Lampiran Surat No: UM. 01.01 / Satker – PAMBM/XI/ 777 Perihal
Jakarta, 14 November 2016
: Revisi Lampiran Undangan Penguatan Pemandu Pelatihan Fasilitator Tahap II bagi Tim ROMS Kabupaten Regional I Program Pamsimas III TA 2016
Kepada Yth. A Narasumber 1. Ketua CPMU Pamsimas, up Ir. Agus Ahyar, M. Sc 2. Wakil Ketua CPMU Pamsimas, DJCK up Riche Noviasari, ST, M. Eng Sc 3. Kepala Satker PAMBM, DJCK up Fitri Peranginangin, ST, MM 4. PPK Kelembagaan dan Pelatihan, up Henny Wardhani, ST.,M.Sc. 5. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah I, upNovi Rindani, ST, MT 6. PPK Pembinaan Pelaksanaan Wilayah II, Diah Suryaningtyas, SIP, MM 7. Program Sustainability Advisory, up Ir. Danny Sutjiono B Pemandu B1. Pemandu Pusat 1. Procurement Specialist CMAC, up Adi Djunaedi 2. Financial Management Specialist CMAC, up Thoriq Marzuki 3. CB Assistant CMAC, up Johan Kadhafi B2. Pemandu ROMS dan STBM 1. PM ROMS I, up Bambang Sigit Purnomo 2. PM ROMS II, up Sofiarman Pito 3. PM ROMS III, up Dessi Irdina 4. TC ROMS I, up Raudhati Ruslan 5. TC ROMS II, up Gusti Fajrianto 6. TC ROMS III, up Tahim Mulyadi 7. DMS ROMS III, up Hari Hermawan 8. PC Aceh – Sumut, up Petrizal 9. QAS Aceh –Sumut , up Erry Sholehuddin 10. FMS Aceh –Sumut, up Deddy Eka Putra 11. PC Sumatera Barat, up Misdar Putra 12. FMS Sumatera Barat, up Yedi Mulyadi 13. PC Riau – Kepri, up Herman Bahtiar 14. QAS Riau-Kepri, up Erwalis 15. FMS Riau-Kepri, up Eddi Yogantoro 16. PC Sumatera Selatan, up Meding Mahadana 17. FMS Sumatera Selatan up Yanuar Afreadi 18. PC Bengkulu Jambi, up Robert Irwan Natakusuma 19. QAS Bengkulu Jambi, ROMS II, up Ruliansyah 20. PC Babel Lampung, up Sawaluddin 21. PC Jawa Barat, up Esfrizal 22. QAS Jawa Barat, up Ahmad Rustendi 23. FMS Jawa Barat, up Toni Samsul Bahri 24. Korprov STBM Riau, up Agus Supriyanto 25. Korprov STBM Sumatera Barat, up Doni Novriedi C. Peserta C.1 DC ROMS 1. Provinsi Aceh 1) Effendi 2) Novaldi Jamil 3) Defrizon 4) Jhon Fetriadi Johanes 5) Muhammad Miftah
6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18)
Wiendra Perdana Desrizal Peri Yuliadi Ebiet Hamid Riky Ariansyah Mardinsyah Fitra Hadi Fitrianty Roma Muliaty Muhammmad Yusuf Yuhendri Darmawan Maman Suherman
2. Provinsi Sumatera Utara 1) Winda Mandaris 2) Charles Agusta 3) Edi Syaputra Limbong 4) Muhammad Aris 5) Rahmad Fajri 6) Febri Fauza 7) Asmi Nuriskan 8) Muhammad Husin 9) Budi Saleh Perkasa 10) Suaqi Sultoni Romli 11) Darta Bangun 12) Tommy F. Hasugian 13) Elwan 14) Ristoni Hutagalung 15) Samuel Hutabarat 16) Robert Satro Nainggolan 17) Lukas Mangaratua Sinaga 18) Asram Hariq 19) Septria Dodiandi 20) Elian Nababan 21) Bungko Hutabarat 22) Reka Silvia S. 3. Provinsi Sumatera Barat 1) Didit Rinaldi 2) Januardi Sahab 3) Yuliharman 4) Iwan Desrianto 5) Rose Yanti 6) Eniwarti 7) Raines Janaiko 8) Rosnimar 9) Syafridal Agus 10) Rahmat Jasmiy Yanto 11) Ijet 12) Darfis 4. Provinsi Riau 1) Jhony Naldie 2) Bambang Suprianto 3) Jolly Hendra 4) Putri Dwi Riana
5) 6) 7) 8) 9)
All Asry Efayanti Detia Delimas Melia Yetni Suprianto
5. Provinsi Kepulauan Riau 1) Yandri Ardi, ST 2) Jhoni Rasyid 3) Ali Imran 4) Koswara A. Manapi 5) Meldalisnadi 6. Provinsi Sumatera Selatan 1) Sri Hartaty 2) Hendrawansa 3) Helmi 4) Sumarsono 5) Ismail Fauzi 6) Andi Fai Saputra 7) Andri Ismadi 8) Junaidi 9) Kurniawan 10) Ruslan Abdul Gani 11) Iwan Ferosika 12) Andi Wijaya 13) Suloyono 7. Provinsi Bengkulu 1) Novrizen 2) Andi Jusita 3) M. Satar 4) Lely Armiastuty 5) Asmi 6) Jose Rizal 7) Abu Bakar Sidiq 8) Iwan Zamroni 9) Koni Sas 8. Jambi 1) Abdiun Bintara 2) Herry Irawan 3) Jumarni 4) Imelda Froza 5) Evayanti 6) Ririn Sumira 7) Herwindo 8) Niam Fathori 9) Sri Rubiatul Aini 9. Provinsi Lampung 1) M. Husen 2) Tajudin Nor 3) Wahiddunin 4) Yeddy Andriansyah 5) Daniel Lubis 6) Mardiana
7) 8) 9) 10) 11)
Ramdhan Ramadhan Sukarsyah Asminto Asril Yusrizal Firdaus
10. Provinsi Bangka Belitung 1) Nurhidayat 2) Armel 3) H. Herman 4) Yanti Sarmila 5) Ki Agus Lukman 6) Prihatin Sriwahyuni 11. Provinsi Jawa Barat 1) M. Tahir LD 2) Wida Juwita 3) Trinovialdi 4) Nurdin Halekdin 5) Heriani Widyasari 6) Dadang Priyatna 7) Siti Jauharotun Gautami 8) Ratna Suminar 9) Hadi Siswanto 10) Eris Suhendar 11) Darti Sugiarti 12) Sri Mulyatno 13) Andi Rahadian 14) Endra Suhendar 15) Juwita Aryani 12. Provinsi Banten 1) Hendra Safitri 2) Chandra Nitikusumah 3) Suprapto 4) Nyoman Subagiarta C.2
Bangkim 1) Walid 2) Bagus 3) Haris
Catatan: 1. Registrasi dan check in peserta / pemandu pada hari Selasa tanggal 15 November 2016 dimulai pukul 14.00 WIB dengan menyerahkan: Surat tugas dari instansi pengutus Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat, laut, udara) yang dikeluarkan oleh maskapai/travel/agen resmi dan boarding pass. Panitia tidak mengganti biaya sewa kendaraan. Acara akan dimulai pada hari Selasa tanggal 15 November 2016 pukul 19.00 WIB seperti tertuang di dalam Agenda terlampir. Mohon tiket kepergian menuju tempat pelatihan sudah diperhitungkan sehingga tidak mengalami keterlambatan. Panitia menyediakan akomodasi (sharing), konsumsi, bahan dan materi untuk seluruh peserta, dan pemandu selama proses acara berlangsung. Untuk akomodasi narasumber disesuaikan dengan kebutuhan proses pembelajaran. Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta, pemandu, narasumber yang akan memperpanjang waktu tinggal. Biaya transportasi peserta via udara dan/atau air serta darat ekonomi terdekat menuju tempat kegiatan, ditanggung panitia sesuai dengan standart dan ketentuan yang berlaku. Kepada seluruh peserta disarankan sudah memiliki tiket pergi – pulang (PP). Check out hotel sesuai dengan ketentuan panitia yaitu pada hari Sabtu, tanggal 19 November 2016, pukul 12.00 WIB. Kepada Peserta diwajibkan membawa: a. Resume Pedum dan Juknis Pamsimas III. b. RKM minimal 1 buah desa dampingan.
2.
3.
4. 5. 6. 7. 8.
LEMBAR KONFIRMASI KEHADIRAN PESERTA PENGUATAN PEMANDU PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II BAGI TIM ROMS KABUPATEN REGIONAL I PROGRAM PAMSIMAS III TA 2016 Grand Tjokro Bandung Jl. Cihampelas 211 – 217 Cipaganti, Coblong, Bandung. NAMA
: …………………………………………………………………………
BERTUGAS DI
: ……………………………………………………………………….
JABATAN
: …………………………………………………………………………
ALAMAT DOMISILI
: ………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………..
TELEPON / HP EMAIL
: ……………………………………………………………………….. : ………………………………………………………………………..
DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA KEGIATAN PENGUATAN PEMANDU PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II BAGI TIM ROMS KABUPATEN REGIONAL I PROGRAM PAMSIMAS III TA 2016 YANG DILAKSANAKAN PADA TANGGAL 15 – 19 November 2016.
……………………….., ………….. 2016
TTD …………………………………………….
*) CORET YANG TIDAK PELU Selanjutnya dapat menghubungi Sdr. .........................telpon No. ..........................dengan alamat email ...............................
12
AGENDA PENGUATAN PEMANDU PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II BAGI TIM ROMS KABUPATEN PROGRAM PAMSIMAS III TA 2016 – REGIONAL I
Hotel Grand Tjokro Bandung Jl. Cihampelas 211 – 217 Cipaganti, Coblong, Bandung, 15 – 19 November 2016
AGENDA
PEMANDU/ NARASUMBER
PESERTA REGISTRASI DAN CHECK IN
PANITIA
WAKTU HARI I, SELASA - 15 NOVEMBER 2016 13.00 – 16.00 19.00 – 20.30 20.30 – 21.00
PEMBUKAAN LAPORAN PANITIA SAMBUTAN/ARAHAN DAN PEMBUKAAN ORIENTASI BELAJAR: PENJELASAN ALUR PELATIHAN FASILITATOR TAHAP II
PPK PAMBM CPMU PEMANDU UTAMA
HARI II, RABU – 16 NOVEMBER 2016 08.00 – 10.00 10.00 – 10.15 10.15 – 12.00 12.00 – 13.00 13.00 – 15.00 15.00 – 15.30 15.30 – 17.30 HARI III, KAMIS – 17 08.00 – 10.00 10.00 – 10.15 10.15 – 12.00
PESERTA DIBAGI DALAM 4 KELAS
TEMA 1. AKSES UNTUK SEMUA REHAT TEMA 2. PENGAMANAN SOSIAL ISHOMA TEMA 3. PENGADAAN BARANG DAN JASA REHAT LANJUTAN TEMA 3. NOVEMBER 2016 KELAS BIDANG WSS TEMA 4. PENINGKATAN KUALITAS INFRASTRUKTUR AIR MINUM DAN SANITASI REHAT LANJUTAN TEMA 4.
TIM PEMANDU TIM PEMANDU TIM PEMANDU TIM PEMANDU
KELAS BIDANG CD TEMA 6. CB MASYARAKAT &HYGIENE / 5. PENINGKATAN KUALITAS PENGELOLAAN KEUANGAN LANJUTAN TEMA 6. / 5.
TIM PEMANDU
TIM PEMANDU
12.00 – 13.00 13.00 – 15.00
ISHOMA LANJUTAN TEMA 4.
15.00 – 15.30 15.30 – 17.00 17.00 – 19.30 19.00 – 21.00
Rehat LANJUTAN TEMA 4. ISHOMA LANJUTAN TEMA 4.
5. PENINGKATAN KUALITAS PENGELOLAAN KEUANGAN / TEMA 6. CB MASYARAKAT &HYGIENE
TIM PEMANDU
LANJUTAN 5. / TEMA 6.
TIM PEMANDU
LANJUTAN 5.
TIM PEMANDU
HARI IV, JUMAT – 18 NOVEMBER 2016 08.00 – 10.00 10.00 – 10.15 10.15 – 11.00 11.00 – 12.00 12.00 – 13.00 13.00 – 15.00 15.00 – 15.30 15.30 – 17.00 17.00 – 19.00 19.00 – 21.00
TEMA 7. KEBERLANJUTAN REHAT LANJUTAN TEMA 7. TEMA 8. MONEV ISHOMA LANJUTAN TEMA 8. REHAT TEMA 9. PENGELOLAAN TIM ISHOMA LANJUTAN TEMA 9.
PESERTA DIBAGI DALAM 4 KELAS
TIM PEMANDU TIM PEMANDU TIM PEMANDU TIM PEMANDU TIM PEMANDU TIM PEMANDU
HARI V, SABTU – 19 NOVEMBER 2016 08.00 – 10.00 10.00 – 10.15 10.15 – 12.00
RKTL DAN PEMBAGIAN PERAN MEMANDU Rehat FEEDBACK LAPORAN PANITIA PENUTUPAN
TIM PEMANDU PEMANDU UTAMA PPK PAMBM CPMU
1