STATUTÁRNÍ MĚSTO LIBEREC Odbor školství a sociálních věcí nám. Dr. E. Beneše 1/1, 460 59 Liberec 1
Žádost o poskytnutí dotace z Fondu zdraví a prevence pro rok 2016 Žadatel Název*
Dar zraku
IČO*
02514575
Datová schránka Adresa webových stránek
www.darzraku.cz
Adresa sídla Ulice*
Újezd
Číslo popisné*
450
Orientační číslo
40
PSČ*
11800
Obec*
Praha
Adresa pro doručování * (Je-li odlišná od adresy sídla žadatele, zaškrtněte "Ano") Ano Ne Bankovní spojení Název a sídlo bankovního ústavu*
KB Spálená 51, Praha 1
Číslo účtu*
107-6381850267
Kód banky*
0100
Informace dle § 10a odst. 3 písm. f) zákona č. 24/2015 Sb.: 1) Osoby zastupující právnickou osobu podávající žádost a právní důvod zastoupení* Zástupce - fyzická osoba Jméno* Příjmení* Datum narození* Adresa místa trvalého pobytu* Martin
Buchar
16.12.1978
Zástupce - právnická osoba Ano Ne
2) Osoby s podílem v právnické osobě podávající žádost* Osoby s podílem - fyzická osoba Ano Ne
Ke Klíčovu 11, Praha 9
Právní důvod zastoupení* předseda NF
Osoby s podílem - právnická osoba Ano Ne 3) Právnické osoby, v nichž má právnická osoba podávající žádost přímý podíl a výše těchto podílů* Ano Ne
Kontaktní osoba odpovědná za realizaci projektu* Titul Jméno*
Martin
Příjmení*
Buchar
E-mail*
[email protected]
Telefon*
722901683
I. Informace o projektu: Název projektu* Zdravé oči v každém věku
Termín realizace projektu* (Vyberte zda se jedná o jednodenní nebo vícedenní akci.) Jednodenní akce Vícedenní akce Termín realizace (od)*
17.09.2016
Termín realizace (do)*
25.06.2016
Místo realizace*
Ještěd + místo akce Den pro zdraví
Program, ze kterého je žádána dotace* Prevence civilizačních chorob a podpora aktivit zdravého životního stylu Primární prevence sociálně patologických jevů Prevence sociálního vyloučení a podpora začleňování Protidrogová politika Program Prevence kriminality a bezpečnost
Celkové výdaje projektu (Kč) *
21.700
Celkové uznatelné výdaje projektu (Kč) *
21.700
Výše požadované dotace od SML (Kč) * 19.000 Příspěvek odsouhlasený zastupitelstvem města (Kč)
Vyplní úřad
II. Informace o žadateli: Stručný popis činností a cílů žadatele (max. 1500 znaků vč. mezer):*
NF Dar zraku se věnuje aktivní osvětě a především prevenci v oblasti poruch zraku, jejich léčby a důsledků jejich zanedbání. Pro odborníky pořádá semináře se zaměřením na nejnovější metody léčby - např. retinopatická maska pro pacienty s diabetem. Laickou veřejnost aktivně podněcuje k včasnému řešení problémů se zrakem individuálním přístupem a aktivními návštěvami DPS a veřejných akcí. Účastníkům poskytne důležité informace, ale současně každému zájemci přístrojově vyšetří zrak. Výsledky pak s každým jednotlivě konzultuje a doporučí případné řešení. Právě tento individuální přístup je skutečným podnětem k řešení situace. Zkušenosti prokazují, že u cca 60% vyšetřených osob by bylo žádoucí, aby bezodkladně stav zraku řešily. Většina z nich ale připouští, že bez tohoto individuálního podnětu by tak v dohledné době neučinila.
Nejvýznamnější realizované projekty (doplňte max. 10 projektů): Název projektu
Rok realizace od ***
Zdravé oči v každém věku vždy
2014
Ozvěny Febio Festu Karlovy Vary
2014
Sportovní hry seniorů celé ČR
2014
Oslavy Ještědu
Rok realizace do *** 2016
2015
2015
akce v Senátu CR
2014
2x seminář pro lékaře - retinopatická maska
2014
2015
DPS Řepy - Den zdraví na téma "Oko ve vyšším věku"
2014
2015
Fitness den Staré město u Uherského Hradiště
2015
akce Sensen Praha
2015
návštěvy DPS nejen v Praze
2014
2015
III. Zaměření projektu na účel podporovaný v rámci vybraného programu* Současný, nepříliš zdravý životní styl klade mimo jiné podstatně větší nároky na náš zrak. Namísto pobytu v přírodě převládá trvalé sledování monitorů. Zatímco na různé preventivní prohlídky upozorňují již i zdravotní pojišťovny osobně, na péči o zrak se zapomíná. Je přitom zřejmé, že právě u seniorů je zrak o to důležitější, že jsou již mnohdy omezeni v jiných oblastech (motorika, jiné smysly apod.) Jejich zapojení do sociálního života i jejich volnočasové aktivity jsou pak na zraku mnohem závislejší. Řešení problémů se zrakem podstatnou měrou přispívá k celkové psychické pohodě a podpoří tak všechny ostatní aktivity v tomto směru.
IV. Přínos projektu (Projekt musí mít návaznost na účel vyhlášeného programu) Jaký je hlavní přínos projektu - co se změní k lepšímu (max. 800 znaků vč. mezer):* Zkušenosti pracovníků NF prokazují, jak podstatná je osvěta pro prevenci a včasné řešení poruch zraku. Mnoho pacientů své problémy neřeší pouze z neznalosti problematiky. 1. Považují zhoršení zraku za přirozený projev stárnutí, se kterým se nedá nic dělat. 2. Často se obávají finanční stránky zákroku jenom díky různým reklamám a nedostatku informací. 3. Své problémy nepřičítají zraku (poruchy rovnováhy, bolesti hlavy) a absolvují zbytečná vyšetření. 4. Nemají informace o poruchách zraku, které nelze léčit, ale lze pouze zastavit jejich progresi.
Co bude výstupem projektu (např. vysazené stromy, studie, exkurze, apod.) - bude podkladem pro vyhodnocení závěrečné zprávy (max. 800 znaků vč. mezer):*
Podle dosavadních zkušeností potřebuje odhadem 60%. vyšetřených osob odborné řešení problémů se zrakem. Současně ale převážná většina z nich (cca 70% - na základě rozhovoru, ne statisticky zpracováno) připouští, že tak neměla v úmyslu v dohledné době učinit. Osobní konzultace spolu s výsledky přístrojového měření však pro ně jsou takovým podnětem, že zrakové problémy budou neodkladně řešit.
V. Popis projektu Cíle projektu (max. 1000 znaků vč. mezer):* Cílem projektu je aktivním přístupem podnítit občany k včasnému řešení zrakových vad a onemocnění. ve svém důsledku to přináší následující pozitiva A) zraková pohoda přispívá k celkové pohodě psychické, B) dostatečně korigovaný zrak umožňuje lepší společenské začlenění a náplň času, C) podle statistik je značná část úrazů zapříčiněna špatným zrakem, korekce či léčba by vedla ke snížení počtu úrazů, D) sníží se množství neadekvátních vyšetření, kdy pacient přičítá problémy se zrakem jiným příčinám, E) SNÍŽÍ SE POČET PACIENTŮ, U KTERÝCH V DŮSLEDKŮ ZANEDBÁNÍ VČASNÉ LÉČBY DOŠLO K NEVRATNÝM ZMĚNÁM.
Aktivity - měly by navazovat na cíle projektu (max. 1000 znaků vč. mezer):*
Na akci Den pro zdraví a Oslavy Ještědu přijedou vždy dva spolupracovníci NF Dar zraku s přístrojovým vybavením. (Přístroj na měření očí a audiovizuální technika). Pro veřejnost budou k dispozici i písemné podklady na dané poruch zraku a možnosti léčby. Všichni zájemci mohou klást dotazy, sledovat instruktážní spoty a nechat si přístrojově vyšetřit zrak. Výsledek pak s konzultantem individuálně analyzují a ten doporučí nejvhodnější řešení. Velmi často se jedná pouze o nedostatečnou korekci pomocí brýlí, ale nezřídka se jedná i o závažnější problém, který by neměl být zanedbán. Jak bylo uvedeno, akce Oslavy Ještědu se již NF účastnil a setkal se s velkým zájmem.
Harmonogram - jednotlivé kroky, na které je dotace vázána, musí být v souladu s vyhlášeným časovým intervalem; předpokládané termíny realizace projektu (max. 1500 znaků vč. mezer):* Projekt NF zahrnuje účast NF na dvou akcích, které budou provozovány v Liberci, resp. městem Liberec.Jednak se jedná o akci Den pro zdraví, kterou bude pořádat Senior fitness z.s.Termín ani místo konání akce není ještě pevně stanovené. NF Dar zraku se ale pravidelně akcí, které Senior fitness z.s. pořádá, zúčastňuje a to vždy s velmi pozitivním ohlasem návštěvníků. V Praze se účastnil dne pro zdraví v roce 2014. a 2015 v Uherském Hradišti v roce 2015. Na akci je možné vyšetřit cca 80. osob. Druhou akcí, kterou NF navštíví jsou Oslavy Ještědu. I zde byl již v roce 2015 a i zde bylo vyšetřeno 68 osob.
Jména a profese dalších realizátorů projektu, příp. spolupracující organizace (max. 800 znaků vč. mezer):
Petra Benešová - OSVČ, Jan Buchar - OSVČ
VI. Dopad projektu a jeho cílová skupina Jak rozsáhlé části liberecké veřejnosti, příp. kterým specifickým cílovým skupinám, je určen (max. 800 znaků vč. mezer):* Činnost NF Dar zraku je zaměřena na seniory a osoby s poruchami zraku . Na obou akcích lze vyšetřit cca 160 účastníků a lze předpokládat, že budou převážně z Liberce. Požadovaná dotace by odpovídala cca 120,-Kč/os. v rámci prevence m.j. i v předcházení nevratných změn a poruch zraku v důsledku zanedbání včasného řešení.
VII. Rozpočet projektu a) Osobní výdaje žadatele* Ano Ne
b) Materiálové výdaje (nákup materiálu)* Ano Ne
Název položky*
Jednotka (hod., ks, m, apod.)*
Počet jednotek*
Cena za jednotku (v Kč)*
Uznatelné výdaje celkem (v Kč)*
doprava přístrojů
km
10
500
5.000
podklady pro účastníky
ks
8
150
1.200
Poznámka
2x Praha - Liberec
Výše dotace požadované od SML (v Kč)*
2.900
1.200
c) Nemateriálové výdaje (služby, pronájem, apod.)* Ano Ne Název položky*
Jednotka (hod., ks, m, apod.)*
Cena za jednotku (v Kč)*
Počet jednotek*
Uznatelné výdaje celkem (v Kč)*
Poznámka
Výše dotace požadované od SML (v Kč)*
koordinátor
hod.
250
8
2.000
OSVČ
2.000
konzultant
hod.
300
32
9.600
4 osobodny OSVČ
9.600
pronájem přístroje
den
600
2
1.200
měření očí
1.200
pronájem audiov.
den
300
2
600
600
účetnictví + zdroje
akce
700
3
2.100
2.100
Podíl dotace od SML na celkových uznatelných výdajích projektu: Dotace požadovaná od SML / celkové 87.5 uznatelné výdaje projektu (%)* Ostatní potvrzené, přislíbené nebo očekávané zdroje na financování projektu (vstupné či jiné příjmy apod.) :* Ano Ne Žadatel, organizace, … sponzorské dary
Částka v Kč 2.700
Celkové ostatní potvrzené, přislíbené nebo očekávané zdroje na financování projektu (v Kč): VIII. Čestné prohlášení:* Žadatel prohlašuje, že projekt, na jehož realizaci žádá poskytnutí dotace, nebude generovat zisk, žadatel z ní nebude mít finanční prospěch a nejedná se o ekonomickou činnost.* Žadatel prohlašuje, že nežádá ani nebude žádat, nečerpá ani nebude čerpat na stejný projekt dotaci z jiného dílčího fondu Dotačního fondu statutárního města Liberce ani jiného zdroje statutárního města Liberec.* Žadatel prohlašuje, že všechny uvedené informace jsou pravdivé.* Žadatel prohlašuje, že nemá vůči SML neuhrazené závazky po lhůtě splatnosti.* K žádosti přiložte ve formátu PDF elektronickou kopii: - výpisu z příslušného rejstříku právnických osob - stanov, statutu či jiné obdobné listiny - aktuálního zápisu o jmenování osoby zastupující organizaci navenek - dokladu o bankovním spojení - čestného prohlášení de minimis Bude-li žadatel zastupován na základě plné moci, přiloží také její elektronickou kopii ve formátu PDF. Nadační fond Dar zraku - potvrzení o vedení účtu KB.pdf statut dar zraku.pdf vypisOR.pdf demini.pdf
V …………………….……… dne: ………….………………
………………………………………. Razítko a podpis předkladatele (osoby oprávněné jednat jménem žadatele)
Všeobecné informace: Správce dílčího fondu postoupí k bodovému hodnocení pouze úplné, správně a čitelně vyplněné žádosti (možnost konzultace na příslušném odboru). Číslo s desetinnými místy zapisujte ve tvaru "123.56" (tj. místo čárky používejte "tečku"). Jakýkoliv text nebo znak zapsaný do textového pole nemůže začínat nebo končit mezerou. Vysvětlivky: * označená pole jsou povinná ** neplatí pro publikace, CD, DVD, apod. *** v případě, že se jedná o projekt realizovaný během 1 roku uveďte do pole „do“ stejný rok jako je v poli „od“ Možné formy podávání žádostí: 1. Portálové podání prostřednictvím datové schránky (tlačítko "Portálové podání") 2. Portálové podání prostřednictvím e-mailové schránky (tlačítko "Odeslat e-mailem") a následné podání žádosti buď: a) v listinné podobě přes podatelnu nebo poštou s fyzickým podpisem, a to do termínu pro podávání žádostí (je vyžadováno pouze doručení podepsané žádosti bez příloh) b) e-mailem se zaručeným podpisem (při portálovém podání prostřednictvím e-mailové schránky bude žádost vč. příloh zaslána jak na adresu
[email protected], tak na e-mail žadatele, který obdržený e-mail s žádostí a přílohami opatří elektronickým podpisem a přepošle na adresu
[email protected]), a to do termínu pro podávání žádostí
Kontaktní osoba: Pavlína Háková Telefon: 485 244 982 E-mail:
[email protected]
IČ 00262978 Statutární město Liberec