PROVINCIE WEST-VLAANDEREN STAD NIEUWPOORT Marktplein 7 8620 NIEUWPOORT
AANVRAAG SUBSIDIES CULTUUR SOCIO-CULTURELE VERENIGINGEN Werkingsjaar 2015-2016 (september – juni) Je vereniging kan alleen maar subsidies aanvragen wanneer het college van burgemeester en schepenen ze heeft erkend als Nieuwpoortse socio-culturele vereniging. Vul dit formulier zorgvuldig in, steek er de nodige BEWIJSSTUKKEN bij en bezorg het vóór 15 september 2016 aan het College van burgemeester en schepenen, Marktplein 7, 8620 Nieuwpoort of via de dienst cultuur, Valkestraat 18, 8620 Nieuwpoort, 058/795000,
[email protected]. Je krijgt je basissubsidie voor 31 december 2016 en je werkingssubsidies in het voorjaar van 2017.
Datum ontvangst dossier (in te vullen door de administratie): Dossiernummer (in te vullen door de administratie):
Naam vereniging: Activiteit vereniging:
Administratieve gegevens vereniging* Naam voorzitter: Adres: Tel: E-mail: Naam secretaris: Adres: Tel: E-mail: Naam penningmeester: Adres: Tel: E-mail: Contactadres vereniging: Tel: E-mail: REKENINGNUMMER OP NAAM VAN DE VERENIGING:
...-..........-..
Voeg een bewijs van het rekeningnummer (een specimen van een overschrijving of uittreksel van de rekening) bij je aanvraag. *We slaan uw gegevens op in een bestand voor administratieve doeleinden. Op aanvraag geven we enkel de naam en het contactadres door. Je kan ten alle tijde de gegevens opvragen, inkijken en aanpassingen vragen.
Datum: Handtekening Secretaris: Handtekening Voorzitter:
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
1
BASISSUBSIDIES Ik vraag als erkende sociaal-culturele vereniging de basissubsidie 2015-2016 aan. Deze betaalt het stadsbestuur uit voor 31 december 2016. WERKINGSSUBSIDIES Heeft het College van burgemeester en schepenen je vereniging erkend als socio-culturele vereniging? Dan kan je een werkingssubsidie krijgen. We berekenen die op basis van de werking van je vereniging en de activiteiten die ze heeft georganiseerd tussen 1 september 2015 en 31 augustus 2016 Vul hieronder het werkingsverslag in en steek er de gevraagde bewijsstukken bij. Let wel: alle gegevens hebben betrekking op de periode 1 september 2015 tot 31 augustus 2016. We rekenen de gegevens die buiten deze periode zijn georganiseerd er niet bij! Je mag een activiteit slechts onder EEN BEPAALDE RUBRIEK inbrengen, tenzij anders vermeld. 1. WERKING EN OMKADERINGSACTIVITEITEN TE SUBSIDIËREN Aantal
leden 0-50 leden 50-100 leden +100
AANTAL
PUNTEN
TOTAAL PUNTEN (in te vullen door administratie)
OPMERKINGEN (in te vullen administratie)
2 punten 5 punten 8 punten
Voeg de ledenlijst bij je aanvraag!! Aantal bestuursvergaderingen per vergadering Voeg uitnodiging en verslag bij je aanvraag Periodieke uitgave (tijdschrift of elektronische nieuwsbrief) met naam en verantwoordelijke uitgever met domiciliëring in Nieuwpoort (een uitgave van een overkoepelende vereniging telt niet) (minimaal 3 en maximaal 5 uitgaven per jaar) per uitgave Voeg de uitgave bij je aanvraag! Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
2 punten (max. 10 ptn.) 5 punten (min 15 ptn. en max 25 ptn.)
2
door
Deelname van minstens 1 bestuurslid aan een studiedag of vorming ingericht door overkoepelende instantie of derden. Deze studiedag of vorming heeft betrekking op het bestuur van de vereniging (vb. studiedagen, gewestvergaderingen, netwerkvergaderingen, ontmoetingsdagen,…). per vormingsactiviteit per deelnemend bestuur
5 punten (max 20 ptn)
Vul telkens naam, datum en plaats van de vorming in: DATUM
VORMING
ZAAL/PLAATS
1. ..../..../........
............................................................... .....................................
2. ..../..../........
............................................................... .....................................
3. ..../..../........
............................................................... .....................................
4. ..../..../........
............................................................... .....................................
Voeg het inschrijvingsbewijs bij je aanvraag Bijeenkomst ter voorbereiding van een publieke voorstelling (repetities voor toneelvoorstelling,…) 1 punt/bijeenkomst Voeg een schema of kalender bij je aanvraag
1 punt (max 20 punten) Subtotaal
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
3
2. CULTUURPARTICIPATIE TE SUBSIDIËREN
AANTAL
De vereniging neemt deel aan initiatieven van het stadsbestuur en/of stadsdiensten en/of de cultuurraad (≠ bijwonen van de vergaderingen van de cultuurraad) en/of derden (centrum Ysara, vriendenkring, milieuraad, zwembad…); betalende stadsopdrachten zijn uitgesloten. (vb. St. Bernardusfeesten, Verenigingendag,…) 10 punten/activiteit Vul telkens datum, naam en plaats activiteit in. DATUM
ACTIVITEIT
........................................................................... .........................................
2. ..../..../........
........................................................................... .........................................
3. ..../..../........
........................................................................... .........................................
4. ..../..../........
........................................................................... .........................................
5. ..../..../........
........................................................................... .........................................
6. ..../..../........ ........................................................................... ......................................... De vereniging werkt samen met andere verenigingen bij het organiseren van een activiteit of vorming (minimum 2 Nieuwpoortse verenigingen) Per activiteit Vul telkens datum, naam en plaats activiteit in ACTIVITEIT + VERENIGING
ZAAL/PLAATS
1. ..../..../........
........................................................................... .........................................
2. ..../..../........
........................................................................... .........................................
3. ..../..../........
........................................................................... .........................................
4. ..../..../........
........................................................................... .........................................
5. ..../..../........
........................................................................... .........................................
6. ..../..../........
........................................................................... .........................................
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
TOTAAL PUNTEN (in te vullen door administratie)
OPMERKINGEN (in te vullen door administratie)
10 punten (max 60 punten)
ZAAL/PLAATS
1. ..../..../........
DATUM
PUNTEN
15 punten (max 90 punten)
4
Deelname van leden in verenigingsverband aan een tentoonstelling, reis (vb. busuitstap) of een voorstelling (door derden uitgewerkt, vb. gewestactiviteit) van toneel, literatuur, muziek, ballet, dans, erfgoed, enz of aan voordrachten, discussie-avonden, debatten of natuurexploraties. De vereniging organiseert en ondersteunt. Per activiteit Vul telkens datum, naam en plaats activiteit in: DATUM
ACTIVITEIT + SOORT
PLAATS
1. ..../..../........
........................................................................... .........................................
2. ..../..../........
........................................................................... .........................................
3. ..../..../........
........................................................................... .........................................
4. ..../..../........
........................................................................... .........................................
5. ..../..../........
........................................................................... .........................................
6. ..../..../........
........................................................................... .........................................
7. ..../..../........
........................................................................... .........................................
8. ..../..../........
........................................................................... .........................................
9. ..../..../........
........................................................................... .........................................
10. ..../..../........
3 punten (max 30 punten)
........................................................................... ........................................
Voeg een entreebewijs, betalingsbewijs, vervoerbewijs, enz. bij je aanvraag Aanwezigheid van (een vertegenwoordiger van) de vereniging aan een vergadering van de algemene vergadering van de cultuurraad. Een verontschuldiging is geen aanwezigheid. Naam vertegenwoordiger: 3 punten/aanwezigheid
3- 6 punten
–
9
Subtotaal
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
5
3. CULTUURCOMPETENTIE EN EDUCATIEVE ACTIVITEITEN TE SUBSIDIËREN
AANTAL
Je kan een activiteit maar in 1 van de twee onderhavige rubrieken inschrijven Deelname van leden aan cycli van min. 3 lessen van vormingsactiviteiten, door koepelvereniging of derde uitgewerkt, door vereniging ondersteund en met deskundige begeleiding (regisseur, lezer, gids, spreker, …) maximum 3 cycli per jaar subsidieerbaar, per cyclus, per lid Vul telkens cyclus, data, plaats en aantal deelnemende leden in: VORMINGCYCLUS
DATA (van/tot)
1. ............................................ .................... aantal deelnemende leden:
(in te vullen door administratie)
OPMERKINGEN (in te vullen door administratie)
5 – 10 -15 punten
ORGANISATIE
......................
………………………
......................
………………………
......................
………………………
....................
3. ............................................ .................... aantal deelnemende leden:
TOTAAL PUNTEN
....................
2. ............................................ .................... aantal deelnemende leden:
PLAATS
PUNTEN
....................
Voeg de inschrijvingsbewijzen bij je aanvraag
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
6
De vereniging organiseert zelf cycli van min. 3 lessen van vormende activiteiten voor de eigen leden en voor geïnteresseerden met deskundige begeleiding (regisseur, lezer, gids, spreker, …) maximum 3 cycli per jaar, per cyclus VORMINGCYCLUS
DATA (van/tot)
15 punten (max 45 punten)
PLAATS
1. ................................................ ................................
..................................
2. ................................................ ................................
..................................
3. ................................................ ................................
..................................
Staaf dit met inschrijvingsbewijs, verslag, uitnodiging, flyer, enz.
Subtotaal
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
7
4. CULTUURCREATIE, AMATEURKUNSTEN EN CULTUURSPREIDENDE ACTIVITEITEN TE SUBSIDIËREN
AANTAL
De vereniging organiseert zelf een publieke voorstelling en/of activiteit (toneel, literatuur, muziek, ballet, dans, film, educatieve infoavond, lezing, debatten, discussieavonden, voordrachten, reis, gidsen, tentoonstellingen) door eigen leden gebracht. Let op: indien je activiteit cultuurbewarend is, vul je ze beter in bij punt 6. Vergeet je affiches niet toe te voegen! Per voorstelling DATUM
ACTIVITEIT ..................................................
................................................
2. ..................
..................................................
................................................
..................................................
TOTAAL PUNTEN (in te vullen door administratie)
OPMERKINGEN (in te vullen door administratie)
20 punten (max 60 punten per affiche)
PLAATS
1. ..................
3. ..................
PUNTEN
................................................
Staaf met uitnodiging, flyer, affiche, enz. om aan te tonen dat het om een publieke voorstelling gaat.
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
8
De vereniging organiseert een publieke voorstelling en/of activiteit (toneel, literatuur, muziek, ballet, dans, film, educatieve infoavond, lezing, debatten, discussie-avonden, proeverij, voordrachten, reis, gidsen, tentoonstellingen) door derden gebracht. Per voorstelling/per tentoonstelling DATUM 1. ..../..../........
ACTIVITEIT/PRODUCTIE
............................................................. .....................................
uitgenodigde artiest, groep, spreker, kunstenaar: 2. ..../..../........
4. ..../..../........ .............................................................. uitgenodigde artiest, groep, spreker, kunstenaar:
..................................... ..................................... .....................................
............................................................... ....................................
uitgenodigde artiest, groep, spreker, kunstenaar: 6. ..../..../........
.....................................
............................................................... ....................................
uitgenodigde artiest, groep, spreker, kunstenaar:
5. ..../..../........
.....................................
............................................................. .....................................
uitgenodigde artiest, groep, spreker, kunstenaar: 3. ..../..../........
ZAAL/PLAATS
10 punten (max 60 punten)
....................................
............................................................... .....................................
uitgenodigde artiest, groep, spreker, kunstenaar:
.....................................
Staaf met uitnodiging, flyer, affiche, enz.
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
9
De vereniging schakelt (externe) professionele begeleiding in (dirigent, regisseur, choreograaf, andere artiest, …) via koepelorganisatie, enz. Slechts 1 begeleiding per affiche. Per begeleiding DATA 1. ..../..../........
ACTIVITEIT/PRODUCTIE
50 punten (max 150 punten)
AARD BEGELEIDING
........................................................ ...........................................
naam begeleider: ................................................................................................. tel begeleider: ...................................................................................................... e-mail begeleider: ................................................................................................ 2. ..../..../........
........................................................ ..........................................
naam begeleider: ................................................................................................. tel begeleider: .................................................................................................... e-mail begeleider: ............................................................................................... 3. ..../..../........
........................................................ ..........................................
naam begeleider: ................................................................................................. tel begeleider: .................................................................................................... e-mail begeleider: ............................................................................................... Motiveer de deskundigheid van de begeleider (attest koepelorganisatie, verklaring, opleiding, ervaringen, BTW-nr. begeleider enz.)
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
10
De vereniging treedt met haar eigen activiteit op op verplaatsing (rondreizende tentoonstelling, dans, theater, muziek, enz.) Per voorstelling/tentoonstelling/verplaatsing DATUM
ACTIVITEIT
PLAATS
1. ..../..../........
............................................................. .......................................
2. ..../..../........
............................................................. .......................................
3. ..../..../........
............................................................. .......................................
4. ..../..../........
............................................................. .......................................
5. ..../..../........
............................................................. .......................................
6. ..../..../........
............................................................. .......................................
5 punten (max 25 punten)
Staaf met uitnodiging, flyer, affiche, enz.
Subtotaal
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
11
5. CULTUURCOMMUNICATIE EN PUBLIEKSWERKING TE SUBSIDIËREN
AANTAL
De vereniging heeft en onderhoudt een EIGEN website waarop alle activiteiten worden vermeld. JA/ De website moet up-to-date zijn. NEEN Adres: http:// De vereniging maakt affiches en hangt ze uit ter aankondiging van een activiteit, verspreidt flyers, enz. per affiche/activiteit Enkel voor de bijgevoegde affiches, flyers, folders, enz. worden punten toegekend! De vereniging geeft activiteiten door met het oog op stedelijke publicaties (website, evenementenkalender, infoblad,…) door het invoeren van de activiteiten in de uitdatabank (www.uitdatabank.be) De vereniging organiseert haar activiteit voor een andere specifieke doelgroep dan de eigen doelgroep (jeugd, scholen, personen met een handicap, senioren (in OCMW, rustoorden,…), allochtonen, …) Per activiteit Let op! Hier mag je een reeds ingebrachte activiteit opnieuw inbrengen indien van toepassing. Dit zijn extra punten. DATUM
ACTIVITEIT/PRODUCTIE
PUNTEN
TOTAAL PUNTEN (in te vullen door administratie)
OPMERKINGEN (in te vullen door administratie)
6 punten indien JA
1 punt/affiche (max. 5 punten)
6 punten indien JA
10 punten maximum van 30 punten
ZAAL/PLAATS
1. ..../..../........ .......................................................................... ......................................... doelgroep:
......................................................................................................................
2. ..../..../........ .......................................................................... ......................................... doelgroep:
......................................................................................................................
3. ..../..../........ .......................................................................... ......................................... doelgroep:
......................................................................................................................
Voeg de affiches, flyers, folders, enz. bij je aanvraag. Subtotaal Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
12
6. CULTUURBEWARENDE ACTIVITEITEN TE SUBSIDIËREN
AANTAL
PUNTEN
TOTAAL PUNTEN
(in te vullen door administratie)
Het verspreiden van een erkende publicatie (met ISBN-nummer) met een cultureel thema. Per publicatie AUTEUR
TITEL
DATUM
OPMERKINGEN (in te vullen door administratie)
30 punten
ISBN
1. ............................ ............................................. ................. .......................... 2. ............................ ............................................. ................. .......................... 3. ............................ ............................................. ................. .......................... Voeg fotokopie van titelblad bij je aanvraag
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
13
Organiseren van een cultuurbewarende activiteit waarbij de geschiedenis van Nieuwpoort centraal staat (plaatselijke cultuur, verenigingsleven, folklore, geschiedenis, enz….) Per activiteit DATUM 1. ..../..../........
ACTIVITEIT
20 punten
ZAAL/PLAATS
........................................................ ......................................
thema: ........................................................................................................... 2. ..../..../........
........................................................ ......................................
thema: ........................................................................................................... 3. ..../..../........
........................................................ ......................................
thema: ........................................................................................................... 4. ..../..../........
........................................................ ......................................
thema: ........................................................................................................... 5. ..../..../........
........................................................ ......................................
thema: ........................................................................................................... 6. ..../..../........
........................................................ ......................................
thema: ........................................................................................................... 7. ..../..../........
........................................................ ......................................
thema: ........................................................................................................... 8. ..../..../........
........................................................ ......................................
thema: ........................................................................................................... 9. ..../..../........
........................................................ ......................................
thema: ........................................................................................................... 10. ..../..../........
........................................................ ......................................
thema: ........................................................................................................... Voeg de affiches, flyers, folders, enz. bij je aanvraag. Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
14
Het inrichten van een tentoonstelling voor het grote publiek over het Nieuwpoortse erfgoed Per tentoonstelling DATA 1. ...................
TENTOONSTELLING
50 punten
ZAAL/PLAATS
................................................................ ....................................
CATALOGUS: JA/NEEN 2. ...................
................................................................ ....................................
CATALOGUS: JA/NEEN 3. ...................
................................................................ ....................................
CATALOGUS: JA/NEEN 4. ...................
................................................................ ....................................
CATALOGUS: JA/NEEN
Catalogus: 10 punten extra per tentoonstelling
Voeg de affiches, flyers, folders, enz. bij je aanvraag en eventueel een exemplaar van de catalogus.
Subtotaal
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
15
7. GEMEENSCHAPSVORMING, VRIJE TIJD EN ONTSPANNING TE SUBSIDIËREN
AANTAL
PUNTEN
TOTAAL PUNTEN
(in te vullen door administratie)
De vereniging organiseert zelf recreatieve activiteiten (wedstrijden, zoektochten, kaarting, bloemschikken, bezinningsdagen, praatnamiddag…). Per activiteit DATUM
ACTIVITEIT
10 punten Maximum 50 punten
PLAATS
................................................................ ................................
2. ..../..../........
................................................................ ................................
3. ..../..../........
................................................................ ................................
4. ..../..../........
................................................................ ................................
5. ..../..../........
................................................................ ................................ recreatieve
DATUM
ACTIVITEIT
1. ..../..../........
activiteiten
in
verenigingsverband
door
(in te vullen door administratie)
quizzen,
1. ..../..../........
Deelname aan georganiseerd. Per activiteit
OPMERKINGEN
derden 5 punten Maximum 25 punten
ZAAL/PLAATS
ORGANISATIE
................................................................ ................................
2. ..../..../........
................................................................ ................................
3. ..../..../........
................................................................ ................................
4. ..../..../........
................................................................ ................................
5. ..../..../........
................................................................ ................................
Subtotaal
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
16
Bijlagen (vink aan wat je bij je aanvraag voegt) O O O O O O O O O O O O O
uitnodigingen en verslagen bestuursvergaderingen periodieke uitgave van mijn vereniging inschrijvingsbewijs bestuurslid studiedag repetitieschema / voorbereidingsvergaderingen / -bijeenkomsten bewijs deelname in verenigingsverband aan tentoonstellingen, reizen, voorstellingen, enz. (tickets, vervoer, betaling, enz.) bewijs van inschrijving van de leden aan externe vormingen bewijs van organisatie van vorming (inschrijving, affiche, flyer, folder, enz.) uitnodigingen, flyers, affiches, folders, enz. van de door de vereniging georganiseerde activiteiten bewijs van inschakeling deskundige begeleider (betalingsbewijs, enz.) bewijs van deskundigheid begeleider (attest, enz.) fotokopie van titelblad erkende publicatie catalogus van de georganiseerde tentoonstelling andere:
Door dit formulier in te vullen, verklaart de vereniging zich akkoord met de reglementering terzake. De vereniging verklaart dan ook geen subsidies van de stad te krijgen via een ander kanaal of een ander reglement dan het subsidiereglement voor socio-culturele verenigingen.
Mail, fax, post of geef dit formulier af: College van Burgemeester en Schepenen, Marktplein 7, 8620 Nieuwpoort of via de dienst cultuur, Valkestraat 18, 8620 Nieuwpoort,
[email protected]. Voor vragen of info kan je terecht bij de dienst cultuur, Eveline Denorme, cultuurfunctionaris, Valkestraat 18, 8620 Nieuwpoort, T 058 79 50 00,
[email protected].
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
17
VERWERKING ADMINISTRATIE Berekening basissubsidie: ……………. euro (Totaal bedrag aan basissubsidie 2016/ ………… (aantal aanvragende verenigingen) = ……………. euro. Berekening werkingssubsidie: Waarde van een punt: ………………… Totaal aantal punten: …………………. Werkingssubsidie: …………………. euro (waarde punt X totaal aantal punten)
BESLISSING VAN HET COLLEGE VAN BURGEMEESTER EN SCHEPENEN Aan: ………………………………………………………………………………………………………………….. o
wordt een basissubsidie verleend van ................ euro
o
wordt een werkingssubsidie verleend van …………………….. euro
o
worden geen subsidies verleend reden van weigering ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………
De Secretaris
College in zitting bijeen op:
De Burgemeester
/
/
Aanvraag subsidie socio-culturele verenigingen FORM_werking1516
18