Havenziekenhuis ROTTERDAM
Amandelen verwijderen bij kinderen Wanneer en hoe worden de neus- en keelamandelen verwijderd
Binnenkort worden bij uw kind de amandelen verwijderd. In deze folder kunt u meer lezen over deze behandeling.
Wat zijn amandelen? De amandelen zijn lymfeklieren die het lichaam in contact brengen met ziektekiemen van buiten af. Lymfeklieren zitten in het hele lichaam en beschermen het lichaam tegen ontstekingen. Soms is de reactie van het lichaam zo heftig dat het kind ziek wordt van de reactie van de amandelen op ziektekiemen. Gebeurt dit vaak, dan is het verstandig om de amandelen te verwijderen. Een keel-, neus- en oorarts kan de amandelen weghalen. Het is een kleine operatie, maar maakt op het kind meestal veel indruk. Het is daarom voor u en uw kind belangrijk dat u weet hoe de operatie gaat. U kunt uw kind dan goed vertellen wat er gaat gebeuren.
Welke klachten geven ontstoken amandelen? Soms kunnen de amandelen de ziektekiemen niet kapot maken en raken ze ontstoken. Hierdoor worden ze dik en gaan ze pijn doen. Gebeurt dit bij de neusamandel, dan kan het kind hierdoor blijvend of vaak verkouden zijn. Andere klachten kunnen zijn: slecht slapen, snurken, veel door de mond ademen of vaak last hebben van oorontsteking. Bij de keelamandelen heeft het kind vaak keelpijn, last met slikken en koorts. De amandelen kunnen ook langere tijd ontstoken zijn. Dan bestaan de klachten uit moeheid, hangerigheid, slecht eten en een slechte adem. De
Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten B.V. is een dochteronderneming van
Havenziekenhuis ROTTERDAM
arts kan dan in de hals vaak verdikte lymfeklieren voelen. Bij zeer grote keelamandelen wordt het moeilijker om te ademen, waardoor het kind gaat snurken en slechter gaat slapen.
Wanneer verwijderen? Voordat de arts besluit om de amandelen te verwijderen, kijkt hij eerst hoe ziek een kind is en hoe vaak een kind ziek is. Lukt het niet om de klachten met medicijnen weg te nemen, dan is het verstandig om de amandelen weg te halen. Afhankelijk van de klachten worden óf alleen de neusamandelen óf zowel de keel als neusamandelen verwijderd. Ook speelt de leeftijd van het kind een rol. Hoe jonger het kind, hoe minder snel een arts zal opereren. Een echte leeftijdsgrens is er niet. De ernst van de klachten bepaalt of de amandelen weggehaald moeten worden. De neusamandel kan niet helemaal worden verwijderd. Het middelste deel, dat het meest verdikt is, wordt weggehaald. De neusamandel kan vanuit de randen weer aangroeien en soms opnieuw klachten geven. De keelamandelen kunnen wel helemaal worden weggehaald. De amandelen zijn maar een klein deel van het afweersysteem van het lichaam. Een verwijdering van de amandelen heeft daarom geen merkbare gevolgen voor deze afweer. De taak wordt door andere klieren overgenomen.
De operatie U meldt zich op de afgesproken tijd bij de receptie in de centrale hal. Daarna worden u en uw kind verder begeleid door de spelleidster en de verpleging van de afdeling Dagbehandeling. De ingreep gebeurt onder een korte, maar volledige narcose. Eén van de ouders mag bij het kind blijven tot het slaapt. Ook mag u na de ingreep op de uitslaapkamer bij uw kind zijn als het wakker wordt. Bij kinderen wordt meestal een operatietechniek gebruikt die men vroeger ‘amandelen knippen’ noemde. De keelamandelen werden toen niet helemaal verwijderd (‘knipte’). Nu worden de amandelen wel helemaal verwijderd, met een vergelijkbare techniek. De arts gebruikt een speciaal instrument om de keelamandelen in één beweging los te woelen van de onderlaag.
Problemen Bij iedere operatie kunnen er problemen ontstaan. Bij het verwijderen van
www.havenziekenhuis.nl
Have_Inprintfolders_Def.indd 2
- 2 van 5 -
Amandelen verwijderen bij kinderen
31-10-11 14:55
Havenziekenhuis ROTTERDAM
amandelen kan een nabloeding ontstaan. Een normale bloedstolling is bij deze ingreep dus heel belangrijk. Er mogen voor de operatie géén medicijnen worden ingenomen die het bloed dunner maken, zoals aspirine en acetosal. Wilt u uw kind medicijnen geven, overleg dit dan altijd met uw (huis)arts. Bij kinderen kan, zeker als de neus- en keelamandelen erg groot waren, na de operatie een zogenaamde ‘open-neusspraak’ voorkomen. Dit betekent dat er te veel lucht door de neus komt. Soms wordt de stem wat hoger. Bijna altijd gaat deze veranderde stem weer over. Soms is voor korte tijd logopedie (hulp bij goed spreken en stemgebruik) nodig.
Na de operatie Na de operatie heeft uw kind keelpijn, zeker als de keelamandelen zijn verwijderd. Vaak zit er ook nog oud bloed in de neus en in de mond. U moet uw kind veel laten drinken. De eerste dagen na de operatie voelt uw kind zich nog wel ziek. Vooral na een keelamandeloperatie is praten en eten pijnlijk. De pijn kan uitstralen naar de oren. U kunt een zetpil paracetamol geven, zodat de pijn minder wordt. Als uw kind praat, klinkt het in het begin of het een volle mond heeft. Al deze klachten gaan na een tijdje over. Door het verwijderen van de amandelen is er een wond in de mond ontstaan. Hier komt een grijswit laagje op, waardoor de adem vies kan ruiken en uw kind een vieze smaak in de mond krijgt. Dit grijswitte laagje verdwijnt na ongeveer een week. Voordat u na de operatie naar huis gaat, komt de KNO-arts langs. Op de polikliniek maakt u nog een afspraak voor controle. Na de operatie mag uw kind twee weken niet vliegen.
Eten na verwijderen keelamandelen Op de dag van de operatie is het belangrijk dat uw kind veel drinkt. Bijvoorbeeld limonade, suikerwater of koude thee. Koude vloeistoffen verzachten de pijn. U kunt uw kind ook af en toe een waterijsje geven. Vermijd zure en koolzuurhoudende dranken en melkproducten (kunnen soms slijm veroorzaken). Daarna mag uw kind weer eten wat het lekker vindt. Na vijf dagen kan uw kind weer alles eten. Uw kind mag zich de eerste dagen na de operatie niet te wild gedragen. Hierdoor kan een nabloeding ontstaan. Een week na de
www.havenziekenhuis.nl
Have_Inprintfolders_Def.indd 2
- 3 van 5 -
Amandelen verwijderen bij kinderen
31-10-11 14:55
Havenziekenhuis ROTTERDAM
operatie mag uw kind weer zwemmen.
Tot slot Neemt u voor het onderzoek een legitimatiebewijs en het BSN-nummer van het kind en de etiketten van het ziekenhuis mee. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, stel deze dan aan de behandelend arts. U kunt ook contact opnemen met de polikliniek KNO, telefoon 010 - 404 34 07.
www.havenziekenhuis.nl
Have_Inprintfolders_Def.indd 2
- 4 van 5 -
Amandelen verwijderen bij kinderen
31-10-11 14:55
Havenziekenhuis ROTTERDAM
Wat is uw mening? Het Havenziekenhuis wil haar patiënten goede zorg mét persoonlijke aandacht bieden. Als u tevreden bent over onze zorg, dan horen we het graag. Maar ook ideeën voor verbetering van onze zorg en service zijn van harte welkom. U kunt uw suggesties doorgeven via onze website www.havenziekenhuis.nl bij 'patiënten' of uw mening delen via www.zorgkaartnederland.nl
Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u deze stellen aan uw medisch specialist via ons algemene telefoonnnummer 010 - 404 33 00.
Afspraak afzeggen of wijzigen Bent u onverwacht verhinderd? Laat u dit dan zo spoedig mogelijk aan ons weten. Een andere patiënt kan dan wellicht eerder worden geholpen.
Meer informatie Voor meer informatie kunt u kijken op www.havenziekenhuis.nl
113903 KNO/15/09/Operatie a/d amandelen bij kinderen
Deze folder is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend. © Havenziekenhuis
POSTADRES
Telefoon & fax
HOOFDLOCATIE
buitenpolikliniek krimpen
Postbus 70031
010 - 404 33 00
Haringvliet 2
Patrijzenstraat 59
3000 LN Rotterdam
010 - 412 15 17
Rotterdam
Krimpen aan den IJssel
www.havenziekenhuis.nl
- 5 van 5 -
Amandelen verwijderen bij kinderen