KAPITOLA I Předm luva к této knize a uvedení do p roblem atiky zák lad n íh o psyehoanalytického m o d e lu ....................................................................................... 1.1 Seznámení s psychoanalýzou............................................................................. 1.2 Z ákladní předpoklady psychoanalýzy.............................................................. 1.3 Předpoklad vývojové k o n tin u ity ........................................................................ 1.4 Vývojový přístup к psvchopatologii.................................................................. 1.5 Kritiky psychoanalytičke te o rie ......................................................................... 1.5.1 P růkazný základ te o rií........................................................................... 1.5.2 Předpoklad u n ifo rm ity .......................................................................... 1.5.3 A lternativní psychoanalytické v ý k la d y .............................................. 1.5.4 Postoj к p r o stře d í.................................................................................... 1.5.5 O tá zky genderu: fem inistická k r itik a ................................................. 1.5.6 Nedostatek specifičnosti......................................................................... 1.5.7 Sla b in y vývojového h led iska ................................................................. 1.5.8 Trauma, rekonstrukce, vzpom ínky a fa n ta z ie ................................... 1.6 Přehled psychoanalytických t e o r i í ...................................................................
-
5-
17 17 18 21 22 23 23 26 27 27 29 34 35 36 38
KAPITOLA 2 F r e u d ................................................................................................................................ 2.1 Přehled Freudova vývojového m odelu............................................................. 2.1.1 První fá ze: model afektu a tr a u m a tu ................................................ 2.1.2 Druhá fáze: topografický m odel.......................................................... 2.1.2.1 Tri systémy m y s li................................................................ 2 . 1.2.2 Psychosexuální vývoj.......................................................... 2 . 1.2.3 Teorie neu ró zy ...................................................................... 2.1.3 T řetí fá ze: strukturální m odel.............................................................. 2.1.3.1 Struktury m y sli.................................................................... 2.1.3.2 O branné m echanism y......................................................... 2.1.3.3 Teorie n eu ró zy ...................................................................... 2.1.4 Kritika a hodnocení...............................................................................
47 4? 49 50 50 52 56 57 57 59 61 63
KAPITOLA 3 S tru k tu ráln í p ř í s t u p .................................................................................................... 3.1 Strukturální přistup к v ý v o ji............................................................................. 3.1.1 H artm annův egopsychologický m o d e l............................................... 3.1.2 Psychický vývoj v rámci strukturálního m o d e lu .............................. 3.1.2.1 E rikson................................................................................... 3.1.2.2 René S p itz .............................................................................. 3.1.2.3 Edith Jacobson .................................................................... 3.1.2.4 Hans L o ew ald ...................................................................... 3.2 S trukturální model vývojové psychopatologie............................................... 3.2.1 Obecné rysy m odelu................................................................................ 3.2.2 Strukturálním ocleI neurózy.................................................................. 3.2.3 S trukturální teorie p oruchy osobnosti............................................... 3.2.4 Mode! hraniční p oruchy o so b n o sti..................................................... 3.2.5 Strukturální teorie antisociálníporuchy o so b n o sti........................ 3.2.6 S trukturální model psychóz.................................................................. 3.3 Kritika a hodnocení.............................................................................................
67 67 67 71 71 72 73 74 76 76 77 77 79 79 30 81
KAPITOLA 4 Modifikace a rozvinutí stru k tu ráln íh o m o d e lu ..................................................... 4.1 Vývojový model podle Anny Freud .................................................................. 4.1.1 Vývojové linie a další vývojové ko n c e p ty ............................................ 4.1.2 N ázory A n n y Freud na vývojovou psych o p a to lo g ii........................ 4.1.2.1 Obecné rysy m odelu.............................................................
85 85 86 91 91
>
6
-
4.2
4.3
4.1.2.2 Model úzkostí podle Anny F re u d ...................................... 92 4.1.2.3 Pojetí vývojových d ish arm o n ií......................................... 94 4.1.2.4 Model závažných poruch osobnosti podle Anny F re u d . 96 4.1.3 H odnocení................................................................................................. 98 Model Margaret M a h le r......................................................................................... 101 4.2.1 Vývojový model podle M argaret M a h le r ..............................................101 4.2.2 Separace-individuace a p sye h o p a to lo g ie......................................... 104 4.2.3 Empirické d ů ka zy ve prospěch mahlerovského vývojového m o d e lu .................................................... 106 4.2.4 Kritika a hodnocení............................................................................... 109 Dílo Josepha S andlera........................................................................................... 110 4.3.1 Rozvoj vývojové te o rie ............................................................................ 110 4.3.1.1 Svět reprezentací a reprezentace afektu .......................... 110 4.3.1.2 Koncept citových sta v ů ......................................................... 111 4.3.1.3 Aktualizace, rolemi určená reaktivita a vnitřní objektní v z ta h y ....................................................................... 112 4.3.1.4 Tříschránkový m o d el.............................................................113 4.3.2 Sandlerovy m odely psychologických p o r u c h ......................................114 4.3.2.1 Neurotické poruchy: obsese, deprese a tr a u m a 114 4.3.2.2 Prim itivní mechanismy: projektivní id en tifik ace 115 4.3.3 Kritika a hodnocení............................................................................... 116
KAPITOLA 5 Úvod do teorie objektníeli v z ta h ů .............................................................................. 119 5.1 Definice teorie objektních v z t a h ů ........................................................................119 5.2 Kompromisy mezi klasickým a objektně vztahovým p řístu p em ...................123 5.2.1 Francouzský-přístup k psychoanalytičke teorii: p říkla d díla A ndré G reena................................................................... 124 5.2.2 Kritika a hodnocení............................................................................... 127 KAPITOLA 6 Kleinovsko-bionovský m odel .................................................................................... 129 6.1 Vývojový model podle Melanie K lein .................................................................. 129 6.1.1 Obecná charakteristika m odelu .............................................................129 6.1.2 Dvě zá kla d n í p o zic e ................................................................................ 130 6.1.3 Koncept projektivní identifikace a další vývojové koncepty 132 6.1.4 Role zkušenosti v kleinovském m o d e lu ................................................. 135 6.1.5 L o n d ýn ští k le in iá n i............................................................................... 136
6.2
6.3 6.4
Kleiniánské modely psychopatologie................................................................ 137 6.2.1 Obecné m odely p a to lo g ie....................................................................... 137 6.2.2 M odely neurotických s t a v ů ................................................................. 138 6.2.3 Rosenfeldův vývojový m odel n a rcism u .............................................. 139 6.2.4 M odely hraničních s t a v ů ..................................................................... 140 Důkazy ve prospěch kleiniánskýeh form ulací...................................................143 Kritika a hodnocení.............................................................................................. 144
KAPITOLA 7 „Nezávislá“ škola b ritsk é psychoanalýzy ............................................................... 147 7.1 Vývojový model podle britské šk o ly ....................................................................147 7.1.1 Stručný přeh led ...................................................................................... 147 7.1.2 Vývojové příspěvky Nezávislé s k u p in y .............................................. 148 7.2 Příspěvky britské nezávislé školy к vývojové psychopatologii.......................155 7.2.1 Obecné názory na psychopatologii.................................................... 155 7.2.2 S chizoidnía antisociálníporucha osobnosti.....................................156 7.2.3 H raniční porucha o so b n o sti............................................................... 158 7.3 Důkazy ve prospěch a v neprospěch „winnicottovského“ modelu vývoje a psychopatologie.................................................................................... 162 7.4 Kritika a hodnocení....................................... 169 KAPITOLA 8 Severoam eričtí teoretici objektních v z ta h ů ........................................................... 173 8.1 Kohútova selfpsychologie ......................................................................................173 8.1.1 Vývojová teorie......................................................................................... 173 8.1.2 Kohutův model vývojové psychopatologie......................................... 177 8.1.2.1 Obecný patologický m odel..................................................... 177 8.1.2.2 Narcistická porucha o so b n o sti............................................. 179 8.1.2.3 Další p o ru ch y ........................................................................... 182 8.1.3 D ůkazy ve prospěch konceptu vývoje s e lf a ovládnutí................... 185 8.1.4 Kritické hodnocení Kohútova m odelu................................................ 189 8.2 Kernbergovo propojení objektně-relační a stru k tu ráln í šk o ly ....................... 192 8.2.1 Kernbergova vývojová teo rie............................................................... 192 8.2.2 Kernbergův model vývojové psychopatologie.....................................195 8.2.2.1 Kernbergův patologický rám ec............................................. 195 8.2.2.2 Kernbergův model narcistické poruchy o so b n o sti 198 8.2.2.3 Kernbergův model hraničních poruch osobnosti ............ 201 8.2.3 D ůkazy ve prospěch Kernbergova m o d e lu ........................................ 204
8 . 2.4
H odnocení Kernbergova m o d e lu ........................................................................................... 208
KAPITOLA 9 In terp erso n á ln ě -re la čn í přístup: od Sullivana к M itchellovi........................... 211 9.1 Přehled vztahového p ř ís tu p u ...............................................................................211 9.1.1 Sullivanův model vývoje osobnosti a interpersonaiistickýpřístup 213 9.1.2 M itchelliv relační model a psychoanalytichá relační š k o la 218 9.1.3 N ázory relačních teorií na psychopatologii a j e j í lé č b u ..................223 9.2 Hodnocení interpersonální/relační te o rie ..........................................................229 9.2.1 H odnocení p ř ís tu p u .................................................................................229 9.2.2 K ritiky relačního m y šle n í....................................................................... 232 KAPITOLA 10 Bowlbyho m odel teo rie p řim k n u tí (a tta ch m en t)................................................... 235 10.1 Úvod do psychoanalytických přístupů založených na vývojovém v ý zk u m u ...................................................................................................................235 10.2 Bowlbyho vývojový m odel................................................................................... 236 10.3 Další psychoanalytičke názory na Bowlbyho te o rii....................................... 240 10.4 Empirický rozvoj teorie p řim k n u tí....................................................................242 10.4.1 Vzorce p řim kn u tí v kojeneckém věku .................................................. 242 10.4.2 Systém p řim kn u tíja ko determ inanta interpersonálních vztahů . 243 10.5 P řim knutí a psychopatologie............................................................................. 246 10.5.1 Dezorganizace p řim k n u tí....................................................................... 249 10.5.2 Od kojeneckého věku к dospělé p a to lo g ii.......................................... 250 10.6 Psychoanalytičke příspěvky к rozvoji teorie p řim k n u tí................................253 10.7 Hodnocení teorie a výzkum u p řim k n u tí.......................................................... 257 KAPITOLA 11 Teorie sch ém at a psychoanalýza .............................................................................. 259 11.1 Horowitzova teorie osobních sc h é m a t.............................................................. 260 11.2 Sternův p řís tu p ...................................................................................................... 262 11.3 Ryleova kognitivní analytická terapie: implementace procedurálního modelu patologie a te r a p ie .................................................................................. 270 KAPITOLA 12 Model m entalizace podle P etera Fonagyho a Mary T a r g e t ................................ 273 12.1 Vývojové schéma podle Fonagyho a T a rg e t.....................................................273
12.2 12.3
Model vývojové patologie podle Fonagyho a T a rg e t.................................. 281 Hodnocení modelu m entalizace.........................................................................283
KAPITOLA 13 Psychoanalytička teorie v p r a x i ................................................................................ 285 13.1 Vztah teorie a praxe v psychoanalýze...............................................................285 13.1.1 Psychoanalytičkou klinickou p ra xi nelze logicky odvodit od žádnépsychoanalytické klinické teo rie........................................ 286 13.1.2 Ve vztahu ke klinickému materiálu se používá spíše induktivní než deduktivní arg u m en ta ce...................................289 13.1.3 Dvojznačné u žití te rm ín ů .......................................................................291 13.1.4 Možnost sdílet a testovat klinická pozorování...................................292 13.1.5 Povaha vztahu mezi teoviía p r a x í ......................................................292 13.1.6 Vytvoření teorie z psychoanalytické p r á c e ........................................ 294 13.2 Výzkum výsledků psychoanalýzy.....................................................................295 13.2.1 D ůkazní základ psychoanalytické lé č b y ............................................ 297 13.2.2 Potřeba m etodologie.............................................................................. 300 13.2.3 Naděje pro budoucnost.......................................................................... 303 KAPITOLA 14 Závěr}' a další s m ě řo v á n í.............................................................................................. 305 14.1 Příslib psychoanalýzy.......................................................................................... 306 14.1.1 Výzva g en e tik y..........................................................................................306 14.1.2 Nevědomá intencionalita.......................................................................308 14.1.3 Nevědomá m otivace................................................................................ 309 1-1.1.4 Raná dětská z k u š e n o st.......................................................................... 311 14.1.5 M entální reprezentace a objektní v z t a h y .......................................... 312 14.1.6 Přednosti psychodynam ických m o d e lů .............................................. 313 14.2 Závěrečné ú v a h y .................................................................................................. 313 R ejstřík............................................................................................................................... 391
