A DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezı Egyesület ügyvezetı elnökének 8/2010. sz. utasítása a DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezı Egyesület munkavállalói részére
A mai nappal kiadom a DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezı Egyesület önsegélyezı szolgáltatási szabályzatáról szóló elnöki utasítást. Jelen utasítás a mai nappal lép hatályba, visszavonásig érvényes. Az ugyanebben a tárgyban kiadott 1/2009. sz. elnöki utasítás egyidejőleg hatályát veszti.
Budapest, 2010. szeptember 15.
Simon Csilla ügyvezetı elnök
DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezı Egyesület
Önsegélyezı Szolgáltatási Szabályzat
Kiadva a 8/2010. (IX. 15.) számú elnöki utasítással.
Készítette: Vetróné Gyurákovics Mária Ellenırizte: Dr. Geiger István, Hajnal Jánosné Jóváhagyta: Simon Csilla
A dokumentum története: Változat
Hatályba helyezve
Módosító szervezet
Változás
Megjegyzés
1.0 2.0
2009.01.01. 2010.09.15.
Elnöki iroda Ügyfélkapcsolat
Kiadás Kiadás
HK
1
I. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK 1. A Szolgáltatási Szabályzat célja, hogy az Alapszabály V Fejezet „AZ ÖNSEGÉLYEZİ TEVÉKENYSÉGGEL KAPCSOLATOS SAJÁTOS SZABÁLYOK” alapján meghatározza az önsegélyezı tevékenység rendszerén keresztül biztosított szolgáltatások igénybevételének egységes elveit és részletes szabályait, valamint megkönnyítse a tagok eligazodását az új szolgáltatási struktúrában. 2. A Szolgáltatási Szabályzat hatálya kiterjed: • a DIMENZIÓ Biztosító és Önsegélyezı Egyesület (továbbiakban: Egyesület) önsegélyezı tevékenységére (továbbiakban önsegélyezı tevékenység), • az önsegélyezı tagsági jogviszonnyal rendelkezı személyekre • az Egyesülettel az ellátások nyújtását célzó szerzıdéses jogviszonyban álló szolgáltatókra. 3. A tagsági viszony létesítésétıl a tagot díjfizetési kötelezettség terheli. Az Egyesület minimum 3 havi díjelmaradás után írásban értesíti a tagot a tagdíjhiányról. Amennyiben a hiányzó díj az értesítés kézhezvételétıl számított 30 napon belül nem kerül rendezésre, az Egyesület kizárja a tagot az Önsegélyezı ágazatból. 4. A tag a tagsági viszony létesítésének idıpontjáról írásban értesíti a munkáltatót és egyidejőleg megbízást ad a tagdíj levonására (ez történhet vagy az „Önsegélyezı tagviszony létesítése” dokumentum az Egyesület képviselıje által záradékolt példány leadásával, vagy a munkáltató által meghatározott módon, pl. elektronikus levél továbbításával). Az önsegélyezı tagság megszüntetésekor ugyancsak a tagnak kell ezt a megbízást visszavonnia a munkáltatónál. II.
AZ ÖNSEGÉLYEZİ TEVÉKENYSÉG SZOLGÁLTATÁSAI
A) Támogatói szerzıdés alapján nyújtott szolgáltatások 1. Egészségügyi szolgáltatások A kiemelkedı veszélyességő betegségek megelızése, illetve korai felismerése érdekében az egészségvédelmet, egészségfejlesztést szolgáló egészségügyi szőréseken való részvétel támogatandó. Az Egyesülettel kötött szerzıdés szerinti - az egészségvédelmi programra támogatást fizetı jogi személy által meghatározott - tagsági kör a betegségek korai felismerését célzó szőrıvizsgálaton vehet részt. A szőrıvizsgálatok szervezett rendszerben zajlanak. A jogosultak köre a támogatói szerzıdésben kerül meghatározásra. A programban való részvételre jogosult önsegélyezı tagoknak lehetıségük van az Egyesülettel szerzıdött egészségügyi intézményben járóbeteg, illetve fekvıbeteg gyógyintézeti szakellátás területén az átlagosnál magasabb színvonalú egészségügyi szolgáltatás igénybevételére. 2
1. 1. A Szent Imre Kórház Kiemelt Hotelszolgáltatási Részlegén igénybe vehetı szolgáltatás A Szent Imre Kórház „A” szárnyának földszintjén kialakított Kiemelt Hotelszolgálati egységében egy apartmanban, két darab egyágyas és négy darab kétágyas szobában vehetı igénybe a hotelszolgáltatás. A szobák felszereltsége: • Légkondicionálás • Zuhanyzós fürdıszoba • Elektromos mozgatású faborítású korszerő ágy • Plazma TV • Hőtıszekrény, étkezıasztal A szolgáltatás magában foglalja a kiemelt nıvérellátás és egyéni diéta lehetıségét. 1.1.1 A szolgáltatás igénybevételének feltétele: A Kiemelt Hotelszolgálati egység a betegek aktív ellátását és gondozását végzi. A betegek elhelyezése az orvos szakma szabályai szerint történik, ezért a kiemelt hotelszolgáltatás az alábbi esetekben nem vehetı igénybe, azaz a szolgáltatás nem biztosítható: • • • • • •
krónikus betegség (elfekvı osztályon történı elhelyezés szükségessége esetén), fertızı betegség, mőtét után vagy akut panaszokkal bekerülı betegek esetében 24 órás felügyelet szükségessége, szülészeti, nıgyógyászati ellátás, lipid részlegén történı elhelyezés indokoltsága, intenzív terápiás ellátás szükségessége esetén.
Szakmai indokok alapján a Kiemelt Hotelszolgálati egységben való elhelyezést követıen is felmerülhetnek a fentiekben nem felsorolt indokok, amelyek a kórház egyéb osztályain történı elhelyezést teszik szükségessé. Sürgısségi esetekben, helyhiány esetén az elhelyezés az elsı lehetséges alkalommal történik. A támogatás összege a Szt. Imre Kórház Kiemelt Hotelszolgálati Egységében kialakított kétágyas szobák teljes térítési díjára vonatkozik, az itt történı elhelyezés az önsegélyzı tagok számára térítésmentes. Ettıl eltérı igénybe vétel esetén a szobák kedvezményes díjazással vehetıek igénybe az alábbi táblázat szerint: Szent Imre Kórház Kétágyas Egyágyas szoba TÉRÍTÉSI szoba Alapár: 15.000 KÜLÖNBÖZET Alapár: 9.000 Ft/éj AZ ALAPÁRHOZ Ft/éj KÉPEST
0 Ft/éj
6.000 Ft/éj
Apartman Alapár: 30.000Ft/éj
21.000 Ft/éj
önsegélyzı tag házastárs/ élettárs
4.500 Ft/éj
7.500 Ft/éj
15.000 Ft/éj
közeli hozzátartozó
6.750 Ft/éj
11.250 Ft/éj
22.500 Ft/éj
Visegrádi Balatonfüredi Rehabilitációs Szívkórház Szakkórház és Gyógyfürdı
Hozzáférési jogosultság a DIMENZIÓ által létrehozott Kiemelt Hotelszolgáltatási Részleg által nyújtott ellátáshoz, az intézménnyel kötött szerzıdések szerint
DIMENZIÓ Egészségközpont
20% árkedvezmény a mindenkori szolgáltatási árakból -
(a táblázat a kedvezmény felett fizetendı összegeket tartalmazza)
3
1.1.2 Igénybejelentés Az igénybejelentés elıjegyzéssel történik, a kórházban mőködı diszpécser szolgálat koordinálja az elhelyezést. A diszpécser személyesen a Szent Imre Kórház betegirányítási recepcióján, illetve telefonon (06-80-203-053) érhetı el. Az elıjegyzés során a diszpécser figyelembe veszi • a Kiemelt Hotelszolgálati egység szabad kapacitását, • az elıjegyzésre váró tag egészségügyi állapotát, • a tag felvételi idıpontra vonatkozó kívánságát, • a beutaló orvos kérését és ezek alapján javaslatot tesz az elhelyezés idıpontjára. Tájékoztatást ad az igénybevétel feltételeirıl és esetleges költségeirıl. A diszpécser az egyeztetett idıpontról faxon vagy e-mailen visszaigazolást küld a tagnak, aki azt aláírásával megerısítve postafordultával köteles visszaküldeni. Sürgısségi ellátás esetén: amennyiben a tag a kórház Sürgısségi Betegfelvételi Osztályán (SBO) kerül felvételre, és a Kiemelt Hotelszolgálati egységen történı elhelyezésre tart igényt, jeleznie kell a DIMENZIÓ önsegélyezı egyesületi tagságát. Az SBO értesíti a kórházi diszpécsert, aki a tag azonosítását és jogosultságának igazolását követıen intézkedik a Kiemelt Hotelszolgálati egységen történı elhelyezésrıl, amennyiben van szabad kapacitás. Ennek hiányában koordinálja a beteg más kórházi osztályon történı elhelyezését, és azonnal intézkedik, amint a Kiemelt Hotelszolgálati Egységen történı elhelyezés lehetıvé válik. 1.2. Komplex egészségmegırzı szőrés A szőrıvizsgálat általános képet ad a vizsgált személy egészségügyi állapotáról, (amelynek alapján mindazok kiszőrhetık és tovább vizsgálhatók, akik nagy valószínőséggel valamilyen betegségben szenvednek) a reumatológiai eltérésektıl a szív-problémákon át, egészen a gyulladásos és/vagy daganatos betegségekig. A szőrıvizsgálat tartalma Az Egyesület új típusú, komplex szőrıvizsgálata az alábbi vizsgálatokat tartalmazza: - somatoinfra® fotonemissziós képalkotó eljárás - belgyógyászati szakorvosi vizsgálat - stressz elektrodiogramm vizsgálat - általános laboratóriumi vizsgálat Szőrıvizsgálat helyszíne Budapesten: DIMENZIÓ Egészségközpont (1054 Budapest, Vécsey utca 3.) Vidéken csoportos szervezés keretében: a.) meghatározott rendelıkben (Gyır, Pécs, Debrecen, Miskolc, Sopron) b.) 12 fıs buszokkal, (buszok indulása környékbeli nagyvárosból történik) a budapesti szőrıállomásra.
4
Jelentkezés a szőrésre A jelentkezés az alábbi csatornákon történhet: - Az
[email protected] oldalon, regisztrációt követıen - Telefonon a DIMENZIÓ Egészségközpontban (tel: 06-1-488-4870) Lefoglalt idıpont módosítása Legkésıbb két nappal a lefoglalt idıpont elıtt lehet idıpontot módosítani, mind telefonon, mind a webes felületen. Ha a jogosult nem mondja le a lefoglalt idıpontot, és nem megy el a szőrésre, a tárgyévi szőrési periódusban csak térítés ellenében vehet részt a szőrésen. Bıvebb információ a következı linken található: http://www.dimenziocsoport.hu/biztosito-es-onsegelyezo-egyesulet/egeszsegorzoszuresek 2. A munkahely elvesztését enyhítı szolgáltatások A munkahely elvesztésével járó egzisztenciális és egészségügyi kockázatok részleges kompenzálására, illletve az öngondoskodás ösztönzésére támogatás/szolgáltatás nyújtható azon önsegélyezı tagsági körbe tartozó tagok részére, mely tagsági körre a támogató céltámogatást, hozzájárulást nyújt. A támogatás/szolgáltatás feltételrendszerét, igénybevételének módját és esedékességét, a támogatásra jogosultak körét, pénzbeli támogatás esetén annak bruttó összegét az Egyesület a támogatói szerzıdés alapján határozza meg. 3. Családtámogatási program Az Egyesülettel megkötött szerzıdés szerint, a program céljára támogatást fizetı jogi személy által meghatározott tagsági kör számára az Egyesület családsegítı támogatást nyújt. A támogatás célja a kisgyermekes szülık munkába való visszatérésének elısegítése, a családok gyermekelhelyezéssel kapcsolatos terheinek csökkentése. A cél megvalósítása érdekében az Egyesület országos szinten támogatja bölcsıdei és óvodai férıhelyek bıvítését. A férıhelybıvítés megítélésében az Egyesület figyelembe veszi a támogatók vonatkozó elvárásait, illetve a támogatás cél szerinti felhasználásával kapcsolatos szempontjait. Az Egyesület támogatja 1-7 éves korig a gyermekek tanéven belüli, és 4-18 éves korig a nyári szünetek ideje alatti elhelyezését. A jogosultság csak a programban felkínált intézményekben érvényesíthetı, egyéni igények kielégítésre nincs lehetıség. A támogatást az az önsegélyezı tag igényelheti, aki legalább egy hónappal a juttatás igénybevétele elıtt már tagdíjat fizetett, valamint a tagságát tagdíj fizetéssel folyamatosan fenntartja és akinek munkáltatója e célra adományt fizet az Egyesületnek az alábbiak szerint. 5
Igénylınek tekinthetı: - Az e célra adományt fizetı munkáltatóval munkaviszonyban álló (vagy munkaerıkölcsönzés keretében foglalkoztatott) munkavállaló (kivéve, ha gyermeknevelés miatt fizetés nélküli szabadságot vesz igénybe, TGYÁS, GYED, GYES idıszak alatt) és - A gyermekkel közös háztartásban él (apa, anya, nevelıszülı, illetve a gyermek gondviselıje vagy gyámja). A Családtámogatási programban részt vevı szervezetek/intézmények a szakmai tevékenységük színvonaláért, mőködésükért teljes körő felelısséggel tartoznak. Az Egyesület a szolgáltatást igénybevevı tagok és a szervezet/intézmény között esetlegesen felmerülı viták, problémák rendezésében semmilyen módon nem vesz részt. Óvodai elhelyezés A program célja a családok gyermekelhelyezéssel kapcsolatos terheinek csökkentése, a támogatóval ( munkáltatóval) kötött megállapodás szerint.. Jogosultság A támogatás az igénylıvel közös háztartásban élı 1-7 év közötti gyermek(ek) után igényelhetı. Amennyiben egy háztartásban mind két szülı rendelkezik önsegélyezı tagi jogviszonnyal, adott gyermek után csak az egyik tag (szülı) érvényesítheti a jogosultságot. -
-
Bölcsıdei elhelyezésre támogatás adható minden aktív állományban lévı munkavállaló önsegélyezı tag számára, amennyiben 1-3 év közötti gyermekével(eivel) közös háztartásban él. Óvodai elhelyezésre támogatás adható minden aktív állományban lévı munkavállaló önsegélyezı tag részére, emennyiben 2-7 év közötti gyermekével(eivel) közös háztartásban él. Az Egyesület honlapján felajánlott férıhelyi lehetıségek közül lehet választani. Új intézménnyel minimum 3 gyermek elhelyezése esetén kerül sor szerzıdéskötésre, ettıl eltérni csak a munkáltató egyetértésével lehet. A férıhelyek betöltése a jelentkezés sorrendjében történik. A részvételi szándékot a választott intézménynek is jelezni kell. Évközben megszőnı munkaviszony vagy önsegélyezı tagság esetén a támogatás nélküli teljes igénybevételi díjat kell a továbbiakban megfizetni. A felmentési idıre, illetve abból maximum 3 hónapra - önsegélyezı tagdíj megfizetése mellett - a támogatás tovább adható. Ezen idıszak méltányossági alapon, a munkáltató egyetértésével - önsegélyezı tagdíj megfizetése mellett - egyszer további 3 hónappal meghosszabbítható. A tag részérıl történı támogatási igény megszőnését az Egyesület részére írásban be kell jelenteni.
Jelentkezés módja: -
A férıhelyekre folyamatosan lehet jelentkezni, az igénybevételi szándék kezdete elıtt legalább 30 nappal. 6
-
A kitöltött és aláírt igénylılapot 1 példányban az Egyesület címére (1509 Budapest, Pf. 78.) kell eljuttatni. Az igénybevétel lehetıségérıl vagy annak sikertelenségérıl a jelentkezést követı 15 napon belül e-mailban tájékoztatja az igénylıt a DIMENZIÓ Családsegítı és Egészségmegörzı Nonprofit Közhasznú Kft.
Táborozás Jogosultság A támogatás az igénylıvel közös háztartásban élı 4-18 év közötti gyermek(ek) után igényelhetı. Amennyiben egy háztartásban mind két szülı rendelkezik önsegélyezı tagi jogviszonnyal, adott gyermek után csak az egyik tag (szülı) érvényesítheti a jogosultságot. Az az önsegélyezı tag, akinek a gyermeke már bölcsöde/óvoda támogatásban részesül, ugyanarra a gyermekre táborozást nem vehet igénybe. - A férıhelyek betöltése a jelentkezés sorrendjében történik. A részvételi szándékot a tábornak kell jelezni.. Bıvebb információ a http://www.dimenziocsoport.hu/biztosito-es-onsegelyezo-egyesulet/csaladsegitesiprogram linken található Kisüdülık igénybevétele 1. Az Egyesület – önköltségi áron történı térítési díj ellenében – a tag, a tag házastársa (élettársa), gyermeke és közeli hozzátartozója általános egészségi állapotának megóvása, javítása, betegség megelızése céljából, valamint egészségügyi rehabilitáció elısegítése érdekében vendégházakat üzemeltet, és szervezi azok igénybevételét. 2. Az Egyesület „Alkony ágazatának” tagjai és egy közeli hozzátartozójuk elı- és utószezonban (január 3. – április 30., illetve szeptember 1. – december 22.) az emelt összeg 50%-áért vehetik igénybe az üdülıket. 3. Emelt díj ellenében jogosult a kisüdülık igénybevételére minden 18 év feletti személy, aki nem tartozik az 1. és 2.pont hatálya alá. 4. Kisüdülık címe: Miskolctapolca, Keszthely, Gyula, Pécs, Budapest,
3519 Kiss József u. 24. 8360 Kossuth u. 129, 5700 Kétmalom u. 14. 7635 Ángyán János u. 10. 1147 Rákospatak u. 50-52. fsz. 3.
5. Kisüdülık igénybevételi ára: Önköltségi ár: Emelt díj: 2 év alatti gyermek: 2-18 év közötti gyermek:
2500 Ft/fı/éj 3000 Ft/fı/éj ingyenes 1500 Ft/fı/éj 7
Jelentkezés:
[email protected] email címen, levélben, vagy az informatikai rendszeren keresztül az igénybevétel elıtt maximum 1 hónappal. Bıvebb információ: http://www.dimenziocsoport.hu/biztosito-es-onsegelyezo-egyesulet/kisudulokigenybevetele linken található
B) Segélyezési program keretében nyújtott szolgáltatások Jogosultak: az önsegélyezı tagdíjat fizetı egyesületi tagok, illetve a támogatói szerzıdésben erre a szolgáltatásra megjelölt egyesületi tagsági kör. 1. Gyermekvállalás támogatása 1.1 A gyermekvállalási támogatás összege gyermekenként: A gyermek születésének évében 50 000 forint. 1.2. A támogatási igény érvényesítéséhez kötelezıen csatolandó dokumentum A támogatás igény érvényesítéséhez az „Igénybejelentı nyomtatvány” és a gyermek születési anyakönyvi kivonatának másolata szükséges. 2. Krónikus betegségi segély A krónikus betegségi segélyezés célja a súlyos betegséggel élı tagsági kör kiadásainak enyhítése. A beérkezett igényeket az Egyesület vezetı orvosa bírálja el. 2.1. A támogatási jogosultság speciális feltételei Krónikus betegségi segély igénylésére jogosult az az önsegélyezı tag, aki: a) tartósan beteg és rendszeres gyógykezelésben részesül, és betegsége adóalapot csökkentı kedvezmény igénybevételére jogosító betegségek csoportjába tartozik b) daganatos betegsége miatt szakorvosi kezelés alatt áll; c) 20. életévét be nem töltött, családi pótlék folyósítására jogot adó beteg gyermekét saját háztartásban neveli. 2.2. A krónikus betegségi segély összege A krónikus betegségi segély öszege évente a feltételek igazolt fennállása esetén személyenként 30 000 forint.
8
2.3. A támogatási igény érvényesítéséhez kötelezıen csatolandó dokumentumok a) Tartósan beteg gyermek jogán történı igénylés esetén az Igénybejelentı nyomtatványhoz csatolni kell a tartósan fennálló betegségrıl szóló, a Magyar Államkincstár által kiadott érvényes igazolás másolati példányát. b) Adóalap csökkentésére jogcímet adó betegség miatt történı igénylés esetén az Igénybejelentéshez az adott betegséget igazoló egészségügyi intézmény által kiállított 6 hónapnál nem régebbi zárójelentés, vagy szakorvosi vélemény másolati példányát kell csatolni. 3. Rendkívüli segély 3.1. A támogatási jogosultság speciális feltételei Az önsegélyezı tagot ért jelentıs anyagi megrázkódtatással járó eseménnyel összefüggésben, szociális rászorultság esetén, ha a tagnak és vele egy háztartásban élı közeli hozzátartozóinak létfenntartása csak külsı segítséggel biztosítható, évente egy alkalommal rendkívüli segély igényelhetı. Jelentıs anyagi megrázkódtatással járó eseménynek tekinthetı az önsegélyezı tag tulajdonában (állandó használatában) lévı ingatlanban vagy ingóságban - ide nem értve a készpénzt, illetve ékszert - bekövetkezett és igazolt jelentıs - 300 000 Ft-ot meghaladó - vagyoni kár, ha az más módon nem térül meg. Rendkívüli segélyt igényelhet az az önsegélyzı tag is, akinek saját, vagy házastársa/élettársa és eltartott gyermeke súlyos egészségkárosodásának gyógyítása, rehabilitációja érdekében végzett egészségügyi beavatkozást a társadalombiztosítás nem támogatja. A segély odaítélésérıl az Elnökség havonta dönt és annak összege esetenként eltérı, de az évi 130 000.- Ft-ot csak rendkívül indokolt esetben haladhatja meg. A jogosultság fennállását (kárbecslés, rendırségi jegyzıkönyv, más biztosító által adott kártérítés, kereseti igazolás) a kérelmezınek igazolnia kell. 3.2. Az igényérvényesítéshez kötelezıen csatolandó dokumentumok Az Igénybejelentı nyomtaványhoz dokumentumok másolatát.
minden
esetben
csatolni
kell az
alábbi
a) a bekövetkezett kár igazolására szolgáló szerv (rendırségi jegyzıkönyv, biztosító kárfelvételi okmánya ), által kiállított okírat. b) egészségkárosodás esetén, annak rögzítését tartalmazó egészségügyi intézmény által kiállított zárójelentés, vagy szakorvosi vélemény. 4. Temetési segély A temetési segély a temetéssel összefüggı kiadások enyhítését szolgálja az adott élethelyzetbıl adódó szociális indok alapján. 9
4.1. A támogatási jogosultság speciális feltételei Temetési segélyt az az önsegélyezı tag igényelhet, akiknek házastársa, élettársa vagy egyenes ági rokona elhalálozott. A tag érvényes önsegélyezı tagsági jogviszony alatt bekövetkezı halála esetén a temetési segély igénylésére az eltemettetı házastárs vagy egyeneságbeli rokon jogosult. 4.2. A temetési segély összege A temetési segély összege 100 000.-Ft. 4.3. A támogatási igény érvényesítéséhez kötelezıen csatolandó dokumentumok Az igénybejelentı nyomtatványhoz csatolni szükséges: a) a halotti anyakönyvi kivonat másolata b) a házastársi, illetve egyenes ági rokoni kapcsolat igazolására szóló nyilatkozat., c) önsegélyezı tag halála esetén a kérelmezı nevére szóló temetési számla másolata. III. SZOLGÁLTATÁSOK IGÉNYBEVÉTELE a) Az Igénybejelentı formanyomtatványok letölthetık a DIMENZIÓ Csoport honlapjáról (www.dimenziocsoport.hu), illetve internetes hozzáférés hiányában személyesen az Egyesület Ügyfélszolgálatán (1013. Budapest, Krisztina krt. 55.) vagy postai úton az Egyesület címén (1509 Budapest, Pf.: 78.) vagy 06-80-201-417 ingyenesen hívható zöldszámon kérhetı. b) A támogatás/segély legkorábban a tagviszony létesítését követıen, 3 díjfizetı hónap után bekövetkezett eseményre kérhetı (kivéve bölcsödei/óvodai elhelyezés, vendégház igénybevétel). A megküldött Igénybejelentı nyomtatványok akkor kerülnek elbírálásra, ha azokhoz hiánytalanul csatolásra kerültek az adott segély/támogatás részletes szabályait tárgyaló fejezetben nevesített dokumentumok másolatai. Az esetlegesen hiányzó dokumentumok pótlására szükséges idı lerövidítése érdekében ajánlott az e-mail cím kitöltése az Igénybejelentın. Az igénybejelentésen a tagnak az aláírását két tanúval kell hitelesíttetnie, amennyiben nem személyesen az Ügyfélszolgálati irodában írja alá. Az eredeti aláírással ellátott igénybejelentések leadhatóak az Egyesület Ügyfélszolgálatán, vagy postai úton kell azokat az Egyesület címére eljuttatni.
10
IV. A SEGÉLYEK FOLYÓSÍTÁSA 1. A segélyek, támogatások folyósítása a tag kérelme alapján jelen szabályzatban meghatározott módon történik. 2. A folyósítás az ügyvitelt ellátó szervezet feladata. A kifizetett segélyekrıl személyenként nyilvántartást kell vezetni. A támogatásokra/segélyekre (ez alól kivételt képez a rendkívüli segély) vonatkozó, hiánytalanul beérkezett Igénybejelentı a beérkezés napjától számítva legkésıbb 15 munkanapon belül kerül elbírálásra és folyósításra. Hiánypótlás esetén a folyósításra vonatkozó 15 munkanap a pótlólag megküldött dokumentum(ok) beérkezésétıl számítódik. 3. A munkáltató által lejelentett: állományon kívül, tartósan beteg gyermek ápolása, GYES, GYED, stb. ideje alatt támogatás csak abban az esetben fizethetı ki, ha a tag az 1.000.Ft/hó minimális tagdíjat az érintett idıszakra folyamatosan megfizette. 4. Az Egyesület által folyósított segélyekre igényt, a segélyre okot adó körülmény bekövetkezése napjától számítva, legfeljebb három hónapig lehet érvényesíteni (kivéve krónikus segély), legkésıbb a tárgyévet követı év január 15-ig. 5. A segélyekkel, támogatásokkal való bármilyen visszaélés, a juttatások másokra történı átruházása elsı esetben kizárja a tagot az önsegélyezı ágazatból. A jogtalanul felvett segélyt, támogatást, juttatást minden esetben vissza kell fizetni. V. ZÁRÓRENDELKEZÉSEK Az a tag, aki az önsegélyezı ágazatból kilép, vagy akit onnan kizártak és tagsági viszonya megszőnését megelızı 12 hónapon belül pénzbeli segélyben (támogatásban) részesült, a szolgáltatás igénybevételétıl számítva további 12 havi tagdíjat köteles megfizetni. Nem vonatkozik a fenti fizetési kötelezettség arra a tagra, akinek a munkáltatóval fennálló munkaviszonya átszervezés-, technikai-, technológiai váltás miatti munkahely-felszámolás, létszámcsökkentés miatt szőnt meg. Ezt a tag a munkaviszony megszüntetésére vonatkozó munkáltatói dokumentum másolati példányával köteles igazolni.
11
VI. ÉRTELMEZİ RENDELKEZÉS Jelen szabályzat alkalmazásában 1. jogosultság: az egyes szolgáltatásoknál részletezettek szerint. 2. szolgáltató: természetes személy, jogi személyiségő-, jogi személyiséggel nem rendelkezı társaság, amely az Egyesülettel kötött szerzıdés alapján a teljes jogú ágazati tagsági jogviszonnyal bíró személyi kör számára szolgáltatást nyújt. 3. egészségügyi szolgáltatás: azon tevékenységek összessége, amelyek az egyén egészségének megırzése, betegségek korai felismerése, megelızése, kialakult állapot javítása, vagy a további állapot romlás megelızését szolgálja. 4. szociálisan rászoruló: segélyezés szempontjából szociálisan rászorulónak tekinthetı az a tag, akinek a saját háztartásában élık esetében az egy fıre jutó nettó jövedelem nem haladja meg a tárgy év január elsején érvényes minimálbér másfélszeresét; 5. gyermek: alatt az egy háztartásban élı vérszerinti, örökbe fogadott és a nevelt gyermeket kell érteni; 6. saját háztartásban nevelt gyermek: az a gyermek, aki a taggal életvitelszerően együtt él, és gondozásáról rendszeres jelleggel a tag gondoskodik; 7. egyenes ágbeli rokon: a házastárs, az élettárs, a nagyszülı, a szülı, a gyermek, és az unoka 8. közeli hozzátartozó (Polgári Törvénykönyv 685. §-a szerint): a házastárs, a bejegyzett élettárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott-, a mostoha- és neveltgyermek, az örökbefogadó-, a mostoha- és a nevelıszülı, valamint a testvér 9. család: egy lakásban együtt élı, ott bejelentett lakóhellyel, vagy tartózkodási hellyel rendelkezı közeli hozzátartozók közössége; 10. elemi kár: különösen a jégesı, az árvíz, a belvíz, a fagy, a homokverés, az aszály, a hó-, jég-, és a széltörés, a vihar, a földrengés, valamint a természeti vagy biológiai tőz okozta kár. A kár független szerv (biztosító, földmővelési hivatal, katasztrófa védelem stb.) által kiállított szakvéleménnyel, jegyzıkönyvvel igazolható; 11. krónikus betegség: jogszabályban nevesített betegségek csoportjába tartozó egészségi állapot, amelyek adóalapot csökkent kedvezmény igénybevételére jogosítanak; 12. jelentıs anyagi megrázkódtatás: Jelentıs anyagi megrázkódtatásnak tekinthetı az az eset, ahol a bekövetkezett kár értéke eléri a 300 000 forintot.
Budapest, 2010. szeptember 15.
Simon Csilla ügyvezetı elnök
12