2015 en nu verder...
TekstOnderwerpen presentatie •
Beknopte schets organisatie jeugdhulp in de regio ZHZ
•
Ervaringen 1e maand
•
Transformatie
•
Verander- en verbeterstrategie
•
Rollen en verwachtingen
Ontwerp Jeugdhulp
Werkwijze Jeugdteam 1.
1 plan voor alle gezinsleden op alle leefdomeinen
2.
Ondersteuning die niet door basisvoorzieningen kan worden geboden
3.
Opschalen en afschalen
4.
Budgetverantwoordelijk
5.
Versterken van de basisvoorzieningen
6.
Generalistische basisondersteuning GGZ, (L)VB, jeugd- en opvoedhulp
7.
Crisishulp
8.
Inschakelen regionale zorgmarkt
9.
Professional met T-profiel
Ervaringen januari • Professionals met drive! Tekst
•
Rol en werkwijze (professionals, Stichting en SO)
•
Brandjes blussen!
•
Onrust
•
SO in de knel: meer uitvoeringsorganisatie dan regieorganisatie
“ The
secret of change is to focus all of
your energy, not on
Tekst building the
fighting the old, but on
new.”
- Socrates-
‘’Grote veranderingen ontstaan uit de som van dagelijkse
inspanningen’’ -Albert Schweitzer-
Geplande verandering via transformatieagenda • Wat willen we verbeteren en veranderen? Tekst • Welke uitkomsten hebben we voor ogen? • Op welke manier? • In welke volgorde?
• Wie betrekken we erbij? • Wie stuurt en monitort? • Wat zijn de voorwaarden?
Uitgangspunten transformatie “Everyone thinks of
•
Ouders zijn opdrachtgevers, kind staat centraal
•
Maatschappelijke meerwaarde: inhoud stuurt de verandering
•
Een geïntegreerd primair proces.
•
Gemeenten : wat / Aanbieders: hoe
•
Kosteneffectief en reflectief
himself
•
Verbinden van verschillende perspectieven
Leo Tolstoy
•
Uitvoeringslogica en leefwereld zijn leidend voor de beleidslogica en systeemwereld
•
Professionals, gemeenten en instellingen (h)erkennen de verschillende perspectieven en spreken met de burger 1 taal.
Tekst
changing the world, but no one thinks of changing ”
TekstVerbeteren of vernieuwen?
Verbeteren
Vernieuwen
Onderhoud, probleemoplossing
Innovatie
Stapsgewijs, incrementeel
Schoksgewijs, revolutie
Eerste orde oplossing
Tweede orde oplossing.
Meer van hetzelfde
Niet beter, maar anders
Veranderstrategie • Belangen bij elkaar brengen • Win-winsituaties creëren/ coalitie vormen/ onderhandelen • Voordelen laten zien van maatregelen, zorgarrangementen
TekstGeel
Blauw • Blauw
• groen
• • • •
Stappenplan Monitoring en prestatiemeting Beheersing Contractering.
Rood
• Op de juiste wijze prikkelen bijvoorbeeld door financiële voordelen, innovatiebudget • Belonen van Jeugdteams en aanbieders die succesvol zijn.
Groen
• Creëren van gezamenlijke leeromgevingen • Samenwerking versterken gericht op leren en verbeteren van bestaande werkwijzen of het laten ontstaan van nieuwe werkwijzen en vormen van jeugdhulp
Wit
• • • • •
Eigen energie van professionals en aanbieders ruimte bieden Zelfsturende teams Faciliteren proces en niet de inhoud Blokkades wegnemen Patronen en betekenissen ontdekken
Ingrediënten veranderaanpak
• Intensieve samenwerking en coproductie
Tekst
• Monitoring en evaluatie
• Schaalniveaus: Lokaal-regionaal-bovenregionaal • Stimuleren van nieuw of ander aanbod obv de vraag van specifieke populatie in bepaalde wijk of gemeente • Bekostigingsmodel en contractering via bestuurlijk aanbesteden • Leertafels • Kwaliteit uitvoering
Rollen in de transformatie Gemeente Tekst • Programmering en advisering • Contractering en budgetbeheer • Regie • Kwaliteitsbewaking en methodiekontwikkeling Aanbieders • Realiseren transformatie (alle lagen, intersectoraal) • Wat werkt? (effidenced en practise based) Cliënten • Aanjagers • Tegenkracht
TekstComplexiteit van transformeren • Oerkrachten: domeinbelangen die domineren boven het realiseren van maatschappelijk resultaat • Wel 1e orde, maar geen 2e orde leren • Veel percepties van problemen en oplossingen • Sturing en beheersing vs autonome professionals • Scheiding wat (gemeenten) en hoe (professionals)
Sturing op kwaliteit: rollen gemeente vs aanbieders
Tekst
Transformatieopgaven
Tekst •
Uitbouwen van sociale netwerken: eigen kracht ouders, medeopvoeders en cliënten
•
Bijdragen aan meer preventie en snellere ondersteuning, inzetten op eigen kracht van jeugdigen en ouders, minder snel medicaliseren en integrale aanpak
•
Goede lokale basisvoorzieningen
•
Doorontwikkeling Jeugd- en sociale wijkteams
•
Brengen van samenhang in het aanbod binnen sociaal domein en specifiek jeugddomein: horizontale en verticale integratie, matched care
•
Professionalisering en attitudeverandering
•
Jeugdbescherming oa vermaatschappelijking en onlosmakelijk verbonden met andere onderdelen keten
•
Samenhang en werking met passend onderwijs
•
Samenwerking met huisartsen
•
Ombouwen van zware vormen naar lichte voorzieningen, van intra- naar extramuraal
•
Minder dwang en inzet preventieve jeugdbescherming
Vier bouwstenen
Van zorg naar preventie
Van individugericht naar systemisch
Van zorgen voor naar zorgen dat Van intramuraal naar extramuraal
praktice-based en evidence-based