4/27/2015
Het Fonds voor de Beroepsziekten financiert ergonomische interventies voor medewerkers met rugklachten
AZ Groeninge
2
1
4/27/2015
• •
• • • •
AZ Groeninge te Kortrijk Verschillende campussen (Loofstraat, Reepkaai, Vercruysselaan en Kennedylaan) Nieuwbouw aan het zetten in de Kennedylaan Aantal medewerkers in dienst: 2755 1066 bedden Sedert 2012 tot op heden reeds 23 ergonomische interventies uitgevoerd op kosten van FBZ
3
Verschillende werkposten: • • • • • •
Verpleegkundigen (dag + nacht) Schoonmaakdienst Technische dienst Sterilisatie Labo Logistieke hulpen
4
2
4/27/2015
•
Betrokken persoon: • Vrouw • 57 jaar
• • •
Verpleegkundige op afdeling SP Chronisch (revalidatieafdeling) Patiënten met neurologische en orthopedische aandoeningen, zwaar hulpbehoevend 30 bedden op afdeling
5
• Bevraging medewerkster en overlopen van taken • Observatie tijdens verzorging • Invullen checklist omtrent o Kamers, bedden o Hulpmiddelen o Tillen van lasten o Verplaatsingen van patiënten o Medicatiekar- en kast o Verzorgingskar, maaltijdkar, linnenkar o Beeldschermwerk
6
3
4/27/2015
•
Aanwezige hulpmiddelen: o 1 actieve tillift o 1 passieve tillift o Verschillende glijzeilen
• • • •
Bedden: elektrisch verstelbaar in hoogte Goede verzorgingskar In hoogte verstelbaar Parkerbad Goede bureaustoel
7
• • •
Geen duidelijk verplaatsingsprotocol, waarin wordt beslist op welke manier en met welk hulpmiddel de patiënt verplaatst kan worden Interne ergo-team is stilgevallen Beperkte ruimte in de kamers o Meubels moeten verplaatst worden om tillift te kunnen gebruiken o Zware meubels
• • •
Schuine opstelling beeldschermwerkpost Veel gerief onder de tafel van de beeldschermwerkpost Rijden met maaltijdkar werd als belastend aangegeven
8
4
4/27/2015
• • • • • •
Bed op hoogte plaatsen Beter gebruik van glijzeil Sneller collega roepen om transfers uit te voeren op basis van verplaatsingsprotocol Rijden met bed met twee personen Maaltijdkar duwen in plaats van trekken Nooit met twee karren of rolstoelen tegelijk rijden
9
•
Opstellen verplaatsingsprotocol per patiënt, dit op basis van o Gewicht o Activiteitsgraad o Cfr. verplaatsingsprotocol Provikmo
10
5
4/27/2015
11
• • • •
Ergo-team nieuw leven in blazen Opleiden referentiepersonen per afdeling Goed onderhoud van de wielen van de maaltijdkar Rechte opstelling van de beeldschermwerkplek
12
6
4/27/2015
• Bij nieuwbouw (waar ziekenhuis mee bezig is) aandacht voor voldoende ruimte in de kamers • Gebruik van plafondliften aangezien dit minder ruimte vereist • Bij aankoop meubilair: rekening houden met gewicht
13
• • •
• • •
Bedden worden steeds met twee personen verreden Vanuit zorgcomité wordt boodschap gegeven om slechts één rolstoel of één kar per keer te verrijden Medewerkers van preventieteam werden opgeleid tot referentiepersonen om het ergonomiebeleid binnen het ziekenhuis vorm te geven Er worden opleidingen omtrent verplaatsingstechnieken georganiseerd Er werd een eigen verplaatsingsprotocol opgemaakt Er werd een risicoanalyse verplaatsen van patiënten uitgevoerd op de afdeling
14
7
4/27/2015
15
•
Er werd recent een risicoanalyse verplaatsen van patiënten uitgevoerd op afdeling om na te gaan wat de noden zijn op de afdeling • •
Participatief: medewerkers turven aantal en type verplaatsingen Aftoetsen of er ‘gezondigd’ wordt tegen het verplaatsingsprotocol
16
8
4/27/2015
17
18
9
4/27/2015
•
Ergonomische interventies via FBZ hebben geleid tot: • • • •
Concrete afspraken rond verplaatsen van patiënten Concrete afspraken rond rijden met bedden Concrete afspraken rond rijden met maaltijdkarren Heropleving intern ergo-team
19
20
10
4/27/2015
• •
• •
Altijd handelingen bij de grond (kleine gestalte kind) Verzorgende taken: kind dragen, aankleden, eten geven, luier omdoen, … Veel tillen Groep: 1. 3M – 18M: - kinderen niet zelfstandig, veel dragen
+ baby’s lagere gewichten 2. 18M – 2,5 jr: + zelfstandigheid
- zwaarder gewicht
21
22
11
4/27/2015
• • • •
Persoon X werkt in crèche in 2 leeftijdsgroepen 4/5e werktijd Piekmomenten met 3 verzorgsters Nieuw gebouw sinds 4 jaar
23
• • • • • •
Verschonen Zindelijkheidstraining Slapen Eten Spelen Onderhoud
24
12
4/27/2015
• • • •
Trapje maar te steil, wordt niet gebruikt Geen voetenruimte Hoogte: 90cm; vrij hoog voor deze persoon Pampers in kastjes op goede hoogte maar wel niet bereikbaar van aan de verzorgingstafel
25
AANBEVELINGEN • Voetenruimte voorzien • Verzorgingsgerief op voorhand klaarleggen • Trapje minder steil maken • Medewerkers stimuleren om trapje te gebruiken
26
13
4/27/2015
•
In hoogte verstelbare verzorgingstafel
27
• • •
Lage toiletten, kinderen kunnen er zelf op Bewegingsruimte rond toiletten is ok Lage bank voor de verzorgster om te zitten
•
AANBEVELINGEN • Vermijden voorovergebogen houdingen • Verstelbare kruk op wieltjes die laag kan
28
14
4/27/2015
• •
2 slaapkamers: 1 kamer met hoogslapers, 1 kamer met gewone bedjes Probleem aanbrengen slaapzak in onderste bed van hoogslaper
• Gebogen houdingen bij het in bed leggen in de gewone bedjes • Kasten niet bereikbaar van aan verzorgingsgedeelte, extra tilhandelingen
29
AANBEVELINGEN • Bij aanbrengen slaapzak: op handen en knieën aan de rand van het bed laken voorzien om zelf in te kruipen • In bed leggen in gewone bedjes: benen spreiden aan hoek van bed benen voor-achterwaarts !! Kindjes zoveel mogelijks stimuleren om recht te staan in bed • Vooraf gerief klaarleggen per kindje na het slapen
30
15
4/27/2015
•
Gewone bedjes vervangen door hoogslapers en bedjes waar kinderen zelf kunnen inkruipen
31
•
Baby’s in sitter, laag bij de grond
•
Jongere kindjes in kinderstoelen, veel tillen en gedraaide houdingen
•
Oudere kindjes: Lage tafeltjes en stoeltjes + kinderen schuiven zelf aan - gebogen houdingen
32
16
4/27/2015
AANBEVELINGEN: • Eten geven in de ‘sitter’: •
Stoel op hoogte:
•
Sitter op de tafel plaatsen, bedenking : veiligheid!!
33
• Eten geven in kinderstoelen: • • •
Tillen van de grond: gehurkt of met 1 knie steunend op de grond Tillen uit de kinderstoel: goede techniek ter afwisseling benen in voorwaartse spreidstand Eten geven aan meerdere kinderen tegelijk: geen torsies en voeten verplaatsen
34
17
4/27/2015
• Eten geven aan de lage tafels: • • • •
Afwisselende houdingen Steunen met rug indien mogelijk Verstelbare kruk op wieltjes die laag kan Hoge tafels met podium/trapje
35
• •
Alle speelhoeken bevinden zich op de grond Verzorgsters zitten heel veel op de grond in gebogen houdingen
•
AANBEVELINGEN: • • • •
Voorzien parken op hoogte Verstelbare krukken op wieltjes die laag kunnen Afwisseling houdingen Steunen aan de muur waar mogelijk
36
18
4/27/2015
37
• • •
Schoonmaak speelmatten gebeurt met doekje Zwaar speeltuig wordt alleen aan de kant geplaatst voor poetsvrouw Oprapen speelgoed wordt als belastend ervaren
AANBEVELINGEN • Onderhoud met mopsysteem • Organiseren zodat speeltuig ofwel niet moet verplaatst worden ofwel dat dit met 2 personen kan • Aankoop rubberen borstel
38
19
4/27/2015
•
Ergonomische interventie via FBZ heeft geleid tot: • •
Infrastructuur: aantal verbeteringen mogelijk (lange termijn) Organisatie: piekmomenten worden opgevangen zware zaken met 2 personen tillen
•
Opleiding:
afwisseling taken door 2 leeftijdsgroepen tips meegeven aan collega’s in een opleidingsmoment opleiding rugvriendelijk werken
39
40
20
4/27/2015
• • •
3 maanden terug aan het werk bij ergonomische interventie Gestopt met rugrevalidatie: combinatie met werk niet haalbaar Interventie •
Werfbezoek samen met zaakvoerder op werf betrokken werknemer
41
42
21
4/27/2015
43
•
Probleem voor hulpmiddelen bij veranda’s…
44
22
4/27/2015
•
Ergonomische interventie via FBZ heeft geleid tot: • •
Betrokken werknemer past houdings- en bewegingsadviezen uit de rugschool duidelijk goed toe Organisatorisch: • 4 man op werf i.p.v. 3 man • Extra collega’s uit atelier komen assisteren bij plaatsing zware ruiten
•
Bijkomende aanbeveling: •
Hulpmiddelen voor ruiten
45
46
23
4/27/2015
• Weekendmedewerker • Werkt 12u/dag • Twee taken: • •
Kraanman Procestechnieker
47
• •
Verplaatsen van vuilnis met kraan Medewerker zit op stoel, met volgende instelmogelijkheden: o o o o o
De zithoogte kan versteld worden De zitdiepte kan versteld worden De helling van de rugleuning kan versteld worden De zitting roteert ten opzichte van de voet van de stoel Dempingsysteem trillingen kan worden ingesteld
48
24
4/27/2015
•
Vaststelling 1: medewerker zit veel te hoog → geen steunmogelijkheid van de voeten → veel meer druk op de lage rug
•
Vaststelling 2: dempingsysteem wordt niet op lichaamsgewicht ingesteld, maar op eigen ‘gevoel’ → geen optimale werking van het dempingsysteem
•
Adviezen: → stoel lager zetten zodat de voeten steunen → geen optimale werking van het dempingsysteem
49
•
Mogelijkheid bekijken om blikveld te verbeteren zodat stoel goed ingesteld kan worden
50
25
4/27/2015
•
Afvalproces bewaken door visuele controle o Rondgang in bedrijf o Controle op schermen
•
Probleem: o Stoelen voldoen niet aan richtlijnen o Schermen staan veel te laag opgesteld
51
• • •
Stoelen voorzien die voldoen aan minimum NBN-EN 1335 en idealiter aan NPR 1813 Schermen hoger opstellen Regelmatig het zitten onderbreken
52
26
4/27/2015
•
Ergonomische interventie via FBZ heeft geleid tot: • • •
Optimaal gebruik dempingsysteem Adviezen m.b.t. zichtbaarheid om optimale zithouding te bekomen Adviezen m.b.t. aanpassingen werkpost procestechnieker
53
O.C.M.W. Brasschaat – W.Z.C Vesalius
54
27
4/27/2015
1. Afwezig tot en met 31 03 2015, nadien terug aan het werk zoals voordien tijdens de nachtdienst (19 uren / week) 2. Opstart met de revalidatie dient nog te gebeuren 3. Arbeidstaken: klaarzetten (alleen) van medicatie voor 66 bewoners incontinentie rondgang uitvoeren per 2 waarbij transfers per 2 worden uitgevoerd op het bed bewoners op toilet plaatsen die nog mobiel zijn aanvullen van verbandkarren
55
•
Betrokken werknemer kon niet aanwezig zijn
•
Bespreking van de taken van de betrokken werknemer samen met de hoofdverpleegkundige
•
Opsporing van de ergonomische knelpunten tijdens de rondgang
56
28
4/27/2015
•
De onderneming hecht veel belang aan hulpmiddelen
57
58
29
4/27/2015
59
•
De organisatie beschikt over een zorgplan per bewoner welke dagelijks wordt meegenomen tijdens de rondgang
•
Op dit zorgplan wordt er aandacht gegeven aan het correct uitvoeren van verplaatsingen (bijv. gebruik van glijzeil, tillift, door 2 personen en niet alleen, badlift)
•
Bijkomend: de organisatie is bekend met het verplaatsingsprotocol van Provikmo - de interne opleiders (kinesisten en zorgteam medewerker(s)) van het woon-en zorgcentrum werden/worden gecoacht door Provikmo
60
30
4/27/2015
61
•
Bij werkhervatting coaching on the job voorzien
62
31
4/27/2015
• •
een herverdeling van de medicatiekast verwijderen van tafel
63
•
Ergonomische interventie via FBZ heeft geleid tot: •
Werkgroep ergonomie wordt heropgestart Aanpak: • Voorbereidende rondgang met leden werkgroep • Periodieke bijeenkomst werkgroep
64
32
4/27/2015
V.Z.W. Villers Gezinszorg
65
1. Verzorgende bij hulpbehoevende (mindervalide) en ouderen 2. Terug aan het werk zoals voordien (36 uren per week) 3. Heeft rugrevalidatie gevolgd
66
33
4/27/2015
Ondersteuning bij verzorgende taken: Cliënten wassen en aankleden Cliënten op het toilet helpen Cliënten verplaatsen Huishoudelijke taken: Boodschappen (te voet, met fiets of bromfiets, met auto) Eten bereiden Afwassen Poetsen (woonkamer, keuken, badkamer, wc, gang, ramen poetsen, vloer dweilen en beperkt schuren) Wassen en strijken
• • • •
In samenspraak met de interne preventieadviseur werd er gekozen voor het geven van een opleiding in groep De betrokken werknemer nam deel aan deze groepsessie De aanwezige deelnemers oefenen dezelfde functie uit (verzorgende in de thuishulp bij hulpbehoevende en ouderen) De opleiding vond plaats in het opleidingscentrum van Villers Gezinszorg vzw te Antwerpen
68
34
4/27/2015
•
Omkadering van het begrip ergonomie (organisatie, infrastructuur en opleiding)
•
Bespreking takenpakket en knelpunten samen met deelnemers – opsporing knelpunten via brainstorming
69
•
CD ROM en folder verplaatsingstechnieken in de verzorgingssector
70
35
4/27/2015
71
72
36
4/27/2015
73
•
Aangeleerde technieken & tips via de opleiding toepassen
•
Opmaak en bespreking van een taakafsprakenblad tijdens het opstartgesprek alvorens een werknemer langsgaat bij de klant met aandacht voor wat de werknemer mag doen en niet mag doen (bijv. het niet verplaatsen van zware voorwerpen)
•
Het nodige materiaal dat dient aanwezig te zijn met aandacht voor ergonomie (bijv. een stofzuiger waarvan de zuigbuis in lengte instelbaar is, een telescopische steel voor de reiniging van ramen, een hoog-laag bed met een elektrische hoogteregeling, een actieve tillift of passieve tillift, een toiletstoel)
74
37
4/27/2015
•
De cliënten voldoende informeren waarom werknemers bepaalde technieken gebruiken (bijv. afwisseling in houding door zit en staand strijken)
•
Voorzien van aangepaste werkkledij en de juiste persoonlijke beschermingsmiddelen (gesloten waterdicht schoeisel met antislipzool, makkelijke kledij - geen rok)
75
•
Ergonomische interventies via FBZ hebben geleid tot: • •
De opleidingen rugvriendelijk werken worden periodiek uitgevoerd door Provikmo (groepsessie in kader van FBZ alsook apart) Mogelijkheid wordt bekeken met de interne preventieadviseur om in kader van FBZ op locatie bij klanten thuis te gaan om interventie en aanbevelingen op maat te doen
76
38
4/27/2015
Schoonmaak in gezinssituatie
77
Aanpak bestaat uit twee delen: 1. Bespreking met verantwoordelijke omtrent afspraken met klanten 2. Observatie en coaching van de betrokkene
78
39
4/27/2015
Belangrijk om rugbelastende handelingen te vermijden: 1. Opstellen van werkmap voor klanten waarin volgende zaken worden vermeld: a) Duidelijke aflijning van taken: wat mag wel, wat mag niet NIET: schuren, plafonds afwassen, zware gewichten verplaatsen b) Degelijk materiaal, bij voorkeur: • • •
Lange of uitschuifbare stelen (minimum tot aan schouderhoogte) Stofzuiger met lange steel en goede wielen Stabiele ladder
2. Voorzien van gemakkelijke werkkledij en schoenen 3. Opvolging van klanten, op vlak van veiligheid en ergonomie 4. Medewerkers sensibiliseren omtrent ergonomie, bij onthaal maar ook op geregelde tijdstippen 79
•
Steel lang genoeg maken: tot op schouderhoogte
•
Emmer op hoogte plaatsen
80
40
4/27/2015
•
Dicht bij borstel of trekker blijven, vooroverbuigen vermijden
81
• • • • •
Emmer halfvol doen Afwisselen tussen lichtere en zware taken Trapladder gebruiken bij werkzaamheden boven schouderhoogte of gebruik van uitschuifbare plumeau Van bij begin goede afspraken maken met de klanten Verplaatsen zwaar meubilair vermijden en indien toch: vragen om viltjes onder de poten aan te brengen
82
41
4/27/2015
•
Door de knieën buigen om iets laag bij de grond te nemen of steun nemen (= golferstechniek) om de knieën te sparen
• • •
Ver reiken vermijden: belang van goed materiaal Wasmand op hoogte plaatsen bij strijkwerk Melden van schrijnende situaties:
83
•
Ergonomische interventie via FBZ heeft geleid tot: • •
Eenvoudige tips voor de betrokkene Organisatorische aanbevelingen
84
42
4/27/2015
Het Fonds voor de Beroepsziekten financiert ergonomische interventies voor medewerkers met rugklachten
85
•
Voordeel voor werknemer • • •
Drempelverlaging deelname aan het revalidatieprogramma Het revalidatieprogramma heeft goede resultaten! Coaching on-the-job via de EDPB
86
43
4/27/2015
•
Voordeel voor werkgever • •
Meer succesvolle werkhervatting medewerker(s) Gratis advies en begeleiding van de preventieadviseur ergonomie
87
•
Moeilijkheden: • Instapproces tijdens arbeidsongeschiktheid Alertheid van alle betrokken partijen is nodig! • • • •
•
werkgever HR Interne preventieadviseur Werknemers zelf
Planning van de gratis ergonomische interventie
88
44
4/27/2015
89
[email protected]
90
45
