08/05/2017
HeHeni Trisnowati1, Asih Setyani2, Riskal Muslim3 1. Universitas Respati Yogyakarta & Center of Health Behavior and Prevention, FK UGM 2. Badan Penelitian Kesehatan Magelang 3. Dinas Kesehatan Provinsi Maluku Utara
LATAR BELAKANG
WHO, 2008
• Konsumsi rokok mengakibatkan kematian dunia : 10 juta orang/thn • 70% terjadi di negara berkembang termasuk Indonesia
Pergub DIY No. 42.Thn 2009Kawasan Dilarang Merokok
• Melindungi masyarakat dari risiko, ancaman, gangguan kesehatan akibat asap rokok • Menurunkan angka kesakitan & kematian
1
08/05/2017
Need Assessment Ibu-ibu di 3 RW pedukuhan Kutu Dukuh (sebanyak 37 responden) Sebanyak 84 % suami/anggota keluarga responden masih merokok di rumah, Perasaan responden terhadap suamibila merokok 43 % keberatan dan tidak bisa berbuat apa-apa, 38 % keberatan dan menegur. Mayoritas responden mendukung jika dibuat rumah bebas asap rokok (70 %).
Lanjutan • Hasil FGD juga menyatakan bahwa responden senang bila ada rumah bebas asap rokok. • “Saya pernah dengar kampanye rumah bebas asap rokok. Saya mendukung kalau ada kampanye itu. Saya sekarang aja merokok di luar rumah aja nih. Saya sering diingatkan oleh anak-anak saya untuk tidak merokok dalam rumah”. (Bapak S)
2
08/05/2017
Tujuan Umum Mengembangkan rumah bebas asap rokok sebagai upaya perlindungan terhadap perokok pasif di Kutu Dukuh Sleman yogyakarta
Tujuan Khusus Meningkatkan pengetahuan ttg dampak rokok terhadap kesehatan perokok pasif dan ekonomi pada warga Kutu Dukuh melalui penyuluhan dibantu audiovisual & leaflet Meningkatkan pengetahuan ttg perilaku asertif pd Ibu-ibu di Kutu Dukuh melalui penyuluhan dibantu audiovisual & leaflet Meningkatkan komitmen warga Kutu Dukuh membuat kesepakatan rumah bebas asap rokok (RUMBAR) melalui studi banding dibantu media stiker dan poster
3
08/05/2017
Kerangka Konsep Program pengembangan rumah bebas asap rokok di RW 28 Kutu Dukuh mencoba mengaplikasikan Kerangka Konsep_Pengembangan Rumah bebas asap rokok.docx TEORI DIFUSI INOVASI
Tahapan proses difusi adalah innovation development, dissemination, adoption, implemetation, maintenance, sustainability dan institutionalization (Glanz, at al, 2008)
RANCANGAN PENELITIAN • Jenis penelitian Mix Methods dan rancangan penelitiannya adalah concurrent embedded study. (Creswell & Clark, 2007) • Untuk penelitian kuantitatif, jenis penelitian quasi eksperimen dengan rancangan pre post tes design. • Metode kualitatif dengan indep interwiew, FGD
4
08/05/2017
Lokasi, Populasi dan sampel Penelitian • Fokus Penelitian dan kegiatan pada RW. 28 Pedukuhan Kutuh • Polulasi adalah masyarakat Kutu Dukuh • Sampel, adalah Ibu-Ibu Pengurus TP-PKK dan Kelompok Arisan bapakbapak
FAKTOR PENDUKUNG 1. Sikap kooperatif dari Ibu Dukuh Kutu terhadap kegiatan promosi kesehatan. 2. Antusiasme Ibu-ibu warga RW 28 dalam mengikuti kegiatan penyuluhan sangat mendukung terwujudnya kesepakatan rumah bebas asap rokok 3. Sikap kooperatif Bapak RW 28 dalam kegiatan penyuluhan dampak rokok terhadap kesehatan dan ekonomi 4. Dukungan dari tokoh masyarakat di Kutu Dukuh misalnya Bapak Dukuh dan Masyarakat. Dukuh Gemawang juga sangat mendukung terhadap rencana kegiatan studi banding ke wilayahnya 5. Dukungan positif berupa waktu dan pikiran dari Ibu Dukuh Gemawang terhadap program rumah bebas asap rokok.
5
08/05/2017
FAKTOR PENGHAMBAT 1. Luas wilayah cakupan Kutu Dukuh yang terdiri dari 3 RW dan 19 RT sehingga kami kesulitan untuk mengcover seluruh RW pada saat Kegiatan. 2. Terbatasnya waktu pelaksanaan juga menyebabkan kegiatan tidak dapat terlaksana secara maksimal.
PELAKSANAAN • Penyuluhan dampak merokok terhadap kesehatan •
• • •
perokok pasif dan dampak ekonomi kepada Ibu-ibu warga Kutu Dukuh. Penyuluhan dampak merokok terhadap kesehatan perokok pasif dan dampak ekonomi kepada bapakbapak warga Kutu Dukuh. Studi Banding ke Gemawang Kesepakatan Rumah Bebas Asap Rokok Pemasangan Poster dan Stiker
6
08/05/2017
EVALUASI • EVALUASI PROSES a. Penyuluhan Ibu-Ibu Terlihat antusiasme ibu-ibu terhadap materi penyuluhan b. Penyuluhan Bapak-Bapak Terlihat warga yang tadinya merokok mulai mematikan rokoknya c. Studi Banding Dukungan dari warga Gemawang
Lanjutan • Terbentuk kesepakatan : Pada Bapak & bapak : tidak merokok di dalam rumah Pada Ibu-ibu : tidak merokok di rumah, memasang stiker rumahku bebas asap rokok, tidak menyediakan asbak
7
08/05/2017
Lanjutan Pemasangan Stiker dan Poster: • Dilakukan oleh tokoh masyarakat didampingi peneliti • Berdasarkan informasi tokoh, sebanyak 18, 45 % warga sempat menolak, namun digantikan warga lain yang mau menerima pemasangan stiker
Evaluasi Outcome • Metode Kuantitatif – Pos tes dilakukan 2 bulan setelah penyuluhan – Check List untuk pemasangan stiker Rumbar
• Metode Kualitatif: – Indepth Interview ke 2 orang yang mengikuti penyuluhan & memasang stiker, dan 2 orang mengikuti penyuluhan tetapi tdk mau memasang stiker
8
08/05/2017
Indepth terhadap Dampak penyuluhan • “saya sangat senang sekali terutama untuk kesehatan kalau ekonomi jelas to menunjang karena itu untuk mengurangi pengeluaran (Informan-1)”
Lanjutan • “Aaa itu kalau penilaian saya yang kemarin itu sudah bagus tuu, jadiii tidak perlu orang melarang merokok, itu kan lebih sopan kan merekan punya hak nahhh sementara kita punya hak juga. Hak mereka dan hak kita saling gunakan jadi beritahu akibat dan segala macamnya. Beritahupun tidak secara langsung looo ini. “
9
08/05/2017
Lanjutan • dulu ga tahu bagaimana cara menanggulangi, cara menghindari, untuk memberitahu keluarga supaya jangan merokok itu bagaimana, teruss karena biasanya kaloo cuman kita sendiri sebelum dapat penyuluhan itu kan, menegurnya kan kadang-kadang agak kasar gitu yaaa (Informan-4).
Manfaat Pemasangan Stiker • “Kalau manfaatnya ada kalau itu terbaca itu mereka kadang-kadang kan gak mesti terbaca, tapi kalau mereka tau dan membaca, makanya saya sarankan untuk kalau masangnya itu dekat pintu atau di pintu”
10
08/05/2017
Informasi dari yang tidak masang stiker • “eeee itu sebetulnya juga bagus kalau anuu dipasang itu sebetulnya juga bagus, tapi saya itu belum berani masang itu karena suami saya sendiri masih merokok, teruss adik ipar saya sendiri itu masih merokok laaa itu kadang-kadang ko wong pasang rokok kooo keluarga sendiri ngerokok jadi saya takutt, saya kalau kata-kata seperti itu”
Pemasangan Poster • “Iya itu kan dariii ilustrasi yang diwujudkan itu kan ngeri ya.. mulut dikensel para itu, kaki di amputasi itu kan Cuma ilustrasi tapi orang kan takut lihat itu kan, mungkin dalam kenyataannya mungkin 1 juta orang hanya satu orang hanya seperti itu bisa terjadi. Tapi orang melihat itu… itu uda ngeri sendiri”
11
08/05/2017
Hasil Dan Pembahasan • Hasil analisis statistik terhadap pengetahuan ibu-ibu sebelum dan sesudah perlakuan (p<0.05), uji Wilxocon • Hasil analisis statistik terhadap pengetahuan bapak-bapak sebelum perlakuan dan sesudah perlakuan (p < 0.05), Uji Wilcoxon
Lanjutan • Hasil evaluasi outcome : menunjukkan dari 15 item pertanyaan, sebanyak 10 pertanyaan yang diberikan 50 % lebih dari reponden menjawab dengan benar. • Demikan juga pada bapak-bapak, sebanyak 11 pertanyaan dari 13 pertanyaan yang diberikan 50 % lebih dari reponden menjawab dengan benar.
12
08/05/2017
Lanjutan • Sebanyak 72,31 % stiker terpasang di depan rumah dan 27,69 % dikembalikan, tetapi diberikan lagi keada ibu-ibu yang berminat pada waktu pertemuan
Kesimpulan • Hasil kegiatan penyuluhan bahaya merokok bagi kesehatan perokok pasif dan kerugian ekonomi keluarga terhadap ibu-ibu dan bapak-bapak warga RW 28 menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan mereka tentang dampak merokok terhadap kesehatan perokok pasif setelah dilakukan penyuluhan.
13
08/05/2017
Lanjutan • Setelah dilakukan penyuluhan tindakan asertif kepada ibu-ibu warga RW 28 Kutu Dukuh didapatkan peningkatan pengetahuan mereka tentang tindakan asertif. • Meningkatnya komitmen warga Kutu Dukuh dalam upaya membuat rumah bebas asap rokok, setelah melakukan studi banding ke Dukuh Gemawang. • Terbentuk kesepakatan Rmah Bebas Asap Rokok di Kutu Dukuh
Penyuluhan Ibu-Ibu di Kutu Dukuh
14
08/05/2017
Penyuluhan Bapak-Bapak di Kutu Dukuh
Rokok di letakkan di luar rumah setelah membaca stiker rumbar
15
08/05/2017
Pemasangan Stiker Rumbar
Pemasangan stiker rumbar oleh Warga
16
08/05/2017
Pemasangan Poster Dampak Rokok terhadap Kesehatan oleh warga Kutu Dukuh
Suasana Indept interwiew dengan warga yang pasang stiker Rumbar
17
08/05/2017
Suasana Indept interwiew dengan warga yang tidak pasang stiker Rumbar
Proses membuat kesepakatan Rumbar di RW 28 Kutu Dukuh
18
08/05/2017
Hasil Kesepakatan Rumbar Ibu-ibu RW 28 Kutu Dukuh
Stiker dan Poster Rumah Bebas Asap Rokok Poster
Stiker
Poster
19
08/05/2017
Terima Kasih Atas Perhatiannya
Konas Promkes Ke-6, Jakarta, 12 – 15 November 2013
20
