A ketózis új megközelítése gyakorlati szempontból Dr. Franz Wolf
A
ketózis a bőtejelő tehenek (illetve a vemhes anyajuhok) anyagforgalmi betegsége, mely a vérben a ketonanyagok jelentős felszaporodásával és egyidejűleg a glükózkoncentráció csökkenésével jár. Napjainkban nem mondható el túl sok újdonság a ketózissal kapcsolatban, de annak konzekvens kezelése minden szarvasmarhatelep sikerességének alapfeltételét képezi. Gyakorlati szempontból elsősorban a ketózis felismerése és helyes kezelésének megválasztása a döntő. A ketózis szempontjából a szárazon állás a legfontosabb fázis, ugyanis lényegében ez az időtartam adja meg a laktáció ’irányát’. Ekkor különösen fontos, hogy a tehén energia-háztartása rendben legyen, mely az ellési bénulás kivédéséhez is elengedhetetlen. A szárazon állási periódus hormonális és anyagcsere-folyamatai fogják meghatározni a termékenyítés időpontját is. Bőtejelő tehenek az ellést követően kevésbé vagy erősen kifejezett negatív energia-egyensúlyba kerülnek. Az ebből eredő szubklinikai ketózis csökkentheti a tehenek tejtermelését és negatívan befolyásolja termékenységüket is. Amennyiben a laktáció első vagy második hetében szubklinikai ketózis lép fel, a vemhesülési arány 20%-kal csökken. A klinikai ketózis viszont már 50%-kal vagy akár még nagyobb arányban ronthatja az állatok termékenységét. A legújabb hormon-anyagcsere kutatásokból tudjuk, hogy a termékenység szempontjából döntő tényező, hogy a tüszőnek mekkora a glükóztartalma. Ha nem áll rendelkezésre megfelelő mennyiségű glükóz, a petesejt érése nem lesz megfelelő, nincs elég energia a folyamathoz. A β-hidroxivajsav (BHB) vérbeli koncentrációjának mérése a termékenység megbízható standard mutatóját adja: határértéke 1000 μmol/l, ennél nagyobb koncentrációban már negatív hatással bírhat az állat termékenységére.
A ketózis kialakulása A ketózis kiváltó okainak és ezáltal a helyes kezelés megértéséhez elengedhetetlen a zsírsavak májbeli anyagcseréjének ismerete. A glükoneogenezis szubsztráthiány esetében gátolt, így az energiahiány megszüntetésére ketonanyagok termelődnek (ketogenezis). A fokozott zsírsav-oxidáció révén nagy mennyiségű Acetil-CoA képződik, mely egyrészt a tejzsír-szintézis, másrészt a szövetek energiatermelése során hasznosul. A ketogenezis folyamata során a májban acetil-Coa-acetacetát képződik, mely aztán enzimatikus úton β-hidroxivajsavvá alakul. A harmadik ketonanyagnak számító aceton az acetacetátból szabadul fel fokozatosan. A ketonanyagok jelentős energiatartalékot képeznek, amit szükség esetén a vázizmok, a vesék vagy a laktáló tőgy hatékonyan el tud égetni. Ha viszont több ketontest képződik, mint amennyit a szervezet fel tud használni, a nagy energiatartalmú ketonanyagok felhalmozódnak, majd a tejjel, a vizelettel illetve a kilélegzett levegő útján kiválasztódnak. Ezzel párhuzamosan az állatok erősen lesoványodnak. A ketózis diagnosztizálása szempontjából teheneknél a megemelkedett β-hidroxivajsav-koncentráció detektálása (vérből, tejből vagy vizeletből) mondható a legmegbízhatóbb mutatónak. Ketózis kialakulására több tényező is hajlamosít, ezek számba vételéhez érdemes a tejhasznú állományok laktációs adatait megvizsgálni. A ketózis szempontjából rizikófaktornak számít a tehenek 4 vagy annál nagyobb kondíciópontja (elhízás), vagy ha az ellést követő első 8 hétben 0,75-nél nagyobb mértékben csökken a tehenek kondíciópontja. A jelenség hátterében az áll, hogy az elhízott tehenek nagyobb zsírtartalékkal rendelkeznek, melyből az ellést követő negatív energiaállapot miatt hirtelen nagy mennyiségű zsír mobilizálódhat. Ketózis kialakulásának veszélyére hívja fel a figyelmet a megemelkedett (1,4 vagy annál nagyobb)
1. ábra Tejelő tehenek főbb termelési stádiumai a ketózis kialakulásának szempontjából ketózis ketózis
ellés
vemhesség
0
30
Ellés körüli megbetegedések
ellési sérülés
Kondíciópont / hátzsír-vastagság meghatározása (a vemhesség 200. napja és az ellést követő 100. nap között)
A szárazon állás menedzsmentje, ketózis, ellési bénulás
szárazon állás
85 Szaporodásbiológiai menedzsment
méhgyulladás
305
ellés
365
A szárazon állás menedzsmentje. A takarmány kiegészítése
40-90. napon termékenyítés
tejzsír/tejfehérje arány is. Normál esetben a β-hidroxivajsav koncentrációja 0,9 mmol/liter alatti értéket mutat a vérben, mely érték szubklinikai ketózis esetén 1,0-1,4 mmol/l közé, a ketózis klinikai manifesztálódásakor pedig 1,4 mmol/l fölé emelkedik. Ausztriában a Holstein-fríz tehenek helyett inkább a tarka fajták tartását preferálják, de manapság már ezen állományokban is egyre többször tapasztalható a tehenek elhízása. Az ilyen tehenek laktációjuk első illetve második hetében fokozottan hajlamosak a szubklinikai vagy klinikai ketózis kialakulására, sőt ritka esetben a ketózis már az ellés előtt is manifesztálódhat. A tehenek egyidejű méhgyulladása tovább súlyosbíthatja a ketózis kórképét, jelentősen korlátozva így az állat szaporodásbiológiai teljesítményét. Az elhízott állatok kiszűrésére Ausztriában bevett gyakorlat a tehenek hátzsír-vastagságának mérése ultrahang-készülékkel. Ezt a vizsgálatot a vemhesség 200. napja és az ellést követő 100. nap között érdemes lineáris fejjel elvégezni (lásd 1. ábra). Már régóta tudjuk, hogy a tehenek kiszámított fejadagja, a tehenek elé kerülő takarmányadag valamint a ténylegesen megevett takarmányporció nem ugyanaz. Feltűnő, hogy a nyomelemek mennyisége akár 17-52%-os ingadozást is mutathat a kiszámított fejadag tartalmához képest (lásd 2. ábra). Ennek elkerülése érdekében a takarmány betakarítását szervezetten, 2. ábra A tehenek takarmányfelvétele
Kiszámított fejadag
Az állatok elé kerülő takarmányadag A kiszámított adaghoz viszonyítva jelentős eltérések lehetnek benne. A nyomelemek mennyisége akár 17-52%-os ingadozást is mutathat.
Ténylegesen megevett takarmányporció Mi és hogyan hasznosul a bendőben?
2014/1• KEÁK Infó
3
gyorsan kell megvalósítani, mert pl. ha túl mélyen kaszálják a fűféléket és emellett még esős idő is van, előfordulhat, hogy az ásványi anyagok 25%-a föld formájában lesz jelen a kiosztott takarmányadagban, és nem növényi eredetű ásványi anyagok kerülnek az állat elé. Sok fontos információ nyerhető annak megfigyeléséből is, hogy az állatok mit hagynak ott az etetőben. A problémás állományokban a plazma illózsírsav-koncentrációját érdemes megmérni, hogy a tehenek aktuális zsíranyagcsere-folyamatait nyomon tudjuk követni (lásd 3. ábra). Fontos, hogy mindig utánajárjunk, hogy mi állhat a kapott eredmények hátterében. 3. ábra A vérglükóz, a plazma illózsírsav(NEFA)-tartalmának, a máj zsírtartalmának és a ketonanyagok vérbeli koncentrációjának változása elsődleges ketózis esetén Ellés utáni 3-6. hét
Átmeneti időszak 2
Átmeneti időszak 1
Ellés utáni 7-8. hét
dul elő, utóbbi pedig valamely más megbetegedéssel összefüggésben, általában étvágycsökkenéssel kísérve alakul ki. A laktáció korai szakaszára jellemző primer ketózis illetve a zsírmobilizációs szindrómával együtt jelentkező ketózis közti fő különbség a képződött illózsírsavak hasznosulásában van. Zsírmobilizációs szindróma esetén zsírmáj alakul ki és ketonanyagok képződnek, miközben a hipoglikémia kevésbé kifejezett és az illózsírsavak trigliceridekké észterifikálódnak. A primer ketózisnál az illózsírsavak be tudnak kapcsolódni ugyan a citrátciklusba, de az oxálacetát hiánya miatt nem tud a teljes folyamat lejátszódni, hanem idő előtt ketontestek keletkeznek. Ezzel egyidejűleg megnő a máj zsírtartalma, a vércukor koncentrációja viszont erősen lecsökken (lásd. 5. ábra). Az illózsírsavak a vérárammal eljutnak a tőgybe is, és onnan bekerülnek a tejbe, végső soron megemelve a tej zsírtartalmát. A gazda ilyenkor boldog, hogy százalékosan sok zsírt tartalmaz a megtermelt tej, hiszen ez alapján fizetnek a tejért, de ne felejtsük, ez valójában klinikailag aggályos jelenség. Összegzésképp zsírmobilizációs szindróma esetében az illózsírsavak oxidációja figyelhető meg, míg primer ketózisnál a ketogenezis és a ketonanyagok oxidációja zajlik. 5. ábra Az illózsírsavak (NEFA) anyagcseréje a laktáció kezdeti szakaszában Primer ketózis esetén az illózsírsavak túlnyomórészt ketonanyagokká alakulnak a májban, mivel glükóz és oxálacetát hiányában teljes oxidációjuk gátolt.
-14
-7
0
7
glükóz
14
21
28
májban lévő zsír
35
42
49
illózsírsav (NEFA)
56
napok az ellés után
ketonanyagok
A ketózis típusai Ketózisból két típust lehet megkülönböztetni. A két típus összehasonlítását a 4. ábra mutatja. 4. ábra Az egyes és a kettes típusú ketózis közti különbségek Klinikai jellemzők
1-es típus
2-es típus
Ketózis a laktáció első heteiben kialakuló glükózhiány következtében
Az alacsony vércukorszint hatására fokozódik a zsírmobilizáció és a ketonanyagok képződése
A ketózis a zsírmobilizációs szindróma részeként figyelhető meg.
Vérglükóz-koncentráció (glükóz: 2,2-3,3 mmol/l)
nagyon alacsony
csökkent vagy normális
Illózsírsav (NEFA)-koncentráció a vérben
magas
magas
Előfordulása
a 3. és 6. héten az ellés után
0-tól a 2. (10.) hét közt az ellés után
A kezelésre adott reakció
jó
rossz
A vizelet ketonanyag-koncentrációja
magas
közepes
A fenti táblázatból egyértelműen kiderül, az egyes típusú ketózisnál az alacsony vérglükóz-koncentráció a kiindulási pont, a kettes típusúnál pedig a zsírmobilizációs szindróma. A glükóz vérbeli koncentrációját vizsgálva az 1-es típusú ketózis alkalmával nagyon alacsony, míg kettes típusnál enyhén csökkent vagy akár normál vércukorszintet is mérhetünk. A vér illózsírsav-tartalma mindkét esetben magas. Fontos kiemelni az időbeli különbséget is a két típus között: az egyes típus a 3-6. hét között fordul elő az ellést követően, a 2-es pedig közvetlenül az ellés után a második hétig alakulhat ki. Ha megnézzük a kezelésre adott választ, azt látjuk, hogy alacsony vércukorszint mellett jó a terápiára adott reakció, míg a zsírmáj-szindrómánál már gyengébb a prognózis. A vizelet ketonanyag-tartalmában is tapasztalható különbség: az 1-es típusnál magas ez az érték, a 2-es típusnál csak közepes mennyiségű ketontest mutatható ki a vizeletből. Fentiekből kiderül, hogy nem lehet egyetlen paraméter alapján megállapítani vagy elvetni a ketózis kialakulását. A ketózis alkalmával csökken az állatok takarmányfelvétele, csökken a tejtermelésük stb., s ezen tényezőket is mind figyelembe kell venni. Más felosztás értelmében megkülönböztethetünk primer illetve szekunder ketózist. Előbbi a laktáció korai szakaszában bőtejelő teheneknél for-
4
KEÁK Infó • 2014/1
A primer és a szekunder májelzsírosodás Normál esetben 2-6% között van a máj zsírtartalma. Elsődleges májelzsírosodás esetén ezzel szemben 20-30% közt mérhető ez az arány. A maximum határérték a friss májban 6%, ha efölötti a máj százalékos zsírtartalma, kóros mennyiségű zsírtartalomról beszélhetünk. Az elsődleges májelzsírosodás legnagyobb veszélye abban rejlik, hogy a terápia sokszor már túl későn érkezik, vagy az adott állatot nem következetesen kezeljük. Az érintett egyedekben egyre súlyosbodó acidózis alakul ki, a vérparaméterek közül az emelkedett CK, valamint a csökkent albumin és koleszterin szintnek van jelentősége. Ha az elsődleges ketózist nem kezeljük megfelelően, esetleg nem változtatunk időben a helytelen kezelési stratégiánkon vagy a tartástechnológián, az igen súlyos másodlagos ketózissá, májelzsírosodássá súlyosbodhat. Mind a primer, mind a szekunder májelzsírosodás végső stádiuma a májkóma vagy akár az elhullás is lehet.
A ketózis és a zsírmáj diagnosztizálása Napjainkban a ketózis standard diagnosztikai módszere a β-hidroxivajsav koncentrációjának meghatározása teljes vérből, szérumból vagy plazmából. Egy, eredetileg a humán orvoslásban használt vércukorszintmérő (glükométer) segítségével ez a vizsgálat rendkívül egyszerűen elvégezhető, csupán egy csepp vérre van szükségünk hozzá. A módszert egyébiránt Genfben és Bécsben validálták, amely során nagyon megbízhatónak bizonyult. Ausztriában sok gazda már maga méri a tehenek vérbeli keton-koncentrációját, még mielőtt az állatorvost hívná, hiszen minél hamarabb kiderül, hogy esetleg gond van a zsíranyagcserével, annál több
lehetőségünk van befolyásolni a kórélettani folyamatokat. Rutinszerűen az ellés utáni 6-7. illetve 14. napon javasolt mérni a vér ketontartalmát.
dése, valamint a magas BHB-koncentráció hatására romlik a polimorf magvas fehérvérsejtek illetve makrofágok fagocitózisra való képessége. A folyamat eredményeként csökken a tőgy ellenállóképessége és fokozott a masztitisz kialakulásának kockázata. A ketózis kapcsán érdemes végiggondolni azt is, hogy mi mindent kell felvennie a tehénnek naponta (lásd 7. ábra).
A β-hidroxivajsav (β-BHB) koncentrációjának méréséhez a vért általában a farokvénából vesszük. Amikor a beszúrt tűből jön a vér, dugjuk be a tesztcsíkot a készülékbe, egy csepp vért cseppentsünk a tesztcsíkra, majd 10 másodperc alatt már meg is kaptuk az eredményt (lásd 6. ábra).
7. ábra A tejelő tehén takarmányszükséglete és felhasználása 6. ábra Vérvétel farokvénából ketonanyag-mérés céljából Szükséges vérmennyiség: 1,5 μl. Mérési idő: 10 mp Rövid szénláncú zsírsavak: 6-8 kg/nap
Tejzsír: 1,6 kg/nap
Glükoneogenezis
Zsírképzés (lipogenezis)
Glükóz: 3,15 kg/nap = kb. 1,5 kg glükóz szükséges 40 l tejhez
Az elektromos mérés alapján működő készülék 94,8%-os megbízhatósággal dolgozik. Ezzel szemben a Ketolac tesztcsík, azaz a ketonanyagok kimutatása a tejből, csak 63,1%-os megbízhatósággal használható; a vizeletből pedig Ketostikkel tudjuk kimutatni a ketonanyagokat, de ezen módszer megbízhatósága is csak 63,9% körüli. Beláthatjuk, a korrekt prognózis felállításához a 30%-os hibalehetőség túl nagy a praxis szempontjából. Ezért a tejből és a vizeletből történő BHB-mérést ma már nem is használják a gyakorlatban.
40 liter/nap
Laktóz: 1,9 kg/nap
Nagy tejtermelésű tehénnek napi 6-8 kg rövid szénláncú zsírsavra és mintegy 1,5 kg glükózra van szüksége 40 liter tej termeléséhez. Emellett 1,2 kg kell még naponta a laktóztermeléshez, és 1,6 kg/nap mennyiség a tejzsír megtermeléséhez. Fontos szem előtt tartani, hogy a megtermelt 40 literrel tejjel naponta 56 g is kálium ürül a tehén szervezetéből.
A ketózis a masztitisz előfordulási gyakoriságát is befolyásolja. Azon teheneknél ugyanis, melyek vérbeli β-hidroxivajsav(BHB)-koncentrációja 1,4 mmol/l felett mérhető egy héttel az ellés előtt, mintegy 28%-ban fog masztitisz kialakulni, míg a szubklinikai ketózistól mentes tehenek csak 8,7%-a lesz tőgygyulladásos. A jelenség azzal magyarázható, hogy a negatív energia-egyensúly miatt hiperketonémia alakul ki (BHB-konc. > 1,4 mmol/l), aminek hatására csökken a tőgy aspecifikus védelme a fertőzésekkel szemben. A folyamat lépései a következők: kevés leukocita vándorol a tőgybe (csökkent chemotaxis), csökken a citokinek termelő-
Régóta fennálló zsírmáj esetén különböző fehérjéket vizsgálva azt lehetett kimutatni, hogy egyedül a GGT mennyisége változik jelentősen: 954 U/l mennyiségben lehetett kimutatni az ellés utáni 21. napon a fiziológiásnak számító <50 U/l helyett (lásd 8. ábra). A GGT mennyisége csak az ellés utáni 84. napon érte el a normál értéktartományt, addig azonban negatívan befolyásolta az állat termékenységét. Ez alapján a GGT a zsírmáj leg-
8. ábra Különböző fehérjék laborértékei tehenek zsírmája esetén maximum érték
fiziologiás
21. nap 35. nap 46. nap 60. nap 84. nap
Összfehérje
g/l
94
60–80 g/l
Billirubin
μmol/l
20,0
< 5 mmol/l
Húgysav
mmol/l
4,5
< 2,5–5,0 mmol/l
Keratinin
mmol/l
97
< 150 mmol/l
Glükóz
mmol/l
1,1
< 2,2–3,3 mmol/l
Koleszterin
mmol/l
8,6
< 2,0 mmol/l
β-OH-butirát
mmol/l
10,0
< 0,6 mmol/l
CK
U/l
1096
< 200 U/l
135
74
GGT
U/l
1326
< 50 U/l
954
496
AP
U/l
536
< 50–150 U/l
GLDH
U/l
1044
< 30 U/l
LDH
U/l
10670
1500–3000
Ca
mmol/l
2,33
2,2–2,8
P
mmol/l
1,65
1,5–2,9
A zsírmáj legjobb prognózisértéke a megemelkedett GGT-szint.
Műszerajánló NovaVet BHB (keton) mérő készülék
358
310
144
Cikkszám: W461332 Nettó ár:
185
39
16,90 € (5 325 Ft*)
8500
5140
4200
3780
2453
NovaVet BHB (keton) tesztcsík 25 db Cikkszám: W461335 Nettó ár:
42 € (13 230 Ft*)
Rumen-Bovisal®
A bendőműködési zavar biztos és problémamentes helyreállítására
alkalmazásra kész bendőstimuláns
A Rumen-Bovisal® bendőstimuláns G támogatja a bendő fiziológiás működését, az intenzív takarmányozású kérődzők bendőműködési zavara esetén különösen ajánlott G megadakályozza a bendő túlsavasodását G étvágyjavító hatású G propionát-tartalma révén glükoplasztikus energiát biztosít G lignincellulóz, nyomelemek és B-vitaminok serkentik a bendőflóra helyreállását Előnyei: G az állat szívesen elfogadja G biztonságosan alkalmazható G törésbiztos, újrahasznosítható beöntőpalackban G gazdaságos: kétszeri alkalmazás elegendő
Bovisal® PearlsCaP Nyújtott hatású kálciumgél tehenek részére Tehenek kálcium- és energiahiányos állapotainak kompenzálására, az ellést követően. A Bovisal® PearlsCaP csupán kétszeri alkalmazása is elegendő a teljes hiányállapotos időszak áthidalására! ■ 4 különböző kálciumforrás ■ Szerves kötésű kálcium – tökéletes és gyors felszívódás ■ Kálciumgyöngyök – elnyújtott hatás 1 palack (600 g) tartalmaz: • 56 g kálcium (kálcium-propionát, kálcium-foszfát, kálcium-formát, kálcium-acetát formájában) • 11 g foszfor (nátrium-foszfát formájában) • 600 mg magnézium (magnézium-klorid formájában) • 2,5 MJ glükoplasztikus energia A szerves eredetű kálcium a lenyelést követően perceken belül felszívódik, míg a kálciumgyöngyök enzimatikus bomlás révén elnyújtott, órákon át tartó kálcium-felszabadulást biztosítanak. A két fázis egyenletesen magas kálciumszintet tart fenn egészen addig, amíg a tehén szervezete alkalmazkodik a sajátos metabolikus állapothoz.
stabilizált kálcium-anyagcsere
első applikáció (közvetlenül az ellés után)
második applikáció (12 órával az ellés után)
gyors felszívódású kálcium lassú felszívódású kálcium totál kálcium
Adagolás: Per os. Elléskor: 1 palack azonnal az ellést követően, 1 palack 12 órával az ellés után
6
KEÁK Infó • 2014/1
jobb prognózisértéke. Néhány állatnál elég ilyenkor 1-1 májpunkciós mintát venni, és azt mikroszkóp alatt megvizsgálni (lásd 9. ábra). 9. ábra Zsírmáj szövettani képe
A ketózis és a zsírmáj kezelése A ketózis illetve a zsírmáj kezelése során elsődleges a hipoglikémia megszüntetése, mely legegyszerűbben glükóz tartós cseppinfúzióban történő adagolásával oldható meg (100 mg glükóz/ttkg fiziológiás sóoldattal 1:1 arányban oldva). A glükózképzést és a ketolízist glükokortikoidok adásával is segíthetjük. A szteroidok közül a jól bevált dexametazon alkalmazható legnagyobb hatékonysággal, szokásos adagja 10-25 mg/kg iv. vagy im. Egy nemrég Lipcsében végzett tanulmány eredményei is azt igazolják, hogy a dexametazonnal sokkal gyorsabb eredményt lehet elérni a ketózis kezelése során. A ketózis kezelésére használható egyéb anyagokat a 10. ábra foglalja össze. 10. ábra A ketózis kezelése szempontjából előnyös hatóanyagok Takarmány Propilénglikol (élesztő, E-vitamin, bendőpuffer)
Funkció / Javasolt adag A ketózis megelőzésére, a glükoneogenezis támogatására, a glükóz- és inzulinszint megfelelő szinten tartására alkalmazható. Törvényileg engedélyezett kétértékű alkohol. Lakt-aldehiden keresztül laktáttá majd propionáttá alakul. Megelőzésre adagja 150 ml/nap; frissen ellett teheneknek max. 250ml/nap 2 részletben adandó (e fölötti napi bevitel már hatástalan, felesleges).
Glicerin
Tisztaságára figyelni kell. Energiahordozó vegyület. Megelőzésre 200 ml/nap, frissen ellett teheneknek adagja max. 270 ml/nap. Ennél többet nem érdemes adni. Használata ma már nem divatos.
Niacin
A lipolízis gátlásában vesz részt. Vitaminnak számít. Adagja: 6-10 g/nap.
Nátriumpropionát
Energiahordozó. Adagja: 150-200 ml/nap 2 részletben adva.
Kolin
Metilcsoport-adó molekula. Adagja: 6 g/nap
Metionin
Metilcsoport-donor, a fehérjeellátást biztosítja.
L-karnitin
Vitaminszerű vegyület. Jelentős szerepe van a zsírsavak transzportjában.
Konjugált linolsav
Gátolja a tejzsír-szintézist, tehermentesíti az anyagcserét.
glükoplasztikus anyagok javára tolódik el, fokozva azok hasznosulását. A ketózis egy bizonyos formájánál ezzel magyarázható, hogy miért roszszabb a prognózis és miért reagálnak kevésbé jól az állatok a kezelésre. A takarmánnyal történő karnitin-bevitel javasolt adagja 1-1,5 g/tehén/nap. A karnitin egy része lebomlik a bendőben a bendőbaktériumok miatt, erre megoldás lehet by-pass karnitin alkalmazása, mely jelenleg kifejlesztés alatt áll. A karnitin szintézisét és felvételét egyidejűleg a gyulladásos folyamatok is befolyásolják. Raktározódni acetát és propionát formájában képes a szervezetben. Egy vizsgálat eredményei alapján egészséges állatoknál az ellés előtt az összkarnitin szintje 9,0-15,0 μmol/l, a szabad karnitiné pedig 7,012,0 μmol/l között ingadozik, míg az ellést követően az összkarnitin 6,612,0 μmol/l, a szabad karnitin 4,0-8,5 μmol/l-re csökkent. A laktáció korai szakaszában a karnitin-ellátottság tekintetében tehát 2 fázis különíthető el: az 1-es fázisban a karnitin még elegendő mennyiségben áll rendelkezésre, a 2-es fázisban viszont (az ellés utáni 4-12. héten) a karnitin szinjte már szuboptimális, aminek hatására fokozódik a ketogenezis. A karnitin kiválasztása eltérő mértékű az egészséges és a ketózisban szenvedő teheneknél. Általánosságban a karnitin szabad molekulaként és acetil-karnitin formájában ürül a vesén keresztül a vizelettel. Ezen felül a laktáló tehenek 30 kg-nyi tejjel további kb. 500 mg karnitint ürítenek. Ketózis esetén a tejjel történő kiválasztás fokozódik: mind a szabad Lkarnitin, mind az acetil-karnitin többszöröse ürül ilyenkor az egészséges tehenekhez képest (lásd 11. ábra). 11. ábra A tejjel kiválasztott karnitin mennyisége egészséges és ketózisos teheneknél Szabad L-karnitin (mg/l)
Acetil-karnitin (mg/l)
Összkarnitin (mg/l)
egészséges
Tehén állapota
10
9
19
ketózisos
5
35
44
Összefoglalás A máj teljesítőképessége rendkívül nagy. Tejhasznú tehénnél egy laktáció alatt akár 100 kg-nyi szövet is beolvadhat anélkül, hogy a máj szabályozó funkciója észrevehetően károsodna. A gyakorlatban a máj működésének támogatása tehát a cél, mely során az elsődleges zavarok felderítése, azok megszüntetése és későbbi előfordulásuk megelőzése a feladatunk. A praxis szempontjából legfontosabb tanács a ketózissal kapcsolatban, hogy az ellés utáni 1-2. héten mérjük meg a tehenek vérbeli β-hidroxivajsav koncentrációját, hogy szükség esetén mihamarabb be tudjunk avatkozni a kóros zsíranyagcsere-folyamatokba. A mérés megbízhatósága csaknem 95%-os, segítségével tehát pontosan leképezhetjük a tehénben zajló eseményeket.
Bendőstabil (by-pass) zsírok Több energiát ad, de a negatív inzulinhatásra figyyelni kell. Egyéb
élesztő, E-vitamin, bendőpuffer, β-karotin
Az L-karnitin igen jelentősen hozzájárulhat a ketózis kezelésének sikeréhez, mely három fő funkciójából adódik: 1. nélkülözhetetlen a zsírból való energianyeréshez (a közepes és hosszú szénláncú zsírsavakat szállítja a sejten belül a mitokondriumokhoz; valamint reverzibilis reakcióba lép az acetil-CoA-val, aminek eredményeként acetil-karnitin és Coa képződik). 2. szabályozza az Acetil-CoA/CoA arányt a mitokondriumban 3. az energiában gazdag ATP-t kijuttatja a mitokondriumból a citoplazmába, s onnan a szérumba. A karnitin azonban önmagában nem képes a ketózis megelőzésére, mellette glükózprekurzor propionát adása is elengedhetetlen. A karnitin viszont támogatja a glükoplasztikus anyagok (Na-propionát, K-propionát, propilénglikol, glicerin) működését és a niacin ketózisgátló hatását. A jelenség magyarázata, hogy túlzott zsírsavoxidáció esetén, a glükóz és a zsírsavak egymással való versengése miatt, a glükóz és a glükoplasztikus anyagok értékesülése majdnem teljes mértékben akadályozott. Ugyanakkor ha megfelelő mennyiségű karnitin áll rendelkezésre a mitokondriumokban, az anyagok közti kompetíció egyértelműen a glükóz és a
Keto-Bovisal® Ú J Csökkenti a ketózis kockázatát Diétás kiegészítõ takarmány tejelő tehenek és anyajuhok részére alkalmazásra kész 500 ml-es beöntőpalackban Szabályozza a zsíranyagcserét és fokozza az étvágyat: G az ellés utáni negatív energia-egyensúly során G csökkent takarmányfelvétel és tejhozam esetén. Főbb összetevők: Nátriumpropionát – glükoplasztikus energiával látja el az állat szervezetét G Niacin – gátolja a lipolízist G L-karnitin – javítja a zsírsavak transzportját G B-vitaminok, nyomelemek – támogatják a bendőműködést G Kálcium-karbonát – megakadályozza a bendőacidózis kialakulását G
LongActon 0,07 mg/ml injekció Karbetocin Új hosszú hatású oxitocin szarvasmarhák és sertések részére
50 ml vagy 12 x 50 ml
Az alkalmazás előnyei kocáknál
}➡
●
rövidül a fialási idő
●
javul a malacok kolosztrumellátása
●
öntisztul a méh a fiziológiás post partum összehúzódások következtében kialakulásának veszélye
●
fialásszinkronizálással kiegyenlített almok hozhatók létre
csökken a malacveszteség
➡ csökken az MMA-szindróma
➡ nő a felnevelt malacok száma
Az alkalmazás előnyei teheneknél
➡ könnyebb, rövidebb ellés és kevesebb borjúveszteség ➡ javul a termékenység
●
felgyorsul a tágulási és a kitolási fázis
●
csökken a puerperális zavarok, beleértve a magzatburok-visszatartás esélye
Oestracton 52,4 μg/ml injekció Gonadorelin[6-D-Phe]acetát
A siker a fejben kezdődik!
GnRH-analóg a reprodukciós folyamatok optimális szabályozására és a fogamzási arány javítására ●
● ●
termékenységi zavarok esetén
További előnyök: ● egy készítmény, több célállatfaj szarvasmarhák, lovak és sertések részére
➡
●
egyszerű alkalmazás, csekély beadási térfogat 0,5-2 ml/állat
●
2 évig felhasználható készletet tartani belőle
petefészek ciszta kezelésére ovuláció szinkronizálására
➡
➡ érdemes 50 ml vagy 6 x 10 ml
Optimális szaporodásbiológiai management sertéseknél Christoph Vieten
A
z Oestracton injekció hatóanyaga a természetes gonadotrop-releasing hormon (GnRH) szintetikus analógja, a gonadorelin[6D-Phe]acetát (másnéven D-Phe6-LHRH, azaz D-Phe6-LHreleasing hormon). A GnRH-agonistákat általában az aminosavlánc 2-es és/vagy 6-os pozíciójában lévő lipofil vagy hidrofil D-aminosav szubsztituciójával és a kémiai anyag nonapeptiddé alakításával állítják elő szintetikusan. A gonadorelin[6-D-Phe]acetát az egyetlen jelenleg elérhető dekapeptid molekula, melyet a GnRH 6-os pozíciójában lévő glicin D-fenilalaninra történő kicserélésével fejlesztettek ki, és aminek következtében a természetes GnRH-val közel azonos szerkezetet mutat (lásd 1. ábra). A két aminosav kicserélése azért is szükséges, hogy a hatóanyagot sertésnél is lehessen alkalmazni, de ezzel egyúttal megnő a molekula speciális ellenálló képessége is a peptidázokkal szemben, aminek köszönhetően endokrinológiai hatása nyújtottá válik. 1. ábra
melődését szabályozza. A felszabaduló LH és FSH stimulálja a tüszőérést és ezzel együtt az ösztrogén felszabadulását is, ovulációt indukálva így a nőstény állatokban. A gonadotrop FSH és LH termelődését végső soron a gonadorelin pulzáló jellegű szekréciója vagy beadása, továbbá a szérum ösztradiol szintje szabályozza. A GnRH hatása a hipofízisre erősen specifikus. Számítások szerint 1 molekula gonadorelin 50-60 molekula gonadotropin molekulát szabadít fel. A természetes GnRH illetve a gonadorelin[6-D-Phe]acetát hatásmechanizmusának összehasonlítását az alábbi táblázat szemlélteti: Természetes GnRH Tulajdonságok
A hormont a hipotalamusz termeli, majd közvetlen véráram útján a hipofízisbe jut.
• stimulálja az LH illetve az FSH szekrécióját és felszabadulását illetve termelődését Fő farmakológiai • az LH és az FSH stimulálja hatás a tüszőérés folyamatát és az ovulációt.
Gonadorelin (természetes GnRH) pGlu – His – Trp – Ser – Tyr – Glycine – Leu – Arg – Pro – Gly - NH2 1
2
3
4
5
6
7
8
9
Hatás kialakulása
10
pGlu – His – Trp – Ser – Tyr – D-Phenylalanine – Leu – Arg – Pro – Gly - NH2 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
A természetes GnRH (gonadorelin) a hipotalamuszban termelődik, majd az ivari ciklus részeként a hipofízisbe jut. A GnRH központi hatását az adenohipofízis gonadotrop sejtjeire fejti ki: a luteinizáló hormon (LH) illetve a follikulus stimuláló hormon (FSH) felszabadulását illetve ter2. ábra A hipotalamusz-hipofízis rendszer sematikus ábrázolása
Felezési idő
A természetes gonadorelin szintetikus analógja.
A természetes GnRH-val megegyező módon fejti ki hatását: • kiváltja a spontán ivari ciklus során jelentkező LH csúcsot, hatására az ösztrusz során a tüszőérés és az ovuláció minden fázisa lejátszódik
alkalmazás után néhány perccel
analóg a természetes gonadorelinnel (alkalmazás után néhány perccel)
kb. 3-6 perc
az indukált LH-szekréció 1-2 órával a beadás után kezdődik és 12 órán át tart (az LH-koncentrációt összességében kb. 12 órán át emeli meg)
Glicin kicserélése D-fenilalaninra
Gonadorelin [6-D-Phe] = D-Phe6-LHRH, D-Phe6-luteinizáló hormont felszabadító hormon
Gonadorelin[6-D-Phe]acetát
Az Oestracton injekció elsődleges indikációja sertéseknél az ovuláció szinkronizálása PMSG-készítménnyel együtt alkalmazva időzített mesterséges termékenyítés céljából a programozott inszeminálási rendszer részeként. A javasolt adag már ellett kocák esetében 0,5-1,0 ml; kocasüldőknél 1-1,5 ml. Korábban humán koriongonadotropint (HCG) használtak ovulációszinkronizálásra, de csökkent hatékonysága miatt ma már GnRH-készítményeket alkalmaznak e célból. Az Oestracton injekció a normális vagy akár zavart szaporodási ciklusú állatoknál is nagy hatékonysággal befolyásolja a természetes ivari folyamatokat.
Az ovulációszinkronizálás jelentősége sertéseknél Az ovulációszinkronizálás segítségével megspórolható a munkaigényes ivarzás-ellenőrzés, a kocák pedig az adott időpontban, tervezetten termékenyíthetők. Hatásai: a) az ivarzó állatok több napig tartó keresése megszűnik b) a kocák azonos időben lesznek vemhesek c) könnyebbé válik a spermarendelés d) a munkafázisok tervezett napra és órára koncentrálhatók Lehetővé teszi a mesterséges termékenyítést, kontrollálható kocacsoportok jönnek létre, melyeknél a reprodukciós folyamatok egységes ütemben zajlanak, ezáltal az anyaállatok célzott takarmányozása is megoldható. Ráadásul a csoportos fialtatás keretében az egységes ki-beköltöztetés higiéniai előnyei is kiaknázhatók. 2014/1• KEÁK Infó
9
Előnyök: • a természetes szaporodás ütemével szemben felgyorsul a tenyésztés (kevesebb rizikó) • a kívánt apaállat célzottan bevethető • a legjobb kan jobban kihasználható • a fázistakarmányozás leegyszerűsödik • irányított fialás válik lehetővé, ezáltal az almok kiegyenlíthetők, a felnevelt malacok száma/koca/év pedig nő.
A 3. ábra a 4 héten át szoptató kocákra vonatkozik. A választás napja jelenti a kezelési séma 0. napját. 24 órával a választást követően egy kancaszérum-gonadotropinnal (PMSG) kezelik a kocákat. Ez szolgálja az ivarzás egyidejű stimulációját, fokozza a tüszőnövekedést, melynek következtében az ivarzás egyidejűleg jelentkezik valamennyi kezelt állatnál. A PMSG alkalmazása után megfelelő időközzel beadott Oestracton injekció biztosítja aztán az ovuláció egyidejű kiváltódását. A szűk időtartamra korlátozott ovuláció elengedhetetlen feltétele a termékenységi eredmények és a szaporodásbiológiai teljesítmény célzott javításának. Az időzített termékenyítés csak így biztosítható. A kétszeres mesterséges termékenyítést elsőként az Oestracton injekció alkalmazása után 24-26 órával, másodjára pedig az Oestracton injekció után 42 órával ajánlott elvégezni.
Az ovulációszinkronizálás menete A kezelés sikerének hátterében a pontos időzítés és a kezelések közti javasolt időtartamok betartása áll.
Amennyiben a szoptatási időszak rövidebb, a PMSG illetve az Oestracton beadása közötti időtartamot az alábbiak szerint kell meghosszabbítani: A szoptatási időszak 4 hét: 72 óra A szoptatási időszak 3 hét: 78-80 óra Az Oestracton beadása és a két mesterséges termékenyítés közti időtartam változatlan marad.
Az ovulációszinkronizálási rendszer emséknél a pl. altrenogeszt segítségével végzett ivarzásszinkronizáció (OeS) vége után, kocáknál pedig a választást illetve a 40-42 órás időközökkel történő kétszeri mesterséges termékenyítést (AI) követően beadott PMSG illetve Oestracton injekció alkalmazását foglalja magába. Kocák esetében a szaporodásbiológiai intézkedések időzítése a szoptatási időszaktól függ. Kocák (szoptatási időszak ≥ 33 nap): A választás és a PMSG beadása közötti időtartam: A PMSG illetve az Oestracton beadása közötti időtartam: Az Oestracton beadása és az első mesterséges termékenyítés (AI1) közötti időtartam: Az Oestracton beadása és a második mesterséges termékenyítés (AI2) közötti időtartam:
Emsék esetében az Oestracton ajánlott adagja 50 μg. Ugyanakkor a farmspecifikus és szezonális befolyásoló tényezőket figyelembe véve, a szükséges dózis akár 50-100 μg között is változhat.
24 óra Kocasüldőknél altrenogeszt hatóanyaggal végzett gesztagén előkezelésre van szükség mintegy 15-18 napon át, hogy hormonálisan ugyanolyan állapotba kerüljenek, mint a többször ellett kocák a választás után. Ezt követően azonban ugyanaz a kezelési séma alkalmazható emséknél is, mint kocák esetében (lásd 4. ábra).
56 óra (± 1 óra) 24-26 óra 40-42 óra
A programozott inszeminálási rendszer lehetővé teszi a sertéstenyésztők részére, hogy meghatározott számú tenyészkocát / kocasüldőt adott időben termékenyíteni lehessen. Az ily módon termékenyített állatok egységesen, azonos időben mennek keresztül a vemhesség szakaszain, és
Az Oestracton ajánlott adagja 50 μg. Ugyanakkor 25 μg dózis alkalmazása is elegendő a több mint 3 alkalommal ellett kocák esetében, vagy a kocák szeptembertől májusig tartó párzási időszakában történő kezelésére.
3. ábra Többször ellett kocák ovulációszinkronizálása az időzített termékenyítés eléréséhez (kezelési séma)
Ivarzás stimulációja PMSG készítménnyel (750-1000 IU)
Választás
Ovuláció kiváltása Oestracton injekcióval (50 μg)
Mesterséges termékenyítés (AI1) (AI2)
≤ 24 óra De.
Du.
56-58 óra De.
0
Szoptatási időszak ≥ 33 nap
Du.
De.
1
Du.
24-26 óra De.
2
Du.
De.
3
42 óra Du.
De.
4
Du. 5
Napszak Nap
4. ábra Emsék ovulációszinkronizálása az időzített termékenyítés eléréséhez (kezelési séma)
Utolsó Suifertil (altrenogeszt) beadás
Ivarzás stimulációja PMSG készítménnyel (600-800 IU)
Ovuláció kiváltása Oestracton injekcióval (50-75 μg)
Mesterséges termékenyítés (AI1) (AI2)
≤ 24 óra 5 ml Suifertil (altrenogeszt)/állat adagolása 15-18 napon át (reggeli etetés) De. = délelőtt; Du.= délután
10
KEÁK Infó • 2014/1
78-82 óra De.
Du. 1
De.
Du. 2
De.
Du. 3
24-26 óra De.
Du. 4
De.
40 óra Du.
5
De.
Du. 6
Napszak Nap
Az 5. ábra több sertéstelep sikeres szinkronizálási stratégiáját mutatja heti beosztásban. Jól látszik, hogy a kocák és az emsék termékenyítése is végeredményben egy adott napra, sőt napszakra esik. Kiindulási pontként többször ellett kocáknál a választás napja számít, előhasi kocáknál pedig az ivarzásszinkronizálás kezdete (össz. 15-18 nap). Amennyiben az adott telep más napon szokott termékenyíteni, a rendszer ennek megfelelően módosítható.
5. ábra Heti beosztású szinkronizálási stratégia sertéseknél Kocák – szoptatási időszak: 5 hét
Emsék
Az Oestracton injekció realizálta haszon ivarzásszinkronizálás vége
De.
Szerda
24 óra
Du. De.
Választás
PMSG
Csütörtök Du.
24 óra
De.
PMSG
Péntek Du.
A rendelkezésre álló tapasztalatok alapján megállapítható, hogy az ovulációszinkronizálás és az időzített termékenyítés során az Oestracton injekció: • javítja a vemhesülési arányt • az almok kiegyenlítődése révén növeli az élve született és a felnevelt malacok számát, és ha a kocák adott csoportja azonos napon ellik, a nagyobb almot produkáló kocák részére a kisebb almú kocák pótanyaként szolgálhatnak • javítja az adott kocák fialási gyakoriságát, aminek következtében évente több malac születik kocánként • hatására a telep sperma iránti igénye is jobban tervezhetővé válik.
De.
Szombat Du.
56 - 58 óra
De.
78 - 80 óra
Ovuláció kiváltása Oestracton injekcióval
Vasárnap Du. De.
Hétfő Du.
24 – 26 óra
AI 1 AI 1
– 40 óra
AI 2
24 – 26 óra
De.
Kedd Du.
AI 2
– 40 óra
Összefoglalás Az ovulációszinkronizálás lehetővé teszi a sertéstenyésztők részére, hogy meghatározott számú tenyészkocát meghatározott időben termékenyíteni lehessen. Az időzített termékenyítés segítségével elkerülhető az ivarzás-ellenőrzés macerája, és a spermabeszerzés is tervezetté válik, sőt a visszaivarzó állatok ellenőrzése is leegyszerűsödik. Az ily módon termékenyített tenyészkocák egységesen, azonos időben mennek keresztül a vemhesség szakaszain. Ennek köszönhetően elkülönített takarmányozásuk is megoldható. A fialásszinkronizálással a kocacsoporton belül néhány órára pontosan lehet időzíteni az ellés megindulását.
De. = délelőtt; Du.= délután
előre meghatározott időben fognak fialni (ellésszinkronizálás lehetősége). A fialás szinkronizálásával pedig az MMA esélye is csökkenthető. Akármilyen is a telep mérete, gazdaságilag mindenképp megéri az állatok hormonális szinkronizálása, a szinkronizálási rendszer révén ugyanis nő a sertéstelep kihasználtsága; a telepi munkaerő és a termelés tervezetté, szabályozottá válik. Az Oestracton injekció használata sertéseknél csak a készítmény hatóanyagával, vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység esetén ellenjavallt.
Akár fialásszinkronizálással, akár anélkül az ovulációszinkronizálás az alábbi lehetőségeket és előnyöket nyújtja a többi rutinszerűen végzett eljáráshoz képest: • lehetővé teszi a betelepítés, a telepi munkálatok illetve a termelés menetének és befejezésének megszervezését, csökkentve így a kiadásokat és növelve a sertéstelep bevételét • a higiénia alapelveinek betartásával lehetővé teszi az állomány általános állapotának javítását • egységes malaccsoportok tenyésztése valósul meg, melynek piaci előnye az eladás során jól kiaknázható • évente kocánként több malac felnevelése válik lehetővé.
Ingyenes kiszállítás
a gyógyszerekre
Minimális rendelés nettó 15000 Ft 2014/1• KEÁK Infó
11
Suiferm® vaspaszta Kiegészítő takarmány vitaminokkal és tejsavbaktériumokkal malacok részére ● ● ●
malacok vashiány okozta vérszegénységének megelőzésére probiotikumokkal a napos coli-hasmenés kivédésére praktikus adagolófecskendőben kiszerelve – könnyű alkalmazhatóság
Egy adag (1,5 ml) tartalmaz: – 1.0 x 109 CFU Enterococcus faecium a bélflóra stabilizálására, – 90 mg E-vitamin – 45 μg B12-vitamin – 40 mg C-vitamin az immunrendszer erősítéséért, – 200 mg vas a megfelelő vasellátás biztosításához a születés utáni első napokban.
Etetési útmutató: Malac részére: Egy adag (=1,5 ml) a születés utáni első vagy második napon, szájon át alkalmazandó.
Összetétel: földimogyoró-olaj, répaolaj. Adalékanyagok kg-ként: Enterococcus faecium DSM 10663 NCIMB 10415 (E 1707) (ORALIN®) 5,5×1011 CFU, E-vitamin 49.500 mg; B12-vitamin 24.800 μg, C-vitamin (L-aszkorbinsav formájában) 22.000 mg, vas (vas-II-fumarát (E1) formájában) 110.000 mg.
Kiszerelés: 6 x 75 ml-es adagolófecskendő
Suiferm® plusSID Diétás kiegészítő takarmány a víz- és elektrolitegyensúly stabilizálására malacok részére
Korai hasmenés és tejhiány esetén
További előnyök
Hatásai
●
1. 2. 3. 4. 5. 6.
● ●
elősegíti a rehidrációt pótolja az elektrolit- és energiaveszteséget segít megelőzni a metabolikus acidózis kialakulását stabilizálja a bélflórát védi a bélnyálkahártyát megköti a toxinokat
Összetétel: Dextróz, savópor (csökkentett cukortartalommal), nátriumbikarbonát, nátrium-klorid, banánpehely, kálium-klorid, puffasztott rizsliszt, kalcium-klorid magnézium-klorid, kamilla, ánizs, édeskömény, pimpófű Adalékanyagok kg-ként: A-vitamin (E 672) 161.000 N.E., E-vitamin 400 mg, Enterococcus faecium DSM 10663 NCIMB 10415 (E 1707) (Oralin®) 1,60 x 1010 CFU; Bentonite-Montmorillonite (E558).
Etetési útmutató Hasmenés esetén: 1 tasak Suiferm® plusSID tartalmát 2 liter vízzel kell elkeverni, majd annak adagolása a következők szerint javasolható: az ellés utáni 1. héten: almonként naponta 2 x 0,5 liter a 2. élethéttől: almonként naponta 2 x 1 liter választási korban: almonként naponta 2 x 2 liter. Alkalmazás után a malacok ad libitum vízellátásáról kell gondoskodni. Tejhiány esetén: 1 tasak Suiferm® plusSID tartalmát 6 liter vízzel kell elkeverni, majd ad libitum adható az ellés utáni 1-4. napon
kamilla, ánizs, édeskömény és pimpófű tartalma serkenti az étvágyat, támogatja a bélfunkciót – nő a napi testtömeg-gyarapodás a malacok szívesen elfogadják lerövidíti a hasmenés időtartamát – csökken az elhullások száma
A malackori hasmenés kiegészítő terápiájának jelentősége Dr. Franz Wolf
V
alamennyi lehetséges preventív vagy terápiás jellegű beavatkozás ellenére a szopós malacok hasmenése még napjainkban is komoly állategészségügyi és gazdasági problémát jelent. A hasmenéses malacok helyes kezelése, és ezáltal a sertéstelep rentabilitásának javítása érdekében feltétlen szükség van a malackori hasmenéssel kapcsolatos legújabb információk ismeretére.
2. ábra Vízszekréció a vékonybél kriptáiban
A hasmenés kialakulásáról A hasmenés, mint patofiziológiai jelenség kialakulásában az alábbi tényezők játszanak szerepet: • vízbeáramlás a gyomor-bélcsatornába • a víztranszport szabályozása az enterális idegrendszer révén • kórokozó/gazdaszervezet között fellépő kölcsönhatások: – általános támadási stratégia – a bélcsatorna mely pontja/szakasza érintett? – kórokozó-specifikus stratégiák: milyen károkat okoz a kórokozó? A megfelelő kezelési koncepció kizárólag ezek együttes végiggondolása révén állítható fel. Az enterális vízvisszaszívás illetve -szekréció a vékonybél hámjában lévő bélbolyhok segítségével valósul meg. A bél szövettani szerkezetéből adódóan vízvisszaszívás és ezzel egyidejű Na+ ion-reszorpció kizárólag a bélbolyhok csúcsi részén lehetséges (lásd 1. ábra), míg a víz kiválasztása a bél lumenébe Cl–-ion kíséretében csak a mélyen fekvő crypták funkciójából adódik (lásd 2. ábra). A vízreszorpció és -szekréció folyamatát a bélrendszert átszövő ideghálózat szabályozza. 1. ábra Vízreszorpció a vékonybélben a bélbolyhokon keresztül
Protozoák
• Coccidiumok • egyéb Gombák
A fertőző ágensek támadási stratégiája általánosságban az alábbi séma alapján írható le: A kórokozó megtapad a gazdaszervezetben, ahol esetlegesen toxint kezd termelni. Barriersérülés következtében maga a kórokozó vagy az általa termelt toxin könnyen bejuthat a szövetekbe és ott gyulladást okoz. Mindezen egymásra épülő és egymásból következő tényezők befolyásolják az enterális idegrendszer működését, aminek hatására végeredményben csökken a bélbeli elektrolit- és vízreszorpció, miközben az elektrolités a vízszekréció mértéke fokozódik (lásd 3. ábra). 3. ábra A fertőző ágensek támadási stratégiái Megtapadás
Barrierkárosodás A kórokozó/toxin
Toxinképzés
felvétele/bejutása Gyulladás
➡
➡
Enterális idegrendszer (ENS)
• E.coli – enterotoxikus ETEC – Shiga-szerű toxint képző E.coli – egyéb • Clostridium spp. • Salmonella spp. Vírusok
• • • •
Rotavírus Coronavírus (TGE) Parvovírus egyéb
➡
Baktériumok
elektrolit-szekréció
Vízreszorpció
➡
Elektrolit-reszorpció
A malacok korai hasmenése legtöbbször még ma is fertőző kórok(ok)ra vezethető vissza, melyek összefoglalva a következők lehetnek:
vízszekréció
A fertőző eredetű hasmenések összehasonlítása Enterotoxikus E. coli fertőzés sematikus ábrázolása az előző gondolatmenet értelmében: 1) A kórokozó megtapadása • eltérő rezisztencia a különböző fimbria-receptorok miatt 2) Toxinok • hőérzékeny toxinok • hőstabil toxinok 3) Elektrolitszekréció fokozódása 2014/1• KEÁK Infó
13
4) NINCS morfológiai károsodás! - a bélbolyhok megmaradnak→ van értelme a szájon át adott elektrolit- és folyadékpótlásnak; a szükséges anyagok jól felszívódnak. Shiga-szerű-toxint termelő E.coli törzs okozta hasmenés sematikus ábrázolása: 1) A kórokozó megtapadása • fimbriák • a receptorok nélkülözhetetlenek • receptorok a szopás alatt? 2) Toxinok • Shiga-szerű toxinok (= neurotoxin, vasotoxin) 3) Barrierkárosodás • bél • érendothel 4) Tünetek • ödémabetegség – az erek permeabilitása zavart Clostridium perfringens fertőzés sematikus ábrázolása: 1) A kórokozó megtapadása • a nyálkahártya-epithel súlyos károsodását vonja maga után 2) Toxinok • A-típus (β2) • B-típus (β1) 3) Toxinok okozta barrierkárosodás • a tight junction-ok feloldása • a sejtfehérjék oldása 4) A toxinok direkt az idegvégződésekhez, a kórokozók pedig a vérbe jutnak 5) Tünetek • exsudatív gyulladásos hasmenés az enterális vízreszorpció és –szekréció befolyásolásával • nekrotizáló enteritisz fibrinkiválással (lásd 4. ábra) →A szájon át történő folyadékpótlásnak kevés haszna van. Coronavírus fertőzés esetén a vékonybél bolyhai egy az egyben leválnak a bélfalról (lásd 5. ábra), aminek következtében a bélbeli vízvisszaszívás lehetetlenné válik, míg a vízkiválasztás a mélyebben fekvő és ezáltal sértetlen kriptákon keresztül fokozódik. Ilyen esetben, pusztán a morfológiai változásokból adódóan, a perorális folyadékpótlás nem lesz eredményes.
5. ábra Coronavírus fertőzés okozta bélboholy-károsodás (leválás)
6. ábra Kokcídiumok okozta bélboholyatrófia és a kripták hiperpláziája
Ezek következtében a vízvisszaszívás és -kiválasztás egyensúlya egyértelműen a folyadék- és elektrolitvesztés irányába tolódik el. Mindezek mellett nekrotikus enteritisz, a bélsejtek metapláziája és különböző stádiumú Isospora suis protozoák jelenléte az epithelben tovább ronthatja a kokcidiózis kórképét. Végső soron a kokcidiózis kezelése fogja meghatározni, hogy milyen mértékű lesz a bélbolyhok károsodása: jelentős morfológiai különbségek tapasztalhatók a bélbolyhoknál attól függően, hogy milyen hatóanyagot (pl. szulfadimidin v. toltrazuril v. diklazuril) használtak (lásd 7. ábra). 7. ábra Kokcidiózis kezelésére használt hatóanyagok összehasonlítása a bélbolyhok védelme tekintetében
Kezeletlen
Toltrazuril
Szulfadimidin
Diklazuril
PGE, Rota- és Adenovírus fertőzésnél a bélbolyhok lyuggatottá, szaggatottá válnak, jobban átjárhatóak lesznek. A kokcídiumok hatására a bélbolyhok összecsapódnak, összeolvadnak (boholyatrófia és –fúzió), csökkentve így a bélbeli vízfelszívódás felületét, míg a kriptákban egyidejűleg hiperplázia figyelhető meg (lásd 6. ábra). 4. ábra Nekrotizáló enteritisz
Amint a fentiekből látható, a bélbolyhok és a kripták egységének vizsgálata, az esetleges morfológiai változások sokat elárulnak a bélgyulladás kórokozójáról. Kicsit más megközelítés alapján a malacok korai hasmenésének kialakulása és súlyosbodása a fertőző ágensek szerint az alábbiak szerint írható le: A vírus elszaporodik a vékonybél bolyhainak hámjában, ahol epithelkárosodást, emésztési zavarokat, az ozmotikus egyensúly felborulását és szervessav-termelődést vált ki. Ezek hatására a bél lumenében folyadék-
14
KEÁK Infó • 2014/1
felhalmozódás, fokozott szekréció és pufferanyag-vesztés lép fel, végeredményben hasmenést, kiszáradást és acidózist okozva az állatnak. Baktériumos vagy másodlagos fertőzés során a fent leírt morfológiaiműködésbeli zavarok erősödnek fel: enterotoxikus, enteroinvazív és endotoxikus folyamatok indulnak el, aminek folyományaként kifejezett tünetekkel kísérve veseelégtelenség, általános gyengeség, szívelégtelenség, esetleg halál is bekövetkezhet.
A malacok kiszáradásának mértéke nagyban befolyásolja a hasmenés terápiájának sikerességét:
5%-os dehidráció esetén a malacok még önállóan isznak, a rehidrálás itatással megoldható
Összefoglalásképp az E. coli enterotoxinok okozta hasmenésre jellemző, hogy a vékonybél morfológiailag lényegében ép bélhámsejtjeinek működése károsodik, az elektrolitok és víz felszívódása csökken, szekréciója viszont fokozódik. Coronavírus és Rotavírus okozta hasmenésben viszont a nyálkahártya szerkezetileg is károsodik gyulladásos folyamatok kíséretében. Mindkét esetben a hasmenés lényege a folyadék- és elektrolivesztés, gyakran a perisztaltika fokozódása nélkül, sőt éppenséggel csökkent bélmotilitás mellett (lásd 8. ábra). A hasmenés következtében különösen újszülöttekben exsiccosis, acidózis alakul ki, amely a keringés összeomlásához, sőt elhulláshoz is vezethet.
10%-os dehidráció fennállásakor a malacok önálló folyadékfelvétele részben lehetséges ugyan, de a szervezet rehidrálását már támogatni kell
8. ábra A bélhámsejtek vízreszorpciója és -szekréciója hasmenés esetén
Össszeségében több szekréció, mint reszorpció
15%-os dehidráció már olyan jelentős folyadékvesztést jelent a malac számára, mely oldalfekvéshez, kómához vezet; az állat megmentésére ilyen súlyos fokú folyadékvesztés esetén már nincs mód.
A rehidrálás során nem csak a fenntartási folyadékszükségletet (kb. 8020 ml/ttkg) kell pótolni, hanem a dehidráció fokától függően éppen annyi folyadékot kell beadni, amely ellensúlyozni képes a folyadékveszteséget. A rehidrációs szükséglet az alábbi képlet alapján számolható ki: dehidráció foka (%) x testtömeg kilogramm = pótlandó folyadékmennyiség literben
Ez alapján a gyakorlatban leginkább a következő folyadékpótlási kategóriákkal találkozhatunk:
A fentiekből egyértelműen kiderül, hogy a fertőző malackori hasmenések legnagyobb problémáját nem maga a patogén kórokozó, hanem a következményes víz- és elektrolit-veszteség okozza. A terápia előterébe tehát egyértelműen az elektrolit- és folyadékpótlást kell állítani.
A korai hasmenés kezelése A malacok hasmenéses megbetegedése jelentősen befolyásolja az állatok biológiai teljesítményét: a tünetek súlyosságával (enyhe/ közepes fokú/ súlyos) párhuzamosan csökken az állatok takarmány-hasznosulása és napi súlygyarapodása, míg a telep vesztesége napról napra nő. A hasmenés gyors és hatékony kezelése ezért gazdasági szempontból is elengedhetetlen. A hasmenéses malacok kezelése során fokozott figyelmet kell fordítani a fiatal állatok rehidrálására, mely történhet szájon át, intravénásan vagy intraperitoniálisan. A rehidrálás során energiával, elektrolitokkal, pufferanyagokkal (savak, lúgok) és folyadékkal kell ellátni a fiatal egyedeket. Természetesen az indikációnak megfelelően javasolt még a bélmotilitás normalizálása, továbbá antibiotikumok, a jelentős gyulladásos folyamatok jelenléte miatt gyulladáscsökkentők (pl. E.coli fertőzés), görcsoldók, valamint féreghajtó vagy protozoa ellenes készítmények alkalmazása is. Azokban az esetekben, amikor pl. mikotoxin okozta hormonális probléma is terheli az állatok szervezetét, szintén ajánlott szájon át folyadékot pótolni. Nagyon fontos azonban mindvégig szem előtt tartani, hogy csak ott fog működni a szájon át történő folyadékpótlás, ahol a bélbolyhok intaktak maradtak.
A dehidráció foka a testtömeg %-ában kifejezve
Rehidrációs szükséglet (ml/ttkg)
>4–6% kismértékű – klinikai tünetek nincsenek
40–60
7–10% közepes fokú – enyhe vagy súlyosabb tünetekkel
60–80
>10% nagymértékű – kifejezett tünetekkel vagy elhullással
>80 (–120)
Soha ne hagyjuk tehát figyelmen kívül, hogy a hasmenéses megbetegedések a malacok életét veszélyeztető tényezőnek számítanak. Megfelelő intézkedések hiányában a bélfertőzés súlyos fokú vízkiválasztáshoz, hemokoncentrációhoz és a sejtfunkciók befolyásolásához vezet. A malacok levertek, étvágytalanok lesznek, és a kihűlés fenyegeti őket. Végső soron pedig a kiszáradás valamint a vese- és a májfunkciók sérülése a malac elhullását okozhatják. Az élet első hetében, ha a bélbolyhok károsodtak, a szopós malacok energia- és folyadékpótlásának egyetlen hatékony módja az intraperitoniális injekció alkalmazása. A kezelendő malacot a segédszemélyzet a hátsó lábainál fogva lógassa fejével lefelé, ezáltal a szükséges folyadékmennyiség könnyűszerrel beadható a csecsbimbók vonalában, hátulról a 2-3. csecsbimbó közé. Annak érdekében, hogy az egyszer használatos fecskendőre vagy akár oltópisztolyra helyezett tű ne hatoljon túl mélyre a malac hasüregébe (még az állat mozgása közben sem), praktikus a tű védőkupakjának végéből keveset visszavágni, majd az állatot a tű védőkupakjával együtt megszúrni (lásd 9. ábra). 100-120 ml folyadékot lehet adni egy szopós malacnak intraperitonálisan, de a beadás előtt a redhidráló oldatot testhőmérsékletűre kell melegíteni. Ha megoldható, az ip. folyadékpótlással egyidejűleg antibiotikumot és kevés glükózt is érdemes beinjekciózni a malacok szervezetébe. 2014/1• KEÁK Infó
15
Műszerajánló KIWIKIT® ellető köpeny L-es Cikkszám: W457640 Nettó ár: 80 € (25 200 Ft*)
Összecsukható orvosi táska Cikkszám: W730420 Nettó ár: 119,70 € (37 705 Ft*)
DUNLOP Purofort gumicsizma
Cikkszám: W760252 Nettó ár: 2,78 € (875 Ft*)
Cikkszám: ph8888888 Nettó ár: 1500 € (472 500 Ft*)
Krutex Super Sensitive kesztyű rektális vizsgálathoz, vállvédővel (50 db) Cikkszám: W710134 Nettó ár: 13,90 € (4 380 Ft*)
6
5
3
Kausto-Lux II elektrokauter
4
2
Nettó ár: 55,50 € (17 485 Ft*)
1 7
Oltógyomor-helyzetváltozás műtéti megoldásához Bovivet borjú drencher merev szondával - 2 liter Cikkszám: W760149 Nettó ár: 7,87 €
Indikátorpapír (20 lap) mastitishez Cikkszám: W760307 Nettó ár: 2,20 € (695 Ft*)
Hordozható, csuklóra rögzíthető
Cikkszám: W242275 Nettó ár: 56,44 € (17 780 Ft*)
Cikkszám: W710071
Bovivet tőgykanül
CUS-mini2000 ultrahang készülék
Termék neve
Cikkszám
nettó
€
nettó Ft*
1. rögzítő (fonalas szeg)
W730311
4,09
1 250
2. rögzítő endoszkópos eljáráshoz
W710957
7,14
2 200
3. trokár
W730313
31,29
9 700
4. kanül
W370137
12,92
4 000
5. szonda
W310194
2,94
900
6. műanyag alátét („gomb”)
W273146
3,26
1 000
7. rögzítő tű
W301834
6,93
2 150
(2 480 Ft*)
Young méhfogó Cikkszám: W273154 Nettó ár: 31,39 € (9 890 Ft*)
Sertés orrfékező Cikkszám: W381355 Nettó ár: 8,03 € (2 500 Ft*)
HSW Eco-Matic oltópisztoly
Cikkszám: W83407181 Nettó ár: 25 € (7875 Ft*)
Demotec Easy Bloc 4-es csülökblokk szett Cikkszám: W760681 Nettó ár: 34,23 € (10 780 Ft*)
Young méhfogó kampós
Szülészeti kampó sertéshez
Haussmann féle emaszkulátor
Cikkszám: W730227 Nettó ár: 14,59 € (4 595 Ft*)
Cikkszám: W730950 Nettó ár: 70,87 € (22 325 Ft*)
Szülészeti fogó sertéshez
Microlife állatorvosi hőmérő
Cikkszám: W730087 Nettó ár: 37,06 € (11 675 Ft*)
Oltóbot 90 cm Demotec Easy Bloc 12-es csülökblokk szett Cikkszám: W760680 Nettó ár: 79,75 € (25 120 Ft*)
16
KEÁK Infó • 2014/1
Cikkszám: W730178 Nettó ár: 18,90 € (5 955 Ft*)
Cikkszám: W730195 Nettó ár: 41,48 € (13 065 Ft*)
Cikkszám: W760875 Nettó ár: 7 € (2 205 Ft*)
A feltüntetett árak áfa nélkül értendőek. A forint árak tájékoztató jellegűek, 315 HUF/EUR árfolyamon számolva. Az árváltoztatás jogát fenntartjuk. A számla kiállításának napján közétett MKB Bank pénztári eladási árfolyamán számlázunk.
9. ábra Szopós malacok energia- és folyadékpótlása az élet első hetében
2-3. csecsbimbó
8. A benne lévő ásványi és növényi adszorbensek (montmorillonit, diatoma-föld, pektin) megkötik a toxinokat, segítve azok ártalmatlanítását és kiválasztását. 9. Növényi eredetű nyálkahártya összehúzó (adsztringens) anyagok révén javítja a bélbeli víz- és tápanyagfelszívást, egyben megnehezíti az endotoxinok felszívódását. 10. A benne lévő gyógynövények, úgymint a kamilla, édeskömény és az ánizs pedig további gyulladáscsökkentő, görcsoldó és étvágyjavító hatást kölcsönöznek neki. Etetési útmutató hasmenés esetén: 1 tasak Suiferm® plusSID tartalmát 2 liter vízzel kell elkeverni, majd annak adagolása a következők szerint javasolható: • az ellés utáni 1. héten: almonként naponta 2 x 0,5 liter • a 2. élethéttől: almonként naponta 2 x 1 liter • választási korban: almonként naponta 2 x 2 liter.
Fontos, hogy a Suiferm® plusSID port megfelelően kínáljuk az állatoknak. A fiaztató kutricában a szopós malacok ad libitum vízfogyasztásának biztosítása érdekében az itatót a malacok búvóhelye közelébe, és ne az anyaállat túloldalára helyezzük (lásd 10. ábra).
Szájon át történő rehidrálás A malacok 4-5 napos korától orális elektrolit-és folyadékpótlást is javasolt alkalmazni.
10. ábra Figyeljünk az itató helyes elhelyezésére
A Suiferm® plusSID por direkt a malacok korai hasmenésére kifejlesztett diétás kiegészítő takarmány. Valamennyi hasmenéses megbetegedés esetén alkalmazható akár önmagában vagy más terápia kiegészítőjeként. Helyes időben történő alkalmazásával eredményesen csökkenthetők a hasmenéssel kapcsolatos veszteségek, lerövidíthető a hasmenés időtartama és megakadályozható a malacok testtömegvesztése. A termék nevében szereplő SID (Strong Ion Difference, azaz erős ion különbség) érték az adott elektrolitoldat rehidrációs potenciáljának megítélésre szolgál, mely a Suiferm® plusSID por esetében a következőképp alakul:
Na+ 111
K+ +
25
–
Cl–
=
SID
59
=
77 mmol/liter
Ezen érték megfelel a pufferkapacitás javasolt értéktartományának (30-80 mmol/liter). A Suiferm® plusSID por legfontosabb összetevői az elektrolitok, úgymint a nátrium (az extracelluláris tér ozmotikus vázát adja), a kálium (menynyiségileg a legfontosabb intracelluláris kation), a klór (az elektrolitreszorpció folyamatához nélkülözhetetlen), de emellett az energiapótlás érdekében glükózt, míg a hasmenésből eredő acidózis ellensúlyozására bázikus pufferanyagokat is tartalmaz; sőt gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik. A Suiferm® plusSID por különleges tulajdonságai: 1. Tejjel együtt is alkalmazható. 2. Speciális összetételének és elektrolit-koncentrációjának köszönhetően gyors rehidrációt biztosít. 3. Magas pufferkapacitása révén hatékonyan ellensúlyozza a kialakult acidózist. 4. A benne lévő mikrobiális adalékanyag (ORALIN) stabilizálja a bél mikroflóráját. 5. Szőlőcukor és savópor tartalma révén energiával látja el a malac szervezetét. 6. A benne lévő növényi nyálkaanyagok védik a bélnyálkahártyát és segítik az enterociták gyorsabb regenerálódását. 7. Növényi kivonatok segítségével növeli az állat étvágyát és javítja bélműködését.
A választást követően viszonylag könnyebb dolgunk van, egy kisebb pótvályú behelyezésével megoldható a Suiferm® plusSID por adagolása. Az itatóedényt érdemes a kutricában átlósan a tér közepére, és nem közvetlenül fal mellé támasztani, hogy a választott malacok könnyen körbe tudják állni azt (lásd 11. ábra). Természetesen sajátkészítésű itató vagy egy 11. ábra Pótvályú behelyezése a választott malacok víz- és elektrolitpótlása céljából
nehéz öntöttvas vályú is tökéletesen megfelel e célnak. Utóbbi előnye, hogy nehéz súlya miatt az állatok biztosan nem borítják fel, és így nem vész kárba a bekevert rehidráló oldat. 2014/1• KEÁK Infó
17
GAZDASÁGOS MEGOLDÁSOK TŐGYEGÉSZSÉGÜGYI PROBLÉMÁKRA
GAZDASÁGOSAN MINŐSÉGI TEJET VETRAMIL tőgyinfúzió
EUROFIT gél tőgyinfúzió
JAVALLAT
JAVALLAT
● ● ● ● ●
klinikai vagy szubklinikai mastitis kiegészítő kezelésére segíti a tőgyszövet regenerációját növeli a tőgygyulladás kezelésének rentabilitását jól kombinálható Eurofit géllel és antibiotikumokkal élelmezés-egészségügyi várakozási idő nélkül
● ● ● ●
véres tej szomatikus sejtszám csökkentés szubklinikai mastitis antibiotikum terápia kiegészítése
A vaspótlás különböző módjai szopós malacoknál (pro és kontra) Dr. Franz Wolf
A
vas redoxfolyamatokban betöltött szerepe és komplexképző sajátossága következtében valamennyi élő sejt nélkülözhetetlen alkotórésze. Vasat terápiai megfontolásból ugyanakkor csak vashiányban, tehát alacsony plazmavasszint és emelkedett teljes vaskötő kapacitás esetén kell és érdemes adagolni. Az állatorvoslásban a vas gyógyszeres adagolásának jelentősége elsősorban a malacok vashiányos anémiájának kezelésében és megelőzésében van. A malacok életének első három hónapjában a vasszükséglet és a vastartalék megoszlása a következőképp alakul: 40%-ot tesz ki a vasdeficit, 40%-ben ellensúlyozza ezt a vasfelvétel, míg a rezervoár vas aránya csak 20% (lásd 1. ábra). 1. ábra A vasszükséglet és a vastartalék százalékos aránya malacoknál az élet első három hónapjában 40% vasdeficit 20% vastartalék
korai felvétele, de a modern sertéstartásban a szoptatási időszak alatt a malacok teljesen meg vannak fosztva a külvilág természetes vasforrásaitól. Éppen ezért van feltétlen szükség exogén vasforrás biztosítására, melyet a szopós malacok orális vagy parenterális vaskezelése formájában lehet megvalósítani (lásd 2. ábra). A megfelelő beadási mód kiválasztásához fontos tudni, hogy a bélfal záródása után már csak minimális mennyiségben szívódik fel vas a bélcsatornából, ezt követően tehát egyedül a parenterális vaspótlás lehet eredményes. A vas az egész szervezet működése szempontjából nélkülözhetetlen: a hemoglobin központi atomját adja, továbbá különböző citokróm enzimek (úgymint citokróm B,C– elektrontranszport a légzési láncban; citokróm A, A3 O2– redukció és energiaraktározás; citokróm P 450 – monooxigenáz funkció a metabolizmusban) koenzimeként viselkedik. Ezeken felül pedig további fontos enzimek (katalázok, peroxidázok) és fehérjék (ferritin, hemosziderin, transzferrin) alapelemét képezi. 2. ábra Szopós malacok vasforrásai
Vasforrások szopós malacok számára 40% vasfelvétel
Vastartalék a kolosztrumban és a kocatejben
A malacok vashiányos anémiája intenzíven tartott, nagy fejlődési erélyű hússertések között szinte törvényszerű, melynek okai a következők: • a malac igen csekély vastartalékkal születik • a vas felvétele a bélből csekély – a reszorpció zavarai, pl. boholyatrófiával járó enteritisz következtében • a kocatej csak igen kevés vasat tartalmaz, a fejlődő malacok vasigényét önmagában ez nem fedezi • a malacok fokozott mennyiségű vasat igényelnek gyors fejlődésükhöz és ezzel járó vérképzésükhöz • köldökvérzés fokozhatja a malacok anémiára való hajlamát • a kocák bőséges vasellátásával nem előzhető meg a malacok vashiánya, mert amennyiben az anyaállat vasraktárai teltek, a felesleges vas nem szívódik fel, hanem kiválasztódik a bélsárral. A malacok vashiányos anémiája következtében megváltozik a vér összetétele, (vérzés/vérvesztés pl. zootechnikai beavatkozások (kasztráció, farokkurtítás) vagy endoparazitás fertőzöttség kapcsán), romlik a szövetek oxigénellátottsága, illetve sérülnek a vasfüggő sejtanyagcsere-folyamatok (légzési lánc). A vastranszport és a vasraktározás következményes zavara miatt aztán megnő az anaerob folyamatok, így a laktátképzés esélye, melynek hatására csökken a vér pufferkapacitása. Önmagát erősítő jelenségként a kialakuló malabszorpció és a hasmenésre való fokozott hajlam következtében pedig tovább csökken a vasfelszívódás mértéke. Különböző eredetű vasforrások szopós malacok számára A malacok testazonos vastartaléka a májban illetve a hemoglobinban található, de csak nagyon csekély mennyiségben áll az újszülött állatok rendelkezésére. A kolosztrum és a kocatej a malacok egyik legfontosabb vasforrását képezi, de a többi emlősállat tejéhez viszonyítva a kocatej eleve kevesebb vasat (0,8-1,4 mg/liter) tartalmaz. Döbbenetes tény, de lényegében mindezek miatt a malacok kb. 40%-a eleve anémiásan születik. Részmegoldást jelenthetne a problémára a vastartalmú tápanyagok
vastartalék a hemoglobinban vastartalék a májban
vastartalmú tápanyagok korai felvétele vasinjekció/ orális vas
Vasforgalom a szervezetben A szervezet vaskészletének kb. 70-80%-a porfiringyűrűt tartalmazó fehérjékben (hemoglobin 50-70%, mioglobin 2-20%, citokrómok és más enzimek 0,1-0,4%) van, míg a maradék 20-30% a hemet nem tartalmazó vasraktározó (ferritin, hemosziderin) és -szállító fehérjékben (transzferrin) található. A vasraktározó illetve -szállító fehérjéknek mintegy fele (10-15%) gyorsan hasznosuló, másik fele (10-15%) kevésbé mobilizálható formában van jelen a szervezetben. Fontos szem előtt tartani, hogy a vas esetében nem beszélhetünk szabályozott kiválasztási mechanizmusról. Ennek lényege, hogy az erős fehérjekötés következtében a vas nem tud a vesén keresztül a vizelettel ürülni, így vasvesztésre ténylegesen csak bélepithel-leválás vagy vérzés (1 ml vér= 0,5 mg vas) formájában kerül sor. A vas a duodenumból elsősorban Fe2+ formájában szívódik fel, ezért a bél lumenében a hármas vegyértékű vasnak előbb kétértékűvé kell redukálódnia, mely folyamatban a pH-nak van döntő szerepe. A gyomor felől disztális irányba haladva savasból egyre lúgosabbá válik a béltartalom, emiatt a különböző vasvegyületekből eltérő mértékű a felszívódás a pH-értéknek megfelelően. A felszívódott vas a bélnyálkahártya hámsejtjeiben Fe3+-vassá oxidálódik és az apoferritinhez kapcsolódik, miközben az ferritinné alakul. A ferritin egy dinamikus vasszállító molekula, mely könnyen mobilizálható. A ferritinből a vasat a vérben lévő transzferrin veszi át és szállítja a vasfüggő molekulák szintézisének helyére (csontvelő, máj, lép, vese). 2014/1• KEÁK Infó
19
Az ily módon kialakuló vashiány kategorizálást az 5. ábra mutatja.
3. ábra A vasfelvétel és a vastranszport sematikus ábrázolása
Fe3+ Fe2+
Fe2+
Hem-Fe (2+)
Fe2+
Glutation C-vitamin Cisztein HCl
EBP
Fe2+
Fe2+
EBP
Ferritin
Fe2+
Fe3+
EBP
Fe2+
EBP
Fe2+
EBP
Apotranszferrin
V É R
Fe3+
Transzferrin
Csontvelő
5. ábra Vashiányos állapotok szopós malacoknál Normál érték
Látens vashiány
Máj
Lép
Magzati vérkeringés
EBP=vaskötő fehérje, mobilferrin
Fe2+: aktív reszorpció a duodenumban Fe3+: redukálódás C-vitamin, cisztein, glutation vagy sósav hatására
Az újszülött malacoknál 2 ponton szabályozódik a vas felvétele. Egyrészt a kolosztrum felvételével egyre több fehérjét és globulint vesz fel a malac, és ez megváltoztatja az ozmózisos nyomást a vérben, ezzel párhuzamosan pedig egyre csökken a vas felvétele. Másrészről a malac gyors súlygyarapodásával szinkronban is folyamatosan csökken a vaskoncentráció a malac a vérében az élet első két hetében (lásd 4. ábra). 4. ábra A vastartalom változásai közvetlenül a születés utáni időszakban malacoknál
Manifesztálódott vashiány
Hemoglobin
> 100 g/l (vasinjekcióval elérhető maximumérték; a malacok súlya folyamatosan gyarapszik)
> 100 g/l
< 100 g/l
Hematokrit
> 0,34 l/l
> 0,34 l/l
< 0,34 l/l
Szérum-vas
> 18 μmol/l
> 18 μmol/l
< 16 μmol/l
Vaskötő kapacitás
< 54 μmol/l
> 71 μmol/l
> 71 μmol/l
Teljes vaskötő kapacitás
< 89 μmol/l
> 89 μmol/l
> 89 μmol/l
A vörösvérsejtek átlagos hemoglobinkoncentrációja
Fe1+
Fe3+
B É L H Á M S E J T
Fe2+
Cöruloplazmin
Fe2+
B É L L U M E N
< 300 pg
Mindeközben kocáknál az alábbi értékeket lehet mérni: Hematokrit: 0,29-0,46 l/l (normál tartomány) Hemoglobin: 100-160 g/l vörösvérsejtszám: 5,1-8,8 T/l
A szopós malacok vashiányos anémiájának megelőzéséhez szükséges vas mennyiségének meghatározása a malac számára ténylegesen rendelkezésre álló vasmennyiségnek (születéskori vastartalék és a tejjel felvett vas), illetve a megfelelő súlygyarapodás vasszükségletének ismeretében lehetséges (lásd 6. ábra). Ez alapján szopós malacoknál körülbelül 200 mg vas pótlása javasolt. 6. ábra Szopós malacok vasmérlege Malacok vashiányos anémiája Vastartalék születéskor (1,4 kg-os malac)
30-50 mg
Vasfelvétel tejjel (1 mg/l kocatej)
1 mg/nap
28. napig rendelkezésre álló vas mennyisége
60-80 mg
Májban lévő vasmennyiség (g/máj)
Vasszükséglet malaconként
A máj vastartalmának változása az élet első 3 órájában malacoknál (vaskiegészítés nélkül)
(250 g napi súlygyarapodással, és a testtömeg 6. napon történő megduplázásával számolva)
10 mg
Vasszükséglet összesen a 28. napig
280 mg
Járulékos vasszükséglet (legalább 200 mg szükséges 4,5 kg-os testtömeg eléréséhez)
200 mg
A vas felvétele és transzportja
Születés A plazma vaskoncentrációja (μmol/l)
Idő (óra)
A plazma vaskoncentrációjának lefutása a születés utáni első 3 napon (vaskiegészítés nélkül) Születés Idő (óra)
Hemoglobin (g/l)
A hemoglobin-koncentráció változása a születés utáni első 3 napon (vaskiegészítés nélkül) Születés Idő (óra)
20
KEÁK Infó • 2014/1
A vasfelszívódás ütemét és mértékét belső és külső tényezők, sőt az állat fiziológiai tulajdonságai is befolyásolják. A belső tényezők közül szabályozó szerepe van a vas vegyértékének, a kémiai kötés típusának illetve a bevitt vas adagjának. A külső (takarmányozási) faktorok esetében az esetleges antagonisták jelenléte, a különböző ásványi anyagok közti kölcsönhatás fellépése, valamint a takarmány összetétele és kezelése az elsődleges. A vasfelszívódás folyamata ezeken felül az állat fajának, korának, általános állapotának, a vemhesség stádiumának, a szervezet nyomelem-ellátottságának és a gyomor-bél rendszer miliőjének megfelelően is változhat. A vasanyagcsere sajátos szabályozását mutatja, hogy a szájon át felvett vasnak kb. csak 5-20%-a szívódik fel felnőtt állatokban, viszont a szervezet vashiánya esetén többszörösére nő a takarmányból felszívódó vas mennyisége. Ezzel magyarázható, hogy szopós malacoknál az enterális vasreszorpció mértéke már eléri a 95-99%-ot is. A bél lumenéből a vas(ll)-vegyületek jobban felszívódnak, mint a vas(lll)vegyületek. Elégséges gyomorsavtartalom elősegíti ugyan a vas(lll)-vegyületek vas(ll)-vegyületté való redukálását, ez a mechanizmus azonban
szopós állatokban nem működik. Fiatal állatokban inkább az a törvényszerűség érvényesül, miszerint minél alacsonyabb a bél pH-ja, annál nagyobb mértékű a vas felszívódása. A vas felszívódását több, a takarmánnyal felvett ásványi anyag is akadályozza, ilyenek a vassal oldhatatlan vegyületeket képző foszfátok és a fitátok, vagy a transzportmechanizmus azonos kötőhelyeihez kapcsolódó konkurens nyomelemek (pl. cink, réz, kobalt, mangán). Csökken a vasreszorpció nikkelhiány esetén is, míg a kobalt- és a rézhiány a hemoglobinszintézis folyamatát lassítja. Említést érdemel és terápiai következménye is van, hogy a vasbevitel emelése növeli a felszívódó vas abszolút mennyiségét. Vaspótláskor érdemes azonban figyelembe venni, hogy a vassók jobban felszívódnak az oxidoknál; az aminosavakhoz és fehérjékhez kötött szerves vasvegyületek felszívódása jobb, mint a szervetlen molekuláké, de a szervetlen vas reszorpciója fumaráttal, citráttal vagy aszkorbinsavval alkotott vegyületek révén javítható. A vas felszívódását elősegíti a C-vitamin és egyes cukrok (fruktóz, szorbit). A C-vitamin fokozza a Fe3+ redukcióját Fe2+-vé aszkorbinsav-vaskelátkomplex képzése közben, míg a fruktóz kelátvegyületeket képez aminosavakkal. Érdekes jelenség még a vas- és a rézkoncentrációk hasonló, egymással párhuzamos változása. Malacok esetében a szérum rézkoncentrációja alacsony, melynek hátterében a placenta korlátozott réztranszport-kapacitása áll. Ha a malac vaskoncentrációja kielégítő, a réz hasznosulása is pozitívan változik.
Ráadásul a heveny vasmérgezésben szenvedő szopós malacoknál megnő a polyarthritis előfordulása, az egyidejű kálium-felszabadulás miatt terheltté válik a vérkeringés, valamint megnő az E.coli fertőződés és a következményes hasmenés veszélye is. Fontos szem előtt tartani, hogy a vasmérgezés kialakulásának esélyét a szelén és az E-vitamin egyidejűleg fennálló hiánya növeli.
Parenterális vaspótlás Parenterálisan a heveny vasmérgezés elkerülése érdekében csak olyan vaskomplexek alkalmazhatók, amelyekből a vas felszívódása elnyújtott. Az állatgyógyászatban leggyakrabban használt ilyen vegyület a stabil komplexet képző vas(lll)-dextrán. Az injekciós vaskészítményt kizárólag 48 órával a malacok születése után ajánlott beadni, mert ezen időtartam előtt az egyidejűleg jelenlévő E-vitamin hiány megnöveli a szövetkárosodás és a tartós elszíneződés esélyét a vasinjekció beadási helyén (lásd 7. és 8. ábra). 7. ábra A vasinjekció mellékhatásai
Mindezen nyomelem-kölcsönhatásokat a kolosztrum és a kocatej minőségi és mennyiségi változásai is bonyolítják: a laktációs időszak elején a kolosztrum igen gazdag nyomelemekben, különösen vas, réz és cinktartalma magas, míg a szoptatás végére a kocatejben a makroelemek, azaz a kálcium, a foszfor és a magnézium kerülnek túlsúlyba. Amennyiben csak a kocák tejének vastartalmát vizsgáljuk, megállapítható, hogy a laktáló kocák tejének vastartalma 0,8-1,4 mg vas/liter között változik, mely a kolosztrum vastartalmához képest enyhén csökkent értéket jelent. Ezek mellett a koca szérumbeli vaskoncentrációjában is folyamatos csökkenés figyelhető meg a vemhesség utolsó trimeszterétől (a 14. héttől) a fialás utáni 3-5. napig. A plazmatérfogat párhuzamos megemelkedésével pedig hemodilúció következik be, és a kocák hemoglobinértéke is jelentősen csökken az almok számától függően (1.-5. alom). Érdekes jelenség, hogy a szérum vaskoncentrációja soha nem éri el a fialás előtti értéket, mert az újbóli termékenyítésig nincs elég idő a vasdepók regenerálására.
A vaspótlás módjai
8. ábra Szövetkárosodás és tartós elszíneződés a vasinjekció beadási helyén
A vas adagolása leggyakrabban szájon át vagy parenterálisan valósul meg, de egyes telepek az orális és intramuszkuláris kezelések kombinációját alkalmazzák, míg mások vaselektrolitok adásával, fű/föld etetésével vagy a koca csecsbimbóinak vasoldattal történő bekenésével oldják meg a szopós malacok vaspótlását. A gyakorlatban a vashiány ellensúlyozására az alábbi vegyületek alkalmazhatók: vasdextrán-heptonsav komplex, vasdextrán, vasaszpartát, vasfumarát, vasglükonát, vasszulfát, vasklorid, elemi vas, vas(lll)-oxid, vas(ll)-karbonát, vas(ll)-szulfát heptahidrát és vas(ll)-szulfát monohidrát. Az intramuszkuláris vasinjekció hatóanyagát adó hármas vegyértékű vasdextrán fontos jellemzője, hogy nem kiegészítő takarmányként, hanem gyógyszerként van törzskönyvezve és szájon át történő alkalmazása a humán medicinában sem engedélyezett. Orális vaspótlásra a vasfumarát bizonyult a legjobbnak a gyakorlatban.
Vasmérgezés A vaspótlás stratégiájának megválasztásakor és a konkrét vasterápia során tartózkodnunk kell a túlzott vas bevitelétől is, hiszen a vashiányhoz hasonlóan a heveny vasmérgezés is jelentős veszteségeket okozhat a sertéstelepeken. A vasmérgezés hátterében a vas vegyületeiből történő túl gyors felszabadulása vagy az exogén úton bevitt vas túladagolása (200 mg elegendő) áll. A túl sok szabad vas számos ponton károsítja az állat szervezetét: fokozza a lipid-peroxidáz folyamatokat (végeredményben izomkárosodáshoz vezet), károsítja a sejtmembránt, indukálva így a szabad gyökök képződését és növelve a baktériumok elszaporodásának esélyét.
Ha ilyen malacot látunk a telepen, egészen biztos, hogy a tenyészkoca szelén- és E-vitamin ellátottsága nem megfelelő. 2014/1• KEÁK Infó
21
A malacok születése utáni első három napban alkalmazott parenterális vasterápia szükségszerűségét megkérdőjelezi az a tény is, hogy a beadást követően a transzferrin molekulák telítődnek, melynek hatására a fertőzésekkel szembeni védelem sérül, és az állat állapota -fennálló fertőzés esetén- tovább romolhat. A vas(lll)dextrán injekció nem mellékes hátránya tehát, hogy a beadást követően a vérplazma vaskoncentrációját hirtelen a fiziológiai érték többszörösére növeli, aminek következtében a szervezet ellenálló képessége csökken. Az immunszuppresszió oka, hogy a makrofágok a vasdextrán komplexet idegentestként kezelik, azaz bekebelezik és raktározzák azt. Ezt bizonyítja az is, hogy a regionális nyirokcsomókban már 4-6 órával a vasinjekció beadása után látjuk a vas raktározását. A vassal telített makrofágok viszont már nem tudnak részt venni egyéb immunológiai folyamatokban, így gátlódik a fagocitózis, és a patogén mikroorganizmusok (pl. PRRS, Circovirus) elszaporodása könnyebbé válik. Mindezen tényezők negatívan befolyásolják a malacok súlygyarapodását és növelik a telep veszteségeit. Az injekciós vaspótlás további hátrányai az esetleges tályogképződés, az anaphylaxiás sokk (pl. egyidejű E-vitamin/szelénhiány vagy iv. applikáció esetén), a magas tartalékvas-érték a májban és a lépben (rézhiányra utalhat), illetve a vas-sók felvétele. Az intramuszkuláris vasinjekció abszolút előnye azonban, hogy egyszerű, könnyen alkalmazható, és hatására gyorsan emelkedik a vér vaskoncentrációja, így a malacok szép rózsaszínűek lesznek. Másrészről nagyüzemi sertéstartásban praktikus tényező, ha az állatok egyszeri megfogásával a lehető legtöbb kezelést és egyéb állatorvosi beavatkozást (vasinjekció, Mycoplasma elleni oltás, farokkurtítás, foglecsípés stb.) is meg tudjuk oldani. Ne feledjük azonban, hogy a természet sajnos nem mindig kegyes hozzánk, ha mindent egyszerre zúdítunk a malacra. A vaspótlás másik alternatív megoldása lehet elektro litvas-koncentrátum vagy vaskelát alkalmazása. Utóbbi előnye, hogy a nyálkahártyákon át jól felszívódik, ugyanakkor jelentős hátránya, hogy kiválasztása a veséken keresztül történik, így nagy része még hasznosulása előtt ürül. Speciális farmakokinetikája következtében a vaskelát tehát csak ivóvízben oldva, rövid ideig alkalmazható.
Orális vaspótlás A malacok vashiányos anémiája a vas szájon át történő adagolásával is megelőzhető. Az orálisan applikált vas hasznosulása szempontjából döntő szerepe van a beadott vas vegyértékének: a kétértékű vas (Fe2+) ugyanis 16-szor jobban szívódik fel a bél nyálkahártyáján, mint a háromértékű. A szájon át beadott vas elsősorban a vékonybél kezdeti szakaszán enyhén savas pH mellett reszorbeálódik, továbbhaladva a pH-változásnak megfelelően azonban egyre csökken a vasfelszívódás mértéke. Fontos információ továbbá, hogy a kötött vas viszonylag lassan, diffúzióval reszorbeálódik, míg a szabad vasmolekulák jóval gyorsabban, aktív folyamatok révén szívódnak fel. Végeredményben az orális vas (tartalék mucosa-ferritinként tárolódva) gyorsabban tud hasznosulni a hemoglobinszintézis folyamatában, mint a parenterálisan injektált háromértékű forma. A szájon át történő vaspótlást a születést követő 6-8 (max. 10) órán belül ajánlott megvalósítani, hiszen a bélfal záródásáig az immunglobulinokon túl az egyéb makromolekulák intesztinális felszívódása is lehetséges és meglehetősen hatékony még. Fontos azonban, hogy az orális vasterápiát csakis a kolosztrum felvétele után (4-8, esetleg 10 órával a születés után) biztosítsuk. Ez azért is fontos,
22
KEÁK Infó • 2014/1
mert a malacok a szelént megkapják a méhen belül, de az E-vitamint csak a tejjel tudják felvenni. Ha tehát az antioxidáns védelem kialakulása előtt adagoljuk a vasat, a malacok jelentős oxidatív károsodást szenvedhetnek. A gyakorlatban a vasfumarát számít a legjobban alkalmazható vasvegyületnek szájon át. Legnagyobb része a vékonybél középső szakaszán szívódik fel. Adagja 150-200 mg. A beadását követően 4 órával már kimutatható a nyirokból és a vérből, de teljes egészében mintegy 7 óra alatt szívódik fel a bélből. Reszorpciója során a nyirok- illetve a retikulo-endotheliális rendszert csak kevésbé terheli. A vasfumarát esetében is fontos, hogy ne közvetlenül a születés után, hanem csak 4-8 vagy 10 órával a születés után adagoljuk szájon át a malacoknak. Ez azért fontos, hogy először a szelén illetve E-vitamin ellátottsága, és így az oxidatív stressz elleni védelme legyen rendben az újszülött állatnak. Egy bélhámsejt kb. 7 napig működőképes. A bélhámsejtek felveszik a szájon át adott vasat, és gyakorlatilag 7 nap elteltével, ahogy leválnak a bél üregébe, belőlük újabb vas szabadul fel, amit az állat aztán ismét fel tud venni. Összefoglalásképp a vasfumarát perorális alkalmazása tehát mindenképp a kolosztrum felvétele után, de a bélfal záródása előtt kell megtörténjen. Direkt a szájon át történő hatékony vaspótlás érdekében került kifejlesztésre a Suiferm vaspaszta. Több egyetemen is végeztek vizsgálatokat a termékkel és kimutatták, hogy a vasfumarát adagolása szájon át nem sokban marad el a vasdextrán hatásától. Ráadásul megvan az az előnye a parenterális kezeléssel szemben, hogy így tudunk C-vitamint, szelént, E-vitamint valamint probiotikumokat is adni az állatnak. Utóbbiak részben védik a sejteket az oxidatív stressztől, illetve segítik a bél kolonizációját. Azokban az állományokban, ahol gyakran fordul elő ízület-, méh- vagy köldökgyulladás, egyértelműen érdemes áttérni a szájon át történő vaspótlásra. Több tanulmány eredményei alapján, hatására megoldódtak az ízület- és méhgyulladásos problémák is, melyeket korábban csak antibiotikumokkal (azokkal is csak nehezen) lehetett megszüntetni. Az összehasonlító vizsgálatok alapján a 6-8 napos malacok hemoglobin-koncentrációja tekintetében gyakorlatilag nem lehetett különbséget kimutatni a szájon át vagy parenterálisan történt vaspótlás között. A kifejezett immunszuppresszív hatással rendelkező kórokozók jelenléte esetén kontraindikált a parenterális vaspótlás, ilyen esetben is egyértelműen vasfumarát adása az ésszerű megoldás.
Összefoglalás Napjainkban a szopós malacok vashiányos anémiájának megelőzése érdekében elengedhetetlen a helyes vaspótlási metódus gyakorlata a modern, nagy fejlődési erélyű sertéstenyészetekben. Mind a parenterális, mind az orális vasterápia során fontos, hogy a szopós állatokat NE közvetlen születésük után kezeljük a választott vaskészítménnyel, hanem csak ha már 2-3x szoptak kolosztrumot. Ellenkező esetben ugyanis megnő a colibacillózis és az ízületgyulladások veszélye, valamint bizonyítottan csökken a fagociták aktivitása. A szájon át történő kezelés kétségtelen előnyösebbnek mondható, mivel a természetes vasfelvételhez hasonlóan kockázatmentes, és lehetőséget ad arra, hogy a szervezet igényének megfelelő mennyiségű vas hasznosuljon. Az orális vaspótlás gyakorlatával lehetővé válik a vasinjekció toxikus mellékhatásainak kivédése, miközben ugyanolyan hatékonysággal előzi meg a malacok vashiányos anémiájának kialakulását.
Boviferm® plusSID Diétás kiegészítő takarmány a víz- és elektrolitegyensúly stabilizálására borjak részére korai hasmenés esetén
5
KOMPONENS
elektrolitok és szőlőcukor bázikus pufferanyagok probiotikus tejsavbaktériumok növényi bevonatképzők mucin ● ● ● ● ● Kiszerelés: 24 x 115 g-os tasak
Etetési útmutató
5 ➟ ➟ ➟ ➟ ➟ ➟
ELŐNY
rehidráció és energiapótlás segítése acidózis ellen a bélflóra stabilizálására védik a bélnyálkahártyát megköti a toxinokat
nátrium-bikarbonát mentes – a tejitatást nem kell abbahagyni az állatok szívesen elfogadják csökkenti a hasmenés időtartamát pozitív hatással van a borjak általános fejlődésére és súlygyarapodására növeli a szarvasmarha-telep gazdaságosságát
Összetétel: Dextróz, savópor (csökkentett cukortartalommal), nátrium-propionát nátrium-klorid, kálium-klorid, banánpehely, puffasztott rizsliszt, kalciumklorid, magnézium-klorid, kamilla, ánizs, édeskömény. Adalékanyagok kg-ként: A-vitamin (E 672) 175.000 N.E., E-vitamin 440 mg, Enterococcus faecium DSM 10663 NCIMB 10415 (E 1707) (Oralin®) 1,75 x 1010 CFU, guargumi (E 412, citrus pektin (E 440); Bentonite-Montmorillonite (E 558).
Naponta kétszer: 1 tasak Boviferm® plusSID (115 g) tartalmát 2 liter vízzel kell elkeverni, majd a kapott oldatból 0,5 litert 4 liter tejhez vagy tejpótlóhoz (a borjú napi takarmányigényének megfelelően) keverve kell alkalmazni. A Boviferm® plusSID a hasmenés megszűnéséig adható, minimum 2-3 napig.
Phosphor-Bovisal® Foszfor-, kalcium- és magnéziumtartalmú kiegészítő takarmány tehenek részére Az ellési bénulás infúziós kezelésének kiegészítésére 1 palack tartalmaz: 51 g foszfor 55 g kalcium 5 g magnézium ionizált formában. Az ellési bénulás következtében elfekvő tehenek mintegy 2/3-adában a vérplazma foszfor- és kalciumszintje egyaránt alacsonyabb a fiziológiásnál. A Phosphor-Bovisal® kalcium-infúzióval való együttes alkalmazása jelentősen megrövidíti a tehenek hypocalcaemia és/vagy hypophosphataemia miatti elfekvésének időtartamát. A kombinált terápia a visszaesések és az elhullások számát is nagy mértékben csökkenti. A készítményt a bél nyálkahártyája jól tolerálja, azon keresztül gyorsan felszívódik. Összetétel: Dikalcium-foszfát, monokalcium-foszfát, dimagnéziumfoszfát, dinátrium-foszfát.
Beltartalom: Nyersfehérje 0,0 %, Nyerszsír 0,0 %, Nyersrost 0,0 %, Nyershamu 30,0 %, Kálcium 8,3 %, Foszfor 7,7 %, Magnézium 0,8 %, Nátrium 0,15 %, Víz 65,1 % Felhasználási útmutató: Közvetlenül szájon át alkalmazandó: 1 palack Phosphor-Bovisal® azonnal a kalciuminfúzió befejezése után. Azokban a ritka esetekben, amikor a tehén a kezelést követően még 8-10 óra után is fekve marad, ismét 1 palack Phosphor-Bovisal® alkalmazása ajánlott (ha szükséges, az újabb kalciuminfúziót követően).
Kiszerelés: 660 g-os palack
SZARVASMARHA TOVÁBBKÉPZÉS Időpont: 2014. június 3. Helyszín: Közép-Európai Állatorvosi Központ, 2051 Biatorbágy, Vendel Park, Tormásrét u.12.
SIKERES GYAKORLATI MEGOLDÁSOK PROGRAM Dr. Franz Wolf
• A masztitisz eredményes kezelése • Anyagcserezavarok kihatása a masztitiszre
Dr. Franz Schlederer • Szarvasmarhaellések komplikációira (nehézellés, méhcsavarodás stb.) kifejlesztett segédeszközök bemutatása • A borjú ellátása az ellés körüli komplikációk esetén • A tőgysérülések modern terápiája
Dr. Mottl Kornél
• Gyakorlati tanácsok császármetszéshez és a méhelőesés egyszerű visszahelyezéséhez • Gazdaságos megoldások tőgygyulladás kezelésére
Dr. Csáki Tamás
• Rendszeresen végzett ciklusindukciós és szinkronizációs programok hatása a főbb szaporodásbiológiai mutatókra a tejtermelő tehenészetekben
Dr. Márkus Gabriella • Laboreredmények felhasználása a tőgyegészségügyben • „Örökzöld” probléma: Staphylococcus aureus
A továbbképzés díja 10 000 Ft + áfa, ami levásárolható termékeinkből. REGISZTRÁCIÓ:
www.vetcentre.com/reg E-mail:
[email protected] • Telefon: 06 23 530-540
Ők naponta sikeresen bizonyítják tudásukat a gyakorlatban Dr. Franz Wolf
Dr. Franz Schlederer
Dr. Márkus Gabriella
Dr. Csáki Tamás
Dr. Mottl Kornél
Gyakorló állatorvos, egy nyolcszemélyes vegyes praxis tulajdonosa; több ezer szarvasmarhát és sertést látnak el. A Chevita Ges.m.b.H ügyvezető igazgatója Ausztriában. Az Osztrák Mezőgazdasági Akadémia tagja.
Egy háromszemélyes vegyes praxis tulajdonosa. Mellette 1 nagy vágóhidat is ellát és számos patenttel rendelkezik a szarvasmarhák nehézellését segítő eszközök kifejlesztése kapcsán.
Állatorvos-mikrobiológus 30 éves gyakorlattal. 1991 óta saját tejlabor vezetésével több mint 150 telep tőgyegészségügyi ellátását végzi tejvizsgálatok analízisével
A Bovi-Transfer Kft. tulajdonosa. 33 éve szaporodásbiológiával foglalkozik és több mint 20 telepen adott már szaktanácsadást sikeresen.
Jó 20 éves gyakorlati háttérrel a Medicus Partner Kft. ügyvezető igazgatója, mely több mint 15 céget képvisel sikeresen Magyarországon már 20 éve.
Elérhetőség: Tel.: 30/ 934-6794
Elérhetőség: Tel.: 30/ 369-4035