BAB I SIMPULAN DAN SARAN

- 87 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan KOP PERWAKILAN

Nomor Hal

: :

LHE/2016 Laporan Hasil Evaluasi atas Pengelolaan Program Penanggulangan Penyakit MenularKusta/HIV/AIDS/TB/Malaria/Filariasis

......................2016

Yth. 1. Gubernur Provinsi 2. Bupati/Walikota………….. di …………… BAB I SIMPULAN DAN SARAN Kami telah melakukan Evaluasi atas Pengelolaan Program Penanggulangan Penyakit Menular (PPM) dengan uji petik penyakit...............pada Pemerintah Kabupaten/Kota............... yang mencakup aspek kebijakan, kelembagaan, pelaksanaan, dan manfaat. Kami melakukan evaluasi berdasarkan pada Standar Audit Intern Pemerintah Indonesia (SAIPI) yang diterbitkan oleh Asosiasi Auditor Intern Pemerintah Indonesia (AAIPI). Berdasarkan evaluasi atas pengelolaan program PPM dengan uji petik penyakit................pada Pemerintah Kabupaten/Kota...........untuk periode tahun 2015 yang dilakukan sejak tanggal .........sampai dengan tanggal ........... 2016, dapat disimpulkan sebagai berikut: A. Simpulan (simpulan memuat ringkasan permasalahan dari aspek kebijakan, kelembagaan, perencanaan, penganggaran, pelaksanaan, pencatatan dan pelaporan, serta monev) Simpulan memuat: Judul permasalahan - Kondisi - Kriteria - Sebab - Akibat B. Saran Demikian hasil evaluasi atas pengelolaan program PPM dengan uji petik pada penyakit..................kami sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagai bahan pertimbangan bagi Gubernur/Bupati/Walikota dalam pengambilan keputusan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Atas perhatian dan kerjasama yang baik, kami ucapkan terima kasih.

Kepala Perwakilan,

(nama) NIP…………………….

- 88 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan BAB II URAIAN HASIL EVALUASI A. PENDAHULUAN 1. Dasar Evaluasi 1) Peraturan Presiden Nomor 192 Tahun 2014 tentang Badan Pengawasan Keuangan dan Pembangunan. 2) Instruksi Presiden Nomor 9 Tahun 2014 tentang Peningkatan Kualitas Sistem Pengendalian Intern dan Keandalan Penyelenggaraan Fungsi Pengawasan Intern dalam rangka Mewujudkan Kesejahteraan Rakyat. 3) Perka BPKP Nomor: .................. tentang Pedoman Pengawasan Lintas Sektoral Pembangunan Daerah atas Program PPM 4) Surat Kepala Perwakilan BPKP Provinsi……. Nomor ST-………………… tanggal ………………. 2016. 2.

3.

Tujuan Evaluasi Tujuan pengawasan atas penanggulangan penyakit menular adalah mengidentifikasi permasalahan beserta penyebab terkait sinkronisasi kebijakan, efektivitas kelembagaan pengelolaan program PPM di daerah dan memberikan dukungan atas rekomendasi tingkat nasional, serta kinerja program. Ruang Lingkup Evaluasi Ruang lingkup pengawasan lintas sektoral pembangunan daerah atas pengelolaan program penanggulangan penyakit menular HIV-AIDS/TB/Malaria/Filariasis/Kusta meliputi 7 aspek yang pembiayaannya berasal dari APBD Pemerintah Kabupaten/Kota, maupun Pemerintah Provinsi serta yang berasal dari APBN. Ketiga aspek yang menjadi ruang lingkup evaluasi, yaitu: 1) Kebijakan 2) Kelembagaan 3) perencanaan, 4) penganggaran, 5) pelaksanaan (promosi kesehatan, surveilans kesehatan, pemberian

imunisasi/vaksinasi, penemuan penyakit menular/penemuan pasien baru, pengobatan, mitigasi/penanganan pasca pengobatan, pengobatan massal), 6) pencatatan dan pelaporan serta 7) monitoring dan evaluasi 4.

Batasan Tanggung Jawab Tanggung jawab evaluator terbatas pada rekomendasi dukungan atas rekomendasi strategis nasional yang diberikan atas hasil evaluasi program PPM............ berdasarkan data/dokumen dan informasi yang diperoleh dari hasil wawancara/penyebaran kuesioner/observasi. Tanggung jawab atas kelengkapan, kebenaran dan validitas data sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pemerintah Provinsi...........dan Pemerintah Kabupaten/Kota.................... 5. Metodologi Evaluasi Evaluasi dilakukan melalui : 1) Analisis dokumen; 2) Wawancara; 3) Penyebaran Kuesioner; 4) Observasi. 6. Hasil Evaluasi Program PPM Tahun 2015 1) Informasi Umum (1) Data Kebijakan Daerah terkait Program PPM jenis Penyakit HIVAIDS/TB/Malaria/Filariasis/Kusta (pilih sesuai audit universe).

- 89 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan

No

Nama Perda/Perbup/Perwali/SK

Kebijakan Daerah Nomor

Tanggal

(2) Target dan Realisasi Keuangan terkait Program PPM jenis Penyakit HIVAIDS/TB/Malaria/Filariasis/Kusta (pilih sesuai audit universe) tahun 2015 Sumber Dana Target Realisasi % capaian A. APBD Provinsi B. APBD Kab/Kota Dinas Kesehatan RSUD ........ SKPD terkait lainnya Jumlah B…… C. APBN Dana Alokasi Khusus (DAK) D. Non APBN Jumlah…. APBD Kab/Kota (3) Daftar kegiatan yang mendukung program PPM jenis Penyakit HIVAIDS/TB/Malaria/Filariasis/Kusta (pilih sesuai audit universe) Sumber % No Jenis Kegiatan Target Realisasi Anggaran capaian

Jumlah (4) Data Target dan Realisasi Kinerja Program PPM jenis Penyakit HIVAIDS/TB/Malaria/Filariasis/Kusta tahun 2015 (pilih sesuai audit universe) % No Program Indikator Target Realisasi capaian 1

Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit HIV/AIDS

1

Target penemuan kasus

2

Target penemuan kasus ibu hamil Target pengobatan Target kepatuhan Case Notification Rate (CNR)

3 4 2

Pengendalian dan Pemberantasan

1

- 90 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Penyakit TB 2 3 4 3

Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Malaria

1

2 4

Pengendalian dan Pemberantasan Filariasis

1

2

5

Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Kusta

1

2 3

4

5

Cure Rate (CR) Success Rate (SR) Case Detection Rate (CDR) Annual Parasite Insidence (API)

Case Fatality Rate (CFR) Menurunnya daerah endemis filariasis Penyelenggara an Bulan eliminasi kaki gajah Case detection rate (CDR)

Angka cacat tingkat 2 Release From Treatment (RFT) Rate MB Release from treatment (RFT) rate PB Prevalence rate (PR)

2) Uraian Hasil Evaluasi (berikut adalah uraian hasil evaluasi per jenis penyakit menular)

- 91 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan A. PPM Penyakit HIV/AIDS 1. Kebijakan Strategi penyelenggaraan program PPM penyakit malaria belum efektif dalam mendukung capaian target Hasil evaluasi menunjukkan strategi penyelenggaraan program PPM penyakit HIV/AIDS di pemerintah Kabupaten/Kota...........belum/sudah efektif. Kondisi ini terlihat dari pemenuhan....parameter penilaian dari....parameter atau dengan capaian....%, dengan uraian sebagai berikut: % No Parameter Uraian Ada Tidak pemenuhan 1

2

Keberadaan dokumen strategi PPM penyakit HIV/Aids sebagai komitmen politk a. Bentuk pemberdayaan b. Bentuk penyediaan sumber daya c. pemanfaatan teknologi Keberadaan jejaring kerja, koordinasi, dan kemitraan serta kejasama lintas program a. Kemitraan b. jenis program c. pemkab/kota terkait

Adapun bentuk jejaring kerja dan koordinasi meliputi................jenis program...........yang melibatkan SKPD.............., serta kabupaten/kota.............melalui kegiatan......... serta Seharusnya menurut Permenkes No........tahun...... tentang....... pasal..... ayat.... disebutkan bahwa pemerintah daerah ................. Kondisi tersebut disebabkan..............(peroleh dari hasil wawancara) Akibatnya........................ Kepala Bupati/Walikota, kami menyarankan agar..........................

Kelembagaan yang ada yaitu KPAD belum melaksanakan tugas dan fungsinya secara optimal Hasil evaluasi menunjukkan KPAD yang dibentuk mellaui SK Gubernur Nomor..............tentang dan SK Bupati/Walikota Nomor............tentang......... sudah/belum melaksanakan tugas dan fungsinya secara optimal. Kondisi tersebut terlihat dari pembentukan dan pelaksanaan peran dengan uraian sebagai berikut: % No Parameter Parameter Pemenuhan pemenuhan 1 2 3

Pemerintah Provinsi Pemerintah Kabupaten..... Masyarakat sipil/dunia usaha dan sektor swasta/mitra pembangunan internasional

9 9 ....

- 92 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Terkait peran pemerintah provinsi, dari 9 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Terkait peran pemerintah kab/kota, dari 9 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Terkait peran gebrak HIV/AIDS, dari .... peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Seharusnya menurut Peraturan Menteri Koordinator Kesejahteraan Rakyat Selaku Ketua Komisi Penanggulangan AIDS Nasional Nomor 08/PER/MENKO/KESRA/I/2010, strategi penanggulangan AIDS. disebutkan bahwa pemerintah daerah ................. Kondisi tersebut disebabkan.............. Akibatnya........................(dapat dikaitkan dengan hasil wawancara atau kuesioner ke pasien) Kepala Bupati/Walikota, kami menyarankan agar.......................... 2. Perencanaan Program PPM penyakit HIV/AIDS dalam RPJMD Kabupaten/Kota..........belum memperhatikan RPJMD Prov dan kota lainnya serta RPJMN Kondisi tersebut terlihat dari RPJMD Prov/Kab/Kota sudah/belum mengakomodir program dan indikator kinerja program PPM penyakit HIV/AIDS dalam RPJMN 2015-2019 dengan penilaian pada pengakomodasian RPJMN,RPJMD Prov/Kab/Kota, serta pemanfaatan data surveilans, serta pemenuhan kriteria penetapan prioritas dengan uraian hasil sebagai berikut: a. Pengakomodasian RPJMN dan RPJMD Prov ke dalam RPJMD Kab/Kota RPJMN RPJMD RPJMD No Uraian 2015-2019 Prov Kab/Kota 1 2 3 4

Nomenklatur Program Indikator Kinerja Program Kegiatan Indikator kinerja kegiatan

b. Pemanfaatan data surveilans dalam penyusunan perencanaan Pemanfaatan data surveilans sudah/belum sepenuhnya dimanfaatkan dalam penyusunan perencanaan yang terlihat dari hasil pengujian data target kinerja dengan database hasil surveilans, dengan uraian sebagai berikut: Data Kinerja

Database RPJMD (surveilans) Kab/Kota

Perbedaan

c. Penetapan penyakit malaria sebagai prioritas Penetapan penyakit malaria sebagai prioritas telah/belum memenuhi kriteria dengan uraian sebagai berikut:


No

Kriteria

1

Penyakit endemis lokasl Penyakit menular potensial wabah Fatalitas yang ditimbulkan tinggi (tingkat kematian) Memiliki dampak sosial,ek,politik, dan ketahanan yang luas Menjadi sasaran reduksi,eliminasi, dan eradikasi global

2 3

4

5

Terpenuhi

% pemenuhan

Seharusnya berdasarkan Permenkes No...........tentang .........pasal.....menyebutkan....... Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 3. Penganggaran Pemerintah daerah sudah/tidak menyediakan anggaran yang cukup untuk program PPM penyakit HIV/AIDS. Hasil evaluasi menunjukkan, pemerintah kabupaten/kota sudah/belum menyediakan anggaran yang cukup untuk mendukung program PPM penyakit HIV/AIDS. Evaluasi dilakukan pada ketersediaan anggaran dan kecukupan sesuai kebutuhan. Kondisi tersebut terlihat dari data berikut: No

Jenis Kegiatan

Anggaran yang tersedia

Sumber Anggaran

Anggaran yang dibutuhkan

Selisih

% selisih

Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 4. Pelaksanaan: Evaluasi atas pelaksanaan program PPM Penyakit HIV/AIDS/TB/Malaria/Filariasis/Kusta tahun 2015 (pilih sesuai audit universe) mencakup 9 tahapan proses dengan hasil sebagai berikut:


1) Promosi Kesehatan Kegiatan promosi kesehatan sudah/belum berhasil meningkatkan kesadaran masyarakat dalam mendukung PPM penyakit HIV/AIDS Hasil evaluasi menunjukkan kegiatan promosi yang dilaksanakan pemerintah kab/kota............untuk mendukung program PPM penyakit HIV/AIDS sudah/belum efektif. Kondisi tersebut terlihat dari hasil kuesioner yang dilakukan kepada petugas layanan kesehatan dan pasien, dengan hasil sebagai berikut: Populasi Efektif Tidak efektif (orang) No Kegiatan Promosi Jumlah

(orang)

%

(orang)

%

1 2 3 4 5 Untuk mengukur efektifitas promosi maka data surveilans menunjukkan trend penurunan/peningkatan jumlah penderita HIV/AIDS dan jumlah penderita yang memeriksakan diri dengan rincian sebagai berikut: 2015 Peningkatan/ Uraian 2014 penurunan Jumlah penderita Jumlah yang memeriksakan diri atas inisiatif sendiri Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan/kekuatan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 2) Surveilans Kesehatan Kegiatan surveilans tahun 2015 sudah/belum mampu menyediakan data dan informasi tentang kejadian penyakit/masalah kesehatan secara akurat guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien. Hasil evaluasi menunjukkan kegiatan surveilans sudah/belum mampu menyediakan data dan informasi tentang kejadian penyakit HIV/AIDS secara akurat guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien. Kondisi tersebut terlihat dari kondisi berikut: Pemenuhan 3) N Parameter Tidak o Memadai memadai 1 Ketersediaan data surveilans yang handal 2 Penetapan status endemi berdasarkan usulan 3 Pemanfaatan surveilans untuk mengendalikan dan penanggulangan


Terkait ketersediaan data surveilanse memadai/tidak karena berdasarkan hasil pengujian diperoleh hasil sebagai berikut: No Uraian parameter Ya Tidak 1 2 3 4 5 6 7 8

Pelaporan kasus HIV Pelaporan kasus AIDS Sero surveilans sentinel HIV dan sifilis Surveilanse infeksi mneular seksual (IMS) Surveilanse HIV berbasis layanan konseling dan tes Surveilans terpadu biologis dan perilaku Survei cepat prilaku Kegiatan pemantauan resistensi antiretroviral (ARV)

Status endemi berdasarkan usulan memadai/tidak karena....... Pemanfaatan surveilans untuk mengendalikan dan penanggulangan memadai/tidak karena......... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 3) Penemuan kasus penyakit menular/penemuan pasien baru Kegiatan penemuan kasus penyakit menular tidak berhasil mengidentifikasi adanya penyakit menular HIV/AIDS Hasil evaluasi atas menunjukkan kegiatan penemuan kasus penyakit menular tidak berhasil mengidentifikasi adanya penyakit menular HIV/AIDS. Evaluasi dilakukan pada 3 aspek yaitu jumlah penemuan, cara penemuan, dan penanganan pasien paska penemuan, dengan uraian sebagai berikut: a. Jumlah penemuan kasus Selama periode tahun 2015, penemuan kasus adalah sebagai berikut: Tahun Target Realisasi Deviasi Pasif (berdasarkan inisiatif pasien) Aktif (Petugas yankes mendatangi suspect) Tingginya/rendahnya realisasi penemuan kasus dibandingkan dengan target antara lain disebabkan: - Ketersediaan dana Ketersediaan dana untuk mendukung kegiatan penemuan pasien baru HIV/AIDS sudah/belum memadai yaitu sebesar Rp............. untuk......orang penemuan pasien baru atau Rp......../orang. - Ketersediaan dan efektivitas kerja jejaring kerja Pemerintah kabupaten/kota telah/tidak membentuk jejaring kerja........... yang terdiri dari ........dengan biaya operasional sebesar Rp................dengan peruntukan untuk.................. Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar:


4) Penanganan/pengobatan penyakit HIV/AIDS Komitmen penyediaan dana pengobatan, biaya operasional, penyediaan SDM dan sarpras oleh pemda masih rendah. Hasil evaluasi menunjukkan Komitmen penyediaan dana pengobatan, biaya operasional, penyediaan SDM dan sarpras oleh pemda sudah/belum memadai. Evaluasi dilakukan pada aspek yaitu jumlah penderita ODHA positif yang melakukan konseling tahun 2015, dengan uraian hasil evaluasi sebagai berikut: a. Ketersediaan obat dikaitkan dengan prevalensi penyakit malaria No Uraian 2015 1 2 3 4

Prevalensi penyakit HIV/Aids positif Ketersediaan obat % tase ketersediaan obat (2/1x100) Droping obat RKO % tase pemenuhan kebutuhan obat (3/4x100))

Kondisi tersebut disebabkan......... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: b. Kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat Kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat terlihat dari data berikut: Tahun Parameter Satuan 2015 Ketersediaan jejaring/kader Ada/tidak Kemudahan akses oleh Memadai/ masyarakat tidak memadai Rata-rata lama penanganan Hari Ada/tidak tersedianya jejaring/kader disebabkan....... sudah/tidak memadainya penanganan/pengobatan penyakit HIV/AIDS disebabkan...... Rata-rata penanganan selama...hari dan jika dibandingkan dengan standar layanan...........maka realisasi berada dibawah/diatas standar. Kondisi tersebut disebabkan......... Akibatnya … Menyikapi kondisi tersebut, kepada Gubernur/Bupati/Walikota, kami rekomendasikan agar: 5) Pengukuran Kinerja Target dan realisasi kinerja Program PPM penyakit HIV/AIDS tahun 2015 adalah sebagai berikut: % Indikator Target Realisasi capaian

- 97 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan 1 2 3 4

Target penemuan kasus Target penemuan kasus ibu hamil Target pengobatan Target kepatuhan

2. Pencatatan dan Pelaporan Pencatatan dan pelaporan kasus penyakit menular malaria telah/tidak didukung teknologi informasi Hasil evaluasi menunjukkan pengolahan data/informasi penanganan pasien penyakit menular HIV/AIDS telah/belum memadai. Hal tersebut terlihat dari pemenuhan parameter penilaian yaitu: Parameter

Ya

Tidak

Ketersediaan aplikasi Pemanfaatan aplikasi Ketersediaan SDM pengelola aplikasi yang didukung kompetensi Pemanfaatan informasi untuk pengambilan keputusan Ketaatan penyampaian laporan oleh faskes Kondisi di atas disebabkan............... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi Gubernur/Bupati/Walikota agar:

kepada

3. Monitoring dan evaluasi Pemerintah daerah sudah/belum melakukan pemantauan dan evaluasi atas penyelenggaraan program PPM penyakit HIV/AIDS. Hasil evaluasi menunjukkan Pemerintah daerah sudah/belum melakukan pemantauan dan evaluasi atas penyelenggaraan program PPM penyakit HIV/AIDS. Hal tersebut terlihat dari pemenuhan parameter penilaian yaitu: Parameter

Ya

Tidak

Ketersediaan laporan monitoring dan evaluasi atas pengelolaan program PPM penyakit HIV/AIDS Substansi monitoring dan evaluasi mencakup: Pencegahan Penemuan/pengobatan Penanggulangan KLB Kondisi di atas disebabkan............... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi Gubernur/Bupati/Walikota agar:

kepada


B. PPM Penyakit Tuberkulosis (TB) 1. Kebijakan Strategi penyelenggaraan program PPM penyakit TB belum efektif dalam mendukung capaian target. Hasil evaluasi menunjukkan strategi penyelenggaraan program PPM penyakit TB di pemerintah Kabupaten/Kota...........belum/sudah efektif. Kondisi ini terlihat dari pemenuhan....parameter penilaian dari....parameter atau dengan capaian....%, dengan uraian sebagai berikut: % No Parameter Uraian Ada Tidak pemenuhan 1

2

Keberadaan dokumen strategi PPM penyakit TB sebagai komitmen politk a. Bentuk pemberdayaan b. Bentuk penyediaan sumber daya c. pemanfaatan teknologi Keberadaan jejaring kerja, koordinasi, dan kemitraan serta kejasama lintas program a. Kemitraan b. jenis program c. pemkab/kota terkait

Adapun bentuk jejaring kerja dan koordinasi meliputi................jenis program...........yang melibatkan SKPD.............., serta kabupaten/kota.............melalui kegiatan......... serta Seharusnya menurut Permenkes No........tahun...... tentang....... pasal..... ayat.... disebutkan bahwa pemerintah daerah ................. Kondisi tersebut disebabkan..............(peroleh dari hasil wawancara) Akibatnya........................ Kepala Bupati/Walikota, kami menyarankan agar.......................... Kelembagaan yang ada belum melaksanakan tugas dan fungsinya secara optimal termasuk fungsi koordinasi antar lembaga, SKPD, dan masyarakat. Hasil evaluasi menunjukkan kelembagaan yang ada di tingkat provinsi, kab/kota, dan masyarakat sudah/belum melaksanakan tugas dan fungsinya secara optimal. Kondisi tersebut terlihat dari pembentukan dan pelaksanaan peran dengan uraian sebagai berikut: % No Parameter Parameter Pemenuhan pemenuhan 1 2 3

Pemerintah Provinsi Pemerintah Kabupaten..... Gerdunas TB tingkat kab/kota

15 17 ....

Terkait peran pemerintah provinsi, dari 15 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup:

- 99 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Terkait peran pemerintah kab/kota, dari 17 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Terkait peran gerdunas TB, dari .... peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Seharusnya menurut Permenkes No........ tahun...... tentang....... pasal..... ayat.... disebutkan bahwa pemerintah daerah ................. Kondisi tersebut disebabkan.............. Akibatnya........................(dapat dikaitkan dengan hasil wawancara atau kuesioner ke pasien) Kepala Bupati/Walikota, kami menyarankan agar.......................... 2. Perencanaan Program PPM penyakit TB dalam RPJMD Kabupaten/Kota.......... belum memperhatikan RPJMD Prov dan kota lainnya serta RPJMN Kondisi tersebut terlihat dari RPJMD Prov/Kab/Kota sudah/belum mengakomodir program dan indikator kinerja program PPM penyakit TB dalam RPJMN 20152019 dengan penilaian pada pengakomodasian RPJMN,RPJMD Prov/Kab/Kota, serta pemanfaatan data surveilans, serta pemenuhan kriteria penetapan prioritas dengan uraian hasil sebagai berikut: a. Pengakomodasian RPJMN dan RPJMD Prov ke dalam RPJMD Kab/Kota RPJMN RPJMD RPJMD No Uraian 2015-2019 Prov Kab/Kota 1 2 3 4


b. Pemanfaatan data surveilans dalam penyusunan perencanaan Pemanfaatan data surveilans penyakit TB sudah/belum sepenuhnya dimanfaatkan dalam penyusunan perencanaan yang terlihat dari hasil pengujian data target kinerja dengan database hasil surveilans, dengan uraian sebagai berikut: Data Kinerja Database RPJMD Perbedaan (surveilans) Kab/Kota

c. Penetapan penyakit malaria sebagai prioritas Penetapan penyakit TB sebagai prioritas telah/belum memenuhi kriteria dengan uraian sebagai berikut: % No Kriteria Terpenuhi pemenuhan 1 2

Penyakit endemis lokal Penyakit menular potensial wabah

- 100 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan 3

4

5

Fatalitas yang ditimbulkan tinggi (tingkat kematian) Memiliki dampak sosial,ek,politik, dan ketahanan yang luas Menjadi sasaran reduksi,eliminasi, dan eradikasi global

Seharusnya berdasarkan Permenkes No........... tentang ......... pasal..... menyebutkan....... Kondisi tersebut disebabkan............ (kaitkan dengan kelemahan sistem pengendalian intern). Akibatnya............ (kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 3. Penganggaran Pemerintah daerah sudah/tidak menyediakan anggaran yang cukup untuk program PPM penyakit malaria. Hasil evaluasi menunjukkan, pemerintah kabupaten/kota sudah/belum menyediakan anggaran yang cukup untuk mendukung program PPM penyakit TB khususnya untuk mencapai tingkat eliminasi. Evaluasi dilakukan pada ketersediaan anggaran dan kecukupan sesuai kebutuhan. Kondisi tersebut terlihat dari data berikut: No Jenis Anggaran Sumber Anggaran Selisih % Kegiatan yang Anggaran yang selisih tersedia dibutuhkan

Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 4. Pelaksanaan: Evaluasi atas pelaksanaan program PPM Penyakit TB tahun 2015 (pilih sesuai audit universe) mencakup 9 tahapan proses dengan hasil sebagai berikut: 1) Promosi Kesehatan Kegiatan promosi kesehatan sudah/belum berhasil meningkatkan kesadaran masyarakat dalam mendukung PPM penyakit TB. Hasil evaluasi menunjukkan kegiatan promosi yang dilaksanakan pemerintah kab/kota............untuk mendukung program PPM penyakit TB menuju eliminasi sudah/belum efektif. Kondisi tersebut terlihat dari hasil kuesioner yang dilakukan kepada petugas layanan kesehatan dan pasien, dengan hasil sebagai berikut: No Kegiatan Populasi Efektif Tidak efektif Promosi (orang) (orang) % (orang) %


Selain itu, data surveilans menunjukkan trend penurunan/peningkatan jumlah penderita TB dan jumlah penderita yang memeriksakan diri dengan rincian sebagai berikut: Tahun 2014 2015 Kenaikan/ penurunan Jumlah penderita Jumlah yang memeriksakan diri Jumlah penderita putus pengobatan Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan/kekuatan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 2) Surveilans Kesehatan Kegiatan surveleilans sudah/belum mampu menyediakan data dan informasi tentang kejadian penyakit/masalah kesehatan secara akurat guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien. Hasil evaluasi menunjukkan kegiatan surveilans penyakit TB sudah/belum mampu menyediakan data dan informasi tentang kejadian penyakit/masalah kesehatan TB secara akurat guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien. Kondisi tersebut terlihat dari kondisi berikut: Pemenuhan No Parameter Tidak Memadai memadai 1 Ketersediaan data surveilans yang handal 2 Penetapan status endemi berdasarkan usulan 3 Pemanfaatan surveilans untuk mengendalikan dan penanggulangan Kondisi tersebut disebabkan........ Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 3) Penemuan kasus penyakit menular/penemuan pasien baru Kegiatan penemuan kasus penyakit menular tidak berhasil mengidentifikasi adanya penyakit menular TB. Hasil evaluasi atas menunjukkan kegiatan penemuan kasus penyakit TB tidak berhasil mengidentifikasi adanya penyakit menular TB. Evaluasi dilakukan pada 3 aspek yaitu jumlah penemuan, cara penemuan, dan penanganan pasien paska penemuan, dengan uraian sebagai berikut:


a. Jumlah penemuan kasus Selama periode tahun 2015, penemuan kasus adalah sebagai berikut: Tahun Target Realisasi Deviasi Pasif (berdasarkan inisiatif pasien) Aktif (Petugas yankes mendatangi suspect) Tingginya/rendahnya realisasi penemuan kasus dibandingkan dengan target antara lain disebabkan: - Ketersediaan dana Ketersediaan dana untuk mendukung kegiatan penemuan pasien baru TB sudah/belum memadai yaitu sebesar Rp............. untuk......orang penemuan pasien baru atau Rp......../orang. - Ketersediaan jejaring kerja Pemerintah kabupaten/kota telah/tidak membentuk jejaring kerja........... yang terdiri dari ........dengan biaya operasional sebesar Rp................dengan peruntukan untuk.................. Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 4) Penanganan/pengobatan penyakit menular TB Komitmen penyediaan dana pengobatan, biaya operasional, penyediaan SDM dan sarpras oleh pemda masih rendah. Hasil evaluasi menunjukkan Komitmen penyediaan dana pengobatan, biaya operasional, penyediaan SDM dan sarpras oleh pemda sudah/belum memadai. Evaluasi dilakukan pada 2 aspek yaitu ketersediaan obat dikaitkan dengan prevalensi penyakit TB dan kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat, rata-rata penanganan, gerdunas TB tahun 2015, dengan uraian hasil evaluasi sebagai berikut: a. Ketersediaan obat dikaitkan dengan prevalensi penyakit malaria No Uraian 2014 2015 1 2

Prevalensi penyakit TB positif Ketersediaan obat % tase ketersediaan obat (2/1x100) 3 Droping obat 4 RKO % tase pemenuhan kebutuhan obat (3/4x100)) Kondisi tersebut disebabkan......... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner)

- 103 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: b. Kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat Kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat terlihat dari data berikut:

Parameter

Satuan

2015

Ketersediaan kader TB Kemudahan akses oleh masyrakat Rata-rata lama penanganan

Ada/tidak Memadai/ tidak memadai Hari

Ada/tidak tersedianya juru malaria dan kader disebabkan....... mudah/sulitnya akses fasilitas masyarakat disebabkan...... Rata-rata penanganan selama...hari dan jika dibandingkan dengan standar layanan...........maka realisasi berada dibawah/diatas standar. Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 5) Pengukuran Kinerja Indikator Tahun 2015 1 2 3 4

Target

Realisasi

% capaian

Case Notification Rate (CNR) Cure Rate (CR) Success Rate (SR) Case Detection Rate (CDR)

Tinggi/rendahnya capaian target kinerja disebabkan.......... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar:

4. Pencatatan dan Pelaporan Pencatatan dan pelaporan kasus penyakit menular TB telah/tidak didukung teknologi informasi Hasil evaluasi menunjukkan pengolahan data/informasi penanganan pasien penyakit menular TB telah/belum memadai. Hal tersebut terlihat dari pemenuhan parameter penilaian yaitu: Parameter Ya Tidak Ketersediaan aplikasi Pemanfaatan aplikasi Ketersediaan SDM pengelola aplikasi yang didukung kompetensi Pemanfaatan informasi untuk pengambilan keputusan Ketaatan penyampaian laporan oleh faskes Kondisi di atas disebabkan............... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner)

- 104 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Menyikapi kondisi tersebut, kami Gubernur/Bupati/Walikota agar:

memberikan

rekomendasi

kepada

5. Monitoring dan evaluasi Pemerintah daerah sudah/belum melakukan pemantauan dan evaluasi atas penyelenggaraan program PPM penyakit TB. Hasil evaluasi menunjukkan Pemerintah daerah sudah/belum melakukan pemantauan dan evaluasi atas penyelenggaraan program PPM penyakit TB. Hal tersebut terlihat dari pemenuhan parameter penilaian yaitu: Parameter Ya Tidak Ketersediaan laporan monitoring dan evaluasi atas pengelolaan program PPM penyakit TB Substansi monitoring dan evaluasi mencakup: - Pencegahan - Pemberantasan - Penanggulangan KLB Kondisi di atas disebabkan............... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi Gubernur/Bupati/Walikota agar:

kepada


C. PPM Penyakit Malaria 1. Kebijakan Strategi penyelenggaraan program PPM penyakit malaria belum efektif dalam mendukung capaian target eliminasi penyakit malaria. Hasil evaluasi menunjukkan strategi penyelenggaraan program PPM penyakit malaria di pemerintah Kabupaten/Kota...........belum/sudah efektif. Kondisi ini terlihat dari pemenuhan....parameter penilaian dari....parameter atau dengan capaian....%, dengan uraian sebagai berikut: No 1

2

Parameter

Uraian

Ada

Tidak

% pemenuhan

Keberadaan dokumen strategi PPM penyakit Malaria sebagai komitmen politk a. Bentuk pemberdayaan b. Bentuk penyediaan sumber daya c. pemanfaatan teknologi Keberadaan jejaring kerja, koordinasi, dan kemitraan serta kejasama lintas program a. Kemitraan b. jenis program c. pemkab/kota terkait

Adapun bentuk jejaring kerja dan koordinasi meliputi................jenis program...........yang melibatkan SKPD.............., serta kabupaten/kota.............melalui kegiatan......... serta Seharusnya menurut Permenkes No........tahun...... tentang....... pasal..... ayat.... disebutkan bahwa pemerintah daerah ................. Kondisi tersebut disebabkan..............(peroleh dari hasil wawancara) Akibatnya........................ Kepala Bupati/Walikota, kami menyarankan agar..........................

Kelembagaan yang ada belum melaksanakan tugas dan fungsinya secara optimal termasuk fungsi koordinasi antar lembaga,SKPD, dan masyarakat. Hasil evaluasi menunjukkan kelembagaan yang ada di tingkat provinsi, kab/kota, dan masyarakat sudah/belum melaksanakan tugas dan fungsinya secara optimal. Kondisi tersebut terlihat dari pembentukan dan pelaksanaan peran dengan uraian sebagai berikut: % No Parameter Parameter Pemenuhan pemenuhan 1 2 3

Pemerintah Provinsi Pemerintah Kabupaten..... Swasta/masyarakat/lsm dalam gebrak malaria

15 17 ....

- 106 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Terkait peran pemerintah provinsi, dari 15 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Terkait peran pemerintah kab/kota, dari 17 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Terkait peran gebrak malaria, dari .... peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Seharusnya menurut Permenkes No........ tahun...... tentang....... pasal..... ayat.... disebutkan bahwa pemerintah daerah ................. Kondisi tersebut disebabkan.............. Akibatnya........................(dapat dikaitkan dengan hasil wawancara atau kuesioner ke pasien) Kepala Bupati/Walikota, kami menyarankan agar.......................... 2. Perencanaan Program PPM penyakit Malaria dalam RPJMD Kabupaten/Kota.......... belum memperhatikan RPJMD Prov dan kota lainnya serta RPJMN Kondisi tersebut terlihat dari RPJMD Prov/Kab/Kota sudah/belum mengakomodir program dan indikator kinerja program PPM penyakit Malaria dalam RPJMN 2015-2019 dengan penilaian pada pengakomodasian RPJMN,RPJMD Prov/Kab/Kota, serta pemanfaatan data surveilans, serta pemenuhan kriteria penetapan prioritas dengan uraian hasil sebagai berikut: a. Pengakomodasian RPJMN dan RPJMD Prov ke dalam RPJMD Kab/Kota No Uraian RPJMN RPJMD RPJMD 2015-2019 Prov Kab/Kota 1 Nomenklatur Program 2 Indikator Kinerja Program 3 Kegiatan 4 Indikator kinerja kegiatan b. Pemanfaatan data surveilans dalam penyusunan perencanaan Pemanfaatan data surveilans sudah/belum sepenuhnya dimanfaatkan dalam penyusunan perencanaan yang terlihat dari hasil pengujian data target kinerja dengan database hasil surveilans, dengan uraian sebagai berikut: Data Kinerja Database RPJMD Perbedaan (surveilans) Kab/Kota

c. Penetapan penyakit malaria sebagai prioritas Penetapan penyakit malaria sebagai prioritas telah/belum memenuhi kriteria dengan uraian sebagai berikut: No Kriteria Terpenuhi %

- 107 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan pemenuhan 1 2 3 4

5


Seharusnya berdasarkan Permenkes No...........tentang ......... pasal..... menyebutkan....... Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 3. Penganggaran Pemerintah daerah sudah/tidak menyediakan anggaran yang cukup untuk program PPM penyakit malaria. Hasil evaluasi menunjukkan, pemerintah kabupaten/kota sudah/belum menyediakan anggaran yang cukup untuk mendukung program PPM penyakit malaria khususnya untuk mencapai tingkat eliminasi. Evaluasi dilakukan pada ketersediaan anggaran dan kecukupan sesuai kebutuhan. Kondisi tersebut terlihat dari data berikut: Anggaran Anggaran Jenis Sumber % No yang yang Selisih Kegiatan Anggaran selisih tersedia dibutuhkan

Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 4. Pelaksanaan: Evaluasi atas pelaksanaan program PPM Penyakit TB/HIV/AIDS/Malaria/Filariasis/Kusta tahun 2015 (pilih sesuai audit universe) mencakup 9 tahapan proses dengan hasil sebagai berikut: 1) Promosi Kesehatan Kegiatan promosi kesehatan sudah/belum berhasil meningkatkan kesadaran masyarakat dalam mendukung PPM penyakit malaria. Hasil evaluasi menunjukkan kegiatan promosi yang dilaksanakan pemerintah kab/kota............untuk mendukung program PPM penyakit malaria menuju eliminasi sudah/belum efektif. Kondisi tersebut terlihat dari

- 108 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan hasil kuesioner yang dilakukan kepada petugas layanan kesehatan dan pasien, dengan hasil sebagai berikut:

No

Kegiatan Promosi

Populasi (orang)

Efektif (orang)

Tidak efektif %

(orang)

%

Selain itu, data surveilans menunjukkan trend penurunan/peningkatan jumlah penderita malaria dan jumlah penderita yang memeriksakan diri dengan rincian sebagai berikut: Uraian Jumlah penderita Jumlah memeriksakan diri

2014

2015

yang

Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan/kekuatan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 2) Surveilans Kesehatan Kegiatan surveleilans sudah/belum mampu menyediakan data dan informasi tentang kejadian penyakit/masalah kesehatan secara akurat guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien. Hasil evaluasi menunjukkan kegiatan surveilans sudah/belum mampu menyediakan data dan informasi tentang kejadian penyakit/masalah kesehatan secara akurat guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien. Kondisi tersebut terlihat dari kondisi berikut: Pemenuhan No Parameter Memadai Tidak memadai 1 Ketersediaan data surveilans yang handal 2 Penetapan status endemi berdasarkan usulan 3 Pemanfaatan surveilans untuk mengendalikan dan penanggulangan Kondisi tersebut disebabkan........ Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 3) Penemuan kasus penyakit menular/penemuan pasien baru

- 109 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Kegiatan penemuan kasus penyakit menular tidak berhasil mengidentifikasi adanya penyakit menular malaria. Hasil evaluasi atas menunjukkan kegiatan penemuan kasus penyakit menular tidak berhasil mengidentifikasi adanya penyakit menular malaria. Evaluasi dilakukan pada 3 aspek yaitu jumlah penemuan, cara penemuan, dan penanganan pasien paska penemuan, dengan uraian sebagai berikut: a. Jumlah penemuan kasus Selama periode tahun 2015, penemuan kasus adalah sebagai berikut: Tahun

Target

Realisasi

Deviasi

Pasif (berdasarkan inisiatif pasien) Aktif (Petugas yankes mendatangi suspect) Tingginya/rendahnya realisasi penemuan kasus dibandingkan dengan target antara lain disebabkan: - Ketersediaan dana Ketersediaan dana untuk mendukung kegiatan penemuan pasien baru malaria sudah/belum memadai yaitu sebesar Rp............. untuk......orang penemuan pasien baru atau Rp......../orang. - Ketersediaan jejaring kerja Pemerintah kabupaten/kota telah/tidak membentuk jejaring kerja........... yang terdiri dari ........dengan biaya operasional sebesar Rp................dengan peruntukan untuk.................. Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 4) Penanganan/pengobatan penyakit menular malaria Komitmen penyediaan dana pengobatan, biaya operasional, penyediaan SDM dan sarpras oleh pemda masih rendah. Hasil evaluasi menunjukkan Komitmen penyediaan dana pengobatan, biaya operasional, penyediaan SDM dan sarpras oleh pemda sudah/belum memadai. Evaluasi dilakukan pada 2 aspek yaitu ketersediaan obat dikaitkan dengan prevalensi penyakit malaria dan kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat, rata-rata penanganan, gebrak malaria tahun 2015, dengan uraian hasil evaluasi sebagai berikut: 1. Ketersediaan obat dikaitkan dengan prevalensi penyakit malaria No Uraian 2015 1 2

Prevalensi penyakit malaria Ketersediaan obat % tase ketersediaan obat (2/1x100) 3 Droping obat malaria 4 RKO % tase pemenuhan kebutuhan obat (3/4x100)) Kondisi tersebut disebabkan.........

- 110 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 2. Kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat Kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat terlihat dari data berikut: Tahun Parameter Satuan 2015 Ketersediaan juru malaria dan kader Kemudahan akses oleh masyrakat Rata-rata lama penanganan


Ada/tidak tersedianya juru malaria dan kader disebabkan....... mudah/sulitnya akses fasilitas masyarakat disebabkan...... Rata-rata penanganan selama...hari dan jika dibandingkan dengan standar layanan...........maka realisasi berada dibawah/diatas standar. Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar:

5) Pengukuran Kinerja Indikator 1 2

Target

Realisasi

% capaian

Insidence rate (IR) Case Fatality Rate (CFR)

6. Pencatatan dan Pelaporan Pencatatan dan pelaporan kasus penyakit menular malaria telah/tidak didukung teknologi informasi Hasil evaluasi menunjukkan pengolahan data/informasi penanganan pasien penyakit menular malaria telah/belum memadai. Hal tersebut terlihat dari pemenuhan parameter penilaian yaitu: Parameter Ya Tidak Ketersediaan aplikasi Pemanfaatan aplikasi Ketersediaan SDM pengelola aplikasi yang didukung kompetensi Pemanfaatan informasi untuk pengambilan keputusan Ketaatan penyampaian laporan oleh faskes Kondisi di atas disebabkan............... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi Gubernur/Bupati/Walikota agar:

kepada

7. Monitoring dan evaluasi Pemerintah daerah sudah/belum melakukan pemantauan dan evaluasi atas penyelenggaraan program PPM penyakit malaria.

- 111 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Hasil evaluasi menunjukkan Pemerintah daerah sudah/belum melakukan pemantauan dan evaluasi atas penyelenggaraan program PPM penyakit malaria. Hal tersebut terlihat dari pemenuhan parameter penilaian yaitu: Parameter Ya Tidak Ketersediaan laporan monitoring dan evaluasi atas pengelolaan program PPM penyakit malaria Substansi monitoring dan evaluasi mencakup: Pencegahan pemberantasan Penanggulangan KLB Kondisi di atas disebabkan............... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi Gubernur/Bupati/Walikota agar:

kepada

- 112 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan D. PPM Penyakit Filariasis 1. Kebijakan Strategi penyelenggaraan program PPM penyakit Filariasis belum efektif dalam mendukung capaian target Hasil evaluasi menunjukkan strategi penyelenggaraan program PPM penyakit Filariasis di pemerintah Kabupaten/Kota...........belum/sudah efektif. Kondisi ini terlihat dari pemenuhan....parameter penilaian dari....parameter atau dengan capaian....%, dengan uraian sebagai berikut: No 1

2

3 4 5

Parameter

Ada

Tidak

% pemenuhan

Kebijakan pengobatan massal untuk memutus mata rantai penularan Mencegah dan membatasi kecacatan melalui penatalaksanaan kasus klinik Pengendalian cektor secara terpadu Kerjasama lintas batas daerah dan negara Memperkuat surveilans dan mengembangkan penelitian

Seharusnya menurut ............... Kondisi tersebut disebabkan..............(peroleh dari hasil wawancara) Akibatnya........................ Kepala Bupati/Walikota, kami menyarankan agar.......................... Kelembagaan yang ada belum melaksanakan tugas dan fungsinya secara optimal Hasil evaluasi menunjukkan kelembagaan yang dibentuk melaui SK Gubernur Nomor..............tentang dan SK Bupati/Walikota Nomor............tentang......... sudah/belum melaksanakan tugas dan fungsinya secara optimal. Kondisi tersebut terlihat dari pembentukan dan pelaksanaan peran dengan uraian sebagai berikut: % No Parameter Parameter Pemenuhan pemenuhan 1 Pemerintah Provinsi 8 2 Pemerintah Kabupaten..... 11 3 Masyarakat sipil/ dunia .... usaha dan sektor swasta/ mitra pembangunan internasional Terkait peran pemerintah provinsi, dari 9 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup:

- 113 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Terkait peran pemerintah kab/kota, dari 9 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Terkait peran Masyarakat sipil/dunia usaha dan sektor swasta/mitra pembangunan internasional, dari .... peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Seharusnya menurut................. Kondisi tersebut disebabkan.............. Akibatnya........................(dapat dikaitkan dengan hasil wawancara atau kuesioner ke pasien) Kepala Bupati/Walikota, kami menyarankan agar.......................... 2. Perencanaan Program PPM penyakit FIlariasis dalam RPJMD Kabupaten/Kota..........belum memperhatikan RPJMD Prov dan kota lainnya serta RPJMN Kondisi tersebut terlihat dari RPJMD Prov/Kab/Kota sudah/belum mengakomodir program dan indikator kinerja program PPM penyakit Filariasis dalam RPJMN 2015-2019 dengan penilaian pada pengakomodasian RPJMN,RPJMD Prov/Kab/Kota, serta pemanfaatan data surveilans, serta pemenuhan kriteria penetapan prioritas dengan uraian hasil sebagai berikut: a. Pengakomodasian RPJMN dan RPJMD Prov ke dalam RPJMD Kab/Kota RPJMN RPJMD RPJMD No Uraian 2015-2019 Prov Kab/Kota 1 2 3 4


b. Pemanfaatan data surveilans dalam penyusunan perencanaan Pemanfaatan data surveilans sudah/belum sepenuhnya dimanfaatkan dalam penyusunan perencanaan yang terlihat dari hasil pengujian data target kinerja dengan database hasil surveilans, dengan uraian sebagai berikut: Database RPJMD Data Kinerja Perbedaan (surveilans) Kab/Kota


c. Penetapan penyakit filariasis sebagai prioritas Penetapan penyakit filariasis sebagai prioritas telah/belum memenuhi kriteria dengan uraian sebagai berikut: % No Kriteria Terpenuhi pemenuhan 1 2 3 4 5


Seharusnya berdasarkan Permenkes No........... tentang ......... pasal..... menyebutkan....... Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 3. Penganggaran Pemerintah daerah sudah/tidak menyediakan anggaran yang cukup untuk program PPM penyakit filariasis. Hasil evaluasi menunjukkan, pemerintah kabupaten/kota sudah/belum menyediakan anggaran yang cukup untuk mendukung program PPM penyakit filariasis. Evaluasi dilakukan pada ketersediaan anggaran dan kecukupan sesuai kebutuhan. Kondisi tersebut terlihat dari data berikut: Anggaran Anggaran Jenis Sumber % No yang yang Selisih Kegiatan Anggaran selisih tersedia dibutuhkan

Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 4. Pelaksanaan: Evaluasi atas pelaksanaan program PPM Penyakit TB/HIV/AIDS/Malaria/Filariasis/Kusta tahun 2015 (pilih sesuai audit universe) mencakup 9 tahapan proses dengan hasil sebagai berikut: 1) Promosi Kesehatan Kegiatan promosi kesehatan sudah/belum berhasil meningkatkan kesadaran masyarakat dalam mendukung PPM penyakit filariasis

- 115 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Hasil evaluasi menunjukkan kegiatan promosi yang dilaksanakan pemerintah kab/kota............untuk mendukung program PPM penyakit filariasis sudah/belum efektif. Kondisi tersebut terlihat dari hasil kuesioner yang dilakukan kepada petugas layanan kesehatan dan pasien, dengan hasil sebagai berikut: Frekuensi Populasi Efektif Tidak efektif Kegiatan 2015 No Promosi (orang) (orang) % (orang) % 1 2 3 4 5 Untuk mengukur efektifitas promosi maka data surveilans menunjukkan trend penurunan/peningkatan jumlah penderita filariasis dan jumlah penderita yang memeriksakan diri dengan rincian sebagai berikut: Peningkatan/ Uraian 2014 2015 penurunan Jumlah penderita Jumlah yang memeriksakan diri atas inisiatif sendiri Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan/kekuatan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 2) Surveilans Kesehatan Kegiatan surveilans penyakit filariasis sudah/belum mampu menyediakan data dan informasi tentang kejadian penyakit/masalah kesehatan secara akurat guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien. Hasil evaluasi menunjukkan kegiatan surveilans sudah/belum mampu menyediakan data dan informasi tentang kejadian penyakit filariasis secara akurat guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien. Kondisi tersebut terlihat dari kondisi berikut: Pemenuhan No Parameter Tidak Memadai memadai 1 Ketersediaan data surveilans yang handal 2 Penetapan status endemi berdasarkan usulan 3 Pemanfaatan surveilans untuk mengendalikan dan penanggulangan Terkait ketersediaan data surveilanse memadai/tidak karena

- 116 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Status endemi berdasarkan usulan memadai/tidak karena....... Pemanfaatan surveilans untuk mengendalikan dan penanggulangan memadai/tidak karena......... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 3) Penemuan kasus penyakit menular/penemuan pasien baru Kegiatan penemuan kasus penyakit menular tidak berhasil mengidentifikasi adanya penyakit menular Filariasis Hasil evaluasi atas menunjukkan kegiatan penemuan kasus penyakit menular tidak berhasil mengidentifikasi adanya penyakit menular Filariasis. Evaluasi dilakukan pada 3 aspek yaitu jumlah penemuan, cara penemuan, dan penanganan pasien paska penemuan, dengan uraian sebagai berikut: a. Jumlah penemuan kasus Selama periode tahun 2014 dan 2015, penemuan kasus adalah sebagai berikut: Tahun

Target

Realisasi

Deviasi

Pasif (berdasarkan inisiatif pasien) Aktif (Petugas yankes mendatangi suspect)

Tingginya/rendahnya realisasi penemuan kasus dibandingkan dengan target antara lain disebabkan: - Ketersediaan dana Ketersediaan dana untuk mendukung kegiatan penemuan pasien baru Filariasis sudah/belum memadai yaitu sebesar Rp............. untuk......orang penemuan pasien baru atau Rp......../orang. - Ketersediaan jejaring kerja Pemerintah kabupaten/kota telah/tidak membentuk jejaring kerja........... yang terdiri dari ........dengan biaya operasional sebesar Rp................dengan peruntukan untuk.................. Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 4) Penanganan/pengobatan penyakit Filariasis Komitmen penyediaan dana pengobatan, biaya operasional, penyediaan SDM dan sarpras oleh pemda masih rendah. Hasil evaluasi menunjukkan Komitmen penyediaan dana pengobatan, biaya operasional, penyediaan SDM dan sarpras oleh pemda sudah/belum memadai. Evaluasi dilakukan pada aspek yaitu ketersediaan obat dikaitkan dengan prevalensi penyakit yang melakukan konseling tahun 2014 dan 2015, dengan uraian hasil evaluasi sebagai berikut: a) Ketersediaan obat dikaitkan dengan prevalensi penyakit malaria

- 117 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan No

Uraian

2015

1 2

Prevalensi penyakit filariasis Ketersediaan obat % tase ketersediaan obat (2/1x100) 3 Droping obat filariasis 4 RKO % tase pemenuhan kebutuhan obat (3/4x100)) Kondisi tersebut disebabkan......... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: b) Kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat Kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat terlihat dari data berikut: Tahun Parameter Satuan 2015 Ketersediaan jejaring/kader Kemudahan akses oleh masyarakat Rata-rata lama penanganan


Ada/tidak tersedianya jejaring dan kader disebabkan....... mudah/sulitnya akses fasilitas masyarakat disebabkan...... Rata-rata penanganan selama...hari dan jika dibandingkan dengan standar layanan...........maka realisasi berada dibawah/diatas standar. Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 5) Pengukuran Kinerja Target dan realisasi kinerja Program PPM penyakit Filariasis tahun 2015 adalah sebagai berikut: % Indikator Target Realisasi capaian 1 2

Menurunnya daerah endemis filariasis Penyelenggaraan Bulan eliminasi kaki gajah

Pencatatan dan Pelaporan Pencatatan dan pelaporan kasus penyakit menular filariasis telah/tidak didukung teknologi informasi Hasil evaluasi menunjukkan pengolahan data/informasi penanganan pasien penyakit menular filariasis telah/belum memadai. Hal tersebut terlihat dari pemenuhan parameter penilaian yaitu: Parameter Ya Tidak Ketersediaan aplikasi Pemanfaatan aplikasi Ketersediaan SDM pengelola aplikasi yang didukung kompetensi Pemanfaatan informasi untuk pengambilan keputusan

- 118 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Ketaatan penyampaian laporan oleh faskes Kondisi di atas disebabkan............... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi Gubernur/Bupati/Walikota agar:

kepada

8. Monitoring dan evaluasi Pemerintah daerah sudah/belum melakukan pemantauan dan evaluasi atas penyelenggaraan program PPM penyakit Filariasis. Hasil evaluasi menunjukkan Pemerintah daerah sudah/belum melakukan pemantauan dan evaluasi atas penyelenggaraan program PPM penyakit filariasis. Hal tersebut terlihat dari pemenuhan parameter penilaian yaitu:

Parameter

Ya

Tidak

Ketersediaan laporan monitoring dan evaluasi atas pengelolaan program PPM penyakit filarisis Substansi monitoring dan evaluasi mencakup: Pencegahan Penemuan/pengobatan Penanggulangan KLB Kondisi di atas disebabkan............... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi Gubernur/Bupati/Walikota agar:

kepada


c) PPM Penyakit Kusta 1. Kebijakan Strategi penyelenggaraan program PPM penyakit kusta belum efektif dalam mendukung capaian target Hasil evaluasi menunjukkan strategi penyelenggaraan program PPM penyakit kusta di pemerintah Kabupaten/Kota...........belum/sudah efektif. Kondisi ini terlihat dari pemenuhan....parameter penilaian dari....parameter atau dengan capaian....%, dengan uraian sebagai berikut: % No Parameter Uraian Ada Tidak pemenuhan 1

2

Keberadaan dokumen strategi PPM penyakit Malaria sebagai komitmen politk a. Bentuk pemberdayaan b. Bentuk penyediaan sumber daya c. pemanfaatan teknologi Keberadaan jejaring kerja, koordinasi, dan kemitraan serta kejasama lintas program a. Kemitraan b. jenis program c. pemkab/kota terkait

Adapun bentuk jejaring kerja dan koordinasi meliputi................jenis program...........yang melibatkan SKPD.............., serta kabupaten/kota.............melalui kegiatan......... serta Seharusnya menurut Permenkes No........tahun...... tentang....... pasal..... ayat.... disebutkan bahwa pemerintah daerah ................. Kondisi tersebut disebabkan..............(peroleh dari hasil wawancara) Akibatnya........................ Kepala Bupati/Walikota, kami menyarankan agar.......................... Kelembagaan yang ada belum melaksanakan tugas dan fungsinya secara optimal Hasil evaluasi menunjukkan kelembagaan yang dibentuk mellaui SK Gubernur Nomor..............tentang dan SK Bupati/Walikota Nomor............tentang......... sudah/belum melaksanakan tugas dan fungsinya secara optimal. Kondisi tersebut terlihat dari pembentukan dan pelaksanaan peran dengan uraian sebagai berikut: % No Parameter Parameter Pemenuhan pemenuhan 1 Pemerintah kab/kota 5 2 Puskesmas 3 3 RSU 3 Terkait peran pemerintah kab/kota sebagai penanggung jawabi, dari 5 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup:

- 120 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan Terkait peran puskesmas, dari 3 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Terkait peran gebrak RSU, dari 3 peran yang telah dilaksanakan adalah sebanyak..peran atau ...% dari total parameter, dengan parameter yang belum terpenuhi mencakup: Seharusnya ......... Kondisi tersebut disebabkan.............. Akibatnya........................(dapat dikaitkan dengan hasil wawancara atau kuesioner ke pasien) Kepala Bupati/Walikota, kami menyarankan agar.......................... 2. Perencanaan Program PPM penyakit Kusta dalam RPJMD Kabupaten/Kota..........belum memperhatikan RPJMD Prov dan kota lainnya serta RPJMN Kondisi tersebut terlihat dari RPJMD Prov/Kab/Kota sudah/belum mengakomodir program dan indikator kinerja program PPM penyakit kusta dalam RPJMN 2015-2019 dengan penilaian pada pengakomodasian RPJMN,RPJMD Prov/Kab/Kota, serta pemanfaatan data surveilans, serta pemenuhan kriteria penetapan prioritas dengan uraian hasil sebagai berikut: a. Pengakomodasian RPJMN dan RPJMD Prov ke dalam RPJMD Kab/Kota RPJMN RPJMD RPJMD No Uraian 2015-2019 Prov Kab/Kota 1 2 3 4


b. Pemanfaatan data surveilans dalam penyusunan perencanaan Pemanfaatan data surveilans sudah/belum sepenuhnya dimanfaatkan dalam penyusunan perencanaan yang terlihat dari hasil pengujian data target kinerja dengan database hasil surveilans, dengan uraian sebagai berikut: Database RPJMD Data Kinerja Perbedaan (surveilans) Kab/Kota

c. Penetapan penyakit kustasebagai prioritas Penetapan penyakit kusta sebagai prioritas telah/belum memenuhi kriteria dengan uraian sebagai berikut: % No Kriteria Terpenuhi pemenuhan 1 Penyakit endemis lokasl 2 Penyakit menular potensial wabah 3 Fatalitas yang ditimbulkan tinggi (tingkat kematian) 4 Memiliki dampak sosial,ek,politik,

- 121 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan dan ketahanan yang luas Menjadi sasaran reduksi,eliminasi, dan eradikasi global

5

Seharusnya berdasarkan Permenkes No...........tentang .........pasal.....menyebutkan....... Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 3. Penganggaran Pemerintah daerah sudah/tidak menyediakan anggaran yang cukup untuk program PPM penyakit kusta. Hasil evaluasi menunjukkan, pemerintah kabupaten/kota sudah/belum menyediakan anggaran yang cukup untuk mendukung program PPM penyakit kusta. Evaluasi dilakukan pada ketersediaan anggaran dan kecukupan sesuai kebutuhan. Kondisi tersebut terlihat dari data berikut: Jenis Kegiatan

No

Anggaran yang tersedia

Sumber Anggaran

Anggaran yang dibutuhkan

Selisih

% selisih

Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 4. Pelaksanaan: Evaluasi atas pelaksanaan program PPM Penyakit TB/HIV/AIDS/Malaria/Filariasis/Kusta tahun 2015 (pilih sesuai audit universe) mencakup 9 tahapan proses dengan hasil sebagai berikut: 1) Promosi Kesehatan Kegiatan promosi kesehatan sudah/belum berhasil meningkatkan kesadaran masyarakat dalam mendukung PPM penyakit kusta Hasil evaluasi menunjukkan kegiatan promosi yang dilaksanakan pemerintah kab/kota............untuk mendukung program PPM penyakit kusta sudah/belum efektif. Kondisi tersebut terlihat dari hasil kuesioner yang dilakukan kepada petugas layanan kesehatan dan pasien, dengan hasil sebagai berikut:

No

1 2 3

Kegiatan Promosi

Frekuensi 2015

Populasi (orang)

Efektif (orang)

Tidak efektif %

(orang)

%

- 122 Lamp 2 Pedoman PLSD atas PPM Format Laporan 4 5 Untuk mengukur efektifitas promosi maka data surveilans menunjukkan trend penurunan/peningkatan jumlah penderita kusta dan jumlah penderita yang memeriksakan diri dengan rincian sebagai berikut: Uraian 2014 2015 Jumlah penderita Jumlah yang memeriksakan diri atas inisiatif sendiri Kondisi tersebut disebabkan............(kaitkan dengan kelemahan/kekuatan sistem pengendalian intern). Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 2) Surveilans Kesehatan Kegiatan surveilans sudah/belum mampu menyediakan data dan informasi tentang kejadian penyakit/masalah kesehatan secara akurat guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien. Hasil evaluasi menunjukkan kegiatan surveilans sudah/belum mampu menyediakan data dan informasi tentang kejadian penyakit kusta secara akurat guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien. Kondisi tersebut terlihat dari kondisi berikut: Pemenuhan No Parameter Tidak Memadai memadai 1 Ketersediaan data surveilans yang handal 2 Penetapan status endemi berdasarkan usulan 3 Pemanfaatan surveilans untuk mengendalikan dan penanggulangan Status endemi berdasarkan usulan memadai/tidak karena....... Pemanfaatan surveilans untuk mengendalikan dan penanggulangan memadai/tidak karena......... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 3) Penemuan kasus penyakit menular/penemuan pasien baru Kegiatan penemuan kasus penyakit menular tidak berhasil mengidentifikasi adanya penyakit menular Kusta Hasil evaluasi atas menunjukkan kegiatan penemuan kasus penyakit menular tidak berhasil mengidentifikasi adanya penyakit menular kusta. Evaluasi dilakukan pada 3 aspek yaitu jumlah penemuan, cara penemuan, dan penanganan pasien paska penemuan, mitigasi dampak, dengan uraian sebagai berikut:


a. Jumlah penemuan kasus Selama periode tahun 2015, penemuan kasus adalah sebagai berikut: Tahun Target Realisasi Deviasi Pasif (berdasarkan inisiatif pasien) Aktif (Petugas yankes mendatangi suspect) Tingginya/rendahnya realisasi penemuan kasus dibandingkan dengan target antara lain disebabkan: - Ketersediaan dana Ketersediaan dana untuk mendukung kegiatan penemuan pasien baru kusta sudah/belum memadai yaitu sebesar Rp............. untuk......orang penemuan pasien baru atau Rp......../orang. - Ketersediaan jejaring kerja Pemerintah kabupaten/kota telah/tidak membentuk jejaring kerja........... yang terdiri dari ........dengan biaya operasional sebesar Rp................dengan peruntukan untuk.................. Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 4) Penanganan/pengobatan penyakit kusta Komitmen penyediaan dana pengobatan, biaya operasional, penyediaan SDM dan sarpras oleh pemda masih rendah. Hasil evaluasi menunjukkan Komitmen penyediaan dana pengobatan, biaya operasional, penyediaan SDM dan sarpras oleh pemda sudah/belum memadai. Evaluasi dilakukan pada aspek yaitu jumlah penderita kusta positif yang melakukan konseling tahun 2014 dan 2015, dengan uraian hasil evaluasi sebagai berikut: a. Ketersediaan obat dikaitkan dengan prevalensi penyakit Kusta No Uraian 2015 1 2 3 4

Prevalensi penyakit kusta Ketersediaan obat % tase ketersediaan obat (2/1x100) Droping obat kusta RKO % tase pemenuhan kebutuhan obat (3/4x100))

Kondisi tersebut disebabkan......... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar:


b. Kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat Kemudahan akses fasilitas oleh masyarakat terlihat dari data berikut: Tahun Parameter Satuan 2015 Ketersediaan jejaring/kader Ada/tidak Kemudahan akses oleh Memadai/ masyarakat tidak memadai Rata-rata lama penanganan Hari Ada/tidak tersedianya jejaring atau kader disebabkan....... mudah/sulitnya akses fasilitas masyarakat disebabkan...... Rata-rata penanganan selama...hari dan jika dibandingkan dengan standar layanan...........maka realisasi berada dibawah/diatas standar. Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi kepada Gubernur/Bupati/Walikota agar: 5) Pengukuran Kinerja Target dan realisasi kinerja Program PPM penyakit kusta tahun 2014-2015 adalah sebagai berikut: % Indikator tahun 2015 Target Realisasi capaian 1 2 3 4 5

Case detection rate (CDR) Angka cacat tingkat 2 Release From Treatment (RFT) Rate MB Release from treatment (RFT) rate PB Prevalence rate (PR)

9. Pencatatan dan Pelaporan Pencatatan dan pelaporan kasus penyakit menular kusta telah/tidak didukung teknologi informasi Hasil evaluasi menunjukkan pengolahan data/informasi penanganan pasien penyakit menular kusta telah/belum memadai. Hal tersebut terlihat dari pemenuhan parameter penilaian yaitu: Parameter Ya Tidak Ketersediaan aplikasi Pemanfaatan aplikasi Ketersediaan SDM pengelola aplikasi yang didukung kompetensi Pemanfaatan informasi untuk pengambilan keputusan Ketaatan penyampaian laporan oleh faskes Kondisi di atas disebabkan............... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi Gubernur/Bupati/Walikota agar:

kepada


10. Monitoring dan evaluasi Pemerintah daerah sudah/belum melakukan pemantauan dan evaluasi atas penyelenggaraan program PPM penyakit kusta. Hasil evaluasi menunjukkan Pemerintah daerah sudah/belum melakukan pemantauan dan evaluasi atas penyelenggaraan program PPM penyakit kusta. Hal tersebut terlihat dari pemenuhan parameter penilaian yaitu: Parameter Ya Tidak Ketersediaan laporan monitoring dan evaluasi atas pengelolaan program PPM penyakit kusta Substansi monitoring dan evaluasi mencakup: Pencegahan Penemuan/pengobatan Penanggulangan KLB Kondisi di atas disebabkan............... Akibatnya............(kaitkan dengan hasil wawancara dan kuesioner) Menyikapi kondisi tersebut, kami memberikan rekomendasi Gubernur/Bupati/Walikota agar:

kepada

BAB I SIMPULAN DAN SARAN

Recommend Documents