Lampiran 1
BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan
PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
:
Umur
:
Alamat
: Kota Kabupaten/kotamadya
Telepon
:
Keluarga dari pasien atas nama :
No. rekam Medik :
Menyatakan bersedia untuk mengikuti penelitian : “HUBUNGAN KETIDAKPATUHAN PENGOBATAN DAN STIGMA PADA KELUARGA DENGAN PERAWATAN KEMBALI PASIEN SKIZOFRENIA DI RSJ DAERAH PROPINSI SUMATERA UTARA” secara sukarela, setelah mendapat penjelasan tentang tujuan dan manfaat dari penelitian tersebut. Medan, Peneliti,
(Vera Marpaung)
20… Yang berpartisipasi,
(………………………)
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2
KUESIONER KARAKTERISTIK KELUARGA DAN PASIEN SKIZOFRENIA / KETIDAKPATUHAN PENGOBATAN Pertanyaan ditujukan pada anggota keluarga yang merawat pasien: 1.
Keluarga yang merawat pasien : Nama
:
L/P
:
Umur
:
C
2. Hubungan dengan pasien : Lama kontak
:
jam/minggu
3. Jenis kelamin
:
1. Laki-laki
4. Pekerjaan Kel.
:
1. PNS,
2. ABRI,
3. Wiraswasta,
4. Tani,
5. Kary. Swasta,
6. Lain
5. Pendidikan
:
1. Tdk Sekolah, 4. SLTA,
6. Alamat
2. SD,
3. SLTP,
5. Akademi, 6. S1,
7. Lain
:
Kabupaten
:
Propinsi
:
7. Nama Pasien
:
8. Jenis Kelamin
:
9. Umur / Tgl lahir
:
10. Agama
:
11. Status perkawinan
2. Perempuan
:
12. Suku Bangsa (menurut ayah) :
1. Laki-laki
2. Perempuan
1. Islam,
2, Protestan,
3. Katholik,
4. Hindu,
5. Budha
6. Lain
1. Kawin,
2. Tidak Kawin,
3. Cerai,
4. Lain
1. Melayu,
2. Minang,
3. Tapanuli,
4. Jawa
5. Sunda
6. Lain
Universitas Sumatera Utara
13. Pendidikan pasien
:
1. Tdk Sekolah 2. SD,
3.SLTP,
4. SLTA,
6. S1, 7. Lain
5. Akademi,
14. Pekerjaan Pasien
:
1. Tidak Bekerja
2. Bekerja
15. Anak ke
: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Dari….. bersaudara
16. Pengeluaran untuk pasien dalam 1 bulan : 1. Lebih dari Rp. 500,000
2. Rp. 250.000 s/d 500.000,-
2. Rp. 100.000 s/d Rp. 250.000 4. Rp. 50.000 s/d 100.000,17. Menderita sakit sejak ……tahun yang lalu (pada tahun …..) 18. Usia pada saat menderita pertama kail : 1. Lebih dari 35 tahun
2. 30-35 tahun
4. 20-24 tahun
5. 16-19 tahun
3. 25-29 tahun
19. Usia pertama kali dirawat 1. Lebih dari 35 tahun
2. 30-35 tahun
4. 20-24 tahun
5. 16-19 tahun
3. 25-29 tahun
20. Jumlah rawat inap dalam 2 tahun terakhir …….kali 21. Perwatan kali ini yang ke … 22. Perawatan yang terakhir sebelum kali ini…..bulan yang lalu 23. Lama perawatan yang terakhir sebelum ini …..hari 24. Keadaan ketika pulang dari perawatan : 1. Memburuk
2. Tetap
3. Membaik
Kuesioner ketidakpatuhan pengobatan 25. Alasan tidak mau berobat secara teratur 1. Penyakit yang tidak bisa disembuhkan. 2. Merupakan penyakit akibat guna guna. 3. Keluarga tidak siap mempunyai anggota keluarga yang sakit jiwa. 26. Ketidakpatuhan bisa terjadi setelah minum obat teratur selama 1. Kurang dari 6 bulan 2. 6 bulan s/d 2 tahun 3. Lebih dari 2 tahun
Universitas Sumatera Utara
27. Jenis obat yang diminum 1. 1 jenis 2. 2 jenis s/d 3 jenis 3. > 4 jenis 28. Alasan menolak minum obat 1. Keluarga menganggap pasien sudah sembuh tanpa berkonsultasi 2. Efek samping 3. Pasien menganggap dirinya tidak sakit 29. Faktor ketidakpatuhan terhadap pengobatan 1. Sehubungan dengan pasien
ada / tidak ada
2. Sehubungan dengan pengobatan / efek samping
ada / tidak ada
3. Sehubungan dengan pengobatan / lingkungan
ada / tidak ada
4. Sehubungan dengan dokter
ada / tidak ada
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 3 Kuesioner Penelitian tentang stigma Nama Pasien
:
Tanggal Pemeriksaan
:
Tempat pemeriksaan
:______________________
/
/
Butir-butir pertanyaan beserta jawaban yang diajukan kepada anggota keluarga Dapatkah anda memberitahukan kepada saya apakah hal-hal berikut ini telah terjadi sejak (
) mengalami masalah kejiwaan. Tidak sama sekali (0), kadang-
kadang (1), Sering (2), Sangat sering (3).
Tidak sama sekali 0
No 1 2 3 4
5 6 7
KadangSangat Sering kadang sering 1
2
3
Khawatir diperlakukan berbeda Khawatir orang-orang akan mengetahui masalahnya Merasa perlu menyembunyikan kenyataan ini Membantu menjelaskan kepada orang lain untuk memahami bagaimana rasanya mempunyai anggota keluarga dengan masalah kejiawaan Berusaha menjaga agar hal tersebut tetap merupakan suatu rahasia Kwatir akan dijauhi orang Menjelaskan kepada orang lain bahwa (…) tidak seperti anggapan mereka tentang orang “gila”
Universitas Sumatera Utara
Tidak sama sekali 0
No 8 9 10 11 12 13 14
KadangSangat Sering kadang sering 1
2
3
Khawatir bahwa orang-orang akan menyalahkan anda untuk masalahmasalahnya Khawatir gahwa seseorang akan menolak untuk menikah dengan keluarga anda Khawatir untuk membawanya jalanjalan Merasa malu atau dipermalukan tentang kenyataan ini Mencari orang-orang yang juga mempunyai anggota keluarga yang mengalami masalah kejiwaan Merasa sedih atau tertekan oleh karena kenyataan itu Merasa bahw a bagaimanapun hal tersebut mungkin merupakan kesalahan anda Total skor
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 4 Hasil Out Put SPSS Univariat Karakteristik Responden Umur Responden
Valid
Frequency 19
Percent 21.8
Valid Percent 21.8
Cumulative Percent 21.8
30 - 40 tahun
31
35.6
35.6
64.4
> 40 tahun
37
42.5
35.6
100.0
Total
87
100.0
100.0
< 30 tahun
Hubungan Dengan Pasien
Valid
Ibu Bapak Anak Kakak Abang Adik Total
Frequency 2 7 13 22 30 13 87
Percent 2.3 8.0 14.9 25.3 34.5 14.9 100.0
Valid Percent 2.3 8.0 14.9 25.3 34.5 14.9 100.0
Cumulative Percent 2.3 10.3 25.3 50.6 85.1 100.0
Pendidikan Responden
Valid
Frequency 1
Percent 1.1
Valid Percent 1.1
Cumulative Percent 1.1
SLTP
15
17.2
17.2
18.4
SLTA
60
69.0
69.0
87.4
9
10.3
10.3
97.7 100.0
SD
Akademi S1 Total
2
2.3
2.3
87
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
Karakteristik Pasien Umur Pasien
Valid
Frequency 19
Percent 21.8
Valid Percent 21.8
Cumulative Percent 21.8
25 - 35tahun
37
42.6
42.6
57.5
> 35 tahun
31
100.0
87
35.6 100.0 35.6
42.5
Total
100.0
< 25 tahun
Agama Pasien
Valid
Islam Protestan Katolik Budha Total
Frequency 58 26 1 2 87
Percent 66.7 29.9 1.1 2.3 100.0
Valid Percent 66.7 29.9 1.1 2.3 100.0
Cumulative Percent 66.7 96.6 97.7 100.0
Status Perkawinan Pasien
Valid
Kawin Tidak kawin Total
Frequency 50 37 87
Percent 57.5 42.5 100.0
Valid Percent 57.5 42.5 100.0
Cumulative Percent 57.5 100.0
Suku bangsa
Valid
Melayu Mandailing Jawa Batak China Aceh Nias Karo Total
Frequency 7 23 12 26 3 5 2 9 87
Percent 8.0 26.4 13.8 29.9 3.4 5.7 2.3 10.3 100.0
Valid Percent 8.0 26.4 13.8 29.9 3.4 5.7 2.3 10.3 100.0
Cumulative Percent 8.0 34.5 48.3 78.2 81.6 87.4 89.7 100.0
Universitas Sumatera Utara
Pendidikan Pasien
Valid
SD SLTP SLTA Akademi S1 Total
Frequency 11 32 29 9 6 87
Percent 12.6 36.8 33.3 10.3 6.9 100.0
Valid Percent 12.6 36.8 33.3 10.3 6.9 100.0
Cumulative Percent 12.6 49.4 82.8 93.1 100.0
Pekerjaan Pasien
Valid
Tidak Bekerja Bekerja Total
Frequency 76 11 87
Percent 87.4 12.6 100.0
Valid Percent 87.4 12.6 100.0
Cumulative Percent 87.4 100.0
Anak Ke
Valid
1
Frequency 5
Percent 5.7
Valid Percent 5.7
Cumulative Percent 5.7
2
6
6.9
6.9
12.6
3
15
27.6
17.2
40.2
4
22
25.3
25.3
65.5
5
24
17.2
17.2
82.8
6
10
11.5
11.5
94.3
7
5
5.7
5.7
100.0
87
100.0
100.0
Total
Universitas Sumatera Utara
Pengeluaran Untuk Pasien Dalam 1 Bulan
Valid
> Rp.500.000,Rp.250.000,- s/d Rp.500.000,Rp.100.000,- s/d 250.000,Total
Frequency 29
Percent 33.3
Valid Percent 33.3
Cumulative Percent 33.3
39
44.8
44.8
78.2
19
21.8
21.8
100.0
87
100.0
100.0
Tahun menderita
Valid
< 2 tahun > 2 tahun Total
Frequency 28 59 87
Percent 32.1 67.9 100.0
Valid Percent 32.1 67.9 100.0
Cumulative Percent 32.1 100.0
Usia Pada Saat Menderita Pertama Kali
Valid
> 35 tahun 30 - 35 tahun 25 - 29 tahun 20 - 24 tahun 16 - 19 tahun Total
Frequency 15 19 27 15 11 87
Percent 17.2 21.8 31.0 17.2 12.6 100.0
Valid Percent 17.2 21.8 31.0 17.2 12.6 100.0
Cumulative Percent 17.2 39.1 70.1 87.4 100.0
Usia Pada Saat Pertama Kali Dirawat
Valid
> 35 tahun 30 - 35 tahun 25 - 29 tahun 20 - 24 tahun 16 - 19 tahun Total
Frequency 15 19 26 17 10 87
Percent 17.2 21.8 29.9 19.5 11.5 100.0
Valid Percent 17.2 21.8 29.9 19.5 11.5 100.0
Cumulative Percent 17.2 39.1 69.0 88.5 100.0
Universitas Sumatera Utara
Jumlah Rawatan Dalam 2 Tahun Terakhir
Valid
Frequency 15 41 30 87
< 2 kali 3 - 4 kali > 4 kali Total
Percent 17.2 48.3 34.5 100.0
Valid Percent 17.2 48.2 34.5 100.0
Cumulative Percent 17.2 65.6 100.0
Keadaan Ketika Pulang Dari Rawatan
Valid
Memburuk Tetap Membaik Total
Frequency 10 23 54 87
Percent 11.5 26.4 62.1 100.0
Valid Percent 11.5 26.4 62.1 100.0
Cumulative Percent 11.5 37.9 100.0
Alasan Tidak Mau Berobat secara teratur Dirawat Frequency Valid Keluarga tidak siap Mempunyai anggota keluarga yang sakit jiwa
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
71
81.6
81.6
81.6
Merupakan penyakit akibat Guna- guna Penyakit yang tidak bisa disembuhkan
10
11.5
11.5
11.5
6
6.9
6.9
6.9
Total
87
100.0
100.0
Ketidakpatuhan Bisa Terjadi Setelah Minum Obat Teratur
Valid
< 6 bulan
Frequency 0
Percent 0,00
Valid Percent 0,00
Cumulative Percent 0,00
6 bulan s/d 2 tahun
23
26,4
26,4
26,4
> 2 tahun
64
73,6
73,6
73,6
Total
87
100.0
100.0
Universitas Sumatera Utara
Obat Yang Dimakan Selama Ini
Valid
> 4 jenis
Percent 36.8
Valid Percent 36.8
Cumulative Percent 36.8
49
56.3
56.3
56.3
6
6.9
6.9
6.9
87
100.0
100.0
Frequency 32
2 s/d 3 jenis 1 jenis Total
Alasan Menolak Minum Obat
Frequency Valid
Pasien menganggap dirinya tidak sakit
Percent
Valid Percent
Cumulative Percent
76
87.4
87.4
87.4
Efek samping
7
8.0
8.0
8.0
Keluarga menganggap pasien sudah sembuh tanpa berkonsultasi
4
4.6
4.6
4.6
87
100.0
100.0
Total
Sehubungan Dengan Pasien
Valid
Tidak ada Ada Total
Frequency 48 39 87
Percent 55.2 44.8 100.0
Valid Percent 55.2 44.8 100.0
Cumulative Percent 55.2 100.0
Sehubungan Dengan Efek Samping
Valid
Tidak ada ada Total
Frequency 57 30 87
Percent 65.5 34.5 100.0
Valid Percent 65.5 34.5 100.0
Cumulative Percent 65.5 100.0
Universitas Sumatera Utara
Sehubungan Dengan Lingkungan
Valid
Frequency 39
Percent 55.2
Valid Percent 55.2
Cumulative Percent 55.2
Ada
48
44.8
44.8
100.0
Total
87
100.0
100.0
Tidak ada
Sehubungan Dengan Dokter
Valid
Frequency 60 27 87
Tidak ada Ada Total
Percent 69.0 31.0 100.0
Valid Percent 69.0 31.0 100.0
Cumulative Percent 69.0 100.0
Ketidakpatuhan
Valid
Tidak Patuh Patuh Total
Frequency 59 28 87
Percent 67.8 32.2 100.0
Valid Percent 67.8 32.2 100.0
Cumulative Percent 67.8 100.0
Kondisi Rawatan Pasien Jumlah Rawatan Dalam 2 Tahun Terakhir
Valid
< 2 kali 3 - 4 kali Total
Frequency 30 57 87
Percent 34.5 65.5 100.0
Valid Percent 34.5 65.5 100.0
Cumulative Percent 34.5 100.0
Universitas Sumatera Utara
Perawatan kali ini yang ke
Valid
Frequency 5 23 59 87
< 2 kali 3 - 4 kali > 4 kali Total
Percent 5.7 26.4 67.8 100.0
Valid Percent 5.7 26.4 67.8 100.0
Cumulative Percent 5.7 32.2 100.0
Perawatan Yang Terakhir Sebelum Kali Ini
Valid
< 6 bulan 6 - 1 tahun > 1 tahun Total
Frequency 14 28 45 87
Percent 16.1 32.2 51.7 100.0
Valid Percent 16.1 32.2 51.7 100.0
Cumulative Percent 16.1 48.3 100.0
Lama Perawatan Yang Terakhir
Valid
< 6 bulan 6 - 1 tahun > 1 tahun Total
Frequency 20 36 31 87
Percent 23.0 41.4 35.6 100.0
Valid Percent 23.0 41.4 35.6 100.0
Cumulative Percent 23.0 64.4 100.0
Keadaan Ketika Pulang Dari Rawatan
Valid
Memburuk Tetap Membaik Total
Frequency 23 54 10 87
Percent 26.4 62.1 11.5 100.0
Valid Percent 26.4 62.1 11.5 100.0
Cumulative Percent 26.4 88.5 100.0
Universitas Sumatera Utara
Stigma Dalam Keluarga stigma1
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 8 10 23 46 87
Percent 9.2 11.5 26.4 52.9 100.0
Valid Percent 9.2 11.5 26.4 52.9 100.0
Cumulative Percent 9.2 20.7 47.1 100.0
stigma2
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 8 9 27 43 87
Percent 9.2 10.3 31.0 49.4 100.0
Valid Percent 9.2 10.3 31.0 49.4 100.0
Cumulative Percent 9.2 19.5 50.6 100.0
stigma3
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 11 8 18 50 87
Percent 12.6 9.2 20.7 57.5 100.0
Valid Percent 12.6 9.2 20.7 57.5 100.0
Cumulative Percent 12.6 21.8 42.5 100.0
stigma4
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 11 27 12 37 87
Percent 12.6 31.0 13.8 42.5 100.0
Valid Percent 12.6 31.0 13.8 42.5 100.0
Cumulative Percent 12.6 43.7 57.5 100.0
Universitas Sumatera Utara
stigma5
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 9 10 24 44 87
Percent 10.3 11.5 27.6 50.6 100.0
Valid Percent 10.3 11.5 27.6 50.6 100.0
Cumulative Percent 10.3 21.8 49.4 100.0
stigma6
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 7 9 37 34 87
Percent 8.0 10.3 42.5 39.1 100.0
Valid Percent 8.0 10.3 42.5 39.1 100.0
Cumulative Percent 8.0 18.4 60.9 100.0
stigma7
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 12 32 18 25 87
Percent 13.8 36.8 20.7 28.7 100.0
Valid Percent 13.8 36.8 20.7 28.7 100.0
Cumulative Percent 13.8 50.6 71.3 100.0
stigma8
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 13 31 17 26 87
Percent 14.9 35.6 19.5 29.9 100.0
Valid Percent 14.9 35.6 19.5 29.9 100.0
Cumulative Percent 14.9 50.6 70.1 100.0
Universitas Sumatera Utara
stigma9
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 7 12 33 35 87
Percent 8.0 13.8 37.9 40.2 100.0
Valid Percent 8.0 13.8 37.9 40.2 100.0
Cumulative Percent 8.0 21.8 59.8 100.0
stigma10
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 7 13 32 35 87
Percent 8.0 14.9 36.8 40.2 100.0
Valid Percent 8.0 14.9 36.8 40.2 100.0
Cumulative Percent 8.0 23.0 59.8 100.0
stigma11
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 16 29 21 21 87
Percent 18.4 33.3 24.1 24.1 100.0
Valid Percent 18.4 33.3 24.1 24.1 100.0
Cumulative Percent 18.4 51.7 75.9 100.0
stigma12
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 13 32 18 24 87
Percent 14.9 36.8 20.7 27.6 100.0
Valid Percent 14.9 36.8 20.7 27.6 100.0
Cumulative Percent 14.9 51.7 72.4 100.0
Universitas Sumatera Utara
stigma13
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 6 13 28 40 87
Percent 6.9 14.9 32.2 46.0 100.0
Valid Percent 6.9 14.9 32.2 46.0 100.0
Cumulative Percent 6.9 21.8 54.0 100.0
stigma14
Valid
Tidak sama sekali Kadang-kadang Sering Sangat sering Total
Frequency 12 32 27 16 87
Percent 13.8 36.8 31.0 18.4 100.0
Valid Percent 13.8 36.8 31.0 18.4 100.0
Cumulative Percent 13.8 50.6 81.6 100.0
Ketidakpatuhan * Frekuensi Rawat Inap Crosstab
Ketidakpatuhan
Tidak Patuh
Patuh
Total
Count Expected Count % within Ketidakpatuhan Count Expected Count % within Ketidakpatuhan Count Expected Count % within Ketidakpatuhan
Frekuensi Rawat Inap < 2 kali > 2 kali 0 59 16.3 42.7 .0% 100.0% 24 4 7.7 20.3 85.7% 14.3% 24 63 24.0 63.0 27.6% 72.4%
Total 59 59.0 100.0% 28 28.0 100.0% 87 87.0 100.0%
Universitas Sumatera Utara
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 69.837b 65.612 79.520
69.034
df 1 1 1
1
Asymp. Sig. (2-sided) .000 .000 .000
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
.000
.000
.000
87
a. Computed only for a 2x2 table b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7. 72.
Bivariat Crosstabs Stigma Keluarga * Frekuensi Rawat Inap Crosstab
Stigma Keluarga
Berat
Sedang
Ringan
Total
Count Expected Count % within Stigma Keluarga Count Expected Count % within Stigma Keluarga Count Expected Count % within Stigma Keluarga Count Expected Count % within Stigma Keluarga
Frekuensi Rawat Inap < 2 kali > 2 kali 0 47 13.0 34.0 .0% 100.0% 5 2 1.9 5.1 71.4% 28.6% 19 14 9.1 23.9 57.6% 42.4% 24 63 24.0 63.0 27.6% 72.4%
Total 47 47.0 100.0% 7 7.0 100.0% 33 33.0 100.0% 87 87.0 100.0%
Universitas Sumatera Utara
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-Linear Association N of Valid Cases
Value 39.498a 49.123 33.267
2 2
Asymp. Sig. (2-sided) .000 .000
1
.000
df
87
a. 1 cells (16.7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.93.
Universitas Sumatera Utara