PANITIA PEMILIHAN PENGURUS DAN PENGAWAS KOPERASI KREDIT CU LANTANG TIPO MASA BAKTI 2018-2020 Office : Jln Pancasila No. 4 Pusat Damai 78561, Kec. Parindu, Kab.Sanggau Kalbar-Indonesia Telp. (0564)24065 Fax. (0564)22784 Email :
[email protected] Website : www.culantangtipo.com
PENGUMUMAN No : 01/PANLIH/CULT/IV/2017 Sehubungan dengan masa jabatan Pengurus dan Pengawas Koperasi Kredit CU Lantang Tipo berakhir pada Tahun Buku 2017, dengan ini diberitahukan kepada seluruh anggota yang berminat untuk mencalonkan diri sebagai Pengurus atau Pengawas Koperasi Kredit CU Lantang Tipo periode 2018-2020 dengan syarat-syarat sebagai berikut: 1. Anggota dan aktif. 2. Berdomisili di wilayah kerja. 3. Memiliki simpanan minimal Rp28.800.000,00 (100% di atas rata-rata total SP, SW, dan SM) per 28 Februari 2017 melalui proses yang teratur. 4. Tidak pernah menarik Simpanan Pokok, Simpanan Wajib dan Simpanan Muhunt terhitung tahun 2015 sampai dengan 2017. 5. Tidak pernah menunggak dan/atau tidak pernah didenda terhitung tahun 2015 sampai dengan 2017. 6. Isteri atau suami adalah anggota aktif dan tidak pernah menunggak sekurangkurangnya Tahun Buku 2017. 7. Anak-anak yang masih menjadi tanggungan berstatus anggota aktif. 8. Tidak memiliki hubungan keluarga/sedarah (semenda) dengan Manajemen, calon Manajemen, calon Pengurus, dan calon Pengawas. 9. Tidak pernah diberhentikan sebagai Pengurus, Pengawas dan Manajemen karena melanggar peraturan-peraturan di Koperasi Kredit CU Lantang Tipo. 10. Tidak memiliki usaha yang bertentangan dengan nilai-nilai dan prinsip-prinsip Credit Union. 11. Tidak pernah dikenakan sanksi dan/atau menyalahgunakan kewenangan selama menjadi Pengurus, Pengawas dan Manajemen karena melanggar peraturanperaturan di Koperasi Kredit CU Lantang Tipo. 12. Berbadan sehat, dibuktikan dengan surat keterangan dari dokter. 13. Berkelakuan baik, dibuktikan dengan surat kepolisian setempat. 14. Pendidikan sekurang-kurangnya SMA atau SMK. 15. Usia minimal 30 tahun dan maksimal 58 tahun pada saat dipilih. 16. Tidak merangkap pengurus inti atau pengawas atau karyawan pada koperasi primer lainnya. 17. Tidak menjadi pengurus atau aktivis partai politik tertentu. 18. Mampu menyediakan waktu yang cukup untuk kepentingan lembaga. 19. Bagi yang berkeluarga mendapat persetujuan dari suami/isteri. 20. Memiliki pengetahuan tentang Credit Union. 21. Memiliki sertifikat atau piagam pelatihan tentang Credit Union. 22. Memiliki keinginan dan kemampuan untuk bekerja sama. 23. Mampu mempresentasikan gagasan di depan umum. 24. Mampu membaca dan mengintepretasikan laporan keuangan. 25. Mampu mengoperasikan komputer. 26. Memiliki pengetahuan dan keterampilan dasar tentang kepemimpinan dan manajemen. 27. Cerdas emosional, sosial, dan spiritual. 28. Memiliki sertifikat Credit Union Directors Competency Course (bagi yang sudah memiliki sertifikat wajib melampirkan, bagi yang belum memiliki sertifikat bersedia ikut pelatihan yang diselenggarakan oleh Koperasi Kredit CU Lantang Tipo untuk mendapatkan sertifikat). I.
SYARAT ADMINISTRASI 1. Foto Copy Buku Anggota Calon dan keluarga batih untuk mendapatkan nama dan nomor anggota sebanyak 1 (satu) rangkap. 2. Foto Copy KTP sebanyak 1 (satu) lembar. 3. Foto Copy Kartu Keluarga sebanyak 1 (satu) lembar. 4. Foto Copy Ijasah terakhir di legalisir sebanyak 1 (satu) lembar.
5. 6. 7. 8. 9.
Pas photo warna ukuran 3 X 4 sebanyak 2 (dua) lembar. Foto Copy Sertifikat CUDCC sebanyak 1 (satu) lembar. Surat keterangan Kesehatan dari Dokter. Surat keterangan Catatan Kepolisian (SKCK). Surat pernyataan tidak memiliki hubungan keluarga/sedarah dengan sesama calon Pengurus/Pengawas atau Manajemen. 10. Surat pernyataan tidak pernah dikenakan sanksi dan/atau menyalahgunakan kewenangan selama menjadi Pengurus, Pengawas dan Manajemen karena melanggar peraturan-peraturan di Koperasi Kredit CU Lantang Tipo. 11. Surat pernyataan tidak memiliki usaha yang bertentangan dengan nilai-nilai Credit Union. 12. Surat pernyataan tidak merangkap Pengurus atau Pengawas pada Koperasi Primer. 13. Surat pernyataan tidak sedang menjadi Pengurus atau aktivis Partai Politik. 14. Surat pernyataan mampu menyediakan waktu untuk kepentingan lembaga yang diketahui oleh suami/isteri. 15. Surat persetujuan dari suami/istri. II. FIT AND PROPER TEST 1. Mampu mengoperasikan komputer. 2. Mampu mempresentasikan gagasannya di depan umum. 3. Mampu membaca dan menginterpretasikan laporan keuangan Credit Union. 4. Memiliki pengetahuan tentang Credit Union. 5. Cerdas emosional, sosial dan spiritual. 6. Memiliki pengetahuan dan keterampilan dasar tentang kepemimpinan dan manajemen. III. WAKTU DAN TEMPAT PENDAFTARAN Pendaftaran dibuka mulai tanggal 2 Mei 2017 sampai dengan 31 Juli 2017 dimasing-masing KC (Kantor Cabang) atau Kantor Pusat CU Lantang Tipo ke Staf Corporate of Secretary (Edrymar Bastua Pakpahan, S.E.) setiap hari kerja dengan mengisi formulir dan membuat surat pernyataan yang telah disediakan oleh Panitia. Semua persyaratan dimasukkan kedalam map berwarna kuning untuk calon Pengurus dan map berwarna merah untuk calon Pengawas. Berkas dari KC-KC diserahkan ke Kantor Pusat paling lambat tanggal 1 Agustus 2017 ke Staf Corporate of Secretary (Edrymar Bastua Pakpahan, S.E.). IV. LAIN-LAIN Kelulusan Seleksi Administrasi diumumkan pada tanggal 21 Agustus 2017 melalui KC (Kantor Cabang) masing-masing atau website: www.culantangtipo.com Peserta yang lulus seleksi administrasi akan mengikuti Fit and Proper Test, yang waktunya ditentukan oleh panitia. V. PENUTUP Hal-hal yang belum jelas dapat ditanyakan langsung kepada Panitia Pemilihan Pengurus dan Pengawas Koperasi Kredit CU Lantang Tipo, di nomor handphone 081352579767, Bapak Beatus Pius Onomuo Et (Ketua Panitia) dan 081345592213, Bapak Ewin Ignatius (Sekretaris I) Cq. Staf Corporate of Secretary (Edrymar Bastua Pakpahan, S.E.) di nomor handphone 082233220015. Demikian pengumuman ini disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Ketua
Beatus Pius Onomuo Et
Pusat Damai, 12 April 2017 Sekretaris I
Ewin Ignatius
………………………..., ………………………….2017 Kepada : Yth.
Ketua Panitia Pemilihan Pengurus dan Pengawas Koperasi kredit CU Lantang Tipo Masa Bakti 2018-2020 diPusat Damai
Perihal
: Pencalonan Pengurus/Pengawas. *)
Berdasarkan Pengumuman Panitia Pemilihan Pengurus dan Pengawas Koperasi Kredit CU Lantang Tipo Masa Bakti 2018-2020 Nomor : 01/PANLIH/CULT/IV/2017 tanggal 12 April 2017, yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama Lengkap
: ………………………………………………………
Nomor BA
: ………………………………………………………
Jenis Kelamin
: ………………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir
: ………………………………………………………
Status Perkawinan
: ………………………………………………………
Agama
: ………………………………………………………
Pekerjaan
: ………………………………………………………
Alamat
: ………………………………………………………
Mengajukan permohonan kepada Panitia untuk menjadi Calon Pengurus/Pengawas*) Koperasi Kredit CU Lantang Tipo Periode 2018-2020. Sebagai bahan pertimbangan, dengan ini saya lampirkan persyaratan administrasi sebagai berikut: 1. Foto Copy Buku Anggota calon dan keluarga batih untuk mendapatkan nama dan nomor anggota sebanyak 1 (satu) rangkap. 2. Foto Copy KTP sebanyak 1 (satu) lembar. 3. Foto Copy Kartu Keluarga sebanyak 1 (satu) lembar. 4. Foto Copy Ijasah terakhir di legalisir sebanyak 1 (satu) lembar. 5. Pas photo warna ukuran 3 X 4 sebanyak 2 (dua) lembar. 6. Foto Copy Sertifikat CUDCC sebanyak 1 (satu) lembar. 7. Surat keterangan Kesehatan dari Dokter. 8. Surat keterangan Catatan Kepolisian (SKCK). 9. Surat pernyataan tidak memiliki hubungan keluarga/sedarah dengan sesama calon Pengurus/Pengawas atau Manajemen. 10. Surat pernyataan tidak pernah dikenakan sanksi dan/atau menyalahgunakan kewenangan selama
menjadi Pengurus, Pengawas dan Manajemen karena
melanggar peraturan-peraturan di Koperasi Kredit CU Lantang Tipo.
11. Surat pernyataan tidak memiliki usaha yang bertentangan dengan nilai-nilai Credit Union. 12. Surat pernyataan tidak merangkap Pengurus atau Pengawas pada Koperasi Primer. 13. Surat pernyataan tidak sedang menjadi Pengurus atau aktivis Partai Politik. 14. Surat pernyataan mampu menyediakan waktu untuk kepentingan lembaga yang diketahui oleh suami/isteri. 15. Surat pernyataan persetujuan dari suami/istri.
Demikian permohonan ini saya sampaikan, sebagai bahan pertimbangan agar dapat diterima sebagai calon Pengurus/Pengawas Koperasi Kredit CU Lantang Tipo Periode 2018-2020, atas perhatiannyadiucapkan terima kasih.
Hormat saya, Meterai 6000
……………………………….. No. HP:
*) coret yang tidak perlu.
FORMAT 01/SP/PANLIH/ CULT /2017
SURAT PERNYATAAN
Yang bertandatangan dibawah ini : Nama Lengkap
: …………………………………………………
Nomor BA
: …………………………………………………
Jenis Kelamin
: …………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir
:………………………………………………….
Status Perkawinan
: …………………………………………………
Agama
:…………………………………………….……
Pekerjaan
: …………………………………………………
Alamat
: …………………………………………………
Menyatakan bahwa : Tidak
memiliki
hubungan
keluarga/sedarah
dengan
sesama
calon
Pengurus/Pengawas/Manajemen Koperasi Kredit CU Lantang Tipo.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia mundur sebagai Pengurus/Pengawas*) Koperasi Kredit CU Lantang Tipo.
………………., ……………………..2017 Yang membuat pernyataan Meterai 6000
Nama lengkap
*)coret yang tidak perlu.
FORMAT 02/SP/PANLIH/ CULT /2017
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap
: …………………………………………………
Nomor BA
: …………………………………………………
Jenis Kelamin
: …………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir
:………………………………………………….
Status Perkawinan
: …………………………………………………
Agama
:…………………………………………….……
Pekerjaan
: …………………………………………………
Alamat
: …………………………………………………
Menyatakan bahwa : Tidak pernah dikenakan sanksi dan/atau menyalahgunakan kewenangan selama menjadi Pengurus, Pengawas dan Manajemen karena melanggar peraturan-peraturan di Koperasi Kredit CU Lantang Tipo. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia mundur sebagai Calon Pengurus/Pengawas*) Koperasi Kredit CU Lantang Tipo.
………………., ……………………..2017 Yang membuat pernyataan Meterai 6000
Nama lengkap
*)coret yang tidak perlu.
FORMAT 03/SP/PANLIH/ CULT /2017
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap
: …………………………………………………
Nomor BA
: …………………………………………………
Jenis Kelamin
: …………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir
:………………………………………………….
Status Perkawinan
: …………………………………………………
Agama
:…………………………………………….……
Pekerjaan
: …………………………………………………
Alamat
: …………………………………………………
Menyatakan bahwa : Tidak memiliki usaha yang bertentangan dengan nilai-nilai dan prinsip-prinsip Credit Union. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia mundur sebagai Pengurus/Pengawas*) Koperasi Kredit CU Lantang Tipo.
………………., ……………………..2017 Yang membuat pernyataan Meterai 6000
Nama lengkap
*)coret yang tidak perlu.
FORMAT 04/SP/PANLIH/ CULT /2017
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap
: …………………………………………………
Nomor BA
: …………………………………………………
Jenis Kelamin
: …………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir
:………………………………………………….
Status Perkawinan
: …………………………………………………
Agama
:…………………………………………….……
Pekerjaan
: …………………………………………………
Alamat
: …………………………………………………
Menyatakan bahwa : Tidak merangkap pengurus inti atau pengawas atau karyawan pada koperasi primer lainnya.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia mundur sebagai Pengurus/Pengawas*) Koperasi Kredit CU Lantang Tipo.
………………., ……………………..2017 Yang membuat pernyataan Meterai 6000
Nama lengkap
*)coret yang tidak perlu.
FORMAT 05/SP/PANLIH/ CULT /2017
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap
: …………………………………………………
Nomor BA
: …………………………………………………
Jenis Kelamin
: …………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir
:………………………………………………….
Status Perkawinan
: …………………………………………………
Agama
:…………………………………………….……
Pekerjaan
: …………………………………………………
Alamat
: …………………………………………………
Menyatakan bahwa : Tidak sedang menjadi Pengurus atau aktivis Partai Politik.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia mundur sebagai Pengurus/Pengawas*) Koperasi Kredit CU Lantang Tipo.
………………., ……………………..2017 Yang membuat pernyataan Meterai 6000
Nama lengkap
*)coret yang tidak perlu.
FORMAT 06/SP/PANLIH/ CULT /2017
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap
: …………………………………………………
Nomor BA
: …………………………………………………
Jenis Kelamin
: …………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir
:………………………………………………….
Status Perkawinan
: …………………………………………………
Agama
:…………………………………………….……
Pekerjaan
: …………………………………………………
Alamat
: …………………………………………………
Menyatakan bahwa : Mampu menyediakan waktu yang cukup untuk kepentingan lembaga.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia mundur sebagai Pengurus/Pengawas*) Koperasi Kredit CU Lantang Tipo.
………………., ……………………..2017 Yang membuat pernyataan Meterai 6000
Nama lengkap
*)coret yang tidak perlu.
FORMAT 07/SP/PANLIH/ CULT /2017
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Lengkap
: …………………………………………………
Nomor BA
: …………………………………………………
Jenis Kelamin
: …………………………………………………
Tempat / Tanggal Lahir
:………………………………………………….
Status Perkawinan
: …………………………………………………
Agama
:…………………………………………….……
Pekerjaan
: …………………………………………………
Alamat
: …………………………………………………
Menyatakan bahwa : Menyetujui suami/isteri*) untuk menjadi calon Pengurus/Pengawas*).
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, maka suami/isteri*) saya bersedia mundur sebagai Pengurus/Pengawas*) Koperasi Kredit CU Lantang Tipo.
………………., ……………………..2017 Yang membuat pernyataan Meterai 6000
Nama lengkap Pasangan Calon
*)coret yang tidak perlu.
Nama Lengkap Calon
