BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG B. VISI, MISI, STRATEGI DAN MOTO PUSKESMAS JAGASATRU

Puskesmas Jagasatru ”CANTIK ”

BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Tujuan bangsa Indonesia sebagaimana yang tercantum dalam Pembukaan UUD 1945 alinea 4 adalah untuk melindungi segenap bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia dan untuk memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa. Untuk mencapai tujuan tersebut diselenggarakan program pembangunan nasional secara berkelanjutan, terencana dan terarah. Pembangunan kesehatan merupakan bagian integral dan terpenting dari pembangunan nasional. Tujuan diselenggarakannya pembangunan kesehatan adalah meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Keberhasilan pembangunan kesehatan berperan penting dalam meningkatkan mutu dan daya saing sumberdaya manusia Indonesia. Dengan diberlakukannya Undang-Undang Nomor 22 Tahun 1999 dan PP No. 25 Tahun 2000, daerah mempunyai wewenang yang besar untuk menentukan masalah kesehatan yang harus diprioritaskan dan intervensi yang perlu dilakukan serta menentukan berapa besar anggaran yang diperlukan. Disamping itu juga mempunyai kewenangan untuk melakukan integrasi perencanaan dan anggaran. Melalui pelaksanaan otonomi – desentralisasi diharapkan dapat terlaksana kegiatan-kegiatan yang lebih dapat memenuhi kebutuhan masyarakat.

B. VISI, MISI, STRATEGI DAN MOTO PUSKESMAS JAGASATRU Puskesmas Jagasatru adalah salah satu Unit Pelayanan Teknis Daerah dibidang kesehatan dimana Puskesmas Jagasatru merupakan perpanjangan tangan Dinas

Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

1


Kesehatan Kota Cirebon dalam upaya menjalankan kebijakan pembangunan kesehatan di wilayah kerja Kelurahan Jagasatru. Agar Puskesmas dapat bekerja dengan baik, searah dan sesuai dengan kebijakan baik yang ada di Dinas Kesehatan Cirebon maupun kebijakan dari daerah Kota Cirebon, maka Puskesmas Jagasatru memiliki visi dan misi sebagai berikut:

VISI UPTD Puskesmas Jagasatru MITRA bagi masyarakat, menuju Kota Cirebon yang RAMAH MITRA (berMutu, Inovatif, Terpercaya, Responsif dan Akurat) RAMAH (Religius, Aman, Maju, Aspiratif, Hijau)

MISI 1. Memberikan Pelayanan sesuai dengan standar pelayanan 2. Mendorong dan meningkatkan kemandirian individu, keluarga & masyarakat 3. Meningkatkan kompetensi dan profesionalisme petugas puskesmas

STRATEGI 1. Peningkatan upaya pelayanan kesehatan yang dilaksanakan oleh seluruh jajaran UPTD Puskesmas Jagasatru baik pelayanan dalam gedung maupun luar gedung 2. Pengembangan dan pendayagunaan SDM kesehatan yang merata dan bermutu 3. Peningkatan Sarana dan Prasarana Kesehatan di Puskesmas Jagasatru 4. Pemantapan kerjasama lintas sektor dengan semua pihak terkait 5. Meningkatkan manajemen kesehatan yang akuntabel, transparan, efektif dan efisien.


2


MOTO UPTD Puskesmas Jagasatru melayani dengan CANTIK (Cepat, Akurat, Nyaman, Terpercaya, Inovatif dan Kreatif) \

Dengan Visi, Misi, Strategi serta Moto pelayanan yang jelas, maka diharapkan arah pembangunan kesehatan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru dapat berjalan dengan baik, berMutu, Inovatif, Terpercaya, Responsif dan Akurat sehingga bermanfaat secara optimal bagi masyarakat. Kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan oleh UPTD Puskesmas Jagasatru mengacu kepada tiga fungsi Puskesmas, yaitu: 1. Pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan. 2. Pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat. 3. Pusat pelayanan kesehatan strata pertama. Untuk mengetahui kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan oleh Puskesmas Jagasatru maka perlu adanya suatu informasi yang dapat menggambarkan pelaksanaan fungsi Puskesmas dan sebagai gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan dan mutu kegiatan serta manajemen Puskesmas Jagasatru. Hal tersebut menjadi latar belakang penyusunan informasi kinerja puskesmas Jagasatru yang disajikan dalam bentuk Profil UPTD Puskesmas Jagasatru.

C. MAKSUD DAN TUJUAN Tujuan Umum Tersedianya data dan informasi mengenai Puskesmas Jagasatru demi tercapainya tingkat kinerja Puskesmas yang berkualitas secara optimal dalam mendukung pencapaian tujuan Pembangunan Kesehatan Kota Cirebon.


3


Tujuan Khusus  Memberikan informasi dan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan dan mutu kegiatan serta manajemen Puskesmas Jagasatru.  Mengetahui tingkat kinerja Puskesmas Jagasatru.  Memberikan informasi analisis kinerja Puskesmas yang dapat digunakan sebagai bahan masukan dalam perencanaan pembangunan kesehatan, baik di tingkat Kota Cirebon maupun di Propinsi Jawa Barat.

D. SISTEMATIKA PENYAJIAN Untuk memudahkan penelaahan buku profil ini maka dalam penyajiannya disusun dengan sistematika sebagai berikut: BAB I

PENDAHULUAN Menjelaskan latar belakang, Visi, Misi, Strategi dan Moto, maksud dan tujuan serta sistematika Profil UPTD Puskesmas Jagasatru.

BAB II

GAMBARAN UMUM PUSKESMAS JAGASATRU Menggambarkan analisa situasi umum UPTD Puskesmas Jagasatru beserta kondisi wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru.

BAB III KINERJA PUSKESMAS JAGASATRU Menyajikan tingkat pencapaian hasil cakupan dan mutu kegiatan serta manajemen Puskesmas Jagasatru. BAB IV ANALISIS KINERJA PUSKESMAS JAGASATRU Menyajikan analisis dari pencapaian hasil cakupan dan mutu kegiatan serta manajemen Puskesmas Jagasatru.


4


BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN Menyajikan kesimpulan dari hasil kinerja Puskesmas Jagasatru dan menyajikan gambaran permasalahan permasalahan yang perlu mendapat perhatian sebagai upaya peningkatan kinerja Puskesmas Jagasatru dalam mendukung tujuan pembangunan kesehatan Kota Cirebon.


5


BAB. II GAMBARAN UMUM PUSKESMAS JAGASATRU A. ANALISA SITUASI Puskesmas Jagasatru merupakan salah satu puskesmas yang berada di Kota Cirebon. Kota Cirebon terletak di pantai utara propinsi Jawa Barat. Secara geografis Kota Cirebon terletak pada posisi 108,33° dan 6,41° LS pada pantai utara Pulau Jawa dengan ketinggian 5 m dari permukaan laut. Kota Cirebon beriklim tropis dengan suhu udara berkisar antara 24°C - 33°C. Kota Cirebon memiliki 5 Kecamatan, yaitu: - Kecamatan Kejaksan - Kecamatan Kesambi - Kecamatan Pekalipan - Kecamatan Lemahwungkuk - Kecamatan Harjamukti Wilayah kerja Puskesmas Jagasatru terletak di Kelurahan Jagasatru Kecamatan Pekalipan Kota Cirebon yang berjarak kurang lebih 10 Km dari pusat kota Cirebon, dengan luas wilayah 34,59 Ha/m2, yang berbatasan dengan : -

Sebelah Utara

:

Kelurahan Pulasaren, Kecamatan Pekalipan

-

Sebelah Selatan

:

Kelurahan Pegambiran, Kecamatan

-

Sebelah Timur

:

Lemahwungkuk

-

Sebelah Barat

:

Kelurahan Kesepuhan, Kecamatan Lemahwungkuk Kelurahan Drajat, Kecamatan Kesambi

Secara Administratif Kelurahan Jagasatru terbagi menjadi 10 RW (Rukun Warga) serta 51 RT (Rukun Tetangga). Keterjangkauan pelayanan kesehatan salah satunya dapat dilihat dari keadaan dan kondisi geografis wilayah tersebut, dimana


6


Kelurahan Jagasatru secara geografis terletak di daerah perkotaan dan mudah dijangkau oleh seluruh masyarakat di wilayah kerjanya. Adapun situasi geografis di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru dapat dilihat pada gambar dibawah ini. Gambar 2.1

Situasi Geografis Kelurahan Jagasatru

BATAS KELURAHAN : BATAS WILAYAH : JALAN KERETA API :


7


Tabel 2.1 Situasi Geografi RW Di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015

No

RW

Kategori

Jumlah

RT

Jarak terjauh ke Fasilitas Kesehatan

Kondisi Keterjangkauan RW Roda 2

Roda 4

Jalan

Rata-Rata Waktu Tempuh ke PKM

1

KUTAGARA UTARA

Perkotaan

5

± 75 m

V

V

V

± 5 Menit

2

KUTAGARA SELATAN

Perkotaan

5

± 50 m

V

V

V

± 3 Menit

3

JAGASATRU

Perkotaan

4

± 100 m

V

V

V

± 7 Menit

4

PEGAJAHAN UTARA

Perkotaan

6

± 300 m

V

V

V

± 17 Menit

5

PEGAJAHAN SELATAN

Perkotaan

5

± 250 m

V

V

V

± 15 Menit

6

SUCI MANAH TIMUR

Perkotaan

5

± 100 m

V

V

V

± 7 Menit

7

SUCI MANAH BARAT

Perkotaan

5

± 155 m

V

V

V

± 8 Menit

8

KR. ANYAR

Perkotaan

5

± 175m

V

V

V

± 10 Menit

V

V

V

± 11 Menit

V

V

V

± 12 Menit

Kra. JAGASATRU Perkotaan 5 ± 200 m BARAT Kra. JAGASATRU 10 Perkotaan 6 ± 225 m SELATAN Sumber : BPS 2010 Data Kelurahan Jagasatru Kec. Pekalipan Cirebon

9

Dari Tabel 2.1 di atas, waktu tempuh yang digunakan untuk mencapai ke fasilitas kesehatan yaitu Puskesmas Jagasatru relatif singkat, waktu tempuh yang terjauh 17 menit dan waktu tempuh yang terdekat 5 menit ini diukur dengan menggunakan kendaraan umum. Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

8


Wilayah terjauh dari lokasi Puskesmas Jagasatru adalah RW IV yang berjarak ± 300 m dengan jarak tempuh ± 10 menit dengan menggunakan kendaraan roda dua.

B. KEPENDUDUKAN/DEMOGRAFI Wilayah Kerja Puskesmas Jagasatru adalah Kelurahan Jagasatru Kecamatan Pekalipan Kota Cirebon dengan jumlah penduduk menurut sumber data Discapil Kota Cirebon Desember 2015 sebanyak 12.051 jiwa terdiri dari 6.163 jiwa penduduk laki laki dan 5.888 jiwa perempuan dengan jumlah Kepala Keluarga sebanyak 2.642 KK (Kepala Keluarga). Jumlah penduduk per RW di Kelurahan Jagasatru yang paling banyak adalah

RW 05 Pegajahan Selatan yaitu 1.720 jiwa (14,24%),

sedangkan penduduk yang paling sedikit adalah RW 01 yaitu 713 Jiwa (6 %). Secara rinci jumlah kepala keluarga, rumah dan penyebaran penduduk di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru ditampilkan di Tabel 2.2 Tabel 2.2 Jumlah Kepala Keluarga, Rumah dan Penyebaran Penduduk di Wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015

NO

RW JAGASATRU

LUAS DAERAH (KM²)

JUMLAH RUMAH

JUMLAH KK

RATARATA JIWA/KK

KEPADATAN PDDK (KM2)

1

I

2,5

129

177

3

238

713

2

II

2,53

177

266

5

423

1241

3

III

4,92

178

266

4

223

1324

4

IV

2,46

213

234

4

502

1411

5

V

4,42

267

429

4

368

1720

6

VI

2,96

156

287

4

332

1110

7

VII

3,28

198

238

5

306

1183

8

VIII

3,96

168

272

4

276

1192

9

IX

3,64

118

190

3

206

882

10

X

3,92

159

241

6

284

1275

Jumlah

34,59

1763

2642

4

305

12.051


JUMLAH PDDK

9


Sumber : Data Kelurahan Jagasatru Kec. Pekalipan Cirebon

Berdasarkan UU No. 56/1960 tentang kategori jumlah penduduk, maka kriteria kepadatan penduduk dapat dilihat pada Tabel 2.3 Tabel 2.3 Klasifikasi Kepadatan Penduduk Kepadatan Penduduk

Klasifikasi

0 − 50

Jiwa / km2

Tidak padat

51 – 250

Jiwa / km2

Sedang / Kurang padat

251 – 400

Jiwa / km2

Padat

> 400

Jiwa / km2

Sangat padat

Luas wilayah Kelurahan Jagasatru menurut data yang kami peroleh dari Kelurahan Jagasatru adalah kurang lebih 34,595 Ha meliputi 10 RW (Rukun Warga) serta 51 RT (Rukun Tetangga). Dengan cara pembagi jumlah penduduk dengan luas daerah maka dapat diketahui kepadatan penduduk Kelurahan Jagasatru rata-rata 367 jiwa/km2, dengan tingkat hunian > 5 jiwa/rumah, ini merupakan tingkat hunian yang padat dan potensial terhadap penularan penyakit. Penyebaran dan kepadatan penduduk di masing - masing RW di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru di Kelurahan Jagasatru berkisar antara 249 jiwa/km2 sampai dengan 581 jiwa/km2. Wilayah terpadat penduduknya untuk Kelurahan Jagasatru adalah di RW 4 yaitu 581 jiwa/km2. Komposisi jumlah penduduk berdasarkan kelompok umur dan jenis kelamin yang ada di Kelurahan Jagasatru dapat dilihat pada Tabel 2.4 dibawah ini.


10


Tabel 2.4 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Di Wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015

No

Kelompok Umur (th)

Laki-laki

Perempuan

Total

1

00 – 04

513

405

918

2

05 – 09

568

505

1,073

3

10 – 14

581

525

1,106

4

15 – 19

493

509

1,002

5

20 – 24

487

480

967

6

25 – 29

510

465

975

7

30 – 34

633

582

1,215

8

35 – 39

584

472

1,056

9

40 – 44

458

435

893

10

45 – 49

387

393

780

11

50 – 54

270

314

584

12

55 – 59

239

266

505

13

60 – 64

203

191

394

14

65 – 69

84

146

230

15

70 – 74

82

95

177

16

 75

71

105

176

6.163

5.888

12.051

Jumlah

Jumlah Penduduk

Sumber : Kelurahan Jagasatru kec Pekalipan Kota Cirebon

Jumlah penduduk Kelurahan Jagasatru yang berada pada golongan usia antara usia 15 - 64 tahun sebanyak 8.618 jiwa ( 70,46 % ) dimana golongan usia tersebut merupakan usia produktif serta merupakan sasaran program yang paling efektif. Sedangkan Rasio Beban Tanggungan di Kelurahan Jagasatru mencapai 29,54%, yang Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

11


berarti rasio beban tanggungan di wilayah Kelurahan Jagasatru masih cukup tinggi dan ini merupakan beban tanggungan ekonomi penduduk usia produktif. Tingginya rasio beban tanggungan

yang

mencapai

angka 29,54% ini merupakan faktor penghambat

pembangunan ekonomi di Kelurahan Jagasatru, karena sebagian pendapatan yang diperoleh oleh golongan usia produktif, harus dikeluarkan untuk memenuhi kebutuhan usia yang tidak produktif. Sex ratio merupakan perbandingan penduduk laki-laki dengan banyaknya penduduk perempuan dalam datu daerah dan waktu tertentu, biasanya dinyatakan dalam banyaknya penduduk laki-laki untuk tiap 100 penduduk perempuan (Lembaga Demografi, FEUI dalam Supartini: 2005) Rasio jenis kelamin biasanya dihitung dengan menggunakan jumlah pria yang terdapat dalam penduduk tertentu dan kemudian di bagi oleh jumlah perempuan yang temasuk kedalam penduduk itu juga, dengan demikian ratio jenis kelamin sesuai dengan definisi tersebut akan mencerminkan /100 penduduk perempuan. Rasio jenis kelamin penduduk kelurahan Jagasatru dapat dihitung dengan menggunakan rumus sebagai berikut : Sex Ratio =

Jumlah penduduk laki-laki Jumlah penduduk perempuan

x 100

Berdasarkan dari data yang ada ternyata jumlah penduduk perempuan (5.888 jiwa) di Kelurahan Jagasatru lebih sedikit dari jumlah penduduk laki-laki (6.163 jiwa) dengan Sex Ratio 104,67 %, oleh karenanya selain perlu memberikan perhatian pada penduduk golongan perempuan supaya lebih intensif, juga perlu dilakukan terhadap penduduk golongan laki-laki sebagai pencari nafkah pada keluarganya. Perbandingan jumlah penduduk perempuan dan laki-laki di kelurahan Jagasatru dapat dilihat pada gambar 2.2 tentang Komposisi Penduduk Laki-laki dan Perempuan.


12


Gambar 2.2 Perbandingan Jumlah Penduduk Perempuan dan Laki-Laki Di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015

KOMPOSISI PENDUDUK 48,88% 51,12%

LAKI-LAKI PEREMPUAN


Dari jumlah penduduk di kelurahan Jagasatru yaitu 12.051 jiwa, 6.950 jiwa (56,82%) diantaranya merupakan Masyarakat Miskin ( lihat Tabel 2.5 ), tentunya ini merupakan permasalahan yang memerlukan penanganan serta prioritas kebijakan tersendiri. Tabel 2.5. Jumlah dan Proporsi Penduduk Miskin Di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015

NO

RW

JUMLAH

JUMLAH

PROPORSI

PENDUDUK

PENDUDUK

PENDUDUK MISKIN

SELURUHNYA

MISKIN

(%)

1

I

713

581

79,16%

2

II

1,241

782

62,91%

3

III

1,324

754

57,34%

4

IV

1,411

623

43,60%

5

V

1,720

988

56,72%

6

VI

1,110

713

64,77%

7

VII

1,183

394

32,51%

8

VIII

1,192

876

70,19%

9

IX

882

526

57,99%


13


10

X

1,275

713

55,57%

JUMLAH

12.051

6.950

56,82%


Tabel 2.6 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Mata Pencaharian Di Wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 JENIS PEKERJAAN

NO

LAKI - LAKI

PEREMPUAN

JUMLAH

%

1

PNS

129

61

190

28%

2

Industri Rumah tangga

18

9

27

4%

3

Pedagang keliling

5

2

7

1%

4

Montir

5

0

5

1%

5

Dokter Swasta

0

1

1

0%

6

Pembantu Rumah Tangga

0

21

21

3%

7

TNI

9

0

9

1%

8

POLRI

8

1

9

1%

9

Pensiun PNS/TNI/POLRI

56

96

152

23%

10

Notaris

0

1

1

0%

11

Jasa Pengobatan Alternatif

1

0

1

0%

12

Dosen Swasta

2

0

2

0%

13

Karyawan perusahaan swasta

182

64

246

37%

14

Karyawan perusahaan pemerintah

1

0

1

0%

416

256

672

100%

JUMLAH Sumber : Data Kelurahan Jagasatru Kec. Pekalipan Cirebon

Mata pencaharian penduduk di Kelurahan Jagasatru sebagian besar adalah karyawan swasta sebanyak 246 orang (37%) serta PNS/TNI/Polri 208 orang (31%) sedangkan yang tidak bekerja/pensiunan pegawai sebanyak 152 orang (23%). Bila melihat Tabel 2.5 tersebut diatas kita gabungkan golongan yang bekerja sebagai karyawan swasta ditambah dengan pensiunan dan yang tidak bekerja serta yang bekerja sebagai buruh tidak tetap sebagai golongan yang berpenghasilan rendah, maka


14


jumlah penduduk yang berpenghasilan rendah ada sebanyak 431 orang (64,1%), hal ini tentunya akan mempengaruhi daya beli masyarakat Kelurahan Jagasatru. Dari gambaran Tabel 2.7 di bawah, dapat dilihat bahwa sebagian besar (76,67%) penduduk kelurahan Jagasatru memiliki pendidikan yang baik yaitu SLTP, SLTA dan Perguruan Tinggi. Ini berarti tingkat pendidikan masyarakat di wilayah Kelurahan Jagasatru sudah cukup baik Tabel 2.7 Jumlah Penduduk menurut Tingkat Pendidikan Di Wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015

NO

URAIAN

JUMLAH

%

299

3.40%

1

Tidak Sekolah

2

Pernah SD

1.324

15.07%

3 Lu Lulus S.D

2.396

27.28%

4

Lulus S.L.T.P.

1.684

19.17%

5

Lulus S.L.T.A.

2.618

29.81%

.6

Lulus Perguruan Tinggi / Akademi

462

5.26%

8.783

100%

JUMLAH Sumber: Data Kelurahan Jagasatru 2012

Melihat dari tingkat pendidikan masyarakat yang masih banyak hanya lulusan SD dan bahkan pernah SD tetapi tidak lulus sebanyak 3.720 orang (42%) hal ini tentunya sangat mempengaruhi terhadap kualitas hidup dan kesehatan masyarakat itu sendiri. Perlu adanya antisipasi kedepan dengan bekerjasama antara Lintas Sektoral seperti Kelurahan, Dinas Pendidikan dan Dinas Sosial untuk mengantisipasi tidak bertambah lagi jumlah anak yang hanya lulusan SD, maupun yang hanya bisa baca tulis saja namun tidak lulus SD karena hal ini akan menimbulkan berbagai masalah


15


seperti masalahkriminal maupun masalah kesehatan seperti Narkoba, Miras maupun PSK. Sasaran Program Puskesmas tersebut di atas, kemudian di kelompokan pada kelompok sasaran khusus / kelompok rentan. Kelompok usia rentan di wilayah kelurahan Jagasatru ada sebanyak 5.409 orang (%) ini termasuk didalamnya jumlah anak sekolah baik SD, SMP maupun SMA sebanyak 3.131 orang. Bila dibandingkan dengan tenaga, sarana dan prasarana yang ada di Puskesmas Jagasatru, maka hal ini merupakan suatu tantangan untuk dapat memberikan pelayanan kesehatan yang optimal dan prima bagi masyarakat Kelurahan Jagasatru. Dalam menjalankan kegiatan operasional pelayananan progam kesehatan, Puskesmas Jagasatru mempunyai sasaran kelompok rentan lain yang akan menerima pelayanan kesehatan dipuskesmas yaitu meliputi ibu hamil, ibu bersalin dan neonatus (Tabel 2.8). Dimana data tersebut adalah data hasil proyeksi / estimasi tingkat Kota. Tabel 2.8 Jumlah Sasaran Di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 SASARAN NO

NAMA RW IBU HAMIL

IBU BERSALIN

IBU MENYUSUI

NEONATUS

BAYI BALITA LANSIA 0-11 BL

1

Kutagara Utara

15

15

22

14

14

40

120

2

Kutagara Selatan

23

22

35

19

19

67

150

3

Jagasatru

19

19

37

29

29

79

100

4

Pegajahan Utara

25

24

28

23

23

79

85

5

Pegajahan Selatan

30

30

34

28

28

68

165

6

Cucimanah Timur

19

19

33

18

18

56

125

7

Cucimanah Barat

22

21

25

19

19

62

145

8

Kra. Jagasatru Timur

20

18

23

13

13

70

155

9

Kra. Jagasatru Barat

12

10

24

8

8

47

165


ANAK SEKOLAH

SD

SLTP

SMA

16


10

Kra. Jagasatru Selatan

15

15

14

11

11

52

170

Jumlah

200

193

275

182

182

620

1380

Sumber: Data Sasaran Wilayah UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 - Dinas Kesehatan Kota Cirebon

Yang merupakan sasaran pelayanan kesehatan yang lainnya adalah masyarakat miskin. Di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru, jumlah penduduk miskin yang mendapat jaminan program BPJS PBI Pusat sebanyak 3.634 jiwa dan BPJS (PBI) Jamkesda 3.316 jiwa Proporsi penduduk miskin terhadap jumlah penduduk seluruhnya juga tinggi yaitu sebesar 61,2 % di wilayah Kelurahan. Tabel 2.9 Masyarakat Miskin yang mendapatkan BPJS PBI dan BPJS Jamkesda (PBI) Di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 NO

RW

JUMLAH BPJS PBI PUSAT

JUMLAH BPJS (PBI) JAMKESDA

JUMLAH TOTAL

1

I

310

271

581

2

II

289

493

782

3

III

403

351

754

4

IV

333

290

623

5

V

564

424

988

6

VI

467

246

713

7

VII

271

123

394

8

VIII

377

499

876

9

IX

160

3667

526

10

X

460

253

713

JUMLAH

3634

3316

6950

Sumber: Data Peserta Jamkesmas/BPJS (PBI) Wilayah UPTD Pusk. Jagasatru- Dinas Kesehatan Kota Cirebon


17


C. SUMBERDAYA MANUSIA 1) Ketenagaan Puskesmas Jagasatru mempunyai tenaga 30 orang pegawai dengan rincian dapat dilihat pada Tabel 2.10 di bawah ini : Tabel 2.10 Daftar Ketenagaan Berdasarkan Golongan Kerja di UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 NO

JENIS KETENAGAAN

GOL IV

GOL III

GOL II

GOL I

PTT

SUKWAN

JUMLAH

1

Dokter umum

1

2

0

0

0

0

3

2

Dokter gigi

0

1

0

0

0

0

1

3

Kes. Masyarakat

0

1

0

0

0

0

1

4

Apoteker

1

0

0

0

0

0

1

5

Bidan

0

2

2

0

1

1

6

6

Perawat

0

4

1

0

0

1

6

7

Perawat gigi

0

0

1

0

0

0

1

8

Sanitarian

0

1

0

0

0

0

1

9

Analis

0

1

0

0

0

0

1

10

Promkes

0

1

0

0

0

0

1

11

Nutrisionist

0

0

1

0

0

0

1

12

Asisten Apoteker

0

1

0

0

0

0

1

13

Pelaksana

0

2

0

1

0

1

4

14

Jaga malam / Cleaning service

0

0

0

0

0

2

2


18


JUMLAH

30

Sumber : Data Puskesmas Jagasatru 2015

2). Struktur organisasi Puskesmas Jagasatru Puskesmas Jagasatru dipimpin oleh seorang Kepala Puskesmas yang berprofesi sebagai dokter umum. Didalam struktur organisasi UPTD Puskesmas Jagasatru, Kepala Puskesmas dibantu oleh Kepala Sub Bagian Tata Usaha dalam hal administrasi seperti Umum, keuangan, program dan pelaporan juga dibantu oleh dokter koordinator Upaya Kesehatan

Masyarakat

(UKM)

membawahkan

program

Kesehatan

Lingkungan,

Pemberantasan Penyakit, Promosi Kesehatan, Gizi, Usaha Kesehatan Sekolah, PHN dan dokter koordinator Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) membawahkan program pelayanan BP Umum, BP Gigi, BP KIA, Farmasi dan Laboratorium.


19

Puskesmas Jagasatru ”CANTIK ” KEPALA KEPALA PUSKESMAS PUSKESMAS JAGASATRU JAGASATRU

Gambar 2.3 Struktur Organisasi UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015

dr.dr. Hj.Hj. WASILAH WASILAH DINIJATI, DINIJATI MH

KEPALA KEPALA SUB SUB BAG. BAG. TATA TATA USAHA USAHA UDIN UDIN SHALAHUDDIN, SHALAHUDDIN, SKM, SKM M. Si

UMUM UMUM Tamad, Tamad, SE SE Muh. Muh. Wahyudi Wahyudi

BP BP UMUM UMUM DOKTER DOKTER dr. dr. Muhammad Muhammad Amin Amin dr. dr. Dahni Dahni Riantika Riantika PARAMEDIS PARAMEDIS Kurniasih, Kurniasih, S. S. Kep Kep Arifatulfahmi, Arifatulfahmi, SKP SKP Rengga Rengga Renata, Renata, S. S. Kep Kep Jessi Jessi Hanifah, Hanifah, AMK AMK Juliani Juliani Hasibuan, Hasibuan, AMK AMK

PROGRAM PROGRAM DAN DAN PELAPORAN PELAPORAN

KEUANGAN KEUANGAN

Herli Herli Agustian, Agustian,SKM SKM

Fadlun Fadlun Suhartini, Suhartini, SE SE

KOORDINATOR KOORDINATOR UKP UKP

KOORDINATOR KOORDINATOR UKM UKM

dr. drg.Dahni Susi Susanti Riantika

dr. Amin dr.Muhammad Muhammad Amin drg. Susi Susanti

BP BP KIA KIA PENANGGUNG PENANGGUNG JAWAB JAWAB Dede Dede K. K. Amd.Keb Amd.Keb BIDAN BIDAN Heti Heti P. P. Amd.Keb Amd.Keb Ade Ade W, W, Amd.Keb Amd.Keb Zumro Zumro M, M,Amd.Keb Amd.Keb Indri Indri A. A. Amd.Keb Amd.Keb

LABORATORIUM LABORATORIUM Badriyah, Badriyah, S.ST S.ST

BP BP GIGI GIGI DOKTER DOKTER drg. drg. Susi Susi SS PARAMEDIS PARAMEDIS Iranto, Iranto, AA Md Md

KESLING KESLING Eka Eka Suryawardhana Suryawardhana

PHN PHN

P2P P2P

Arifatulfahmi, Arifatulfahmi, S.Kp S.Kep

IMUNISASI IMUNISASI Arifatulfahmi, Arifatulfahmi, S.KP S.KP TB.PARU TB.PARU Kurniasih Kurniasih DIARE, DIARE, PNEOMONI PNEOMONI Jessi Jessi Hanifah, Hanifah, AMK AMK DBD DBD Eka Eka Surya SuryaW W ISPA, ISPA, KUSTA KUSTA Kurniasih, Kurniasih, S. S. Kep Kep KESWA, KESWA, IMS IMS Rengga Rengga Renata, Renata, S.Kep S.Kep SE, SE, MALARIA MALARIA Juliani Juliani H, H, AMK AMK

PROMKES PROMKES

GIZI GIZI

Herli Herli Agustian, Agustian,SKM SKM

Nurul Nurul Izati, Izati, AMG AMG

FARMASI FARMASI // OBAT OBAT Arini Arini Uliya Uliya Fadlun Fadlun

UKS/LANSIA UKS/LANSIA Zumro Zumro Mufidah Mufidah


Sheren Sheren

20



21


D.

SARANA DAN PRASARANA 1. Sarana Fisik UPTD Puskesmas Jagasatru menempati sebuah gedung permanen berlantai dua dengan kondisi gedung cukup baik. Gedung tersebut terletak di Jl. Kesambi Dalam No 6 Cirebon. Semua jenis pelayanan kepada pasien baik yang meliputi pelayanan Pendaftaran, BP Umum, BP Gigi, KIA dan KB, Laboratorium, Klinik terpadu serta Farmasi berada di lantai satu sedangkan lantai dua digunakan untuk ruang Kepala Puskesmas, ruang Kepala Sub Bag. Tata Usaha, ruang Staf, ruang komputer dan ruang pertemuan atau aula. (gambar 2.3 dan gambar 2.4). Gambar 2.4 Denah UPTD Puskesmas Jagasatru Lantai 1 R. Imunisa si

Gudang Obat R. Kons ultasi

Pelayanan Obat

Depan

Ruang Tunggu

Dapu r

W C

Ruang Tunggu

Tindakan

Ruang Lab

Ruang BP Umum

Belakang

Pendaft aran

KIA Ruang BP Gigi WC Ruang Periksa KIA


R. Staf KIA

22


Gambar 2.5

Ruang Ka. Sub bag Tata Usaha

Ruang Pertemuan / Aula Puskesmas

Ruang Staf dan Komputer

Denah UPTD Puskesmas Jagasatru Lantai 2

Tangga

WC

Ruang Kepala Puskesmas

Ruang Kepegawaian dan Staf


23


2. Alat alat Medik Puskesmas Jagasatru telah cukup memiliki peralatan medis yang memadai. Peralatan medis tersebut digunakan untuk pelayanan kepada pasien meliputi Poliklinik set, PHN Kit, Dental Unit, USG, Partus set, Laboratorium Sederhana dan lain-lain. Saat ini Puskesmas Jagasatru sedang mengajukan permohonan penyediaan alat-alat untuk kebutuhan pelayanan lainnya. 3. Alat-alat Non Medik Peralatan non medik yang tersedia di Puskesmas Jagasatru sudah cukup baik yaitu dengan tersedianya peralatan komputer serta akses internet yang langsung dapat dipergunakan karyawan Puskesmas Jagasatru. Internet yang berada di Puskesmas Jagasatru merupakan suatu jaringan yang tersambung langsung dengan beberapa Puskesmas lain dan juga dengan Dinas Kesehatan Kota Cirebon. Jaringan ini merupakan bagian dari Sistem Informasi terpadu Puskesmas. Di Kota Cirebon sudah terdapat 22 Puskesmas yang ada telah memiliki jaringan koneksi tersebut. 4. Sarana Transportasi Kedinasan Untuk memperlancar pelayanan dan kegiatan yang dilaksanakan oleh pegawai Puskesmas Jagasatru terutama kegiatan yang di laksanakan di luar gedung, Puskesmas Jagasatru memiliki kendaraan dinas berupa sepeda motor sebanyak 6 unit dan Mobil Puskesmas Keliling sebanyak 1 unit. Kendaraan tersebut digunakan sebagai sarana transportasi kedinasan terutama untuk pelayanan Posyandu, Posbindu, Pembinaan rumah sehat, penjaringan anak sekolah dan untuk pelaksanaan rujukan ke rumah sakit serta kegiatan operasional kedinasan lainnya. 5 Sarana Kesehatan Lain Di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru terdapat beberapa sarana pelayanan kesehatan lain, yaitu terdapat 1 orang dokter praktek swasta, 1 orang bidan praktek swasta dan 4 buah apotek. Sedangkan untuk rumah sakit rujukan terdapat RSUD Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

24


Gunung Jati dan RS Panti Abdi Darma yang dapat ditempuh dalam waktu 10 menit dengan menggunakan kendaraan roda empat.

E. PERAN SERTA MASYARAKAT Peran serta masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru sudah cukup baik, yang ditandai dengan adanya kepengurusan Kampung Siaga di seluruh RW, di Kelurahan Jagasatru. Selain Kegiatan Kampung Siaga juga terdapat beberapa kegiatan yang melibatkan peran serta masyarakat, yaitu pembentukan Tim Verifikasi dan Tim Validasi masyarakat miskin di masing masing RW yang berperan dalam menentukan sasaran masyarakat miskin yang berhak mendapatkan pelayanan kesehatan melalui program Jaminan Kesehatan Nasional. Tim tersebut di bentuk berdasarkan kesepakatan yang dibuat oleh warga masyarakat kemuadian akan disahkan oleh pihak Kelurahan dan Kecamatan melalui Surat Keputusan yang ditandatangani oleh Lurah dan Camat. Prestasi lain yang merupakan bukti peran serta masyarakat Kelurahan Jagasatru sudah baik khususnya di bidang adalah diraihnya Juara II Lomba Ponsyandu Tingkat Kota Tahun 2015 oleh Posyandu Cempaka RW 05 Jagasatru. Di samping itu, terdapat beberapa kegiatan lain yang merupakan hasil kerjasama Puskesmas dengan lintas sektoral, diantara yaitu : 1) kegiatan Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah bekerjasama dengan Dinas Pendidikan dan Departemen Agama. 2) Rapat Koordinasi bulanan dengan para kader, PKK dan PLKB di Kelurahan Jagasatru. 3)

Forum Koordinasi Imunisasi bekerjasama dengan Tim Penggerak PKK, IBI, PC Muslimat.

4)

Kerjasama Puskesmas Jagasatru dengan PT Kalbe divisi Nutritional (Lovamil)


25


F. KEBERHASILAN-KEBERHASILAN YANG PERNAH DIRAIH UPTD PUSKESMAS JAGASATRU 1. dr. Muhammad Amin sebagai Dokter Teladan Tingkat Nasional Tahun 2013 2. Arifatulfahmi, SKP sebagai Perawat Teladan Tingkat Kota Cirebon Tahun 2013 3. drg. Susi Susanti sebagai Dokter Gigi Teladan Tingkat Nasional Tahun 2015


26


BAB III KINERJA UPTD PUSKESMAS JAGASATRU A. HASIL CAKUPAN PROGRAM Hasil Cakupan Kegiatan Program yang dilaksanakan di Puskesmas merupakan indikator yang dapat dipergunakan untuk memberi gambaran hasil kinerja Puskesmas yang bersangkutan. Berikut ini akan ditampilkan hasil cakupan program UPTD Puskesmas Jagasatru, yang terdiri dari Upaya Kesehatan Wajib dan Upaya Kesehatan Pengembangan .

I. UPAYA KESEHATAN WAJIB Hasil cakupan Upaya Kesehatan Wajib meliputi program : 1.1. Promosi Kesehatan 1.2. Kesehatan Ibu dan Anak termasuk Keluarga Berencana 1.3. Kesehatan Lingkungan 1.4. Perbaikan Gizi Masyarakat 1.5. Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit 1.6. Pengobatan dan Penanganan Kegawatdaruratan


27


1.1. PROMOSI KESEHATAN Tabel 3.1 Hasil Cakupan Program Promosi Kesehatan UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 CAKUPAN 2014 2015

NO

NAMA KEGIATAN

TARGET

1

Cakupan (KIP/K)

5%

5,07%

100%

2 3 4 5 6 7 8

Cakupan Penyuluhan Kelp.di dalam gedung Cakupan Institusi Kes.berPHBS Pengkajian & Pembinaan PHBS di Tatanan RT Penyuluhan Kelompok oleh Petugas di Masy. Pembinaan UKBM (%) Posy. Purnama & Mandiri Pembinaan Pemberd.Masy (%) RW Siaga Aktif Cakup. Individu/ Keluarga melalui Kunj. Rumah

KETERANGAN

TREND

5%

Mencapai target

↓

100%

100%

Mencapai target

=

100%

100%

100%

Mencapai target

=

65%

89,61%

65%

Mencapai target

↓

100%

100%

100%

Mencapai target

=

65%

100%

65%

Mencapai target

↓

65%

100%

60%

Mencapai target

↓

50%

37,28%

50%

Kurang dari target

↑

Hasil cakupan Upaya Program Promosi Kesehatan baik yang dilakukan di dalam dan diluar gedung di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru secara umum telah berjalan dengan cukup baik. Namun kegiatan kegiatan promosi kesehatan individu dan keluarga melalui kunjungan rumah perlu ditingkatkan lagi agar dapat meningkatkan derajat kesehatan perorangan dan kelompok di tiap kampung / RW melalui pencapaian Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di seluruh wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru.


28


1.2. KIA DAN KB Tabel 3.2 Hasil Cakupan Program KIA / KB UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 NO

NAMA KEGIATAN

TARGET

1

K1

2

CAKUPAN

KETERANGAN

TREND

104 %

Melebihi target

↑

90%

93,5

Mencapai target

↑

20 %

34,76%

157,5

Melebihi target

↑

Persalinan Nakes

90 %

85,64%

90,67

Mencapai target

↑

5

KN1

90 %

88,60%

101,74

Melebihi target

↑

6

N2

90 %

88,08%

100,56

Melebihi target

↑

7

N3

90 %

87,04%

96,51

Mencapai target

↑

8

B2

90 %

90,95%

95,93

Melebihi target

↑

9

B5

90 %

78,19%

90,11

Mencapai target

↑

10

B8

90%

76,59%

98,25

Mencapai target

↑

11

B12

90 %

91,49%

89,53

Kurang dari target

↓

12

PELAYANAN KB

70%

78,73%

78,97

Mencapai target

↑

2014

2015

95 %

96,19%

K4

90 %

3

Deteksi Risti

4

Hasil Cakupan Program KIA / KB UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 sudah banyak peningkatan dibandingkan pada tahun 2014, hampir semua ada peningkatan capaian cakupan bahkan ada yang melebihi target, namun ada 1 kegiatan yang belum memenuhi target yaitu kegiatan B12. Untuk kegiatan yang sudah baik agar dipertahankan dan yang belum mencapai target dapat ditingkatkan Kerjasama aktif antara petugas kesehatan (petugas proram KIA, Binwil, Lintas Program), petugas kesehatan dengan kader kesehatan melalui kunjungan rumah dalam penemuan dan pemantauan ibu hamil serta neonatal sehingga penanganan kasus


29


resti baik pada ibu hamil atau pun neonatal dapat dilakukan sedini mungkin dalam upaya menurunkan angka kematian ibu dan kematian bayi. Diharapkan semua petugas memahami definisi operasional untuk tiap cakupan sehingga dapat menghitung cakupan dengan benar. Salah satu upaya untuk meningkatkan hasil cakupan yaitu dengan memberikan pelayanan yang lebih baik sesuai SOP, tertib administrasi KIA serta meningkatkan kerjasama lintas program dan lintas sektoral selalu dapat terjalin. Evaluasi yang intensif dan berkesinambungan terhadap hasil cakupan KIA oleh petugas dan seluruh binwil adalah upaya lain yang dapat dilakukan untuk meningkatkan hasil cakupan program KIA. Hasil cakupan pelayanan KB sudah cukup baik, trend 2014 – 2015 menunjukan peningkatan dari tahun ke tahun. Secara kualitas, pencapaian ini sudah lebih baik, oleh karena akseptor KB kurang mantap (Suntik, Pil) sudah mulai mau beralih ke kontrasepsi yang lebih mantap seperti IUD dan WOW. Upaya pendekatan dan promosi pada klien/masyarakat oleh petugas puskesmas, kader, lintar sektor dengan BKKBN tentang Pengetahuan KB bagi Masyarakat masih perlu lagi digalakkan agar akseptor yang telah memiliki dua anak atau lebih mau dengan kesadarannya sendiri untuk menggunakan alat kontrasepsi yang lebih mantap. Serta bagi klien yang baru memiliki satu anak mau untuk menunda kehamilannya sampai anak tersebut melewati masa balitanya. Diharapkan dengan upaya-upaya tersebut diatas dapat menekan laju pertumbuhan penduduk khususnya di Kelurahan Jagasatru sehingga kepadatan penduduk dapat berkurang.


30


Tabel 3.3 Hasil Cakupan Kegiatan MTBM / MTBS UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 NAMA KEGIATAN

NO

CAKUPAN TARGET

2014

1

2015

KETERANGAN

TREND

Melebihi target

↑

MTBS (2bl-5th) 

Balita

100%

25,17%

2

75,6%

MTBM (0-2bl)  

Neonatus (0-28 hr) Bayi (0- 2 bl)

100 %

100 %

100%

Mencapai target

=

100 %

100%

100%

Mencapai target

=

Hasil kegiatan MTBM /MTBS UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 & 2015 sudah cukup baik. Dari kegiatan ini telah dapat menjaring beberapa kasus yang berpotensi menjadi wabah seperti campak, diare serta kasus - kasus yang harus segera mendapat penanganan yang cepat dan tepat seperti misalnya demam tinggi, pneumonia dll. Kegiatan

MTBM/MTBS

ini

harus

terus

dilaksanakan

secara

berkesinambungan agar pencapaian program-program yang lain ikut terungkit. Diperlukan kerjasama yang baik antara lintas program dalam kesinambungan program MTBM/MTBS ini.


31


1.3. KESEHATAN LINGKUNGAN Tabel 3.4 Hasil Cakupan Program Kesehatan Lingkungan UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 NO

1 2 3

CAKUPAN

NAMA KEGIATAN

TARGET

Klinik sanitasi Pengawasan dan Pembinaan TTU Pengawasan dan Pembinaan TPM

KETERANGAN

TREND

2014

2015

10 %

11,1%

12,2 %

Mencapai target

↑

93 %

100%

100 %

Mencapai target

=

90 %

92%

90 %

Mencapai target

↓

4

Pengawasan TPS

93 %

100%

100 %

Mencapai target

=

5

Kunjungan Rumah

100 %

93,8%

92,6 %

Kurang dari target

↑

Pelaksanaan Program Kesehatan Lingkungan di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru sudah cukup baik namun ada beberapa yang harus ditingkatkan lagi, seperti pelayanan klinik sanitasi baru dilaksanakan 12,2% dari semua yang datang berobat ke Puskesmas walaupun sudah mencapai target. Perlu peningkatan kerjasama yang baik antara lintas program serta dengan dokter pemeriksa di BP Umum agar kasuskasus penyakit bersumber dari lingkungan atau binatang dapat di konsulkan/dirujuk ke klinik sanitasi agar petugas sanitasi bisa mendapatkan data untuk memecahkan /mencari akar permasalahan di lapangan apabila kasus-kasus tersebut sewaktu-waktu menjadi KLB. Kunjungan rumah dalam rangka inspeksi sanitasi perumahan yang merupakan tindak lanjut dari klinik sanitasi, penilaian rumah sehat, perlu ditingkatkan lagi melalui kerjasama lintas program dan lintas sektor agar terwujudnya wilayah Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

32


Kelurahan Jagasatru yang bersih dan sehat dengan demikian diharapkan derajat kesehatan masyarakat Kelurahan Jagasatru pun akan meningkat.

1.4. PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT Tabel 3.5 Hasil Cakupan Program Gizi UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 CAKUPAN NO

1 2 3 4 5 6 7

NAMA KEGIATAN

Jumlah balita ( S ) Balita Yg mempunyai kartu (K) Balita yg ditimbang naik berat badannya ( N/D ) Balita dgn berat badan kurang (BGM ) / KEP nyata Cakupan Penimbangan (K/S) Tingkat partisipasi masyarakat (D/S) Pencapaian program (N/S)

TARGET

KETERANGAN

TREND

100%

Mencapai target

=

100%

100%

Mencapai target

=

80%

74,60%

66,85%

↓

5%

0%

0,096%

Kurang dari target Kurang dari target (Jumlah BGM berkurang)

100 %

100%

100%

Mencapai target

=

80%

86,76%

88,06%

Mencapai target

↑

45%

57,10%

58,87%

Mencapai target

↑

2014

2015

100%

100%

100%

=

Hasil kegiatan program Gizi pada tahun 2015 di Puskesmas Jagasatru sudah cukup baik, hampir seluruhnya mencapai target. Tetapi masih ada beberapa yang trend nya menurun yaitu cakupan D/S dan N/S. Cakupan N/D masih belum mencapai target, tetapi trend nya mengalami peningkatan dibandingkan tahun 2014. Peran serta masyarakat dan pemberdayaan masyarakat dalam pelaksanaan posyandu oleh para kader posyandu sudah baik, hal tersebut dapat dilihat dari pencapaian cakupan D/S 88,06% namun demikian ada penurunan trend dibandingkan tahun sebelumnya.


33


Secara kualitas masih ada yang harus ditingkatkan lagi antara lain perlunya perhatian khusus/intervensi lebih intensif mengenai peningkatkan berat badan tiap kali penimbangan oleh karena masih ada sebanyak 25,4% balita yang tidak mengalami peningkatan berat badan pada saat penimbangan. Diperlukan kerjasama yang baik antara lintas program dan lintas sektor dalam pembinaan/intervensi balita yang tidak/sulit naik berat badannya tersebut. Jumlah balita gizi kurang dan gizi buruk di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru mengalami penurunan dibandingkan tahun sebelumnya, diharapkan penurunan ini diikuti pula dengan adanya peningkatan pengetahuan ibu-ibu yang memiliki bayi dan balita tentang prilaku hidup ber-PHBS, sehingga bayi, balita serta anak-anak di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru dapat tumbuh dengan sehat. Diharapkan dengan perhatian yang lebih serta intervensi yang tepat tidak ada lagi balita gizi buruk di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru.

1.5. PENCEGAHAN DAN PEMBRANTASAN PENYAKIT

MENULAR A. Program Imunisasi Hasil cakupan program imunisasi secara umum seluruhnya masih belum mencapai target sesuai yang diharapkan meskipun kegiatan sweeping imunisasi telah 100% dilakukan, hal ini pun terlihat dari hasil pencapaian di tahun sebelumnya meskipun ada beberapa pencapaian yang trendnya mengalami peningkatan seperti terdapat pada tabel 3.6 sebagai berikut:.


34


Tabel 3.6 Hasil Cakupan Program Imunisasi UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 CAKUPAN NO

NAMA KEGIATAN

TARGET 2014

2015

KETERANGAN

TREND

1

Imunisasi BCG

98 %

72,87%

100,58%

Melebihi target

↑

2

Imunisasi DPT Hb1

98 %

78,19%

96,51%

Kurang dari target

↑

3

Imunisasi DPT Hb2

95 %

85,11%

95,351%

Mencapai target

↑

4

Imunisasi DPT Hb3

90 %

85,11%

92,4%

Mencapai target

↑

5

Imunisasi Polio1

90 %

72,87%

100,58% Kurang dari target

6

Imunisasi Polio2

95 %

78,19%

96,51%

Mencapai target

↑

7

Imunisasi Polio3

93 %

85,11%

95,35%

Mencapai target

↑

8

Imunisasi Polio4

90 %

86,70%

92,4%

Mencapai target

↑

9

Imunisasi Campak

90 %

88,30%

84,3%

Kurang dari target

↓

10

Imunisasi Hepatitis unijek

75 %

85,11%

95,35%

Kurang dari target

↑

11

Imunisasi TT 1

90 %

42,38%

86,50%

Kurang dari target

↑

12

Imunisasi TT 2

85 %

35,24%

79%

Kurang dari target

↑

↑

Hasil cakupan imunisasi di beberapa RW sudah baik dan trend meningkat, dihapakan capaian dapat dipertahankan bahkan dapat ditingkatkan lagi, karena adanya pemahaman dari keyakinan beberapa masyarakat bahwa bahan baku untuk Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

35


pembuatan vaksin berasal dari bahan yang tidak halal sehingga masyarakat tidak mau membawa anaknya diimunisasi. Sehingga upaya peningkatan pengetahuan masyarakat tentang pentingnya imunisasi bagi bayi dan balita sebagai bagian dari kelompok rentan perlu dilakukan melalui kegiatan promosi kesehatan perorangan ataupun kelompok agar program imunisasi dapat berjalan dengan baik sehingga bayi dan balita di wilayah Puskesmas Jagasatru dapat tumbuh dan berkembang secara optimal. Tabel 3.7 Hasil Kegiatan Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS) Jagasatru Tahun 2014 - 2015 NO

NAMA TARGET KEGIATAN

CAKUPAN 2014

2015

KETERANGAN

TREND

1

DT

95 %

91,06%

94,96%

Kurang dari target

↑

2

TD

95 %

94,64%

95,62%

Mencapai target

↑

3

Campak

95 %

91,28%

94,6%

Kurang dari target

↑

Kegiatan Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS) tahun 2015 di sekolahsekolah pada umumnya sudah Mengalami Peningkatan dibanding tahun lalu, namun masih perlu diperhatikan karena ada beberapa murid yang tidak diijinkan dilakukan imunisasi di sekolah oleh orang tuanya, sehingga pihak sekolah pun tidak mengijinkan anak tersebut untuk diimunisasi. Anak-anak yang belum diimunisasi pada saat kegiatan BIAS oleh karena sakit atau ijin, dilakukan diimunisasi pada saat kegiatan sweeping oleh petugas.

B. Demam Berdarah (DBD) Pada tahun 2015 ini ada peningkatan penemuan kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) menjadi 6 orang, dimana pada tahun-tahun sebelumnya hanya ditemukan 1 kasus pertahun. Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

36


Penanganan penderita pasca penemuan kasus melalui pemeriksaan epidemiologi oleh petugas DBD dan SE sudah berjalan dengan baik dengan demikian rantai penularan dapat diputus sedini mungkin. Selain itu juga berkat koordinasi dan kerjasama yang baik antara pihak puskesmas dengan Kecamatan, Kelurahan, RW serta para kader kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru kasus DBD ini dapat ditekan sampai akhir tahun 2015 melalui gerakan PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk) melalui kegiatan 3M (menguras, menutup, mengubur). Hasil cakupan program DBD dapat dilihat pada tabel 3.8, sebagai berikut: Tabel 3.8 Hasil CakupanProgram DBD UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 - 2015 CAPAIAN 2014

NO

KEGIATAN SASARAN

HASIL

CAPAIAN 2015 CAKUPAN

CAKUPAN SASARAN

HASIL

-

6

TREND

1

Penderita DBD

-

4

2

Penderita DBD yang Ditangani

4

4

100%

6

6

100%

↑

3

Rumah yang diperiksa Jentik

1763

1763

100%

1763

1763

100%

=

4

Rumah yang bebas Jentik

1763

1633

92,6%

1763

1763

94,8%

↑

5

Kasus DBD yang di PE

4

4

100%

6

6

100%

↑

↑

Upaya pemeriksaan jentik berkala oleh kader serta kegiatan monitoring pelaksanaan jentik berkala oleh petugas tetap dilakukan sebagai upaya preventif dalam penanggulanagn kasus DBD ini.


37


C. Surveillans Pelaksanaan program surveillans di wilayah kerja UPTD Puskesmas sudah cukup baik karena ditunjang dengan adanya pengumpulan data epidemiologi yang berpotensi menjadi wabah, cepat dan lengkap oleh petugas. Dengan adanya data epidemiologi yang lengkap maka kegiatan penanggulangan penyakit dapat dilaksanakan dengan mudah dan cepat sehingga kejadian KLB serta perluasan wilayah KLB dapat dicegah. Kerjasama lintas program antar petugas puskesmas, lintas sektoral, dukungan tokoh masyarakat dan upaya peran serta seluruh masyarakat dalam membangun sistem pengamatan penyakit serta faktor-faktor resiko diharapkan dapat mencegah timbulnya penyakit menular di masyarakat yang dapat berpotensi menjadi KLB. Adapun penemuan kasus yang berpotensi menjadi wabah dapat dilihat pada tabel 3.9 sebagai berikut: Tabel 3.9 Hasil Kegiatan Surveillans UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 NO

NAMA KEGIATAN

TH.2014 NO SASARAN

HASIL

TH.2015 SASARAN

HASIL

TREND

1

Penemuan kasus campak

-

10

19

↑

2

Penemuan kasus DBD

-

4

6

↑

3

Penemuan kasus diare

625

662

826

↑

4

Penemuan kasus chikungunya

-

2

-


38


5

Penemuan kasus flu burung

-

-

-

=

6

Penemuan kasus AFP

-

-

2

↑

D. Diare Pelaksaan program Diare sudah cukup baik, penemuan kasus diare cukup banyak di wilayah UPTD Puskesmas Jagasatru hal ini dapat disebabkan karena beberapa faktor yaitu karena kepadatan penduduk yang sangat tinggi sehingga sanitasi lingkungan menjadi kurang baik, kurangnya kesadaran masyarakat dalam menjaga kebersihan dan kesehatan pribadi. Tabel.3.10 Hasil Cakupan Program Diare UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 - 2015 NAMA KEGIATAN

NO

TARGET

CAKUPAN KETERANGAN TREND

2014

2015

2014

2015

1

Penemuan kasus (semua umur)

20%

20%

100%

100%

Lebih dari target

=

2

Diare Balita

20%

20%

100%

100%

Lebih dari target

=

Dalam penangan kasus diare, rehidrasi oral merupakan upaya pertolongan pertama yang paling penting dilakukan dalam mencegah dan menanggulangi dehidrasi akibat diare. Peran serta masyarakat dalam upaya pencegahan kematian akibat diare telah dilakukan melalui kegiatan rehidari oral yaitu pendistribusian oralit oleh kader posyandu kepada penderita diare.

E. ISPA Pelaksanaan program ISPA di Puskesmas Jagasatru masih perlu ditingkatkan, hal ini ditandai dengan penemuan kasus ISPA yang masih dibawah target pada Tahun Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

39


2015 seperti terdapat pada tabel 3.11. Pada kasus ISPA Pneumonia yang memerlukan penanganan lebih lanjut telah dirujuk ke RS, yang kemudian dilakukan pemantauan pasca perawatan oleh petugas dalam rangka care seeking untuk mencegah kematian bayi / balita akibat Pneumonia. Tabel.3.11 Hasil Cakupan Program ISPA UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 - 2015 NO

1

NAMA KEGIATAN

Penemuan kasus ISPA pneumonia

TH

SASARAN

TARGET

2014

85

86

HASIL KETERANGAN TREND CAKUPAN

77

Kurang dari target

69

Lebih dari target

↓

2015

85

85

F. Hasil Kegiatan Program TB Paru Tabel. 3.12 Hasil Cakupan Program TB Paru UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 - 2015

NO

NAMA KEGIATAN

PENCAPAIAN TH.2014

PENCAPAIAN TH.2015

TARGET SASARAN

ABSOLUT

CAKUPAN

SASARAN

ABSOLUT

CAKUPAN

KET

TREND

1

Penemuan kasus

90%

11

17

155%

13

15

115%

Lebih dari target

↓

2

Perkiraan Suspek

< 15%

129

17

13,1%

123

15

8,2%

Lebih dari target

↓

3

Angka konversi

80%

11

11

100%

10

9

90%

Mencapai target

↑

4

Angka kesembuhan

85%

10

9

90%

16

15

93,7%

Mencapai target

↑

5

Angka kesalahan laborat

< 5%

129

0

0

63

1

1,5%

Mencapai target

↑


40


6

7

TB Anak RO (+) BTA (-)

< 12%

12

2

16%

17

1

5,8%

Melebihi target

↓

< 10%

11

0

0

15

1

6,6%

Melebihi target

↑

Pelaksanaan program TB Paru di UPTD Puskesmas Jagasatru sudah cukup baik, penemuan kasus serta penemuan suspek sudah melampaui target yang seharusnya dicapai. Angka konversi belum mencapai target ini disebabkan oleh karena penderita yang ditemukan pada tahun tsb ada beberapa yang belum menyelesaikan pengobatan. Selain penderita yang diobati adalah penderita dengan BTA + (positif), beberapa penderita ada yang tidak dapat mengeluarkan sputum / setelah beberapa pemeriksaan BTA selalu hasilnya – (negatif) oleh karena pada pemeriksaan fisik pasien, didapatkan beberapa gejala yang mengarah pada kelainan TB paru serta hasil dari pemeriksaan RÖ + (positif) maka penderita diberikan pengobatan TB untuk mencegah terjadinya penularan penyakit TB paru pada orang-orang sekitarnya. Angka kesembuhan yang telah mencapai 100% didapat dari pemeriksaan sputum ulang penderita pada bulan terkhir pengobatan yang menyatakan kuman BTA sudah negatif (kuman BTA sudah tidak ditemukan pada pemeriksaan mikroskopik apus sputum). Laboratorium UPTD Puskesmas Jagasatru mulai tahun 2012 sudah diberikan kewenangan oleh Dinas Kesehatan Kota Cirebon sebagai Laboratorium yang dapat dan mampu memeriksa dan membaca hasil pemeriksaan apus sputumnya sendiri. Dengan demikian sejak awal tahun 2012 UPTD Puskesmas Jagasatru tidak perlu lagi merujuk pemeriksaan mikroskopik sputum ke Laboratorium Prn yang telah ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Kota Cirebon. Hal ini ditunjang dengan adanya tenaga analis serta sarana prasanana yang telah memenuhi persyaratan sebagai laboratorium pembaca sendiri hasil pemeriksaan TB paru. Dalam menjaga Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

41


mutu dari hasil pemeriksaan mikroskopik sputum tersebut, sediaan-sediaan pemeriksaan sputum pasien (preparat) di laboratorium UPTD Puskesmas Jagasatru selalu di lakukan pemeriksaan ulang mikrokopik oleh Laboratorium Kesehatan Daerah sebagai standar prosedur tetap yang harus dilaksanakan dalam penemuan dan penatalaksanaan program TB. Dalam pemeriksaan kroscek ini Laboratorium UPTD Puskesmas Jagasatru telah melaksanakan kegiatannya dengan cukup baik karena angka kesalahan dalam pembacaan preparat adalah 0 atau hasilnya telah sama / sesuai dengan hasil pembacaan Laboratorium Kesehatan Daerah. Dengan adanya fasilitas laboratorium seperti tersebut di atas, sangat memberikan kemudahan tidak hanya bagi dokter pemeriksa, petugas TB, petugas Laboratorium tapi juga bagi penderita TB yang ada di wilayah UPTD Puskesmas Jagasatru dapat dengan lebih cepat mendapatkan hasil pemeriksaannya sehingga dapat dengan cepat pula ditentukan penatalaksanaan selanjutnya. Angka TB anak melebihi dari target, hal ini bisa terjadi karena mungkin saja suspek/penderita yang ada di wilayah UPTD puskesmas Jagasatru yang sebenarnya adalah lebih dari angka proyeksi yang telah ditentukan atau juga mungkin karena over diagnosis dari petugas. Untuk mengurangi kemungkinan yang kedua (over diagnosis) petugas UPTD Puskesmas selalu diupayakan untuk selalu memperhatikan SOP penatalaksanaan TB pada anak (termasuk didalamnya sistem skoring).

G. Penyakit Kelamin Sampai dengan saat ini belum ditemukan kasus infeksi menular sexual di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru.

H. Pes/Rabies


42


Untuk kegiatan program Pes/Rabies pada Tahun 2014 – 2015 tidak ditemukan kasus di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru seperti terdapat pada tabel 3.13 sebagai berikut :

Tabel. 3.13 Hasil Cakupan Program Pes/Rabies UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 - 2015 TAHUN

NAMA KEGIATAN

SASARAN

TARGET

HASIL CAKUPAN

KETERANGAN

2014

Rabies

0

0

0

-

2015

Rabies

0

0

0

−

I. Filariasis Tidak ditemukan kasus/penderita Infeksi Filariasis pada Tahun 2013 dan 2015 di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru.

II. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN 2.1.

USAHA KESEHATAN SEKOLAH Tabel 3.14 Data Sekolah Di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 Jumlah Sekolah Sekolah

Tahun 2014

Tahun 2015

Jumlah PAUD

3

3

Jumlah TK

2

2


43


Jumlah SD

8

8

Jumlah SLTP

2

2

Jumlah SLTA

1

1

Tabel 3.15 Hasil Cakupan Program Usaha Kesehatan Sekolah UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 CAKUPAN NO

NAMA KEGIATAN

TARGET 2014

2015

KETERANGAN

TREND

1

Penjaringan TK

100 %

100 %

100 %

Mencapai target

=

2

Penjaringan SD

100 %

100 %

100 %

Mencapai target

=

3

Penjaringan SMP/MTS

100 %

100 %

100 %

Mencapai target

=

4

Penjaringan SMA/MA

100 %

100 %

100 %

Mencapai target

=

5

Pemeriksaan berkala

100 %

100 %

100 %

Mencapai target

=

6

Pemberian obat cacing

100 %

100 %

100 %

Mencapai target

=

Pelaksanaan program Usaha Kesehatan Sekolah di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru telah berjalan cukup baik, cakupan program seluruhnya telah mencapai target. Koordinasi lintas program antar petugas serta koordinasi lintas sektor antara UPTD Puskesmas Jagasatru dengan UPTD Pendidikan Kecamatan Pekalipan sudah terjalin cukup baik,


44


2.2.

KESEHATAN JIWA Tabel 3.16 Hasil Cakupan Program Kesehatan Jiwa UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 Tahun 2014

NAMA KEGIATAN

TARGET

1

Deteksi Dini Gangguan Kesehatan Jiwa

2

Penanganan Pasien Terdeteksi Gangguan Kesehatan Jiwa

NO

Tahun 2015

SASARAN

HASIL

CAKUPAN SASARAN

20%

7.128

92

1,29%

100 %

92

92

100%

HASIL

94

94

94

KET

TREND

Hasil cakupan masih sangat rendah

↓

Target tercapai

↓

CAKUPAN

100%

Perlu adanya refresing ataupun pelatihan lagi untuk dokter puskesmas dan petugas kesehatan jiwa dalam melakukan deteksi dini dengan mengunakan metoda 2 (dua) menit pada kasus-kasus gangguan kesehatan jiwa, karena dokter dan petugas di UPTD Puskesmas Jagasatru belum pernah mendapatkan pelatihan deteksi dini gangguan kesehatan jiwa. Kerjasama serta komunikasi harus ditingkatkan antara petugas pemegang program dengan dokter pemeriksa serta dengan seluruh binwil dan kader kesehatan di wilayah kerja untuk penemuan/deteksi dini gangguan kesehatan jiwa. Sehingga penderita gangguan kesehatan jiwa bisa mendapatkan haknya untuk mendapatkan pelayanan kesehatan dengan baik


45


2.3.

PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT Tabel 3.17 Hasil Cakupan Program Perawatan Kesehatan Masyarakat UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015

NO

NAMA KEGIATAN

Tahun 2014

KET SASARAN

TARGET

HASIL

HASIL

CAKUPAN

298

80%

200

67%

261

80%

159

61%

Tidak mencapai target

32

−

22

70%

30

80%

24

80%


24

−

8

33%

24

18

75%


58

−

42

73%

64

42

65,8%


↓

5

−

3

59%

4

9

125%

Melebihi target

↑

325

−

127

39%

800

70

8,75%


19

−

3

16%

17

5

24%


0

0

Tidak ada KM I

=

Tidak ada KM II

=

7 8

KKR yg selesai dibina

2 3 4 5 6

 KM I

CAKUPAN SASARAN

 KM II

0

0

 KM III

0

0

55

55%

44

44

45

45%

 KM IV

32 24

23%

2

5%

24

20

83,3%

57

23%

0

0

18

13

72,2%

11

Maternal selesai dibina Bayi selesai dibina Balita selesai dibina

325

23%

3

5%

42

25

59,5%

12

Lansia selesai

6

23%

212

65%

70

31

44,2%

9 10

TREND

TARGET

Keluarga rawan yg dibina Bumil yg memperoleh pembinaan Bayi resti yg memperoleh pembinaan Anak balita resti yg memperoleh pembinaan Kasus kronis memperoleh pembinaan Lansia yg memperoleh pembinaan Perawatan Tindak Lanjut

1

Tahun 2015


Meningkat kembali di tahun 2015 Meningkat kembali di tahun 2015 Tidak mencapai target Tidak mencapai target Tidak mencapai target Tidak mencapai

46

↓ ↑ ↑

↓ ↑

↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↓


13 14

dibina Penyakit kronis selesai dibina Perawatan Tindak Lanjut selesai dibina

target

28

23%

0

0

9

7

77,7%


↑

28

23%

0

0

5

4

80%


↑

Pelaksanaan Program Perkesmas (Perawatan Kesehatan Masyarakat) adalah

perpaduan antara keperawatan dan kesehatan masyarakat dengan dukungan peran serta aktif

masyarakat

mengutamakan

pelayanan

promotif

dan

preventif

secara

berkesinambungan tanpa mengabaikan pelayanan kuratif dan rehabilitatif secara menyeluruh dan terpadu, ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat untuk ikut meningkatkan fungsi kehidupan manusia secara optimal, sehingga mandiri dalam upaya kesehatannya masyarakat. Dalam pelaksanaannya koordinator perawat (petugas perkesmas) harus bekerja sama dengan petugas lintas program yang lain, sehingga tersedianya data yang memadai yang dapat dipergunakan dalam pemantauan serta intervensi kegiatan kesehatan masyarakat ini. Adapun hasil akhir cakupan pembinaan untuk setiap kelompok rawan yang selesai dibina adalah 23% dari kasus yang ada, dan hasil cakupan program perwatan kesehatan masyarakat di UPTD Puskesmas Jagasatru beberapa tidak mencapai target. Perlu adanya kerjasama dan koordinasi yang lebih intensive untuk pencapaian cakupan perkesmas selanjutnya.

2.4.

KESEHATAN MATA Tabel 3.18 Hasil Cakupan Program Kesehatan Mata UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 2014

NAMA KEGIATAN

TARGET

1

Penyakit mata yg menyebabkan kebutaan

2

Kebutaan karena katarak

NO

2015

SASARAN

HASIL

CAKUPAN SASARAN

5%

40

31

77,5%

5%

72

17

23,61%

KET

TREND

41%

Mencapai target

↓

69%

Melebihi target

↑

HASIL

CAKUPAN

444

182

52

36


47


3

Kebutaan katarak gakin

10

17

17

100%

25

22

Melebihi target

88%

↓

Pelayanan Kesehatan Mata di Puskesmas Jagasatru telah berjalan dengan baik seperti terdapat pada tabel 3.18. Trend menunjukan Penurunan namun dari sasaran adanya Peningkatan pelayanan pada Tahun 2015 dibandingkan Tahun 2014. Pelayanan tersebut dilakukan di dalam dan di luar gedung Puskesmas. Selain itu juga dilaksanakan secara khusus untuk penjaringan pasien penderita penyakit Katarak senillis di masyarakat baik oleh dokter, petugas ataupun oleh kader kesehatan.

2.5.

LANSIA Tabel 3.19 Hasil Cakupan Program Lansia UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015

NO

NAMA KEGIATAN

Tahun 2014

Tahun 2015

TARGET SASARAN

HASIL CAKUPAN

SASARAN

HASIL CAKUPAN

1

Pra Lansia

15 %

1.494

58,90%

1.494

59,16%

2

Lansia

20 %

483

92,13%

483

92,50%

3

Lansia Resti

40 %

314

40,76%

314

41,56%

KET

TREND

Melebihi target Melebihi target

↑

Melebihi target

↑

↑

Pelayanan Kesehatan Lansia di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru telah berjalan dengan baik trendnya menurun antara tahun 2014 sampai dengan tahun 2015. Pelayanan lansia resti belum terlayani sesuai harapan karena meningkatnya jumlah sasaran lansia yaitu sekitar ± 1.494 orang, lansia yang secara aktif datang ke posbindu dan puskesmas hanya 879 orang lansia saja. Meskipun demikian, lansia resti yang sudah dilayani baik oleh petugas puskesmas di lapangan maupun pelayanan di dalam gedung, selalu dilakukan pemantauan oleh petugas, binwil dan kader kesehatan. Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

48


2.6.

LKB HIV-IMS Untuk kegiatan LKB HIV-IMS Puskesmas Jagasatru tetap melaksanakan

kegiatan tersebut, dan telah diperluas kegiatannya diluar wilayah Puskesmas Jagasatru seperti terdapat pada tabel 3.20

Tabel 3.20 Hasil Kegiatan LKB HIV-IMS UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014-2015 Tahun 2014

NO

Lokasi SASARAN

HASIL CAKUPAN

Tahun 2015 Lokasi SASARAN

HASIL CAKUPAN

1

Kel Jagasatru

159

Negatif

Kel Jagasatru

197

Negatif

2

Kel. Pulasaren

79

Negatif

Kel. Pulasaren

73

Negatif

3

Kel. Pekalangan

25

Negatif

Kel. Pekalangan

48

Negatif

4

Pendidikan (SMA)

126

Negatif

Kel. Pekalipan

102

Negatif

5

Radio Maritim

18

Negatif

Akper Depkes

10

Negatif

4 org

6

LP Kesambi

39

Grage City Mall

RPR/TPH A(+)

72

Negatif

7

Terminal

49

Negatif

STAIN

39

Negatif

RRI

27

Negatif

8

KET

Pelayanan Layanan Kesehatan Berkesinambungan (LKB) bertujuan untuk mengetahui tingkat kesehatan masyarakat yang disebabkan infeksi menular seksual. Pelaksanaan Program Layanan Kesehatan Berkesinambungan (LKB) HIV IMS UPTD Puskesmas Jagasatru Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

49


bekerjasama dengan Puskesmas lain di wilayah kerja sasaran dan LSM Cipta Rasa Kota Cirebon.

III. KUNJUNGAN PUSKESMAS 3.1. JUMLAH KUNJUNGAN BP UMUM a. Baru Tabel 3. 21 Jumlah Kunjungan Baru BP Umum UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 Jenis Kunjungan 1

2

3

4

BP UMUM BARU B ULAN 5 6 7 8

164 174 209 521 457 Umum 8 2 40 223 343 Askes/BPJS 0 5 0 12 0 Astek 54 59 71 76 85 Keuring 58 0 0 0 0 Kartu Sehat 0 0 0 0 28 KCMS 50 0 0 561 377 Gratis Lainnya 89 92 106 269 279 Kota Umum 8 2 40 223 343 Kota Askes/BPJS 0 5 0 0 28 Kota Astek/KCMS 75 82 103 252 171 Luar Kota Umum 0 0 0 0 0 Luar Kota Askes 0 0 0 0 0 Luar Kota Astek 36 45 32 65 71 0-1 Tahun 46 53 41 72 83 1-5 Tahun 46 49 42 56 64 5-14 Tahun 206 93 205 1200 1072 Selebihnya Jumlah Total Kunjungan 334 240 320 1393 1290

JML 9

10

11

12

276

112

162

236

197

158

146

227

16

4

58

295

60

281

0

0

0

0

0

0

0

83

43

82

67

68

53

54 0

0

0

0

0

0

0

10

0

11

4

1

5

0

158

54

281

240

154

133

126

128

38

59

98

68

57

62

227

16

4

58

295

60

281

0

0

0

0

0

0

0

148

74

103

138

129

101

84

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

68

18

54

35

14

20

40

91

27

21

44

64

30

37

71

62

17

37

324

164

137

524

118

448

489

313

195

393

754 225 540 605 715 409 607

2812 1557 17 795 58 59 2134 1345 1557 33 1460 0 0 498 609 1069 5256 7432

Tabel 3.22 Jumlah Kunjungan Baru BP Umum UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015


50


Jenis Kunjungan Umum Askes/BPJS Astek Keuring Kartu Sehat KCMS Gratis Lainnya Kota Umum Kota Askes/BPJS Kota Astek/KCMS Luar Kota Umum Luar Kota Askes Luar Kota Astek 0-1 Tahun 1-5 Tahun 5-14 Tahun Selebihnya Jumlah Total Kunjungan

BP UMUM BARU B ULAN 5 6 7 8

9

10

11

12

JML

1

2

3

4

158

168

286

265

84

126

48

128

98

69

68

61

76

65

126

51

52

36

14

37

54

53

12

43

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

54

32

33

61

75

0

38

70

34

34

27

32

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

141

48

61

12

12

36

11

15

27

24

9

18

83

98

108

142

36

26

18

53

35

18

26

33

76

65

126

51

52

36

14

37

54

53

12

43

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

75

70

178

123

48

100

30

75

63

51

42

28

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

123

0

0

0

0

0

0

0

0

23

27

28

31

18

37

6

18

11

12

12

8

29

42

62

73

45

29

28

62

45

29

19

31

264

124

153

164

63

32

25

74

63

56

52

46

113

120

263

121

97

100

52

96

94

83

33

69

429 313 506 389 223 198 111 250 213 180 116 154

1559 619 0 490 0 0 414 676 619 0 883 0 123 231 494 1116 1241 3082

Kunjungan baru BP Umum tahun 2015 bila dibandingkan dengan tahun 2014 ada penurunan 4.350 kunjungan (41,37%). b. Lama Tabel 3. 23 Jumlah Kunjungan Lama BP Umum UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 Jenis Kunjungan 1 Umum Askes/BPJS Astek Keuring Kartu Sehat KCMS Gratis Lainnya Kota Umum Kota Askes/BPJS Kota Astek/KCMS Luar Kota Umum Luar Kota Askes Luar Kota Astek 0-1 Tahun 1-5 Tahun 5-14 Tahun Selebihnya Jumlah Total Kunjungan

2

3

1317 1310 1321

4

BP UMUM LAMA B ULAN 5 6 7 8

JML 9

10

11

12

334

185

529

390

528

490

421

450

412

130

125

651

361

286

398

495

630

677

985

960

881

14

11

0

59

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

590

465

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

103

74

93

0

40

72

39

39

82

72

34

28

0

32

30

250

534

698

659

790

821

691

770

738

487

506

579

162

62

341

222

236

132

143

151

156

130

125

651

361

286

398

495

630

677

985

960

881

14

11

0

0

40

0

0

0

0

0

0

0

830

804

742

172

123

188

168

292

358

278

299

256

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

127

135

99

124

132

168

32

84

131

56

71

62

365

384

324

361

384

396

94

80

95

226

216

208

412

436

343

468

435

512

20

45

79

1610

775

152

51

94

621

1250 1062 1329

1437 1778 1765

277

1152 1637

2154 2017 2095 1004 1045 1697 1583 1987 2070 2169 2214 2059

7687 6579 84 0 1055 676 6013 3177 6579 65 4510 0 0 1221 3133 5287 12453 22094

Tabel 3.24 Jumlah Kunjungan Lama BP Umum UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

51


BP UMUM LAMA B ULAN 5 6 7 8


1

2

3

4

477

571

643

747

630

648

1105 1013 1267 1311 1118 1149

796

900

JML

797

9

10

11

12

833

877

1056

859

1111 1157 1148 1206 1194

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

45

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

793

554

520

497

406

334

273

435

363

326

295

227

198

216

242

20

364

203

235

267

219

364

214

283

1105 1013 1267 1311 1118 1149

900

1111 1157 1148 1206 1194

0

355

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

279

0

401

487

432

427

413

530

614

513

842

576

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

483

0

0

0

0

0

0

0

0

69

55

71

67

47

7

16

36

39

20

20

24

122

167

196

226

218

132

69

152

128

156

168

204

875

104

153

87

92

92

117

157

156

170

463

146

1309 1812

201

2175 1963 1927 1619 1998 2030 2005 1906 1906

2375 2138 2430 2555 2320 2158 1821 2343 2353 2351 2557 2280

8934 13679 0 45 0 0 5023 2825 13679 355 5514 0 483 471 1938 2612 20851 27681

Kunjungan lama BP Umum tahun 2015 bila dibandingkan dengan tahun 2014 ada peningkatan 5.587 kunjungan (11,22%). 3.2. JUMLAH KUNJUNGAN BP GIGI a. Baru Tabel 3. 25 Jumlah Kunjungan Baru BP Gigi UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 Jenis Kunjungan Umum Askes/BPJS Astek Keuring Kartu Sehat KCMS Gratis Lainnya Kota Umum Kota Askes/BPJS Kota Astek/KCMS Luar Kota Umum Luar Kota Askes Luar Kota Astek 0-1 Tahun 1-5 Tahun 5-14 Tahun Selebihnya Jumlah Total Kunjungan

BP GIGI BARU B ULAN 5 6 7 8

1

2

3

4

87

111

128

148

132

32

53

7

9

27

42

22

41

22

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

19

18

0

0

0

3

1

2

0

3

1

1

32

38

5

4

0

JML 9

10

11

12

87

63

55

63

78

28

33

27

79

52

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

1

5

2

2

4

1

3

1

112

32

72

82

32

72

74

32

76

72

18

34

32

27

25

37

42

27

42

22

41

22

28

17

27

79

52

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

55

73

96

72

60

14

19

53

36

30

26

36

2

5

0

0

0

0

0

0

16

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

3

11

4

2

6

18

8

12

3

8

8

12

38

37

32

32

12

42

39

63

39

28

22

39

78

92

122

161

137

127

61

115

136

80

188

154

119 140 158 195 155 187 108 192 180 116 218 205

1037 389 2 0 37 23 485 465 366 0 570 23 0 2 95 423 1451 1973

Tabel 3.26 Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

52


Jumlah Kunjungan Baru BP Gigi UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 1

2

3

4

BP GIGI BARU B ULAN 5 6 7 8

71

83

83

93

82

32

79

75

91

105

93

72

52

72

72

67

63

79

52

63

48

68

72

68

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

46

34

18

31

28

16

21

27

20

27

17

16

38

37

42

38

32

12

28

38

52

61

39

28

52

72

72

67

63

79

52

63

48

68

72

68

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

33

46

41

55

30

20

51

37

39

44

54

44

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

8

12

12

12

8

18

10

10

12

10

8

7

82

69

37

73

38

39

32

38

35

33

35

38

79

107

122

106

127

70

110

117

112

157

139

111


JML 9

10

11

12

169 189 173 191 173 127 152 165 159 200 182 156

959 776 0 0 0 0 301 445 776 0 494 0 0 3 127 549 1357 2036

Kunjungan baru BP Gigi tahun 2015 bila dibandingkan dengan tahun 2014 ada peningkatan 63 kunjungan (1,57%). b. Lama Tabel 3. 27 Jumlah Kunjungan Lama BP Gigi UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 1

2

3

4

BP GIGI LAMA B ULAN 5 6 7 8

153

145

136

78

98

25

39

72

48

37

31

61

13

13

31

19

23

21

18

16

24

13

54

33

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

18

26

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

0

3

0

0

0

1

4

1

0

2

1

3

1

0

0

0

80

24

66

69

24

38

47

65

68

48

47

47

10

18

56

20

13

16

28

7

7

31

19

23

21

18

16

13

13

54

33

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

88

77

88

41

57

15

21

46

28

24

15

33

6

6

0

0

0

0

0

0

11

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

8

7

7

2

4

10

4

8

1

3

3

8

29

32

28

27

9

29

31

42

27

21

17

33

152

146

135

69

108

87

47

108

116

50

105

101

189 185 170

98

121 126

82

158 142

74

125 142


JML 9

10

11

12 923 278 1 0 44 14 352 436 255 0 533 23 0 0 65 325 1224 1612

Tabel 3.28 Jumlah Kunjungan Lama BP Gigi UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

53


3

4

BP GIGI LAMA B ULAN 5 6 7 8

48

84

63

18

45

36

34

38

56

36

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

14

24

21

12

18

21

23

23

9

17

36

34

38

56

36

0

0

0

0

0

27

61

40

9

28

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

3

7

3

8

7

23

68

32

30

24

67

87

Jenis Kunjungan 1

2

45 64 Umum 45 39 Askes/BPJS 0 0 Astek 0 0 Keuring 0 0 Kartu Sehat 0 0 KCMS 51 25 Gratis Lainnya 20 23 Kota Umum 45 39 Kota Askes/BPJS 0 0 Kota Astek/KCMS 25 41 Luar Kota Umum 0 0 Luar Kota Askes 0 0 Luar Kota Astek 0 1 0-1 Tahun 2 8 1-5 Tahun 62 52 5-14 Tahun 77 67 Selebihnya Jumlah Total Kunjungan 141 128

71

98

142 122

48

68

86

99

JML 9

10

11

12

707 509 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 17 14 11 8 235 33 38 49 27 19 302 55 42 35 49 44 509 0 0 0 0 0 0 29 36 31 44 34 405 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 6 7 7 2 4 64 29 29 27 27 30 433 102 97 55 102 71 912 137 133 129 131 105 1451 62

74

80

71

53

55

42

35

49

44

Kunjungan lama BP Gigi tahun 2015 bila dibandingkan dengan tahun 2014 ada penurunan 161 kunjungan (5,27%) 3.3. JUMLAH KUNJUNGAN KIA a. Baru Tabel 3. 29 Jumlah Kunjungan Baru KIA UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 1

2

3

4

BP KIA BARU B ULAN 5 6 7 8

34

40

20

27

28

23

20

23

17

21

12

14

0

0

15

13

13

17

3

17

5

17

13

6

0

0

0

11

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

13

13

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

0

3

2

1

3

1

0

0

0

0

0

0

21

44

19

4

19

9

27

11

2

34

40

20

27

28

23

20

23

17

21

12

14

0

0

15

13

13

17

3

17

5

17

13

6

0

0

0

0

3

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

7

3

4

1

2

0

2

2

2

2

2

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

40

50

34

71

86

61

26

60

30

63

34

20

47

44

38

72

88

61

28

62

32

65

36

22


JML 9

10

11

12 279 119 11 0 26 13 156 279 119 3 0 0 0 29 0 0 575 604

Tabel 3.30 Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

54


Jumlah Kunjungan Baru KIA UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 1

2

3

4

BP KIA BARU B ULAN 5 6 7 8

27

23

17

19

22

14

9

23

15

13

10

17

19

47

23

10

2

10

33

27

21

4

2

23

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

11

7

9

2

5

5

8

5

7

5

3

5

27

23

17

19

22

14

9

23

15

13

10

17

19

47

23

10

2

10

33

27

21

4

2

23

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

2

3

0

1

2

5

3

6

0

3

5

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

54

75

46

31

28

27

45

52

37

22

12

40

57

44

49

31

29

29

50

55

43

22

15

45


JML 9

10

11

12 209 221 0 0 0 0 72 209 221 0 0 0 0 33 0 0 469 502

Kunjungan baru KIA tahun 2015 bila dibandingkan dengan tahun 2014 ada penurunan 102 kunjungan (9,22%). b. Lama Tabel 3. 31 Jumlah Kunjungan Lama KIA UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014 Jenis Kunjungan 1

2

3

4

BP KIA LAMA B ULAN 5 6 7 8

JML 9

10

11

12

107 105 98 46 24 32 31 22 24 30 25 20 Umum 564 2 2 63 78 66 41 55 42 83 41 87 103 Askes/BPJS 663 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 Astek 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Keuring 0 60 51 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Kartu Sehat 111 7 9 8 0 12 7 10 8 14 11 7 5 KCMS 98 0 2 0 50 27 55 60 62 67 37 60 64 Gratis Lainnya 484 107 105 98 46 24 32 31 22 24 30 25 20 Kota Umum 564 2 2 63 78 66 41 55 42 85 41 87 103 Kota Askes/BPJS 665 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 Kota Astek/KCMS 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Luar Kota Umum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Luar Kota Askes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Luar Kota Astek 0 6 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0-1 Tahun 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1-5 Tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5-14 Tahun 0 170 168 169 177 129 135 156 134 188 119 179 192 1916 Selebihnya Jumlah Total Kunjungan 176 169 169 179 129 135 156 134 188 119 179 192 1925

Tabel 3.32 Jumlah Kunjungan Lama KIA Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

55


UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 Jenis Kunjungan 1 Umum Askes/BPJS Astek Keuring Kartu Sehat KCMS Gratis Lainnya Kota Umum Kota Askes/BPJS Kota Astek/KCMS Luar Kota Umum Luar Kota Askes Luar Kota Astek 0-1 Tahun 1-5 Tahun 5-14 Tahun Selebihnya Jumlah Total Kunjungan

2

3

4

BP KIA LAMA B ULAN 5 6 7 8

JML 9

10

11

12

579 1384 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 46 22 23 20 20 34 16 11 8 10 9 12 231 14 30 36 38 45 135 45 40 45 46 65 40 579 109 69 112 151 155 0 83 137 119 130 134 113 1312 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 169 121 171 209 220 241 144 188 172 186 208 165 2194 169 121 171 209 220 241 144 188 172 186 208 165 2194 14

30

36

38

45

135

45

40

45

46

65

40

109

69

112

151

155

72

83

137

119

130

134

113

Kunjungan lama KIA tahun 2015 bila dibandingkan dengan tahun 2014 ada penurunan 269 kunjungan (6,53%). 3.4. JUMLAH KUNJUNGAN UPTD PUSKESMAS JAGASATRU Tabel 3.33 Jumlah Kunjungan UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2014

Jenis Kunjungan Umum Askes Astek Keuring Kartu Sehat CMS Gratis Lainnya Total Jumlah

Jumlah 13302 9585 120 795 1331 883 9624 35640

Asal Kunjungan Kota Umum Kota Askes Kota Astek

Jumlah 6266 9541 113


56


Luar Kota Umum Luar Kota Askes Luar Kota Astek Total Jumlah

7073 46 0 23039

Klasifikasi Kunjungan 0-1 Tahun 1-5 Tahun 5-14 Tahun Selebihnya Total Jumlah

1759 3902 7104 22875 35640

Tabel 3.34 Jumlah Kunjungan UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 Jenis Kunjungan Umum BPJS Astek Keuring Kartu Sehat CMS Gratis Lainnya Total Jumlah

Jumlah 11988 16412 0 535 0 0 5975 34910

Asal Kunjungan Kota Umum Kota BPJS Kota Astek Luar Kota Umum Luar Kota Askes Luar Kota Astek Total Jumlah

Jumlah 4591 16340 355 6802 0 606 28694

Klasifikasi Kunjungan

Jumlah


57


0-1 Tahun 1-5 Tahun 5-14 Tahun Selebihnya Total Jumlah

737 2496 4161 25667 34910

Jumlah total kunjungan pada tahun 2015 bila dibandingkan dengan tahun 2014 ada penurunan sekitar 730 (1,03%) pengunjung, ini diharapkan karena kesehatan masyarakat meningkat dan pelayanan Puskesmas yang baik.

3.5. 10 PENYAKIT TERBANYAK Tabel 3.35 Jumlah 10 Penyakit Terbanyak UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 Tahun 2015 No

Diagnosa Jumlah Kunjungan

%

1

ISPA

8.528

31.2

2

Hipertensi

1.932

7

3

Cefalgia

1.428

5.2

4

Myalgia

1.390

5.1

5

Diare

965

3.5

6

Febris

537

2.0

7

Commond cold

158

0.6

8

Dermatitis

72

0.3

9

Gastritis

64

0.2

10

Penyakit lain

12.216

44.8

Jumlah

27.290

100


58


Dari data kunjungan pasien di UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015, didapat informasi mengenai 10 penyakit terbanyak di UPTD Puskesmas Jagasatru. Dari data tersebut diatas dapat disimpulkan bahwa Penyakit ISPA (30,29%), Hipertensi (7,22%) masih merupakan penyakit terbanyak di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru, sedangkan kasus penyakit Cefalgia (5,32%), Myalgia (5%) meningkat menggeser kasus penyakit Diare dan Gastritis yang pada tahun sebelumnya sangat tinggi. Kasus ISPA masih sangat tinggi di wilayah Jagasatru, hal ini terjadi karena wilayah Kelurahan Jagasatru merupakan wilayah yang tingkat kepadatan penduduknya sangat tinggi rata-rata 367 jiwa/Km2, dengan tingkat hunian >5 jiwa/rumah, ini merupakan tingkat hunian yang cukup padat dan potensial terhadap penularan penyakit. Sedangkan pergeseran pola penyakit dari infeksi ke penyakit degeneratif dan penyakit kronik salah satu penyebabnya adalah karena 1. Jumlah penduduk usia 45 - 64 th tinggi di wilayah Jagasatru yaitu sekitar 2.416 orang, 2.Tingkat pendidikan penduduk Jagasatru yang masih rendah yaitu 64,92% Penduduk di Kelurahan Jagasatru adalah mayarakat miskin, tentunya ini erat kaitannya dengan tingkat pendidikan masyarakat Kelurahan Jagasatru yang akan berdampak baik langsung ataupun tidak langsung pada tingkat kesehatan individu serta masyarakat di kelurahan Jagasatru.

B. KEUANGAN Tabel 3.36 Jumlah Penerimaan Keuangan UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 NO 1.

Kegiatan Pengembalian Retribusi

Penerimaan APBN APBD (Rp) (Rp) 0

61.330.750,-

Pengeluaran 61.330.750,-


Saldo 0

59


2.

UKS

0

-

0

3.

Wabah, Bencana dan Kesling

0

-

0

4.

KIA & KB

0

20.086.000,-

20.086.000,-

0

5.

Gizi

0

44.700.000,-

44.700.000,-

0

6.

P2P

0

4.387.500,-

4.387.500,-

0

7.

JKN

0

618.396.000,-

593.951.757,-

24.444.061,-

8.

BOK

77.152.000,-

-

77.152.000,-

0

BAB. IV ANALISIS KINERJA PUSKESMAS JAGASATRU

Pada bab ini akan dilakukan Analisa masalah yang ditemukan di UPTD Puskesmas Jagasatru sampai dengan intervensi kegiatan untuk mengatasi masalah tersebut. Adapun sistematika/alur dari proses analisa masalah sampai dengan pemecahan masalah adalah sebagai berikut : 1. Identifikasi Masalah 2. Penentuan Prioritas Masalah 3. Perumusan Masalah 4. Mencari Penyebab Masalah 5. Mencari Alternatif Pemecahan Masalah 6. Identifikasi Kegiatan


60


Dengan menganalisa masalah-masalah kesehatan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru dengan cermat diharapkan UPTD Puskesmas Jagasatru dapat menemukan alternatif pemecahan masalah kesehatan melalui kegiatan-kegiatan intervensi secara efektif dan efisien. Sehingga dapat membantu dan meningkatkan pembangunan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru khususnya bidang kesehatan.

A. IDENTIFIKASI MASALAH Tabel 4.1 Identifikasi Masalah Kesehatan Di UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015

NO

PROGRAM

1

Promosi Kesehatan : 1. Cakupan Komunikasi Interpersonal dan Konseling (KIP/K) 2. Cakupan Penyuluhan kelompok oleh petugas di dalam gedung Puskesmas 3. Cakupan Individu / Keluarga melalui Kunjungan rumah Kesehatan Ibu dan Anak termasuk Keluarga Berencana : 1. K4 2. Kn1 s/d N3 3. B2 s/d B12

2

TARGET

CAKUPAN

KESENJANGAN

5%

2,34%

Trend ↓ dibanding th.2013

100%

62,5%


50%

43,27%


90% 90% 90%

90% 88,60% 84%

Tidak ada kesenjangan (-) 1,4% (-) 6%


61


3

4

5

Kesehatan Lingkungan : Kunjungan Rumah Perbaikan Gizi Masyarakat : Balita dgn berat badan kurang (BGM) / KEP nyata

(-) 6,2% dengan trend ↑ dibandingkan th. 2013

93,8%

100%

Cakupan Gizi tercapai, tetapi masih ada balita dengan berat badan kurang (BGM)/KEP nyata

0%

< 5%

Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit : 1. Imunisasi Semua Antigen / Jenis imunisasi dasar 2. DBD 3. Surveillans 4. Diare 5. ISPA Pneumonia

− − − 86%

4 − − 90,58%

Kasus ↑ dibanding th 2013 Tidak ada kesenjangan Tidak ada kesenjangan Penemuan kasus ISPA Pneumonia Masih kurang

6. TB Paru a. TB Anak b. TB Rỏ (+) ; BTA (-)

>10% <10%

200% 0%

TB Anak >> TB Rỏ (+) ; BTA (-) >>

Cakupan imunisai dasar tidak tercapai

B. PRIORITAS MASALAH Penentuan prioritas masalah kesehatan dilakukan antara lain karena keterbatasan sumber daya. Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan dilakukan untuk menentukan masalah kesehatan mana yang perlu mendapat perhatian lebih dari masalah kesehatan lainnya. Penentuan urutan prioritas masalah kesehatan di UPTD Puskesmas Jagasatru dengan menggunakan metode PAHO, yaitu sebagai berikut : Tabel 4.2 Prioritas Masalah Kesehatan Di UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 No 1

Masalah Kesehatan Promosi Kesehatan: - Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat RW

Besarnya Masalah

Derajat Keparahan

Ketersediaan Teknologi

Kepedulian Masyarakat dan Pejabat

Skor

Rangking

9

8

9

7

8,25

4


62


2

Kesehatan Ibu dan Anak termasuk Keluarga Berencana : - K4 - Kn1 s/d N3 - B2 s/d B12

10

8

9

7

8,5

3

3

Kesehatan Lingkungan : - Kunjungan Rumah

7

8

10

7

8

5

4

Perbaikan Gizi Masyarakat : Balita dgn berat badan kurang (BGM ) / KEP nyata

10

9

9

9

9,25

1

Imunisasi: Semua Antigen / Jenis imunisasi dasar

9

8

10

8

8,75

2

6

ISPA Pneumonia

7

8

9

7

7,75

6

7

TB Rỏ (+) BTA (-) >>

7

7

10

6

7,25

7

5

C. PERUMUSAN MASALAH Identifikasi permasalahan-permasalahan kesehatan yang ditemukan di wilayah kerja UPTD Puskesmas Jagasatru dilakukan dengan menganalisa data-data hasil cakupan program UPTD Puskesmas Jagasatru dalam kurun satu tahu yaitu pada bulan Januari sampai dengan Desember Tahun 2015. Dari hasil analisa data-data cakupan program tersebut, kemudian didapatkan beberapa prioritas masalah yang muncul, yang pada akhirnya didapatkan 3 (tiga) pokok masalah yang akan menjadi prioritas utama dalam pemecahan masalah kesehatan yang ada di wilayah UPTD Puskesmas Jagasatru. Setelah itu barulah dilakukan pengkajian terhadap ke-3 masalah tersebut, siapa yang terkena dampak dari permasalahan tersebut, seberapa besar masalah yang ditimbulkan, dimana terjadi masalah tersebut, kapan masalah tersebut terjadi. Tabel 4.3 Perumusan Masalah Kesehatan Di UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 No

Masalah

Yang

Besarnya Masalah

Dimana


Kapan

63


Kesehatan

1

2

Perbaikan Gizi Masyarakat : Balita dgn berat badan kurang (BGM ) / KEP nyata

terkena Masalah

Masalah tersebut Terjadi

Balita

 Gangguan Tumbuh Kembang Anak  Daya tahan anak terhap penyakit sangat rendah  Kecerdasan anak menurun

Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Jagasatru

Kurun waktu 1 tahun

Balita

 Anak/balita tidak mempunyai kekebalan terhadap beberapa penyakit  Anak/balita dapat mudah terserang penyakit  Timbul wabah


Kurun waktu 1 tahun

 Tidak terpantau nya resti bumil  Terjadi penyulit pada bumil yang tidak diketahui oleh petugas kesehatan  Penyulit intra dan post partum  Dapat menyebabkan beberapa kejadian pd bayi spt :IUFD, Asfiksia, BBLR dll.


Kurun waktu 1 tahun

Imunisasi: Semua Antigen / Jenis imunisasi dasar

3 Kesehatan Ibu dan Anak: K4 Kn1 s/d N3 B2 s/d B12

Terjadinya Masalah

 Ibu Hamil  Bayi

D. PENYEBAB MASALAH Setelah dilakukan pengkajian terhadap 3 (tiga) pokok masalah, maka dari ketiga pokok masalah tersebut dianalisa lagi terhadap faktor-faktor resiko yang mempengaruhinya. Tabel 4.4 Penyebab Masalah Kesehatan Di UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 No 1

Masalah Kesehatan Perbaikan Gizi Masyarakat :

Lingkungan - Kebiasaan memberikan

Faktor Resiko (Determinan) Prilaku Yan-Kes - Masih rendahnya kebiasaan

- Promosi Kesehatan


Kependudukan - Sebagian status pendidikan

64


- Balita dgn berat badan kurang (BGM ) / KEP nyata

makanan padat sebelum waktunya

2

Imunisasi: - Semua Antigen / Jenis imunisasi dasar

3

Kesehatan Ibu dan Anak: - K4 - Kn1 s/d N3 - B2 s/d B12

memberikan ASI eksklusif - Kurangnya pengetahuan ttg mkn bergizi - Pola mkn yg krg baik - Variasi mkn krg - Pengolahan mkn krg baik - Ada faham - Sebagian besar dari bbrp masyarakat golongan masih menganut masyarakat Paradigma sakit yg meyakini - Kesadaran masih vaksin yg rendah tentang digunakan pencegahan diragukan penyakit kehalalannya. - Kurangnya pengetahuan ttg pentingnya imunisasi - Masih - Sebagian besar rendahnya masyarakat perhatian masih menganut masyarakat Paradigma sakit thd - Kurangnya kesehatan pengetahuan ttg ibu & anak pentingnya - Pengambila memeriksakan n keputusan kehamilan masih - Kesadaran banyak masyarakat dilakukan masih rendah oleh kepala dalam menjaga keluarga kesehatan ibu hamil & balita - Kesadaran masyarakat masih rendah dalam pencegahan penyakit thd bumil & balita

kurang - Penemuan / pencarian kasus kurang - Efektivitas meja IV posyandu masih rendah

- Promosi Kesehatan kurang - Penemuan / pencarian kasus kurang - Koordinasi lintas program kurang baik


masih rendah - Sosial ekonomi rendah - Jumlah penduduk miskin sgt tinggi - Jumlah anak banyak - Jarak kelahiran dekat - Sebagian masyarakat status pendidikan masih rendah - Sosial ekonomi rendah - Jumlah anak banyak

- Sebagian status pendidikan masih rendah - Sosial ekonomi rendah - Jumlah penduduk miskin sgt tinggi - Jumlah anak banyak - Jarak kelahiran dekat

E. ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH Tabel 4.5 Alternatif Pemecahan Masalah Kesehatan Di UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015 Profil UPTD Puskesmas Jagasatru 2015 – Dinas Kesehatan Kota Cirebon

65


No

Prioritas Masalah

Penyebab Masalah

1

Perbaikan Gizi Masyarakat : - Balita dgn berat badan kurang (BGM) / KEP nyata

- Sebagian status pendidikan masih rendah - Sosial ekonomi rendah - Masih rendahnya kebiasaan memberikan ASI eksklusif - Kurangnya pengetahuan ttg mkn bergizi - Promosi Kesehatan kurang - Penemuan / pencarian kasus kurang - Efektivitas meja IV posyandu masih rendah

2


3


- Sebagian masyarakat status pendidikan masih rendah - Sosial ekonomi rendah - Sebagian besar masyarakat masih menganut Paradigma sakit - Kurangnya pengetahuan ttg pentingnya imunisasi - Promosi Kesehatan kurang - Penemuan / pencarian kasus kurang - Koordinasi lintas program kurang baik - Sebagian status pendidikan masih rendah - Sosial ekonomi rendah - Masih rendahnya perhatian masyarakat thd kesehatan ibu & anak - Pengambilan keputusan masih banyak dilakukan oleh kepala keluarga

Alternati Pemecahan Masalah

Pemecahan Masalah Terpilih

- Refresing/pelatihan kader ttg materi kesehatan termasuk tentang posyandu - Penyuluhan kepada masyarakat ttg pentingnya memelihara kesehatan bayi & balita di posyandu - Penyuluhan kepada masyarakat ttg Gizi & ASI Ekslusif - Pendataan tentang PHBS - Pemberian PMT Pemulihan bagi balita dengan berat badan kurang (BGM)/KEP nyata - Monitoring PMT Pemulihan Balita Gizi Kurang BGM/Gizi buruk oleh Petugas Kesehatan - Refresing/pelatihan kader ttg materi kesehatan termasuk tentang posyandu - Penyuluhan kepada masyarakat tentang pentingnya imunisasi - Koordinasi lintas program - Pelayanan Imunisasi di Posyandu - Sweeping imunisasi

- Pendataan tentang PHBS - Refresing/pelatiha n kader ttg materi kesehatan termasuk tentang posyandu - Pemberian PMT Pemulihan bagi balita dengan berat badan kurang (BGM)/KEP nya - Monitoring PMT Pemulihan Balita Gizi Kurang BGM/Gizi buruk oleh Petugas Kesehatan

- Refresing/pelatihan kader ttg materi kesehatan termasuk tentang posyandu - Peningkatan pengetahuan dan keterampian Ibu hamil melalui kelas Ibu - Pelaksanaan PMT

- Refresing/pelatiha n kader ttg materi kesehatan termasuk tentang posyandu - Peningkatan pengetahuan dan keterampilan Ibu hamil melalui


- Refresing/pelatiha n kader ttg materi kesehatan termasuk tentang posyandu - Koordinasi lintas program - Pelayanan Imunisasi di Posyandu - Sweeping imunisasi

66



Bumil KEK - Pelacakan dan pendampingan bumil K4 - Kunjungan rumah bumil baru P4K

kelas Ibu - Pelaksanaan PMT Bumil KEK - Pelacakan dan pendampingan bumil K4 - Kunjungan rumah bumil baru P4K

F. CARA PEMECAHAN MASALAH (IDENTIFIKASI KEGIATAN) Tabel 4.6 Cara Pemecahan Masalah Kesehatan Di UPTD Puskesmas Jagasatru Tahun 2015

No

Prioritas Masalah

1

Perbaikan Gizi Masyarakat : - Balita dgn berat badan kurang (BGM) / KEP nyata

2


Penyebab Masalah

Pemecahan Masalah Terpilih

- Sebagian status pendidikan masih rendah - Sosial ekonomi rendah - Masih rendahnya kebiasaan memberikan ASI eksklusif - Kurangnya pengetahuan ttg mkn bergizi - Promosi Kesehatan kurang - Penemuan / pencarian kasus kurang - Efektivitas meja IV posyandu masih rendah - Sebagian masyarakat status pendidikan masih rendah - Sosial ekonomi rendah - Sebagian besar masyarakat masih menganut Paradigma sakit

- Pendataan tentang PHBS - Refresing/pelatihan kader tentang materi kesehatan termasuk tentang posyandu - Pemberian PMT Pemulihan bagi balita dengan berat badan kurang (BGM)/KEP nya - Monitoring PMT Pemulihan Balita Gizi Kurang BGM/Gizi buruk oleh Petugas Kesehatan

- Refresing/pelatihan kader tentang materi kesehatan termasuk tentang posyandu - Koordinasi lintas program - Pelayanan Imunisasi di Posyandu


67


3


- Kurangnya pengetahuan ttg pentingnya imunisasi - Promosi Kesehatan kurang - Penemuan / pencarian kasus kurang - Koordinasi lintas program kurang baik - Sebagian status pendidikan masih rendah - Sosial ekonomi rendah - Masih rendahnya perhatian masyarakat thd kesehatan ibu & anak - Pengambilan keputusan masih banyak dilakukan oleh kepala keluarga - Promosi Kesehatan kurang - Penemuan / pencarian kasus kurang - Koordinasi lintas program kurang baik

- Sweeping imunisasi

- Refresing/pelatihan kader tentang materi kesehatan termasuk tentang posyandu - Peningkatan pengetahuan dan keterampian Ibu hamil melalui kelas Ibu - Pelaksanaan PMT Bumil KEK - Pelacakan dan pendampingan bumil K4 - Kunjungan rumah bumil baru P4K

BAB. V KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN Berdasarkan permasalahan dan analisis masalah yang telah diuraikan, dapat diambil beberapa kesimpulan sebagai berikut: 1. Permasalahan cakupan program Gizi, Iminisasi, KIA, Promkes, Kesling adalah program yang harus diperhatikan dalam perencanaan kegiatan di tahun berikutnya. 2. Pada umumnya sebagian besar hasil cakupan program di UPTD Puskesmas Jagasatru sudah cukup baik, namun ada beberapa cakupan program yang perlu ditingkatkan lagi diantaranya adalah frekuensi penyuluhan didalam dan diluar gedung, kunjungan ke klinik sanitasi, pelayanan program K4, penurunan angka DO K4, cakupan imunisasi dan pelayanan laboratorium.


68


3. Seluruh RW di wilayah kerja Puskesmas Jagasatru telah mempunyai kepengurusan Kampung Siaga serta telah melaksanakan kegiatan Kampung Siaga. 4. Puskesmas Jagasatru telah memulai beberapa program pengembangan inovatif yaitu Rumah Sakit Berbasis Masyarakat (RSBM) dengan pelayanan USG, Konsultasi Jiwa dan Pelayanan Laboratorium di Puskesmas.

B. SARAN Dalam rangka peningkatan kinerja Puskesmas Jagasatru secara keseluruhan maka ada beberapa hal yang perlu ditindaklanjuti yaitu : 1. Peningkatan kinerja petugas melalui kerjasama lintas program dan pengembangan fungsi bina wilayah serta peningkatan skill / kemampuan petugas melalui kegiatan refreshing program atau pelatihan. 2. Peningkatan pembinaan dan pengawasan oleh dinas kesehatan dalam memantau kinerja Puskesmas. 3. Peningkatan mutu pelayanan dan meningkatkan promosi kesehatan kepada masyarakat. 4. Peningkatan kerjasama lintas sektoral, peranserta masyarakat dan pihak swasta dalam pengembangan program Puskesmas.


69



70

BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG B. VISI, MISI, STRATEGI DAN MOTO PUSKESMAS JAGASATRU

Recommend Documents