Inhoud
Video’s op de website extras.bsl.nl/praktischevaardigheden Redactie en auteurs Voorwoord Inleiding
9
5.5 5.6
Prikaccidenten 47 Samenvatting 47 Literatuur 48
6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 6.8 6.9 6.10
Instrumenten 49 Inleiding 49 Houders en mesjes 49 Naaldvoerders 50 Scharen 51 Scherpe lepel 51 Pincetten en klemmen 51 Wondhaken en wondspreiders 52 Gynaecologische instrumenten 53 Vaginale specula 53 Onderhoud 54 Literatuur 54
7 7.1 7.2 7.3 7.4
Administratieve handelingen 55 Inleiding 55 Verslaglegging in de patie ¨ntenstatus 55 Klaarmaken van aanvraagformulieren 56 Identificatie van afgenomen patie ¨ntenmateriaal 57 Verwerking van de uitslag van onderzoek 57 Literatuur 57
11
13
15
1 1.1 1.2 1.3
Patie ¨ntveiligheid 17 Inleiding 17 Theorie over patie ¨ntveiligheid De praktijk 18 Literatuur 20
2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5
Lokale anesthesie 21 Inleiding 21 Werkingsmechanisme 21 Middelen voor lokale anesthesie 21 Bijwerkingen lokale anesthetica 22 Een praktische handleiding voor het toepassen van lokale anesthesie 23 Literatuur 27
3
ABC-benadering van de vitaal bedreigde patie ¨nt 29 Inleiding 29 Uitvoering 30 Nazorg 35 Literatuur 35
17
7.5
3.1 3.2 3.3
4 4.1 4.2 4.3
5 5.1 5.2 5.3 5.4
Juridische aspecten 37 Inleiding 37 De Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG) 37 De Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst 39 Literatuur 41 Hygie ¨nisch werken 43 Inleiding 43 Overdracht van micro-organismen 43 Hoe kunnen wij bijdragen aan hygie ¨ne? 44 Hygie ¨ne bij veelvoorkomende handelingen 45
BSL - KER_A4_2KZM - 3253r2c_9789031388974
8 8.1 8.2 8.3
Arteriepunctie Inleiding 59 Uitvoering 60 Nazorg 62 Literatuur 62
9 9.1 9.2 9.3
Venapunctie 65 Inleiding 65 Uitvoering 66 Nazorg 68 Literatuur 68
10 10.1 10.2 10.3
Perifeer infuus Inleiding 69 Uitvoering 70 Nazorg 73 Literatuur 73
59
69
005
6
11 11.1 11.2 11.3 11.4
Praktische vaardigheden
Capillaire bloedafname 75 Inleiding 75 Uitvoering glucosebepaling 75 Uitvoering hielprik 76 Nazorg 78 Literatuur 78
12 Urineonderzoek 12.1 Inleiding 79 12.2 Uitvoering 79 Literatuur 82
79
Fecesonderzoek Inleiding 83 Uitvoering 83 Nazorg 84 Literatuur 84
83
13 13.1 13.2 13.3
14 14.1 14.2 14.3
Huidbiopsie 91 Inleiding 91 Uitvoering 91 Nazorg 93 Literatuur 93
16 16.1 16.2 16.3
Afname materiaal keel Inleiding 95 Uitvoering 95 Nazorg 95 Literatuur 96
17 17.1 17.2 17.3
Afname materiaal oor Inleiding 97 Uitvoering 97 Nazorg 97 Literatuur 98
18 18.1 18.2 18.3
Otoscopie 99 Inleiding 99 Uitvoering 99 Nazorg 100 Literatuur 100
Tympanometrie 19 19.1 Inleiding 101 19.2 Uitvoering 101 Literatuur 102 20 Fundoscopie 103 20.1 Inleiding 103 20.2 Uitvoering 104
BSL - KER_A4_2KZM - 3253r2c_9789031388974
101
21 21.1 21.2 21.3
Spleetlamponderzoek Inleiding 109 Uitvoering 111 Nazorg 112 Literatuur 112
109
22 Rhinoscopie 113 22.1 Inleiding 113 22.2 Uitvoering 113 Literatuur 114
KOH-preparaat van huid, nagel en haren Inleiding 87 Uitvoering 87 Nazorg 89 Literatuur 89
15 15.1 15.2 15.3
20.3 Klinische betekenis van afwijkingen bij fundoscopie 105 20.4 Nazorg 106 Literatuur 107
95
97
87
23 23.1 23.2 23.3
Laryngoscopie 115 Inleiding 115 Uitvoering 115 Nazorg 116 Literatuur 116
24 24.1 24.2 24.3 24.4
Longfunctieonderzoek 117 Inleiding 117 Spirometrie 117 Piekstroommeting 119 Interpretatie longfunctieonderzoek Literatuur 121
25 25.1 25.2 25.3
Ecg maken 123 Inleiding 123 Uitvoering 124 Nazorg 127 Literatuur 127
26 26.1 26.2 26.3 26.4
Afname fluor vaginalis Inleiding 129 Uitvoering 130 Fluordiagnostiek 130 Nazorg 132 Literatuur 132
27 27.1 27.2 27.3
Cervixuitstrijkje Inleiding 133 Uitvoering 133 Nazorg 134 Literatuur 135
120
129
133
Enkel-armindex bepalen met dopplerapparaat 137 28.1 Inleiding 137 28.2 Uitvoering 137 Literatuur 139 28
29 Zuurstofsaturatiemeting 29.1 Inleiding 141 29.2 Uitvoering 141
141
006
Inhoud
7
29.3 Interpretatie van de meetgegevens 29.4 Nazorg 143 Literatuur 144
142
36.3 Nazorg 201 Literatuur 201 37 Cerumen verwijderen 37.1 Inleiding 203 37.2 Uitvoering 204 Literatuur 204
30 Medicatie toedienen 145 30.1 Inleiding 145 30.2 De keuze van de toedieningsweg en toedieningsvorm 146 30.3 De keuze van de dosering 146 30.4 Toedienen van medicatie 147 30.5 Gebruik van medicatie door de patie ¨nt 154 30.6 Nazorg 155 Literatuur 157 31 31.1 31.2 31.3 31.4
32 32.1 32.2 32.3 32.4 32.5
Katheteriseren 159 Inleiding 159 Uitvoering 160 Nazorg 161 Vervanging suprapubische katheter Literatuur 163 Wondverzorging 165 Inleiding 165 Verzorging open wonden Brandwonden 168 Beten en steken 169 Wond sluiten 170 Literatuur 174
38 38.1 38.2 38.3
179
34 34.1 34.2 34.3 34.4 34.5 34.6
Coaguleren 191 Inleiding 191 Elektrocauterisatie 191 Elektrodesiccatie (en -fulguratie) 192 Elektrocoagulatie en elektrotomie (snijden) Voorzorgsmaatregelen 193 Nazorg 194 Literatuur 194
35 35.1 35.2 35.3
Cryotherapie 195 Inleiding 195 Uitvoering 196 Nazorg 197 Literatuur 197
BSL - KER_A4_2KZM - 3253r2c_9789031388974
199
207
211
162
33 33.1 33.2 33.3
36 Bloedneus behandelen 36.1 Inleiding 199 36.2 Uitvoering 199
Corpus alienum uit het oog verwijderen Inleiding 207 Uitvoering 207 Nazorg 209 Literatuur 209
39 Corpus alienum uit neus/oor verwijderen 39.1 Inleiding 211 39.2 Uitvoering 212 Literatuur 213 40 40.1 40.2 40.3
Vishaakje verwijderen Inleiding 215 Uitvoering 215 Nazorg 216 Literatuur 216
41 41.1 41.2 41.3
Abces behandelen Inleiding 217 Uitvoering 217 Nazorg 218 Literatuur 219
42 42.1 42.2 42.3
Incideren 221 Inleiding 221 Uitvoering 221 Nazorg 222 Literatuur 222
43 43.1 43.2 43.3 43.4 43.5
Spiraaltje plaatsen en verwijderen Inleiding 223 Plaatsen spiraaltje 224 Uitvoering plaatsing spiraaltje 224 Nazorg 225 Verwijderen spiraaltje 226 Literatuur 226
44 44.1 44.2 44.3 44.4 44.5 44.6 44.7 44.8 44.9
Soorten beeldvormend onderzoek 227 Inleiding 227 Conventioneel ro ¨ntgenonderzoek 227 Echografie 228 Computertomografie (CT) 229 Magnetic resonance imaging (MRI) 231 Digitale subtractie-angiografie (DSA) 233 PET-CT 233 Kenmerken beeldvormende onderzoeken 234 Het aanvraagformulier 234 Literatuur 235
166
Verbanden aanleggen 175 Inleiding 175 Wondbedekkende verbanden 176 Ondersteunende en steungevende verbanden 177 33.4 Compressieverband aan been of arm 33.5 Immobiliserende verbanden 184 33.6 Speciale verbanden 188 Literatuur 189
203
192
215
217
223
007
8
45 45.1 45.2 45.3 45.4 45.5 45.6
Praktische vaardigheden
Orgaangericht beeldvormend onderzoek 237 Inleiding 237 Beeldvormend onderzoek hersenen 237 Beeldvormend onderzoek hals 238 Beeldvormend onderzoek thorax 239 Beeldvormend onderzoek cardiovasculair 241 Beeldvormend onderzoek van de wervelkolom 242
BSL - KER_A4_2KZM - 3253r2c_9789031388974
45.7 Beeldvormend onderzoek van het abdomen 243 45.8 Beeldvormend onderzoek van het musculoskeletale systeem 247 45.9 Beeldvormend onderzoek mamma 248 45.10 Kinderradiologie 251 45.11 Interventieradiologie 252 Literatuur 255 Register
257
008
Video’s die te vinden zijn op de website extras.bsl.nl/praktischevaardigheden Hoofdstuk
Video
2 Lokale anesthesie
2.1 2.2 2.3
Lokale anesthesie bij wondverzorging Lokale anesthesie bij abces incideren Lokale anesthesie bij verwijderen van een huidaanhangsel
5 Hygie¨nisch werken
5.1
Handen wassen en reinigen met alcohol
8 Arteriepunctie
8.1 8.2 8.3
Arteriepunctie Arteriepunctie ’uitleg priktechniek’ Arteriepunctie ’als er geen bloed komt. . .’
9 Venapunctie
9.1 9.2 9.3 9.4 9.5
Materialen Venapunctie uitvoeren Voorbereiding bij zittende patient Priktechniek Bloedafname
10 Perifeer infuus
10.1 10.2 10.3 10.4 10.5
Materialen Perifeer infuus Werking infuussysteem Priktechniek Misprikken
11 Capillaire bloedafname
11.1 11.2
Glucosebepaling Hielprik
18 Otoscopie
18.1
Otoscopie
20 Fundoscopie
20.1
Fundoscopie
21 Spleetlamponderzoek
21.1
Spleetlamponderzoek
22 Rinoscopie
22.1
Rhinoscopie
23 Laryngoscopie
23.1
Laryngoscopie
24 Longfunctieonderzoek
24.1 24.2 24.3 24.4 24.5
Spirometrie Spirometrie ’toediening B2 sympaticomimetica met inhalatiekamer’ Spirometrie ’kwaliteit volume-flowcurve’ Piekstroommeting Spirometrie ’afwijkende volume-flowcurve’
26 Afname fluor vaginalis
26.1
Afname fluor vaginalis
27 Cervixuitstrijkje
27.1
Cervixuitstrijkje
28 Enkel-armindex bepalen met dopplerapparaat
28.1
Enkel-armindex bepalen met dopplerapparaat
30 Medicatie toedienen
30.1 30.2 30.3 30.4
Medicatietoediening per inhalatie Medicatie toedienen per injectie Oogdruppel inbrengen Oogzalf inbrengen
31 Katheteriseren
31.1 31.2 31.3 31.4
Katheteriseren man Katheteriseren vrouw Verwijderen katheter Vervangen suprapubische katheter
32 Wondverzorging
32.1 32.2 32.3 32.4 32.5
Hechten huid Intracutane hechting Donatihechting Verschillende knooptechnieken Hechtingen verwijderen
33 Verbanden aanleggen
33.1 33.2 33.3 33.4 33.5 33.6 33.7 33.8
Wondverband aanleggen Mitella aanleggen Zwachteltechnieken Been zwachtelen Preventieve enkeltape Heel-lock Enkeltapebandage Oogverband
35 Cryotherapie
35.1
Cryotherapie
36 Bloedneus behandelen
36.1
Bloedneus behandelen
37 Cerumen verwijderen
37.1
Cerumen verwijderen
38 Corpus alienum uit het oog verwijderen
38.1
Corpus alienum oog verwijderen
39 Corpus alienum uit neus/oor verwijderen
39.1
Corpus alienum neus verwijderen
40 Vishaakje verwijderen
40.1
Vishaakje verwijderen
41 Abces behandelen
41.1
Abces behandelen
42 Incideren
42.1 42.2
Incideren Incisiefouten
43 Spiraaltje plaatsen en verwijderen
43.1 43.2 43.3
Plaatsen spiraaltje Vaginaal toucher voor ligging uterus Verwijderen spiraaltje
BSL - KER_A4_2KZM - 3253r2c_9789031388974
009
BSL - KER_A4_2KZM - 3253r2c_9789031388974
010