SKRIPSI
PERBEDAAN USIA, STATUS GIZI, FREKUENSI MINUM KOPI DAN ASUPAN KALSIUM PADA PASIEN OSTEOPOROSIS DAN NON OSTEOPOROSIS DI POLI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi
Disusun oleh : AYYUN MUSTHOFIYAH J310141028
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
i
PERBEDAAN USIA, STATUS GIZI, FREKUENSI MINUM KOPI DAN ASUPAN KALSIUM PADA PASIEN OSTEOPOROSIS DAN NON OSTEOPOROSIS DI POLI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi
DisusunOleh : AYYUN MUSTHOFIYAH J310141028
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
ii
DEPARTMENT OF NUTRITION SCIENCE FACULTY OF HEALTH SCIENCE UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA BACHELOR THESIS ABSTRACT AYYUN MUSTHOFIYAH. J 310 141 028 DIFFERENCES IN AGE, NUTRITIONAL STATUS, THE FREQUENCY OF DRINKING COFFEE AND CALSIUM INTAKE BETWEEN OSTEOPOROSIS AND NON-OSTEOPOROSIS OUTPATIENTS AT POLY ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO HOSPITAL OF SURAKARTA Background : Osteoporosis is one of the degenerative disease that has become a health problem in Indonesia. Osteoporosis has an impact on the elderly, such as at risk to get a fracture, leading to disability, dependency on others, psychological disorders as well as, increase in mortality. Purpose : The purpose of this research was to know the differences in age, nutritional status, the frequency of drinking coffee and calcium intake between osteoporosis and non-osteoporosis outpatients at poly Ortopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta. Method : The research used observational method with cross-sectional approach. The number of subjects was 15 osteoporosis patients and 15 non osteoporosis patients, obtained through consecutive sampling from all patients who met the criteria of inclusion and exclusion. The age and frequency of drinking coffee was obtained from interview with the subjects. Nutritional status data were obtained by measuring weight and height with Body Mass Index (BMI). Calcium intake data were obtained through semiquantitative FFQ. Statistical tests used the independent T- Test. Data of the subjects osteoporosis or non-osteoporosis were obtained from T- value result of Bone Mineral Density (BMD) examination. Result : Underweight in osteoporosis group was 20%,with the average of BMI was 22,3 ± 4,01 kg/m2. Frequency of drinking enough coffee in osteoporosis patients amounted to 93,3% with an average of 0,6 ± 0,9 a cups and low calcium intake osteoporosis patients was 86,7% with an average of 854,1 ± 92,1 mg. Difference tests between variables; age, nutritional status, the frequency of drinking coffe and calcium intake showed p value 0,132; 0,049; 0,577; and 0,648 respectively. Conclusion : There was a deference in nutritional status between osteoporosis and non-osteoporosis patients. There was no deferences between the frequency of drinking coffee and calcium intake between osteoporosis and non-osteoporosis patients.
Key Words : osteoporosis, age, nutritional status, coffee , calcium intake Bibliography : 28 : 1990 - 2015
iii
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI ABSTRAK AYYUN MUSTHOFIYAH. J 310 141 028 PERBEDAAN USIA, STATUS GIZI, FREKUENSI MINUM KOPI DAN ASUPAN KALSIUM PADA PASIEN OSTEOPOROSIS DAN NON OSTEOPOROSIS DI POLI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA Pendahuluan:Osteoporosis merupakan salah satu penyakit degeneratif yang menjadi masalah kesehatan global di Indonesia.Osteoporosis memiliki dampak pada lansia seperti beresiko untuk mengalami fraktur, menyebabkan kecacatan, ketergantungan pada orang lain, gangguan psikologis serta meningkatkan mortalitas. Tujuan : Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perbedaan usia, status gizi, frekuensi minum kopi dan asupan kalsium pada pasien osteoporosis dan non osteoporosis di Poli Rawat jalan RS Ortopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta. Metode Penelitian :Penelitian ini menggunakan metode observasional dengan pendekatan crosssectional. Jumlah sampel sebanyak 15 pasien osteoporosis dan 15 pasien non osteoporosis yang diperoleh secara consecutive sampling dari seluruh pasien yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi di Poli rawat jalan RS Ortopedi Surakarta. Data usia dan frekuensi minum kopi didapatkan dari wawancara dengan subjek. Data status gizi diperoleh dengan pengukuran berat badan dan tinggi badan dengan indeks antropometri IMT. Data asupan kalsium diperoleh melalui FFQ semi kuantitatif. Uji statistik yang digunakan adalah uji Independent TTest. Data subjek penelitian osteoporosis dan non osteoporosis diperoleh dari nilai T-score hasil pemeriksaan BMD (Bone Mineral Density). Hasil : Status gizi kurang pada kelompok osteoporosis sebesar 20% dengan rata-rata IMT adalah 22,3±4,01 kg/m2. Frekuensi minum kopi cukup pada kelompok osteoporosis sebesar 93,3% dengan rata-rata 0,6±0,9 gelas dan asupan kalsium kurang pada kelompok osteoporosis sebesar 86,7% dengan rata-rata 854,1±92,1 mg. Hasil uji beda antara variabel usia, status gizi, frekuensi minum kopi, asupan kalsium dengan osteoporosis adalah (p1 = 0,132; p2= 0,049; p3 = 0,577; p4 = 0,648). Kesimpulan :Ada perbedaan antara status gizi dengan osteoporosis. Tidak ada perbedaan antara usia, frekuensi minum kopi dan asupan kalsium dengan osteoporosis. Kata Kunci : osteoporosis, usia, status gizi, kopi, asupan kalsium Kepustakaan: 28 : 1990 - 2015
iv
PERBEDAAN USIA, STATUS GIZI, FREKUENSI MINUM KOPI DAN ASUPAN KALSIUM PADA PASIEN OSTEOPOROSIS DAN NON OSTEOPOROSIS DI POLI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi
DisusunOleh :
AYYUN MUSTHOFIYAH J 310 141 028
v
MOTTO
“Hai orang-orang yang beriman, jadikanlah sabar dan shalatmu sebagai penolongmu, sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar” (QS. Al-Baqarah, 153)
Pendidikan merupakan senjata paling ampuh yang bisa kamu gunakan untuk merubah dunia. (Nelson Mandela)
Bila kegagalan itu bagai hujan dan keberhasilan bagaikan matahari, maka butuh keduanya untuk melihat pelangi.
ix
HALAMAN PERSEMBAHAN
Bismillahirrohmanirrohim, Dengan Rahmat Allah SWT yang Maha Pengasih Lagi Maha Penyayang, serta sholawat dan salam yang senantiasa tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW. Karya sederhana ini aku persembahkan untuk : Sepasang malaikatku, ibu dan bapak yang selalu menghadirkan namaku dalam sujud-sujud panjangnya. Terimakasih suami dan anakku atas kasih sayang dan pengorbanan waktu untukku. Dosen-dosen pembimbing atas kesabarannya untuk berbagi ilmu hingga karya ini dapat terselesaikan dengan baik. Sahabat-sahabat terbaik yang senantiasa menemani dalam
suka
maupun
duka.
Terimakasih
sudah
melengkapi cerita hidupku. Syukran jazaakumullah khairan katsiran. Teman-teman seperjuangan di Gizi Transfer 2014, yang telah banyak memberikan semangat, dukungan, kritik, dan motivasi baik selama kuliah maupun dalam penyusunan tugas skripsi ini. Untuk segenap pihak yang tidak bisa disebutkan satu
per satu. Terimakasih karena telah menjadikan skripsi ini ada.
x
RIWAYAT HIDUP
Nama
: Ayyun Musthofiyah
Tempat/Tanggal Lahir
: Demak, 18 Agustus 1986
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Alamat
:
Perum
Ostium
B.72
Rt.04
Rw.06,
Pucangan, Kartasura, Suhoharjo. Riwayat Pendidikan
: 1. Lulus SDN Gajah II Tahun 1998 2. Lulus SLTP Negeri 1Gajah Tahun 2001 3. Lulus SMA Negeri 1 Mejobo Tahun 2004 4.
Lulus
Diploma
III
Gizi
Poltekkes
Semarang Tahun 2007 5. Menempuh pendidikan di Program Studi Ilmu
Gizi
Jenjang
S1
Transfer,
Universitas Muhammadiyah Surakarta Angkatan 2014
xi
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga skripsi yang berjudul “Perbedaan Usia, Status Gizi, Frekuensi Minum Kopi dan Asupan kalsium pada pasien Osteoporosis dan Non Osteoporosis di Poli Rawat Jalan RS Ortopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta” berhasil diselesaikan. Perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih kepada pihakpihak yang telah membantu, mendukung, serta membimbing penulis baik secara langsung maupun tidak langsung hingga skripsi ini selesai ditulis, terutama kepada : 1. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, selaku
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Ibu Setyaningrum Rahmawaty, A., M.Kes, Ph.D., selaku Ketua Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Elida Soviana, S.Gz., M.Gizi, selaku Dosen Pembimbing I Skripsi yang telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu, dan berbagai arahan kepada penulis selama studi. 4. Ibu dr. Listiana Dharmawati,M.Si, selaku Dosen Pembimbing II Skripsi yang telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu, dan berbagai arahan kepada penulis selama studi. 5. Bapak dan Ibu Dosen Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 6. Ibu Yekti Herinawati, S.SiT selaku Kepala Instalasi Gizi RS Ortopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta
xii
7. Ibu, bapak, suami serta anakku yang selalu memberikan dukungan, materi, cinta dan kasih saying kepada penulis. 8. Teman-teman di Instalasi Gizi RS Ortopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta, terima kasih atas motivasi dan kerjasamanya. 9. Teman-teman seperjuangan Program Transfer S1 Ilmu Gizi angkatan 2014, terima kasih atas motivasi, kerjasama dan kebersamaannya. 10. Semua pihak yang telah membantu secara langsung maupun tidak langsung menyelesaikan penyusunan skripsi. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih terdapat banyak kekurangan, sehingga kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan untuk perbaikan dan penyempurnaan bagi penulis di kemudian hari. Semoga tulisan ini bermanfaat bagi pihak-pihak yang membutuhkan.
Surakarta, Juni 2016 Penulis
Ayyun Musthofiyah
xiii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN SAMPUL DEPAN ....................................................................... i HALAMAN JUDUL ....................................................................................... ii ABSTRACT ................................................................................................... iii ABSTRAK ..................................................................................................... iv HALAMAN JUDUL DALAM ......................................................................... v PERNYATAAN KEASLIAN .......................................................................... vi HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... vii HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... viii MOTTO .......................................................................................................... ix HALAMAN PERSEMBAHAN ....................................................................... x RIWAYAT HIDUP .......................................................................................... xi KATA PENGANTAR ..................................................................................... xii DAFTAR ISI .................................................................................................. xiv DAFTAR TABEL ........................................................................................... xvi DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xviii BAB I PENDAHULUAN A. B. C. D.
Latar Belakang Masalah ................................................................. 1 Rumusan Masalah .......................................................................... 5 Tujuan Penelitian ............................................................................ 5 Manfaat Penelitian .......................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. TinjauanTeoritis .............................................................................. 7 1. StrukturTulang .......................................................................... 7 2. Osteoporosis............................................................................. 11 3. Status Gizi ................................................................................ 26 4. Asupan Kopi ............................................................................. 28 5. AsupanKalsium ......................................................................... 30 6. InternalisasiNilaiKeislaman ....................................................... 33 B. KerangkaTeori ................................................................................ 35 C. KerangkaKonsep ............................................................................ 36 D. Hipotesis ......................................................................................... 36 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................... 38 B. Lokasi dan Waktu ........................................................................... 38 C. Populasi dan Sampel ...................................................................... 39 D. Variabel Penelitian.......................................................................... 41 E. Definisi Operasional Variabel ......................................................... 41 F. Pengumpulan Data ......................................................................... 42 G. Langkah-langkah Penelitian ........................................................... 42 H. Pengolahan Data ............................................................................ 44 I. Analisis Data ................................................................................... 46
xiv
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Wilayah Penelitian ............................................ 48 B. Karakteristik Sampel ....................................................................... 49 C. Distribusi Usia Subjek ..................................................................... 50 D. Distribusi Status Gizi Subjek .......................................................... 51 E. Distribusi Frekuensi Minum Kopi Subjek ........................................ 52 F. Distribusi Asupan Kalsium Subjek .................................................. 53 G. Hasil Analisis Bivariat ..................................................................... 54 H. Keterbatasan Penelitian ................................................................. 62 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ..................................................................................... 63 B. Saran .............................................................................................. 64 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xv
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.
Kriteria Osteoporosis Menurut WHO ............................................................ 26 Kriteria Penilaian IMT untuk Orang Indonesia .............................................. 28 Bahan Makanan Sumber kalsium Tinggi ...................................................... 33 Jadwal Penelitian.......................................................................................... 39 Definisi Operasional Variabel ....................................................................... 41 Kategori Status Gizi ...................................................................................... 45 Kategori Frekuensi Minum Kopi ................................................................... 45 Kategori Asupan Kalsium ............................................................................. 45 Kategori Osteoporosis .................................................................................. 46 Distribusi Frekuensi Subjek berdasarkan Jenis Kelamin dan Pekerjaan ..... 49 Distribusi Usia Subjek................................................................................... 50 Distribusi Status Gizi Subjek ........................................................................ 51 Distribusi Frekuensi Minum Kopi Subjek ...................................................... 52 Distribusi Asupan kalsium Subjek ................................................................ 53 Perbedaan Usia Antara Pasien Osteoporosis dan Non Osteoporosis ......... 55 Perbedaan Statuis Gizi Antara Pasien Osteoporosis dan Non Osteoporosis ................................................................................................ 56 17. Perbedaan Frekuensi Minum Kopi Antara Pasien Osteoporosis dan Non Osteoporosis ................................................................................................ 58 18. Perbedaan Asupan Kalsium Antara Pasien Osteoporosis dan Non Osteoporosis ................................................................................................ 60
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1. Tulang Normal dan Osteoporosis ............................................................ 11 2. Alat Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) ...................................... 25 3. Kerangka Teori ........................................................................................ 35 4. Kerangka Konsep .................................................................................... 36
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden 2. Formulir Kuesioner Data Identitas Sampel 3. Formulir FFQ Semikuantitatif 4. Surat Permohonan Ijin Penelitian 5. Surat Jawaban Ijin Penelitian 6. Master Data 7. Nilai Minimum, Maksimal, Rerata dan Standar Deviasi Variabel 8. Uji Normalitas 9. Uji Independent T-Test 10. Uji Mann Whitney
xviii
