ik of men mij wil laten zien hoe men inhaleert. Vaak blijkt dat iemand een eigen manier van inhaleren heeft ontwikkeld en die is lang niet altijd goed. Ik adviseer een patiënt thuis in alle rust hoe hij of zij goed kan inhaleren.

10 keer mooi meegenomen voordeel. Geldig van februari t/m april 2013. Let op de geldigheidsdatum van de cheques.

BIFIDO LACTO Complex Probiotica van Service Apotheek • Uitgebreide ‘multispecies’ formule. • Een combinatie van bacteriecultuur, fructo-oligosacchariden en inuline. • Bevat geen gluten, gist, lactose, kleurstoffen of conserveringsmiddelen. Geldig tot 1 mei 2013

Bij inlevering van deze cheque ontvangt u

10% korting

op het aankoopbedrag van dit product.

Zie ook de informatie op de achterzijde.

Weerstand verhogen? Wij adviseren A.Vogel Echinaforce

A.Vogel Echinaforce verhoogt je weerstand en versnelt herstel na ziekte.

Nu 2e voor de ½ prijs

Een welkome aanvulling op je thuisapotheek.

Bij aankoop van Echinaforce forte,


Echinaforce Hot Drink

Echinaforce forte + vitamine C, of

Geldig gedurende de maand februari 2013.

DAG & NACHTCRÈME Beschermt, verzorgt en verzacht • •

•

Geschikt voor ieder huidtype. De zachte crème wordt snel opgenomen door de huid en voelt niet vet aan. Bevat geen allergenen.

Geldig tot 1 mei 2013 Zie ook de informatie op de achterzijde.


10% korting op het aankoopbedrag van dit product.

Stijve spieren? Gebruik Spiroflor* Sport Warm * Gezondheidsproduct

NuNu met met 25% korting! 25%

korting! Geldig gedurende de maand maart 2013. Zie ook de informatie op de achterzijde.

Spiroflor Sport Warm chequeboek_dec12.indd 1

ZEEZOUT NEUSSPRAY Om vrijer te ademen door de neus Te gebruiken bij verkoudheid en bijholteontsteking. Geschikt voor alle leeftijden. Geldig tot 1 mei 2013 Zie ook de informatie op de achterzijde.

12-09-12 14:55


10% korting


Probiotica van Service Apotheek

Probiotica zijn voedingsmiddelen of -supplementen met micro-organismen, meestal bacteriën. Probiotica worden gebruikt om de van nature voorkomende bacteriecultuur in de maag en darmen positief te beïnvloeden. Het gebruik van probiotica wordt onder andere aangeraden tijdens en na een antibioticumkuur om de eventueel verstoorde balans in de bacteriecultuur te herstellen. Ook door een ongezonde levensstijl of andere factoren kan de darmflora uit balans raken. In dat geval kunnen probiotica tevens bijdragen aan herstel.

A.Vogel Echinaforce Echinaforce is een Traditioneel Kruidengeneesmiddel dat helpt bij onvoldoende weerstand, griep en verkoudheid. Echinaforce wordt gemaakt van rode zonnehoed (Echinacea purpurea). Deze geneeskrachtige plant stimuleert de activiteit van het immuunsysteem, waardoor de weerstand tegen bacteriële en virale infecties toeneemt. Hierdoor wordt u minder snel ziek en herstelt u sneller in geval van ziekte.

DAG & NACHTCRÈME Beschermt, verzorgt en verzacht • • • •

De crème is rijk aan belangrijke huidverzorgende bestanddelen, die de huid voeden, hydrateren, verzachten en verstevigen. Op een gemengde huid de crème twee maal daags dun aanbrengen. Op een droge huid de crème voller en frequenter aanbrengen. Inhoud 50 ml.

Stijve spieren?

Spiroflor Sport Warm

Gebruik Spiroflor* Gebruik Spiroflor Sport Warm bij zwaar belaste, gevoelige en stijve spierenWarm en pezen. De plantaardige bestanddelen bevorderen de Sport

doorbloeding en ondersteunen het herstel van spieren en pezen na fysieke inspanning. Bovendien zorgt het warmtecomponent voor een weldadig en ontspannen gevoel. Voor meer informatie: bel gratis met de VSM Advieslijn: 0800 – 9011 of mail naar [email protected].

* Gezondheidsproduct

Nu met 25% korting!

ZEEZOUT NEUSSPRAY 12-09-12 14:55

Om vrijer te ademen door de neus

De enige remedie tegen griep en verkoudheid is uitzieken. Gelukkig kunnen klachten zoals een verstopte neus, niezen, hoofdpijn en keelpijn in de tussentijd wel wat verlicht worden. Bij griep kan een pijnstiller helpen tegen pijn en koorts. Bij verkoudheid kunnen neusdruppels of –spray helpen om de neus vrij te maken en een zuigtablet kan keelpijn verzachten. Met de producten in ons assortiment kunnen de klachten bij griep of verkoudheid verminderd worden. Voor meer informatie en advies, ga naar uw Service Apotheek!


iroflor Sport Warm chequeboek_dec12.indd 1

BIFIDO LACTO Complex


IBUPROFEN GEL

AIRLESS DISPENSER

Wordt gebruikt bij zwelling en pijn in spieren of gewrichten, ontstaan na een verzwikking of verstuiking.


Geldig tot 1 mei 2013

korting


10%


10 uur pijnverlichtende werking bij* Spierpijn * Schouderpijn * Nekpijn * Rugpijn Maak nu kennis met Voltaren® Warmtepleister! Bij inlevering van deze volledig ingevulde cheque ontvangt u

25% korting Geldig gedurende de maand maart 2013. Zie ook de informatie op de achterzijde. Voltaren® Warmtepleister is een medisch hulpmiddel. Lees voor gebruik de gebruiksaanwijzing. PQC: 2012-279 KOAG: 112-0812-1457

SUIKERVRIJ


10%

• Dropbolletjes • Dropbeertjes • Salmiak duiten • Zoute ruitjes • Muntdrop

korting


Geldig tot 1 mei 2013 Zie ook de informatie op de achterzijde.


10% korting


LEVOMENTOLGEL 1% Verkoelend en jeukstillend • • • • •

Makkelijk aan te brengen. Verkoelend en licht verdovend effect. Vermindert jeuk. Direct effect van levomenthol op de huid. Niet geschikt voor kinderen jonger dan twee jaar. Geldig tot 1 mei 2013 Zie ook de informatie op de achterzijde.

€ 12,95 Geldig tot 1 april 2013

Het koelen van geblesseerde spieren en gewrichten kan verdere zwelling voorkomen en de pijn verlichten, mits dit direct na het ongeval gebeurt. Hiervoor kan ook een verkoelende gel gebruikt worden om de spieren en gewrichten koel te houden. Bij spierpijn of stramme spieren kan juist warmte voor verlichting zorgen. In ons assortiment zijn naast ibuprofengel verschillende producten te vinden die kunnen helpen bij problemen met spieren en gewrichten tijdens het sporten.

De voordelen van Voltaren® Warmtepleister: • • • • • •

Snelle, effectieve pijnverlichting gedurende 10 uur Eén formaat pleister bij spier-, rug-, schouder- en nekpijn. Dunne, discrete en comfortabele pleister. Natuurlijke wijze van pijnverlichting. Ontspant de diepliggende spieren. Voltaren® Warmtepleister verbetert de doorbloeding. Dit helpt: • Beschadigde spieren sneller te herstellen. • De pijn in de spieren te verlichten. • De spieren te ontspannen.

Daarnaast kan het warmte-effect van Voltaren® Warmtepleister helpen om het doorgeven van de pijnsignalen naar de hersenen te blokkeren, waardoor de pijn wordt verlicht.

Nieuw Service Apotheek Merk Snoep suikervrij in handige zakjes van 150 gram.

Voor iedereen die bewust, maar wel lekker wil genieten hebben wij nu Service Apotheek Merk Snoep suikervrij in het assortiment. • Dropbolletjes, een ware klassieker met een zeer herkenbare smaak! • Dropbeertjes, deze schattige drop beertjes zijn om op te vreten zo lekker! De zachte, zoete drop is volmaakt op smaak. • Muntdrop is een stevige drop met een mild zoete smaak, bereid volgens authentiek recept. Het is het meest gegeten dropje van Nederland. • Salmiakduiten, een pittig suikervrij snoepje! Een karakteristieke smaak waarvan men heerlijk lang kan (na)genieten. • Zoute ruitjes, een populair dropje voor iedereen die van zoute drop houdt, maar niet te zout! Door zijn krachtige smaak kan men heerlijk (na) genieten.

LEVOMENTOLGEL 1% Verkoelend en jeukstillend Jeuk, zoals bij muggenbeten, galbulten en waterpokken kan zeer irritant zijn en u uit de slaap houden. Het dwingt tot krabben en wrijven. Levomenthol verwijdt de bloedvaten en heeft hierdoor een verkoelend en licht verdovend effect op de huid. Hierdoor voelt u de jeuk minder. Het effect van levomenthol op de huid treedt meteen in.

De belangrijkste mondverzorging is natuurlijk tweemaal daags tanden poetsen. Maar naast tandenpoetsen kan voor de dagelijkse mondverzorging ook een mondspoelmiddel gebruikt worden. De ontsmettende werking van zo’n middel kan bovendien een positieve invloed hebben op geïrriteerd tandvlees. Met de juiste mondverzorging blijft het gebit en tandvlees gezond.


IBUPROFEN GEL AIRLESS DISPENSER

Op bezoek

klant aan het woord

Koosje van de Kant

Ik heb een volle agenda Ik woon zelfstandig. Mijn man is acht jaar geleden overleden, die je, vooral nu je ziek bent, heel erg mist. Ik heb twee fijne kinderen die getrouwd zijn en vijf kleinkinderen, waar ik enorm van kan genieten. Ik heb een volle agenda: ik ga vaak bij familie, vrienden en kennissen op visite en krijg ook heel vaak zelf visite. Ik probeer zo lang mogelijk mijn leven niet door mijn ziekte te laten beheersen. Mijn hobby's zijn poppen maken en computeren. Longziekte Een jaar of twaalf geleden werd vastgesteld dat ik de longziekte COPD heb. Twee jaar geleden ben ik drie maanden in longrevalidatiecentrum Dekkerswald geweest. De mensen die daar werkten waren geweldig. Nu ga ik twee keer per week naar longtherapie. Mijn longinhoud is dertig procent. Ik kan nog veel, maar ik moet wel iedere keer een rustpauze nemen.

Afwisselend menu Vaak word er gevraagd of ik blijf eten. Ik houd heel erg van lekker eten. Ik vind een biefstukje lekker, maar ook een kipfiletje, sukadelapje en natuurlijk een heerlijke gehaktbal.

M'n hart Ik kreeg steeds meer last van vermoeidheid, maar dat lag niet alleen aan mijn longen. Mijn hart bleek ook niet helemaal in orde te zijn.

Heel tevreden over de apotheek Ik ben heel tevreden over de apotheek. Ze brengen netjes m’n medicijnen, pilletjes en pufjes thuis.

Hulp vragen

tekst: Fred Verdult. fotografie: Marjolein Annegarn

Om hulp te vragen vind ik heel erg moeilijk. Voor stofzuigen en zo heb ik vier uur hulp in de week. Ik werkte altijd, samen met mijn man, heel graag in de tuin, maar dat lukt echt niet meer. Daar heb ik dan ook een tuinman voor. En gezellig gaan winkelen met vriendinnen zit er ook niet meer in.

Het gaat goed Als iemand aan me vraagt: hoe gaat het met u?, dan zeg ik altijd: het gaat goed. Het kan beter, maar het is nu eenmaal zo. Ik ga niet bij de pakken neer zitten. Daar word je niet beter van. Je jaagt mensen bij je weg als je de hele tijd klaagt.

leef!

21

Thema Verademing Sportcoach Koen de Jong en psychiater Bram Bakker schreven een boek over ademhaling. ‘Veel mensen ademen te snel’, aldus De Jong. ‘Dat heeft invloed op de mentale en fysieke gezondheid. Mensen weten niet dat ze daardoor stressgerelateerde klachten zoals burn-out, depressie, overgewicht, hartkloppingen, hoge bloeddruk hoofdpijn, rugpijn en slaapproblemen kunnen krijgen.’ Bakker en De Jong richten zich met het boek op mensen die stressgerelateerde klachten hebben en op mensen die graag meer energie zouden willen hebben. ‘In het boek kun je lezen hoe je een verkeerde ademhaling herkent. Dit wordt aangevuld met oefeningen. Bij een gezonde ademhaling, zonder fysieke inspanning, adem je gemiddeld zes tot acht keer per minuut, waarbij de inademing korter duurt dan de uitademing.’

Ademhalingsoefening Doe deze oefening vier keer per dag, achter je pc of thuis op de bank. Ga rechtop zitten met beide voeten plat op de grond. Adem gedurende twee minuten rustig in, niet te diep. Maak een tuitje van je mond en verleng je uitademing. Het is belangrijk om langer uit te ademen dan in te ademen. Dat geldt voor iedereen, altijd. Het boek verademing van Koen de Jong en Bram Bakker is gratis te downloaden. Ga naar www.kiwinederland.nl. Laat uw naam en mailadres achter, dan ontvangt u een pdf van het boek.

Weetjes over astma bij kinderen •

• •

• •

tekst: Arwen Kleyngeld

•

Per keer dat je adem haalt, komt er ongeveer een halve liter lucht binnen. Een half melkpak aan lucht dus! 115.000 Nederlandse kinderen tot 14 jaar hebben astma. Astma is niet bij iedereen even erg. Sommige mensen hebben er heel veel last van. Anderen zijn alleen maar een beetje benauwd. In iedere klas zitten twee of drie kinderen die astma hebben. In totaal hebben meer dan een half miljoen mensen in Nederland last van astma. Als je ouders geen astma hebben, is de kans dat jij ermee geboren wordt 5 tot 10 procent.

(bron: astmafonds)

22

leef!

Vaccin tegen astma? Een groep onderzoekers van het Leids Universitair Medisch Centrum werkt aan de ontwikkeling van een vaccin tegen astma. Ze hebben onlangs een belangrijke stap gezet door stoffen te vinden die de zogenaamde ‘poortwachters’ beïnvloeden. Poortwachters zijn de cellen die bij astma een heftige afweerreactie geven tegen prikkels die eigenlijk onschuldig zijn zoals pollen of huisstofmijt. Bepaalde stoffen beïnvloeden juist die cellen, zodat ze niet meer reageren op de prikkels. Dankzij dit onderzoek is nu gedeeltelijk bekend hoe we ervoor kunnen zorgen dat de ‘poortwachters’ zich rustig houden. Dat is een belangrijke stap in de richting van een vaccin. Het vaccin zou de fout in de longen kunnen opheffen, nog voordat astma echt ontstaat. De onderzoekers denken dat het nog zeker tien tot twintig jaar duurt totdat het vaccin er echt is.

longen

Inenten tegen tuberculose Tuberculose, vroeger ook wel bekend als tering, is een infectieziekte veroorzaakt door de tbc-bacterie. Het is een ziekte die veel in tropische landen voorkomt. De ziekte wordt verspreid via het uithoesten en inademen van de bacillen. TBC is in principe een ziekte van de longen, maar kan zich in elk orgaan manifesteren. Hoewel de ziekte in Nederland bijna is uitgestorven, komt deze wereldwijd nog veel voor. In Nederland worden nog zo’n 1000 gevallen per jaar gemeld, vaak bij Nederlanders van buitenlandse afkomst. Er is een vaccin tegen tuberculose, het zogenaamde BCG-vaccin. Als u langer dan drie maanden op reis gaat in Oost-Europa, Afrika, Azië, Midden-Amerika en Zuid-Amerika wordt aangeraden u te laten inenten, zeker als u ter plekke contact heeft met de plaatselijke bevolking. Ook kinderen waarvan de ouders uit een land komen waar veel tuberculose voorkomt kunnen een BCG-vaccinatie krijgen op een leeftijd van ongeveer 10 maanden. Het vaccin wordt één keer toegediend en hoeft nooit te worden herhaald, maar beschermt niet tegen alle vormen van tuberculose. Bij kortere reizen of een lager risico volstaat soms een Mantoux-prik voor aanvang van de reis. U kunt meer informatie krijgen bij de GGD bij u in de buurt of via www.lcr.nl. Ook zijn er diverse Service Apotheken waar u terecht kunt voor reizigersadviezen.

Allergie in cijfers Nog even en het hooikoorts seizoen gaat weer van start. Naar schatting heeft één op de drie kinderen in de Westerse wereld last van allergie, dat aantal neemt nog altijd toe. Hooikoorts is een veel voorkomende vorm van allergie, waar naar schatting zo’n twintig procent van de Nederlanders last van heeft. In ons land zijn vooral de pollen van hazelaars, berken en grassen verantwoordelijk voor de klachten. Kinderen van wie één van de ouders allergisch is, hebben zelf dertig tot vijftig procent kans op een allergie. Als beide ouders allergisch zijn is de kans dat een kind een allergie ontwikkelt zelfs vijftig tot zeventig procent. Op www.ishetallergie.nl van het allergietest ontwikkelbedrijf Phadia, kunt u zelf een test doen om te bepalen of u mogelijk last hebt van allergie.

Longpunt Het Astmafonds organiseert speciaal voor longpatiënten, hun omgeving en zorgverleners Longpunt. Een maandelijkse mogelijkheid om elkaar te ontmoeten, meestal rondom een thema dat wordt ingeleid door een deskundige. Het tweede deel van de avond kunnen deelnemers gebruiken om ervaringen uit te wisselen en sociale contacten op te doen. Er is een maandelijkse Longpunt bijeenkomst op circa vijfentwintig tot dertig plaatsen in ons land. Het Astmafonds heeft Longpunt in het leven geroepen omdat het hebben van een chronische longziekte veel impact heeft op het leven. Mensen met een chronische longziekte en hun omgeving hebben daarom vaak behoefte aan deskundige informatie en aan het uitwisselen van ervaringen. Meer informatie: www.astmafonds.nl/ons-werk/longpunt

leef!

23

Rugpijn? Voor iedereen met rugklachten Wat uw rugklachten ook zijn; u bent welkom bij Fysius. Of het nu gaat om bekkenklachten, hernia, ischias, spit of andere beginnende of chronische rugklachten. Bekkenklachten Rug- en bekkenklachten hebben vaak invloed op elkaar. Onze therapeuten zijn naast rugexpert ook opgeleid tot bekkentherapeut. Blijvend resultaat Uit ervaring en onderzoek blijkt dat de meeste pijnklachten worden veroorzaakt doordat rugwervels teveel of juist te weinig van elkaar bewegen. Om dit blijvend te verhelpen maakt Fysius gebruik van verschillende behandelmethoden, waaronder de unieke OriGENE-therapie.

Fysius maakt gebruik van de succesvolle OriGENE-therapie. Recent wetenschappelijk onderzoek geeft de positieve effecten van deze therapie weer. Kijk voor meer informatie op: www.fysius.nl

sing!

Er is een oplos

Hiermee hebben we al duizenden cliënten met rugklachten succesvol geholpen. Onder hen ook veel mensen die al jarenlang pijnklachten hadden en diverse therapieën hadden gevolgd, vaak zonder blijvend resultaat. Ben ik hiervoor verzekerd? Fysius Rugexperts heeft goede contractafspraken met alle grote zorgverzekeraars in Nederland. Afhankelijk van uw aanvullende verzekering voor fysiotherapie, wordt uw behandeling in de meeste gevallen (deels) vergoed. Heb ik een verwijsbrief nodig? U hoeft niet eerst langs uw huisarts voor een verwijsbrief. U kunt direct bij ons in behandeling komen. Een telefoontje is voldoende voor de eerste afspraak.

Gratis Rugadvies Ter kennismaking bieden we u een gratis rugadvies aan, inclusief rugscan met rapportage. 0800 - 222 22 27 www.fysius.nl

Almere Amersfoort Amsterdam Apeldoorn Arnhem Den Bosch Deventer Doetinchem Ede Eindhoven

036 - 845 46 20 033 - 201 12 66 020 - 891 26 65 055 - 201 30 00 026 - 845 30 77 073 - 844 04 00 0570 - 21 10 03 0314 - 74 05 10 0318 - 89 02 86 040 - 220 01 00

Enschede Groningen Hardenberg Leeuwarden Nijmegen Tilburg Utrecht Winterswijk Zwolle

053 - 201 11 40 050 - 201 17 17 0523 - 72 04 20 058 - 845 08 80 024 - 890 34 05 013 - 302 00 25 030 - 310 11 11 0543 - 84 99 55 038 - 845 06 10

Fysius Rugexperts is erkend als TopZorg en Pluspraktijk! Fysius Rugexperts is erkend als TopZorgpraktijk en Pluspraktijk. Hiermee voldoet Fysius aan de hoogste eisen en alle criteria van zorgverzekeraars op het gebied van kwaliteit, transparantie en service.

0800 - 222 22 27 | www.fysius.nl

Thema

longen

Wat kan Service Apotheek voor u betekenen?

Astma/COPD Service van uw Service Apotheek In Nederland zijn een miljoen mensen met een chronische longziekte, zoals astma of COPD. Per jaar komen daar steeds meer mensen bij. Reden voor uw Service Apotheek om u hierbij zoveel mogelijk te ondersteunen.

Persoonlijk astma/COPD-adviesgesprek en begeleiding Uw apotheker is met zijn team gespecialiseerd in geneesmiddelen. Met alle vragen over uw geneesmiddelen kunt u bij uw Service Apotheek terecht. Voor een persoonlijk gesprek met de apotheker of assistente kunt u altijd een afspraak maken. Tijdens het adviesgesprek kunt u al uw vragen over uw geneesmiddelen en inhalator stellen en worden ook al uw geneesmiddelen nog eens met u doorgenomen. Hoe zijn uw ervaringen? Weet u waar u alles voor gebruikt? Tevens kunt u dan laten controleren of u op de juiste wijze inhaleert.

Wat kan uw Service Apotheek nog meer voor u betekenen? Naast de medicatiebegeleiding kunt u bij uw Service Apotheek ook terecht voor: Inhalatie-instructie. Goed inhaleren is een kunst. Tijdens een inhalatie-instructie controleren wij uw inhalatietechniek. In een aparte ruimte oefent u samen met een speciaal opgeleide apothekersassistent het inhaleren van het geneesmiddel. Soms kan een extra hulpmiddel helpen om beter te inhaleren. Ook als u al jaren geneesmiddelen gebruikt kunt u een inhalatie-instructie bij ons aanvragen. Ons advies is om minimaal één keer per jaar uw inhalatietechniek te laten controleren.

delen. Het zou namelijk kunnen zijn dat de werking van uw inhalatie-geneesmiddelen verandert door het gebruik van deze zelfzorgmiddelen. Informatie/nieuwsbrieven over astma/COPD. Wilt u goed geïnformeerd blijven over astma/COPD en de geneesmiddelen die u gebruikt? Meld u dan nu aan voor de Nieuwsbrief Astma/COPD. U ontvangt dan een aantal keer per jaar een brief over de nieuwste ontwikkelingen op dit gebied. Geef vandaag nog uw e-mailadres door aan uw Service Apotheek of meld u aan op www.serviceapotheek.nl. Leefstijladviezen. Een gezonde leefstijl is erg belangrijk bij astma en COPD. Wij kunnen u hierin ondersteuning bieden. Denk bijv. aan stoppen met roken, gezonde voeding en gezond gewicht.

10 v rag antw en waa r ie d o o rd eree op w 1. n me il he Zijn t as b e b r e tma b 2. n: ijwe Kan rkin of C ik m gen OPD ijn i e n ka ge nh

n ik alat nees iemi die mi d d 3. zelf d d e elen Zijn len vo o r g m s e a b i kom jn g m r 4. u e i n me ken? en? enee Wel t an smi d ke g d ere dele enee n ve welk smi d rslav e af dele en d? 5. n e n n eem M oe toe? t ik ik ie 6. o ok dere Wat inha dag lere gebe en n u a r l t s mi d d er a ik n e i l e l s en g t be ik te 7. ebru nauw Wat veel ik? d be moe o f te n? t ik wein doen doen ig g d e a l e wer s mi 8. nees ken? jn g Wat enee m o e s 9. t ik m i d dele Wat doen n on is he bij e volt e v n ersc in w b e nauw elke hil t 10. usse dhei volg Inha n de dsaa orde leer nval i m n hala oet ? ik w t i k i e el g m z e i d gebr oe d dele n en of z uike n? ou h et b eter kunn en?

Medicatiecontrole. Iedere keer als u een nieuw geneesmiddel komt halen controleren wij of het voorgeschreven geneesmiddel past bij uw gezondheidssituatie en samengaat met de geneesmiddelen die u eventueel al gebruikt. Ditzelfde doen wij bij de middelen die u zonder recept bij ons koopt. Dit noemen wij zelfzorgmid-

leef!

25

Benauwdheid als gevolg van een chronische longziekte

Recommend Documents