Alle neuzen richting passend werk Onderzoek naar een participatieve ondersteunende methode bij vangnetters met psychische klachten

“Alle neuzen richting passend werk” Onderzoek naar een participatieve ondersteunende methode bij vangnetters met psychische klachten Lieke Lammerts Kenniscentrum Verzekeringsgeneeskunde 18 juni 2015 Kenniscentrum Verzekeringsgeneeskunde: een samenwerkingsverband tussen het AMC-UMCG-UWV-VUmc

Achtergrond • Kwetsbare groep binnen arbeidspopulatie: Zieke werklozen, uitzendkrachten en ‘eindedienstverbanders ‘  Ziektewetpopulatie, ‘vangnetters’ • Knelpunten voor werkhervatting:  grote afstand tot de arbeidsmarkt  geen werkplek om naar terug te keren • Langdurig verzuim vaak gevolg van psychische klachten  40% psychische klachten als hoofddiagnose

Kenniscentrum Verzekeringsgeneeskunde: een samenwerkingsverband tussen het AMC-UMCG-UWV-VUmc

Doel SamenWERK 1. Ontwikkeling protocol voor begeleiding en re-integratie van vangnetters met psychische klachten 2. Onderzoek naar (kosten)effectiviteit van nieuwe methode t.a.v. de duur tot aan duurzame werkhervatting van vangnetters met psychische klachten in vergelijking met gebruikelijke begeleiding binnen de Ziektewet door UWV


Ontwikkeling protocol Resultaat:

‘De Participatieve Ondersteunende Methode’ (POM)

Doel:

verkorten tijd tot duurzame werkhervatting

Pijlers: 1. 2. 3.

Participatieve aanpak Directe plaatsing in betaald werk Geïntegreerde zorg


Kern methode: een participatieve aanpak • Actieve betrokkenheid klant • Klant en ZW-professionals identificeren gezamenlijk knelpunten voor werkhervatting én bedenken oplossingen • Consensus tussen klant en ZW-professionals over oplossingen en passend werk • Oplossingen in plan van aanpak (PvA) • Procesbewaking door arbeidsdeskundige


Andere componenten… Plaatsing in een betaalde werkplek: Doel: direct plaatsen in passend betaald werk o.b.v. PvA Bemiddeling door re-integratiebureau  Sluit aan op Individual Placement and Support Geïntegreerde zorg:

Doel: tegenstrijdige adviezen t.a.v. werkhervatting voorkomen Verzekeringsarts stemt af met behandelaren klant Kenniscentrum Verzekeringsgeneeskunde: een samenwerkingsverband tussen het AMC-UMCG-UWV-VUmc

Stappen POM 1. Probleemverkenning door RB (conform gebruikelijke begeleiding) 2. Probleemanalyse door VA (conform gebruikelijke begeleiding) 3. VA stemt af met behandelaren klant Binnen twee weken na overdracht deelnemer naar ZW-team 4. Identificatie knelpunten door klant, begeleid door AD 5. Identificatie knelpunten door RB, begeleid door AD 6. Brainstorm over oplossingen en passend werk Binnen twee weken na consult verzekeringsarts 7. Opstellen plan van aanpak 8. Overdracht naar re-integratiebureau Binnen een week na brainstormsessie 9. Aanbieden van passende functies Binnen een maand na overdracht 10. Plaatsing in passend werk


Onderzoeksvraag “Wat is de (kosten)effectiviteit van de participatieve ondersteunende methode (POM) op de duur tot aan duurzame werkhervatting van vangnetters met psychische klachten in vergelijking met de gebruikelijke begeleiding binnen de Ziektewet?”


Organisatie onderzoek bij UWV Interventiegroep (94 vangnetters): - Gebruikelijke begeleiding - Participatieve ondersteunende methode (POM) → Door ‘POM-teams’ van UWV Controlegroep (92 vangnetters): - Gebruikelijke begeleiding → Door overige teams van UWV (Kosten)effectiviteit van de POM is nog niet bekend


Andere belangrijke onderzoeksvraag:

“Hoe is de POM in de praktijk toegepast?”


Interventiegroep: 94 deelnemers 1. 2.

Probleemverkenning door RB Probleemanalyse door VA Start POM 3. VA stemt af met behandelaren klant Binnen twee weken na overdracht deelnemer naar ZW-team 4. Identificatie knelpunten door klant, begeleid door AD 5. Identificatie knelpunten door RB, begeleid door AD 6. Brainstorm over oplossingen en passend werk Binnen twee weken na consult verzekeringsarts 7. Opstellen plan van aanpak 8. Overdracht naar re-integratiebureau Binnen een week na brainstormsessie 9. Aanbieden van passende functies Binnen een maand na overdracht 10. Plaatsing in passend werk

36 19 17 31 27 32 12 33 33 5 22 17 5


Tijdigheid POM in praktijk Protocol (dagen):

Aanmelding bij interventieteam → Probleemanalyse VA Probleemanalyse VA → Brainstormsessie Brainstormsessie → Overdracht naar re-integratiebureau Overdracht naar re-integratiebureau → Eerste passende werkplek aangeboden

Praktijk (gemiddeld):

14

34

14

26

7

17

28

25

*Voorlopige resultaten


Opvallende resultaten • Groot aantal deelnemers niet volgens de POM begeleid, vaak vanwege medische contra-indicatie • Geïntegreerde zorg beperkt toegepast • Tevredenheid met participatieve aanpak groot • Verschil in toepassing participatieve aanpak, in vergelijking met eerdere studies • Zeer beperkt aantal plaatsingen in passend werk


Vragen voor nader onderzoek • Wat zijn redenen geweest voor niet toewijzen van de POM? • Hoe kan vertraging in de begeleiding door UWV worden verklaard?


Vragen voor nader onderzoek • Waarom is in weinig gevallen afgestemd met de behandelaar? • Hoe kan het beperkte aantal plaatsingen in passend werk worden verklaard? • Hoe is de participatieve aanpak in de praktijk toegepast?


Alle neuzen richting passend werk Onderzoek naar een participatieve ondersteunende methode bij vangnetters met psychische klachten

Recommend Documents