AANVRAAG SUBSIDIE VERENIGINGEN VOOR AMATEURKUNSTEN

A

V

E

L

G

E

M

AANVRAAG SUBSIDIE VERENIGINGEN VOOR AMATEURKUNSTEN Waarvoor dient dit formulier? Met dit formulier kunnen erkende Avelgemse verenigingen voor amateurkunsten een aanvraag indienen om een werkingssubsidie te bekomen. De voorwaarden en de procedure worden beschreven in het subsidiereglement voor de erkende Avelgemse culturele verenigingen. Wat doet u met het ingevulde formulier? Het ingevulde en ondertekende formulier en de bijlagen worden voor 31 januari van het volgende werkjaar ingediend bij de dienst Jeugd en Cultuur, Scheldelaan 6, 8580 Avelgem.

In te vullen door de aanvrager DEEL 1:

Identificatie van de aanvrager

Naam vereniging

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Contactpersoon

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Adres

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Telefoon/GSM

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

E-mail

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Rekeningnummer

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Voor het werkjaar 2015: ☐ ☐

vraagt vraagt ☐ ☐ ☐

de vereniging een toelage aan de vereniging geen toelage aan omdat: de vereniging niet meer bestaat sedert: Klik hier als u tekst wilt invoeren. de vereniging geen activiteiten had in werkjaar 2015 andere reden: Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Datum en handtekening:

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Dienst Jeugd en Cultuur | Scheldelaan 6 | B-8580 Avelgem T 056 65 30 90 | F 056 65 30 99 | www.avelgem.be/spikkerelle | [email protected]

DEEL 2:

Samenstelling van bestuur

Bezorg een lijst van de samenstelling van het bestuur op 31 december 2015. U kan daarvoor onderstaande tabel gebruiken of de lijst meesturen als bijlage. Naam en voornaam Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Functie Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Straat + nr Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Gemeente Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

DEEL 3:

Ledenaantal

Vul het ledenaantal in. De tweede kolom wordt ingevuld door de dienst Jeugd en Cultuur. IN TE VULLEN DOOR DE AANVRAGER IN TE VULLEN DOOR DE DIENST Ledenaantal op 31-12-2015 Punten

Dienst Jeugd en Cultuur | Scheldelaan 6 | B-8580 Avelgem T 056 65 30 90 | F 056 65 30 99 | www.avelgem.be/spikkerelle | [email protected]

DEEL 4:

Overzicht van de activiteiten

Medewerking aan activiteiten georganiseerd door dienst Jeugd en Cultuur Duid aan aan welke activiteiten de vereniging actief meewerkte: ☐ Open Monumentendag ☐ Lezing bibliotheekweek (Cas Goossens) ☐ Feesteworp Activiteiten van de vereniging  Geef een overzicht van alle activiteiten georganiseerd door de vereniging in het afgelopen werkjaar.  Voeg voor iedere activiteit een bewijsstuk toe (uitnodiging, flyer, verslag,…) en nummer deze bewijsstukken.  Zorg dat elk bewijsstuk alle nodige informatie bevat (datum, omschrijving,…) en vermeld uitdrukkelijk de zaken die vernoemd worden in het reglement: o Bij voordrachten, workshops,…: vermeld de naam van de spreker o Bij tentoonstellingen: vermeld alle openingsdagen, vermeld de data en naam van de spreker indien er vormende invulling was o Bij educatieve uitstappen: vermeld indien er gidsbeurten waren en vermeld het aantal deelnemers o Bij organisatie van optredens,…: vermeld de uitkoopsom o Bij het bijwonen van studiedagen: voeg de deelname-attesten toe of bezorg een document ingevuld door de docent met vermelding van de duur van de workshop en het aantal deelnemers. o Bij het geven van publieke optredens: let op de voorwaarden zoals beschreven in het reglement. o Bij het vertegenwoordigen van de gemeente: toon aan dat dit ruim aangekondigd werd en voor iedereen toegankelijk is. o Bij het deelnemen aan wedstrijden: toon aan dat dit zonder commerciële doeleinden werd georganiseerd. o Toon aan indien er inspanning werd gedaan om kansengroepen te bereiken, vermeld dit ook in de kolom ‘activiteit’. o Toon aan indien er inspanning werd gedaan om een activiteit te organiseren binnen het jaarthema, vermeld dit ook in de kolom ‘activiteit’.  Hou rekening met de voorwaarden zoals vermeld in het reglement.  De laatste drie kolommen worden door de dienst Jeugd en Cultuur ingevuld. IN TE VULLEN DOOR DE AANVRAGER Bijlage Datum Activiteit nr. Klik Klik hier als u tekst Klik hier als hier als wilt invoeren. u tekst Klik Klik hier als u tekst Klik hier als wilt hier als wilt invoeren. invoere u tekst n. Klik Klik hier als u tekst Klik hier als wilt hier als wilt invoeren. invoere u tekst n. Klik Klik hier als u tekst Klik hier als wilt hier als wilt invoeren. invoere u n.tekst Klik Klik hier als u tekst Klik hier als wilt hier als wilt invoeren. invoere u n.tekst wilt invoere n.

IN TE VULLEN DOOR DE DIENST Categorie Thema/ Punten Kansengroep u tekst wilt invoeren. u tekst wilt invoeren. u tekst wilt invoeren. u tekst wilt invoeren. u tekst wilt invoeren.

Dienst Jeugd en Cultuur | Scheldelaan 6 | B-8580 Avelgem T 056 65 30 90 | F 056 65 30 99 | www.avelgem.be/spikkerelle | [email protected]

Klik hier als u tekst Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. Klik wilt hier als invoere u tekst n. wilt invoere n.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Dienst Jeugd en Cultuur | Scheldelaan 6 | B-8580 Avelgem T 056 65 30 90 | F 056 65 30 99 | www.avelgem.be/spikkerelle | [email protected]

DEEL 5:

Overzicht van gevoerde communicatie

Deelname cultuurraad: Duid aan wanneer uw vereniging vertegenwoordigd was in de algemene vergadering van de cultuurraad. Raadpleeg eventueel de verslagen. AAN TE VINKEN DOOR DE AANVRAGER IN TE VULLEN DOOR DE DIENST Punten ☐

10/03/2015

☐

17/12/2015

Uitgave informatieblad Minimum 2 uitgaven per jaar, in eigen beheer, verdeeld bij alle leden, min. 6 A4 bladzijden, max 25% van het bedrukt oppervlak ingenomen door reclame of sponsoring IN TE VULLEN DOOR DE AANVRAGER Bijlage Datum publicatie nr. Klik hier Klik hier als u tekst wilt als u tekst invoeren. wilt Klik hier Klik hier als u tekst wilt invoeren. als u tekst invoeren. wilt Klik hier Klik hier als u tekst wilt invoeren. als u tekst invoeren. wilt Klik hier Klik hier als u tekst wilt invoeren. als u tekst invoeren. wilt Klik hier Klik hier als u tekst wilt invoeren. als u tekst invoeren. wilt Klik hier Klik hier als u tekst wilt invoeren. als u tekst invoeren. wilt invoeren.

IN TE VULLEN DOOR DE DIENST Categorie Punten

Dienst Jeugd en Cultuur | Scheldelaan 6 | B-8580 Avelgem T 056 65 30 90 | F 056 65 30 99 | www.avelgem.be/spikkerelle | [email protected]

Publicatie en updaten website url:

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Uitgave elektronische nieuwsbrief Minimum 2 uitgaven per jaar, in eigen beheer, verdeeld bij alle leden die een e-mailadres hebben, max 25% van het oppervlak ingenomen door reclame of sponsoring IN TE VULLEN DOOR DE AANVRAGER Bijlage nr. of link Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Datum publicatie Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

Klik hier als u tekst wilt invoeren.

IN TE VULLEN DOOR DE DIENST Categorie Punten

Dienst Jeugd en Cultuur | Scheldelaan 6 | B-8580 Avelgem T 056 65 30 90 | F 056 65 30 99 | www.avelgem.be/spikkerelle | [email protected]