Als uw kind ziek is
Inleiding Het kinderdagverblijf van Medisch Centrum Haaglanden biedt kinderopvang voor gezonde kinderen. Zieke kinderen vragen andere aandacht en verzorging dan gezonde kinderen. Deze aandacht en verzorging kan het beste thuis worden gegeven, daar hebben ze meer rust. In het belang van de andere kinderen moet er vooral gelet worden op besmettelijke ziekten. Wanneer het kind ziek wordt, kan het dus niet naar het kinderdagverblijf gebracht worden of op het kinderdagverblijf blijven.
Wat te doen bij zieke kinderen De beslissing of een kind al dan niet in de groep kan blijven wordt in principe genomen door de pedagogisch medewerkers. Het belang van het zieke kind staat hierbij voorop, maar er moet ook rekening worden gehouden met het belang van de andere kinderen en de pedagogisch medewerker zelf. Een kind dat zich ziek voelt en niet met het normale dagprogramma mee kan doen, kan beter niet op het kinderdagverblijf blijven. Er zijn op een kinderdagverblijf nauwelijks mogelijkheden om aan een ziek kind de noodzakelijke extra aandacht te geven. Ook de belasting voor de pedagogisch medewerker kan een reden zijn om het kind te laten ophalen. Als een kind met diarree zich verder wel goed lijkt te voelen maar elk uur verschoond moet worden inclusief bad en schone kleren, geeft dit de pedagogisch medewerker zoveel extra werk dat het normale programma voor andere kinderen in het gedrang komt. Bij besmettelijke ziekten kan de bescherming van de gezondheid van groepsgenoten een reden zijn. Bij ernstige infectieziekten bepalen we de te nemen acties eventueel in overleg met de GGD. Wanneer is een kind ziek Als een kind zich duidelijk niet lekker voelt en de pedagogisch medewerker twijfelt of het kind op de groep kan blijven, neemt zij contact op met een van de ouders. Soms krijgt zij van de ouder informatie die het gedrag van het kind kan verklaren. Als de pedagogisch medewerker van mening is dat het kind opgehaald moet worden, wordt dit besproken en er worden afspraken gemaakt over wat de pedagogisch medewerker nog kan doen tot de ophaaltijd. Het is voor werkende ouders vaak lastig om hun kind onverwacht te moeten ophalen. Daarom is het belangrijk dat zij vooraf goed op de hoogte zijn gesteld van de regels die het kinderdagverblijf hanteert als een kind ziek wordt op het kinderdagverblijf. Als er bij een kind meerdere van de volgende verschijnselen zijn, wordt door de pedagogische medewerker contact opgenomen met de ouders:
Beleid Als uw kind ziek is 2014
o
Hoesten
o
Moeite met ademhalen
o
Spugen
o
Diarree
o
Jeuk
o
Vlekken/uitslag
o
Koorts (meer dan 38,5 )
o
Niet eten
o
Niet drinken
De algemene indruk die het kind maakt, telt. Er wordt gekeken of het kind pijn heeft, koorts, huilerig is, prikkelbaar of juist suf. Bij de jongste kinderen – tot 1½ jaar – moet er rekening gehouden worden dat een ziekte vaak heftiger verloopt. Binnen enkele uren kan een kind héél ziek zijn.
Inenting Bij de plaatsing van het kind op het kinderdagverblijf wordt een kopie van de inentingskaart gemaakt en in het kinddossier bewaard.
Besmettelijke ziekten op het KDV Doordat de kinderen in groepsverband worden opgevangen is het belangrijk om het risico van besmetting zo klein mogelijk te houden, ook voor de ouders en de pedagogisch medewerkers. Niet ieder kind dat besmettelijk is voor een ander, moet thuis verzorgd worden,– bijvoorbeeld bij een gewone verkoudheid. Bij de afweging of het kind in het kinderdagverblijf kan blijven, moet het risico voor de groep steeds afgewogen worden; juist omdat er veel jonge kinderen bij elkaar zijn. Het is daarom zeer belangrijk dat het kinderdagverblijf en de ouders elkaar zo snel mogelijk informeren over besmettelijke ziekten. Als het gaat om infectieziekten en andere besmettelijke aandoeningen volgen de kinderdagverblijven MCH de adviezen van de GGD. Op elk kinderdagverblijf is het handboek van de GGD aanwezig. Wij vinden het belangrijk om ouders op een duidelijke manier te informeren over een op het kinderdagverblijf heersende besmettelijke ziekte. Op het moment dat er een besmettelijke ziekte in de groep heerst zal er bij de ingang van de groep een A4 hangen met de besmettelijke ziekte die er op dat moment heerst. Sommige infectieziekten worden al overgedragen voor de ziekteverschijnselen zich uiten, zodat wering van het kind dat de ziekte heeft maar niet ziek genoeg is om thuis te blijven niet zinvol is. In uitzonderingsgevallen kan een kind door een aandoening of medische behandeling extra kwetsbaar zijn voor een bepaalde ziekte. Dan is het zinvoller om het kind tijdelijk thuis te houden dan het zieke kind te weren. Bij waterpokken mag een kind naar het kinderdagverblijf komen wanneer het kind geen koorts of ziekteverschijnselen heeft. Als het kind een heftige vorm van waterpokken heeft waarbij het gehele lichaam bedekt is door pokken en koorts heeft en dus ziek Beleid Als uw kind ziek is 2014
is, mag het kind niet op het kinderdagverblijf komen. De pus bij oogontsteking is besmettelijk. Bij baby’s is het niet te voorkomen dat ze in hun ogen wrijven en daardoor anderen besmetten. Daarom vragen wij ouders altijd oogdruppels te halen en als dit niet afdoende blijkt, hun kind op te halen.
Medicijnen en pijnstillers Het geven van medicijnen is een grote verantwoordelijkheid voor een pedagogisch medewerker. Daarom worden er alleen medicijnen tijdens het verblijf in het kinderdagverblijf gegeven als dat noodzakelijk is. Bijvoorbeeld wanneer er een kuur(antibiotica) moet worden afgemaakt, bij het voorkomen van koortsstuipen, het voorkomen van kortademigheid of het geven van homeopathische middelen. De ouders moeten altijd de overeenkomst ‘gebruik geneesmiddelen’ invullen en ondertekenen. Er wordt door de pedagogisch medewerker geen pijnstillers gegeven. Om een goed beeld te krijgen van de toestand van het kind en te kunnen beoordelen of het verantwoord is om het kind op het kinderdagverblijf te houden, wordt er gecontroleerd of een kind koorts heeft.
Wanneer moet een ziek kind worden opgehaald
39 graden of hoger
Als het kind te ziek is om aan het dagprogramma deel te nemen
Als de verzorging van het kind te intensief is voor de pedagogisch medewerker
Als het kind de gezondheid van andere kinderen in gevaar brengt
Melden Als uw kind de 5e ziekte of rode hond heeft is het belangrijk dit te melden, omdat zwangere vrouwen een risico lopen als zij in contact komen met deze kinderen.
Beleid Als uw kind ziek is 2014
Overzicht ziekteverschijnselen ziekte Diaree
verschijnselen
behandeling
Meer dan 3 keer per dag
Het is belangrijk dat het kind
dunne waterige ontlasting.
voldoende blijft drinken, vooral bij
Vaak gepaard gaand met
baby’s moet hierop gelet worden.
buikkrampen, braken en
Het is belangrijk om de handen
soms koorts.
goed te wassen na het verschonen en voor het bereiden van voeding.
Hoofdluis
jeuk op hoofd en achter de
Behandelen met speciale
oren
shampoo, daarna mag het kind weer komen.
Kinkhoest
hevige hoestbuien
Besmetting heeft al plaatsgevonden. Meestal een antibioticakuur.
Koortslip
Krentenbaard
Blaasjes die vocht bevatten, Laat een kind met koortslip rond de mond. Blaasjes
regelmatig de handen wassen.
voelen branderig, pijnlijk
Geen kusjes laten geven. Open
en/of jeukend aan. Na
plekjes indien mogelijk laten
enkele dagen springen ze
afdekken. Let goed op dat het
open, waarna zich een
kind eigen beker, bestek en bord
korstje vormt.
gebruikt.
blaasjes, gelige korst,
Plekjes behandelen met
meestal in ’t gezicht. De
antibioticazalf. Besmettelijkheid
blaasjes breiden zich uit
duurt totdat blaasjes zijn
zodat het lijkt op een
ingedroogd. Kind niet laten
‘baard’
krabben, na huidcontact goed handen wassen. Wanneer de blaasjes zijn ingedroogd en/ of behandeld mogen de kinderen weer komen.
Loopoor
Oorsmeer dat uit het oor
Goed reinigen, niet afdekken en
loopt, het trommelvlies is
handen goed wassen.
door een middenoorontsteking kapot gegaan. Oogontsteking Rode ogen, gele of groene pus, opgezette oogleden.
Voorkom besmetting door kind niet in ogen te laten wrijven. Na huidcontact de handen wassen. De pus is besmettelijk. Ontsteking kan veroorzaakt worden door virus of bacterie. Met name bij baby’s is het niet te voorkomen
Beleid Als uw kind ziek is 2014
dat zij in hun ogen wrijven en daardoor ook andere besmetten. Naar huisarts gaan om oogdruppels/zalf te halen zodat besmetting voorkomen kan worden. Pedagogisch medewerkers overleggen met de manager van het KDV over de te nemen actie. Ringwormen
Schilferende plek ter
Behandeling via arts, verspreiding
grootte van 1 of 5
gebeurt via direct contact. Na het
eurocent. Plek is roze met
starten van behandeling neemt
donkerrode ring aan de
besmettelijkheid af.
buitenkant. Bij donkere mensen is de plek lichtbruin met donkerbruine ring er omheen. Als plek niet behandeld wordt, wordt deze steeds groter. Roodvonk
hoge koorts, Keelpijn,
Behandelen met antibiotica.
hoofdpijn, uitslag en
Bacterie zit in keel en neus en
frambozentong
wordt door aanhoesten overgebracht op anderen.
5 e ziekte
Grote en kleine rode
Geen
vlekken, beginnend in ’t gezicht, verspreidt zich over gehele lichaam. 6 e ziekte
hoge koorts, kleine vlekjes
Geen
hierna Waterpokken
waterwratten
koorts, rode bultjes worden Kind mag naar het KDV behalve blaasjes op romp en
als het kind ziek is door de
gezicht. De blaasjes
waterpokken. Voorkom krabben
jeuken. Door het krabben
en houd nagels kort. Bij
kan huidinfectie optreden.
huidinfectie naar huisarts gaan.
wratjes gevuld met vocht
Wratjes dienen op het dagverblijf
die jeuken, dit vocht bevat
afgedekt te zijn ter voorkoming
het virus. Waterwratten
van besmetting. Stip open wratjes
verdwijnen meestal vanzelf
aan met odium en dek ze af.
binnen 6 tot 18 maanden.
Beleid Als uw kind ziek is 2014
