Opwijk, maart 2015
AANVRAAGFORMULIER VOOR SPORTVERENIGINGEN VOOR HET BEKOMEN VAN SUBSIDIE M.B.T. BELEIDSPRIORITEIT 1 Voorwaarden om in aanmerking te komen: zie subsidiereglement BPS 1
Alle gevraagde gegevens dienen ten laatste op 26/06/2015 ingediend te worden bij de gemeentelijke sportdienst, Heiveld 65, 1745 Opwijk of via e-mail:
[email protected]
Verklaring op eer
1
Naam club:……………………………………………………………………………………………………………… Naam van de sportbond:…………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………. Aansluitnummer:……………………………………………………………………………………………………. Afdeling(en) competitie:…………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………........................................................................ Rekeningnummer:…………………………………………………………………………………………………. Statuut: VZW / geen VZW (schrappen wat niet past)
Naam, adres, telefoon en e-mail van: Voorzitter:…………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… Secretaris:…………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… penningmeester:…………………………………………………… …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. Contactpersoon + e-mailadres inzake dit dossier: ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ………………………………………………………….
2
1) Sportverenigingen zijn aanwezig op de algemene vergaderingen van de sportraad (max. 20 pt) Per algemene vergadering van de gemeentelijke sportraad kan men 10 punten verkrijgen 1°datum:……………………………………………….. 2°datum:……………………………………………….
2) Aantal uren training per week per trainer (max. 600 pt) -
Diploma van de trainer(s) bijvoegen Per trainer een invulblok gebruiken
Aantal uren training per week gegeven door een trainer: 0 Trainer met VTS-diploma Toptrainer of Trainer A (20 pt/uur) 0 Trainer met VTS-diploma Trainer B (15 pt/uur) 0 Trainer met universitair diploma of diploma hoger onderwijs lichamelijke opvoeding en bewegingswetenschappen / trainer met VTS-diploma Initiator of bewegingsanimator / trainer met VTS-opleiding Aspirant-Initiator (10 pt/uur) 0 Trainer zonder kaderopleiding (5 pt/uur) Aantal uur per week:…………………………….......... Naam, adres,telefoon en e-mail van de trainer: …………………………………………………………. …………………………………………………………. …………………………………………………………. ………………………………………………………….
3
Aantal uren training per week gegeven door een trainer: 0 Trainer met VTS-diploma Toptrainer of Trainer A (20 pt/uur) 0 Trainer met VTS-diploma Trainer B (15 pt/uur) 0 Trainer met universitair diploma of diploma hoger onderwijs lichamelijke opvoeding en bewegingswetenschappen / trainer met VTS-diploma Initiator of bewegingsanimator / trainer met VTS-opleiding Aspirant-Initiator (10 pt/uur) 0 Trainer zonder kaderopleiding (5 pt/uur) Aantal uur per week:…………………………….......... Naam, adres, telefoon en e-mail van de trainer: …………………………………………………………. …………………………………………………………. …………………………………………………………. ………………………………………………………….
Aantal uren training per week gegeven door een trainer: 0 Trainer met VTS-diploma Toptrainer of Trainer A (20 pt/uur) 0 Trainer met VTS-diploma Trainer B (15 pt/uur) 0 Trainer met universitair diploma of diploma hoger onderwijs lichamelijke opvoeding en bewegingswetenschappen / trainer met VTS-diploma Initiator of bewegingsanimator / trainer met VTS-opleiding Aspirant-Initiator (10 pt/uur) 0 Trainer zonder kaderopleiding (5 pt/uur) Aantal uur per week:…………………………….......... Naam, adres, telefoon en e-mail van de trainer: …………………………………………………………. …………………………………………………………. …………………………………………………………. ………………………………………………………….
4
3) Aantal leden op 1 januari die aangesloten zijn bij een erkende sportfederatie, verzekerd zijn en met regelmaat actief deelnemen aan de begeleide trainingen (max. 300 pt). - Een ledenlijst bijvoegen van de sportbond waar de betrokken sportclub aangesloten is.
Aantal leden woonachtig: Te Opwijk:…………………………………………………………………………. Buiten Opwijk:……………………………………………………………………..
5
4) Inrichten van sportkampen (max. 50 pt). - Bewijs van inschrijving en betalingsbewijs bijvoegen
A) Sportkampen in eigen beheer met minstens 4u actieve sportbeoefening per dag en minstens 1 sportgekwalificeerde trainer. Datum van het sportkamp:…………………………………………………………… Adres waar het sportkamp plaats had:……………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………….. Naam, adres, telefoon en e-mail van de sportgekwalificeerde trainer ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………. Naam, telefoon en volledig adres van de jeugdsportbeoefenaars die deelgenomen hebben :
6
B) Sportkampen in eigen beheer die niet aan de voorwaarden van 4A voldoen -
Bewijs van inschrijving en betalingsbewijs bijvoegen
Datum van het sportkamp:……………………………………………………………. Adres waar het sportkamp plaats had:……………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………….. Naam, adres, telefoon en e-mail van de (sportgekwalificeerde) trainer ………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………. Naam, telefoon en volledig adres van de jeugdsportbeoefenaars die deelgenomen hebben :
7
5) Sportverenigingen beschikken over een actuele en overzichtelijk website die, indien nodig, minimaal 2 maal per maand bijgewerkt wordt (40 pt) URL van de website:……………………………………………………………..
6) Sportverenigingen hebben een actuele onthaalbrochure (20 pt) - Brochure bijvoegen
Beschikt over een actuele onthaalbrochure:
ja
/
neen
7) Sportverenigingen hebben een actueel sportbeleidsplan (30 pt) - Sportbeleidsplan bijvoegen
Beschikt over een actueel sportbeleidsplan:
ja
/
neen
8) Sportverenigingen hebben een rechtspersoonlijkheid (40 pt) Beschikt over een rechtspersoonlijkheid:
ja
/
neen
9) Sportverenigingen zijn verzekerd voor: (50 pt) - Betalingsbewijs van de polis(sen) bijvoegen A) Aansprakelijkheid bestuurders:
ja
/
neen
B) Ongevallenverzekering voor de vrijwilligers:
ja
/
neen
8
10) Sportverenigingen hebben min. 50% gekwalificeerde trainers binnen de groep van aangesloten trainers (30 pt) Beschikt over minstens 50 % gekwalificeerde trainers:
ja
/
neen
11) Sportverenigingen hebben minstens 75 % gekwalificeerde trainers binnen de groep van aangesloten trainers (20 pt) Beschikt over minstens 75 % gekwalificeerde trainers:
ja
/
neen
12) Sportverenigingen die een sporttechnische staf hebben bestaande uit mensen met kwalificatie en leden van de raad van bestuur, die minstens 5 x per jaar samenkomen (20 pt) Naam en telefoon van de leden van de sporttechnische staf:
13) Sportverenigingen die minstens 1 x om de twee jaar een tevredenheidsenquête afnemen (20 pt) - Laatste tevredenheidsenquête met datum bijvoegen Neemt een tevredenheidsenquête af:
ja
/
neen
9
14) Sportverenigingen beschikken over een huishoudelijk reglement (20 pt). - Huishoudelijk reglement bijvoegen Beschikt over een huishoudelijk reglement:
ja
/
neen
15) Sportverenigingen nemen initiatieven inzake medische begeleiding/medische opleiding/heeft medisch charter (40 pt) - De nodige bewijsstukken bijvoegen Medische begeleiding: Medische opleiding: Medisch charter:
ja ja
ja
/
/ /
neen neen
neen
16) Sportverenigingen nemen initiatieven inzake verkeersveiligheid (20 pt) - De nodige bewijsstukken bijvoegen
Neemt een initiatief inzake verkeersveiligheid:
ja
/
neen
Omschrijving: ……………………………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………. 17) Sportverenigingen organiseren min. 1 x per jaar een infosessie voor de ouders (20 pt) Datum laatste infosessie:…………………………………………………………………………….. 18) Sportverenigingen beschikken over een eigen logo (20 pt) - Logo bijvoegen Beschikt over een eigen logo:
ja
/
neen
19) Sportverenigingen maken gebruik van sociale media (20 pt) Maakt gebruik van sociale media:
ja
/
neen 10
Welke sociale media worden gebruikt: .………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………….. 20) Sportverenigingen publiceren minimaal 12 maal per jaar een sportartikel (20 pt) Publiceert min. 12 maal per jaar een sportartikel:
ja
/
neen
Waar worden de artikels gepubliceerd: .…………………………………………………………………………………….
21) Sportverenigingen werken mee met de week/14 daagse van de sportclub (20 pt) Werkt mee met de week/14 daagse van de sportclub:
ja
/
neen
22) Sportverenigingen hebben minstens 2 actieve scheidsrechters/juryleden (20 pt) Heeft minstens 2 actieve scheidsrechters/juryleden:
ja
/
neen
Naam, adres en telefoonnummer van de scheidsrechters/juryleden: 1)…………………………………………………………………………………… 2)……………………………………………………………………………………
11
23) Sportverenigingen hebben bestuursleden die opleidingen volgen (max 20 pt) - Bewijsstukken bijvoegen
0 Een bijscholing voor bestuursleden van sportclubs van 6 uur of minder (3 punten/bestuurder) 0 Een bijscholing of opleiding voor bestuursleden van sportclubs van meer dan 6 uur (6 punten/bestuurder) Naam, adres, telefoon en e-mail van de bestuursleden …………………………………………………………. …………………………………………………………. …………………………………………………………. ………………………………………………………….
Ondergetekenden verklaren dat bovenvermelde gegevens correct zijn
Naam: ............…………….
Naam:...........…………
Handtekening Secretaris
Handtekening Voorzitter
12
