Lampiran 1: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis DAFTAR PENGUJI PROPOSAL TESIS YANG TELAH DISEPAKATI
No.
NIM
Nama Mahasiswa
AcEPT/ PAPS TOEFL
IPK
Judul Proposal Tesis
Pembimbing
Penguji
Magister Manajemen Farmasi Ananalisis Kesesuaian Informasi Paten dengan Keberadaan Obat Me Too (Studi Kasus: Amoksisilin-Klavulanat)
1. Dr. Gede Bayu Suparta, M.Si
1. Prof. Dr. Achmad Fudholi, DEA, Apt
2. Prof. Dr. Umar Anggara Jenie, M.Sc, Apt
2. Prof. Dr. Marchaban, DESS, Apt
1
15/387418//PFA/01507 Fetrikani Andaritaji
530
556
4,00
2
15/387432/PFA/01521
Listiana Hidayati
242
572
Evaluasi Pharmacy Support System (PSS) dengan Metode 1. Dr. Tri Murti andayani, Sp.FRS, Apt 3,86 Delone dan Mclean Model Untuk Mendukung Pengelolaan Obat 2. Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS, Apt di Puskesmas Bantul
1. Dr. Dwi Endarti, M.Sc, Apt
3
15/387432/PFA/01495
Amrina Amalia Yogananda
286
583
Evaluasi Pharmacy Support System (PSS) dengan Metode Hot- 1. Dr. Tri Murti andayani, Sp.FRs, Apt 4,00 Fit Model Untuk Mendukung Pengelolaan Obat di Puskesmas 2. Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS, Apt Kota Yogyakarta
1. Dr. Dwi Endarti, M.Sc, Apt
4
15/387424/PFA/01513
Ivonie Carolien
470
511
Evaluasi Ketersediaan Obat Sebelum dan Sesudah 1. Prof. Dr. Achmad Fudholi, DEA, Apt 3,83 Implementasi Program JKN 2014 Pada Puskesmas di Kabupaten 2. Dr. Dwi Endarti, M.Sc, Apt Keerom
1. Dr. Diah Ayu Puspandari, M.Kes, MBA, Apt
Yuningsih Wulan Oei
262
522
3,81
5 15/387466/PFA/01555
1. Prof. Dr. Achmad Fudholi, DEA, Apt Evaluasi Penggunaan Obat Rasional Pada Era JKN di Puskesmas dan Rumah Sakit Umum Daerah Sleman Yogyakarta 2. Dr. Dwi Endarti, M.Sc, Apt
Yogyakarta, 8 September 2016 Ketua Prodi S2 Ilmu Farmasi
Dr. Erna Prawita Setyowati, M.Si., Apt. NIP. 196804151997022001
2. Dr. Susi Ari Kristina, M.Kes, Apt
2. Dr. Susi Ari Kristina, M.Kes, Apt
2. Dr. Chairun Wiedyaningsih, M.Kes, M.App.Sc, Apt.
1. Dr. Chairun Wiedyaningsih, M.Kes, M.App.Sc, Apt 2 .Dr. Diah Ayu Puspandari, M.Kes, MBA, Apt
Lampiran 2: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis DAFTAR PENGUJI TESIS YANG TELAH DISEPAKATI
No.
NIM
Nama Mahasiswa
AcEPT/ PAPS TOEFL
IPK
A. 312
Pola Penggunaan Antibiotik Empiris dan Pola Resistensi 1. Prof. Dr. Djoko Wahyono, SU., Apt 3,53 Bakteri Terhadap Antibiotik pada Pasien Anak dengan HAP 2. dr. Titik Nuryastuti, M.Si., Sp.MK., Ph.D di RSUP Dr. Sardjito
Judul Tesis
Pembimbing
Penguji
Magister Farmasi Klinik 1
14/373403/PFA/01475 Artha Woro Utami
544
Yogyakarta, 8 September 2016 Ketua Prodi S2 Ilmu Farmasi
Dr. Erna Prawita Setyowati, M.Si., Apt. NIP. 196804151997022001
1. Dr. Ika Puspita Sari, MSi., Apt 2. Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS., Apt.
Lampiran 1: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis DAFTAR PENGUJI PROPOSAL TESIS YANG TELAH DISEPAKATI
No.
NIM
Nama Mahasiswa
AcEPT/ PAPS TOEFL
IPK
Judul Proposal Tesis
Pembimbing
Penguji
Prodi S2 Farmasi Klinik
1
15/387478/PFA/01567 DYAH ATMI TRI S
A. 227
567
Kajian Efektivitas dan Biaya Terapi Penggunaan dan 3,82 Omeprazol sebagai Terapi Profilaksis Strtess Related Mucosal Disease di ICU
2
15/387490/PFA/01579 MUHAMMAD WISDA P R
A 247
500
Report Behavior Regarding Driving Under The Influence 1. Prof. Dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt. 3,64 of Medicines and Patient Knowledge in Nusa Tenggara 2. Prof. Dr. Rosnani Hashim Barat 3. Prof. Dr. Sugiyanto, SU., Apt.
3
15/387494/PFA/01583 PRAPTIWI
A. 245
633
Evaluasi Pendosisan Anti Diabetika Oral pada Pasien 1. Prof. Dr. Djoko Wahyono, SU., Apt 3,82 DM Tipe 2 dengan Gangguan Fungsi Ginjal Rawat Jalan 2. dr. Probosuseno, Sp.PD., K-Ger. di RSUD Sleman Yogyakarta
4
15/387503/PFA/01592 YUDI HARDI SUSILO
A 247
500
Patient Knowledge and Reported Behaviour Regarding 1. Prof. Dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt. 3,64 Driving Under The Influence of Medicines in Kalimantan 2. Prof. Dr. Rosnani Hashim Selatan 3. Prof. Dr. Sugiyanto, SU., Apt.
1. Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS., Apt 2. Dra. L. Endang Budiarti, M.Pharm., Apt.
Yogyakarta, 8 September 2016 Ketua Prodi S2 Farmasi Klinik
Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. NIP. 196812061993032001
1. Prof. Dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt. 2. Dr. Dwi Endarti, M.Sc., Apt.
1. Dr. drg. Dibyo Pramono, SU., MD.Sc. 2. Dr. Susi Ari Kristina, M.Kes., Apt.
1. Dr. Erna Kristin, M.Sc., Apt. 2. Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS., Apt
1. Dr. drg. Dibyo Pramono, SU., MD.Sc. 2. Dr. Susi Ari Kristina, M.Kes., Apt.
Lampiran 3: Berita Acara Penentuan Penguji/Pembimbing Tesis DAFTAR PEMBIMBING TESIS YANG TELAH DISEPAKATI No. NIM Prodi S2 Farmasi Klinik
Nama Mahasiswa
IPK
Rencana Judul Proposal Tesis
Pembimbing Utama
Pembimbing Pendamping
1
15/387467/PFA/01556 ANDI MAULANA K. P. L
Association Between Chronic Kidney Disease and 3,36 NSAIDs Use Among Patients at Saveral Hospitals in South Sulawesi
2
15/390244/PFA/01596 ASRIANTI
Association Between Peptic Ulcer Disease and NSAIDs 3,82 Use Among Patients at Saveral Hospitals in South East Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. Sulawesi
Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS., Apt
3
15/387414/PFA/01503 ENY KUSTIOWATY
Kajian Keamanan Sediaan Nanoenkapsulasi Kombinasi 3,64 Ekstrak Pegagan (Centella Asiatica ) dan Jahe (Zingiber Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. Officinalle) sebagai Herbal Antiselulit pada Manusia
Dr. dr. Reza Yuridian Purwoko, Sp.KK
4
15/387485/PFA/01574 LAKSMI NARENDRA P
Kajian Efektivitas dan Biaya Terapi Penggunaan 2,82 Pantoprazol sebagai Terapi Stress Related Mucosal Diesease di ICU
Prof. Dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt.
Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS., Apt
5
15/387498/PFA/01587 RIFQI PUSPASARI R D
Evaluasi Penggunaan Antibiotik untuk Terapi 3,73 Pneumonia pada Pasien Sindrom Nefrotik Pediatrik di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta
Prof. Dr. Djoko Wahyono, SU., Apt.
Dr. Ika Puspita Sari, M.Si., Apt.
Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt.
Prof. Rosnani Hashim, M,Sc., Ph.D
NB: 1. Bagi mahasiswa yang telah mendapatkan penentuan pembimbing (hasil rapat) untuk segera melakukan penelitian dan batas waktu ujian proposal maksimal 3 bulan dari hasil rapat penentuan pembimbing tesis dikeluarkan, apabila dalam batas yang telah tidak terpenuhi maka topik judulcalon proposal tesis dantesis, pembimbing tesis akan dikaji ulangkuota dan dari dirapatkan kembali. dosen (sesuai peraturan akademik: 1 dosen sebagai pembimbing utama (4 mhs) dan pembimbing pendamping (4 mhs). 2. ditentukan Bagi mahasiswa yang belum mengajukan pembimbing perlu memperhatikan jumlah masing-masing Yogyakarta, 8 September 2016 Ketua Prodi S2 Farmasi Klinik
Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt. NIP. 196812061993032001
DAFTAR REKAP PEMBIMBING TESIS PRODI S2 FARMASI KLINIK No.
Nama Dosen
Status
1
Prof. Dr. Djoko Wahyono, S.U., Apt.
DT-FF
2
dr. Probosuseno, Sp.PD., K-Ger. , FINASIM
DT
3
Dr. Tri Murti Andayani, Sp.FRS., Apt.
DT-FF
4 5
Dr. Chairun Wiedyaningsih, M.Kes., Apt. dr. Fredie Irijanto, Ph.D., Sp.PD., K-GH
DT-FF
6
Prof. Dr. Zullies Ikawati, Apt.
DT-FF
7 8 9 10 11 12 13
Prof. Dr. Suwaldi, M.Sc., Apt. Prof. Dr. Sugiyanto, S.U., Apt. Prof. Dr. Mustofa, M.Kes., Apt. Prof. Dr. Lukman Hakim, M.Sc., Apt. Prof. dr. Iwan Dwiprahasto, M.Med.Sc., Ph.D. Prof. dr. Budi Mulyono, SpPK-K, MM Prof. Dr. Agung Endro Nugroho, M.Si., Apt.
DT-FF DT-FF DT DT-FF DT DT DT-FF
15/387480/PFA/01569 15/387496/PFA/01585 15/387483/PFA/01572 15/387494/PFA/01583 15/387498/PFA/01587 15/387480/PFA/01569 15/387475/PFA/01564 15/387500/PFA/01589 15/387494/PFA/01583 15/387492/PFA/01581 15/387477/PFA/01566 15/387489/PFA/01578 15/387471/PFA/01560 15/387495/PFA/01584 15/387497/PFA/01586 15/387487/PFA/01576 15/387478/PFA/01567 15/387485/PFA/01574 15/387492/PFA/01581 15/387477/PFA/01566 15/387489/PFA/01578 15/387474/PFA/01563 15/387502/PFA/01591 15/387468/PFA/01557 15/387467/PFA/01556 15/390244/PFA/01596 15/387414/PFA/01503
update: 8 September 2016 Pembimbing Nama Mahasiswa Utama/Pendamping EMY OKTAVIANI Utama RENY ANGGRAINI Utama INAYATUSH SHOLIHAH Utama PRAPTIWI Utama RIFQI PUSPASARI R D Utama EMY OKTAVIANI Pendamping DIAN REHULINA S. Pendamping SYAMZA MADYA JANNATI Pendamping PRAPTIWI Pendamping NADIA HUSNA Utama DWI PUTRI SAFNURBAIT Utama MELISA Utama AYU SORAYA Utama RAFILA INTIYANI Pendamping RETNO HANDAYANI Pendamping LISTYAS WIJAYANTI Pendamping DYAH ATMI TRI S Utama LAKSMI NARENDRA P Pendamping NADIA HUSNA Pendamping DWI PUTRI SAFNURBAIT Pendamping MELISA Pendamping DIAN NUGRAHENI Pendamping WITRI SUSILA ASTUTI Utama ANI KRISTIYANI Utama ANDI MAULANA K. P. L Utama ASRIANTI Utama ENY KUSTIOWATY Utama
15/387476/PFA/01565
DITA NURURIYANIE
Utama
15/387490/PFA/01579 15/387503/PFA/01592 15/387475/PFA/01564 15/387500/PFA/01589
MUHAMMAD WISDA P R YUDI HARDI SUSILO DIAN REHULINA S. SYAMZA MADYA JANNATI
Utama Utama Utama Utama
NIM
No.
Nama Dosen
Status
14 15 16 17 18
drh. Retno Murwanti, MP, PhD. dr. Titik Nuryastuti, M.Si., Sp.MK., Ph.D Dr. Ika Puspita Sari, M.Si., Apt. dr. I Dewa Putu Pramantara S., SpPD., K-Ger. Dr. Fita Rahmawati, Sp.FRS, Apt.
DT-FF DT DT-FF DT DT-FF
19 20 21 22 23
Dr. Erna Kristin, M.Sc., Apt. Dr. dr. Rina Handayani, M.Kes. Dr. Arief Nurrochmad, M.Si., M.Sc., Apt. dr. Abdul Gofir, Sp.S(K) Dr. Izan A. Wahab, M.Clin.Pharm.
DT DT-FF DT-FF DT
24 Prof. Dr. Rosnani Hashim
25 Prof. Dr. Sugiyanto, SU., Apt. 26 Dr. dr. Reza Yuridian Purwoko, Sp.KK 27 Dr. Susi Ari Kristina, M.Kes, Apt 28 Dra. L. Endang Budiarti, M.Pharm., Apt.
15/387476/PFA/01565 15/387485/PFA/01574
DITA NURURIYANIE LAKSMI NARENDRA P
Pembimbing Utama/Pendamping Pendamping Utama
15/387498/PFA/01587
RIFQI PUSPASARI R D
Pendamping
15/387496/PFA/01585 15/387471/PFA/01560 15/387495/PFA/01584 15/387479/PFA/01568 15/387474/PFA/01563 15/387483/PFA/01572 15/387497/PFA/01586 15/387487/PFA/01576 15/390244/PFA/01596
RENY ANGGRAINI AYU SORAYA RAFILA INTIYANI DYAH HANDAYANI DIAN NUGRAHENI INAYATUSH SHOLIHAH RETNO HANDAYANI LISTYAS WIJAYANTI ASRIANTI
Pendamping Pendamping Utama Utama Utama Pendamping Utama Utama Pendamping
15/387479/PFA/01568 15/387502/PFA/01591 15/387490/PFA/01579 15/387503/PFA/01592 15/387467/PFA/01556 15/387490/PFA/01579 15/387503/PFA/01592 15/387468/PFA/01557 15/387414/PFA/01503 15/387475/PFA/01564 15/387500/PFA/01589 15/387478/PFA/01567
DYAH HANDAYANI WITRI SUSILA ASTUTI MUHAMMAD WISDA P R YUDI HARDI SUSILO ANDI MAULANA K. P. L MUHAMMAD WISDA P R YUDI HARDI SUSILO ANI KRISTIYANI ENY KUSTIOWATY DIAN REHULINA S. SYAMZA MADYA JANNATI DYAH ATMI TRI S
Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping Pendamping
NIM
Nama Mahasiswa